时间:2020-02-18 00:14:49
1、单项选择题
女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体：局部可扪及一小结节，有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
最可能的诊断是()
A．滑囊炎
B．腱鞘囊肿
C．神经纤维瘤
D．韧带损伤
E．狭窄性腱鞘炎
2、单项选择题 关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是()
A．难以与其他腰痛患者相区别
B．可能因神经根受损而丧失运动与感觉
C．可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限
D．直腿抬高试验时有神经根刺激
E．病情可自然恢复
3、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．脊髓型
E．颈型
4、单项选择题 诊断股神经病的金标准检查是()
A．股部X线片
B．电诊断
C．大腿MRI
D．骨盆CT
E．三相骨扫描
5、填空题 腰椎间盘突出症患者的典型症状为_________，其中________比较明显。
6、单项选择题 下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小()
A．肢体抬高试验
B．皮肤测温检查
C．X线平片
D．多普勒超声检查
E．肢体血流图
7、单项选择题 膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是()
A．关节僵直
B．关节疼痛
C．关节绞锁
D．关节积液
E．关节红肿
8、单项选择题 男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是()
A．按摩
B．手术
C．注射激素
D．颏枕吊带牵引
E．围领和颈托
9、单项选择题 男性，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是()
A．美尼尔综合征
B．椎动脉型颈椎病
C．体位性眩晕
D．脊髓肿瘤
E．粘连性蛛网膜炎
10、单项选择题 应用TENS治疗急、慢性疼痛，为达到长期止痛效果，应选用的主要参数()
A．频率110Hz，T宽0.2ms，运动阈上
B．频率70～100Hz，T宽0.3ms，运动阈下
C．频率70Hz，T宽0.1ms，感觉阈上
D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上
E．频率20Hz，T宽＞0.3ms，感觉阈
11、名词解释 继发性骨质疏松症
12、单项选择题 急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()
A．前臂绷带(反作用力矫形器)
B．抗炎药物
C．进行性抗阻练习
D．局部注射
E．超声药物透入
13、单项选择题 根据颈椎的生物力学特性，最易发生颈椎退变的节段是()
A．颈2～3
B．颈3～4
C．颈4～5
D．颈5～6
E．颈6～7
14、单项选择题 单纯腰骶丛神经病患者椎旁肌肉的EMG将显示()
A．正相尖波
B．肌束震颤
C．正常插入活动
D．多相运动单位
E．肌紧张放电
15、单项选择题 下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()
A．所有椎体之间均有椎间盘
B．所有椎弓之间均有黄韧带
C．关节突关节为滑膜关节
D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧
E．关节突关节属于多轴关节
16、单项选择题 腰椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．椎体粗大、横断面呈三角形
B．横突上有横突孔
C．上下关节突呈冠状位
D．各棘突之间间隙较宽
E．棘突短而分叉，水平后伸
17、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
查体发现患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是()
A．脊髓型颈椎病
B．交感型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．混合型颈椎病
E．梅尼埃病
18、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
其压迫的是哪根神经根()
A．腰3神经根
B．腰4神经根
C．腰5神经根
D．骶1神经根
E．骶2神经根
19、单项选择题 哪种不是促骨形成药()
A．依普黄酮
B．氟化物
C．骨生长因子
D．雄激素、前列腺素
E．维生素B族
20、单项选择题 肩袖的构成()
A．冈上肌，冈下肌，小圆肌
B．冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
C．冈上肌，冈下肌，肩胛下肌
D．冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌
E．冈上肌，冈下肌，大圆肌
21、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为()
A．落枕
B．颈椎体自发性脱位
C．风湿性肌炎
D．强直性脊柱炎
E．颈椎结核
22、问答题
患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。
考虑诊断是什么？23、判断题 膝关节侧向试验阳性说明膝关节侧副韧带损伤。
24、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
最应采取的方法是()
A．卧床休息
B．痛点局封
C．按摩推拿
D．理疗
E．手术治疗
25、多项选择题 骨质疏松症常与以下哪些因素有关()
A．内分泌疾病
B．药物治疗
C．狂躁性精神病
D．先天因素、环境因素
E．消化道疾病
26、多项选择题 正确的肌力测定方法()
A．正确的测试姿势
B．选择合适的测试时机
C．左右对比检查
D．应在饱餐后进行
E．施加阻力时应注意阻力的作用方向
27、问答题 患者，男，50岁，农民，挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，再发加重2周，劳作后、步行及咳嗽后加重，卧床休息好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，跟腱反射减弱，病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
28、多项选择题 交叉韧带损伤可有()
A．膝关节不稳定
B．膝关节肿胀
C．抽屉试验阳性
D．关节活动受限
E．回旋挤压试验阳性
29、名词解释 肱骨外上髁炎
30、单项选择题 为预防使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎所产生的胃肠副作用常并用()
A．钙剂
B．维生素K
C．阿莫西林
D．碱性药
E．H受体拮抗剂
31、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
其最可能的诊断是()
A．颈椎病
B．左肱骨近端不完全骨折
C．左肩关节周围炎
D．左肩关节软组织伤
E．左肱骨近端转移性肿瘤
32、单项选择题 对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()
A．跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot)
B．Homen征阳性
C．跟腱附着处以上5～6cm处有压痛与肿胀
D．跟腱远端处可触及发热
E．扁平足
33、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
34、填空题 膝滑囊炎患者的止痛步态为___________。
35、单项选择题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是()
A．腰椎侧突
B．直腿抬高试验及加强试验阳性
C．压痛及骶棘肌痉挛
D．直腿抬高试验阳性
E．腰部活动受限
36、单项选择题 由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()
A．枕下区
B．同侧肩痛
C．颈后痛
D．胸椎中段
E．枕区
37、判断题 正中神经与尺神经联合损伤可出现完全的爪形手。
38、单项选择题 检查见“侍者指尖”姿势，表明臂丛损伤的部位为()
A．内侧束
B．腋神经
C．下干
D．上干
E．C根撕脱
39、单项选择题 股四头肌挫伤后治疗8周，膝与髋活动范围减小，大腿痛加重，应进行的处理是()
A．大腿MRI，评定水肿与血肿的形成
B．大腿CT扫描，评定有否骨折
C．EMG以排除同时发生的腰骶神经根病
D．再加放射摄片与三相骨扫描
E．加物理治疗，以积极改善活动
40、单项选择题 治疗强直性脊椎炎时对NSAIDs的治疗应考虑()
A．NSAIDs可缓解症状，停止疾病的进展
B．COX-2抑制剂比其他NSAIDs有效
C．与NSAIDs相比，柳氮磺胺嘧啶是较好的一线药物
D．间断用药与连续用药同样有效，副作用较少
E．吲哚美辛是可选用的NSAIDs
41、单项选择题 关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是()
A．多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史
B．约50%患者腿痛，为单侧或双侧性
C．80%以上患者疼痛在膝的远端
D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
E．不足30%的患者步行平衡受影响
42、名词解释 糖尿病足
43、单项选择题 腰椎间盘突出症哪一项是不对的()
A．本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗
D．诊断时均应拍腰椎片
E．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
44、填空题 直肠指检用于判断_________，有反应时可感觉到________，代表________________。
45、单项选择题 患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颞部和眶后，并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是()
A．阵发性枕神经痛
B．急性持续性枕神经痛
C．慢性持续性枕神经痛
D．慢性阵发性枕神经痛
E．偏头痛
46、单项选择题 颈椎病的手术指征是()
A．颈痛伴手麻木
B．头痛、头晕、眩晕
C．反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
D．颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
E．颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
47、问答题 简述糖尿病足的形成过程。
48、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
49、单项选择题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫()
A．脊髓腰膨大部
B．马尾神经
C．脊髓圆锥
D．骶1经根
E．骶2经根
50、单项选择题 下列治疗髌骨软骨软化症，哪项措施应慎用()
A．理疗
B．口服氨糖美辛
C．制动休息
D．股四头肌运动练习
E．关节内注射皮质醇激素
51、单项选择题 对类风湿性关节炎患者查体时可发现()
A．屈肌表面有类风湿结节
B．远端指间关节肿胀压痛
C．Bouchard结节与Heberden结节
D．钮花样或鹅颈样畸形
E．Heberden结节与钮花样畸形
52、单项选择题
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周来加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。
对其最有意义的辅助检查是()
A．X线摄片检查
B．MRI检查
C．肌电图测定
D．椎动脉造影
E．放射性核素检查
53、单项选择题 臂丛在躯干近端形成的周围神经是()
A．胸背神经
B．肩胛下神经
C．胸外侧神经
D．前臂内侧神经
E．胸长神经
54、配伍题 胸背神经支配()脊神经后支支配()副神经支配()
A．竖脊肌
B．前锯肌
C．背阔肌
D．菱形肌
E．斜方肌
55、单项选择题 旋前圆肌综合征时，最重要的临床发现是()
A．第1～3指麻木
B．内附肌萎缩
C．腕屈肌无力、不包括旋前圆肌
D．前臂内侧背面疼痛
E．前臂外侧背面疼痛
56、单项选择题 跖筋膜炎的最常见特点是()
A．早晨走最初几步时疼痛
B．足底麻木
C．X线上可见跟骨“骨刺”
D．趾骨头压痛
E．锻炼时疼痛加重
57、填空题 伤后____小时内进行手术减压，是脊髓恢复的最佳时期。
58、单项选择题 腕管综合征的侵入性治疗不包括()
A．在腕管顶部直接注射皮质类固醇
B．在腕横纹远端、掌长肌腱尺侧注射皮质类固醇
C．手术松解腕管
D．腕骨融合
E．针灸
59、单项选择题 腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是()
A．理疗
B．止痛药
C．绝对卧床休息
D．推拿按摩
E．腰背肌锻炼
60、单项选择题 在神经传导检查中，肘上桡神经完全轴索断伤的所见是()
A．运动反应完全丧失
B．感觉反应完全丧失
C．运动与感觉反应完全丧失
D．运动反应波幅减小
E．越过肘的运动反应减慢
61、判断题 椎间盘、钩椎关节及关节突的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。
62、单项选择题 原发性骨关节炎的发病原因不包括()
A．软骨营养、代谢异常
B．应力平衡失调
C．生物化学的改变
D．酶对软骨基质的异常降解作用
E．广泛的滑膜增生
63、填空题 腰椎是脊柱中最长_______、_________的部位。
64、填空题 颈段硬膜外腔灌注法适用于________________、______________和________________。
65、单项选择题 原发性骨质疏松症的定义是()
A．原发性骨质疏松症是一种以骨量不变，骨的微细结构退化，骨强度降低，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
B．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构退化，骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
C．原发性骨质疏松症是一种以骨的微细结构退化，骨小梁不变，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
D．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
E．原发性骨质疏松症是一种以成骨细胞功能消失，导致骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
66、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A．0.4cm
B．0.8cm
C．1.0cm
D．2.0cm
E．1.5cm
67、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()
A．局部性疾病
B．关节炎性改变
C．多表现在大关节
D．多呈非对称性
E．病程自限
68、单项选择题 下列说法不正确的是()
A．临床表现与X线片所见，均符合颈椎病者，可确诊为颈椎病
B．有颈椎病的临床表现，查体及X线片上未见异常者，也可诊断为颈椎病
C．临床上无颈椎病的症状和体征，而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者，应诊断为颈椎病
D．由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生，刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现，称为颈椎病
E．隐性颈椎病也为颈椎病
69、问答题 患者，女，40岁，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时后可缓解，近一年来发现手开始变形。查体：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨下骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则。
70、单项选择题 以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质()
A．组胺
B．5-羟色胺
C．吗啡
D．缓激肽
E．乙酰胆碱
71、单项选择题 腕关节的功能位为()
A．背屈40～45°，轻度尺侧屈(内收)15°
B．背伸40～45°，轻度尺侧屈(内收)15°
C．背屈40～45°，轻度桡侧屈(外展)15°
D．背伸40～45°，轻度桡侧屈(外展)15°
E．中间位
72、单项选择题 阴部神经反射的主要指标是潜伏期，正常为()
A．0～10ms
B．20～30ms
C．10～20ms
D．30～40ms
E．40～50ms
73、单项选择题 下列哪项关于骨关节炎是错误的()
A．主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B．多见于中老年人，女性多于男性
C．可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D．X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成
E．原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
74、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
75、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A．消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状
B．保证育龄期妇女的正常生育
C．保证儿童、青少年患者的正常生长发育
D．改善糖尿病患者的生活质量
E．防治各种并发症的发生和发展，减少致残率和病死率
76、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
最可能的诊断是()
A．血栓闭塞性脉管炎
B．腰椎间盘突出症
C．坐骨神经损伤
D．腰椎骨质增生
E．腰肌劳损
77、问答题 患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
78、单项选择题 关于Yergason试验，正确的描述是()
A．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋后施加阻力
B．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋后施加阻力
C．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋前施加阻力
D．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋前施加阻力
E．患者屈肘90°，前臂完全旋后，检查者对患者肘的屈曲施加阻力
79、单项选择题 关节活动度测量被允许的误差为()
A．0°～2°
B．1°～3°
C．2°～4°
D．3°～5°
E．4°～6°
80、单项选择题 肌筋膜综合征的永久存在的因素不包括()
A．姿势缺陷
B．内分泌不平衡
C．心理压力
D．遗传的易感性
E．重复的过度使用
81、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A．椎体与椎弓围成椎孔
B．椎弓板上有7个突起
C．所有椎骨的横突均有横突孔
D．相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔
E．椎间孔有脊神经和血管通过
82、配伍题 肩关节周围炎()颈椎病()桡骨茎突狭窄性腱鞘炎()肱骨外上髁炎()
A．肩部疼痛、无活动受限
B．Finkelstein试验阳性
C．肘关节外侧疼痛
D．肩关节外展受限
E．肘关节活动受限
83、单项选择题 患者从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是()
A．胸段脊髓
B．胸腰髓
C．腰段脊髓
D．腰骶段脊髓
E．骶段脊髓
84、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()
A．本病病因不明
B．严重者全脊柱可发生融合
C．易发双髋关节破坏
D．下肢肌肉常萎缩
E．治疗手术为主
85、单项选择题 关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法，正确的是()
A．与滑脱的程度无关
B．与其他非特异性腰痛可明显区别
C．与滑脱的程度密切有关
D．很少导致回避任何活动
E．与腰椎间盘突出的程度无关
86、单项选择题 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼，正确的是()
A．在物理治疗科中进行效果好于在家中
B．一旦无效应中止锻炼
C．在柔软性训练前应进行肌力训练
D．不会影响胸部扩张
E．没有心血管的危险
87、多项选择题 可用做糖尿病足供血的评定()
A．间歇跛行
B．踝-臂血压指数
C．经皮的氧分压
D．足背静脉充盈时间
E．超声多普勒检查
88、判断题 类风湿关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎及炎性肠病关节炎都是血清阴性脊柱关节病。
89、多项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误()
A．早期常累及双侧骶髂关节
B．多见于年轻，女性
C．HLA-B27阳性率高
D．常出现脊柱侧弯畸形
E．可累积髋关节，导致关节僵直
90、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A．CT
B．MRI
C．X线片
D．肌电图
E．超声波
91、名词解释 Mills征
92、单项选择题 下列哪项不是引起下腰痛的诱因()
A．急慢性损伤
B．感染
C．骨质疏松、代谢紊乱
D．高位截瘫
E．下肢不等长、扁平足
93、判断题 L椎间盘突出能使跟腱反射改变。
94、多项选择题 下列选项中是第3腰椎横突综合征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．疼痛主要在腰部
B．检查可见骶棘肌痉挛，第3腰椎横突尖压痛
C．可能有坐骨神经损害征象
D．局部封闭有很好的近期效果
E．牵引无效
95、单项选择题 56岁男性患者，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是()
A．颈椎病
B．肩周炎
C．肩袖综合征
D．臂丛神经炎
E．颈部劳损
96、多项选择题 类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()
A．全身酸痛
B．低热
C．多关节肿痛
D．关节表现常为非对称性
E．贫血
97、多项选择题 跟腱损伤的治疗()
A．制动
B．固定
C．理疗
D．功能锻炼
E．完全断裂必须手术
98、填空题 类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。
99、单项选择题 可引起肱骨外上髁炎患者最痛的运动是()
A．被动屈腕
B．被动伸腕
C．抗阻屈腕
D．抗阻伸腕
E．被动屈肘
100、多项选择题 类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括()
A．肌肉萎缩的评定
B．肌力测定
C．关节活动范围测定
D．步态分析
E．肌电图检查
101、判断题 做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到60°度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性。
102、多项选择题 强直性脊椎炎的临床表现是()
A．可有家族史
B．发病年龄多小于40岁
C．有晨僵表现
D．脊柱活动度受限
E．症状反复发作，逐渐加重
103、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
下列哪项检查对辅助检查首选()
A．肌电图检查
B．X线摄片检查
C．CT和MR检查
D．放射性核素扫描检查
E．关节镜检查
104、名词解释 强直性脊柱炎
105、单项选择题 男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是()
A．化脓性关节炎
B．结核性滑膜炎
C．强直性脊柱炎
D．类风湿关节炎
E．髋关节滑膜炎
106、单项选择题 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强试验(-)，应诊断为()
A．急性腰椎间盘突出
B．急性腰扭伤
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎管内肿瘤
E．腰椎滑脱
107、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
下列哪项与发病密切相关()
A．吸烟史
B．易患感冒
C．过敏体质
D．身材高大
E．高强度体力劳动
108、单项选择题 胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括()
A．前后位与侧位胸椎X线片
B．骨扫描
C．MRI
D．实验室检查
E．腰椎穿刺
109、单项选择题 关于骨性节炎的诊断，下列叙述中错误的是()
A．X线片常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘
B．关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析
C．滑膜液分析白细胞少于2000/mm
D．患者症状与X线片所示关节破坏程度之间关系密切
E．老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
110、单项选择题 关于扳机点注射的叙述，正确的是()
A．类固醇与利多卡因同用
B．扳机点注射需在门诊重复几次
C．最严重的并发症是局部血肿
D．应只在紧张肌束的一部分插入针头
E．每次门诊只注射一个扳机点
111、判断题 美西律之所以能缓解受损C纤维引起的灼痛，是因为C纤维无髓鞘，低浓度的美西律就可阻止其动作电位沿损伤轴突的传导。
112、多项选择题 腰椎间盘退化的CT表现，包括()
A．椎间盘膨出
B．椎间盘突出
C．椎间盘积气
D．纤维环钙化
E．髓核钙化
113、填空题 强直性脊柱炎一般的首发部位是_____。
114、单项选择题 软组织一般是指()
A．肌肉、韧带、血管
B．肌肉、血管、神经
C．骨与软骨以外的组织
D．软骨、肌肉、韧带
E．软骨、肌肉、血管
115、单项选择题 引起颈椎狭窄的原因不包括()
A．先天性椎弓根短小
B．椎间盘变性突出
C．关节突关节肥大
D．黄韧带肥厚
E．颈肌纤维组织炎
116、判断题 人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上。
117、单项选择题 中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是()
A．X线所见
B．膀胱、肛门括约肌障碍
C．腰穿脑脊液改变
D．腰骶MRI
E．马鞍区麻痹
118、多项选择题 颈椎病患者X线正位片上可能见到()
A．钩椎关节增生
B．生理前凸消失
C．椎间隙狭窄
D．椎间孔缩小
E．颈椎棘突排列不在一直线上
119、多项选择题 在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外()
A．交感型
B．脊髓型
C．椎动脉型
D．颈型
E．神经根型
120、单项选择题 临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外()
A．词语定级法
B．数字定级法
C．目测类比定级法
D．综合评定法
E．患者自述法
121、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
对其临床的首要诊断是()
A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．梨状肌综合征
D．腰椎滑脱症
E．神经根肿瘤
122、配伍题 类风湿性关节炎病变始于()成人股骨头无菌坏死病变始于()
A．滑膜
B．肌肉及肌腱
C．软骨
D．骨
E．关节囊
123、单项选择题 滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A．骨折
B．肌腱完全断裂
C．急性骨膜炎
D．关节炎
E．肌腱炎
124、单项选择题 以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()
A．全身性疾病
B．病因不明
C．主要为关节退行性改变
D．多呈对称性
E．可能引起畸形和运动功能障碍
125、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A．跟腱区痛与压痛
B．体育活动(如：奔跑)时疼痛加重
C．体育活动(如：奔跑)时疼痛减轻
D．运动中损伤时可听见爆裂声
E．体育训练改变时常出现症状
126、多项选择题 膝关节损伤后的治疗()
A．立即制动、加压包扎或固定
B．冷疗、抬高患肢
C．出血停止后可进行理疗
D．症状减轻后应尽早功能训练
E．必要时可手术治疗
127、单项选择题 Frieberg征时引起髋痛的动作是()
A．屈曲、内旋、内收
B．伸展、内旋、内收
C．屈曲、外旋、内收
D．伸展、外旋、内收
E．伸展、外旋、外展
128、单项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的()
A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症
B．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好
C．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变
D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能
E．HLA-B27检查多为阳性
129、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是()
A．理疗
B．按摩
C．牵引
D．用药
E．手术
130、单项选择题 类风湿性关节炎时，软骨与骨的病变严重，常呈()
A．水肿型
B．破坏型
C．创伤型
D．炎症型
E．增生型
131、多项选择题 软组织损伤按受伤的原因或性质分类包括()
A．扭伤
B．挫伤
C．挤压伤
D．撕裂
E．断裂伤
132、单项选择题 末梢性疼痛的常见病因不包括()
A．表层组织损伤
B．组织张力变化
C．血管状态异常
D．刺激过强
E．脑神经损害
133、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
病人最终接受了手术治疗是由于()
A．非手术治疗无效
B．病程时间太长
C．马尾神经受压
D．病人年轻可接受手术
E．病人要求手术
134、单项选择题 狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是()
A．拇短展肌与拇对掌肌
B．小指展肌与拇短屈肌
C．拇对掌肌与小指收肌
D．拇短屈肌与小指对掌肌
E．拇长展肌与拇短伸肌
135、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰椎活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，鞍区痛觉减退。
出现排尿困难，鞍区麻木的原因是()
A．窦椎神经受刺激
B．马尾神经受压
C．脊神经后支受压
D．L神经根受压
E．S神经根受压
136、单项选择题 纤维肌痛的非药物治疗不包括()
A．患者教育
B．有氧运动与肌力训练
C．放松训练
D．卧床休息
E．针灸
137、问答题 试述颈椎病的临床分型和治疗原则。
138、单项选择题 构成踝关节的骨是()
A．舟状骨与距骨
B．胫骨与距骨
C．跟骨与距骨
D．跟骨与骰骨
E．舟状骨与楔状骨
139、单项选择题 患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()
A．大转子滑囊炎
B．腓神经病
C．坐骨神经病
D．L神经根病
E．腰骶劳损
140、单项选择题 肌筋膜痛综合征的治疗不包括()
A．手术
B．非类固醇抗炎药
C．扳机点注射
D．物理治疗因子
E．指导家庭训练
141、填空题 类风湿性关节炎的发病特点是关节痛和__________反复发作。在晚期常出现关节僵直，这是由于关节软骨被_____________破坏后形成的。
142、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
143、单项选择题 膝骨性关节炎的锻炼应包括()
A．在平行杠间穿高跟鞋行走
B．休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头
C．卧床休息
D．穿舒适的低跟鞋行走
E．深度屈膝以增强股四头肌肌力
144、单项选择题 颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A．颈1
B．颈2
C．颈2～3
D．颈3
E．颈3～4
145、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
146、配伍题 继发性骨关节炎的病因()原发性骨关节炎的病因()类风湿性关节炎的可能病因()松毛虫性骨关节炎的病因()大骨节病的可能病因()
A．肥胖
B．马尾松毛虫接触史
C．硒元素缺乏
D．甲型链球菌感染
E．先天性髋关节脱位
147、单项选择题 屈曲运动是关节绕()
A．冠状轴运动，致相关关节两骨彼此接近
B．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开
C．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近
D．冠状轴运动，致相关关节两骨彼此离开
E．任何轴面运动，致相关关节两骨彼此接近
148、单项选择题 纤维肌痛的鉴别诊断不包括()
A．甲状腺功能低下
B．风湿性多发性肌痛
C．肘肌腱炎
D．强直性脊椎炎
E．多发性神经炎
149、单项选择题 股神经及其分支所支配的最远端节段是()
A．腹股沟
B．大腿
C．膝
D．踝
E．足
150、单项选择题 对于颈椎活动度的叙述，错误是()
A．颈椎是脊椎活动度最大的部分
B．临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎
C．枕～颈1的旋转范围较大
D．枕～颈1和颈1～2伸屈范围达24°
E．颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
151、问答题 试述颈椎病发病的机制。
152、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
153、填空题 腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向______放散。
154、单项选择题
女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ°滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案()
A．卧硬板床休息4周
B．长期腰围固定
C．石膏腰围带单腿固定3个月
D．脊柱手术内固定，不需扩大椎管
E．手术后路椎板切除减压
155、多项选择题 颈椎病牵引以下哪几项不适宜()
A．严重颈椎失稳
B．椎间孔变形
C．脊髓严重受压
D．椎动脉扭曲
E．交感型颈椎病急性期
156、名词解释 Phalen试验
157、单项选择题 周围神经病所影响的神经纤维是()
A．只影响有髓鞘神经纤维
B．只影响无髓鞘神经纤维
C．有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响
D．只影响感觉纤维
E．只影响运动纤维
158、单项选择题 腰部扭伤/劳损的治疗不包括()
A．应用冷包敷
B．长期卧床
C．出现症状48小时后湿热
D．短疗程NSAIDs
E．腰部稳定方案
159、单项选择题 神经传导速度受温度影响，体表温度每下降1℃时，其传导速度下降()
A．0.5m/s
B．1.5m/s
C．2.4m/s
D．4m/s
E．3m/s
160、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难，此时最简便有效的辅助检查是()
A．X线断层检查
B．腰椎CT检查
C．ECT检查
D．腰椎MRI检查
E．腰椎管造影
161、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查，类风湿因子常为_____，HLA-B27为________。
162、单项选择题 肩骨性关节炎时要改善柔软度，主要决定于()
A．胸大肌、胸小肌的柔软度
B．旋转袖的肌力
C．机械性骨阻断的范围
D．患者对疼痛的程度
E．定时汇报家庭训练方案
163、单项选择题 腰部扭伤/劳损患者常见于()
A．10～20岁
B．20～40岁
C．40～60岁
D．60～80岁
E．80～100岁
164、填空题 颈椎椎体间有________、_______、_______五个关节；颈椎病的基本病因是______退行性变，然后继发_______退行性变致脊髓、神经、血管损害。
165、单项选择题
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
首选治疗的药物是()
A．非甾体抗炎药
B．镇痛剂，如：扑热息痛
C．小剂量糖皮质激素
D．免疫抑制剂
E．糖皮质激素联合免疫抑制剂
166、单项选择题 腘绳肌完全撕伤的少见并发症是()
A．膝屈曲挛缩
B．膝伸展挛缩
C．足下垂
D．股四头肌肌力不足步态
E．划圈步态
167、单项选择题 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致()
A．交感神经
B．脊神经前支
C．脊神经后支
D．脊神经前根
E．脊神经后根
168、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征：颈曲反张，椎体前后缘增生，前纵韧带钙化，C椎间隙变窄。进一步检查：颈椎MRI。请提出诊断意见？169、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是()
A．手术
B．局部注射类固醇
C．离子导入
D．夹板
E．电刺激
170、单项选择题 腱鞘囊肿的查体所见不包括()
A．有可活动的物体，有时轻度压痛
B．以笔式电筒光照射肿物时不透光
C．腕伸展范围减小
D．腕背侧痛
E．指甲板变形
171、多项选择题 下列选项中是脊膜瘤及马尾神经瘤的特点的是()
A．为慢性进行性疾患
B．无间歇好转或自愈现象
C．常有大小便失禁
D．脑脊液蛋白增高，奎氏试验显示梗阻
E．脊髓造影检查可明确诊断
172、单项选择题 关于腰椎MRI检查，错误的叙述是()
A．对辨别软组织与神经组织的异常很敏感
B．没有放射线
C．对骨结构的显示很清晰
D．可诊断环纤维的撕裂
E．骨髓炎在早期即可发现
173、配伍题 椎间盘()前纵韧带()后纵韧带()
A．缓冲外力对脊柱和颅的震动
B．限制脊柱过度侧屈
C．防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸
D．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈
E．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸
174、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A．手术并发症
B．腹膜后出血
C．放疗
D．化疗
E．药物过敏反应
175、填空题 周围神经损伤分为________、_______、_______。
176、判断题 类风湿性关节炎X线检查可见全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。
177、单项选择题 颈椎病的神经根性病变的治疗不包括()
A．颈围
B．NSAIDs
C．热或冰敷
D．颈椎牵引
E．手术
178、问答题 腰椎间盘突出症的体征有哪些?
179、填空题 关节活动度通常用________测量。
180、判断题 关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位属于类风湿关节炎X线分期的Ⅳ期。
181、多项选择题 对肋横突关节的描述，正确的是()
A．属于肋椎关节的一部分
B．包括胸椎横突肋凹
C．包括肋结节关节角
D．包括椎间盘
E．全部肋骨均有此关节
182、单项选择题 伴有跖痛的足异常不包括()
A．足内弓坍陷
B．后足内翻
C．髋内旋
D．膝外翻畸形
E．拇僵
183、单项选择题 下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征()
A．弹响拇
B．弹响指
C．鼓槌指
D．扳机指
E．握拳尺偏试验阳性
184、多项选择题 类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()
A．血沉＞30mm/小时
B．类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法)
C．血沉＜20mm/小时
D．类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法)
E．C反应蛋白阳性
185、多项选择题 颈椎病的体征可有()
A．颈椎牵伸试验阳性
B．臂丛牵拉试验阳性
C．低头试验阳性
D．仰头试验阳性
E．屈颈试验阳性
186、多项选择题 跟痛症常用的治疗方法有()
A．休息少活动
B．局部封闭治疗
C．着软跟鞋
D．物理治疗
E．抗生素药物治疗
187、单项选择题 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型()
A．脊髓型
B．神经根型
C．交感神经型
D．椎动脉型
E．颈型颈椎病
188、配伍题
患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木
首先应行哪项检查筛选()最有助于确诊的是哪项检查()如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查()
A．颈椎正侧位X线平片
B．颈椎双斜位X线片
C．颈椎MRI
D．头颅MRI
E．颈椎CT
189、单项选择题 通过力的传导引起的损伤多为()
A．撞击伤
B．碾压伤
C．挫伤
D．扭伤和撕裂伤
E．擦伤
190、单项选择题 不由股神经支配的肌肉是()
A．缝匠肌
B．腹直肌
C．腹外侧肌
D．髂肌
E．长收肌
191、单项选择题 男，6岁，剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院，查体：T36.8℃。查髋关节X线片正常，可能的诊断是()
A．化脓性关节炎
B．类风湿关节炎
C．髋关节滑膜炎
D．强直性脊柱炎
E．结核性滑膜炎
192、单项选择题 脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项最无关()
A．大小便障碍
B．压头及牵拉试验
C．上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳
D．下肢发紧，发麻，行走困难
E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高
193、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()
A．自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕上关节突的内侧向后行
B．至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C．臀区皮肤仅由骶尾神经支配
D．手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪
E．分布的节段性不如脊神经前支明显
194、单项选择题 女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A．C神经根病
B．C神经根病
C．特发性臂丛神经病
D．多病灶性运动神经病，有传导阻断
E．良性臂丛神经鞘瘤
195、问答题 试述运动系统慢性损伤的治疗原则。
196、单项选择题 对腰神经根病的诊断，最有特异性的是()
A．腰椎平片
B．EMG
C．CT
D．MRI
E．脊髓造影后CT
197、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5、骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。发病后脊柱变形。应该是()
A．前凸
B．后凸
C．侧凸
D．生理弧度增大
E．“S”形弯曲
198、填空题 跟痛症是指__________________。
199、单项选择题 1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()
A．慢性广泛性疼痛(6个月以上)
B．腰上下疼痛
C．18个触痛点至少存在11个
D．情绪障碍
E．身体左右侧均痛
200、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
最可能的诊断()
A．腱鞘囊肿
B．肘关节骨肿瘤
C．尺骨鹰嘴滑囊炎
D．肱骨外上髁炎
E．肱骨内上髁炎
201、单项选择题 协助诊断旋转袖撕伤的金标准影像学检查是()
A．X线平片
B．CT
C．MRI
D．超声检查
E．关节造影
202、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．长时间低头伏案写作
B．颈部突然前后摆动
C．头过度后伸
D．枕头过高
E．牵引
203、填空题 颈椎有___节，颈椎共有___个椎间盘，颈神经共___对。
204、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛，对急、慢性疼痛，为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A．频率150Hz，T宽＞0.3ms，运动阈上
B．频率20Hz，T宽0.1ms，感觉阈上
C．频率70～100Hz，T宽＜0.2ms，感觉阈
D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上
E．频率70Hz，T宽0.2ms，感觉阈下
205、单项选择题 男性，60岁，搬运工人。因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()
A．直腿抬高试验阳性
B．足背动脉搏动明显减弱
C．口唇发绀
D．腰腿部无明显阳性体征
E．腰臀部明显压痛点
206、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．脑卒中
B．颈椎肿瘤
C．颈椎病
D．颈椎结核
E．颈神经根炎
207、单项选择题 桡神经损伤时屈肘力弱，此时神经支配减弱的肌肉是()
A．肱三头肌
B．桡侧腕短伸肌
C．肱桡肌
D．旋后肌
E．尺侧腕伸肌
208、填空题 腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和______。
209、名词解释 主动的关节活动范围
210、多项选择题 类风湿性关节炎的关节保护要点包括()
A．避免同一姿势长时间负重
B．保持关节正常的对位对线
C．在急性疼痛时关节不应负荷或活动
D．使用合适的辅助具
E．更换工作程序，以减轻关节应激反应
211、单项选择题 关于张力性头痛的叙述，错误的是()
A．这是最常见的原发性头痛病
B．伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起
C．恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点
D．这种头痛一般较轻，不致残
E．一般不需医学上的关心
212、填空题 腰腿痛的基本病因是______、______、_______、________。
213、单项选择题 关于类风湿性关节炎的叙述，正确的是()
A．主要见于男性
B．通常开始于60余岁
C．发病者约占总人口的1%
D．只影响关节
E．首先影响大关节
214、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A．0°～50°
B．0°～90°
C．0°～150°
D．0°～180°
E．0°～15°
215、单项选择题 诊断腰椎关节突关节疼痛的最佳方法是()
A．腰椎斜位片
B．MRI的T2加权像
C．对于对比增强的关节内荧光镜引导的关节突关节注射的反应
D．腰椎SPECT骨扫描
E．身体检查
216、多项选择题 关节的运动形式通常包括()
A．屈曲
B．伸展
C．内收
D．外展
E．内外旋
217、单项选择题 跖管综合征时在下列查体所见中最少见的是()
A．在内踝胫神经上的Tinel征
B．伸展趾可使症状重现
C．足跖面感觉减退
D．胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱
E．内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称
218、判断题 肘关节的功能位是90°，其中最有用的活动范围是60°～120°间。
219、问答题 患者，女，25岁，理发师。一月前自觉左拇指活动不利，屈指时可听见弹响，渐加重影响工作。查体：拇指掌骨头局部可扪及结节样肿块，压痛，屈伸活动是在结节处有弹跳感和响声。请给出诊断及相应的治疗原则。
220、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时()
A．腰椎凸向健侧
B．腰椎凸向患侧
C．腰椎无侧凸
D．腰椎前凸消失
E．腰前凸增加
221、单项选择题 主动关节活动度小于被动关节活动度提示()
A．肌肉协调性障碍
B．肌力下降
C．肌肉耐力下降
D．结缔组织异常
E．关节异常
222、单项选择题 颈椎病具有以下退行性变化，但除外()
A．椎间盘变性
B．椎体变性
C．关节间部溶解
D．椎骨钩突关节变性
E．关节突关节变性
223、判断题 骨质疏松症一旦发生，目前尚无有效方法使之恢复到病前状态，因此治疗重于预防
224、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A．约占颈椎病的50%
B．多发生于上颈段
C．早期颈肩痛明显
D．痛觉和温度觉分离
E．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状
225、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A．恶心
B．头痛头晕
C．猝倒
D．视物不清
E．耳鸣耳聋
226、判断题 尺神经在腕部受压的部位是尺神经沟。
227、单项选择题 膝关节交叉韧带损伤的体征()
A．膝关节侧向试验阳性
B．膝关节过伸试验阳性
C．抽屉试验阳性
D．跟臀试验阳性
E．股四头肌抗阻试验阳性
228、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A．行椎行盘化学溶解术
B．绝对卧床休息，口服消炎镇痛药
C．行牵引治疗
D．局部注射醋酸泼尼龙
E．行手术治疗
229、填空题 骨性关节炎临床上以_____骨性关节炎位为多见，其发病原因主要是_________和_________。
230、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
对该病人体检最可能发现的是()
A．直腿抬高试验阳性
B．伸趾肌力减弱
C．腰腿部无明显阳性体征
D．腰臀部明显压痛点
E．小腿后外侧感觉减退
231、单项选择题 下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是()
A．非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者
B．神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者
C．中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者
D．合并明显的腰椎管狭窄症者
E．经卧床休息、牵引无效者
232、单项选择题 评定比目鱼肌的柔软度时应()
A．膝伸展时踝背伸
B．膝屈曲时踝背伸
C．膝伸展时踝跖屈
D．膝屈曲时踝跖伸
E．踝背伸内翻
233、问答题 试述脊髓型颈椎病的诊断要点。
234、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
该病人经保守治疗2周，症状有缓解，但未痊愈，则该如何进一步治疗()
A．使痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘的压力，在麻醉下作重手法
B．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能得到良好效果
C．经皮髓核摘除手术
D．解痉，消炎止痛药物治疗
E．加用皮质类固醇硬膜外注射
235、多项选择题 类风湿性关节炎手X线的特点是()
A．关节间隙狭窄
B．骨质硬化及增生
C．骨质稀疏
D．软组织肿胀，关节变形
E．关节游离体
236、单项选择题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()
A．10mm
B．11mm
C．12mm
D．13mm
E．14mm
237、单项选择题 以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现()
A．骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常
B．骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常
C．骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低
D．骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低
E．骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低
238、判断题 间歇性跛行是腰椎管狭窄特征性的临床表现之一。
239、判断题 腰椎间盘突出症中，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是骶1经根。
240、多项选择题 对椎骨棘突的描述，正确的是()
A．胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列
B．腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸
C．相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺
D．第2颈椎棘突最大、最坚固
E．第1颈椎无棘突
241、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根
以下体征中哪一条与该诊断不相符合()
A．腰5/骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C．右足外侧皮肤感觉减迟
D．右膝反射明显减弱
E．右背伸肌力下降
242、单项选择题
男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿性关节炎。
最有可能出现异常的实验室检查是()
A．血红细胞计数
B．血沉
C．寻找红斑狼疮细胞
D．类风湿絮状沉淀试验
E．抗链球菌溶血素“O”滴定度
243、配伍题 神经根型颈椎病临床症状主要是()交感型颈椎病临床症状主要是()椎动脉型颈椎病临床症状主要是()
A．颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木
B．头眩晕，伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋
C．头晕、眼胀、视物模糊、心慌、出汗、失眠、血压不稳
D．下肢无力，小腿发胀，紧缩，上、下肢麻木，手足颤抖
E．颈偏向一侧
244、多项选择题 别嘌呤醇治疗痛风的原理是()
A．别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，它可使该酶活性更加活跃，黄嘌呤就不能氧化为尿酸，尿酸生成随之减少，从而使血尿酸下降
B．别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，它可使该酶活性丧失而不起作用，于是黄嘌呤就不能氧化为尿酸，尿酸生成随之减少，从而使血尿酸下降
C．抑制尿酸的生成
D．促进尿酸的排出
E．尿酸是由黄嘌呤氧化而生成，这一步骤必须要有黄嘌呤氧化酶参与
245、单项选择题 狭窄性腱鞘炎时最敏感的影像学检查是()
A．放射摄片
B．骨扫描
C．MRI
D．超声检查
E．DEXA扫描
246、单项选择题 下列说法正确的是()
A．脊神经由横突孔穿出
B．椎体两侧有椎动脉经各椎间孔进入颅内
C．颈椎后侧方左右各有一交感神经干
D．椎体后方的椎弓围成椎管，内有脊髓
E．颈椎是脊柱各椎体中体积最小的椎体，且为最灵活的椎节
247、名词解释 等速运动
248、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A．外周血白细胞计数和分类
B．颈部CT
C．颈段MRI
D．颈椎侧位和张口位的X线平片
E．风湿全套化验
249、单项选择题 以下哪项是错误的()
A．随着年龄的增长，腰椎间盘的含水量逐渐减少
B．前纵韧带有防止椎间盘向前突出的作用
C．后纵韧带有防止椎间盘向后突出的作用
D．腰椎间盘较薄，有利于腰部较灵活的活动
E．腰椎间盘有缓冲压力的作用
250、配伍题 拿东西时腕关节疼痛，桡骨茎突压痛()手指伸指困难()
A．肱骨外上髁炎
B．弹响指
C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D．肩关节周围炎
E．腕关节结核
251、单项选择题 类风湿性关节炎症状不包括()
A．晨僵
B．多关节受累
C．对称性关节痛
D．游走性关节痛
E．掌指关节痛
252、单项选择题 诊断强直性脊椎炎时最常用的实验室检查是()
A．类风湿因子
B．抗核抗体
C．HLA-B27
D．抗线粒体抗体
E．血清钙增高
253、填空题 仰卧位检查腘绳肌肌力时要防止_______的替代作用，检查股四头肌力时要防止_________的协调作用。
254、多项选择题 脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的鉴别诊断中哪几项检查有价值()
A．痛觉和温度觉检查
B．CT
C．MRI
D．生化检查
E．X线片
255、单项选择题 腰椎间盘突出症特异性阳性检查为()
A．直腿抬高试验及加强试验阳性
B．骨盆回旋试验阳性
C．Ortolani试验阳性
D．Thomas试验阳性
E．Barlow试验阳性
256、判断题 系统性红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎和皮肌炎及类风湿关节炎都属于弥漫性结缔组织病。
257、单项选择题 转子滑囊炎的表现不包括()
A．蹲坐时疼痛加重
B．内旋外展时疼痛加重
C．疼痛向下放射至大腿外侧，甚至到膝下
D．难以登梯
E．行走的耐受力下降
258、多项选择题 参与椎弓连结的是()
A．黄韧带
B．棘上韧带
C．棘间韧带
D．横突间韧带
E．关节突关节
259、配伍题 男，52岁，右颈肩痛2周，无明显外伤史，查体：右肩外展，外旋受限，右臂丛牵拉试验阳性，右肩颈广泛压痛，治疗选择()男，48岁，左拇指间关节痛2周，早晨起床时明显，并伴弹响，查体：左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm，压痛明显()
A．牵引
B．石膏外固定
C．局部封闭
D．按摩
E．手术
260、单项选择题 肘部尺神经病时体检所见不包括()
A．小指触觉减退
B．Froment征
C．第一背侧骨间肌萎缩，第4～5指不能抓
D．中指伸展抗阻时前臂近端疼痛加重
E．肘部尺神经压痛，小指与环指感觉异常
261、单项选择题 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()
A．颈椎增生
B．交感神经型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．椎管内肿瘤
262、填空题 颈椎病卧床休息要注意_____________与____________。
263、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
如手术治疗，宜采用()
A．胸廓出口扩大松解术
B．颈椎后路双开门成形术
C．颈椎后路椎间孔切开术
D．颈椎前路椎间盘摘除.植骨融合术
264、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A．多见2～14岁男孩
B．18岁后隆起可自行消失
C．有胫骨结节疼痛，隆起
D．伸膝抗阻试验阳性
E．可行局部注射醋酸泼尼松龙
265、单项选择题 影响血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因素是()
A．吸烟
B．寒冷的工作环境
C．前列腺素失调
D．遗传基因异常
E．自身免疫功能紊
266、单项选择题 跖管综合征患者最常有的症状为()
A．足跟痛
B．小腿痛
C．足底痛
D．足无力时常跌倒
E．跖弓区麻木、疼痛
267、多项选择题 骨质疏松症特征有哪些()
A．低骨量
B．易骨折
C．骨脆性增加
D．骨质增生特别明显
E．骨组织微细结构破坏
268、单项选择题 做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性()
A．50°
B．60°
C．70°
D．80°
E．90°
269、单项选择题 不是单纯损伤时，前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是()
A．内侧副韧带与内侧半月板
B．内侧副韧带与外侧半月板
C．外侧副韧带与内侧半月板
D．外侧副韧带与外侧半月板
E．内侧副韧带与后交叉韧带
270、单项选择题 两髂后上棘连线平()
A．第1骶椎棘突
B．第2骶椎棘突
C．第3骶椎棘突
D．第4腰椎棘突
E．第5腰椎棘突
271、单项选择题 在腰椎间盘突出症病例中，有多少通过非手术治疗能得到有效治疗()
A．90%
B．80%
C．70%
D．60%
E．50%
272、多项选择题 Ⅱ型原发性骨质疏松症的严重程度反应了许多长期的因素，其中包括了()
A．钙与维生素D的摄入量适合与否
B．胃肠道对矿物质的吸收功能完善与否
C．肾脏对矿物质的处理得当与否
D．甲状旁腺素的分泌量适当与否
E．胰岛素的分泌量适当与否
273、单项选择题 关于周围神经病的诊断性检查的叙述，正确的是()
A．神经传导检查无助于确定周围神经病是否是轴索性或脱髓鞘性
B．腓肠神经活检有助于辨定淀粉样变的周围神经病
C．腰椎穿刺可作为周围神经病标准评定的一部分
D．定量感觉测试能提供周围神经病严重度的信息
E．皮肤活检有助于评定粗纤维的周围神经病
274、单项选择题 评定腕管综合征时对手的初步临床检查不包括()
A．Phalen手法
B．Tinel试验
C．神经压迫试验
D．McMurray试验
E．两点分辨觉
275、判断题 临床上，治疗效果最差的疼痛是中枢性疼痛。
276、配伍题 远端指间关节()前臂伸侧()近端指间关节()近端指间关节过屈.远端指间关节过伸()近端指间关节过伸，远端指间关节过屈()
A．Bouchard结节
B．鹅颈样畸形
C．类风湿结节
D．纽扣花样畸形
E．Heberden结节
277、单项选择题 对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()
A．软骨下硬化
B．股骨头移位
C．边缘性骨赘
D．软骨下骨囊肿
E．股骨颈断裂
278、单项选择题 在评定股神经病时可不予鉴别诊断的疾病是()
A．腰神经根病
B．股骨头无血管性坏死
C．梨状肌综合征
D．腰神经丛病
E．多肌痛性类风湿病
279、单项选择题 自主神经反射为无髓鞘纤维传导，其正常传导速度仅有()
A．1m/s
B．1.5m/s
C．2m/s
D．2.5m/s
E．3m/s
280、单项选择题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
该病人最需要进行的辅助检查为()
A．血液检查
B．腰脊液检查
C．CT扫描
D．B超
E．肌电图
281、多项选择题 与类风湿关节炎的发病有关的是()
A．变形杆菌
B．EB病毒
C．HLA-DR4
D．HLA-B27
E．雌/雄激素失调
282、多项选择题 临床上常见的继发性骨质疏松的病有哪些()
A．截瘫、偏瘫
B．脊髓灰质炎后遗症
C．脑瘫、精神病
D．截肢后肢体
E．骨折后的肢体
283、单项选择题 腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是()
A．腰3神经根
B．腰4神经根
C．腰5神经根
D．骶1神经根
E．骶2神经根
284、单项选择题
二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
初步诊断应考虑为()
A．类风湿性脊柱炎
B．腰肌劳损
C．强直性脊柱炎
D．腰椎间盘突出症
E．化脓性脊柱炎
285、单项选择题 颈神经根病时的电诊断最有助于()
A．排除其他神经病变
B．辨别受侵的平面
C．判定预后
D．确定病原
E．决定手术
286、单项选择题 扳机指(弹响指)的鉴别诊断不包括()
A．掌挛缩病
B．掌部不规则的肌腹
C．腱鞘囊肿
D．类风湿性关节炎
E．骨性关节炎
287、填空题 类风湿关节炎最常见心脏受累的表现_______。
288、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
患者既往有高血压史5年，1个月前曾晕厥一次，若住院检查。还应行下列哪项检查()
A．头颅MRI
B．心电图平板试验
C．脑血流图
D．前庭功能
E．前四项
289、判断题 面神经炎是一种自限性疾病，多数患者在发病后2个月内有不同程度的恢复，个别迟至1年后才可恢复。
290、单项选择题 关于纤维肌痛的叙述，错误的是()
A．是一种慢性疼痛疾病
B．男、女发病相等
C．可发生于儿童
D．常有睡眠障碍
E．伴有偏头痛与激惹综合征
291、单项选择题 肘关节的功能性活动范围是()
A．伸屈0°～150°，旋前约75°，旋后约85°
B．伸屈0°～150°，旋前约50°，旋后约50°
C．伸屈30°～130°，旋前约50°，旋后约50°
D．伸屈30°～130°，旋前约75°，旋后约85°
E．伸屈0°～150°，旋前约50°，旋后约85°
292、填空题 棘上韧带损伤多见于_______段，棘间韧带损伤多见于_________段。
293、单项选择题 没有神经学缺陷的疾病是()
A．脊椎狭窄
B．脊椎前移
C．髓核突出
D．腰部扭伤/劳损
E．肿瘤转移
294、填空题 软组织损伤______往往代表病灶所在。
295、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A．薄而窄
B．薄且宽
C．窄且稍薄
D．窄且稍厚
E．最厚
296、单项选择题 关于Alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是()
A．主要通过刺激骨形成发生作用
B．肠道吸收良好
C．无胃肠副作用
D．可减少椎体与非椎体骨折
E．与激素替代疗法、降钙素相比，对减少骨折没有更好的效果
297、多项选择题 骨性关节炎的早期治疗，不正确的是()
A．功能训练
B．物理治疗
C．药物治疗
D．关节置换术
E．关节镜手术
298、单项选择题 腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是()
A．股二头肌短头
B．腓肠肌
C．胫后肌
D．长伸肌
E．展肌
299、单项选择题 腰肌劳损的临床表现是()
A．大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
B．休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻
C．膝反射或踝反射异常
D．直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
E．下肢肌力减退
300、单项选择题
男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为()
A．增加营养，增强抵抗力
B．禁止弯腰活动
C．减轻体重
D．腰背肌肉力量锻炼
E．下肢肌力锻炼