时间:2020-02-16 01:54:10
1、单项选择题 肛裂常发生在肛管的（）。
A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位
2、单项选择题 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E.胆道出血
3、单项选择题 胆道感染最常见的致病菌为（）。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.副大肠杆菌
4、单项选择题 下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是（）
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.成软骨细胞瘤
D.骨髓瘤
E.尤文瘤
5、单项选择题 下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸（）
A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石
6、单项选择题 下列有关纤维胃镜的说法，错误的是（）
A.对食管、胃的炎症可直接观察
B.对胃癌可直接活检
C.对上消化道出血可迅速做出定位诊断
D.一般不用于治疗
E.可用于X线钡餐不能确诊或不能解释的上消化道病变
7、单项选择题 间隙性跛行可发生于（）。
A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张
8、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
9、单项选择题 临床上以下列哪种前列腺炎最常见（）
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛
10、单项选择题 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）
A.主细胞+壁细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.胰岛细胞
E.嗜银细胞
11、单项选择题 男性，12.岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第1天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10～20ml/h，脉搏增加至150次／分，进一步处理是（）
A.口服饮料解渴
B.肌肉注射镇静剂或冬眠疗法
C.加快补液速度
D.吸氧
E.加用广谱抗生素
12、单项选择题 胆石形成的原因是（）
A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是
13、单项选择题 最严重的肾损伤类型是（）
A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾部分损伤
E.肾皮质裂伤
14、单项选择题 关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）
A.任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C.经中心静脉首选股静脉途径
D.全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E.一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
15、单项选择题 肠系膜淋巴结炎的鉴别要点是（）
A.脐周阵痛
B.左下腹压痛
C.先发烧后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.呕吐伴腹痛
16、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
17、单项选择题 男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术
18、单项选择题 继发性腹膜炎（）。
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌
19、单项选择题 下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
20、单项选择题 下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制（）
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
21、单项选择题 一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）
A.BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高
B.BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C.BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高
D.BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低
E.BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低
22、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
23、单项选择题 2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。为明确诊断应采取的简单措施是（）
A.上消化道造影
B.腹部B超
C.CT
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影
24、单项选择题 尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）
A.1～6岁
B.7～10岁
C.10～15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样
25、单项选择题 舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置（）
A.腺垂体（垂体前叶）
B.神经垂体（垂体后叶）
C.胸腺
D.甲状腺
E.上甲状旁腺
26、单项选择题 上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是（）
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子
27、单项选择题 尿路上皮肿瘤最多见于（）
A.尿道外口
B.尿道膜部
C.膀胱
D.输尿管
E.肾盂
28、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是（）。
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
29、填空题 急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴（）或部位的疼痛。
30、单项选择题 肝癌患者发生黄疸的原因中应除外（）
A.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B.肝癌压迫了肝胆管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝肿瘤的破坏
31、单项选择题 评价营养不良最早的敏感指标是（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.总蛋白
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
32、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）和（）。
33、单项选择题 男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
34、单项选择题 有关胆道系统的生理功能，下列正确的是（）
A.胆囊每日分泌胆汁200ml
B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
E.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍
35、单项选择题 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）
A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查
36、单项选择题 有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是（）
A.只要腹穿能抽出血液，均考虑腹腔内出血
B.穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C.急性重症胰腺炎抽出液为血性，胰淀粉酶含量高
D.急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E.绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重
37、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）。
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
38、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是（）
A.较小，常为多发性
B.大多为棕褐色脓液
C.主要经胆道感染
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤
39、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是（）
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
40、单项选择题 腹股沟深环的体表投影位于（）
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
41、单项选择题 胆道蛔虫症的临床表现中，不正确的是（）
A.常有呕吐蛔虫病史
B.上腹"钻顶样"疼痛
C.突然患病突然缓解
D.常伴反跳痛与肌紧张
E.可伴有轻度黄疸
42、单项选择题 男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外（）。
A.巩膜轻度黄染
B.出现病理性反射
C.季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫
D.上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛
E.偶可出现手足抽搐
43、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）
44、单项选择题 高位肠梗阻呕吐特点（）。
A.出现迟，次数多
B.出现早，次数多
C.出现早，次数少
D.出现早，次数多，量多
E.出现迟，次数少，量多
45、单项选择题 男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
46、填空题 直肠粘膜呈现8～10个隆起的纵形皱襞，称为（）。（）基底之间有半月形皱襞，称为（）。（）与（）下端共同围成的小隐窝，称为（）。
47、单项选择题 检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）
A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm
48、多项选择题 乳腺癌第Ⅱ期是（）。
A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0
49、单项选择题 下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征（）
A.好发于外上象限
B.多数为单发性
C.直径在1～5cm间
D.是圆形、椭圆形
E.月经期肿块明显增大
50、单项选择题 门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是（）
A.胃肠道出血
B.感染
C.镇静药
D.利尿剂
E.以上均是
51、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。
A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
52、单项选择题 有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
53、单项选择题 年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）
A.喉上神经损伤
B.术中切断一侧喉返神经
C.术中误扎一侧喉返神经
D.术后血肿压迫
E.以上都不正确
54、单项选择题 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿
55、单项选择题 男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5（66/45），脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为（）。
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗，好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
56、单项选择题 有关免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确（）
A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症
57、单项选择题 女，4岁，烧伤总面积70%，1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑（）
A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具，尽快转院
D.建立可靠输液途径，准备输液
E.肌肉注射镇痛药
58、单项选择题 有关原发性肝癌，下列错误的是（）
A.绝大多数是肝细胞癌
B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
C.原发性肝癌主要通过淋巴转移
D.肝细胞癌多见于男性
E.混合型癌最少见
59、单项选择题 男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻
60、单项选择题 有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）
A.成年后性交困难，精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石
61、单项选择题 有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是（）
A.表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B.肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植
62、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）。
A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
63、单项选择题 多发胆固醇结石呈多面形，多见于（）
A.胆囊内
B.胆总管壶腹内
C.肝内胆管内
D.肝外胆管内
E.肝内、肝外胆管内
64、单项选择题 导致原发性腹膜炎的主要病原菌为（）
A.绿脓杆菌
B.溶血性链球菌及肺炎链球菌
C.克雷伯菌
D.葡萄球菌
E.肠球菌
65、单项选择题 女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
66、单项选择题 导致急性胰腺炎最常见的原因是（）
A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
E.胰腺外伤
67、填空题 急性胰腺炎的病因有多种，主要与（）或（）有关。
68、单项选择题 当坍落度在10～50mm时，布料松铺系数宜控制在1.08～1.15之间。布料机与滑模摊铺机之间施工距离宜控制在（）m。
A、5～10
B、10～15
C、15～20
69、单项选择题 女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP，诊断应考虑（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
70、单项选择题 创伤时机体代谢的变化是（）
A.糖利用率增加
B.易发生低血糖
C.尿氮排出增加
D.糖异生过程降低
E.脂肪分解抑制
71、单项选择题 下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）
A.Budd-Chiari综合征
B.终末期肝硬化
C.肝豆状核变性
D.低分化胆管细胞癌
E.原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素瘤
72、单项选择题 形成腹股沟管外环的是（）。
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜
73、单项选择题 男，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括（）
A.立即进行剖腹探查
B.补液，纠正脱水、酸中毒
C.禁食、胃肠减压
D.应用大剂量有效抗生素
E.补充能量、营养支持
74、单项选择题 口腔健康状况调查的项目不包括（）
A.龋病和牙周病
B.牙列状况
C.软垢和菌斑的状况
D.氟牙症和釉质发育不全
E.黏膜和颞下颌关节状况
75、单项选择题 直肠指诊不易发现的病变是（）
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
76、单项选择题 以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）
A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高
77、单项选择题 构成腹股沟管的上壁（）
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
78、单项选择题 在急腹症的病例中，确诊为弥漫性腹膜炎后，寻找导致急性弥漫性腹膜炎的病变脏器时，最有参考价值的体征是（）。
A.腹式呼吸基本消失
B.腹胀，肠鸣音消失
C.腹部压痛最明显的部位
D.右下腹柔软，无压痛
E.腹部肌肉呈板样强直
79、多项选择题 男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 该患儿的入院诊断要考虑到（）
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
80、单项选择题 急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）。
A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退
81、单项选择题 残胃癌多发生在离第一次手术（）
A.10～15年
B.5～10年
C.<5年
D.15～20年
E.20～25年
82、单项选择题 女，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为（）
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
83、单项选择题 乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合（）。
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
84、单项选择题 基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病（）
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.桥本甲状腺肿
E.单纯性甲状腺肿
85、单项选择题 确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移（病理报告），其治疗选用（）。
A.无手术指征，给予适当的化疗
B.作姑息性胃空肠吻合术
C.作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.全胃切除术
86、单项选择题 男，3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径2cm；呈囊性。 如需手术治疗，下列不正确的是（）
A.术前要控制局部感染
B.要了解囊肿有无瘘管
C.术前要抽出囊内液体
D.术中要完整切除囊壁
E.术中要完整切除瘘管
87、单项选择题 对于胆石症患者，首选的影像学检查是（）
A.腹部CT
B.B型超声
C.腹部平片
D.口服胆囊造影
E.腹部MRI
88、单项选择题 肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）。
A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌
D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开
E.以上所述都不是
89、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
90、单项选择题 肠套叠整复成功的判断依据是（）
A.肠套叠病程36小时，全身情况可
B.肠管坏死，极度危急时
C.口服碳片8小时内由肛门排出
D.果酱样血便
E.肠套叠病程48小时
91、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的治疗，不恰当的是（）
A.合并胆道感染者应引流胆道
B.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
92、填空题 十二指肠分（）、（）、（）、（）四部分，其中十二指肠乳头开口位于（），是（）和（）的共同开口，距幽门（）cm，距门齿（）cm
93、单项选择题 患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）
A.HCG治疗
B.LHRH治疗
C.用HCG和雄激素联合治疗
D.行睾丸固定手术
E.行睾丸切除手术
94、单项选择题 腹横筋膜卵圆形裂隙（）
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
95、单项选择题 早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据（）
A.胸锁乳突肌肿块+头部倾斜
B.胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜
C.胸锁乳突肌缩短+头部倾斜
D.头颈不对称+头部倾斜
E.头部活动受限+头部倾斜
96、单项选择题 伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸最好采取（）
A.胆囊十二指肠吻合术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胆总管空肠吻合术
D.胆总管T形管引流术
E.胆囊造瘘术
97、单项选择题 男性，42岁，右腹股沟区可回复性肿块1年半，不可回纳7小时，伴腹痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时，下列哪项是错误的（）
A.肠壁失去弹性
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去完整性
D.肠壁失去蠕动
E.肠系膜动脉搏动消失
98、多项选择题 易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是（）。
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿。
E.先天性动静脉瘘
99、单项选择题 急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是（）
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
100、单项选择题 患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案（）
A.观察到2岁
B.立即引流
C.药物治疗
D.鞘膜翻转术
E.穿刺抽吸
101、单项选择题 严重的环形痔应选择（）。
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
102、单项选择题 弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术（）
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变
103、多项选择题 乳头溢液可见于下列那几种疾病（）。
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
104、单项选择题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为（）
A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞
105、单项选择题 腰椎间盘突出症，下列哪种说法是错误的（）
A.指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状
B.好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼少者
C.病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍
D.诊断时应拍摄腰椎正侧位片
E.神经压迫症状严重、保守治疗无效者，应手术治疗
106、单项选择题 血尿最多见的原因是（）
A.泌尿系感染
B.肿瘤
C.结核
D.损伤
E.泌尿生殖畸形
107、单项选择题 男，5岁。1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，最可能的诊断是（）
A.颈淋巴腺结核瘘管形成
B.甲状腺炎破溃瘘形成
C.甲状腺瘤破溃瘘形成
D.颈淋巴腺炎瘘管形成
E.甲状舌管囊肿破溃瘘形成
108、单项选择题 膀胱癌最常见的症状是（）
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.尿潴留
E.下腹包块
109、单项选择题 上消化道出血最常见的原因是（）
A.出血性胃炎
B.门静脉高压症
C.胃癌
D.胆道感染出血
E.胃十二指肠溃疡
110、填空题 （）、（）、和（）是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。
111、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
112、单项选择题 细胞增殖周期依次经过下列（）
A.G0、G1、G2和M期
B.G1、S、G2和M期
C.S、G1、G2和M期
D.G1、G2、S和M期
E.G1、S、M和G0期
113、填空题 下肢静脉曲张的并发症包括（）、（）和（）。
114、单项选择题 口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是错误的（）
A.胃肠吸收功能不良
B.黄疸
C.胆囊管梗阻
D.慢性胆囊炎
E.胆囊腺肌病
115、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括（）
A.腹腔脓肿
B.肠坏死肠梗阻
C.膀胱穿孔
D.手术切口胆囊结石病
E.以上都不是
116、单项选择题 有关肝外胆道的解剖特点，下列不正确的是（）
A.胆囊分底、体、颈三部
B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
C.胆囊管常有变异
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉
117、单项选择题 体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质（）
A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸
118、单项选择题 下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证（）
A.有症状的胆囊结石
B.伴有糖尿病的无症状的胆囊结石
C.有临床症状的慢性胆囊炎
D.高度怀疑的胆囊癌
E.胆囊息肉
119、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（）
A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B.少饮用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物蛋白
120、单项选择题 低位小肠梗阻（）。
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
121、填空题 STELA板上有四组表示轨道电路状态的LED灯：P灯、S灯、R灯。其中（）亮表示对应的轨道电路未被占用，（）亮表示发送报文，（）亮表示读取报文。
122、单项选择题 包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.肝动脉、门静脉、胆总管
C.肝动脉、肝静脉、门静脉
D.肝动脉、肝胆管、门静脉
E.肝动脉、肝胆管、肝静脉
123、单项选择题 小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是（）
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.恶性畸胎瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肝母细胞瘤
124、单项选择题 诊断尿结石的最主要方法是（）
A.超声波检查
B.放射线核素肾图检查
C.放射线核素肾扫描
D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感
125、单项选择题 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（）
A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症
E.心理因素
126、多项选择题 十二指肠溃疡的常见并发症是（）。
A.急性穿孔
B.瘢痕性幽门梗阻
C.溃疡出血
D.溃疡恶变
E.腹膜炎
127、单项选择题 如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用（）
A.哮喘
B.重度房室传导阻滞
C.低血压
D.心功能差
E.以上皆是
128、单项选择题 女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为（）
A.甲状腺腺瘤
B.囊状淋巴管瘤
C.颏下皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.胸腺咽管囊肿
129、单项选择题 断流术的优点不包括（）
A.肝功能要求不高
B.手术简便易推广
C.既能控制出血，又可保持向肝血流
D.术后肝性脑病发生率低
E.可明显降低门静脉压力
130、单项选择题 有关尿道下裂，下列哪项不正确（）
A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆
131、单项选择题 有关隐睾的危害，下列哪项是罕见的（）
A.造成不育
B.隐睾恶变
C.睾丸扭转
D.易受外伤
E.合并两性畸形
132、判断题 先天性肥厚性幽门狭窄由于呕吐丧失大量胃酸和钾离子，可引起碱中毒。
133、单项选择题 下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点（）
A.多数重复畸形与主肠管关系密切
B.重复畸形位于肠系膜同侧
C.与主肠管有共同血供
D.可并发其他系统的先天性畸形
E.重复畸形与主肠管有相同的组织结构
134、单项选择题 有关原发性肝癌，不恰当的是（）
A.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
B.绝大多数是肝细胞癌
C.胆管细胞癌多见于女性
D.混合型癌最少见
E.原发性肝癌主要通过淋巴转移
135、单项选择题 肝正中裂内有下列哪项经过（）
A.肝中静脉
B.腔静脉
C.肝右门静脉
D.肝右静脉
E.右肝管
136、单项选择题 男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该患者最需要进行的检查为（）
A.腹部B超
B.胃酸测定
C.胃镜和病理学检查
D.粪便潜血试验
E.ERCP
137、判断题 肠套叠空气灌肠复位法适应证为病程不超过72小时而全身情况尚好的病例。
138、单项选择题 有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误（）
A.无静脉瓣
B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
C.一端是肝小叶内的肝窦
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左，右二支进入肝脏
139、单项选择题 下述疾病中哪一种不会引起尿流中断（）
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿
140、单项选择题 关于营养支持，正确的叙述是（）
A.正常成人每天所需的能量约6000kJ
B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C.管饲饮食只能是等渗液体
D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡
E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
141、单项选择题 女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为（）
A.静脉输液加抗生素
B.行囊肿十二指肠吻合术
C.囊肿切除Roux-Y手术
D.囊肿切除空肠间置代胆道术
E.囊肿外引流术
142、单项选择题 下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈（）
A.乳腺癌
B.绒毛膜上皮癌
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.粒细胞白血病
143、单项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）
A.交通性鞘膜积液透光试验阳性
B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复
144、单项选择题 不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）
A.胃肠吻合口瘘
B.吻合口梗阻
C.残胃癌
D.十二指肠残端破裂
E.胃出血
145、单项选择题 婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）
A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热
146、单项选择题 患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是（）。
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
147、单项选择题 乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）
A.经药物治疗后，疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
148、填空题 下肢静脉曲张的手术方法包括：（），（）和（）。
149、单项选择题 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）
A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展
150、单项选择题 结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）
A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.肉瘤
D.移行上皮癌
E.以上都不对
151、单项选择题 下列哪项是正确的（）
A.布比卡因比罗派卡因心脏毒性小
B.普鲁卡因毒性小，其扩散和穿透力强，常用于表面麻醉
C.在手指、足趾、阴茎等末梢动脉部位局麻，局麻药中不加肾上腺素
D.罗派卡因硬膜外应用，均需加用肾上腺素
E.丁卡因用于局部浸润麻醉最合适
152、单项选择题 脾静脉血流占门静脉血流的（）
A.10％
B.20％
C.50％
D.60％
E.60％以上
153、单项选择题 青壮年疝（）
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
154、单项选择题 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是（）
A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂
155、单项选择题 男，62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块，外环口不大，考虑诊断为（）
A.左腹股沟股疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟斜疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大
156、单项选择题 前列腺增生症的手术适应证不包括（）
A.膀胱内残余尿大于30ml
B.伴有膀胱结石
C.反复的尿路感染
D.有急性尿潴留病史
E.继发双肾积水
157、单项选择题 畸胎瘤主要来源于（）
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.三胚层
E.后肾胚基
158、单项选择题 男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.低血容量休克
D.反常呼吸及血容量不足
E.以上都不正确
159、单项选择题 行B超检查，下列哪项病变不会在其后方形成"声影"（）
A.囊肿
B.纤维组织
C.钙化
D.结石
E.气体
160、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是（）
A.炎症渗液刺激腹膜
B.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
C.梗阻部位以下肠管痉挛
D.梗阻部位肠管坏死
E.腹腔内脏神经受到刺激
161、单项选择题 膀胱肿瘤（）
A.男性较多见，与吸烟有关
B.可由血吸虫病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是
162、单项选择题 下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是（）。
A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
163、单项选择题 男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤（）
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱部
164、单项选择题 胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的（）
A.碱性液--腺泡细胞
B.胃泌素--D胰岛细胞
C.胰岛素--β-胰岛细胞
D.淀粉酶--腺泡细胞
E.胰高血糖素--α-胰岛细胞
165、多项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）
A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部
166、单项选择题 下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素（）
A.膝关节内翻
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖屈
167、单项选择题 肠重复畸形的临床表现可有（）
A.下消化道出血
B.肠套叠
C.肠梗阻
D.腹膜炎
E.上述各项都可出现
168、单项选择题 女，50岁。半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为（）
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿
169、多项选择题 乙状结肠扭转属于（）。
A.低位肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.完全性肠梗阻
D.动力性肠硬阻
E.闭袢性肠梗阻
170、单项选择题 胆道闭锁最佳手术时机为（）
A.生后2个月以内
B.生后100天以内
C.生后半年之内
D.生后一年之内
E.没有腹腔积液就可手术
171、多项选择题 放射性碘治疗的适应证（）
A.手术后复发的甲亢
B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
C.哺乳期甲亢妇女
D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
172、单项选择题 有关对检测CEA临床意义的叙述，下列不正确的是（）
A.与结肠癌预后相关
B.术前CEA高者增加术后复发的危险性
C.术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D.术后维持高CEA意味着根治不彻底
E.术后CEA持续上升则预示疾病的复发
173、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻可采用（）。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
174、填空题 腹膜炎是腹腔（）和（）的炎症。
175、单项选择题 男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。可能的诊断是（）
A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
176、单项选择题 交通性睾丸鞘膜积液，哪项是正确的（）
A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.站立后透光试验仍阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果
177、单项选择题 胃十二指肠溃疡少量出血（）。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周
178、单项选择题 脊髓灰质炎病毒主要侵犯（）
A.前角运动神经元
B.后角感觉神经元
C.白质纤维
D.交感神经节
E.室管膜细胞
179、单项选择题 颈中部，舌骨下方，随吞咽上下移动的肿物可能是（）
A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿
180、单项选择题 关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）。
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
181、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）
A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后
182、单项选择题 急性阑尾炎最常见的并发症为（）
A.弥漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化脓性门静脉炎
D.肝脓肿
E.脓毒血症
183、单项选择题 黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选的检查是（）
A.B超
B.CT
C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视
E.灌肠气钡双重造影
184、单项选择题 口服胆囊造影术可（）。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
185、多项选择题 急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）。
A.胆管扩张
B.胆管内脓液
C.胆管壁广泛炎症
D.肝细胞损害
E.大量细菌及内毒素进入肝窦
186、单项选择题 关于原发性甲亢下列哪项正确（）。
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
187、单项选择题 男性，35岁，工地施工人员，下工前骨盆被重物挤压入院。查体：BP90/50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性，试问下列哪一内脏器官的损伤可能性大（）
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
188、单项选择题 急性胆囊炎最严重的并发症是（）
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘
189、单项选择题 下列哪项不会引起肠扭转（）。
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
190、单项选择题 下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是（）
A.可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
191、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的（）
A.胆囊无功能
B.高度怀疑胆囊癌
C.伴严重腹腔内感染
D.重度肝硬化门静脉高压症
E.6个月以上妊娠
192、单项选择题 胃肠道液体分泌量每天达（）
A.5000～6000ml
B.6000～7000ml
C.7000～8000ml
D.8000～10000ml
E.大于10000ml
193、问答题 美克尔憩室的并发症有哪些？
194、单项选择题 男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）。
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
195、填空题 肝内胆管包括（）、（）和（），与肝动脉门静脉共同包绕于（）内。
196、单项选择题 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）。
A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁
197、单项选择题 管癌一般最可能转移至（）。
A.骶前淋巴结
B.髂内淋巴结
C.乙状结肠系膜淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.腹主动脉周围淋巴结
198、单项选择题 急性阑尾炎最常见的原因为（）
A.阑尾血运差
B.异位阑尾
C.阑尾腔内梗阻
D.阑尾系膜过短
E.阑尾壁淋巴组织丰富
199、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括（）
A.曲细精管细小
B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C.精原细胞减少
D.曲细精管周围胶原组织增生
E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
200、单项选择题 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）
A.上腹部触及肿块
B.腹腔积液
C.贫血
D.消瘦
E.直肠指诊触及盆腔肿块
201、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
202、单项选择题 膀胱结石的诊断方法不包括（）
A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影
203、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于（）。
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉
204、多项选择题 患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 经住院治疗，次日患儿腹痛加重，T38．8℃，右下腹压痛，伴明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少。进一步处置应为（）
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染
205、单项选择题 绞窄性疝手术处理中，不恰当的是（）
A.患者情况差，可行肠外置术
B.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
206、填空题 良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受（）压迫所致。
207、单项选择题 隐匿性疝属于（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.以上都不是
208、单项选择题 以下关于胰岛素瘤的典型症状是（）
A.寒战高热
B.全身皮肤巩膜黄染
C.清晨自发性低血糖
D.恶病质，消瘦，乏力
E.上腹部巨大包块
209、单项选择题 男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.肾囹
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影
210、单项选择题 下述哪项是错误的（）。
A.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节
211、单项选择题 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（）
A.Pratt试验
B.Burger试验
C.下肢深静脉造影
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验
212、多项选择题 Glisson纤维鞘内的结构包括（）。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
213、单项选择题 8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。首先考虑的检查是（）
A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.血生化检查
E.经皮肝穿活检
214、单项选择题 男，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为（）
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
215、单项选择题 女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑（）。
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
216、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶输入量应为（不包括基础水量）（）
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
217、单项选择题 女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）
A.手术
B.碘剂
C.放射性131I
D.抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
E.盐酸普萘洛尔（心得安）
218、单项选择题 3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（）
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索鞘膜积液
219、单项选择题 膈下脓肿（）。
A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
220、单项选择题 女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
221、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（）
A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.皮下血肿
E.肝酶谱升高
222、单项选择题 男，63岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散布多个转移结节。正确的处理为（）
A.胃癌根治术加左肝外叶切除
B.胃空肠吻合
C.胃癌扩大根治术
D.肿瘤局部切除
E.关腹后化疗
223、单项选择题 胆道蛔虫病的典型临床表现是（）
A.中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B.突然发病，突然缓解
C.可有蛔虫吐出史
D.可伴轻度黄疸
E.以上都是
224、单项选择题 女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术（）
A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术
225、单项选择题 男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）
A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂
226、单项选择题 有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的（）
A.对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B.常规切除阑尾
C.手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D.套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E.套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除
227、单项选择题 放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射（）
A.纯γ射线
B.纯β射线
C.α射线
D.中子
E.质子
228、单项选择题 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）
A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg，脉搏110次／分
229、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是（）
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
230、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为（）。
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
231、单项选择题 不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为（）。
A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如心得安
E.病人经常不能耐受碘剂治疗
232、问答题 胆总管囊肿的临床表现有哪些？
233、单项选择题 男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）
A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵
234、单项选择题 男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
235、单项选择题 腹外疝的疝外被盖包括下列组织，除了（）
A.皮肤
B.皮下组织
C.筋膜
D.肌肉
E.壁层腹膜
236、单项选择题 患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
237、单项选择题 食管胃底静脉曲张破裂出血，首先采取的措施是（）
A.三腔两囊管压迫
B.肝叶切除术
C.洛赛克静脉点滴
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断
238、单项选择题 以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）
A.阿糖胞苷
B.放线菌素D
C.长春新碱
D.噻
哌
E.羟基脲
239、单项选择题 胸部平片上的Kerley’sB线是指（）
A.宽约1mm，多见于上叶的条状影
B.宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C.肺野内细而短的网状影
D.宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影
E.以上都不是
240、单项选择题 急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示（）
A.证实阑尾炎的诊断
B.阑尾位置低
C.阑尾位置偏后
D.阑尾位置高
E.阑尾偏前
241、单项选择题 构成腹股沟管的后壁（）
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
242、单项选择题 男性小儿，3岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的（）
A.血RT+CT，BT
B.胸X线片
C.血睾酮
D.血染色体
E.腹股沟区B型超声波检查
243、单项选择题 乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）。
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
244、单项选择题 男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜（腹型）
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
245、单项选择题 甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）
A.睾丸癌
B.卵巢癌
C.原发性肝癌
D.新生儿
E.肝血管瘤
246、单项选择题 有关基底细胞癌的临床分型，下列错误的是（）
A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型
247、填空题 急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。
248、单项选择题 在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）
A.胃肠减压
B.纠正水、电解质酸碱平衡失调
C.缓解肠痉挛性疼痛
D.输血
E.抗生素应用
249、单项选择题 胃癌出血，血流动力学稳定，低蛋白血症严重者（）。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
250、单项选择题 对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法（）
A.病程不超过48小时，全身情况好
B.无腹膜炎体征
C.小肠型肠套叠
D.无明显脱水及离子紊乱
E.无明显腹胀
251、单项选择题 上消化道出血，伴有发热及右上腹痛，应考虑（）
A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
252、单项选择题 男，25岁，右上腹绞痛2日，体温39度，呕血约300ml，血压尚稳定，脉率80次/分（）。
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
253、单项选择题 对淋巴管瘤的治疗，下列不正确的是（）
A.局限性淋巴管瘤，施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法
B.弥漫性淋巴管瘤手术治疗，一般只能作局部切除以改善局部功能和外形
C.淋巴管瘤急性感染时，不宜作手术切除
D.联合应用注射硬化剂、电灼、放疗、低温冷冻或同位素治疗，疗效优于手术
E.囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治，否则极易复发
254、单项选择题 引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）
A.腹膜后巨大血肿
B.肠壁肿瘤
C.肠蛔虫症
D.腹内手术或炎症后形成的粘连
E.先天性肠道闭锁
255、单项选择题 新生儿皮下坏疽属于何种病理反应（）
A.强应性反应
B.正应性反应
C.弱应性反应
D.无能性反应
E.特殊反应
256、单项选择题 男，58岁。下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。查体：左下肢内踝上方有一2．5cm×2．5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）
A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片
257、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点？
258、单项选择题 B型超声对哪种结石诊断准确率最高（）
A.胆囊结石
B.肝内胆管结石
C.肾结石
D.胆总管结石
E.胰腺结石
259、单项选择题 关于神经纤维瘤的叙述，以下不正确的是（）
A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经纤维瘤常为多发性
C.神经纤维瘤病常有家族倾向
D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
E.神经纤维瘤有恶变倾向
260、单项选择题 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）
A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻
261、单项选择题 男性患者，18岁，间断性右下腹痛8小时，有发热，体温约38.2℃，脉搏90次／分，右下腹压痛、反跳痛，并向会阴部放射，右肾区叩击痛可疑，如需鉴别诊断，不需要下列哪项检查（）
A.尿液常规检查
B.肾、输尿管和膀胱X线检查
C.B超检查
D.肾脏及膀胱造影检查
E.肝肾功能检测
262、单项选择题 老年直疝（）
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
263、单项选择题 胰腺癌时较少出现的临床表现（）
A.黄疸
B.腹腔积液
C.慢性胰腺炎症状
D.上消化道出血
E.静脉血栓性形成
264、单项选择题 女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是（）
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.甲状腺瘤囊内出血
265、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）。
266、单项选择题 有关交界性或临界性肿瘤的病理特征，正确的是（）
A.多起源于两种组织的混合肿瘤
B.多生长在两个脏器之间
C.包膜完整，但分化不良
D.肿瘤形态属良性，常呈浸润性生长，切除后易复发
E.有时可发生远处转移
267、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作（）。
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
268、单项选择题 女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）
A.卢戈液
B.地西泮（安定）
C.盐酸普萘洛尔（心得安）+卢戈液
D.甲状腺片
E.盐酸普萘洛尔
269、单项选择题 45岁以下分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是（）
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
270、单项选择题 有关桡骨小头半脱位的诊断，下列哪项是错误的（）
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查（-）
271、问答题 腹部外伤时，临床上出现哪些症状及体征，应考虑合并有腹腔内脏器损伤？
272、单项选择题 肛瘘挂线疗法最大的优点是（）
A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低
273、单项选择题 划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）
A.肿瘤大小
B.有无远处转移
C.有无颈淋巴结转移
D.年龄
E.病理类型
274、单项选择题 男，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为（）
A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤、穿孔
275、单项选择题 以下属激素类抗肿瘤药物的是（）
A.阿霉素
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.丙酸睾酮
E.三嗪咪唑胺
276、单项选择题 直肠癌的主要转移途径是（）。
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.血行加直接蔓延
277、单项选择题 有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为（）
A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
B.1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩
C.1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E.大龄儿童应保守治疗
278、单项选择题 门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（）
A.肝灌注量减少
B.肝营养下降
C.白蛋白降低
D.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
E.以上都不是
279、多项选择题 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（）
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
280、单项选择题 下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）
A.无痛性血尿
B.终末血尿
C.活动后血尿
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块
281、问答题 试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用
282、单项选择题 评价营养不良的确诊指标是（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴细胞计数
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
283、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为（）。
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
284、单项选择题 肿瘤广泛骨转移时可出现（）
A.血钙升高
B.血镁降低
C.血镁升高
D.血钙降低
E.血磷升高
285、单项选择题 儿童最常见的骨折是（）
A.锁骨
B.肱骨远端
C.尺、桡骨
D.股骨
E.胫骨
286、单项选择题 直肠癌的检查方法中，最主要的是（）
A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.钡灌肠造影
D.腹部B超
E.便潜血检查
287、问答题 上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。
288、单项选择题 急性尿潴留最常见的原因是（）
A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱
C.药物性因素
D.精神性因素
E.以上都不是
289、多项选择题 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因（）。
A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是
290、单项选择题 男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜（）
A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术
291、单项选择题 女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一天，上腹有压痛，有肌紧张。血象：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256单位，尿淀粉酶（温氏法）32单位，黄疸指数12单位，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为（）。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胃溃疡穿孔
E.胆结石，胆道感染
292、单项选择题 阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括（）
A.脓腔直径超过10cm
B.肝穿刺抽脓2～3次而未缩小
C.脓肿继发感染或出血者
D.脓肿位于右叶
E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退
293、填空题 酒窝征是癌肿侵犯乳腺（）；桔皮征是癌细胞侵犯（），致使皮肤（）障碍所致。
294、单项选择题 诊断膀胱癌最可靠的方法是（）
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
295、单项选择题 患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外（）。
A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛
296、单项选择题 男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是（）
A.乙状结肠扭转
B.乙状结肠癌
C.肠套叠
D.直肠癌并梗阻
E.绞窄性肠梗阻
297、单项选择题 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列处理不恰当的是（）
A.可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开
B.注入大量10％甲醛
C.注入适量3％双氧水
D.注入适量高渗盐水
E.吸净囊液和内囊后，用3％双氧水擦拭外囊壁
298、单项选择题 治疗急性胰腺炎，禁用（）。
A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.给予钙盐
D.胃肠减压
E.补充血容量
299、填空题 急性乳腺炎的致病原因是（）和（）。
300、单项选择题 无浸润膀胱原位癌的病变（）
A.限于固有层
B.限于膀胱黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外