时间:2020-02-15 07:55:28
1、单项选择题 膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的()
A.表面麻醉
B.骶管阻滞
C.硬膜外阻滞麻醉
D.脊麻
E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉
2、单项选择题 可为机体提供少量ATP()
A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系
3、单项选择题 有胆绞痛的病人,术前药禁用()
A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮
4、单项选择题 代谢分解最少()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
5、单项选择题 快速耐药性大()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
6、单项选择题 有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()
A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产
7、单项选择题 分析血气时()
A.FiO2应≥60%
B.FiO2应≥70%
C.FiO2应≥80%
D.FiO2应≥90%
E.应给出FiO2值
8、多项选择题 下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()
A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
9、单项选择题 长期服用利尿剂的病人,术前应特别注意哪种电解质紊乱()
A.Cl-
B.HCO3-
C.Na+
D.K+
E.Ca2+
10、单项选择题 控制局麻药中毒惊厥时首选()
A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素
E.硫喷妥钠
11、多项选择题 与局麻药吸收有关的因素()
A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药
12、单项选择题 以下哪项措施可防治局麻药的毒性()
A.局麻药剂量越大,效果越好
B.在局麻药溶液中不加用肾上腺素
C.用非抑制量的巴比妥类药物(1~2mg/kg)作为麻醉前用药
D.局麻药浓度越高,效果越好
E.警惕毒性反应的先驱症状
13、多项选择题 低温的特点有()
A.氧耗下降
B.心脏做功减少
C.减少麻醉药的用量
D.有抗凝作用,但不延长出血时间
E.抑制酶的活性及细菌的活力
14、多项选择题 突触传递的特征有()
A.单向传导
B.总和
C.相对不易疲劳
D.中枢延搁
E.对内环境变化敏感
15、单项选择题 有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁,下列叙述最不可能的是()
A.膝反射消失,呼吸功能受抑时
B.非孕妇血镁浓度为0.75~1.Ommol/L
C.血中镁离子达4mmol/L时,可阻滞抽搐
D.血中镁离子1Ommol/L时,膝反射消失
E.血中镁离子升至11mmol/L时可引起呼吸心跳骤停
16、单项选择题 根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()
A.1.6~1.8μm
B.1.8~2.0μm
C.2.0~2.3μm
D.2.5~2.7μm
E.大于3.6μm
17、单项选择题 全身麻醉支气管造影后进行拔管,下列哪项不对()
A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常
18、单项选择题 下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素
19、单项选择题 高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()
A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长
20、单项选择题 常用于监测深部温度的部位是()
A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管
21、单项选择题
某患者RAP20mmHg,CI2.0L/min·m2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg,最可能的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉栓
D.容量过荷
E.二尖瓣狭窄
22、单项选择题 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少
23、单项选择题 易引起心动过缓或房室传导阻滞()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
24、单项选择题 肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
25、单项选择题 导致全身麻醉的最重要通道是()
A.NMDA受体通道
B.N-乙酰胆碱受体通道
C.GABA受体通道
D.电压门控Ca2+通道
E.电压门控Na+通道
26、单项选择题 醛固酮的主要作用是()
A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢
27、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()
A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg
28、单项选择题 上肢前臂或手出血应用止血带止血时,应缚在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
29、单项选择题 下列哪种药物增加颅内压()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托眯酯
E.咪达唑仑
30、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
31、单项选择题 新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()
A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症
32、多项选择题 下列哪些因素可影响氧解离曲线()
A.组织pH
B.高血压
C.PCO2
D.年龄
E.温度
33、多项选择题 烧伤病人治疗原则为()
A.镇静、止痛对症治疗
B.防治低血容量和休克
C.尽早手术促进创面愈合
D.预防、治疗MSOF
E.治疗局部和全身感染
34、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
在探查阑尾时,患者突然出现频发室性早搏,部分呈二联律,宜首选下列哪项()
A.利多卡因1~2mg/kg静脉缓注
B.普罗帕酮1~2mg/kg静脉缓注
C.以2J/kg能量心外电除颤
D.毛花甙丙0.4mg静脉缓注
E.普鲁卡因酰胺0.2g静脉缓注
35、单项选择题 下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢
36、单项选择题 下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()
A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应
37、多项选择题 术后常见的血压升高原因有()
A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症
38、单项选择题 病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()
A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血
39、单项选择题 手法解除舌后坠最有效的方法是()
A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰
40、单项选择题 下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()
A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻
41、多项选择题
下列哪些因素可影响CO2解离曲线()
A.组织pH
B.肥胖
C.组织氧分压
D.年龄
E.血压
42、单项选择题
如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()
A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉
43、多项选择题 下列有关脂肪栓塞的机制,正确的是()
A.药物学说
B.机械或血管外源学说
C.化学或血管内源学说
D.梗阻学说
E.开放学说
44、单项选择题 组织间液约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
45、单项选择题 有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()
A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用
46、单项选择题 治疗高钙血症的首选方法为()
A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析
47、单项选择题 肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min
48、单项选择题 局麻药到达作用部位所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
49、单项选择题
关于CO2排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是()
A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏
B.治疗时不必补充血容量
C.治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加
D.CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩
E.PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症
50、单项选择题 静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()
A.生物利用度
B.血浆蛋白结合率
C.最小致死量
D.半数有效量
E.最低肺泡有效浓度
51、单项选择题 在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷
52、单项选择题 关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是()
A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动
53、单项选择题 下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()
A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥
54、单项选择题 小儿术前用药,阿托品的常用剂量是()
A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg
55、单项选择题 患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因
56、单项选择题 低温时下述哪项有助于组织的氧摄取()
A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D
57、单项选择题 肝脏术前准备以Child肝功能分级标准B级为例,血浆白蛋白应在()
A.25g/L
B.≥30g/L
C.30~35g/L
D.>35g/L
E.>45g/L
58、单项选择题
吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压
59、单项选择题 关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()
A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用
60、多项选择题 以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()
A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应
61、单项选择题 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 以下哪项检查对脱水的诊断无意义()
A.红细胞平均容积
B.血清钠离子浓度
C.血清钾离子浓度
D.红细胞比容
E.尿比重
62、单项选择题 在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶
63、多项选择题 多普勒心排血量测定的常用部位包括()
A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间
64、单项选择题 高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误()
A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压
B.生活在高原地区的人血液总量增加
C.初入高原者心排血量明显增加
D.Hb数量无明显变化
E.RBC数量增加
65、单项选择题 患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()
A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药
66、单项选择题 延长麻醉时效,减少毒性反应()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
67、多项选择题 对肺的动态和静态顺应性错误的理解有()
A.正常时二者几乎相等
B.气道阻力升高时动态>静态
C.气道阻力升高时静态>动态
D.气道阻力升高时动态=静态
E.气道阻力升高时二者相等
68、多项选择题 有关突触的正确叙述是()
A.两个神经元之间在结构上最紧密连接的部位,称突触
B.神经元之间信息传递的主要方式为突触传递
C.突触部位具有不易疲劳性
D.兴奋经过突触时速度变小,有时间延搁
E.兴奋经过突触时速度加快,无时间延搁
69、单项选择题 门静脉血流量约占肝血流量的()
A.80%~89%
B.40%~49%
C.50%~59%
D.70%~79%
E.60%~69%
70、多项选择题 甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()
A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成
71、多项选择题 下列哪项不是体表降温的方法()
A.冰水浴
B.冰盐水灌肠
C.体表敷置冰袋
D.降温毯
E.体外循环
72、单项选择题 有关肝脏的描述,哪项是错误的()
A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%
73、单项选择题 围术期急性心肌缺血的危险性除外()
A.日常活动可诱发心绞痛
B.平静ECG持续存在ST段改变
C.兼患高血压
D.偶发室性早搏
E.二联律
74、单项选择题 能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()
A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷
75、单项选择题 副交感神经对体循环影响最明显的是()
A.外周血管阻力
B.心肌收缩力
C.动脉血压
D.心率
E.以上都不是
76、单项选择题 肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()
A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3
77、单项选择题 成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的()
A.发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤
B.吸氧,并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液,维持血流动力学稳定
D.静注氯胺酮100mg,如有必要可持续静滴
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉人员
78、单项选择题 关于清创术的叙述,错误的是()
A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即便超过12小时仍应缝合
E.战地伤口早期,应作一期缝合
79、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时,首选()
A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.硫酸镁
E.普罗帕酮
80、单项选择题 低钾血症指血清钾离子浓度低于()
A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L
81、多项选择题 下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()
A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋
82、单项选择题
关于小儿喉头解剖特点,错误的是()
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形
83、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 上手术台后哪项处理欠稳妥()
A.立即吸氧
B.立即输血,输液
C.立即全麻诱导,气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.立即给予抗胆碱药
84、单项选择题 吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有()
A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA
85、多项选择题 下列关于新生儿心脏按压,错误的说法有()
A.按压部位在胸骨下部
B.按压部位在胸骨中部
C.按压深度为1~2cm
D.心脏按压与人工呼吸之比为5:2
E.按压频率要快于成人
86、多项选择题 针麻具有以下优点()
A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复
87、多项选择题 全麻药对神经递质的影响主要是()
A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合
88、单项选择题 气胸发生率最高()
A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路
89、多项选择题 维护围手术期循环稳定的主要措施有()
A.维持循环血容量
B.纠正机体的酸碱平衡
C.维持适当的麻醉深度
D.加强呼吸管理
E.合理使用心血管活性药物
90、单项选择题 骨折后脂肪栓塞的发生率约为()
A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%
91、多项选择题 下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()
A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张
92、多项选择题 易导致术中体温升高的药物有()
A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱
93、单项选择题 术后苏醒最快的静脉全麻药是()
A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠
94、多项选择题 哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点()
A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B.采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C.进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D.体内的分布与解离程度密切相关
E.肝脏是其主要的生物转化场所
95、多项选择题 下面对慢波的描述,正确的是()
A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义
96、单项选择题 关于半抗原定义正确的是()
A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质
97、单项选择题 手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图()
A.无需接地线
B.比第Ⅲ导联容易分析
C.心室复合波描画的最好
D.能观察到心房收缩的最大波幅
E.导联连接在左下肢和右上肢
98、多项选择题 高位截瘫易导致下列哪些后果()
A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染
99、单项选择题 心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()
A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉
100、单项选择题 胶体渗透压()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
101、单项选择题 临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()
A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压
102、单项选择题 下列选项中,心功能不全患者,PCWP升高,血浆胶渗压9mmHg,行非心脏手术时术中输液首选()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液
103、单项选择题 气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致()
A.ACTH
B.皮质醇
C.心钠素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
104、单项选择题 老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()
A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间
105、单项选择题 小儿一般小手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
106、单项选择题 瞳孔光反射消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
107、单项选择题 下列哪项不是肝功能障碍时电解质发生紊乱出现的症状()
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钠血症
E.低磷血症
108、单项选择题 下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()
A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素(T4)
109、单项选择题 下列哪项不是影响蒸发器输出的因素()
A.时间
B.流量
C.温度
D.大气压
E.后压力泵吸
110、单项选择题 人体胶体渗透压约为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
111、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()
A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复
112、单项选择题 交感神经兴奋可引起释放增多的是()
A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素
113、单项选择题 关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确()
A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常
B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停
C.低温麻醉时,较少发生心律失常
D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克
E.前后负荷增加明显加重心脏负担
114、单项选择题 全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()
A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外
115、多项选择题 麻醉期间观察脉搏常选用()
A.足背动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.股动脉
E.颞动脉
116、单项选择题
PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()
A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg
117、多项选择题 肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()
A.一般应取两点穿刺,即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静,增加辅助药的用量
118、单项选择题 关于肌松监测的叙述正确是()
A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要
119、单项选择题
下列物质在体内氧化成Ach和H20时生成ATP最多的是()
A.甘油
B.丙酮酸
C.谷氨酸
D.乳酸
E.乙酰乙酸
120、多项选择题 氯胺酮麻醉视觉异常可包括()
A.视物变形
B.复视
C.视物旋转
D.幻视
E.暂时失明
121、单项选择题 创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的()
A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
E.13%
122、单项选择题 关于限速酶错误的说法是()
A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高,对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径,则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶
123、单项选择题 局部浸润麻醉产生中毒反应的原因,下列哪项是错误的()
A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低
124、单项选择题 下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()
A.失血量大
B.高血糖常见
C.低血糖常见
D.血管再通后高钾常见
E.代谢性酸中毒常见
125、单项选择题
tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()
A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人
126、多项选择题 同类局麻药,哪些生物学特性相同()
A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能
127、单项选择题 房室延搁的生理意义是()
A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加
128、单项选择题 相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()
A.饱和蒸气压
B.分子量
C.最低肺泡气浓度
D.血/气分布系数
E.油/水溶解比率
129、单项选择题 决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()
A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+
130、多项选择题 下述关于低温哪些是正确的()
A.30~28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术
131、单项选择题 麻醉状态下监测体温最适用的体温计()
A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计
132、单项选择题 急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
133、单项选择题 哪一种方法不属于袖套测压法()
A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法
134、单项选择题 肝产热占体热的()
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
135、单项选择题 醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()
A.Na+的重吸收
B.Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
C.Na+的重吸收和K+分泌
D.K+的重吸收
E.K+的重吸收和Na+重吸收
136、单项选择题 下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()
A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加
137、单项选择题 剖宫产病人首选的麻醉方法为()
A.局部浸润麻醉
B.针刺麻醉
C.脊麻
D.硬膜外阻滞
E.气管内插管全身麻醉
138、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
139、单项选择题 下列选项中,哪种局麻药属酰胺类()
A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因
140、单项选择题 成人门诊麻醉下述哪种药不宜()
A.氯胺酮
B.阿芬太尼
C.丙泊酚
D.七氟烷
E.阿曲库铵
141、单项选择题 对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充()
A.平衡盐液
B.代血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.生理盐水
E.以上均是
142、单项选择题 与硝普钠合用使降压及恢复过程更平稳()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
143、单项选择题 肾移植麻醉的肌松药首选()
A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱
144、单项选择题 关于老年人肝脏改变,说法错误的是()
A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低
145、多项选择题 局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()
A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜
146、单项选择题 火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()
A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm
147、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 麻醉选择最佳为()
A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内插管全麻
D.神经安定镇痛麻醉
E.腰麻
148、多项选择题 局麻药最低麻醉浓度(cm)受下列哪些因素的影响()
A.溶液的电解质浓度
B.神经纤维轴径的粗细
C.溶液的pH
D.溶液的钙浓度
E.神经兴奋的频率
149、单项选择题 下列哪种情况较少出现口渴的症状()
A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高
150、单项选择题 主要发生在细胞核()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
151、多项选择题 治疗支气管痉挛的药物有()
A.糖皮质激素
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.肾上腺素
152、多项选择题 下列哪些可引起呼吸频率加快()
A.静注阿托品
B.椎管内麻醉
C.疼痛
D.寒战
E.高热
153、单项选择题 为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()
A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注
154、单项选择题 小儿收缩压,按年龄计算是()
A.年龄(岁)×2+80(mmHg)
B.年龄(岁)×6+20(mmHg)
C.年龄(岁)×4+20(mmHg)
D.年龄(岁)×2+40(mmHg)
E.年龄(岁)×4+40(mmHg)
155、单项选择题 门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对()
A.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合
C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合
D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合
E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合
156、单项选择题
如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()
A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血
157、多项选择题 有助于降温的药物()
A.冬眠合剂
B.肾上腺素能受体阻滞剂
C.吸入麻醉药
D.肌肉松弛药
E.静脉全麻药
158、单项选择题 气管套囊的压力不能超过()
A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg
159、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大()
A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重
160、单项选择题 能被胎盘水解的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因
161、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()
A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部
162、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()
A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳
163、单项选择题 女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 患者术后躁动的原因可能是()
A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外
164、单项选择题 组织间隙中组织间液压为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
165、单项选择题 局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()
A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率
166、单项选择题 在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
167、多项选择题 使用Bain回路的优点有()
A.没有阻力
B.没有二氧化碳滞留
C.设备简单
D.用低流量氧气
E.需要导向活瓣
168、单项选择题 突触前抑制的特征是突触后膜()
A.兴奋性升高
B.兴奋性降低
C.兴奋性先升高后降低
D.超极化
E.兴奋性没有变化
169、单项选择题 对心脏病病人麻醉的基本要求,哪项正确()
A.保证充分的镇静
B.维护循环状态稳定
C.维持正常血容量和适当的通气
D.麻醉深度适当
E.以上全部
170、多项选择题 关于甲亢术前用药,哪些正确()
A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好
171、单项选择题 有关全麻药作用与阿片受体的关系,下列哪项正确()
A.麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量
B.静注纳洛酮可完全逆转全麻药的作用
C.吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片
D.通过阿片受体是吸入麻醉药作用的机制之一
E.阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低
172、多项选择题 下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()
A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血
173、单项选择题 病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()
A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律
174、单项选择题 局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外()
A.局麻药的浓度
B.局麻药的离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围组织结构
E.血清钠离子的浓度
175、单项选择题 硬膜外阻滞首选()
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因
176、单项选择题 有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()
A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少
177、多项选择题 术中体温上升的因素有()
A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂
178、单项选择题 有关吞噬细胞的描述哪项是错误的()
A.有大小两类,大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞,小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原,在特异性免疫中发挥作用
179、多项选择题 肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()
A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次
180、单项选择题 下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠()
A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率
181、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()
A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部
182、单项选择题 饱食后急症手术病人()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
183、单项选择题 Mapleson系统属于下列哪一种()
A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统
184、单项选择题 下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()
A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差
185、单项选择题 关于脉搏下列哪项描述是错误的()
A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度
186、单项选择题 人体的遗传物质是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
187、单项选择题 血容量不足常见于()
A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌
188、单项选择题 有关妊娠血液系统变化的说法,下列描述不正确的是()
A.胎盘及蜕膜含有大量组织凝血活酶,在胎盘剥离表面血液可很快发生血液凝固
B.凝血酶原时间及部分凝血活酶时间随妊娠进展有轻度缩短
C.血浆纤维蛋白上升,由此使血沉加快
D.白细胞可上升至1万~1.2万/mm3,属生理现象
E.HCT下降,血浆及尿中促红细胞生成素增高
189、单项选择题 关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线
190、多项选择题 抑制性突触后电位()
A.是“全或无”式的
B.有总和现象
C.幅度较兴奋性突触后电位大
D.是突触后膜对Cl-的通透性减少的结果
E.是突触后膜对Cl-的通透性增加的结果
191、单项选择题 1kg钠石灰的有效吸收时间约为()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
192、单项选择题 下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()
A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对
193、多项选择题 吸入麻醉后,有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确()
A.由于肺内存在大量氧化亚氮
B.由于血液中C02贮留
C.由于肺泡内02被取代
D.只发生于停药后5~10分钟
E.不用氧化亚氮时也可能发生
194、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()
A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染
195、单项选择题 导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因是()
A.与蛋白结合率高
B.血浆中游离布比卡因增加
C.胎盘代谢减少
D.血容量减少
E.孕酮增加
196、单项选择题 骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用()
A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.伸肌舒张,屈肌舒张
C.屈肌收缩
D.所有关节的肌肉也同时发生收缩
E.伸肌和屈肌都收缩
197、单项选择题 关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()
A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺
198、多项选择题 除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()
A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
199、单项选择题 药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()
A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C
200、多项选择题
有关脉搏血氧饱和度(SpO2)仪,下面哪些说法是正确的()
A.SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成
B.SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如Hb吸收660nm的红光,HbO2吸收940nm的红外线
C.SpO2和SaCh呈显著相关
D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时,均可影响SpO2的精确性
E.SpO2与PaO2呈明显的线性正相关
201、单项选择题 伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在()
A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下
202、多项选择题 肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()
A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降
203、单项选择题 全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()
A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow
204、多项选择题 下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌
205、单项选择题 哪项错误()
A.有癫痫史的病人,麻醉诱导禁用r-羟丁酸钠
B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉
C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似
D.氯胺酮具有良好的体表镇痛
E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤
206、单项选择题 有关血浆增容剂(均为6%浓度)的胶体渗透压哪项是错误的()
A.Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压
B.Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压
C.Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压
D.Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压
E.Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压
207、单项选择题
全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO290mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()
A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量
208、单项选择题 可治疗恶性高热的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
209、单项选择题 抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()
A.5
B.10
C.15
D.30
E.40
210、单项选择题 全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()
A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.烦躁
E.中枢抑制
211、多项选择题 下列结果中哪些结果与低温有关()
A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制
212、单项选择题 产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()
A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释
213、单项选择题 下列哪项不能减轻反流误吸的是()
A.雷尼替丁
B.服用硫酸镁
C.服用碳酸氢钠
D.昂丹司琼
E.甲氧氯普胺
214、单项选择题 第二信使应除外()
A.IP3
B.Mg2+
C.G蛋白
D.Camp
E.ATP
215、单项选择题 血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
216、单项选择题 血管升压素贮存和释放()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
217、单项选择题 交感缩血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
218、单项选择题 直肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
219、单项选择题 有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()
A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用
220、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
221、单项选择题 甾类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
222、单项选择题 依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为()
A.0.1mg/kg
B.0.2mg/kg
C.0.3mg/kg
D.O.4mg/kg
E.0.5mg/kg
223、单项选择题 关于老年人麻醉哪项是错误的()
A.老年人心排量较年轻人减少30%~40%
B.口咽部软组织松弛,易发生舌后坠
C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前药
D.硬膜外麻醉较腰麻常用
E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低
224、单项选择题 关于通气旁道不正确的是()
A.肺泡内通气
B.远端支气管至肺泡通气(Lammbers通道)
C.上呼吸道通气
D.呼吸支气管至末支气管通气(Martin通道)
E.肺叶内通气
225、单项选择题 1990年首先在临床应用地氟烷的是()
A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson
226、多项选择题 心室肌动作电位平台期的长短决定了()
A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短
227、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 下列降压药哪项更为合适()
A.硝普钠+氟烷
B.硝酸甘油+异氟烷
C.乌拉地尔5mg/kg
D.ATP+异氟烷
E.维拉帕米+异氟烷
228、单项选择题 肾素所致的高血压表现为()
A.血管痉挛和血液稀释
B.血容量增加
C.血管痉挛和血容量增加
D.血液稀释
E.血容量减少和血管痉挛
229、单项选择题 关于产妇用药的原则,最重要的是哪项()
A.使子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.使产妇无痛
E.避免胎儿窒息
230、单项选择题 有关蒸发器的分类,下列哪项正确()
A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.以上全部
231、单项选择题 纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()
A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30
232、单项选择题 无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()
A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl
233、单项选择题 疼痛刺激()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
234、多项选择题 影响每搏量的因素有哪些()
A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩性
E.左心室壁运动功能
235、单项选择题 有一种成分是补体反应的枢纽,既在两种激活途径中起中心作用,也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是()
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
236、单项选择题 可阻断循环时间60min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
237、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
238、单项选择题 手术中易引起体温升高()
A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨粘固剂
E.止血胶
239、单项选择题 下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉()
A.中枢神经系统病变需颅内手术患者
B.较严重的高血压患者
C.烧伤手术病人伴哮喘患者
D.整形外科手术伴心血管疾病未经很好控制者
E.颌面外科手术伴癫痫患者
240、多项选择题 有关药代动力学的房室理论,哪些是正确的()
A.房室模型分为链状模型和线性乳突模型
B.房室是理论上的空间组合
C.房室可分为封闭式和开放式两类
D.房室模型有繁有简,通用的是二室模型
E.开放二室模型是假设将身体分成二部分,即中央室和周边室
241、单项选择题 神经毒性()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
242、单项选择题 妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()
A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml
243、单项选择题 麻醉中少尿的最常见原因为()
A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全
244、单项选择题 目前较通用的二氧化碳吸收剂为()
A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰
245、单项选择题 类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()
A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸
246、单项选择题 患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为()
A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病
247、单项选择题 下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()
A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁
248、单项选择题 患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为()
A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h
249、单项选择题 局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()
A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度
250、单项选择题 治疗高渗性缺水一般用()
A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液
251、单项选择题 可缓解或消除硝普钠降压后的反跳()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
252、单项选择题 将肌松药首先应用于临床的有()
A.King
B.Griffithsand-Johnson
C.Bovet
D.Ginzel
E.Theolff
253、单项选择题 与丘脑感觉接替核无关的感觉是()
A.视觉、听觉
B.压触觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温度觉
254、单项选择题 在下列选项中,不正确的是()
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低
255、单项选择题 下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标
256、单项选择题 下列哪项对肝血流没有直接影响()
A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O
257、单项选择题 超声心动图测量心输出量时常将左室视为()
A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体
258、单项选择题 细胞内液(ICF)的主要渗透离子为()
A.钠离子
B.钾离子
C.氯离子
D.钙离子
E.镁离子
259、多项选择题 低钾血症可表现为()
A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡
260、单项选择题 急性大失血时尿量减少的主要原因是()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
261、多项选择题 有关甲状腺手术,说法正确的包括()
A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压
262、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()
A.L4-5
B.T
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4
263、单项选择题 没有肺泡的最小呼吸道是()
A.呼吸性支气管
B.细支气管
C.终末支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊
264、单项选择题 左心室功能不全时()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
265、单项选择题 决定糖酵解途径最主要的酶是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
266、单项选择题 门诊手术麻醉后,允许离院标准为()
A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
267、单项选择题 药物作用开始的快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式
268、多项选择题 外周神经中以乙酰胆碱作为神经递质的部位有()
A.躯体运动神经末梢
B.所有自主性神经节前纤维末梢
C.所有副交感神经节后纤维末梢
D.小部分交感神经节后纤维末梢
E.所有交感神经节后纤维末梢
269、单项选择题 腹部手术哪些肌肉最难松弛()
A.背阔肌和斜角肌
B.肋间肌
C.腹直肌和腹横肌
D.咬肌
E.膈肌
270、单项选择题 以dNTP为底物()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
271、多项选择题 血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()
A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透
272、单项选择题 小儿术前用药后体温上升的原因可能是()
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪
273、单项选择题 置管前导管端有“吱”声,病人突然发绀,神志消失,随后心跳骤停()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
274、单项选择题 虽是激酶,催化的反应并无ATP参与()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
275、单项选择题 下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()
A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量
276、多项选择题 关于烧伤病人的特点及麻醉难点,下列说法正确的有()
A.大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症
B.常伴有低血容量
C.静脉穿刺常无法进行
D.常需施行多次手术和麻醉
E.使用常规方法经常无法测量血压和脉搏
277、单项选择题 下述关于温度监测的描述,错误的是()
A.鼻咽温反映脑部温度
B.食管温反映中心温度
C.直肠温度反映腹内脏器温度
D.肺动脉温度为中心温度
E.体表降温时鼻咽温下降最慢
278、多项选择题 下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有()
A.平均动脉压(MAP)
B.左室舒张末压力(LVEDP)
C.左房压(LAP)
D.肺小动脉楔压(PCWP)
E.中心静脉压(CVP)
279、单项选择题
控制性降压期间PaC02应维持下在哪项最佳()
A.25mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
280、单项选择题 造成老年人肺活量下降的主要原因是()
A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力减弱
C.潮气量减少
D.肺顺应性增加
E.残气量增加
281、单项选择题 新生儿复苏时室温应维持在()
A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃
282、单项选择题 有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()
A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器
283、单项选择题 将双链上的信息转变成单链上的信息()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
284、单项选择题 小儿心源性肺水肿最为常见的原因为()
A.术中输液过量
B.感染
C.误吸
D.肺挫伤
E.脂肪栓塞
285、单项选择题 病人的肺顺应性增加可见于下列哪种情形()
A.肺水肿
B.肺纤维化
C.肺气肿
D.类肉瘤病
E.以上全部
286、单项选择题 高原红细胞增多症的诊断依据除外()
A.红细胞增多≥6.51×1012/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大
287、单项选择题 肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是()
A.缩血管,升高血压
B.心肌β受体效应
C.松弛支气管平滑肌
D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E.降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放
288、单项选择题 甲亢病人术前基础代谢率宜控制在()
A.+50%以下
B.+40%以下
C.+30%以下
D.+20%以下
E.+5%以下
289、单项选择题 关于真毛细血管的叙述,正确的是()
A.真毛细血管口径约750μm左右
B.真毛细血管口径约10μm左右
C.真毛细血管口径约10mm左右
D.前括约肌的舒缩活动不受体温影响
E.真毛细血管前括约肌收缩时,红细胞不能流过真毛细血管
290、单项选择题
HCO3-、缓冲碱及BE均增加()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
291、单项选择题 老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()
A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变
292、单项选择题 为确诊血卟啉症,最必要的实验室检查是()
A.血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+
B.血常规
C.血糖
D.血沉
E.血δ-ALA和PBG
293、单项选择题 除哪项外是决定心肌需氧量的因素()
A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量
294、单项选择题 休克病人输血输液治疗()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
295、单项选择题 当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化()
A.150mmHg
B.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg
296、多项选择题 近球小管主动重吸收的物质是()
A.Na+
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.Cl-
E.蛋白质
297、单项选择题 不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能()
A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液
298、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 按ASA分级,此病人应属于()
A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级
299、单项选择题 目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠
300、多项选择题 孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()
A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药