时间:2020-02-16 02:24:26


1、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
2、单项选择题 女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
3、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天 子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期?()
A.增生早期
B.增生晚期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌晚期
4、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。 告知此患者该病治愈的标准是治疗后:()。
A.无自觉症状,白带量不多
B.在1次月经后复查白带阴性
C.1个疗程后复查白带阴性
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性
5、单项选择题 孕妇,27岁,身高149cm,足月妊娠,骨盆测量骶耻外径17cm,胎儿估计体重2000g,产力好,目前的护理措施为()
A.先阴道试产2~4小时
B.立即行剖宫产术
C.不应阴道试产
D.胎心音正常行剖宫产术
E.做术前准备
6、单项选择题 关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是()。
A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
B.患者体温37.5℃时需给予药物治疗
C.每日监测患者白细胞计数
D.应严格卧床休息
E.禁止家属探视以避免感染
7、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15×10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为()。
A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产
8、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士应给予患者的吸氧方式为()。
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧
9、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。 最适合阴道冲洗的溶液是()。
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.5%的灭滴灵
D.0.9%的生理盐水
E.林格氏液
10、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 宫口开全后,立即阴道助产娩出一活女婴,胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为()。
A.测量血压
B.记录病情
C.让产妇绝对静卧
D.重新评估心功能
E.让母婴身体皮肤接触
11、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。 该患者可能是()。
A.粘膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈粘膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.以上都是
12、多项选择题 子宫破裂的病因有下列哪些()。
A.不适当的阴道助产术
B.子宫瘢痕
C.头盆不称
D.胎位不正
E.过量使用缩宫素
13、单项选择题 患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性 如果确诊为葡萄胎,首选治疗方案为()。
A.子宫切除术
B.化疗
C.清宫术
D.子宫切除+化疗
E.应用缩宫素促排宫内容物
14、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。 坐浴时间为()。
A.5~10分钟
B.15~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.50~60分钟
15、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。 住院处护士接受患者后应()。
A.立即通知病区做好接纳新患者的准备
B.准备床单位
C.行卫生处置
D.介绍医院环境
E.送“CT”室进一步检查
16、单项选择题 女性,51岁,月经不规则半年,量时多时少,服甲基睾丸素治疗无效,此次月经量特别多,致面色苍白、心悸。 该病人护理措施哪项不妥()。
A.卧床休息
B.按医嘱做好配血、输血措施
C.维持正常血容量
D.保持会阴清洁
E.嘱病人家属及时扔掉会阴垫
17、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。 产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。
A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
E.以上都不是
18、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 为该产妇进行输血,输血前准备,下述哪些是正确的?()
A.输血前须作交叉配血试验
B.必须2人核对有关项目
C.库血下层为红细胞,当其呈均匀暗红色时,虽与上层分层清楚,且无凝块,亦也不能使用
D.输血前先输入复方氯化钠溶液
E.输血前将血液以旋转动作轻轻摇动
19、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 在小儿计划免疫中,以下哪些属于基础免疫制品()。
A.卡介苗
B.百白破联合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙脑疫苗
E.麻疹疫苗
20、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 为蔡女士进行产前检查,关于四步触诊法哪些正确?()
A.第一步估计胎儿大小与妊娠周数是否相符
B.第一步同时了解子宫底部是胎头还是胎臀
C.第二步触诊主要查胎背、四肢的位置
D.第一、二步检查均面向孕妇足部
E.第三步主要检查先露大小
21、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。 该产妇心功能的状态是()。
A.一般体力活动不受限制
B.可以从事任何活动
C.一般体力活动明显受限制,休息时无不适
D.一般体力活动略受限制
E.极易发生心力衰竭
22、单项选择题 妇女,63岁,G5P3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产形,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。 诊断应为()。
A.子宫脱垂度(轻度)
B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出
23、单项选择题 患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。 该孕妇心功能为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
24、单项选择题 一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全。尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。 最佳处理方法是()。
A.静脉滴注催产素
B.等待自然分娩
C.继续观察3d
D.立即剖宫产
E.胎心监护
25、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 接种卡介苗注意事项,正确的是()。
A.卡介苗应保存在冷暗处(2~8℃)
B.安瓿打开后应在1小时内用完
C.剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中
D.接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确
E.严格执行无菌操作,注射部位必须用碘酒酒精严格消毒
26、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 关于产后出血的预防,下述哪一项是正确的?()
A.早孕合并急性肝炎应积极治疗,然后行人工流产
B.凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕
C.提高接产技术,减少软产道损伤
D.仔细检查胎盘,胎膜是否完整
E.双胎孕妇,第一胎娩出后,立即肌注催产素
27、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
28、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1次怀孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理查体:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 病人出现以上症状的原因是()。
A.水钠潴留
B.全身小动脉痉挛
C.心功能失偿
D.血容量减少
E.动脉硬化
29、单项选择题 滴虫性阴道炎发病主要的原因是()。
A.月经中期易发病
B.阴道内糖原合成增加
C.阴道内pH改变
D.阴道内粘膜变薄
E.滴虫寄生于阴道
30、单项选择题 患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。 最大可能是()。
A.子宫内膜癌
B.更年期月经不调
C.生殖器结核
D.粘膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
31、单项选择题 为预防感染,新生儿脐带护理不正确的是
A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B.脐带3~7天脱落
C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥
32、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。 应诊断为()。
A.原发性高血压
B.先兆子癎
C.子癎
D.癫癎
E.高血压综合征
33、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 患者输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,应考虑()。
A.发热反应
B.空气栓塞先兆症状
C.溶血发应
D.过敏反应
E.细菌感染
34、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。 试产1h后,产妇阴道流出浅绿色的混浊羊水,提示()。
A.宫内感染
B.胎盘早剥
C.胎儿窘迫
D.胎儿死亡
E.先兆子宫破裂
35、单项选择题 患者青霉素皮试后2分钟,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安。 根据患者病情,首先应采取的紧急措施是()。
A.立即平卧,皮下注射肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
36、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。 病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是()。
A.PaO2>6.0kPa,PaCO2<7.8kPa
B.PaO2>6.5kPa,PaCO2<7.5kPa
C.PaO2>7.0kPa,PaCO2<7.2kPa
D.PaO2>7.5kPa,PaCO2<6.9kPa
E.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa
37、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。 关于流产的临床表现,下述哪项是错误的?()
A.主要症状是阴道流血和腹痛
B.常见是腹痛,继阴道流血
C.孕8周前流产,易发生不全流产
D.孕2月余流产,易发生完全性流产
E.孕3月余流产往往先排出胎儿和胎盘
38、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。 现在病情没有得到缓解而加重,医生决定穿刺放腹水,以下哪项是错误的()。
A.严格掌握指征
B.1次放腹水量一般为2000ml
C.按急救常规做好准备
D.建立静脉通道,补充血容量
E.严格无菌操作
39、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。 急救处理措施应首选()。
A.抗生素
B.止血药
C.升压药
D.吸氧
E.静脉输液、输血
40、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。 4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?()
A.吸引器助产分娩
B.产钳助产分娩
C.剖宫产
D.顺时针转135°助产
E.等待自然分娩
41、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。 下列不正确的护理措施是()。
A.抽搐时按压患者肢体以防坠地
B.护理操作尽量集中
C.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
D.安置单人暗室,减少刺激
E.备好抢救物品
42、单项选择题 患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。 针对患者的心理状态,护理重点为()。
A.保持病室安静整洁
B.帮助患者选择合适体位
C.介绍滋养细胞疾病的相关知识
D.鼓励患者保持乐观情绪
E.协助患者进行相关检查
43、单项选择题 患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。 产科处理不正确的是()。
A.告之家属病情,适时终止妊娠
B.消除病人恐惧,配合治疗
C.子癎控制24h后终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.禁食
44、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()。
A.热敷注射部位
B.提高输液瓶
C.调整针头方向
D.重新穿刺
E.换输液管
45、单项选择题 初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,10~15min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不稳和骨盆狭窄。 对该产妇的护理中错误的是()。
A.做好心理护理
B.鼓励产妇进食
C.指导产妇8~10h排尿1次
D.严密观察产程进展
E.注意定时听胎心
46、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。 肌瘤的疼痛症状,哪项正确?()
A.一般情况下不发生疼痛
B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛
C.肌瘤红色变性,可产生疼痛
D.粘膜下肌瘤,刺激宫缩可产生疼痛
E.是痛经的主要原因
47、单项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 如该孕妇发生抽搐,首要的护理措施是()。
A.立即通知医师
B.加床挡防止受伤
C.观察病情并记录
D.保持病房环境安静
E.安排在单人暗室
F.保持呼吸道通畅
48、多项选择题 下列哪些是滴虫性阴道炎的正确诊治方法()。
A.窥阴器检查见阴道粘膜有散在红点
B.确诊为镜下见有活动的阴道毛滴虫
C.肌注青霉素疗效快
D.甲硝唑口服效果好
E.选用酸性溶液冲洗阴道
49、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.过期流产
C.不可避免流产
D.完全流产
E.习惯性流产
50、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。 首先应补充的病史是()。
A.有无停经史
B.有无恶心呕吐等早孕反应
C.有无性生活及腹痛史
D.有无外伤史
E.生育史
51、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 有关新生儿臀红的护理,正确的方法是()。
A.便后用温开水洗臀
B.涂鞣酸软膏
C.涂鱼肝油软膏
D.勤换尿布,保持干燥
E.用60W灯泡距离25cm左右照臀部
52、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 此时,患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻度疼痛。其处理下述哪项恰当?()
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.给予适当镇静剂
D.抗炎治疗
E.行吸宫术
53、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 此时应采取哪种分娩方式最好()。
A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.剖宫产
D.产钳术
E.待其自然分娩
54、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 确诊宫颈癌的最可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.宫颈锥形切除送病检
E.阴道镜检查
55、单项选择题 某孕妇,28岁,G1P0,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。 医务人员对此孕妇的健康教育应是()。
A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗
56、单项选择题 患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:GP,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。 最可能的诊断为()。
A.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
B.中度宫颈糜烂(颗粒型)
C.轻度宫颈糜烂(单纯型)
D.重度宫颈糜烂(乳突型)
E.重度宫颈糜烂(颗粒型)
57、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。 该患者最适当的处理是()。
A.随访观察定期检查
B.全子宫切除术
C.丙睾酮治疗
D.肌瘤摘除术
E.化学治疗
58、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。 产褥病率的定义是()。
A.产后24小时后每6小时测口腔体温一次,体温两次达到或超过38℃者
B.产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次,有连续两次达到或超过38℃者
C.产褥期内两次体温达到或超过38℃者
D.产后10天每6小时量体温一次,有两次达到或超过38℃者
E.产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次,有连续两次达到或超过39℃者
59、单项选择题 患者,63岁。生育史:2-0-1-2,产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出,休息后也不恢复。妇科检查:阴道口外2cm处见宫颈口,宫颈糜烂,子宫正常大小,双侧附件未及异常。 引起子宫脱垂的主要原因为()。
A.放射线损伤
B.产褥期早期体力劳动
C.慢性咳嗽
D.药物腐蚀
E.手术损伤
60、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。 关于子宫肌瘤的症状,下列哪项是正确的()。
A.粘膜下肌瘤出现症状早
B.子宫肌瘤无论大小均可引起月经过多
C.一般情况下不发生疼痛
D.可引起不孕
61、多项选择题 重度新生儿窒息的临床表现,下列哪些是对的()。
A.心率70次/分
B.皮肤青紫色
C.皮肤苍白
D.呼吸表浅
E.Apgar评分为4分
62、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味 首选诊断()。
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.急性早期乳腺炎
D.尿路感染
E.上呼吸道感染
63、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。 除以上症状及体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.尿频
D.头晕
E.便秘
64、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 其发病原因考虑下列哪一项?()
A.孕期长期限盐,引起低钠血症
B.患者对失血的耐受性降低
C.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少
D.并发子宫破裂,内出血
65、单项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 该孕妇确诊为妊娠高血压综合征,其最基本的病理生理变化是()。
A.水、钠潴留
B.内分泌功能失调
C.全身小动脉痉挛
D.弥漫性血管内凝血
E.胎盘绒毛退行性变化
F.肾小管重吸收功能降低
66、多项选择题 恶性卵巢肿瘤的临床表现有()。
A.多为双侧
B.增生迅速
C.实质性
D.常与邻近器官粘连
E.伴血性腹水
67、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 该孕妇最可能的诊断是()。
A.妊娠合并贫血
B.妊娠合并肝炎
C.妊娠合并心脏病
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠高血压综合征
F.妊娠期低蛋白血症
68、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。 治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()。
A.立即刮宫
B.体温正常后再刮宫
C.立即肌内注射缩宫素
D.缩宫素静脉滴注
E.立即钳出残留胎盘组织
69、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。 与外阴瘙痒有关的局部原因为()。
A.特殊感染
B.药物过敏
C.不良卫生习惯
D.化学品刺激
E.维生素缺乏
70、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。 为迅速缓解受术者的症状,应采取的措施是()。
A.立即输液
B.剖腹探查
C.静脉滴注地塞米松5mg
D.静脉注射阿托品1mg
E.心肺复苏
71、单项选择题 下列属于外生殖器的器官是()
A.阴道
B.宫颈
C.子宫
D.输卵管
E.阴道前庭
72、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 因其体温均不超过()。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
73、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。 该患者还应进行的检查项目包括()。
A.胸部X线片
B.盆腔动脉造影
C.血HCG测定
D.盆腔B型超声
E.血常规
F.血生化
74、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生()。
A.过敏反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠毒性反应
E.溶血反应
75、单项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 采取何种检查以明确诊断最适宜()。
A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查
76、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 下列哪种情况适宜行人工流产术()。
A.慢性宫颈炎
B.冠心病,心功能Ⅱ级
C.妊娠剧吐并有酸中毒
D.药物流产失败者
E.流产前两次体温37℃
77、单项选择题 妊娠心脏病患者中,不属早期心衰的体征是()
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.肝脾大,有压痛
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
78、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。 其可能的诊断是:提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm()。
A.潜伏期延长
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口均狭窄
79、单项选择题 盆腔检查后的记录顺序是()。
A.双侧附件、子宫、子宫颈、阴道、外阴
B.外阴、子宫颈、子宫、双侧附件、阴道
C.阴道、子宫颈、子宫、双侧附件、外阴
D.外阴、阴道、子宫颈、子宫、双侧附件
E.子宫、子宫颈、双侧附件、外阴、阴道
80、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 接着谢女士又向护士了解如何实施术前准备工作。护士介绍后特别强调术前不宜过度()。
A.睡眠休息
B.皮肤准备
C.胃肠道准备
D.阴道冲洗
E.学习劳累
81、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 为了进一步明确诊断需要进行的检查有()。
A.尿常规
B.血常规
C.肝、肾功能
D.子宫及附件B型超声
E.24h蛋白尿测定
F.人绒毛膜促性腺激素测定
82、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。 最可能的诊断是()。
A.右侧输卵管妊娠
B.急性胃肠炎
C.右侧卵巢囊肿蒂扭转
D.急性盆腔炎
E.难免流产
83、多项选择题 哪些是硬化性苔藓的治疗方法()。
A.止痒
B.黄体酮油剂+凡士林
C.氢化可的松
D.随访
E.丙睾酮软膏
84、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。 静脉穿刺过程中,错误的选项是()。
A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针,见回血顺静脉方向再进针0.5cm
85、多项选择题 产后出血的处理原则有()。
A.立即查明原因
B.迅速止血
C.防治休克
D.第一产程末肌注催产素
E.控制感染
86、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。 下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的()。
A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛
B.胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.重度胎盘早期剥离时,胎心音消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
87、单项选择题 下列为腹腔镜检查术前患者进行的准备内容,错误的是()。
A.了解患者的心理状态,提供心理支持
B.清洁患者的腹部皮肤
C.术前1天清洁灌肠并安置尿管
D.行血、尿常规检查
E.进行血型和心电图检查
88、多项选择题 外阴尖锐湿疣的临床表现为()。
A.病变发生于外阴及肛周
B.压迫尿道旁腺有脓液外溢
C.疣色呈粉红、暗红或乌灰
D.初为小而散在的乳头状疣
E.融合后,质软,易溃烂
89、单项选择题 正常胎心范围为()
A.110~150次/分
B.120~160次/分
C.130~170次/分
D.140~180次/分
E.以上都不是
90、单项选择题 某妇女的月经周期可以被描述成13(3-5/29)天,末次月经是在2004年10月21日。 她的初潮年龄是()。
A.3~5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁
91、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。 治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()。
A.嘱患者禁食
B.停用化疗药物
C.提供患者喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
92、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。 在术后护理中,不正确的是()。
A.去枕平卧4h
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天
93、单项选择题 某女,44岁,G1P0,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。 此时应首先考虑的临床诊断是()。
A.胎膜早破
B.子宫下段破裂
C.子宫不完全破裂
D.先兆子宫破裂
E.完全性子宫破裂
94、单项选择题 某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天1次,每次持续4天,其上1次月经是10月1日。 如果在10月24日,她的子宫内膜应处于()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
95、多项选择题 哪些是念珠菌性阴道炎患者的发病诱因()。
A.肠道真菌感染
B.妊娠期
C.滥用抗生素
D.糖尿病
E.手足癣
96、单项选择题 患者25岁,初产妇,孕28周,经检查诊断为臀先露。 关于臀先露,下列哪项描述是错误的()。
A.由于胎头不能紧贴子宫下段及宫颈,致宫缩无力,产程延长
B.易导致胎膜早破,脐带脱垂
C.手术机会增多
D.应在预产期前1个月住院,择期剖宫产
E.预产期前1周住院待产
97、单项选择题 某月经周期正常且规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。 身长约是()。
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.45cm
E.50cm
98、多项选择题 哪些是滴虫性和念珠菌性阴道炎的临床表现()。
A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.尿频、尿痛
D.下腹压痛
E.阴道脓性分泌物
99、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。 下列处理中哪一项最为重要()。
A.宫颈内口环扎术
B.禁止性生活
C.绝对卧床休息
D.给予维生素E治疗
E.心理护理
100、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 下列何项治疗有效?()
A.灭滴灵0.2g,每天3次,连服3天
B.青霉素480万U肌注,每天1次,连用3天,每次注射前服丙磺舒1g
C.红霉素0.5g每天4次,连用7天
D.淋必治4g肌注,每天1次,连用3天
E.西力欣1.5g静脉滴入,每天2,连用3天
101、单项选择题 30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的()
A.B超检查见到胎体
B.超声多普勒探及胎心
C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头
D.尿妊娠免疫试验阳性
E.测宫底高度
102、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 输血前后采用的静脉点滴溶液应是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水溶液
103、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。 护理人员最主要的工作是()。
A.心理护理
B.输液、输血纠正休克同时协助手术
C.肥皂水灌肠
D.给予镇静剂
E.抽血进行化验
104、单项选择题 皮样囊肿又称()。
A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.黏液性囊腺瘤
105、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。 应诊断为()。
A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫
106、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()。
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
107、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对此患者的哪些诊断不合理()。
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
108、多项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。 女性骨盆重要径线正常值,下列哪项是正确的()。
A.7天左右
B.8天左右
C.10天左右
D.12天左右
E.14天左右
109、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。 可能诊断为()。
A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.非特异性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.宫颈糜烂
110、单项选择题 患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎,临产3小时,宫口开2cm,急诊入院。 不正确的健康知识宣教是()。
A.介绍病毒性肝炎的传播途径及发病特点
B.教会其预防隔离的方法
C.避免使用对肝脏有损害的药物
D.产后使用工具避孕
E.产后不宜哺乳,用雌激素退奶
111、单项选择题 产妇,产后第3天时,腋温37.5℃。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结。 本患者发热原因最可能是()。
A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.乳汁淤积
E.泌尿系统感染
112、单项选择题 患者,女,45岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。 治疗第3天,该患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()。
A.可选择一次大量进食
B.停用化疗药物
C.提供病人喜欢的可口饮食
D.嘱病人禁食
E.减少化疗药用量
113、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。 宫颈细胞学涂片检查报告“Ⅱ级”说明()。
A.细胞具有恶性改变
B.炎症、细胞核普遍增大
C.细胞核增大(核异质)
D.正常的阴道涂片
E.癌细胞
114、单项选择题 周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。 如想了解病人的阴道、宫颈及分泌物等情况,应备的器材()。
A.窥阴器、宫颈活检钳
B.长棉签、无菌纱布
C.玻璃片、宫颈刮板
D.滑润剂、消毒手套
E.以上都是
115、多项选择题 淋病的临床表现为哪些()。
A.外阴灼痛,大量脓性白带
B.下腹疼痛或压痛
C.宫颈口充血水肿且溢脓
D.3~7天前有性接触史
E.尿频、尿痛、排尿困难
116、单项选择题 患者30岁。半年前人工流产后月经不正常,周期20天,量多,来院就医。经检查未见明显病变。 应考虑为()。
A.无排卵型功血
B.黄体发育不全
C.黄体萎缩不全
D.卵巢功能减退
E.有排卵型功血
117、多项选择题 以下治疗措施哪些是正确的()。
A.外阴炎——1:5000高锰酸钾液坐浴
B.慢性盆腔炎——红藤汤灌肠
C.宫颈糜烂——激光治疗
D.滴虫性阴道炎——4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
E.前庭大腺脓肿——切开引流
118、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 术中给杨女士输血,有关输血注意事项包括()。
A.必须两人核对有关项目
B.库血在室温内放置20分钟再输入
C.输血前先输入复方氯化钠溶液
D.同时输注二个献血员的血时,输完一瓶应马上接另一瓶,以免空气进入
E.大量快速输血,易引起枸橼酸中毒、高血钙、低血钾
119、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。 检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是()。
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内倒转术
C.行外倒转术,转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待自然分娩
120、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 目前普查子宫颈癌的主要方法是()。
A.活组织检查
B.阴道脱落细胞检查
C.子宫内膜检查
D.子宫颈刮片检查
E.阴道镜检查
121、单项选择题 患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。 两侧附件囊性包块应考虑为什么()。
A.妊娠黄体
B.卵巢黄素化囊肿
C.输卵管卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.浆膜下子宫肌瘤
122、单项选择题 有关月经生理的叙述,错误的是()
A.经血呈暗红色
B.经血全是血液
C.月经第一次来潮称初潮
D.月经期一般无特殊症状
E.初潮年龄一般为11~16岁
123、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周。顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。 最恰当的处理是()。
A.立即阴道检查有无软产道裂伤并修补
B.立即静脉输入林格液
C.立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂
D.检测凝血功能并注射止血药
E.抽血作交叉配合
124、单项选择题 郭女士,45岁,患功能失调性子宫出血(功血)多年,因重度贫血,医师劝其行子宫切除术,病人听后情绪十分紧张,认为自己切除子宫后就不是女人了,十分苦恼,夜不能寐。 下列哪项护理措施欠妥()。
A.介绍手术的必要
B.耐心解答病人的提问
C.向病人解释子宫的重要性
D.介绍手术保障措施及手术医师的资历
E.讲解女性解剖的生理知识
125、单项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。 盆腔炎的合并症和后遗症极少是()。
A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.黏连性子宫后屈
E.继发性不孕
126、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90。 临床诊断是()。
A.不完全性流产伴感染
B.难免流产伴感染
C.稽留流产伴感染
D.难免流产
E.完全性流产伴感染
127、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。 下列关于产后出血的描述正确的是()。
A.休克时间过长可发生垂体后叶功能减退
B.一般多发生在产后2小时以内
C.胎盘娩出后24小时内阴道出血达500ml以上
D.失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染
E.宫缩乏力是产后出血最常见的原因
128、多项选择题 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。 该产妇最可能的诊断是()。
A.败血症
B.产后出血
C.子宫内膜炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎
F.会阴伤口感染
129、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。 确诊后,积极治疗,查尿β-HCG为阳性,以下护理手段哪项是错误的()。
A.给予高热量、高维生素、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入
B.采用半坐卧位或舒适的体位,改善呼吸困难
C.注意观察腹围、体重、尿量的变化,准确记录24小时出入量
D.使用胃复安,缓解胃肠道反应
E.B超监测卵巢大小、胸水、腹水
130、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 关于人工流产术后感染论述正确的是()。
A.开始多为子宫内膜炎
B.若治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症
C.多因吸宫不全或流产后过早性生活引起
D.若有宫内残留妊娠物,应积极行刮宫术再用大剂量抗生素治疗
E.主要症状为体温升高,下腹疼痛白带混浊或不规则流血
131、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()。
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
132、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。
A.生活环境
B.既往有无结核病史
C.心脏病类型
D.心脏病程度
E.是否有水肿
F.心功能分级
133、单项选择题 患者40岁。子宫切除术后7天,阴道溢液。 明确诊断需作哪项检查()。
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.肾显像
D.B型超声
E.排泄性尿路造影
134、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬 护理中不正确的是()。
A.安慰病人消除紧张情绪
B.定时听胎心,每4~6h1次
C.严密观察产程
D.指导其每4h左右解尿1次
E.鼓励其进食
135、多项选择题 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。 如诊断为子宫内膜炎,下列处理措施中正确的有()。
A.密切观察体温变化
B.立即应用广谱抗生素
C.注意观察产妇的全身情况
D.产妇取半坐卧位,以利于引流
E.密切观察恶露的量、性质及气味
F.阴道流血量多时应马上进行阴道检查
136、多项选择题 女性生殖系统炎症导致原发或继发不孕的是哪些()。
A.重度子宫颈糜烂
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.纳博特囊肿
E.子宫内膜炎
137、单项选择题 青春期功血治疗原则不包括()。
A.大量雌激素止血
B.调整周期
C.大量孕激素+睾酮止血
D.诱发排卵
E.改善全身情况
138、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 护士在与杨女士进行语言交流时要做到()。
A.全神贯注
B.认真倾听
C.观察反应
D.适当反馈
E.真诚、不隐晦病情
139、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。 患者发生了什么情况()。
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
140、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超检查测量骨盆,结果:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果,该产妇。 骨盆形态是()。
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
141、单项选择题 某孕妇末次月经为2009年8月12日,其预产期是()。
A.2010年1月15日
B.2010年1月21日
C.2010年5月19日
D.2010年5月5日
E.2010年9月5日
142、多项选择题 适合做诊断性刮宫检查的疾病是()。
A.不孕症
B.子宫内膜结核
C.功能失调性子宫出血
D.盆腔炎
E.子宫内膜癌
143、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 杨女士在化疗过程中护理,应注意()。
A.治疗前先向病人说明化疗可能产生的不良反应
B.用药前可酌情给予镇静剂或镇吐剂
C.用药过程中适当补充饮料
D.治疗后10小时后进食
E.呕吐频繁、人液量不足,应按医嘱补液
144、单项选择题 属于有效训导方法的是()
A.以专制的态度对待下属
B.保持态度和蔼,气氛和睦
C.指出问题要宏观
D.允许下属对自己的批评
E.对于日后防范方法提出建议
145、单项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。 从早8点开始输液1000ml,每分钟的滴速60滴,输完时间是()。
A.11点30分
B.12点
C.12点10分
D.13点
E.13点10分
146、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。 为该病员补液抗感染,在补液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()。
A.病员位置不当
B.茂菲滴管有裂隙
C.压力过大
D.输液胶管太粗
E.输液胶管太细
147、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()。
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
148、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 最可能的诊断是()。
A.妊娠
B.宫外孕
C.月经不调
D.宫颈粘连
E.卵巢早衰
149、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。 即刻适宜的处理方法是()。
A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿
150、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑 为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
151、单项选择题 关于子宫破裂,下列正确的是()
A.按破裂的程度分为自发性子宫破裂和损伤性子宫破裂
B.按疾病发展的过程分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
C.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的难产
D.先兆子宫破裂的产妇,应积极进行全子宫切除术
E.发生在孕晚期
152、单项选择题 一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全。尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。 产后要警惕,防止()。
A.子宫收缩乏力
B.产妇感觉伤口疼痛
C.产后母乳喂养有困难
D.产后乳汁不足
E.产后伤口出血
153、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 常见产后出血的病因有()。
A.胎盘滞留
B.胎儿窘迫
C.胎儿畸形
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
154、单项选择题 患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。 此患者最可能的诊断是()。
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
155、多项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。 下面哪些诊断不是诊断早期子宫内膜癌简便可靠的方法()。
A.分段诊刮送病检
B.宫颈涂片送病检
C.宫腔镜检查
D.后穹隆积液涂片送病检
E.宫腔冲洗细胞学检查
156、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周。顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血,色鲜红。 对于该产妇,应立即协助医生采取的治疗措施是()。
A.人工剥离胎盘
B.缝合软产道
C.刮出残留物
D.按摩子宫同时注射缩宫素
E.给抗凝药物
157、单项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 确诊宫颈癌的最可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.宫颈锥形切除送病检
E.阴道镜检查
158、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。 其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。
A.分娩先兆
B.已临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆早产
159、多项选择题 关于子痫,下列错误的是()。
A.往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子痫最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高症的一种类型
160、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与谢女士交谈后了解其原因,但不包括()。
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.住院治疗费用
D.去卵巢后衰老
E.害怕术后疼痛
161、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 应做的准备工作是()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.准备缩宫素待用
D.做好新生儿出生准备工作
E.做好心理护理
162、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。 其诊断下述哪项不正确?()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.葡萄胎
E.宫外孕未破型
163、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 关于产后出血,下列哪些是错误的?()
A.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
B.产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
C.是引起产褥感染的重要原因之一
D.失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
E.多发生于产后2小时后
164、单项选择题 某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。 下一步最佳检查方法是()。
A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.血PRL测定
D.雌、孕激素序贯试验
E.T3、T4测定
165、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。 嘱患者排尿的时间是在拔除尿管后()。
A.0.5~1小时
B.2~3小时
C.1~2小时
D.3~4小时
E.4~5小时
166、多项选择题 影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些()。
A.生理障碍
B.认知障碍
C.情绪障碍
D.能力障碍
E.性格障碍
167、单项选择题 金女士,28岁,自然分娩后7周,月经来潮后已干净5d,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。 下面哪一项随访正确()。
A.只要没有不适,不需要随访
B.术后1个月随访1次
C.术后1、2个月随访1次
D.术后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访
E.术后1、6个月随访1次,以后不必随访
168、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。 操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20~30kPa的负压
E.沿产轴方向牵引
169、多项选择题 下列哪项是护理程序的理论基础()。
A.压力与适应理论
B.沟通理论
C.系统论
D.运动论
E.需要论
170、多项选择题
病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
为蔡女士进行产前检查.关于四步触诊法哪些正确()。
A.第一步估计胎儿大小与妊娠周数是否相符
B.第一步同时了解子宫底部是胎头还是胎臀
C.第二步触诊主要查胎背、四肢的位置
D.第一、二步检查均面向孕妇足部
E.第三步主要检查先露大小
171、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 下列各胎方位时,胎先露指示点何项时正确的?()
A.LOA--枕骨
B.面先露--颏骨
C.LSA--臀部
D.RSCA--肩胛骨
E.ROA--枕骨
172、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。 最可能的诊断是()。
A.轻度宫颈糜烂(单纯型)
B.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
C.中度宫颈糜烂(颗粒型)
D.重度宫颈糜烂(颗粒型)
E.重度宫颈糜烂(乳突型)
173、单项选择题 三合诊应为()。
A.超声、腹部、阴道镜检查
B.直肠、腹部、阴道镜检查
C.腹部、阴道、直肠联合检查
D.阴道镜、腹部、B超检查
E.超声、阴道镜、直肠检查
174、单项选择题 王女士,产后3个月,哺乳未转经要求避孕。妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,无压痛,附件(-)。 不宜选用的方法是()。
A.宫内放置节育器
B.安全期避孕
C.口服避孕药
D.阴茎套
E.阴道隔膜
175、单项选择题 下列哪一项符合宫颈糜烂患者,宫颈活检病理报告为“鳞状上皮化生”()。
A.癌前病变
B.非典型性增生
C.雌激素水平过高
D.慢性炎症
E.正常愈合过程
176、单项选择题
患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
宫颈细胞学涂片检查报告为Ⅱ级,提示()。
A.炎症
B.正常的阴道涂片
C.细胞核增大(核异质)
D.细胞具有恶性改变
E.癌细胞
177、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。 胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min
178、多项选择题 对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()。
A.肝肾功能障碍
B.胎盘功能
C.高血压
D.尿蛋白
E.水肿
179、多项选择题 静脉点滴缩宫素的条件是()。
A.头盆相称
B.胎位正常
C.无胎儿窘迫
D.骨盆正常
E.产妇无剖宫产史
180、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。 该患者最可能的诊断是()。
A.流产
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
F.无排卵性功能失调性子宫出血
181、单项选择题 妇女,63岁,G5P3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产形,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。 下列哪项不是子宫脱垂处理原则考虑的因素()。
A.年龄
B.对生育的要求
C.子宫脱垂的程度
D.对手术的耐受性
E.子宫脱垂的病因
182、多项选择题 与骨盆狭窄相关的是()。
A.持续性枕后位
B.持续性枕横位
C.胎头高直位
D.前不均倾位
E.面先露
183、单项选择题 妊娠合并心脏病最常见的是()
A.风湿性心脏病
B.先天性心脏病
C.冠心病
D.肺源性心脏病
E.主动脉关闭不全
184、单项选择题 臀位分娩,下列哪一项描述是错误的()
A.易发生胎膜早破和脐带脱垂
B.胎臀娩出后,即能顺利分娩出胎头
C.后出头困难时可使用产钳助产
D.临产后,禁用肥皂水灌肠
E.脐部娩出后,胎头娩出不超过8分钟
185、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。 最大可能诊断()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
186、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。 该妇女阴道流血的原因,最可能是()。
A.孕激素过多
B.雌激素过多
C.雌激素不足
D.孕激素不足
E.凝血功能障碍
187、多项选择题 可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()。
A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒
188、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 此产妇诊断可能性最大的是()。
A.子宫收缩不良
B.子宫内膜炎
C.产褥感染
D.产后宫缩痛
E.胎盘残留
189、单项选择题 妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是()
A.无感染征象不一定用抗生素
B.有胎膜早破为预防感染给抗生素
C.胎膜早破时应给抗生素
D.产程开始应给抗生素,维持至产后1周预防亚急性心内膜炎
E.羊水胎粪污染时应给抗生素
190、单项选择题 患者,女,39岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查:外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。 对该患者的治疗错误的是()。
A.阴道局部应用小苏打冲洗
B.甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7~10天
C.甲硝唑2g,单次口服
D.性伴侣同时治疗,治疗期间禁止性交
E.治疗后应于每次月经后复查白带,3次均阴性方为治愈
191、单项选择题 下列有关会阴冲洗的目的,错误的是()。
A.保持伤口、会阴部清洁
B.适用于长期卧床者
C.适用于妇科术后留置导尿管者
D.可使妇女养成良好的卫生习惯
E.适用于会阴部手术后的患者
192、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。 应诊断为()。
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵袭性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
193、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 8点开始输液1000ml,每分钟的滴速60滴,其输完时间是()。
A.11点30分
B.12点
C.12点10分
D.13点
E.13点10分
194、单项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。 下述最易诱发胎盘嵌顿的是()。
A.过早牵拉脐带
B.过早按摩子宫
C.过早应用麦角新碱
D.第二产程延长
E.宫颈水肿
195、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 一旦以上诊断明确,首选的处理方法是什么()。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
196、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。 关于妊娠期外阴、阴道的改变,下列哪项正确?()
A.妊娠期大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软
B.小阴唇皮脂腺分泌增多
C.阴道粘膜呈紫蓝色,皱壁增多,伸展性增加
D.阴道脱落细胞增多,分泌物增多呈糊状
E.阴道PH值降低,有利于致病菌生长而易感染
197、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。 为增加胎儿对组织缺氧的耐受力,护土遵医嘱所给药物是()。
A.50%葡萄糖加维生素口服
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.5%葡萄糖加硫酸镁静脉滴注
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.50%葡萄糖加维生素静脉注射
198、单项选择题 下列心脏病患者,最不适宜妊娠的是()
A.心肌炎
B.风湿性心脏病,心功能良好者
C.轻度妊高征心脏病
D.先天性心脏病经手术好转者
E.轻微活动后有胸闷、气喘者
199、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天 宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明()。
A.月经期
B.月经前
C.排卵后
D.接近排卵
E.已妊娠
200、单项选择题 吴女士,26岁,妊娠37周,患心脏病。钳产娩出一活女婴,心功能Ⅲ级。 在产褥期的护理措施中,不妥的是()。
A.24h内卧床休息
B.不宜哺乳
C.住院治疗观察2周以上
D.多吃蔬菜,保持大便通畅
E.用外敷芒硝回奶
201、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。 医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()。
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.出现压痛、反跳痛
202、单项选择题
病历摘要:麦女士,30岁,停经40<sup>+2</sup>,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是()。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.乳酸钠
D.碳酸氢钠
E.5%葡萄糖氯化钠
203、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。 患者用药第5天后出现口腔溃疡,以下做法不正确的是()。
A.进食清凉、质软饮食
B.进餐前用丁卡因溶液局部止痛
C.进餐前局部涂冰硼散
D.选择软毛牙刷刷牙
E.用生理盐水漱口
204、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。 为她提供的术后护理内容,不正确的是()。
A.手术完成后,需要留观l~2小时
B.术后6小时内不允许病人自己下地活动
C.术后要保持外阴清洁、卫生
D.术后4周禁止性生活及盆浴
E.术后1周左右会有少量阴道流血
205、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。 该患者确诊的最佳方法是()。
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈粘液检查
D.后穹窿穿刺
E.腹部检查
206、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。 不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
207、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。 对该患者的诊断考虑为()。
A.子宫脱垂Ⅲ度
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅰ度伴阴道前后壁膨出
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
208、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。 正常情况下术后更换硬模具的时间有()。
A.1d
B.3d
C.5d
D.7d
E.9d
F.11d
209、多项选择题 关于妊娠足月胎盘,下列错误的说法是()
A.呈椭圆形
B.约为胎儿体重的1/4
C.中间厚,边缘薄
D.胎儿面有18~20个母体小叶
E.母体面呈暗红色与宫壁紧贴
210、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。 护士将清宫术取出的水泡()。
A.让家属辨认
B.交家属保管
C.交卫生员丢弃
D.送病理检查
E.交医生处理
211、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出后到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
212、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()。
A.尽快使患者平卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
213、多项选择题 正常产褥初期产妇可有()。
A.白细胞总数降低
B.脉搏60~70次/分
C.褥汗多
D.大便多
E.尿量多
214、单项选择题 余女士,53岁,已婚,出现尿频、尿急、尿痛2d。昨晚起寒战、高热,自觉下腹两侧剧痛,有恶心,无呕吐。白带呈脓性,有臭味。外阴烧灼痛。 最有可能的诊断是()。
A.急性盆腔炎
B.急性淋菌性盆腔炎
C.急性膀胱炎
D.急性尿路感染
E.急性阴道炎
215、单项选择题 患者初产妇,足月临产48h,胎动停止24h,体检:T38.9℃,P120次/分,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg);子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血WBC24×109/L,N0.9,L0.1。 下列哪项判断是错误的()。
A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂
216、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 孕妇初感胎动时间一般在()。
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~24周
E.24周以上
217、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 患者经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
218、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 关于人工流产吸宫不全正确的是()。
A.与术者技术不熟练有关
B.与子宫位置异常有关
C.术后阴道流血超过10天,且停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全
D.无明显感染征象,应尽早行刮宫术
E.若刮出物中未见到绒毛应诊断为吸宫不全
219、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。 在术前1天的准备中,不正确的是()。
A.皮肤准备
B.阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1%龙胆紫
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.晚上可口服镇静安眠药
E.睡前予肥皂水灌肠
220、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。 化验报告提示尿妊娠反应(+),此实验的目的是查体内的哪个激素()。
A.催产素
B.绒毛膜促性腺激素
C.黄体酮
D.雌激素
E.黄体生成素
221、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是()。
A.早孕反应减轻
B.阴道少量流血
C.下腹痛减轻
D.阴道排出蜕膜管型
E.尿妊娠试验阴性
222、多项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按 该病人术后需注射青霉素,青霉素过敏引起主要的消化道症状错误的是()。
A.腹痛、便血
B.恶心、呕吐、腹胀
C.腹胀、腹痛、腹泻
D.腹胀、便秘
E.腹泻与便秘交替出现
223、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 下列哪些是前置胎盘的表现()。
A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段可闻及胎盘血流音
D.子宫张力高,胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕月相符
224、单项选择题 正常产后第二天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
225、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。 该产妇目前主要的护理诊断是()。
A.组织灌注量不足
B.恐惧
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.以上都是
226、单项选择题 某月经周期正常且规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,她的胎儿的情况大致是。 体重可达到()。
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
227、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。 该产妇的产褥期护理,下列不正确的是()。
A.应用抗生素一周或更长时间
B.产后24小时绝对卧床休息
C.饮食清淡,多吃水果、蔬菜
D.不宜哺乳,用生麦芽茶饮回乳
E.产后严密观察24小时
228、单项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。 其诊断最大可能是()。
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
229、单项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 雌激素分泌达高峰的时间是()。
A.排卵期和黄体中期
B.排卵期前24~48小时和黄体中期
C.排卵后24小时和黄体中期
D.排卵期和黄体末期
E.排卵前24小时和黄体末期
230、单项选择题 某女士,初产妇,妊娠40+2周。产程进展24小时,宫颈扩张4cm,肌注缩宫素10u,宫缩持续不缓解,胎心96次/分,耻骨联合上有压痛,腹部有一环状凹陷。 最佳处理方法是()。
A.立即停用缩宫素,并行剖宫产术
B.保暖并给予抗生素
C.立即给予镇静剂
D.加压给氧
E.静脉开放
231、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期先兆流产最先出现的症状是()。
A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转阴
D.阵发性腹痛
E.小量阴道流血
232、单项选择题 妇女。24岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血来院就诊。妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。 最可能的诊断是()。
A.侵袭性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
233、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。 上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()。
A.上午9时50分
B.上午10时20分
C.上午10时40分
D.上午11时
E.上午11时54分
234、单项选择题 某初孕妇,35岁。目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.完全流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.异位妊娠
235、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。 可能性最大的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
236、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是()。
A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h
237、单项选择题 患者,53岁,G6P4。绝经3年,白带增多伴外阴瘙痒、灼热2个月,加重6天。检查:外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血发红,有散在出血点,较多血性白带,穹隆变浅,宫颈、子宫萎缩变小。 最重要的处理原则为()。
A.卧床休息局部热敷或坐浴
B.病灶切除
C.增强阴道抵抗力抑制细菌生长
D.消除诱因切断传播途径杀灭病原体
E.切断传播途径杀灭病原体
238、单项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。 临床上,产妇第一死因为()。
A.妊娠高血压综合症
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.羊水栓塞
E.产褥感染
239、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 关于子宫穿孔处理,正确的是()。
A.立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B.确诊宫内有残留物时,可在腹腔镜帮助下完成手术
C.尽快排出宫腔内组织,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D.如病情稳定,先给予宫缩剂,10日内再行钳刮术
E.如穿孔较大,难以排除内脏损伤,应剖腹探查
240、单项选择题 患者,38岁,外阴瘙痒白带增多。检查:白带找到滴虫和念珠菌,该患者应选用哪一种药物塞阴道()。
A.甲硝唑
B.制霉菌素
C.曲古霉素
D.己烯雌酚
E.卡巴胂
241、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。 输液中下列护理措施中错误的是()。
A.加强巡视
B.注意输液滴速
C.输液完毕在针眼上方按压,拔针
D.按揉针眼处止痛
E.按压至不出血
242、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。 如为宫颈癌,转移方式最主要是()。
A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.上行蔓延
E.远处转移
243、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。 不妥的护理措施为()。
A.安置于单人暗室
B.必要时记出入量
C.备床档、开口器
D.多与病人交谈,安慰病人
E.观察膝反射
244、单项选择题 某女,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。 分娩期做法正确的是()。
A.鼓励产妇用力屏气,尽快缩短第二产程
B.预防产后出血,给予小剂量缩宫素
C.胎儿娩出后腹部压沙袋持续24小时
D.胎儿娩出后为预防产后出血,给予麦角新碱
E.抗生素预防感染,直至产后3天
245、多项选择题 念珠菌性阴道炎多见于()。
A.老年妇女
B.孕妇
C.糖尿病患者
D.长期使用抗生素治疗者
E.用大量孕激素治疗者
246、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。 不恰当处理是()。
A.人工破膜
B.期待疗法
C.立即剖宫产
D.臀位牵引术
E.催产素滴注引产
247、单项选择题 病历摘要:初产妇,产后3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致 产褥病率是指()。
A.产后24小时内,连续二次体温超过38℃
B.产后24小时内,有二次体温达到38℃者
C.产后24小时以后的10天内任何不连续的两次体温达到或超过38℃
D.产后24小时以后的一个月内任何不连续的两次体温达到或超过38℃者
E.产后2周内,有二次体温超过38℃者
248、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。 坐浴或阴道冲洗时,乳酸溶液的浓度为()。
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
249、单项选择题 关于产褥感染的防治,下述哪项不妥()。
A.加强孕期保健
B.产时尽量少做肛查
C.产前、产时常规用抗生素
D.产褥期保持外阴清洁
E.掌握阴道检查适应证
250、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。 以下何项检查与本病有关?()
A.ESR测定
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
251、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。 下述检查哪项能确诊胎膜早破?()
A.阴道液PH值>7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒
D.阴道液0.5%尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞
E.肛查推头时见有大量羊水流出
252、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1次怀孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理查体:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 其病情是否发展,应观察的最主要表现是()。
A.血压升高的速度和程度
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食、睡眠情况
E.自诉症状
253、单项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常 应首选用哪种避孕方法()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕法
E.体外排精法
254、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。 入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白(-)。进一步的处理是()。
A.剖宫产
B.缩宫素静滴引产
C.胎心电子监护
D.积极治疗,继续妊娠
E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度
255、单项选择题 邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。 下面引流管的护理中哪一项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.观察引流液的量、色及性状
C.嘱病人尽量朝不置引流管侧卧位
D.记录引流液量
E.每天更换引流袋
256、单项选择题 患者,28岁,结婚4年未孕,曾经因月经不规则而行中药调经治疗,效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。 下列哪一项检查能帮助患者确诊()。
A.X线检查
B.子宫内膜病理检查
C.红细胞沉降率检查
D.B超检查
E.CT检查
257、单项选择题 胎盘的构成是由以下哪项组成()
A.羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B.羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
C.羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D.羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
E.羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
258、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。 骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心点的曲线,呈弯曲弓状线
259、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 输血的目的是什么()。
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
260、多项选择题 预防压疮的方法中下列哪些是正确的()。
A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.保持皮肤、床铺干燥清洁
D.骨隆突处放软枕、海绵垫
E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
261、多项选择题 输液患者应观察()。
A.液体是否滴完
B.溶液有无外渗
C.患者是否有局部、全身的反应
D.有无输液反应
E.橡胶管是否扭曲受压
262、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。 该病的诊断你认为何种疾病可能性最大()。
A.子宫肌瘤
B.子宫肌炎
C.功血
D.子宫体癌
E.子宫颈癌
263、多项选择题 妊娠合并心脏病最危险的几个时期为()。
A.产后最初3天
B.妊娠32~34周
C.第二产程
D.妊娠24~28周
E.产后7~14天
264、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。 会阴部坐浴的水温是()。
A.10~20℃
B.20~30℃
C.40~45℃
D.50~55℃
E.55~65℃
265、单项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。 一旦发生溶血反应,出现头胀、四肢麻木、腰部剧痛、血压下降等症状,是由于()。
A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放至血浆中
B.红细胞破坏,释放凝血物质
C.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落
D.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
E.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
266、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 患者最可能的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.先兆早产
E.晚期流产
267、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。 初步诊断该病人属于()。
A.低血容量休克
B.人工流产综合征
C.神经官能症
D.心绞痛
E.子宫穿孔
268、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。 根据诊断下列哪一项不妥()。
A.外阴瘙痒
B.阴道散在出血点
C.白带增多
D.白色凝乳状白带
E.泡沫状白带
269、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。 有关上节育环的注意事项,其正确的是()。
A.放环时间为月经干净后1~3天
B.放环时间为月经干净后3~7天
C.生殖器官急性炎症加用抗生素的同时可上节育环
D.宫腔长度少于6cm或大于10cm暂不宜上环
E.不受宫颈长度的限制,应根据宫腔长度选择合适节育环
270、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。 病区护士为其准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.急救床
D.麻醉床
E.手术床
271、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。 为明确诊断应做下列哪项检查()。
A.妊娠试验
B.B超
C.后穹隆穿刺
D.阴道检查
E.腹部检查
272、多项选择题 哪些是阴道脱落细胞涂片常用的固定液()。
A.75%乙醇
B.1%乳酸
C.95%乙醇
D.10%甲醛(福尔马林)
E.10%硝酸银
273、单项选择题 病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。 活跃期超过多长时间才可能有难产危险的存在()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
274、多项选择题 以下属于急性胎儿窘迫临床表现的是()。
A.胎心音120次/分
B.胎心音>160次/分
C.胎动频繁
D.胎动减弱
E.头先露羊水中混有胎粪
275、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 对该患者的护理中下列哪一项错误()。
A.及时肛查,了解先露下降情况
B.嘱患者卧床休息
C.做好床边生活护理
D.保证充足睡眠
E.严密监测生命体征及胎心音变化
276、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。 临产4h,宫口开大3cm并行人工破膜后,拟定试产,观察时间应为()。
A.1h
B.2~4h
C.5~7h
D.8~10h
E.11~12h
277、单项选择题 患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。 可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绒毛膜癌
D.宫颈息肉
E.宫颈癌
278、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。 在用药治疗10h后,孕妇突然感到腹部持续疼痛,且有少量阴道流血。责任护士立即检查:血压110/60mmHg,子宫板硬。应考虑最大的可能是并发()。
A.晚期先兆流产
B.先兆早产
C.先兆临产
D.临产
E.胎盘早剥
279、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。 追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是()。
A.白细胞下降
B.常年低热
C.近来有性交后出血
D.经常便秘
E.食欲减退
280、单项选择题 通过外阴检查不能发现下列哪种疾病?()
A.阴道炎
B.外阴溃疡
C.子宫脱垂
D.前庭大腺肿大
E.阴道前后壁脱出
281、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.5min
B.10min
C.20min
D.25min
E.30min
282、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 妊娠合并心脏病最危险的时期有()。
A.妊娠8~12周
B.妊娠14~20周
C.妊娠24~28周
D.妊娠32~34周
E.分娩期
F.产褥期最初3d
283、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。 该患者目前存在的主要护理问题是()。
A.组织灌注量不足
B.手术并发症
C.恐惧
D.有感染的危险
E.以上都是
284、单项选择题 为预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
285、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。 该孕妇最可能的诊断是()。
A.贫血性心脏病,心力衰竭
B.围生期心脏病,心力衰竭
C.风湿性心脏病,心力衰竭
D.重度妊高征心脏病,心力衰竭
E.心肌炎,心力衰竭
286、单项选择题 某妇女,37岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是()
A.不育症
B.继发性痛经
C.月经失调
D.原发性痛经
E.盆腔扪及结节
287、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重
288、单项选择题 患者,慢性宫颈炎者,长期白带多,外阴不适感,常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显,患者对治疗缺乏信心,精神负担较重。检查:宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。 该患者护理诊断不合适是()。
A.组织完整性受损
B.焦虑
C.慢性疼痛
D.组织灌注量不足
E.潜在并发症——恶变
289、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高血钾症
E.酸中毒
290、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。 如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理()。
A.子宫切除术
B.腹腔镜检查
C.刮宫术
D.保肝治疗
E.静脉补液
291、单项选择题 患者,28岁,G3P1。白带增多伴下腹、腰骶部疼痛1个月,加重4天。检查:宫颈中度糜烂,呈粗颗粒状,有较多淡黄色脓性白带。。 最佳的治疗方法为()。
A.物理治疗
B.阴道冲洗
C.阴道上药
D.坐浴
E.宫颈锥切
292、单项选择题 马女士,26岁,孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。 胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min
293、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味 患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑下列哪项诊断()。
A.衣原体感染
B.淋病
C.伤寒
D.阑尾脓肿
E.下肢血栓性静脉炎
294、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。 该产妇如选择宫内节育器避孕,放置时间应安排在剖宫产后()。
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
295、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。 急诊应首先做哪种检查()。
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
296、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。 为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.阴道分泌物检查
C.尿常规
D.阴道窥器检查
E.宫颈黏液检查
297、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。 输血过程中,患者全身发痒,出现荨麻疹,可能发生了何种反应()。
A.变态反应
B.中毒反应
C.溶血反应
D.发热反应
E.空气栓塞
298、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。 维生素A缺乏可引起()。
A.口角炎
B.夜盲症
C.维生素B缺乏病
D.维生素C缺乏病
E.佝偻病
299、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()。
A.给予抗生素防治感染
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因
D.肌注缩宫素促进子宫收缩
E.不必观察产妇一般情况
300、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮 人工流产负压吸引术不适用于()。
A.妊娠4周内
B.妊娠6~10周
C.妊娠11~14周
D.妊娠20周内
E.以上均可