医学三基(医师)：病理生理学考点巩固（强化练习）

时间:2020-02-20 04:26:56

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1、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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2、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的（）。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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3、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是（）。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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4、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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5、单项选择题  钙反常首先发现于（）。

A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验


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6、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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7、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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8、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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9、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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10、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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11、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生（）。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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12、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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13、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制（）。

A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩


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14、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭？


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15、问答题  试述休克并发心力衰竭的机制。


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16、单项选择题  下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现（）。

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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17、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高，最常见的病因是_____。


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18、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭？常见的原因有哪些？


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19、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低（）。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp／dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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20、单项选择题  有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的？（）

A.GFR下降程度不严重，无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍，尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低


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21、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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22、单项选择题  溶血性黄疸患者，临床生理特点是（）。

A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少


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23、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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24、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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25、单项选择题  下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭（）。

A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞


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26、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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27、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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28、单项选择题  肝实质细胞是指（）。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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29、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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30、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。分析感染可能来自（）。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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31、名词解释  认知障碍


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32、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使（）。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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33、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是（）。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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34、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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35、单项选择题  引起发热的最常见的病因是（）。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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36、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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37、判断题  红细胞破坏后，释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂，具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用，可导致凝血。


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38、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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39、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体（）。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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40、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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41、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用？


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42、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____，非酯型胆红素_____，尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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43、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是（）。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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44、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（）。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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45、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为（）。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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46、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显？为什么？


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47、问答题  心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？


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48、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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49、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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50、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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51、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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52、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是（）。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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53、单项选择题  发热病人最常见出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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54、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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55、单项选择题  病毒的致热物质主要是（）。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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56、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是（）。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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57、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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58、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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59、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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60、问答题  试述细胞分化的调控。


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61、填空题  黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。


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62、问答题  试分析严重低渗性脱水时，机体的功能障碍及其发生机制。


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63、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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64、问答题  不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?


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65、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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66、名词解释  代谢综合征


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67、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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68、单项选择题  下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的（）。

A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”


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69、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大（）。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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70、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A．>250mOsm／L
B．>270mOsm／L
C．>290mOsm／L
D．>310mOsm／L
E．>330mOsm／L


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71、名词解释  热限


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72、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些？


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73、单项选择题  激素抵抗综合征是由于（）。

A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是


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74、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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75、名词解释  呼吸性碱中毒


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76、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低，但其值仍属正常，甚或高于正常，也就是低输出量性心力衰竭。


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77、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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78、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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79、名词解释  凋亡


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80、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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81、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？（）

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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82、问答题  试述EP引起的发热的基本机制？


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83、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素？（）

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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84、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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85、单项选择题  临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是（）。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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86、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全？其产生的常见原因是什么？


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87、单项选择题  严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型（）。

A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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88、单项选择题  全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是（）。

A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制


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89、单项选择题  DlC最主要的病理特征是()

A．大量微血栓形成
B．凝血功能失常
C．纤溶过程亢进
D．凝血物质大量消耗
E．溶血性贫血


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90、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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91、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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92、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种？


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93、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用（）。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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94、问答题  何谓循环性缺氧?其产生原因如何?


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95、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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96、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么？为什么？


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97、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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98、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是（）。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制，皮质下中枢亦受抑制


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99、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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100、问答题  体温升高是否等于发热？为什么？


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101、单项选择题  肝功能不全是指（）。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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102、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是（）。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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103、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的（）向布置。


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104、问答题  试述DIC的发病机制


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105、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是（）。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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106、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是（）。

A.130～150mmol/L
B.140～160mmol/L
C.3.5～5.5mmol/L
D.0.75～1.25mmol/L
E.2.25～2.75mmol/L


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107、单项选择题  DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是（）。

A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少


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108、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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109、问答题  急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常？?


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110、单项选择题  下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的？（）

A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大


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111、单项选择题  心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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112、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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113、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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114、问答题  休克时血细胞压积有什么变化？为什么？


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115、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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116、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损？


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117、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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118、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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119、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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120、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是（）。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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121、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别？


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122、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？（）

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血，静脉压升高


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123、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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124、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（）。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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125、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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126、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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127、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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128、单项选择题  慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是（）。

A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H＋↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3－阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑


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129、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A．肾脏内分泌功能急剧障碍
B．肾小球滤过率急剧减
C．肾脏排泄废物能力急剧降低
D．肾脏排酸保碱能力急剧降低
E．肾脏浓缩稀释功能降低


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130、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？


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131、单项选择题  慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是（）。

A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少


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132、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期，微循环出现淤血，病人出现休克的典型症状。


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133、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A．少灌少流，灌少于流
B．少灌多流．灌少于流
C．少灌少流，灌多于流
D．多灌少流．灌多于流
E．多灌多流．灌少于漉


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134、问答题  何谓肾性急性肾功能不全？常见的主要原因有哪些？


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135、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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136、名词解释  即全身炎症反应综合征


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137、单项选择题  多尿，是指24小时尿量超过（）。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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138、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式？


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139、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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140、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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141、问答题  引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?


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142、名词解释  反常性碱性尿


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143、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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144、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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145、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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146、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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147、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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148、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是（）。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC，发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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149、问答题  发热时基础代谢率和心率有何改变?


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150、问答题  试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?


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151、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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152、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是（）。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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153、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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154、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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155、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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156、问答题  试述休克发生的始动环节。


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157、名词解释  受体上调


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158、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份（）。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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159、问答题  简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。


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160、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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161、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上，应该（）。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决，三分之一通过方可
D.报证监会审批


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162、问答题  何谓肾小球系膜？试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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163、名词解释  健存肾单位学说


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164、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质，内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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165、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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166、名词解释  低钾血症


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167、问答题  何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?


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168、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关？（）

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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169、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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170、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注？为什么？


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171、问答题  何谓低钾血症?产生的原因有哪些?


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172、单项选择题  下列哪项说法不准确（）。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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173、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显？?


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174、问答题  简述体内自由基防护系统。


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175、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A．T波低平
B．出现u波
C．QRS波群增宽
D．P-R间期缩短
E．Q-T间期缩短


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176、单项选择题  在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是（）。

A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能


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177、单项选择题  神经肌肉应激性增高可见于（）。

A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒


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178、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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179、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过（）。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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180、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A．葡萄糖和胰岛素同时静注
B．可用腹膜透析
C．阳离子交换树脂灌肠或口服
D．补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E．补充钠盐使细胞外液Na+增多


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181、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有（）。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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182、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大，重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度（成人心脏重量超过500g，或左室重量超过200g），心肌细胞还可有数量上的增多。


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183、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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184、问答题  失血性休克（早期）产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？


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185、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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186、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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187、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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188、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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189、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了（）。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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190、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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191、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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192、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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193、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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194、单项选择题  心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关（）。

A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降


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195、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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196、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是（）。

A.尿比重高，尿钠含量低
B.尿比重高，尿钠含量高
C.尿比重低，尿钠含量低
D.尿比重低，尿钠含量高
E.尿比重正常，尿钠含量低


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197、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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198、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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199、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？（）

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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200、问答题  何谓慢性肾衰竭？根据其发展进程怎样进行分期？


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201、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关（）。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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202、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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203、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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204、问答题  为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？


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205、单项选择题  急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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206、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合（）。

A.血磷增高
B.肝脏25－羟化酶活性正常
C.肾脏1－羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少


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207、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多？（）

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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208、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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209、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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210、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留，血容量增加
B.血管收缩，外周阻力增加
C.心率加快，心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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211、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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212、问答题  什么是休克？休克发生的始动环节是什么？


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213、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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214、问答题  肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何？


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215、单项选择题  慢性肾功能衰竭（CRF）时，继发性PTH分泌过多的始动原因是（）。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1，25-（OH）2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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216、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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217、单项选择题  急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是（）。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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218、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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219、单项选择题  下列与认知障碍发生相关的神经肽是（）。

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH


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220、单项选择题  高压氧治疗缺氧的主要机制是（）。

A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧


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221、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大（）。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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222、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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223、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是（）。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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224、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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225、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热（）。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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226、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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227、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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228、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原，小剂量的静脉注射可以引起单相热，大剂量静脉注射可以引起双相热。


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229、问答题  试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克？


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230、判断题  肺水肿时，气体弥散距离增大．导致气体弥散障碍。


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231、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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232、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为（）。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓，支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑，支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常，支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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233、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因（）。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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234、名词解释  血液性缺氧


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235、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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236、单项选择题  心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是（）。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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237、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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238、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。（）。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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239、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高，超过正常0.5℃就称为发热。


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240、单项选择题  下述哪种情况可引起低镁血症（）。

A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水


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241、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是（）。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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242、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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243、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克？（）

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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244、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水？（）

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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245、名词解释  乏氧性缺氧


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246、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是（）。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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247、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么？


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248、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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249、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些？血气变化如何？


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250、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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251、问答题  什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？


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252、单项选择题  慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏（）。

A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍


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253、问答题  肝性肾衰竭有几类？它们的基本区别在哪里？


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254、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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255、单项选择题  下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因（）。

A.肠道细菌生长活跃
B.肠腔内尿素浓度增多
C.肠蠕动增强
D.尿PH升高
E.肌肉活动增强


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256、问答题  举例说明机体遭受创伤后，出现的哪些表现属于损伤性变化？哪些属于抗损伤反应？


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257、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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258、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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259、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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260、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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261、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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262、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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263、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是（）。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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264、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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265、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧，血氧指标有何变化？


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266、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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267、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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268、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A．肝脏疾病并发脑部疾病
B．肝功能衰竭并发脑水肿
C．肝功能衰竭所致的昏迷
D．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E．严重肝病所致的神经精神综合征


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269、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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270、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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271、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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272、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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273、名词解释  分子伴娘


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274、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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275、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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276、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先（）。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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277、判断题  肝性脑病时，肝脏鸟氨酸循环障碍，导致血氨升高。


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278、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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279、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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280、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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281、单项选择题  下列哪项物质不具有清除自由基的功能（）。

A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH


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282、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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283、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备（）。

A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症


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284、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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285、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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286、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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287、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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288、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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289、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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290、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是（）。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制


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291、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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292、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生（）。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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293、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在？（）

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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294、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A．血管内皮细胞损伤．激活凝血因子Ⅺ
B．组织严重破坏．大量组织因子进入血液
C．血细胞大量破坏，释放促凝血物质
D．羊水进入血液，激活内源性凝血系统
E．癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统


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295、单项选择题  发热病人最常出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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296、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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297、单项选择题  少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是（）。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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298、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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299、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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300、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些？


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