麻醉主治医师:临床麻醉学考试答案(强化练习)

时间:2020-02-15 07:30:55

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1、配伍题  局部麻醉药用量过大可发生()
局部麻醉药误入血管可发生()

A.过敏反应
B.中毒反应
C.发热反应
D.休克
E.肌肉松弛


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2、单项选择题  支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()。

A.肺水肿
B.张力性气胸
C.胃内容物反流误吸
D.肺栓塞
E.颅内高压


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3、单项选择题  全麻期间基本监测内容不包括下列哪项()。

A.无创血压和心电图
B.中心静脉压
C.脉搏血氧饱和度
D.呼气末二氧化碳分压
E.体温


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4、单项选择题  在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是()。

A.移植后1年内主要的死因是移植后冠状动脉疾病
B.移植1年后主要的死因是排斥
C.治疗心动过缓的药物宜选择格隆溴铵
D.心室搏出量依赖前负荷
E.需要中心静脉给药时宜选择右颈内静脉


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5、单项选择题  下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的()。

A.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因3mg/kg
B.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因7mg/kg,丁哌卡因5mg/kg,罗哌卡因5mg/kg
C.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因5mg/kg,丁哌卡因2mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
D.普鲁卡因3mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因2mg/kg
E.普鲁卡因7mg/kg,利多卡因3mg/kg,丁哌卡因1mg/kg,罗哌卡因5mg/kg


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6、单项选择题  关于硫酸镁的叙述哪项正确()。

A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6~8mEq/L


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7、单项选择题  以下吸入麻醉药中,最低肺泡有效浓度(MAC)最高的是()。

A.氙气
B.氧化亚氮
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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8、配伍题  体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()
骨科手术最常见的栓塞是()

A.血栓栓塞
B.空气栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.癌栓栓塞


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9、单项选择题  下列哪项不属于局部(区域)麻醉()。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬膜外阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干阻滞
E.局部浸润麻醉


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10、配伍题  双腔气管插管适用于()
喉罩应避免使用于()

A.气管插管困难
B.中段食管癌切除术
C.饱胃
D.鼻部手术
E.甲状腺瘤切除


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11、单项选择题  关于激光气道手术的麻醉,下列哪项不正确()。

A.可使用笑气
B.尽可能将吸入氧浓度控制在40%以下
C.关键手术步骤时,在维持脉搏血氧饱和度>95%的情况下,吸入空气
D.注意保护气管导管和套囊
E.注意防止气道着火


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12、单项选择题  关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是()。

A.患者多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作,以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)


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13、单项选择题  对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()。

A.穿刺点位置
B.局麻药浓度
C.脑脊液压力
D.局麻药的容量
E.患者全身情况


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14、单项选择题  下列描述错误的是()。

A.动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标
B.大手术患者术前PaCO2大于6.0kPa(45mmHg),PaO2小于67kP(50mmHg)为高危者,尤其是胸部及上腹部手术者,术后常需呼吸支持
C.屏气试验:正常人可持续30s以上;如低于15s则提示患者心肺储备能力很差,常不能耐受手术与麻醉
D.测胸腔周径法:测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别,超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全
E.火柴火试验:待患者安静,深吸气后再快速呼气,能将15cm远的火柴火吹灭者,提示肺储备功能好


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15、配伍题  双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()
双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()
套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()

A.插入左支气管太深
B.插入右支气管太深
C.导管脱出
D.导管在气管内
E.左双腔支气管内导管插入右侧


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16、单项选择题  关于正常人组织血流量的叙述,正确的是()。

A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系
B.与供应该组织血管两端的压差成正比,与血流阻力成反比
C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比
D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系
E.与血管口径有关,与供应该组织血管两端的压差无关


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17、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞,栓子的来源最多见于()。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞


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18、单项选择题  下列哪项不属于脊麻所致神经并发症()。

A.脑神经受累
B.脊髓前动脉综合征
C.假性脑膜炎
D.粘连性蛛网膜炎
E.马尾神经综合征


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19、单项选择题  心脏移植患者麻醉诱导首选()。

A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导


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20、单项选择题  下列哪项不支持低血容量性休克早期的诊断()。

A.血压下降
B.心率加快
C.心排出量下降
D.外周血管阻力降低
E.中心静脉压降低


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21、单项选择题  下列因素中,对低温麻醉效果影响最大的是()。

A.患者术前精神紧张程度,代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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22、单项选择题  关于高血压患者的术前准备,正确的是()。

A.应停用术前所有抗高血压药
B.利尿药至少应停用1周以上
C.舒张压大于110mmHg应延期手术
D.为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药
E.收缩压应控制在150mmHg以下


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23、配伍题  受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是()
启动外源性凝血激活途径的物质是()
在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是()

A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.APTT
E.ACT


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24、单项选择题  下列麻醉性镇痛药中,作用时效最短的是()。

A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼


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25、单项选择题  欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是:()

A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》


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26、单项选择题  下列不属于阿片类镇痛药作用的是()。

A.降低脊髓交感神经张力
B.缩瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加脑血流量,具有脑保护作用


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27、单项选择题  关于眼心反射的叙述,错误的是()。

A.是在压迫、刺激眼球或眼眶,牵拉眼外肌引起的心动过缓或心律紊乱
B.眼心反射的传入神经为三叉神经,传出神经为迷走神经
C.浅麻醉、缺氧和(或)二氧化碳蓄积时眼心反射加重
D.眼心反射在小儿斜视手术中发生率较低
E.当出现眼心反射时应暂停手术刺激,加深麻醉,静注阿托品


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28、单项选择题  以下麻醉药物中,不适合长时间持续输注的是()。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼


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29、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 CPR期间,除应给予肾上腺素外,最重要的还应给予()。

A.垂体加压素
B.氯化钙
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罂粟碱
F.利多卡因


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30、配伍题  各种危及生命的严重低血压状态,需用对心率影响最小和强效α受体激动剂时应选用()
过敏性休克或心搏骤停时,选用()
适用于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,阿托品治疗效果差的心动过缓患者的药物是()

A.多巴胺
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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31、单项选择题  星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是()。

A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸


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32、单项选择题  反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是()。

A.窦性停搏
B.窦性心动过速
C.结性心律
D.心房颤动
E.二联律


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33、单项选择题  做经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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34、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。

A.发热在38℃以上
B.上呼吸道感染
C.严重心肺功能不全
D.严重水、电解质紊乱
E.发热在38℃以下且无其他症状
F.发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病


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35、单项选择题  可用于控制性降压的药物不包括()。

A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶


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36、单项选择题  术中体温低于()℃时极易发生心室纤颤()。

A.28
B.30
C.32
D.34
E.36


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37、配伍题  臂丛神经阻滞肌间沟法应避免发生()
臂丛神经阻滞腋入法应避免发生()
臂丛神经阻滞锁骨上法应避免发生()

A.气胸
B.气栓
C.局麻药中毒
D.血肿
E.全脊麻


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38、单项选择题  颅脑外伤的补液原则错误的是()。

A.输注葡萄糖溶液
B.适量输注林格液
C.适量输注羟乙基淀粉液
D.依据中心静脉压指导输液
E.适当补充血浆及红细胞


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39、单项选择题  术前访视中一般认为屏气时间的正常值是()。

A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上


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40、单项选择题  麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是()。

A.低体温
B.膀胱充盈
C.气道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留


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41、单项选择题  气管内插管后喉头水肿的好发人群()。

A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性


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42、单项选择题  凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是()。

A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑


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43、单项选择题  哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。

A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激


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44、单项选择题  

亨廷顿舞蹈症(Huntington Disease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是()。

A.增加恶性高热的风险
B.会导致钾的大量释放
C.这类患者的假性胆碱酯酶水平降低
D.琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍
E.琥珀酰胆碱增加颅内压


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45、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。

A.体位相对不动,脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜


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46、单项选择题  关于控制性降压的安全限度描述错误的是()。

A.收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3
B.青年人收缩压可降至60~70mmHg
C.老年人降至80mmHg以上为宜
D.MAP不应低于50mmHg,必须降至50mmHg时,持续时间不应超过30分钟
E.手术时间较长者,若以降低基础血压30%为标准,每次降压时间最长不宜超过0.5小时


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47、单项选择题  预防术中知晓的有效措施中不包括()。

A.麻醉不宜过浅
B.术中应用脑电双频谱分析
C.术中应用脑干听觉诱发电位监测
D.应用强效吸入麻醉药
E.应用氧化亚氮-氧-肌松药麻醉


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48、单项选择题  在引起高钙血症的肿瘤中,最常见的是()。

A.胃癌骨转移
B.骨肉瘤
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状腺高功能腺瘤
E.肾上腺瘤


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49、单项选择题  低流量吸入麻醉的优点不包括()。

A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障


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50、单项选择题  与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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51、单项选择题  有关控制性降压原则错误的是()。

A.收缩压低于80mmHg,可能导致肾功能损害
B.平均动脉压低于60mmHg,可致脑供血不足
C.应保证组织器官的血流灌注
D.降压界限为平均动脉压不低于60~70mmHg,或降低基础收缩血压的30%
E.降压幅度和时间以满足手术需求为准


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52、单项选择题  患者术前有呼吸系统感染,术后呼吸系统并发症的发生率显著增高。如有急性呼吸系统感染,对于择期手术正确的处理是()。

A.感染得到充分控制3天再实施手术
B.感染得到充分控制5天再实施手术
C.感染得到充分控制1~2周再实施手术
D.感染得到充分控制3周再实施手术
E.感染得到充分控制4周再实施手术


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53、单项选择题  孕40周,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐绕颈2周,出生Apgar评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()。

A.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
B.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
C.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
D.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸


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54、单项选择题  交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致,一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高()。

A.2~4个神经节段
B.1~4个神经节段
C.2~3个神经节段
D.1~2个神经节段
E.2个神经节段


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55、配伍题  时量相关半衰期几乎不受输注持续时间影响的药物是()
肾衰竭的患者不宜选择的药物是()
镇痛作用最强的药物是()

A.吗啡和哌替啶
B.芬太尼
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.阿芬太尼


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56、单项选择题  屏气试验是测试心肺功能的简易方法,深吸气后进行最大限度屏气,其正常值应在多少秒以上()。

A.15
B.20
C.30
D.60
E.90


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57、单项选择题  腰麻直入穿刺法穿刺经路为()。

A.皮肤.皮下组织.棘间韧带.棘上韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
B.皮肤.皮下组织.棘间韧带.黄韧带.棘上韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
C.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.蛛网膜.硬脊膜
D.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.棘下韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
E.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜


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58、单项选择题  全麻时,胃内容物误吸的危险因素不包括()。

A.高龄、小儿
B.食管反流、胃麻痹、肠梗阻
C.无法确定是否摄入食物或液体
D.妊娠、肥胖
E.饱胃、创伤


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59、单项选择题  气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约()cm,成年女性()cm。

A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均为年龄/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24


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60、单项选择题  为维持肾小球滤过率,平均动脉压不能低于()。

A.55mmHg
B.60mmHg
C.65mmHg
D.70mmHg
E.75mmHg


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61、单项选择题  关于产热,下列叙述错误的是()。

A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B.运动时以肝脏产热为主
C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4~5倍
D.产热过程又称为化学性体温调节
E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制


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62、单项选择题  全麻期间发生支气管痉挛时,以下处理错误的是()。

A.增加异氟烷的吸入浓度或静脉注入氯胺酮1mg/kg
B.暂停手术,迅速加深麻醉
C.腹腔镜CO2人工气腹时立即放气
D.吸入沙美特罗
E.纯氧吸入,并吸入沙丁胺醇


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63、单项选择题  以下心脏毒性最强的局部麻醉药是()。

A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁哌卡因
D.普鲁卡因
E.氯普鲁卡因


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64、配伍题  脑电监测可出现癫痫样脑电波改变的是()
采用脑电双频谱监测反应不敏感的是()

A.氯胺酮
B.异氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.硫喷妥钠


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65、单项选择题  输入每1个单位(U)的血小板可增加的血小板数量为()。

A.3000~5000个
B.5000~7000个
C.7000~10000个
D.10000~15000个
E.15000~20000个


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66、单项选择题  用于单肺通气的导管除外()。

A.支气管堵塞器
B.Univent管
C.导丝导引的支气管封堵器
D.单腔气管导管
E.喉罩


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67、单项选择题  患者,男性,40岁,在单纯异氟烷吸入麻醉下行开腹胆囊切除术。异氟烷的MAC为()。

A.0.8MAC
B.0.6MAC
C.0.5MAC
D.0.4MAC
E.0.3MAC


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68、单项选择题  关于肌松药,不正确的是()。

A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量
C.有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关


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69、单项选择题  男患,20岁,诊断为“急性阑尾炎”,经检查无其他并存疾病,其ASA分级应为()。

A.第1级
B.第2级
C.E第1级
D.E第2级
E.E第3级


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70、单项选择题  屏气试验正常值标准为()。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒


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71、单项选择题  不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是()。

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.顺式阿曲库铵
E.潘库溴铵


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72、单项选择题  在麻醉前用药中,提高痛阈最显著且有明显镇静作用的是()。

A.咪达唑仑
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.东莨菪碱
E.格隆溴铵


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73、单项选择题  成功的肌间沟臂丛阻滞不能满足的手术是()。

A.小拇指肌腱修补手术
B.前臂桡侧动静脉瘘形成术
C.习惯性肩关节脱位手术
D.腋窝淋巴结清扫手术
E.尺骨鹰嘴手术


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74、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法


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75、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%


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76、单项选择题  腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()。

A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐


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77、单项选择题  术中体温升高是指机体中心温度高于()℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40


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78、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷患者咳痰反射


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79、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是()。

A.压迫气管
B.压迫甲状软骨
C.压迫环状软骨
D.压迫腹部
E.压迫舌骨


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80、单项选择题  单肺通气时,V/Q比值是()。

A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加


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81、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述,错误的是()。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量


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82、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是()。

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.全脊麻
E.局麻药毒性反应


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83、单项选择题  下列局麻药中易出现过敏反应的是()。

A.利多卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因


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84、配伍题  用于预防和逆转恶性高热症状的药物是()
能拮抗咪达唑仑作用的药物是()
阿片类药物拮抗剂是()

A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林(DantrolenE.


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85、单项选择题  散热的方式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发


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86、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()

A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视


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87、单项选择题  全麻期间机械通气时,下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。

A.呼吸频率为10~12次/分
B.吸气:呼气时间比值为1:1.5~2.0
C.潮气量为8~10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度(SpO2)99%~100%
E.PETCO2在30mmHg以下


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88、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生()。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水、电解质紊乱
D.脑卒中和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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89、单项选择题  血容量不足的最可靠表现是()。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg


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90、配伍题  全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()
清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()

A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少


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91、单项选择题  屏气试验的正常值是()。

A.>50s
B.>40s
C.>30s
D.>20s
E.>10s


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92、单项选择题  下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强()。

A.安氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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93、单项选择题  肥胖是指体重指数(BMI)大于()。

A.20kg/m2
B.22kg/m2
C.25kg/m2
D.30kg/m2
E.40kg/m2


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94、单项选择题  男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是()。

A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭


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95、配伍题  孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是()
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是()
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是()

A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°~30°
D.头高15°~30°
E.平卧位


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96、单项选择题  MAC值为1.15的吸入麻醉药是()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮


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97、单项选择题  手术牵拉所致的低血压,正确的处理是()。

A.立即减浅麻醉深度,同时应用抗胆碱药
B.暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压
C.立即使用辅助强化药,减轻牵拉反应
D.立即行头低脚高位,同时加快输液
E.立即静注甲氧氯普胺,预防因低血压引起的呕吐


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98、单项选择题  清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞()。

A.星状神经节阻滞
B.喉上神经阻滞
C.喉返神经阻滞
D.颈丛阻滞
E.膈神经阻滞


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99、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄患者循环管理,正确的是()。

A.外周阻力宜小,血压宜偏低,以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内,不宜过高或过低
C.外周阻力宜大,血压宜高,以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻,心率宜快,以减少每搏阻力


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100、配伍题  严重代谢性酸中毒应用()
大量输血应补充()
纠正呼吸性酸中毒首选()

A.胰岛素
B.葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.钙剂
E.过度通气


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101、配伍题  主要经肝消除的药物是()
经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()
绝大部分经肾消除的药物是()

A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵


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102、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是()。

A.高血压
B.老年人并存心血管疾病
C.腹内压明显增高
D.脊髓或脊神经根病变
E.脊柱畸形


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103、单项选择题  满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。

A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%


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104、单项选择题  硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于()。

A.小儿基础麻醉
B.麻醉诱导
C.麻醉维持
D.抗惊厥
E.防治局麻药中毒


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105、单项选择题  吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。

A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷


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106、配伍题  可引起冠状动脉痉挛()
可引起心动过缓或心搏停止()
可引起肺动脉压力增高()

A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钠血症


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107、单项选择题  

当PaO2低于多少时,脑血流量才会显著增加()。

A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg


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108、单项选择题  棘突的体表解剖标志正确的是()。

A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突
B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C.肩胛角连线为第8胸椎棘突
D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3~4棘突间隙.
E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突


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109、单项选择题  下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证()。

A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼


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110、配伍题  单肺通气时应注意防止和纠正()
钠石灰失效可导致()

A.低氧血症
B.低碳酸血症
C.高碳酸血症
D.氧中毒
E.肺水肿


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111、单项选择题  参与体温调节的组织器官不包括()。

A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺


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112、单项选择题  24kg小儿的生理需要量是()。

A.24ml/h
B.30ml/h
C.54ml/h
D.64ml/h
E.72ml/h


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113、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为()。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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114、单项选择题  下列叙述正确的是()。

A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管,包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级


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115、单项选择题  下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度()。

A.麻醉药的吸入浓度
B.肺泡每分通气量
C.心排出量
D.吸入麻醉药的血/气分配系数
E.吸入麻醉药的脂肪/气分配系数


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116、单项选择题  关于琥珀酰胆碱,下列哪个是错误的()。

A.琥珀酰胆碱为去极化肌松药
B.主要在肝内分解,代谢产物经肾排泄
C.有脱敏感阻滞作用
D.可增高眼内压、胃内压
E.严重烧伤者用琥珀酰胆碱时,可引起高血钾


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117、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。

A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg


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118、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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119、单项选择题  需行硬膜外麻醉的择期手术前,氯吡格雷应至少停用()。

A.2天
B.36~48小时
C.72小时
D.7天
E.14天


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120、单项选择题  为减少术中知晓的发生率,宜将BIS控制在什么水平()。

A.低于20
B.20~40
C.40~60
D.60~80
E.80~100


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121、单项选择题  有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理,不正确的是()。

A.心率宜慢,以延长舒张期
B.左房压常升高,易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环,常合并Ⅰ度房室传导阻滞,P-R间期延长
D.肺动脉压升高,麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期患者由于右心衰,可有淤血性肝硬化


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122、单项选择题  在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停()。

A.症状与白天的氧饱和度相关
B.降低体重可改善症状
C.可根据体重指数预测
D.与高血压相关
E.与患者颈围相关


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123、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应


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124、单项选择题  高浓度吸入时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉药是()。

A.地氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷


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125、单项选择题  麻醉对肝血流的影响,那种说法不对()。

A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量


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126、单项选择题  鞘内注射吗啡的常见副作用不包括()。

A.瘙痒
B.低血压
C.恶心、呕吐
D.尿潴留
E.呼吸抑制


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127、单项选择题  肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg,心率由80bpm降至75bpm,首选升压药为()。

A.多巴胺
B.麻黄碱
C.头低足高体位
D.加快输液
E.盐酸去氧肾上腺素


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128、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢自主活动,手足青紫,刺激足底皱眉,Apgar评分为()。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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129、单项选择题  Apgar评分法中最重要的三项指标是()。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射


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130、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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131、单项选择题  关于芬太尼,不正确的是()。

A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中时量相关半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗


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132、单项选择题  不属于麻醉前用药目的的是()。

A.镇静
B.镇痛
C.肌松驰
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.调整自主神经功能


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133、单项选择题  行连续硬膜外麻醉,硬膜外导管的置入长度以()cm为宜。

A.1~2
B.2~3
C.3~5
D.5~7
E.7~8


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134、单项选择题  骶管阻滞时,最常见的并发症是()。

A.损伤脊髓
B.全脊麻
C.穿刺针进入盆腔
D.血肿形成
E.穿刺失败


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135、单项选择题  术中低血压是指收缩压下降超过基础值的()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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136、单项选择题  前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支()。

A.腹主动脉
B.右冠状动脉
C.胸主动脉
D.左冠状动脉
E.锁骨下动脉


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137、单项选择题  影响新生儿肺动脉导管关闭的主要因素是()。

A.PaCO2的增加
B.PaCO2的降低
C.PaO2的增加
D.PaO2的降低
E.肺动脉压的增加


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138、配伍题  临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是()
临床上监测脊髓功能最常用的是()

A.AEP
B.BIS
C.SEP
D.VEP
E.ERP


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139、单项选择题  常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的()。

A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg


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140、单项选择题  冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。

A.心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加
B.心率增加、心室壁张力降低、体温升高
C.心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低
D.心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢
E.心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢


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141、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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142、单项选择题  腋路臂丛阻滞的优点不包括()。

A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低


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143、配伍题  可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()
有精神病病史者禁用的是()
用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()
肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()

A.咪达唑仑
B.哌替啶
C.阿曲库铵
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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144、单项选择题  大多数的麻醉药的治疗指数是()。

A.3~4
B.30~40
C.100~300
D.500~800
E.1000~2000


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145、单项选择题  拟行择期疝修补手术的6岁小儿,合并轻度哮喘,已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音,给小儿母亲的建议是()。

A.无需特殊治疗即可手术
B.请儿科医生会诊
C.吸入沙丁胺醇后手术
D.采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
E.手术延后一日并使用2次善古宁治疗


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146、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤


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147、配伍题  硬膜外穿刺可能发生的并发症是()
蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是()

A.脑栓塞
B.神经根损伤
C.头痛
D.脑出血
E.寒战


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148、单项选择题  冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用()。

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异丙酚


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149、单项选择题  2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是()。

A.0.25%丁哌卡因8ml
B.1%利多卡因8ml
C.1.5%利多卡因加1:200000肾上腺素8ml
D.0.25%丁哌卡因15ml
E.0.125%丁哌卡因15ml


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150、单项选择题  关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()。

A.影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低


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151、单项选择题  实施吸入麻醉时,肠梗阻患者不宜使用的药物是()。

A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮


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152、单项选择题  下列各项哪项是预防呕吐的方法()。

A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是


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153、配伍题  可引起心率增快的是()
哮喘患者不适于用的肌松药是()
起效时间最短的非去极化肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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154、单项选择题  以下哪项不属于重症肌无力的表现()。

A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂


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155、配伍题  术中最易发生低钠血症的是()
术中最易发生气道压增高且伴有高碳酸血症的是()
术中最易发生皮下气肿的是()
采用闭孔神经阻滞对其有益的是()

A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术
B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.经腹腔镜胆囊切除术
E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术


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156、单项选择题  在唐氏综合征(21三体综合征)患者中,下列哪种疾病的发生率不增加()。

A.恶性高热
B.甲状腺功能低下
C.气管细小
D.先天性心脏病
E.寰枕关节不稳定


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157、单项选择题  关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确()。

A.可能造成脑氧耗的下降
B.术中宜采用控制性低血压
C.不威胁脑灌注
D.手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
E.需要全身麻醉


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158、配伍题  创伤最严重的是()
意识障碍20分钟~6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是()

A.格拉斯哥昏迷评分0~1分
B.格拉斯哥昏迷评分2~4分
C.格拉斯哥昏迷评分3~8分
D.格拉斯哥昏迷评分9~12分
E.格拉斯哥昏迷评分13~15分


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159、单项选择题  对于妊娠患者,一般认为什么时期是施行手术的最佳时机()。

A.妊娠1~2个月
B.妊娠3~4个月
C.妊娠4~6个月
D.妊娠6~8个月
E.妊娠末期


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160、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。

A.肾上腺皮质功能危象
B.SIRS
C.甲状腺功能亢进危象
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.变态反应


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161、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是()。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血


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162、单项选择题  临床上最常用的吸入麻醉方法是()。

A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉


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163、单项选择题  抑制子宫收缩最强的麻醉药是()。

A.氯胺酮
B.羟丁酸钠
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.异氟烷


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164、单项选择题  关于麻醉中发生喉痉挛的处理,错误的是()。

A.消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉,纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气


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165、配伍题  心排出量的正常值范围(L/min)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()

A.1~5
B.4.0~6.5
C.4~12
D.15~30
E.90~140


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166、单项选择题  在老年患者中,决定手术风险和预后的主要因素不包括()。

A.年龄
B.患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)
C.择期手术还是急诊手术
D.手术类型
E.监测方法


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167、单项选择题  仰卧位时,脊椎的最低点位于()。

A.第3腰椎
B.第5腰椎和骶部
C.第4腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4腰椎和第5腰椎间隙


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168、单项选择题  对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备,不包括()。

A.停止吸烟两周以上
B.停用强效止咳药一周
C.每天雾化吸入2~3次
D.解除支气管痉挛
E.控制呼吸道感染


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169、单项选择题  能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是()。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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170、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是()。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压


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171、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于()。

A.0.3ml/(kg·h)
B.0.8ml/(kg·h)
C.1.0ml/(kg·h)
D.1.2ml/(kg·h)
E.1.5ml/(kg·h)


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172、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时,下列措施错误的是()。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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173、单项选择题  下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。

A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件


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174、单项选择题  以下情况不需要心脏起搏的是()。

A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓


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175、配伍题  肾上腺功能不全者不宜选择哪种药()
颅内压增高患者不宜选择哪种药()
高血钾患者不宜选择哪种药()

A.氯胺酮
B.异丙酚
C.依托咪酯
D.咪达唑仑
E.琥珀胆碱


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176、单项选择题  60岁以上者,每增加1岁,其吸入空气时PaO比正常值减少()。

A.1mmHg
B.2mmHg
C.3mmHg
D.4mmHg
E.5mmHg


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177、单项选择题  对恶性高热诊断价值最高的是()。

A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大


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178、单项选择题  神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应,PaCO应保持的理想水平是()。

A.15~20mmHg
B.20~25mmHg
C.25~30mmHg
D.35~40mmHg
E.40~45mmHg


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179、单项选择题  关于中心静脉压测定说法错误的是()。

A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准


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180、单项选择题  哮喘合并心脏病的患者围术期发生心律失常或心肌缺血时,可选用()。

A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.维拉帕米
D.美托洛尔
E.拉贝洛尔


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181、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。

A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经


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182、单项选择题  

患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种()。

A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气


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183、单项选择题  以下哪项不属于局部(区域)麻醉给药方式()。

A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干(丛)周围
E.局麻药局部浸润


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184、单项选择题  全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性,术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降,首先应采取的措施是()。

A.静脉注射氢化可的松100mg
B.分析低血压的原因
C.取消手术
D.停止麻醉药使用
E.输注去氧肾上腺素


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185、单项选择题  下列哪项不是有创血压监测的并发症()。

A.穿刺部位感染
B.桡神经损伤
C.局部皮肤坏死
D.全身感染
E.动脉血栓形成


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186、单项选择题  成人体外循环的全流量大约是()。

A.15ml/(kg·min)
B.35ml/(kg·min)
C.55ml/(kg·min)
D.85ml/(kg·min)
E.115ml/(kg·min)


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187、单项选择题  用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是()。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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188、单项选择题  肝肾功能不全患者实施全身麻醉,最适宜的肌松药是()。

A.琥珀胆碱
B.顺式阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.罗库溴铵
E.右筒箭毒


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189、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的()。

A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生


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190、单项选择题  体重为16kg的小儿输液,其基础需要量为()。

A.52ml/h
B.42ml/h
C.62ml/h
D.32ml/h
E.48ml/h


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191、单项选择题  在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。

A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气


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192、单项选择题  坐骨神经的神经组成是()。

A.L3~S3脊神经组成
B.L3~S4脊神经组成
C.L4~S2脊神经组成
D.L4~S3脊神经组成
E.L5~S2脊神经组成


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193、单项选择题  剖宫产全麻诱导一般不用()。

A.氯胺酮
B.七氟醚
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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194、单项选择题  下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础()。

A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药


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195、单项选择题  正常人呼吸的化学调节哪项是正确的()。

A.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少
B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大
C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大
D.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气
E.pH降低可致通气量减少


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196、单项选择题  麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级,"日常体力活动明显受限,以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛,休息后症状可缓解"应该属于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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197、单项选择题  26岁健康男性在坐骨神经阻滞下行拇趾手术,确定标记并引出拇趾异感后,缓慢注入15ml1.5%的甲哌卡因,下列被阻滞的先后顺序为()。

A.交感神经、本体感觉神经、痛神经、运动神经
B.交感神经、痛神经、本体感觉神经、运动神经
C.运动神经、痛神经、本体感觉神经、交感神经
D.痛神经、本体感觉神经、交感神经、运动神经
E.痛神经、本体感觉神经、运动神经、交感神经


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198、单项选择题  一旦发生反流误吸,处理错误的是()。

A.立即置病人于头低位,并将头转向一侧
B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
C.在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
D.给一定的支气管解痉药
E.给予必要的呼吸支持


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199、单项选择题  成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位()。

A.胸骨上窝
B.第一肋间
C.第三肋间
D.胸骨角平面
E.第四肋间


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200、单项选择题  治疗恶性高热特异性药物是()。

A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林


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201、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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202、单项选择题  使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是()。

A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良


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203、配伍题  嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为()
在应激反应中分泌减少的是()
正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为()

A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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204、单项选择题  治疗鞘内注射阿片类药物所致瘙痒,效果最不理想的是()。

A.纳布啡5mgiv
B.右旋美托咪定30μgiv
C.苯海拉明50mgiv
D.羟嗪20mgim
E.丙泊酚10mgiv


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205、单项选择题  下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管


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206、单项选择题  拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。

A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术,术后行颈动脉造影
E.继续手术


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207、单项选择题  一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。

A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L


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208、单项选择题  支气管痉挛是围术期常见的可逆性肺疾患,可见于哮喘、慢性阻塞性肺疾患等,治疗上首选()。

A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.抗胆碱能药
D.沙丁胺醇
E.糖皮质激素


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209、单项选择题  吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷


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210、配伍题  


布比卡因的中枢神经系统毒性相当于利多卡因的()

手术中患者机体热量以辐射形式丢失量相当于蒸发形式丢失量的()

新生儿的耗氧量相当于成人的()

琥珀胆碱的插管剂量相当于其ED95的()


A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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211、单项选择题  超短效镇痛药是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.曲马朵


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212、单项选择题  下列哪项不是腰麻的并发症()。

A.血压下降
B.头痛
C.全脊髓麻醉
D.尿潴留
E.马尾综合征


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213、单项选择题  颞下颌关节强直、小颌畸形的患者麻醉诱导时应考虑会出现以下哪些情况()。①呼吸道梗阻;②面罩通气匿难;③喉镜置入困难;④气管内插管困难

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.①②③④
E.①②④


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214、单项选择题  男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄


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215、单项选择题  氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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216、单项选择题  丙泊酚静脉麻醉应可用于()。

A.非住院患者
B.慢性顽固性头痛患者
C.癫痫史患者
D.颅内高压患者
E.以上都可以


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217、配伍题  高血压()
高血钾()

A.琥珀胆碱可引起
B.阿曲库按可引起
C.羟丁酸钠可引起
D.咪达唑仑可引起
E.氯胺酮可引起


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218、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用的肌松药是()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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219、单项选择题  

男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()。

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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220、单项选择题  放置漂浮导管的适应证除外()。

A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肾功能不全
E.肺动脉高压


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221、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。

A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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222、单项选择题  控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。

A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害


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223、单项选择题  糖尿病病人行择期手术时,术前应控制空腹血糖在()mmol/L以下。

A.10.0
B.9.0
C.8.5
D.7.7
E.6.0


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224、单项选择题  镇痛作用最强的药物是()。

A.阿司匹林
B.吗啡
C.芬太尼
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼


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225、单项选择题  产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是()。

A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞


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226、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。

A.小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B.小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C.术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D.术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E.为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒


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227、配伍题  经血浆胆碱酯酶水解的是()。
通过Hofmann降解的是()。

A.阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.哌库溴铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱


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228、配伍题  哮喘患者应不用()
急性脊髓损伤的患者应不用()

A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷


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229、单项选择题  关于术中输血,正确的是()。

A.只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危患者应维持Hb≥100g/L
C.术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起患者低体温,导致红细胞氧离曲线右移


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230、单项选择题  具有镇痛作用,易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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231、单项选择题  对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误()。

A.术中可头高脚低位
B.避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.控制较快心率至100次/分以上
E.避免应用笑气


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232、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间()。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟


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233、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 该患者心律失常产生的原因可能为()。

A.乏氧
B.CO蓄积
C.眼心反射
D.焦虑不安
E.术中应用拟胆碱药物


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234、单项选择题  

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()

A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班(tirofiban)
E.重组水蛭素(lepirudin)


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235、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列处理眼心反射的措施哪项是错误的()。

A.暂停手术操作
B.保证足够通气
C.静注阿托品
D.加深麻醉
E.静注新斯的明


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236、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查


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237、单项选择题  

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

紧急处理的方法是()。

A.停用所有的吸入性麻醉药
B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
C.激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
D.强心、利尿,以维持循环稳定
E.增加肌松药剂量,降低气道阻力


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238、配伍题  控制性降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低达基础血压的()
麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的()
麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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239、单项选择题  下列药物能弥散进气管导管套囊,使囊内压增高的是()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷


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240、单项选择题  心脏复苏效果最佳的药物是()。

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙


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241、单项选择题  胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确()。

A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤,血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化


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242、单项选择题  关于全身麻醉对体温调节的影响,下列叙述正确的是()。

A.机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节不受影响
B.体温调节反应的阈值降低
C.下丘脑体温调定点上移
D.机体的代谢率下降,产热减少
E.全身麻醉时散热较少


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243、单项选择题  1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。

A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead


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244、单项选择题  大量输血是指()。

A.3小时内输入25%全身血容量
B.24小时内75%的全身血容量
C.每分钟输血量大于100ml
D.24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E.6小时内输入50%的全身血容量


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245、单项选择题  新生儿全脊髓麻醉的最早表现是()。

A.氧饱和度的下降
B.兴奋或激惹
C.低血压
D.心率增快
E.意识消失


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246、单项选择题  下列有关血小板输入的叙述错误的是()。

A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1~7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000~20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者,计数的增加会相对缓慢


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247、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是()。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉


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248、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 为寻找可能的原因,除动脉血气外,应迅速检查()。

A.心肌酶
B.胸部CT
C.血清钾
D.血清淀粉酶
E.全血细胞计数
F.血清镁


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249、单项选择题  心肺复苏后,最易出现的继发性病理改变是()。

A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.肝小叶中心坏死
D.肾小管坏死
E.脑缺氧性损伤


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250、单项选择题  关于湿肺患者,下列哪项描述不正确()。

A.必须插双腔管,保证健肺和患侧的隔离
B.双腔管位置准确无误,完全保证隔离效果
C.术中密切观察气道压变化,及时吸清管内痰液
D.麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺
E.术毕需要彻底吸痰液后方可拔管


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251、单项选择题  夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是()。

A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS(Q)波


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252、配伍题  女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()
女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了()

A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应


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253、单项选择题  婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是()。

A.体温的快速升高
B.心动过速
C.皮肤发热
D.心律失常
E.碱石灰罐发热


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254、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的()。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难


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255、配伍题  产科手术易出现的是()
发生强烈地震灾害时伤员多见的是()
左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是()

A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征


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256、配伍题  


颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征,表明神经阻滞范围已达()

颈丛阻滞范围若超过C4,则可能会阻滞()


A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经


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257、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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258、单项选择题  硝普钠用于控制性降压,不宜长时间大剂量输注,是因为()。

A.导致血管麻痹
B.半衰期长,药物体内蓄积
C.肝毒性
D.肾毒性
E.可引起代谢产物--氰化物蓄积,导致细胞缺氧


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259、配伍题  将心脏结构及功能可视化的技术是()
能监测肺动脉压的是()
能监测血管外肺水和肺血管通透性的是()

A.Swan-Ganz导管
B.脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C.Flowtrac/Vigileo系统
D.经食管超声心动图(TEE.
E.中心静脉导管


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260、单项选择题  以下哪项不是双胍类药物的作用()。

A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌


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261、单项选择题  与吸入麻醉药强度相关的是()。

A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压


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262、单项选择题  具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。

A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低


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263、单项选择题  下列哪项是影响脑血流自动调节最重要的因素()。

A.收缩压
B.舒张压
C.平均动脉压
D.PaO2
E.PaCO2


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264、单项选择题  ASA关于全麻患者的基本监测标准不包括()。

A.吸入氧浓度和脉搏氧饱和度
B.呼气末二氧化碳浓度
C.心电图监测和体温
D.血压和脉搏
E.中心静脉压


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265、配伍题  具有催眠、镇静、遗忘、中枢性肌肉松弛作用的药物是()
对心血管功能的影响轻微,血流动力学稳定的药物是()
小剂量可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏的药物是()

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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266、单项选择题  下列哪项神经阻滞可能引起气胸()。

A.颈浅丛阻滞
B.颈深丛阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞


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267、单项选择题  手术中低血压造成的视网膜损伤在下列哪种眼病中最明显()。

A.斜视
B.白内障
C.青光眼
D.开眶手术
E.近视


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268、单项选择题  新生儿心率70次/分,哭声弱,肌张力可,反射弱,皮肤发绀伴苍白,Ap-gar评分是()。

A.2
B.4
C.5
D.6
E.7


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269、单项选择题  腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是()。

A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经


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270、单项选择题  近代麻醉学的发展始于()。

A.19世纪20年代
B.19世纪30年代
C.19世纪40年代
D.19世纪50年代
E.19世纪60年代


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271、单项选择题  老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是()。

A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高


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272、单项选择题  下列哪种手术中术中知晓的发生率最高()。

A.心脏手术
B.产科急诊手术
C.神经外科手术
D.小儿外科
E.创伤手术


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273、单项选择题  使眼压增高的药物是()。

A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵


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274、配伍题  发绀型先心病麻醉诱导不适于用()
青光眼患者麻醉诱导不宜用()
麻醉维持时适于静脉持续输注的是()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪哒唑仑
E.丙泊酚


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275、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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276、单项选择题  经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。

A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉


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277、单项选择题  麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()。

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%


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278、单项选择题  臂神经丛的神经组成是()。

A.C5~8脊神经前支
B.C6~8脊神经前支
C.C6~8及T1脊神经前支
D.C5~7及T1脊神经前支
E.C5~8及T1脊神经前支


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279、单项选择题  新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。

A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%


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280、单项选择题  产妇用药的原则,下列最正确的是()。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息


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281、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括()。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等


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282、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应


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283、单项选择题  未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。

A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压


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284、单项选择题  

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

下列哪项预防措施是正确的()。

A.暂缓手术,待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物


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285、单项选择题  有关法洛四联症(F4)患者的麻醉,不正确的是()。

A.血压下降时,常伴有SpO2下降
B.患者术前有血球压积升高,血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注


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286、单项选择题  63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差()。

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.盐酸甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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287、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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288、单项选择题  怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中,筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是()。

A.TSH水平
B.血浆总T3水平
C.血浆总T水平
D.树脂T3摄取
E.抗甲状腺抗体


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289、单项选择题  择期行甲状腺手术的36岁女性,颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是()。

A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞


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290、单项选择题  小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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291、单项选择题  下列不会出现高热的是()。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象


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292、单项选择题  局麻药全身毒性反应的常见原因不包括()。

A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物


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293、单项选择题  血浆或尿液中检测到高水平的儿茶酚胺可辅助诊断嗜铬细胞瘤,以下哪种药物不会引起假阳性结果()。

A.三环抗抑郁药
B.左旋多巴
C.对乙酰氨基酚
D.β受体阻滞剂
E.可乐定


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294、单项选择题  气管插管技术的关键是()。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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295、配伍题  6~12个月的婴幼儿总水量占体重的比例为()
小于6个月的足月儿总水量占体重的比例为()
早产儿总水量占体重的比例为()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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296、单项选择题  罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。

A.1000mg
B.100mg
C.400mg
D.175mg
E.200mg


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297、单项选择题  正常小儿代谢率在什么年龄组最高()。

A.1~2岁
B.5~6岁
C.8~9岁
D.10~12岁
E.3~4岁


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298、单项选择题  依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。

A.高血压患者的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉


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299、单项选择题  大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致()。

A.心率、血压下降,循环抑制
B.痛觉过敏
C.胸壁僵直
D.苏醒延迟,舌后坠
E.迟发性呼吸抑制


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300、单项选择题  脊髓位于椎管内,成人脊髓上端从枕骨大孔开始,下端终止于()。

A.第1、2腰椎之间
B.第2腰椎
C.第1腰椎
D.第3腰椎或第4腰椎
E.第12胸椎与第1腰椎之间


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