时间:2020-02-16 02:43:43
1、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是（）
A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉
2、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时，应停止治疗
C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量
D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
3、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
4、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸
5、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化
6、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
7、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
8、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
9、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
10、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是（）
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
11、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
12、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
13、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况
14、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
15、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿
16、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
17、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲；
B、引流时间一般一周以上；
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液；
D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
18、填空题 女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予 （）降温。
19、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g，暖箱温度应设定在（）
A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃
20、填空题 护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。
21、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
22、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本
23、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有（）
A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法
24、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤
25、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时，下面正确的方法是：（）
A.灌肠液温度是39-41℃
B.灌肠桶挂于输液架上，液面比肛门高20～40cm
C.肛管缓缓插入肛门7～10cm
D.嘱患者尽量于5～10min后排便
E.灌肠液量不宜超过200ml
26、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
27、多项选择题 有关糖尿病足的预防及护理，下列不正确的是（）
A、根据Norton分级标准，评估患者足部情况
B、更换敷料时避免再次损伤
C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗
D、避免在下肢进行静脉输液
E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除，防止硌伤足部
28、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
29、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是（）
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代
30、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外
B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下
D.从伤口下向上
31、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
32、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
33、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
34、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是（）。
A.由肺尖开始，自上而上
B.由肺底开始，自下而上
C.由肺尖开始，自下而上
D.由肺底开始，自上而下
35、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。
A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位
36、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
37、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
38、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
39、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食
40、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取（）
A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌
41、填空题 前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。
42、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
43、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是（）
A、晨起后，用清水漱口后留取
B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始
C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检
D、痰液量少患者可雾化吸入后留取
E、查癌细胞标本留取后立即送检
44、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作（）
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤，一手持注射器
C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器
D、固定针头，缓慢拔针
E、拔针，轻压进针部位
45、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）
A、3～5毫升
B、5～10毫升
C、10～15毫升
D、15～18毫升
46、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括（）
A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大
47、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌，引流管开放状态下，引流瓶应低于患者胸腔水平以下（），以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
48、单项选择题 下列属于深反射的是（）。
A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射
49、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
50、单项选择题 患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）
A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上
51、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气
B、鼻吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、口吸气，鼻呼气
52、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
53、填空题 颅内压监测仪波形若近于直线，证明引流管腔（）。
54、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
55、填空题 临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。
56、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换
D、用酒精棉球消毒破损处
57、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
58、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是（）
A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2：30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min
59、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处
60、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
61、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm
62、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下，尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好
63、填空题 洗手将双手涂满（）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（）的过程。
64、多项选择题 在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）
A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比，留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用
65、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
66、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症
67、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%
68、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
69、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）
A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min
70、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
71、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
72、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
73、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎
74、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭
75、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
76、多项选择题 血糖监测的正确描述是：（）
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
77、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D.实施干式扫床，预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
78、单项选择题 脑室引流高度为（）
A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm
79、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流
80、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
81、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
82、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有（）
A、发热
B、腹泻
C、苯丙酮尿症
D、贫血
E、低血钙
83、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
84、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的（）
A、严格执行查对制度。
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉。
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。
E、同时注射多种药物时，应先注射刺激性较强的药液，后注射刺激性较弱的药液。
85、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者（）
A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离
86、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完
B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管
D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
87、填空题 经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过（），连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
88、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）
A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下
89、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。
90、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
91、单项选择题 临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）
A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管
92、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
93、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
94、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温
B、心脏除颤
C、补充血容量
D、建立人工循环
E、建立人工呼吸
95、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
96、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
97、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。
98、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时，边穿刺便抽回血
99、填空题 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。
100、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。
A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担
101、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部，应取何种卧位（）
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧位
102、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
103、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数
104、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
105、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。
106、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲
107、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
108、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml
109、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅
110、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（）
A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分
111、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。
112、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
113、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产（）
A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力
114、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形
115、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。
116、单项选择题 患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）
A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境
117、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒
118、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水；
B、生理盐水；
C、2%温肥皂水；
D、40-42℃温水。
119、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠（）。
A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者
120、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势（）
A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上，将双手悬空举在胸前
C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下，将双手悬空举在胸前
121、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
122、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
123、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动
B.休克
C.四肢末梢发绀
D.昏迷
E.三凹征
124、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）
A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢
125、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
126、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
127、填空题 静脉采血最常用的部位是（）。
128、单项选择题 患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（）
A、马上通知医生处理
B、调节氧流量，加大吸氧量
C、检查吸氧装置和患者鼻腔
D、注射呼吸兴奋剂
129、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣；
B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣；
D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
130、单项选择题 患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食
131、单项选择题 孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）
A、1秒以上
B、1.5秒以上
C、3秒以上
D、2秒以上
132、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中，下列说法错误的是（）
A、搬运患者时动作轻稳，协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者，以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端
133、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物
134、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
135、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）
A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动
136、填空题 患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。
137、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出
B、输入全血前后，应及时冲管
C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次
138、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄
139、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
140、填空题 对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。
141、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
142、多项选择题 在为截肢患者护理时，应注意（）。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血，禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼
143、单项选择题 吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）
A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法
144、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）
A、2%～3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、1%～3%过氧化氢溶液
145、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温
B、口温
C、肛温
D、颅温
E、暂不测
146、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）
A、放出尿液，解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥
147、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
148、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
149、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
150、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
151、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有（）。
A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物
152、单项选择题 膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜
A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100
153、单项选择题 静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
154、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位
155、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
156、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致
B、患者手指酒精干透后才能实施采血
C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟
D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可
E、避免血糖试纸受潮和污染
157、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
158、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出
159、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
160、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
161、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
162、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3
163、多项选择题 对尿失禁患者护理应（）
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水，促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
164、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
165、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
166、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）
A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天
167、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）
A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘
168、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
169、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、头低脚高位
170、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。
A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前，车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时，应使患者头部在高处一端
171、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
172、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是（）
A、操作前向患者解释目的，取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
173、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎；
B、被头充实，盖被平整，两边内折对称；
C、枕头平整、充实、开口背面；
D、注意省时节力；
E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
174、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
175、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
176、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
177、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜
178、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽
179、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）
A、用普通一件式或两件式造口袋；
B、用两件式造口袋；
C、用底盘足够大造口袋；
D、用普通一件式造口袋。
180、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
181、多项选择题 叩击排痰时，需避开（）
A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部
182、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）
A、防止污染
B、防止呕吐
C、减少口腔细菌
D、保持细菌活力
183、填空题 气管插管患者需严密观察（）及（）、（）等变化。
184、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
185、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）
A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是
186、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）
A、30-40次/min
B、（40-60）次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min
187、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
188、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
189、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
190、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物
191、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
192、多项选择题 患儿女，2岁，会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）
A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物
193、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
194、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者
195、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
196、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
197、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
198、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
199、多项选择题 手术患者，术前指导患者进行呼吸功能训练，包括（）
A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法
200、多项选择题 调节输液速度根据（）
A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质
201、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失
202、单项选择题 如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
203、单项选择题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
204、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
205、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
206、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
207、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
208、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
209、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
210、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架
211、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计
212、填空题 给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
213、单项选择题 中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水
214、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音
B、脐带杂音
C、胎动音
D、子宫杂音
E、腹主动脉音
215、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
216、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
217、单项选择题 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）
A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB
218、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下
219、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位
220、多项选择题 女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
221、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
222、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
223、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时，选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。（）
A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末
224、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
225、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
226、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高（）
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
227、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
228、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
229、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
230、填空题 口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为（），使胸廓起伏。
231、多项选择题 基础生命支持技术包括（）
A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压
232、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
233、多项选择题 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B、教会患者有效的咳痰方法
C、取端坐位，防止痰堵窒息
D、慎用强镇咳药
E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%
234、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾
235、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
236、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
237、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
238、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
239、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
240、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
241、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括（）
A、患儿的孕周；
B、出生体重；
C、生命体征；
D、日龄；
E、并发症
242、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
243、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底
B.乳房
C.心脏
D.肩胛骨
244、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
245、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧，以先左后右，（），（），先健侧后患侧，注意观察患者的反应与表情
246、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
247、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖
248、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位（）
A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉
249、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
250、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应
251、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
252、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗，气闷
253、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
254、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉
255、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
256、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可
257、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
258、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
259、填空题 为患者测量血压时，应注意保持（）与（）平行。
260、单项选择题 动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右
A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml
261、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水
262、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃
263、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部，用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及（）、（）的分泌物。
264、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压
B、剪去水泡的表皮
C、用注射器抽出水泡内液体
D、报告护士长
265、单项选择题 做药物过敏试验，皮内注射该药物后（）由两名护士观察结果
A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后
266、单项选择题 如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）
A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞
267、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括（）
A、评估患者进食情况
B、评估患者心理状态
C、评估患者自理能力
D、评估患者睡眠情况
E、评估患者面部有无感染
268、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
269、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）
A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次
270、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
271、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
272、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
273、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
274、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰
275、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
276、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。
277、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位
278、单项选择题 药物过敏试验常选（）
A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘
279、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中
280、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上
281、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒
282、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
283、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（）。
A.患者患侧
B.患者健侧
C.床头或床尾
D.以上均可
284、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
285、单项选择题 对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（）
A、吸氧浓度
B、口唇颜色
C、体位
D、血氧饱和度及血气分析
286、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
287、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、（）、心率、（）等。
288、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是（）
A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动
289、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食；
B、保持患者清洁，感觉舒适；
C、预防压疮等并发症；
D、保持病室整洁美观。
290、多项选择题 护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
C.操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化
D.评估病室环境清洁程度
E.评估病人床单位清洁程度
291、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温
292、单项选择题 吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）
A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入
293、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括（）
A、生理盐水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.1%新霉素溶液
E、以上均是
294、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
295、单项选择题 患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）
A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下
296、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
297、多项选择题 使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身
298、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况
299、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置（）
A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平
C、中间C.：胸骨右缘第四肋间
D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平
300、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。