时间:2020-02-15 06:25:50
1、多项选择题 传染病流行过程的主要环节包括（）。
A.传播途径
B.传染源
C.人群易感性
D.自然因素
E.社会因素
2、单项选择题 男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。 体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应行哪项重要紧急处理（）。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
3、单项选择题 家庭人口数（人／家）是（）。
A.观察单位
B.数值变量
C.分类变量
D.等级变量
E.研究个体
4、单项选择题 流行性出血热具有特征性病理变化的部位是（）。
A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血
B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室及间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
5、单项选择题 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×109／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。 其最可能的致病菌是（）。
A.草绿色链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
6、多项选择题 目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案，所谓“三结合”是指（）。
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
7、单项选择题 未接种麻疹活疫苗又与麻疹患者密切接触的儿童应及早（）。
A.注射母亲全血
B.注射丙种球蛋白
C.注射麻疹恢复期血清
D.服用抗生素
E.服用中草药
8、单项选择题 因素A、B、C均可独立的引起某病而无须其他两种因素存在，但都必须是在因素X存在的前提下。因素X单独存在不会引起该病。因素A是（）。
A.必要且充分条件
B.必要条件，但不是充分条件
C.充分条件，但不是必要条件
D.既不是必要条件，也不是充分条件
E.以上都不对
9、单项选择题 中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确（）。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3～5天，注意病情变化
10、单项选择题 流行性感冒病毒的血清型有（）。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
11、单项选择题 对1945～1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工，与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比，其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例，电话员中发生了4例。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是（）。
A.2
B.4
C.5
D.8
E.由上述资料不能计算
12、单项选择题 e60=20.33岁，表示（）。
A.活满20.33岁的人，今后还能存活60年
B.该受试对象实际存活了60年
C.活满60岁的人，今后尚有可能平均存活20.33年
D.该受试对象实际存活了20.33年
E.活满60岁的人，今后实际还能活20.33岁
13、单项选择题 麻疹前驱期的特征性表现为（）。
A.发热
B.Stimson线
C.Koplik斑
D.耳后及枕部淋巴结肿大
E.结膜炎
14、单项选择题 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×109／L。 首先考虑（）。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.Q热
E.伤寒
15、单项选择题 关于水痘和带状疱疹，下列叙述不正确的是（）。
A.水痘应隔离至出疹后7日
B.抗病毒治疗首选阿昔洛韦
C.带状疱疹病毒无传染性，故患者不必隔离
D.疫苗的预防效果可持续10年以上
E.水痘和带状疱疹免疫球蛋白可用于易感者接触后免疫
16、多项选择题 下述的哪些分泌物或排泄物中含有HBV（）。
A.粪便
B.唾液
C.精液
D.乳汁
E.阴道分泌物
17、单项选择题 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是（）。
A.传染期
B.隔离期
C.潜伏期
D.前驱期
E.免疫期
18、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是（）。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
19、单项选择题 计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为（）。
A.麻疹易感儿数
B.麻疹患儿数
C.麻疹疫苗接种人数
D.麻疹疫苗接种后的阳转数
E.当地适龄儿童人数
20、单项选择题 我国防治血吸虫病采取综合措施，以下哪项措施不在其内（）。
A.个人防护
B.健康教育
C.计划免疫
D.消灭钉螺
E.治疗病人、病畜
21、多项选择题 属于医院感染特点的是（）。
A.医院级别愈高感染率愈低
B.教学医院高于非教学医院
C.无季节变化，常年发生
D.婴幼儿、老年人感染率最高
E.医院感染女性高于男性
22、多项选择题 下列哪些肝炎病毒是RNA病毒（）。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
23、单项选择题 变异系数的数值（）。
A.一定比标准差小
B.一定比标准差大
C.一定小于1
D.一定大于1
E.可大于1，也可小于1
24、单项选择题 标准误越大，则表示此次抽样得到的样本均数（）。
A.系统误差越大
B.可靠程度越大
C.抽样误差越大
D.可比性越差
E.离散程度越大
25、单项选择题 预防乙型脑炎的有效手段是哪种（）。
A.灭蚊
B.灭蜱
C.控制宿主动物
D.易感人群免疫接种
E.避免接触乙脑病人
26、多项选择题 肾综合征出血热“三痛”症状包括（）。
A.头痛
B.眼眶痛
C.胸痛
D.腹痛
E.腰痛
27、单项选择题 青壮年血吸虫病发病率高，其相关因素是（）。
A.免疫水平
B.暴露机会
C.行为习惯
D.地区差异
E.卫生水平
28、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施，其中： 病原学监测（）。
A.监测点内伤寒病原菌做噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验，观察动态变化
B.仅检查粪便标准
C.可以不监测
D.做血清学观察
E.仅做噬菌体分型观察
29、多项选择题 一级预防的效应包括（）。
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
30、单项选择题 与预防霍乱关系不密切的措施是（）。
A.开展灭蚊
B.加强疫情监测
C.加强食品卫生的监督和管理
D.确保安全供水，搞好环境卫生
E.做好疫情报告，积极开展健康教育
31、单项选择题 霍乱抢救中重要的是（）。
A.止泻
B.静脉滴注青霉素
C.补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D.早期用血管活性药
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
32、单项选择题 下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断（）。
A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上，伴有咯血
33、单项选择题 我国首次参加国际戒烟竞赛是（）。
A.1989年
B.1990年
C.1994年
D.1996年
E.2000年
34、单项选择题 对于一种严重的致死性疾病，评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是（）。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.死亡率
35、多项选择题 关于样本均数与总体均数比较的t值（绝对值），下列叙述正确的是（）。
A.与样本均数和总体均数之差的绝对值成反比
B.与标准误成反比
C.t值越大，P值越小
D.t值越大，P值越大
E.当自由度较小时，对应相同的P值，t值小于u值
36、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）。
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
37、多项选择题 肺炎球菌的生化反应特征主要有（）。
A.分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖
B.产气
C.胆汁溶解试验阳性
D.产酸
E.自溶酶不耐热，65℃30min被破坏
38、单项选择题 乙型脑炎的主要传染源（或扩散宿主）是什么（）。
A.牛
B.马
C.驴
D.羊
E.猪
39、多项选择题 患者，男性，12岁，因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有黏液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽（-），心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征（-），肠鸣音稍活跃，下肢不肿。 该患者急诊应做下列哪些检查（）。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能
E.大便常规
F.霍乱弧菌培养
40、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2．9～5．6kPa范围，无青光眼者的眼内压约在1．9-3．5kPa范围内。 若筛检标准定为3．5kPa，该试验灵敏度和特异度的关系为（）。
A.不确定
B.灵敏度高，特异度低
C.灵敏度低，特异度高
D.灵敏度和特异度均高
E.灵敏度和特异度均低
41、单项选择题 置信区间与医学参考值范围相比，两者（）。
A.都是对总体均数的估计
B.都可用来判断某个指标值是否正常
C.含义不同但计算公式相同
D.含义不同且计算公式也不相同
E.含义相同但计算公式不同
42、单项选择题 随访主要用于（）。
A.现况调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
43、单项选择题 中毒性菌痢发病的主要原因（）。
A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是
44、单项选择题 女性，44岁。反复发作腹泻3年，每于受冷、饮食不当或疲劳后发作，大便果酱色，每日4～5次，时有血相混，便时腹痛，便后缓解，大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个，表面有渗血。 假如病人为脓血便，伴里急后重感，纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血，并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个，多次大便培养阴性，最可能的诊断是（）。
A.慢性溃疡性结肠炎
B.阿米巴肠病
C.慢性细菌性痢疾
D.日本血吸虫病
E.溃疡性结肠癌
45、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论（）。
A.正确
B.不正确，因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确，因为以流行率而未用发病率
D.不正确，因为比较的不是基于率的比较
E.不正确，因为没有对照组
46、单项选择题 患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70／40mmHg．神清，脱水征明显。 拟诊霍乱，霍乱腹泻属于（）。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
47、多项选择题 莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有（）。
A.轻度颈强直
B.疲劳、发热、头痛
C.高烧、昏迷
D.关节、肌肉痛
E.淋巴结肿大
48、单项选择题 实验研究和调查研究的根本区别为（）。
A.是否进行随机抽样
B.是否进行随机分组
C.是否主动对研究对象施加干预措施
D.是否以人为研究对象
E.是否以动物为研究对象
49、多项选择题 肠阿米巴病常见的并发症有（）。
A.阑尾炎
B.肠出血
C.阿米巴瘤
D.结肠肉芽肿
E.肠穿孔
50、单项选择题 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为（）。
A.新生儿
B.2个月龄
C.4个月龄
D.6个月龄
E.8个月龄
51、单项选择题 下列哪项不是预防流行性感冒的主手段（）。
A.隔离病人
B.房间通气
C.药物预防
D.接种疫苗
E.宣传教育
52、单项选择题 个人预防急性出血性结膜炎的最主要措施是（）。
A.不与急性出血性结膜炎的患者对视
B.注意个人卫生
C.定期预防性为双眼滴眼药水
D.口服清热解毒的中药
E.口服抗病毒药物
53、单项选择题 下述几种粪便检查方法诊断华支睾吸虫感染以哪一种方法为最敏感（）。
A.毛蚴孵化法
B.Kato-katz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
54、多项选择题 了解传染病潜伏期有助于（）。
A.确定检疫期限
B.推算暴露日期
C.了解疾病流行特征
D.评价防疫措施效果
E.选择有效的免疫接种时间
55、单项选择题 黑热病最重要的病原确诊方法为（）。
A.间接荧光抗体试验
B.间接血凝试验
C.髂骨穿刺法
D.酶联免疫吸附法
E.免疫层析法
56、多项选择题 乙肝地区分布特点为（）。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.亚非国家流行率高
D.我国HBsAg携带率南低北高
E.高流行区主要在东南亚与非洲
57、单项选择题 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。 住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）。
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎并肝衰竭
D.慢性重型肝炎
E.以上都不是
58、多项选择题 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。 该患者经过两周的内科综合治疗，病情稳定，胸、腹水减少，黄疸下降，PTA升高至67%。腹水培养报告：大肠埃希杆菌，对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies／ml。结合该患者的病史，关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的（）。
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点：有或间接表明慢性乙肝病史，并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制，引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致，其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化，直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害，这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应：导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用，即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
59、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是（）。
A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿
60、单项选择题 男性，45岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小（）。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
61、单项选择题 阿米巴肠病的最重要确诊依据是（）。
A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B.粪便中找到阿米巴滋养体
C.出现黏液脓血便，粪便检查见大量红细胞、少量白细胞
D.粪便中查见夏科雷登结晶
E.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效
62、多项选择题 2004年2月9日，某市某小学出现首例发热病人，至13日共出现发热病人累6例，且在同一个班级，经当地卫生部门调查和实验室检测，结果表明本起学生群体性发热主要为甲型流感病毒引起。有利于疫情的控制措施是（）。
A.上报当地政府、卫生局和教委，建议对该班级停课一周
B.对班内其他同学进行药物预防
C.对公共场所用含氯消毒剂彻底消毒
D.落实学校食品卫生，消除有可能导致食源性疾病和呼吸道传染病传播的各种隐患
E.加强宣传教育，鼓励学生加强体育锻炼
63、多项选择题 虱传回归热血相变化有（）。
A.中性粒细胞比例增加
B.白细胞增高
C.出血时间延长
D.红细胞数轻度增加
E.血小板减少
64、单项选择题 男性，48岁。腹泻2天，每天10余次，大便黄稀，有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离指征是（）。
A.大便1次培养阴性
B.大便3次培养阴性
C.大便5次培养阴性
D.临床症状消失
E.大便光镜检阴性
65、单项选择题 男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39.6℃，巩膜明显黄染，肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg（+），尿蛋白（+++），尿RBC满视野，肥达反应“O”1∶40，“H”1∶320，血清凝溶试验1∶400，病人的诊断是（）。
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
66、多项选择题 患者，男性，15岁，因发热、纳差、恶心2周，尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／75mmHg，皮肤轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽（-），心肺（-），腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，无反跳痛及肌紧张，脾侧位刚及，腹水征（-），双下肢无水肿。 化验结果回报为：HAV-IgM阳性，乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功：T-Bil108μmol／L，D-Bil68μmol／L，ALT1208U／L，ALB42G／L。患者该如何治疗（）。
A.一般治疗：休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗：包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
67、单项选择题 男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。体检：体温40.2℃，嗜睡状态，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4.0×109／L，N0.68（68%），L0.32（32%），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验“O”1∶80，“H”1∶160，最可能诊断是（）。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
68、多项选择题 霍乱的典型临床表现是（）。
A.一般无腹痛及里急后重
B.先吐后泻，粪便量多，呈米泔水样
C.脱水，腓肠肌痉挛疼痛
D.果酱样便
E.发热伴全身中毒症状
69、单项选择题 疾病监测本身属于（）。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.生态学研究
70、单项选择题 我国乙型脑炎病毒主要传播媒介是（）。
A.中华按蚊
B.埃及伊蚊
C.白纹伊蚊
D.三带喙库蚊
E.淡色库蚊
71、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是（）。
A.支／芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
72、多项选择题 某年8月，某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例，区疾病控制中心接到报告，立即组织调查处理。 流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度（）。
A.散发
B.流行
C.死亡率
D.大流行
E.发病率
F.暴发
73、单项选择题 具有Vi抗原的沙门菌是（）。
A.鼠伤寒沙门菌
B.肠炎沙门菌
C.伤寒沙门菌
D.甲型副伤寒沙门菌
E.乙型副伤寒沙门菌
74、单项选择题 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1∶400，诊断为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病主要临床表现是（）。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛
75、单项选择题 下列哪一种因果联接方式是正确且完整的（）。
A.单因单果
B.单因多果
C.多因单果
D.多因多果
E.直接病因链
76、单项选择题 下列指标属于相对数的有（）。
A.均数
B.比数
C.构成比
D.发病数
E.测量值
77、单项选择题 男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++），诊断为急性细菌性痢疾。 腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状，其原因为（）。
A.内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热原
B.外毒素对肠黏膜损伤
C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
78、单项选择题 小儿麻痹后遗症手术矫正是（）。
A.一级预防
B.二级预防
C.四级预防
D.三级预防
E.五级预防
79、单项选择题 调查设计的内容最重要的是（）。
A.明确调查目的
B.确定调查指标
C.确定调查对象
D.制定调查表
E.确定调查方法
80、单项选择题 在进行药物疗效分析时，下列哪项是正确的（）。
A.因为是临床试验，故不需要对照组
B.试验组、对照组均只选典型患者
C.试验组、对照组都应选择有代表性者，并且两组是均衡可比的
D.试验组应选择较轻的患者
E.对照组应选择较重的患者
81、单项选择题 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×109／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。 入院1周后突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查（）。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培养
82、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告，学生共有585名，教师和工勤人员20名，患者均为学生，共有31例，首发病例于4月22日出现发热皮疹，当天最高体温达38．5℃，1天后热退，皮疹波及面部躯干和四肢，最严重部位是背部，皮疹持续2周，康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23～28日发病。 下列有关水痘临床症状的描述，正确的是（）。
A.皮疹数目越多，则全身症状越重
B.水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状
C.皮疹分布呈向心性，主要出现在躯干和头面部
D.皮疹初为红斑疹，数小时后变为深红色丘疹，再经数小时后发展成疱疹
E.水痘的潜伏期平均约为7天
F.水痘为自限性疾病，约10天左右自愈
83、单项选择题 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药（）。
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.多西环素
E.庆大霉素
84、多项选择题 孕妇感染水痘可主要导致（）。
A.蜂窝织炎
B.新生儿水痘
C.肝炎
D.胎儿畸形
E.亚急性硬化性全脑炎
85、单项选择题 患者男性，40岁，中国公民。刚刚去南美和南非旅行2个月回来。近2天来，发热、寒战、头痛，轻咳。在旅行期间，曾在外宿营，曾在淡水中游泳，有不洁性行为史。查体：T39℃，肝、脾均可触及。实验室检查：Hb92g/L，WBC67×109/L，N0.52，L.42，Plt210×109/L，尿蛋白（+）。胸部X线片正常。为明确病因，应进行的检查是（）。
A.血细菌培养
B.薄、厚血涂片染色查疟原虫
C.大便检查，查找寄生虫卵
D.血中HIV血清学检查
E.血液性病检查和梅毒抗体荧光检查
86、单项选择题 有占位性病变的患者，除考虑肿瘤外，还应着重询问的病史是（）。
A.是否养宠物
B.是否来自牧区或到过牧区与犬接触史
C.是否吃火锅
D.是否吃生猛河鲜
E.是否接触疫水
87、单项选择题 引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒主要型别是（）。
A.HSV-1
B.HSV-2
C.HSV-3
D.HSV-4
E.HSV-5
88、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是（）。
A.出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强1次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强1次
C.出生后24小时开始口服三联混合疫苗，按0、1、6个月连服3次，5～10年后加强1次
D.出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强1次
E.出生后6个月开始口服三联混合疫苗1次，6岁加强1次
89、单项选择题 数值资料常见的频数分布的类型有（）。
A.正态分布和非正态分布
B.正态分布和正偏态分布
C.正态分布和负偏态分布
D.正偏态分布和负偏态分布
E.正态分布和偏态分布
90、单项选择题 下列哪项是属于原生环境问题（）。
A.自然灾害
B.环境污染
C.生态破坏
D.社会生活问题
E.以上都不是
91、单项选择题 效应评价的内容包括（）。
A.测量知识和态度
B.测量技能和行为
C.测量服务利用
D.测量组织和政策
E.上述四项都正确
92、单项选择题 艾滋病传播方式不包括（）。
A.蚊虫叮咬
B.同性性行为
C.血液和血制品
D.医源性传播
E.胎内感染
93、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合（）。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率，非暴露组的可比性好
94、单项选择题 随着疾病防治工作的发展和各种监测资料的广泛利用，监测在公共卫生事业中的作用越来越明显，当前国内外较多的称为（）。
A.疾病监测
B.公共卫生监测
C.疫情监测
D.气候监测
E.大气监测
95、单项选择题 男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39.4℃，BP110／70mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑（）。
A.胃肠型食物中毒
B.霍乱
C.急性阿米巴痢疾
D.急性菌痢
E.急性肠炎
96、单项选择题 以下不属于腺鼠疫病人的主要症状是（）。
A.淋巴结边缘不清，坚硬
B.淋巴结及周围组织红肿热痛
C.呼吸急促，发绀、咳黏液痰
D.高热39～41℃，呈稽留热型
E.淋巴结肿大，增大很快，且与基底部组织粘连，剧烈疼痛
97、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期（医学观察时间）是根据该传染病的（）。
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
98、单项选择题 有关抽样误差的叙述，不正确的是（）。
A.抽样误差是由随机抽样而造成的
B.抽样误差的存在是不可避免的
C.抽样误差可通过科学地调查研究设计加以控制
D.抽样误差可应用统计学方法加以估计
E.抽样误差最常用的指标是标准差
99、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是（）。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
100、多项选择题 可以做为医院感染传染源的有（）。
A.病人
B.病原携带者
C.医护人员
D.家属及陪护人员
E.环境污染物
101、单项选择题 能通过水源污染造成暴发流行的肝炎病毒是（）。
A.HAV与HEV
B.HBV与HEV
C.HCV与HBV
D.HDV与HGV
E.HGV与HCV
102、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是（）。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
103、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）。
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
104、单项选择题 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿。 治疗首选（）。
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.庆大霉素
105、单项选择题 在以下寄生虫中完成生活史最快的是（）。
A.蛔虫
B.鞭虫
C.美洲钩虫
D.十二指肠钩虫
E.蛲虫
106、单项选择题 分析性和实验性研究方法的基本区别是（）。
A.病例需用公认的诊断标准加以诊断
B.要计算样本量
C.同时对病例和对照调查
D.由研究者决定哪一组接受某项干预措施，哪一组作为对照组
E.以上均不是
107、单项选择题 下列疾病均可出现黏液脓血便，但（）除外。
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
108、单项选择题 在队列研究设计阶段，利用限制和匹配方法主要是为了控制（）。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
109、单项选择题 用统计图示150例腰椎间盘后突患者的年龄分布情况，最宜用（）。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.散点图
E.圆图或百分比条图
110、单项选择题 我国艾滋病的流行处于哪个期（）。
A.局部流行期
B.散发期
C.扩散期
D.停止期
E.泛滥期
111、单项选择题 下列各机构中，可以依法实施行政处罚的机构是（）。
A.市卫生局
B.市监察局
C.县人民医院
D.市政府办公厅
E.市政府机关事务管理局
112、单项选择题 患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象白细胞数为5.8×10／L，分类计数N58%，红细胞为5.2×10／L，血小板为183×10／L。 本病例的诊断最可能是（）。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死
113、单项选择题 肺吸虫病感染的途径是（）。
A.经食物传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经飞沫传播
E.经血液传播
114、单项选择题 患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。 该患者临床表现为哪一型（）。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型
115、多项选择题 下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标（）。
A.收缩压大于12kPa（90mmHg）脉压大于4kPa（30mmHg）
B.脉率小于100次／分
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml／h
116、单项选择题 某医院传染病房收住了一位伤寒患者，在该患者住院期间，医院应对患者所住病房采取下列哪种措施（）。
A.预防性消毒
B.终末消毒
C.随时消毒
D.化学消毒
E.紫外线消毒
117、单项选择题 与肾综合征出血热致病机制不符的是（）。
A.病毒可以通过多种途径进入人体
B.病毒在细胞内增殖可以直接造成细胞损伤
C.超敏反应造成血管和肾脏病变加剧
D.细胞免疫功能亢进是致病关键
E.隐性感染不能获得牢固免疫力
118、单项选择题 有关HAV的特性，下述哪条不正确（）。
A.只有一个血清型
B.基因序列的变异率很高
C.在酸性条件下稳定
D.加热60℃12小时仅部分灭活
E.煮沸1分钟即可灭活
119、单项选择题 直线相关分析中，对相关系数作假设检验，其目的是（）。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
120、单项选择题 男，35岁，低热月余咳痰带血3天，5年前患过肺结核，X线胸片左肺尖密度不均匀阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109L。 为明确诊断，最重要的检查是（）。
A.PPD试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.肺CT
121、单项选择题 直线回归分析中，对回归系数做假设检验的目的是（）。
A.检验回归系数b是否等于0
B.检验两总体回归系数是否相等
C.检验回归方程的拟合优度
D.推断两变量是否存在直线依存关系
E.判断回归方程代表性的好坏
122、多项选择题 效果测量指标包括（）。
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
123、单项选择题 工作中经常采用的抽样方法中，最基本的方法为（）。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.分层随机抽样
124、单项选择题 蚤类能传播的最主要疾病是（）。
A.鼠疫
B.霍乱
C.艾滋病
D.乙型肝炎
E.布氏菌病
125、单项选择题 脊髓灰质炎最重要的传播途径是（）。
A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.虫媒传播
D.日常生活接触
E.输血及血制品
126、单项选择题 肾综合征出血热病毒传播途径不包括（）。
A.吸入含病毒尘埃
B.食入病毒污染食品
C.螨虫叮咬
D.蚊叮咬
E.感染动物粪便进入伤口
127、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现（）。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
128、单项选择题 比较甲乙两厂某工种工人中某职业病患病率的高低，采用标准化法的原理是假设两厂（）。
A.该工种的工人数相同
B.工人数相同
C.患该职业病的工人数相同
D.工人的工龄构成比相同
E.该工种工人的工龄构成比相同
129、多项选择题 健康病原携带者的流行病学意义、主要取决于（）。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的性别
C.携带者的职业
D.携带者的年龄
E.携带者所处环境的卫生水平
130、单项选择题 两样本均数比较时，在以下所取的检验中，以哪个所对应的第Ⅱ类错误最小（）。
A.α=0.25
B.α=0.20
C.α=0.10
D.α=0.05
E.α=0.01
131、单项选择题 流行性出血热少尿的原因（）可除外。
A.有效循环血量减少，肾血流量减少
B.肾间质水肿和出血
C.下尿路阻塞，尿液排出障碍
D.尿蛋白和管型阻塞肾小管
E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活
132、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病（）。
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
133、单项选择题 统计表内不应当出现的项目为（）。
A.备注
B.横标目
C.纵标目
D.线条
E.数字
134、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是（）。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻，预后好
D.患者肝脏病变重，预后较差
E.血清抗-HBe阳性者，预后好
135、单项选择题 患儿女，5岁。低热3天，伴全身不适，有咽痛．咳嗽．恶心，并出现右下肢肌张力减退．腱反射消失，不伴有感觉障碍。 确诊脊髓灰质炎的检验为（）。
A.尿常规
B.血常规
C.脑脊液检验
D.红细胞沉降率
E.病毒分离
136、单项选择题 下列可引起菌血症的细菌是（）。
A.霍乱弧菌
B.肠炎沙门菌
C.伤寒沙门菌
D.大肠埃希菌
E.志贺痢疾杆菌
137、多项选择题 虱传回归热最突出的临床表现是（）。
A.关节疼痛
B.肌痛
C.高热
D.头痛
E.鼻出血
138、单项选择题 对急性出血性结膜炎说法错误的是（）。
A.75%的乙醇消毒无效
B.有EV70CA24A两种病毒
C.起病急、传染性强、发病集中
D.抗生素无疗效
E.不宜采用集体点眼药预防
139、单项选择题 女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%。 哪项化验提示血中有内毒素存在（）。
A.溶解物试验
B.血乳酸测定
C.血培养
D.血清丙氨酸氨基转移酶测定
E.肌酸磷酸激酶测定
140、单项选择题 传染病在人群中传播及流行，必须具备的基本环节（）。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.宿主
E.A+B+C
141、单项选择题 疫源地是指（）。
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
142、单项选择题 10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征（+），最可能诊断（）。
A.癫痫
B.结核性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.乙型脑炎
E.脑型疟疾
143、单项选择题 应用统计图必须根据资料的性质和分析目的，正确选择适宜的图形是（）。
A.连续性分组资料宜选用直条图
B.比较两种和两种以上事物变化速度，宜选用普通线图
C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图
D.无连续关系的，相互独立的分组资料宜选用方图
E.要表示构成比与分布，可选构成图
144、多项选择题 艾滋病病毒具有哪些属性（）。
A.有HIV-1和HIV-2型
B.单股正链RNA病毒
C.属于逆转录病毒科
D.有嗜淋巴细胞性和嗜神经性致病作用
E.HIV-1分布世界各地
145、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗，每年冬季甘蔗成熟后，随着吃甘蔗人数的增加，儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加，一般于10天左右自愈。 导致误食感染是由于（）。
A.甘蔗未削洗干净就吃
B.甘蔗太新鲜，应该存放10天左右
C.儿童吃易感染，不能吃。成人吃不会发生
D.吃了甘蔗露出地面的几节
E.以上都不是
146、单项选择题 对甲型肝炎患者，其粪便基本停止排毒的标志是（）。
A.ALT开始下降
B.肝功能正常
C.抗HAV出现
D.血ALT正常
E.血胆红素开始下降
147、单项选择题 男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，化验：肝功ALT340U／L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
148、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效（）。
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
149、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有（）。
A.春夏季发病多，流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致，有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后，流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断，发病呈地方性
150、单项选择题 男性，40岁，体检抗HEV－IgM阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）。
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
151、单项选择题 注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于（）。
A.抗体形成速度慢，而代谢速度过快
B.抗原过剩，多余的抗原中和了抗体
C.浆细胞麻痹
D.产生无功能抗体
E.B细胞分化增殖受到抑制
152、单项选择题 某血吸虫病流行村，以皮内试验检查2000人，阳性者800人；对800名阳性者以IHA检查，阳性者400人；对IHA阳性者再以KAt0-kAtz粪检，虫卵阳性者200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少（）。
A.200人/400人×100%＝50%
B.200人/800人×100%＝25%
C.200人/2000人×100%＝10%
D.800人/2000人×100%＝40%
E.400人/2000人×100%＝20%
153、单项选择题 下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现（）。
A.血压下降
B.腹泻、呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.发热腹痛
154、单项选择题 直线回归系数假设检验，其自由度为（）。
A.n
B.n-1
C.n-2
D.2n-1
E.2n-2
155、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口、血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。 能发展为慢性病毒性肝炎的是（）。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.庚型病毒性肝炎
156、单项选择题 患儿，男，4月龄。在左侧臀部外上1／4处肌内接种第1针百白破混合制剂0.5ml，1月后接种第2针时发现接种部位红肿，触之有波动感，右下肢活动受限，体温正常。根据病史考虑为“无菌性脓肿”，应怎样治疗（）。
A.局部严格消毒
B.无菌粗针头抽出脓肿内容物，反复冲洗
C.脓腔内注入庆大霉素，加压包扎
D.以上三项均做
E.口服消炎药
157、单项选择题 经接触疫水传播的传染病的流行特征不包括（）。
A.患者有接触疫水史
B.发病有一定的地区性和季节性
C.发病无年龄、性别和职业差异
D.大量易感人群进入疫区，可以引起暴发或流行
E.对疫水采取措施或加强个人防护后即可控制疾病的发生
158、单项选择题 肾综合征出血热的传染源不包括（）。
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.狗或猫
D.鸡
E.家兔
159、单项选择题 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。 本例治疗重点是补液，补液种类及方法是（）。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
160、单项选择题 第Ⅰ类错误α和第Ⅱ类错误β的关系有（）。
A.α=β
B.α>β
C.α<β
D.α越大，β越大
E.α越大，β越小
161、单项选择题 阿米巴痢疾中最常见的肠外并发症弹（）。
A.脑脓肿
B.肺脓肿
C.脓胸
D.腹膜炎
E.肝脓肿
162、单项选择题 推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时，下列哪一条不适合（）。
A.该因素造成的相对危险度（或比值比）足够大
B.对关联进行统计学检验时得到的P值
C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确
D.消除该因素作用后，疾病频率降低
E.所有该病患者都曾暴露于该因素
163、单项选择题 猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合（）。
A.皮疹粗糙，砂纸样
B.常有散在糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色
164、单项选择题 可以说明某现象发生频率或强度的指标是（）。
A.构成比
B.率
C.相对比
D.绝对增长量
E.定基比和环比
165、单项选择题 欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度，宜选用（）。
A.普通线图
B.半对数线图
C.条图
D.直方图
E.圆图
166、单项选择题 男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次／min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×109／L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4／HP，拟诊伤寒。 假如发热病人肥达反应“O”1∶40，“H”1∶320，“A”1∶640，“B”1∶640，应考虑为（）。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
167、单项选择题 条件致病菌指的是（）。
A.正常菌群中的细菌
B.入侵的病原菌
C.带菌者排出的病原菌
D.患者排出的病原菌
E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌
168、单项选择题 在临床试验中，能有效控制混杂因素干扰试验结果的措施是（）。
A.限制
B.随意分组
C.分层分析
D.系统随机抽样
E.整群随机抽样
169、单项选择题 风疹病毒感染的最大危害者是（）。
A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿
170、单项选择题 哪组疫苗不能同时接种（）。
A.乙脑疫苗和OPV
B.MV和免疫球蛋白
C.乙型肝炎疫苗和DPT
D.麻疹疫苗（MV）和百白破混合制剂（DPT）
E.口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）和卡介苗（BCG）
171、单项选择题 细菌性食物中毒可出现颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状者主要是（）。
A.肠炎沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.莫根变形杆菌
E.肉毒杆菌
172、单项选择题 对HIV的错误叙述是（）。
A.核酸类型是单股负链RNA
B.HIV基因可长期整合于宿主细胞基因
C.感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染
D.P24抗原检测阳性提示病毒复制，预后不良
E.GP120抗原可刺激机体产生中和抗体
173、单项选择题 风团形成的主要因素是（）。
A.炎症
B.毛细血管充血
C.毛细血管增多
D.毛细血管扩张
E.真皮浅层急性水肿
174、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是（）。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿，颅内高压
175、单项选择题 HIV感染抗体检测的确证试验包括（）。
A.免疫印迹试验
B.酶联免疫试验
C.免疫荧光法
D.RT-PCR
E.凝集试验
176、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中，产生了哪项法律（）。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
177、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果（）。
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外，尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
178、单项选择题 已知某疾病患者8人的潜伏期（天）分别为：13，5，9，12，10，8，11，7。其潜伏期的平均水平为（）。
A.9天
B.9.5天
C.10天
D.10.2天
E.11天
179、多项选择题 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×109／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。 关于伤寒与副伤寒，下列哪项正确（）。
A.起病急，开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2～3周阳性率最高
C.病程的第2～4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重
180、单项选择题 表示正态分布资料个体变异程度常用的指标是（）。
A.全距
B.标准误
C.四分位数间距
D.标准差
E.变异系数
181、单项选择题 根据《行政处罚法》的规定，当事人违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的，应如何处理（）。
A.加重处罚
B.从轻处罚
C.减轻处罚
D.从重处罚
E.不予处罚
182、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果，则应选择的评价指标是（）。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
183、单项选择题 在一个单位或村镇发现肝炎流行时，首要问题是尽快（）。
A.确定病原
B.隔离病人
C.控制饮食卫生
D.控制饮水卫生
E.大搞环境卫生
184、多项选择题 实验流行病学方法包括（）。
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
185、单项选择题 患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。 对该患者首先应作哪项检查有助诊断（）。
A.变形杆菌OXK凝集反应（外斐反应）
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检
186、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的（）。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
187、单项选择题 标准误的意义是（）。
A.标准误越大，抽样误差越大，样本对总体的代表性越好
B.标准误越大，抽样误差越小，样本对总体的代表性越好
C.标准误越小，抽样误差越大，样本对总体的代表性越差
D.标准误越小，抽样误差越小，样本对总体的代表性越好
E.标准误与抽样误差没有关系
188、单项选择题 随机选择2岁儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验，观察10年，结果表明80%的免疫接种者未发病，由此研究者认为（）。
A.该疫苗预防有效，因为有较高的免疫率
B.不能下结论，因为未设对照组
C.该疫苗预防效果欠佳，因为有20%儿童生病
D.不能下结论，因为未进行统计学检验
E.不能下结论，因为10年观察时间短
189、单项选择题 对细菌性食物中毒的治疗最重要的是（）。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
190、多项选择题 关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）。
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
191、单项选择题 甲肝的重要传染源是（）。
A.潜伏期患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.恢复期患者
E.亚临床感染者
192、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是（）。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.斑丘疹可以发展为水痘疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布
193、单项选择题 实验流行病学的基本特征不包括（）。
A.随机
B.对照
C.前瞻
D.匹配
E.干预
194、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜（）。
A.卧床休息，清淡饮食
B.稳定体内环境和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治并发症
195、单项选择题 患者男性，23岁。学生，2005年10月24日出现发热（最高达39．5℃）头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹，在当地卫生所按一般感冒治疗，症状无明显好转，该同学继续上课，几日后病情加重，于11月14日到县医院住院治疗，诊断为伤寒。 本例确诊伤寒最可靠的依据是（）。
A.发热，白细胞减少
B.血培养阳性
C.皮疹，白细胞减少
D.肥达反应阳性
E.发热中毒症状，白细胞减少
196、单项选择题 在两样本均数比较的t检验中，无效假设是（）。
A.两样本均数不等
B.两样本均数相等
C.两总体均数不等
D.两总体均数相等
E.样本均数等于总体均数
197、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是（）。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
198、单项选择题 描述正态分布资料集中趋势的指标是（）。
A.中位数
B.几何均数
C.算术平均数
D.标准差
E.变异系数
199、多项选择题 霍乱的并发症主要有（）。
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.急性心力衰竭
D.低钾综合征
E.酸中毒
200、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于（）。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
201、单项选择题 患者男性，20岁。1周前开始全身不适，继之发热．食欲不振．大便干结．轻度腹胀。近2天轻微咳嗽，体温38．8℃，外周围血白细胞数4．6×109/L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．37，嗜酸性粒细胞0．00，单核细胞0．03，胸透正常。肥达氏反应：1：40阳性，Hl：80阳性。 为确诊，首选的检查为（）。
A.血培养
B.复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
C.复查肥达反应
D.胸部X线摄片
E.肝功能检查
202、单项选择题 在分子流行病学研究中，除样本选择偏倚外，还可能出现（）。
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
203、单项选择题 用数量的变化来估计疾病流行的强度常用的术语有（）。
A.个例群组超国界
B.少数续发大量
C.散发暴发流行
D.散在显著大流行
E.零星聚散普遍
204、单项选择题 囊尾蚴最常寄生在人体的部位是（）。
A.皮下组织
B.骨骼肌
C.大脑皮质
D.脑室
E.脊髓
205、单项选择题 女性，34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗，接种后3日接种处出现溃疡伴脓性分泌物，范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检，均证实为皮肤结核，临床诊断为寻常狼疮。此病人的处理方案是（）。
A.中药治疗
B.注射链霉素
C.口服异烟肼
D.口服对氨基水杨酸
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
206、单项选择题 性病淋巴肉芽肿的病原体是（）。
A.淋球菌
B.沙眼衣原体
C.立克次体
D.冠状病毒
E.解脲支原体
207、单项选择题 1998年3月1日至5月5日，贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村，2339人中发病116人，死亡5例。发病最小年龄6个月，最大19岁。0～7岁发病48例，10岁以上68例，男68例，女48例。苗族发病107例，布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏（Koplik）斑阳性。此病流行最大可能的病原是（）。
A.溶血性链球菌
B.甲型流感病毒
C.风疹病毒
D.麻疹病毒
E.巨细胞病毒
208、单项选择题 由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少，从而影响当地居民摄入该元素的量，使居民体内该元素含量过多或过少，并引起疾病。该病被称为（）。
A.地方病
B.传染病
C.流行病
D.职业病
E.公害病
209、单项选择题 万一人误食抗凝血灭鼠药，首选的解毒药是（）。
A.解磷定
B.维生素A
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素K
210、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究，其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊，不易找到均衡的对照组，但又必须保证研究效率。 选用匹配对照时考虑匹配变量应（）。
A.匹配个数越大越好
B.年龄、性别必须匹配
C.可疑原因也应匹配
D.注意匹配过度
E.以上均不考虑
211、单项选择题 在感染性休克的治疗中下列哪项是最基本的（）。
A.纠正酸中毒
B.补充血容量
C.血管活性药物的应用
D.维护重要脏器功能
E.肾上腺皮质激素的应用
212、单项选择题 O157：H7大肠杆菌感染有明显的季节性，发病高峰为（）。
A.1～3月
B.3～6月
C.4～5月
D.6～9月
E.9～12月
213、单项选择题 有一检验假设，其检验水准为0.05，经计算P>0.05，不拒绝H，此时若推断有错，其错误的概率为（）。
A.0.01
B.0.05
C.0.95
D.β，β=0.01
E.β，β未知
214、单项选择题 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109／L，中性86%，血小板180×109／L，尿常规未见异常。 首先考虑的诊断是（）。
A.中毒性菌痢（脑型）
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
215、单项选择题 男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）。
A.氟喹诺酮类药物
B.庆大霉素
C.四环素
D.加大卡那霉素剂量
E.红霉素
216、单项选择题 某乡7000户约3万人口，欲抽取1／5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为（）。
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
217、单项选择题 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×109／L，血小板34×109／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。 病人最可能诊断是（）。
A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热
218、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程，是自愿和保密的，自愿咨询包括（）。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
219、单项选择题 不属于百日咳临床诊断的重要指征是（）。
A.与百日咳病人接触史
B.咳嗽日轻夜重
C.皮疹
D.阵咳并伴有"鸡鸣"样吼声
E.咳嗽较厉害但无阳性体征
220、多项选择题 蚤可以传播的疾病有（）。
A.斑疹伤寒
B.黑热病
C.绦虫病
D.疥疮
E.鼠疫
221、单项选择题 患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象白细胞数为5.8×10／L，分类计数N58%，红细胞为5.2×10／L，血小板为183×10／L。 为及早诊断，最应进行的检查是（）。
A.血常规
B.头颅CT
C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D.脊柱正侧位X线片
E.肌电图
222、多项选择题 两样本均数的比较，需检验无效假设μ=μ是否成立，可考虑用（）。
A.t检验
B.μ检验
C.相关分析
D.回归分析
E.χ检验
223、单项选择题 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×109／L。 如果在病程第10天检测本病特异性抗体为IgG型，则应诊为（）。
A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙虫病
E.Q热
224、多项选择题 HIV感染后CD4T淋巴细胞受损的主要机制有（）。
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
225、多项选择题 霍乱发生时，应紧急实行的预防措施是（）。
A.控制传染病源，隔离治疗病人
B.核实诊断
C.划定疫区，实行封闭
D.注射疫苗
E.对密切接触者实行医学观察
226、单项选择题 成组设计两样本的Mann-whitney U检验中，关于无效假设说法正确的是（）。
A.两样本中位数相同
B.两样本对应的总体中位数相同
C.两总体分布中各组数据相间出现
D.两样本之差来自中位数为0的总体
E.以上都不对
227、单项选择题 下列哪项措施不适合用于控制混杂偏倚（）。
A.对对象的纳入条件进行限制，如性别和年龄等
B.在为研究对象设立对照时，使病例和对照在潜在混杂因素上尽量一致
C.实施随机化原则
D.制定严格的测量标准
E.统计处理
228、多项选择题 建立流行病学数学模型的用途有（）。
A.设计控制疾病的方案
B.控制方案的评价
C.进行成本效果及成本效益分析
D.检验病因假设
E.可以代替真正的现实情况
229、单项选择题 HBsAg（+）、HBeAg（+），说明该病人（）。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
230、单项选择题 在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是（）。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假设
E.描述分布，提出病因假说
231、单项选择题 实验性研究不包括下列哪一项（）。
A.主要在现场进行的研究
B.在人群中观察某项预防措施的效果
C.改变环境条件以消除某种可疑的因素，观察其后发病率的变化，证实这些因素的病因作用
D.在临床上观察某种新药或新疗法的疗效
E.先选病例，再探索其暴露因素
232、多项选择题 出血热患者高血钾的治疗，下列哪项是正确的（）。
A.高渗葡萄糖加胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠
D.血液透析
E.输新鲜血
233、单项选择题 流行性腮腺炎的临床特点是（）。
A.通常只侵犯单侧腮腺
B.腮腺管口红肿、有脓性分泌物
C.腮腺肿大以耳垂以下最为明显
D.腮腺肿大可持续1周
E.腮腺局部皮肤红肿热痛
234、单项选择题 广泛存在于家畜、家禽肠道及内脏的病原体是（）。
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金葡菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.副溶血性弧菌
235、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是（）。
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
236、单项选择题 卫氏并殖吸虫寄生虫潜伏期为（）。
A.7～15天
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
237、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时，确定配对条件的主要原则是（）。
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
238、单项选择题 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。 病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次／min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是（）。
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
239、多项选择题 某女佣，15年前曾得过伤寒，在以后的女佣生活中，在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 对这种类型的传染源应采取的措施是（）。
A.调离女佣工作
B.登记并进行管理
C.卫生宣传和教育
D.病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后，粪检2次阴性（2次之间隔为2～3天），方可解除隔离
E.定期随访并治疗
F.定期进行带菌检查，每年粪检次
240、单项选择题 男性38岁，农民，3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×10／L，尿蛋白（+++）。 对此患者的处理，不正确的是（）。
A.应行“三早一就”治疗
B.应综合治疗
C.用利巴韦林抗病毒
D.大量输入新鲜血
E.液体疗法
241、单项选择题 用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是（）。
A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症
242、单项选择题 鼠疫的主要传播途径是（）。
A.消化道传播
B.经鼠蚤传播
C.经血传播
D.间接接触传播
E.苍蝇、蟑螂等媒介传播
243、单项选择题 婴儿在儿保门诊进行计划免疫时，下列正确的是（）。
A.2个月口服脊髓灰质炎疫苗
B.2～3个月接种卡介苗
C.4～5个月注射麻疹疫苗
D.6～8个月接种牛痘
E.8～10个月注射乙型脑炎疫苗
244、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标，中国开始了消灭脊髓灰质活动，并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 发现急性弛缓性麻痹（AFP）后，应尽快采集病人粪便标本，一般要求在出现麻痹后采集双份粪便的时间是（）。
A.12天内
B.16天内
C.14天内
D.21天内
E.10天内
F.18天内
245、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有（）。
A.灵敏度
B.x2值
C.此值比的95%信区间
D.人年发病率
E.比值比
246、单项选择题 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高。 最有可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.急性心包炎
C.肺栓塞
D.急性栓塞
E.结核性胸膜炎
247、单项选择题 防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射（）。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
248、单项选择题 白喉的病原体是（）。
A.革兰染色阳性杆菌
B.革兰染色阴性杆菌
C.革兰染色阳性球菌
D.革兰染色阴性球菌
E.以上都不是
249、单项选择题 一医务人员在给一HBeAg阳性患者采血时，不小心刺破自己手指，下列最重要的处理是（）。
A.立即酒精消毒
B.立即肌注高效价乙肝免疫球蛋白
C.定期复查肝功能和HBV-IgM
D.立即肌注高效价乙肝免疫球蛋白，以后按时接种乙肝疫苗
E.接种乙肝疫苗
250、多项选择题 关于流行病学的叙述，下列哪些是正确的（）。
A.以人群为研究对象
B.只研究传染病的控制和预防疾病的对策与措施
C.只研究传染病
D.流行病学研究疾病的分布及病因
E.只研究非患者
251、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是（）。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再整群抽样
252、单项选择题 使用涂片法诊断淋病，错误的说法是（）。
A.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
B.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
C.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
D.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
E.不适宜检测男性无症状的患者
253、单项选择题 下列病毒中不经血液传播的是（）。
A.HBV
B.HCV
C.HEV
D.HDV
E.HIV
254、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果，试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%，对照组发生率为39%，症状性低血糖发生率试验组为46%，对照组35%，则： RRR为（）。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
255、单项选择题 计划免疫中，在平均潜伏期，某小学百日咳发生8例。 发病情况属于（）。
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.地方性
256、单项选择题 制备百日咳疫苗时使用的菌种是（）。
A.Ⅰ相菌
B.Ⅱ相菌
C.Ⅲ相菌
D.Ⅳ相菌
E.Ⅴ相菌
257、单项选择题 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。 该病人的首选治疗是（）。
A.洗胃
B.补液及纠正电解质紊乱
C.注射多价抗毒血清
D.抗生素应用
E.给予神经肌肉兴奋剂
258、单项选择题
男，25岁，8月2日始周身不适，头疼、厌食、轻度发热，5天体温升达40℃，腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时，体温40.5℃，脉搏90次／分，胸腹出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞5.0×109／L，黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是（）。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
259、单项选择题 女性，28岁。妊娠8个月，原有G－6－PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁加伯氨喹
260、单项选择题 目前我国发现传染性肺结核病人的主要方式是（）。
A.流行病学调查
B.依据症状、体征
C.结核菌素试验调查
D.一般人群的X线筛检
E.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查
261、单项选择题 包虫病最重要的传染源是（）。
A.狼
B.犬
C.牛、骆驼
D.豺
E.羊
262、单项选择题 WHO在1984年以后防治血吸虫病的目标是（）。
A.控制传播
B.阻断传播
C.发病控制
D.基本消灭
E.消灭
263、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2．9～5．6kPa范围，无青光眼者的眼内压约在1．9-3．5kPa范围内。 若筛检青光眼的标准定为2．9kPa，该试验灵敏度与特异度的关系为（）。
A.灵敏度高，特异度低
B.灵敏度和特异度均低
C.灵敏度和特异度均高
D.不确定
E.灵敏度低，特异度高
264、多项选择题 乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志（）。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.HBcAg
265、单项选择题 一个育龄妇女婚前检查，风疹IgG抗体阴性。婚后育龄妇女准备要小孩，但当地每年都有风疹散在流行。为防止先天性风疹综合征发生的最好办法是（）。
A.该育龄妇女不接触出疹的病人
B.注射风疹减毒活疫苗，并在3～6个月后再怀孕
C.推迟1年怀孕
D.保持家中空气流通和空气消毒
E.注射丙种球蛋白和胎盘球蛋白
266、单项选择题 艾滋病的学术全称是（）。
A.先天性免疫缺陷综合征
B.感染性免疫缺陷综合征
C.获得性免疫缺陷综合征
D.主动性免疫缺陷综合征
E.被动性免疫缺陷综合征
267、单项选择题 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×109／L。 最可能的诊断为（）。
A.肝癌
B.慢性胆囊炎、胆石症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.急性黄疸型肝炎
268、单项选择题 典型的自身免疫性疾病不包括（）。
A.结缔组织疾病
B.内分泌性疾病
C.呼吸系统疾病
D.消化系统疾病
E.血液系统疾病
269、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果，将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组，两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标，随访观察2年时间。研究结果表明，疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人，对照组的抗体阳转者50人；疫苗组发生细菌性痢疾病人15人，对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中主要结局变量是（）。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
270、单项选择题 4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个。其诊断应考虑（）。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
271、多项选择题 HIV感染的临床特点有（）。
A.潜伏期长
B.多为隐性感染
C.严重的免疫系统损伤
D.并发多种类型机会感染和肿瘤
E.病毒可侵犯皮肤和神经多个部位
272、单项选择题 我国推行的乙肝免疫接种程序为（）。
A.0、1、2个月
B.0、1、3个月
C.0、1、6个月
D.0、1、2、12个月
E.0、3、12个月
273、单项选择题 当资料中的各观察值呈倍数变化（等比关系）时，平均数宜选用（）。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.相对数
E.四分位数
274、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施（）。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
275、单项选择题 下面哪一项对标准预防的叙述是不完善的（）。
A.标准预防既保护医务人员又保护病人，即"双向保护"
B.标准预防的方法包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离
C.标准预防既防止血源性疾病的传播，又防止非血源性疾病的传播
D.标准预防的隔离物质包括病人的血液、分泌物、排泄物及具有传染性的体液
E.标准预防的防护措施不仅强调医务人员洗手、戴手套，更强调全面的防护措施
276、单项选择题 在正态曲线下，小于μ-2.58σ包含的面积为（）。
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
277、多项选择题 在临床试验中，非试验因素会影响疗效，需排除的非试验因素为（）。
A.年龄
B.免疫水平
C.病情
D.病程
E.其他疗法
278、单项选择题 用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意（）。
A.首次给予大剂量
B.首次给予小剂量
C.与链霉素联合应用
D.与磺胺嘧啶联合应用
E.疗程10天以上
279、单项选择题 某地发生疫情后，对疫点采取了下列措施，评价哪项措施是对的（）。
A.对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗
B.对所有人隔离治疗
C.给予传染源发病前5天内有过密切接触的人预防服药，服药后不限制其活动范围
D.病后有过接触的人预防服药，服药后不限制其活动
E.不用采取什么措施
280、多项选择题 艾滋病病毒主要存在于人的（）。
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
281、单项选择题 尖锐湿疣通常发生在（）。
A.四肢
B.会阴
C.胸部
D.背部
E.面部
282、单项选择题 男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有lcm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5.1×1012／L，白细胞数64×109／L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0；43，淋巴细胞0.30，血小板80×109／L。最可能的诊断是（）。
A.血小板减少性紫癜
B.肾综合征出血热
C.急性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.急性肾炎
283、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是（）。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
284、单项选择题 人禽流感从禽到人的最主要传播途径是（）。
A.垂直传播
B.粪-饮水-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.密切接触传播
285、单项选择题 某脊髓灰质炎减毒活疫苗试验为接种组儿童脊髓灰质炎发病率是16/10万，安慰剂组儿童发病率是64/10万，则疫苗效果指数是（）。
A.4.0
B.25%
C.0.75
D.48/10万
E.3.0
286、单项选择题 下列所给的概率中，在假设检验时最有理由拒绝无效假设的是（）。
A.P=0.07
B.P=0.4
C.P=0.05
D.P=0.01
E.P=0.005
287、单项选择题 欲评价某疫苗预防甲型肝炎的疫苗，以下哪种人群适合作为研究对象（）。
A.现患甲型肝炎的人群
B.曾患甲型肝炎的人群
C.甲型肝炎发病率低的人群
D.甲型肝炎的高危人群
E.以上都不行
288、单项选择题 对人类可雅病的错误说法是（）。
A.85%为散发型
B.5%～15%为家族型
C.1%为医源型
D.4型为新型可雅病与疯牛病病原同株
E.综合性治疗可治愈
289、单项选择题 膳食中许多营养成分可减轻地方性氟中毒的病情，在下列营养成分中起主要作用的是（）。
A.蛋白质
B.脂肪
C.维生素类
D.钙
E.氨基酸
290、单项选择题 按照我国儿童免疫程序，儿童在出生时规定接种的疫苗为（）。
A.卡介苗
B.脊灰疫苗
C.百白破疫苗
D.乙肝疫苗第1针
E.卡介苗和乙肝疫苗第1针
291、单项选择题 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。 下列哪项处理最为重要而追切（）。
A.补充血容量，提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素
292、单项选择题 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗（）。
A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.拉米夫定
E.阿糖腺苷
293、单项选择题 布氏杆菌的致病物质是（）。
A.芽孢
B.荚膜
C.鞭毛
D.血浆凝固酶
E.链激酶
294、单项选择题 下述论述哪条正确（）。
A.乙肝主要经血传播
B.甲肝主要经性传播
C.丁肝主要经食物传播
D.丙肝主要经垂直传播
E.戊肝主要经生活接触传播
295、单项选择题 男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12乘以十的九次方／L，中性89％，血小板50乘以十的九次方／L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是（）。
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
296、多项选择题
患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。
提示：区CDC接到医院的霍乱报告后，立即进行疫情调查处理，防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班，住处卫生较差，有较多苍蝇活动。下列做法正确的是（）。
A.立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B.强制隔离治疗病人
C.对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便，服预防药物和进行医学观察
D.在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E.对病家疫点进行处理
F.通过调查确定疫点，对涉疫餐厅的食品、员工进行检索；疫点消毒后进行消毒效果监测
297、单项选择题 对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是（）。
A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂
298、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种（）。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
299、单项选择题 针对可能受致病微生物污染的场所和物品实施的消毒称为（）。
A.理化消毒
B.生物学消毒
C.随时消毒
D.终末消毒
E.预防性消毒
300、单项选择题 确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）。
A.突起高热，全身中毒症状明显，血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛，频繁呕吐，意识变化
C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征
D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E.细菌学检查阳性