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1、单项选择题
患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。患者在全身麻醉诱导过程中,突然出现血压下降,心率增快,血压65/45mmHg,脉搏125次/分,全身皮肤出现荨麻疹。
此时考虑患者出现了()
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.神经源性体克
D.心源性休克
E.过敏性休克
2、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。 患者行宫颈细胞学检查提示HSIL,高危型HPV-DNA(+),故停止服用去氧孕烯炔雌醇片。下列哪些检查方法有助于进一步明确诊断()
A.雌激素测定
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈组织活检
E.宫颈锥切术
F.腹腔镜检查
G.宫腔镜检查
3、单项选择题 临床手术中,作为输卵管识别标志的解剖结构是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
4、单项选择题 前列腺是复管泡状腺,腺泡上皮()
A.由高低不等的单层柱状上皮构成
B.由假复层柱状上皮构成
C.由高低不等的单层柱状上皮及假复层柱状上皮构成
D.由复层扁平上皮构成
E.由立方上皮构成
5、单项选择题 下列精子及卵子说法不正确的是()
A.精子及卵子冷冻可长期保存生殖细胞或生殖组织
B.卵子及卵巢组织的冷冻技术已很完善
C.精子及胚胎的冷冻技术已很完善
D.卵子冷冻的成功使赠卵试管婴儿更易于控制
E.为肿瘤患者储存生育力
6、单项选择题 造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为几级医疗事故()
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
7、单项选择题 多基因遗传病患者应该采用的避孕方式是()
A.含铜宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.避孕套
D.绝育
E.安全期避孕
8、单项选择题 既往异位妊娠史的妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
9、单项选择题 属于常染色体显性遗传病的是()
A.马方综合征
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病
10、单项选择题 桑椹胚出现在受精后()
A.第2天
B.第3天
C.第4天
D.第5天
E.第6天
11、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。醋酸甲羟孕酮作为避孕药物使用,下列说法错误的是()
A.醋酸甲羟孕酮为单纯孕激素
B.36岁吸烟妇女不能使用
C.通常每三月肌注一次
D.如发生停经超过10周必须立即停药
E.其避孕效果在99.7%~100%
12、单项选择题 构成睾丸实质80%的是()
A.曲精小管
B.生精细胞
C.支持细胞
D.间质细胞
E.睾丸间质
13、单项选择题 经前期紧张综合征妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
14、单项选择题
26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。
血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.功能性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠
E.节育器异位
15、单项选择题 羊膜镜看不到前羊膜囊,阴道液pH>7.0,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
16、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。 若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
17、单项选择题
女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
A.每半年复查1次
B.随访1年
C.治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败
D.2年内转阴属正常
E.治疗失败者重复前次治疗
18、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。吉妮IUD的放置步骤正确的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.持放置器轻柔通过宫颈管入宫腔,直至宫底正中
C.一手持套管紧紧顶住宫底,另一手持内芯柄向宫底肌层刺入2cm
D.松解内芯上的尾丝后,轻轻退出套管,然后退出内芯
E.在宫颈口外1cm处或宫颈外口内剪去多余尾丝
19、单项选择题 HPV醋白试验,下列叙述错误的是()
A.简便、经济、快速
B.敏感性高
C.非特异性诊断指标
D.可能出现假阳性
E.可鉴别潜伏感染
20、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()
A.阴茎海绵体白膜缝合
B.对症止血治疗
C.血肿清除术
D.阴茎海绵体穿刺抽血
E.阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
21、单项选择题 人胚的主要器官结构完成分化的时期是()
A.受精后4周
B.受精后6周
C.受精后7周
D.受精后8周
E.受精后12周
22、单项选择题
女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。
该患者最可能的诊断是()
A.绝经后骨质疏松
B.腰椎间盘突出
C.骨软化症
D.骨肿瘤
E.坐骨神经痛
23、单项选择题
30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。
阴道避孕环的正确放置方法是()
A.月经前放置
B.放入阴道即可,下移至阴道外口也能发挥避孕作用
C.月经第5天放置于阴道深部或套在宫颈上
D.于性交前临时放置于宫颈上,性交后可取出
E.性交如感不适可取出,但6小时内需重新放入
24、单项选择题
患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。
若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是()
A.吸氧
B.使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药
25、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()
A.输尿管插管
B.尿道悬吊术
C.阴道前壁修补术
D.阴道前壁修补术+尿道悬吊术
E.膀胱部分切除术
26、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
应采取的措施()
A.按摩子宫,促子宫收缩药促进子宫收缩
B.徒手剥离胎盘
C.检查胎盘胎膜完整性
D.检查软产道,确切止血
E.给予促凝血药
27、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊娠期高血压病
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生子宫收缩乏力产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产,围产儿死亡率增加
28、单项选择题 妊娠期血液改变,下列正确的是()
A.血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
B.血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C.中性粒细胞增加为主
D.血小板增加
E.血浆蛋白稍高,白细胞偏低
29、单项选择题 末次月经缩写为()
A.PMP
B.PML
C.CTX
D.LMP
E.GPT
30、单项选择题 尿道球腺分泌液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
31、单项选择题 国产2根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
32、单项选择题 能分泌雄激素的部位是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
33、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
34、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下一步治疗为()
A.全子宫+双附件切除
B.全子宫+双附件切除+大网膜切除
C.全子宫+双附件切除+大网膜切除±盆腔淋巴结清扫
D.C+术后化疗
E.C+术后放疗
35、单项选择题 28岁,月经量多,子宫内膜异位症合并轻度贫血,应选用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
36、单项选择题 生殖细胞的第一次减数分裂的特点()
A.整个过程分为前期、中期、后期
B.前期分为四个亚期,持续时间长,过程复杂
C.分裂产生的细胞即配子,为单倍体细胞
D.分裂完成产生的两个子细胞中染色体数目减半
E.染色体数目为22个
37、单项选择题 类人猿型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
38、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()
A.B型超声检查
B.血HCG
C.血孕酮
D.血AFP
E.尿妊娠试验
39、单项选择题 原服用短效口服避孕药改服长效避孕药时,服用方法应为()
A.服完22片后的第5天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片
B.服完21片后的第2天接服长效避孕药片,以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药1片。
C.服完21片后的第5日服第1片,第10日服第2片,以后每半个月服1片
D.服完21片后的第5日服第2片,以后每个月服1片
E.服完21片后的第7日服第1片,以后每1个月服1片
40、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。下列治疗措施不适宜的是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.补充雌激素
D.单纯NSAID药物止痛
E.保障日晒时间
41、单项选择题 初产妇,妊娠足月。入院时:临产2小时、枕右前、胎心140次/分,宫口开大4cm;2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
42、单项选择题 阴道分泌物黄绿色,稀薄有泡沫,检查阴道黏膜有散在出血斑点,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
43、单项选择题
女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
44、单项选择题 关于勃起功能障碍分类正确的是()
A.心理性、器质性和混合性
B.心理性和器质性
C.心理性和药物性
D.药物性和器质性
E.心理性、药物性和器质性
45、单项选择题 男性的排精管道是一系列相互连接的管道,依次是()
A.输精管,附睾管,尿道,射精管
B.输精管,输出小管,附睾管,射精管
C.输出小管,直精小管,输精管,射精管
D.输出小管,射精管,输精管,尿道
E.附睾管,输精管,射精管,尿道
46、单项选择题 属于多基因遗传病的是()
A.无脑儿
B.蚕豆病
C.地中海贫血
D.多囊肾
E.家族性多发性胃肠息肉
47、单项选择题 下列关于唐氏综合征血清学筛查说法不正确的是()
A.筛查的最佳时期是妊娠14~20周
B.目前常规应用AFP、HCG二联或者AFP、HCG、μE3三联检查
C.可对唐氏综合征、18-三体综合征以及13-三体综合征等染色体异常综合征做出诊断
D.可检测出人群中约80%的患儿
E.该检查只能确定胎儿患病风险的大小,缩小产前诊断的范围
48、单项选择题 LH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
49、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。关于避孕针,下列各项正确的是()
A.避孕针均为雌孕激素复方制剂
B.避孕针可以有效抑制排卵
C.结核病患者不能使用避孕针
D.慢性肾脏疾病可以使用避孕针
E.血栓性疾病可以使用避孕针
50、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。 为明确诊断,需要进行的检查包括()
A.阴道分泌物涂片
B.醋白试验
C.宫颈脱落细胞学检查
D.HPV检测
E.血清学试验
F.血常规
G.病理检查
51、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()
A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规:血Hb:80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎
52、单项选择题
30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()
A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕
C.一直口服避孕药
D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
53、单项选择题 成熟卵泡是()
A.见于月经周期的后半期
B.尚未突向卵巢表面
C.排卵前初级卵母细胞进入第二次减数分裂
D.直径可达2cm或以上
E.颗粒细胞继续增殖
54、单项选择题 抗维生素D佝偻病属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
55、单项选择题 两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
56、单项选择题 初产妇,孕40周,胎盘娩出后出现阴道大量出血,色暗红,伴血块,检查子宫宫底脐上4指,软,应先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
57、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器的手术步骤,错误的是()
A.外阴阴道消毒
B.窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈
C.钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度
D.以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号
E.将节育器放置于宫底,剪断尾丝
58、单项选择题 大阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
59、单项选择题 关于长效口服避孕药,下列正确的是()
A.长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成
B.孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用
C.雌激素使内膜转化,引起撤退性出血
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大
60、单项选择题 患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。此病最常见的病理类型是()
A.精原细胞瘤
B.胚胎细胞癌
C.胚胎瘤
D.绒毛膜癌
E.混合瘤
61、单项选择题 子宫圆韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
62、单项选择题 关于月经的描述正确的是()
A.月经初潮是青春期来临最重要的标志
B.初潮出现在10岁以前,要考虑"性早熟"
C.月经血量大于50ml称为月经过多
D.月经停止日到下一次月经出血第1日的时间间隔为一个月经周期
E.月经多持续5~9天
63、单项选择题 分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时,应注意测量了解()
A.骶耻外径
B.髂棘间径
C.髂嵴间径
D.粗隆间径
E.耻骨弓角度
64、单项选择题 关于含铜宫内节育器出血的副反应,错误的是()
A.月经量增多常发生于放置宫内节育器后3个月内
B.出血的原因可能与IUD刺激纤溶系统活性增加有关
C.发生术后月经过多可用氨基己酸治疗
D.出现点滴出血,立即取出
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
65、单项选择题 男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。 尿道断裂的机制是()
A.受伤时膀胱处于充盈状态
B.受伤时腹压增高
C.阴茎充血,尿道张力增高
D.骨盆骨折撕裂尿道膜部
E.血肿挤压和牵拉
F.耻骨联合下缘挤压尿道
66、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()A.选用7号带芯穿刺针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
C.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
E.一次安全剂量为200mg
F.每次操作重复穿刺不得超过4次
G.注药后病人可离院等待临产后再入院
67、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
68、单项选择题
女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。
该妇女现产后5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.哺乳闭经避孕法
69、单项选择题
女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。
最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.给予抗菌药物
C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器
D.换用较小宫内节育器
E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸
70、单项选择题 新婚夫妇要求婚后短期避孕,最宜选用的避孕方式是()
A.含铜宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.避孕套
D.绝育
E.安全期避孕
71、单项选择题 子宫颈内口全部由胎盘组织覆盖,诊断为()
A.部分性前置胎盘
B.轻型胎盘早剥
C.重型胎盘早剥
D.完全性前置胎盘
E.胎盘植入
72、单项选择题 主要分泌正常男性精浆中的前列腺素的组织器官是()
A.前列腺
B.精囊腺
C.附睾
D.睾丸
E.阴茎
73、单项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。 尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药
74、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
75、单项选择题 生育年龄妇女月经周期为28天,月经周期第16天,子宫内膜处于()
A.增生早期
B.月经期
C.增生晚期
D.月经前期
E.分泌期
76、单项选择题 糖尿病孕妇,孕期血糖控制不满意,对胎儿的影响不包括()
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.巨大儿
D.胎儿水肿
E.死胎
77、单项选择题 30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。听诊胎心最可能位于()
A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
78、单项选择题
经产妇,孕4产1,孕40+2周,胎儿娩出后5分钟,阴道持续大量出血,暗红色,应先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
79、单项选择题 36岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩25秒/3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出。目前最佳的处理是()
A.立即住院待产
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.灌肠以减少污染
80、单项选择题 关于闭经下列正确的()
A.原发闭经是指年满16岁仍无第二性征发育及月经来潮者
B.原发闭经约占总闭经者的5%
C.继发闭经是指正常月经发生后,出现月经停止3个月以上者
D.妊娠期、哺乳期的月经不来潮属继发性闭经
E.继发闭经中最常见的为子宫性闭经
81、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。
为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()
A.CT检查
B.X线
C.彩色多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检
82、单项选择题 梅毒首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
83、单项选择题 关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()
A.经直肠B型超声
B.MRI
C.PSA
D.穿刺活检
E.CT
84、单项选择题 女性,26岁,已有一子,现患再生障碍性贫血,Hb67g/L,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
85、单项选择题 女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()
A.检测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即口服维生素E
D.立即行吸宫术
E.紧急作凝血功能检查
86、单项选择题 夫精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
87、单项选择题 雌二醇随尿排出体外的形式是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
88、单项选择题 女性,20岁,有性生活史及不洁性伴,近1周发现阴道分泌物增多,外阴多个灰白色乳头状赘生物,直径0.5~1cm。病理学检查见到挖空细胞。以下治疗正确的是()
A.大剂量青霉素治疗
B.阿奇霉素治疗
C.应用免疫抑制剂
D.局部激光治疗
E.手术切除
89、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
90、单项选择题 黄体功能不全()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
91、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()
A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切
92、单项选择题 下列避孕说法中正确的是()
A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕
B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕
C.滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕
D.年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药
E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕
93、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器手术中注意事项正确的是()
A.上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至8号
B.将宫内节育器送至宫腔即可
C.哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心
D.带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝
E.放置时IUD接触阴道壁,不影响放置
94、单项选择题 阴道镜的最大放大倍数为()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.200倍
E.400倍
95、单项选择题 32岁女性,闭经3月后阴道少量出血,阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B型超声提示子宫增大,宫腔内不均质密集回声,双侧卵巢多房囊肿,应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
96、单项选择题 滴虫性阴道炎的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
97、单项选择题 精直小管进入睾丸纵隔内,互相吻合形成()
A.睾丸输出小管
B.精曲小管
C.附睾管
D.射精管
E.睾丸网
98、单项选择题
女,26岁,夫妻两地分居,欲选用探亲避孕药避孕。
有关探亲避孕药避孕,下列哪项正确()
A.探亲避孕药的服用时间不受经期限制,因此可用于短期探亲夫妇
B.探亲避孕药以单纯雌激素制剂为主
C.探亲避孕药以抑制排卵为主要避孕机制
D.探亲避孕药的作用机制是使精子灭活
E.探亲避孕药可作为常规避孕药使用
99、单项选择题 卵原细胞进入第一次减数分裂,并静止于前期双线期,改称为初级卵母细胞是开始于()
A.胚胎7~8周
B.胚胎11~12周
C.胚胎16~20周
D.妊娠30~32周
E.妊娠37~40周
100、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()
A.次全子宫切除术
B.双附件切除术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+右侧附件切除术
101、单项选择题 早期宫颈癌确诊的依据是()
A.白带多,接触性出血
B.阴道镜检查
C.妇科检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查
102、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。本例错误的处理为()
A.做好输液、输血及抢救新生儿的准备
B.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
C.第一胎娩出后行阴道检查
D.第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐
E.若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
103、单项选择题 STD传播途径中,具有发病率高、发病快、全身症状重特点的是()
A.性行为传播
B.间接接触传播
C.血源性传播
D.垂直传播
E.医源性传播
104、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗,正确的是()
A.未得实验室结果前经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
105、单项选择题 能分泌男性激素的器官是()
A.尿道球腺
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.睾丸
106、单项选择题 血-睾屏障最重要的结构是()
A.支持细胞间的紧密连接
B.精曲小管的基膜
C.类肌小管
D.血管基膜
E.血管内皮
107、单项选择题 下列有关围绝经期保健说法正确的是()
A.围绝经期应避孕直到月经停止6个月以上
B.为防治冠心病,围绝经期可以考虑应用激素替代治疗
C.围绝经期只要有足够的光照,就不需要补充钙剂
D.为防止发生子宫脱垂及张力性尿失禁,围绝经期患者应该行提肛肌锻炼,每日3次,每次15分钟
E.围绝经期无需特殊保健
108、单项选择题 仅男性患病的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
109、单项选择题 促使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀,有利于精子通过的是()
A.雌激素
B.孕激素
C.促卵泡生成素
D.促黄体生成素
E.雄激素
110、单项选择题 使用安全套预防以下疾病,效果较差的是()
A.淋病
B.衣原体感染
C.滴虫阴道炎
D.HIV
E.生殖器疱疹
111、单项选择题 关于睾丸鞘膜,下列描述不正确的是()
A.分为壁层和脏层
B.壁层贴于精索内筋膜内面
C.脏层贴于睾丸和附睾的表面
D.脏层与壁层之间形成鞘膜腔
E.脏层与壁层于睾丸前缘相移行
112、单项选择题
患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。
该患儿父母表型正常,打算再次怀孕,则怀孕前其父母双方都应该做的检查是()
A.外周血染色体检查
B.颅脑CT
C.基因检测
D.X线胸片
E.超声心动
113、单项选择题 孕妇自觉胎动的孕周是()
A.6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.3~16周
E.18~20周
114、单项选择题 能够反映卵巢的基础状态和储备能力的激素(FSH、LH、E2)检测应在()
A.月经第1天
B.月经周期第2~5天
C.排卵前
D.排卵后
E.黄体中期
115、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为()
A.24小时尿蛋白定量
B.凝血功能检查
C.B型超声检查
D.胎心电子监护
E.阴道检查
116、单项选择题 属于胎盘功能检查的是()
A.测定孕妇尿雌二醇值
B.测定孕妇血清游离雌三醇值
C.测定孕妇胎盘生乳素值
D.测定孕妇催产素酶值
E.测定孕妇血绒毛膜促性腺激素
117、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()
A.子宫穿孔
B.排卵期出血
C.子宫复旧不良
D.胎膜残留
E.异位妊娠
F.妊娠滋养细胞疾患
G.子宫肌瘤
118、单项选择题
患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
首选的实验室检查为()
A.血常规
B.尿常规
C.精液常规
D.睾丸活检
E.内分泌检查
119、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
120、单项选择题 淋病的治疗原则,叙述不正确的是()
A.早期诊断、早期治疗
B.初始即给予足量抗生素治疗
C.统一的治疗方案
D.性伴侣需同时治疗
E.建议所有患者同时给予沙眼衣原体治疗,除非已排除该感染
121、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。 患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理()
A.症状较轻则无须处理,等待自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D.可加服维生素B
E.可服用灭吐灵
F.加服胃复安
G.加服安定
H.加服药物治疗无效可停药
122、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查()
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
123、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若行宫颈锥切术,下列选项不正确的是()
A.锥切范围应在病灶外缘外3~5mm
B.应在宫颈内口上5mm
C.应在宫颈内口下5mm
D.术前应行碘试验进一步观察病变受累范围
E.锥切创面电刀止血,必要时缝合止血
124、单项选择题 以下STD与病原体对应正确的是()
A.苍白螺旋体--软下疳
B.巨细胞病毒--腹股沟肉芽肿
C.单纯疱疹病毒--尖锐湿疣
D.白假丝酵母菌--男性龟头炎
E.淋病奈瑟菌--生殖器疱疹
125、单项选择题 颗粒黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
126、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是()
A.阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌
B.血常规检查
C.宫颈细胞学检查
D.血性六项测定
E.B型超声检查
127、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。 下列应考虑到的诊断有()
A.异位妊娠
B.难免流产
C.先兆流产
D.功能性失调性子宫出血
E.妊娠滋养细胞疾患
F.子宫内膜炎
G.子宫内膜癌
128、单项选择题 下列不是无排卵功血的病理改变的是()
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜单纯性增生
C.子宫内膜复杂性增生
D.月经第5天诊断性刮宫可见到增生期及分泌期混合的子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
129、单项选择题 与子宫圆韧带协同维持子宫前倾的韧带为()
A.子宫阔韧带
B.子宫骶韧带
C.子宫主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
130、单项选择题 女性,38岁,发现子宫肌瘤2年,现B型超声提示子宫颈峡部肌瘤约5cm×4cm×4cm,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
131、单项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:病理回报为子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为()
A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放射治疗
D.孕激素治疗
E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F.次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
G.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
H.筋膜外子宫及双附件切除
132、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为()
A.第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂
B.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
C.宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程
D.胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
E.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
F.产程开始后即给予抗生素预防感染
133、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最终确诊感染局限于宫颈,以下治疗正确的是()
A.头孢曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天
B.大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天
C.头孢曲松500mg,1次/日,肌注
D.头孢曲松钠250mg,单次肌注
E.多西环素200mg,2次/日,连续3天
134、单项选择题 有尿道球腺排泄管开口的是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
135、单项选择题
29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药无关的是()
A.头晕、恶心、呕吐
B.白带增多
C.闭经
D.贫血
E.面部色素沉着
136、单项选择题
患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
该种遗传病属于()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
137、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
下列不属于导致该类患者不孕原因的是()
A.盆腔粘连严重致解剖结构异常
B.卵巢功能异常
C.免疫因素
D.自然流产率增加
E.宫颈因素
138、单项选择题 男性生殖腺是指()
A.睾丸
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.尿道球腺
139、单项选择题 初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。为明确妊娠期糖尿病诊断,以下检查与本病无关的是()
A.OGTT试验
B.尿糖
C.检测空腹及餐后2小时血糖
D.糖化血红蛋白
E.至少两次空腹血糖
140、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
141、单项选择题 以下最不可能经阴道分娩的胎位是()
A.枕横位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.后不均倾位
E.臀位
142、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
143、单项选择题
44岁,G3P1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症,最适宜的处理是()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
144、单项选择题 非淋球菌性尿道炎治疗首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
145、单项选择题 下列增殖分泌说法不正确的是()
A.增殖早期是指月经周期的1~4天,内膜薄,仅1~2mm
B.增殖中期,内膜腺体增多、伸长并少有弯曲,细胞呈柱状,开始有分裂象
C.增殖晚期指月经周期11~14天,小动脉增生,管腔增大,呈弯曲状
D.分泌早期内膜腺体更长,弯曲更明显,腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡
E.分泌中期指月经周期20~23天,出现顶浆分泌
146、单项选择题 睾丸是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
147、单项选择题 孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。该孕妇应该采取产前诊断方法的是()
A.羊膜腔穿刺术
B.胎儿镜
C.绒毛吸取术
D.胎儿MRI
E.脐血穿刺术
148、单项选择题 胎盘的功能不包括()
A.代谢功能
B.防御功能
C.合成功能
D.免疫功能
E.羊水吸收
149、单项选择题 放射冠()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
150、单项选择题 男性附属腺体包括()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
151、单项选择题 男型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
152、单项选择题 阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是()
A.膨出阴道前壁仍位于阴道内
B.膨出部分暴露于阴道口外
C.阴道前壁完全膨出于阴道口外
D.尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E.膨出的膀胱位于阴道内
153、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。 实施皮下埋植手术前需要做哪些准备()
A.询问病史
B.术前咨询
C.称体重
D.测量血压
E.盆腔检查和乳房检查
F.宫腔镜检查
G.腹腔镜检查
H.诊断性刮宫
154、单项选择题 次级精母细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
155、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。 行药物流产前的准备还包括()
A.血常规
B.肝肾功能检查
C.胸部X线片
D.尿常规
E.阴道分泌物检查
F.宫腔镜
G.签署知情同意书
156、单项选择题 宫颈癌的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
157、单项选择题
27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。
患者知情选择使用肌注避孕针1号,正确的使用方法是()
A.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
B.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
C.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
D.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
E.首次月经周期的第5天和第10天各肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
158、单项选择题
30岁,女,G2P1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
159、单项选择题 最佳受孕季节是()
A.2~4月
B.5~7月
C.7~9月
D.10~12月
E.12~1月
160、单项选择题 精子的形态描述不正确的是()
A.精子形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.精子头部呈椭圆形,由核和顶体组成
C.精子尾部是精子的运动器官
D.尾部分为颈段、中段、主段和末段
E.顶体覆盖精子头的全部
161、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
其下一步治疗包括()
A.放射治疗
B.6疗程TP方案化疗
C.定期随访
D.口服甲羟孕酮200~400mg/d,共3个月
E.己酸孕酮500mg,肌内注射,每周一次,共3个月
F.他莫西芬20~40mg/d,共3个月
G.免疫治疗
H.皮质激素治疗
162、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块,最可能的诊断()
A.子宫肌瘤变性
B.子宫肌腺症
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.右卵巢肿瘤蒂扭转
163、单项选择题 骨盆出口横径是()
A.前矢状径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径
164、单项选择题 月经周期的长短取决于下列哪项因素()
A.增生期的长短
B.分泌期的长短
C.经期的长短
D.黄体的寿命
E.黄体退化成白体的时间
165、单项选择题
女,32岁,G3P1,负压吸宫术后4天,阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时,妇科检查子宫饱满、压痛,血常规WBC8.4×109/L,T36.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
166、单项选择题 盆腔检查的重要内容是()
A.检查是否存在宫颈糜烂
B.检查阴道分泌物性质
C.检查是否存在阴道壁膨出或子宫脱垂
D.检查是否存在异常子宫出血
E.双合诊检查
167、单项选择题 子宫肌瘤的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
168、单项选择题 在生育年龄妇女的卵巢切片中,不容易见到的结构是()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.闭锁卵泡
E.成熟卵泡
169、单项选择题 下列关于梅毒治疗的叙述,不正确的是()
A.治疗越早,效果越好
B.青霉素是各期梅毒的首选药物
C.红霉素治疗可防治先天梅毒
D.梅毒经充分治疗后,应随访2~3年
E.治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍,应视为治疗失败
170、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者促排卵治疗应首选()
A.来曲唑
B.人类绝经期促性腺激素
C.溴隐亭
D.克罗米酚
E.重组促卵泡生成素
171、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()
A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移
172、多项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
该患者还可能伴有哪些症状()
A.尿频或尿潴留
B.白带增多
C.贫血
D.接触性出血
E.外阴瘙痒
F.阴道排液
173、单项选择题 女性,61岁,绝经7年,阴道出血1周,B型超声提示:子宫萎缩,内膜0.7cm,左附件区直径约7cm的实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
174、单项选择题 患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()
A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
175、单项选择题 与输送精子无关的结构是()
A.睾丸输出小管
B.射精管
C.附睾管
D.输精管
E.精囊排泄管
176、单项选择题 输卵管上皮是()
A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层扁平上皮
D.单层扁平上皮
E.复层立方上皮
177、单项选择题 卵丘出现于()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.排卵时
178、单项选择题 关于乳腺,下列说法正确的是()
A.活动期乳腺主要由脂肪组织和结缔组织构成
B.静止期乳腺无腺管结构
C.妊娠期,乳腺腺泡增生,导管增生不明显
D.妊娠后期,腺泡开始分泌
E.哺乳期腺体和结缔组织迅速增生
179、单项选择题 我国卫生部颁布的《性病防治管理办法》中要求上报的性传播疾病不包括()
A.腹股沟肉芽肿
B.非淋菌性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.HIV
E.生殖器疱疹
180、单项选择题 人类的造血干细胞来自()
A.卵黄囊壁的胚外中胚层
B.羊膜上皮和胚外中胚层
C.绒毛膜的滋养层
D.绒毛膜的胚外中胚层
E.细胞滋养细胞
181、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步处理()
A.卧床休息
B.禁忌性生活
C.营养支持
D.情绪稳定
E.以上都对
182、单项选择题 卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()
A.5天
B.10天
C.14天
D.28天
E.8天
183、单项选择题 骨盆底的组成,下列各项不正确的是()
A.肛提肌在分娩时能协助胎儿娩出
B.盆膈由肛提肌和尾骨肌及其筋膜组成
C.尿生殖膈由两层筋膜、会阴深横肌及尿道括约肌组成,是盆底的最主要的支持结构
D.骨盆底外层包括肛门外括约肌
E.分娩时如保护不当,可造成会阴中心腱的裂伤,会阴撕裂
184、单项选择题 关于宫颈上皮内瘤样病变,正确的是()
A.是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变,不能自然消退
B.宫颈细胞学检查即可诊断
C.与HPV感染相关
D.碘实验可诊断
E.多发生于宫颈阴道部的鳞状上皮
185、单项选择题 腰麻最常见的并发症是()
A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎
186、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
187、单项选择题 应开始激素替代治疗的是()
A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史
188、单项选择题
女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸
189、单项选择题
女,27岁,G2P0,负压吸宫术后4天,腹痛2小时,无阴道出血,妇科检查子宫压痛,血常规WBC12.4×109/L,T38.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
190、多项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
术后病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔子宫内膜异位,术后辅助治疗可选用药物包括()
A.口服避孕药
B.GnRH-a
C.达那唑
D.孕三烯酮
E.米非司酮
F.克罗米芬
G.来曲唑
191、单项选择题 男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于()
A.男性喜欢运动
B.男性摄入更多的蛋白质
C.男性体内红细胞破坏减少
D.男性通常摄入更多的铁
E.男性体内雄激素的浓度高
192、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素产生于()
A.合体滋养细胞
B.妊娠黄体
C.胎膜
D.脐带
E.羊水
193、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。如果该妇女的丈夫为乙型肝炎携带者,则最适宜的避孕方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
194、单项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为()A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.双附件切除术
E.骶前神经离断术
F.囊肿开窗造口术
195、单项选择题 国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.9mg
B.18mg
C.36mg
D.72mg
E.216mg
196、单项选择题 子宫骶韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
197、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()
A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法
198、单项选择题 子宫颈内口部分由胎盘组织覆盖,诊断为()
A.部分性前置胎盘
B.轻型胎盘早剥
C.重型胎盘早剥
D.完全性前置胎盘
E.胎盘植入
199、单项选择题 宫腔镜检查最适用于()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜结核
D.异常子宫出血
E.异位妊娠
200、单项选择题 精子的头()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
201、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首先采取的治疗为()
A.药物治疗
B.精索内静脉高位结扎
C.继续观察
D.内分泌治疗
E.辅助生育技术
202、单项选择题 克氏综合征(克莱费尔特氏综合征/Klinefelter’s征)最常见的染色体核型是()
A.46,XY
B.46,XX
C.47,XYY
D.47,XXY
E.45,X
203、单项选择题 尿道最宽的部位是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
204、单项选择题 有关遗传咨询下列哪一项不正确()
A.遗传咨询过程中鼓励夫妻双方共同参与
B.在咨询过程中,咨询医师应向咨询者提供正确的信息和数据
C.对于采取何种措施和方法,咨询医师可替咨询者做出相关处理决定
D.咨询医师要为咨询者保密
E.咨询医师应该以关怀的态度解答咨询者的问题
205、单项选择题 髂内动脉前干分支不直接供血的是()
A.卵巢
B.子宫
C.阴道
D.会阴
E.输卵管
206、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例处理错误的是()
A.按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B.积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫
C.积极处理,出现血液不凝时切除子宫
D.输液并输血
E.子宫肌壁注射缩宫素
207、单项选择题 射精管开口于()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
208、单项选择题 妊娠子宫底高度错误的是()
A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
B.妊娠5个月末位于脐下1横指
C.妊娠7个月末位于脐上3横指
D.妊娠9个月剑突下2横指
E.妊娠10个月位于剑突下1横指
209、单项选择题 关于睾酮的分泌,下列叙述错误的是()
A.由睾丸间质细胞合成和分泌
B.有维持生精的作用
C.睾丸内浓度高于血浆内浓度
D.50岁以上睾酮分泌量逐渐减少
E.血中睾酮含量是通过机体正反馈来调节维持的
210、单项选择题 供精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
211、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。 术中胎盘娩出后,子宫出血约1500ml,检查子宫软,胎盘胎膜完整,子宫切口面无大血管活动出血;患者Bp80/40mmHg,HR125bpm,此时可采取哪些措施()
A.输血、血浆、晶体液等、纠正酸中毒
B.按摩子宫
C.促子宫收缩药
D.B-Lynch子宫缝合
E.宫腔纱条填塞
F.子宫动脉结扎
212、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其感染途径最可能为()
A.间接接触传播
B.垂直传播
C.动物传播
D.性接触传播
E.消化道传播
213、单项选择题 患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。此病最早出现的症状是()
A.排尿困难
B.尿频
C.尿急
D.尿痛
E.排尿不尽感
214、单项选择题
女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。
首先应做的检查是()
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈多点活检
E.阴道镜检查
215、单项选择题 已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
216、单项选择题 透明带最早出现于()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.排卵时
217、单项选择题 HPV各亚型中与宫颈鳞癌相关度最高的是()
A.16型
B.18型
C.31型
D.33型
E.35型
218、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈1.5~2cm
C.拉滑块至标记线处,等候30秒,让双臂充分打开
D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈
E.完全拉下滑块,尾丝自动放出
219、单项选择题 子宫主韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
220、单项选择题 患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()
A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确
221、单项选择题 输精管结扎术后3个月,手术部位发生疼痛性结节,性兴奋或射精时加重,该绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
222、单项选择题 孕足月羊水过多最常见的病因是()
A.臀位
B.双胎妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
223、单项选择题 人胚胎的胎期是指()
A.第1~8周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
B.第1~12周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
C.第9~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
D.第10~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
E.第12~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
224、单项选择题 输卵管管径最细的部分是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
225、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况包括()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务违法广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
226、单项选择题 下面有关子宫内膜癌的描述,正确的是()
A.子宫内膜复杂性增生是子宫内膜癌的癌前病变
B.分段诊刮是最可靠的诊断方法
C.Ⅰb期患者应行广泛子宫切除+盆腔淋巴清扫
D.子宫内膜样腺癌占80%~90%
E.绝经后出血者多为子宫内膜癌
227、单项选择题 当子宫内膜处在分泌期时,卵泡处于()
A.原始卵泡形成阶段
B.卵泡发育阶段
C.白体形成阶段
D.排卵阶段
E.黄体形成阶段
228、单项选择题 存在激素替代治疗禁忌的是()
A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史
229、单项选择题 钳刮术中夹破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免()
A.子宫穿孔
B.子宫出血
C.羊水栓塞
D.不全流产
E.术后感染
230、单项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。 如经B型超声检查提示双卵巢囊性增大,切面可见卵泡>10个,考虑何种疾病可能性大()
A.PCOS
B.生理性卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.双输卵管积水
E.黄体囊肿
F.卵巢癌
231、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.宫颈锥切术
E.阴道镜检查
232、单项选择题 关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述各项正确的是()
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.基底层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是受精卵种植的部分
D.孕激素使子宫内膜呈增生期变化
E.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
233、单项选择题
女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。
若该患者诊断为子宫脱垂,请对目前脱垂程度进行评价()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
234、单项选择题 在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化为妊娠黄体的是()
A.雌二醇
B.雌三醇
C.孕酮
D.人绒毛膜促性腺激素
E.催乳素
235、单项选择题 睾丸表面覆有一层浆膜,被称为()
A.睾丸白膜
B.睾丸纵隔
C.肉膜
D.睾丸网
E.鞘膜脏层
236、单项选择题 成熟卵泡破裂后,见到的卵母细胞减数分裂的阶段()
A.第一次减数分裂的前期
B.第二次减数分裂的前期
C.第一次减数分裂的中期
D.第二次减数分裂的中期
E.完成第二次减数分裂
237、单项选择题 属于X-连锁隐性遗传病的是()
A.成骨发育不全
B.苯丙酮尿症
C.地中海贫血
D.先天性心脏病
E.血友病
238、单项选择题 宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()
A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗
239、单项选择题 淋病首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
240、单项选择题 阴道分泌物增多,均匀稀薄,有恶臭味,检查阴道黏膜无明显充血,阴道pH值>4.5,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
241、单项选择题
患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。
麻醉前用药最佳组合是()
A.丙泊酚、阿托品
B.哌替啶、阿托品
C.丙泊酚、东莨菪碱
D.哌替啶、东莨菪碱
E.咪达唑仑、东莨菪碱
242、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
A.拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B.脓肿切开引流
C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D.抗感染治疗
E.延长侧切伤口拆线时间
F.清创缝合
243、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有()
A.粪-口传染
B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C.母婴垂直传染
D.乳汁传染
E.密切生活接触传染
F.唾液传染
244、单项选择题 阴道分泌物稠厚豆渣样,伴外阴奇痒,检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
245、单项选择题 男性后尿道是指()
A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.海绵体部和膜部
E.前列腺部和膜部
246、单项选择题 内胚窦瘤化验水平升高的()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
247、单项选择题 无排卵性功血()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
248、单项选择题
女,40岁,G7P2,停经48天行负压吸宫术,并发症相对较少见的是()
A.子宫穿孔
B.术中出血
C.宫颈粘连
D.宫腔粘连
E.羊水栓塞
249、单项选择题 计划生育技术服务的内容不包括()
A.避孕与节育
B.计划生育手术及并发症的诊治
C.生育生殖的其他保健项目
D.选择性别的人工终止妊娠
E.病残儿的医学鉴定
250、单项选择题 排卵时同时排出的不包括()
A.卵细胞
B.透明带
C.放射冠
D.小部分卵丘内的颗粒细胞
E.卵泡内膜
251、单项选择题
患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.前列腺癌
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺增生
E.膀胱炎
252、单项选择题 乳腺小叶的结构,下列正确的是()
A.腺泡上皮为单层扁平上皮
B.叶导管上皮为单层柱状上皮
C.乳腺分为15~25个小叶
D.乳腺主要由腺泡、导管、结缔组织构成
E.每个叶为一个复管泡状腺
253、单项选择题 先天性双侧输精管缺如的病人常伴有()
A.双侧睾丸发育不良
B.前列腺的缺失
C.双侧精囊的缺失
D.隐睾
E.尿道下裂
254、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.BBT
B.经前诊断性刮宫
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
255、单项选择题 药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
256、单项选择题
47岁女性,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,适宜的术式为()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
257、单项选择题
女,28岁,G3P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,下腹隐痛2天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,最可能的情况为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产不全
258、单项选择题 引起子痫前期-子痫的基本病变是()
A.颅内脑组织散在出血点
B.全身小动脉痉挛
C.血钙低下
D.代谢性酸中毒
E.胎盘毒素
259、单项选择题 避孕方法失败率最低的是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
260、单项选择题 合成和分泌雄激素的是()
A.睾丸支持细胞
B.生精小管
C.睾丸间质细胞
D.附睾
E.精囊
261、单项选择题 关于淋病奈瑟菌,以下叙述正确的是()
A.为厌氧菌
B.无鞭毛、荚膜,可形成芽孢
C.耐高温高热
D.一般消毒剂不易杀灭
E.在人体内易产生耐药菌株
262、单项选择题 分化泌尿生殖系统的大部分器官的部分是()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.上胚层
E.下胚层
263、单项选择题 关于无菌技术,下面描述正确的是()
A.引起创口或手术区域感染的主要途径以空气感染多见
B.消毒是指杀灭一切活的微生物
C.灭菌是指杀灭一切活的微生物,包括芽孢
D.灭菌的物理方法不包括电离辐射
E.在医院内最常用的灭菌方法是紫外线
264、单项选择题 关于羊水过多,下列各项错误的是()
A.妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多
B.羊水最大暗区(AFD>7cm为羊水过多
C.羊水指数>18cm力羊水过多
D.羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP值明显升高
E.羊水过多不易引起产后出血
265、单项选择题 女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。实验室检查发现病毒,则该患者最可能的诊断为()
A.尖锐湿疣
B.淋病
C.生殖器疱疹
D.软下疳
E.艾滋病
266、单项选择题 习惯性流产的原因不包括()
A.再生障碍性贫血
B.宫颈内口松弛
C.宫腔纵隔
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
267、单项选择题 下述不是输精管结扎术并发症的是()
A.输精管自然再通
B.阴囊血肿
C.精索血肿
D.痛性结节
E.附睾淤积症
268、单项选择题 风湿性心脏病孕妇于分娩时处理,正确的是()
A.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
B.胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D.产后24小时内行输卵管结扎术
E.产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧
269、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁食固体食物(包括牛奶)的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
270、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
271、单项选择题 以易化扩散方式通过胎盘的物质是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.钙、磷、铁
D.游离脂肪酸
E.维生素B、C
272、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者月经周期不规律,基础体温单相,提示()
A.输卵管阻塞
B.无排卵
C.卵巢储备功能低下
D.黄体功能不足
E.免疫性不孕
273、单项选择题 可放入带铜宫内节育器作为紧急避孕,正确的是()
A.妊娠妇女
B.化脓性宫颈炎
C.STI患者
D.滋养细胞疾病
E.遭到性暴力
274、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。此病最常见的治疗方案不包括()
A.内分泌治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.外科手术治疗
E.生物治疗
275、单项选择题 关于附睾的描述,正确的是()
A.是男性生殖腺
B.是实质性器官
C.参与精索的组成
D.表面覆盖有睾丸鞘膜脏层
E.附睾头由附睾管盘曲而成
276、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
277、单项选择题 各级卵泡的形态学特征,下列各项正确的是()
A.原始卵泡由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡细胞构成
B.初级卵泡中可见到卵丘
C.初级卵泡中出现颗粒细胞
D.在初级卵母细胞和卵泡细胞之间出现的均质状膜成为放射冠
E.在排卵后24小时,初级卵母细胞完成第一次成熟分裂
278、单项选择题 生殖器疱疹治疗首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
279、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
280、单项选择题 48岁妇女,孕2产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少。此次主因闭经2月,阴道淋漓出血半月多来诊。该病人诊断性刮宫病理为子宫内膜单纯性增生,止血后调整周期宜选用的方法是()
A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.克罗米芬治疗
D.短效口服避孕药
E.尿促性腺激素
281、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。下属避孕法最适合的是()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
282、单项选择题 尿道穿过尿生殖膈的部分是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
283、单项选择题 下列不是睾酮的生理功能的是()
A.促进蛋白质的合成
B.促进性器官的发育和副性征的出现
C.促进红细胞生成
D.维持男性正常性欲和性行为
E.对FSH和LH进行正反馈调节
284、单项选择题 有排卵的正常月经周期的体温曲线为()
A.不规则曲线
B.单相曲线
C.双相曲线
D.正旋曲线
E.对数曲线
285、单项选择题 羊膜自内向外依次为()
A.单层上皮细胞层,基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层
B.基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层,单层上皮细胞层
C.基底层,致密层,成纤维细胞层,海绵层
D.致密层,成纤维细胞层,海绵层,基底层,单层上皮细胞层
E.海绵层,成纤维细胞层,致密层,基底层,单层上皮细胞层
286、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。 经检查,病原体为HPV16、18型阳性,病理学检查见挖空细胞,未见癌细胞。以下治疗正确的是()
A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.3%硼酸水湿敷
E.青霉素肌内注射
F.头孢曲松静脉输注
G.CO激光治疗
H.手术治疗
I.干扰素治疗
J.定期随访,警惕宫颈癌
287、单项选择题 黄体细胞()
A.妊娠黄体分泌大量孕激素、雌激素和少量松弛素至足月
B.颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞均能分泌孕激素
C.颗粒黄体细胞位于黄体的两边
D.膜黄体细胞数量多
E.如排卵后未受精,黄体在排卵后能维持达14天以上
288、单项选择题 关于月经的特点下述各项正确的是()
A.有排卵才有月经
B.排卵发生在两次月经之间
C.月经期基础体温是上升的
D.排卵发生在下次月经来潮前14天
E.排卵发生在月经来潮后第14天
289、单项选择题 骶耻外径的正常值是()
A.19~20cm
B.17~20cm
C.19~21cm
D.18~21cm
E.18~20cm
290、单项选择题 下列哪项是围绝经期最主要的症状()
A.月经失调
B.泌尿系统症状
C.植物神经功能紊乱
D.子宫脱垂
E.心脑血管疾病
291、单项选择题
32岁,G4P1,人工流产后4个月,无月经来潮,近2月周期性腹痛。妇科检查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血,最大可能是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
292、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》监管和执法以下说法正确的是()
A.国务院计生行政部门直接负责各辖区
B.市级以上计生研究所直接负责各辖区
C.市级以上卫生行政部门直接负责各辖区
D.县级以上卫生行政部门直接负责各辖区
E.县级以上地方计生行政部门负责各辖区
293、单项选择题 探亲片1号属于()
A.雌孕激素复合制剂
B.单纯孕激素制剂
C.抗孕激素制剂
D.雄激素制剂
E.雌激素制剂
294、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
295、单项选择题 下列哪项是围绝经期该做的事情()
A.保持外生殖器清洁,预防感染
B.围绝经期月经失调是在情理之中的,无需就医
C.围绝经期容易出现情绪变化,故想做什么就做什么
D.围绝经期妇女均需要补充雌激素
E.根据个人喜好决定饮食结构
296、单项选择题 输精管绝育术后最常见的并发症是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
297、单项选择题 慎用激素替代治疗的是()
A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史
298、单项选择题 三级绒毛形成是在()
A.胚胎发育至第一周末
B.胚胎发育至第二周末或第三周初
C.胚胎发育至第三周末
D.胚胎发育至第四周末
E.胚胎发育至第五周末
299、单项选择题 下列说法不正确的是哪项()
A.在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用
B.排卵前,低水平的孕激素可增强雌激素对促性腺激素的正反馈作用
C.卵泡发育接近成熟时,卵泡分泌的雌激素对下丘脑和垂体产生负反馈作用
D.月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控
E.除卵巢外,肾上腺是合成甾体激素最重要的器官
300、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法