时间:2020-02-07 04:01:20
1、单项选择题 患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 为进一步确诊的首要检查是（）
A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能
2、单项选择题 女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。 该病儿入院后首先应做的检查是（）
A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.大便常规及培养
D.乙型脑炎特异性IgM
E.脑电图
3、单项选择题
女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。
假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑（）
A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B.伤寒合并肠穿孔
C.伤寒合并急性肠炎
D.伤寒合并肠出血
E.伤寒合并食物中毒
4、单项选择题 哪项不是猩红热的病原及流行病学特点（）
A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热
5、单项选择题 治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）
A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤
6、单项选择题 小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是（）
A.咳嗽，喉中痰鸣，气喘
B.喉中痰鸣，气急鼻煽
C.发热，咳嗽阵作，痰多粘稠
D.发热，咳嗽，气急，鼻煽，痰鸣
E.发热，咳嗽，痰多色黄黏稠
7、单项选择题 患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。 为指导治疗，哪一项检查最重要（）
A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规
8、单项选择题 夏季热的主要临床特征为（）
A.发热，口渴，便秘，尿少
B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭
C.大热，大渴，大汗，脉洪大
D.发热，口渴多饮，多尿，多汗
E.发热，多食多饮，多尿，消瘦
9、单项选择题 6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是（）
A.尿常规
B.尿培养
C.肾活检
D.肾功能
E.肾脏B超
10、多项选择题 各型肾小管酸中毒的共同特点是（）
A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿
11、单项选择题 10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是（）
A.尿常规检查
B.肾功能
C.肾脏B超
D.尿RBC形态学检查
E.血清补体C3降低和ASO滴度增高
12、单项选择题 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）
A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿
13、单项选择题 治疗百日咳恢复期肺脾气虚证的首选方剂是（）
A.生脉散
B.沙参麦冬汤
C.人参五味子汤
D.清燥救肺汤
E.玉屏风散
14、单项选择题 下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施（）
A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗
15、单项选择题 紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为（）
A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚
16、多项选择题 单纯性肾病尿实验室检查所见（）
A.尿蛋白总量＞0.05g/（kg·D.
B.尿蛋白定性（+）～（++）
C.离心尿中RBC＜10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是
17、单项选择题 急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象，除了（）
A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC
18、多项选择题 根据幼年型类风湿性关节炎（JRA）临床表现不同可分为（）
A.多关节炎型
B.少关节炎型
C.脊柱型
D.全身型
E.关节周围炎型
19、单项选择题 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 首选治疗方案是（）
A.利尿、镇静、吸氧
B.降颅压、镇静、吸氧
C.控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D.利尿、降压、镇静、吸氧
E.利尿、降压
20、单项选择题 血热妄行证紫癜患儿，突然出现面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微，辨证为（）
A.内闭外脱
B.湿热内闭
C.热深厥深
D.阳气郁闭
E.气阳欲脱
21、单项选择题 抗SSA／RO抗体与下列哪种疾病不相关（）
A.干燥综合征
B.新生儿狼疮
C.先天性心脏传导阻滞
D.川崎病
E.系统性红斑狼疮
22、单项选择题 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 治疗首选药物（）
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生
23、单项选择题 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）
A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿
24、单项选择题 以下哪项与IgM抗体不符（）
A.冷凝集素
B.嗜异性抗体
C.同族血凝素
D.能通过胎盘
E.出生时>0.2～0.3／L
25、单项选择题 治疗脾胃气虚型厌食首选方剂是（）
A.保和丸
B.不换金正气散
C.异功散
D.养胃增液汤
E.曲麦枳术丸
26、单项选择题 肾病综合征病位主要涉及（）
A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝
27、单项选择题 治疗鹅口疮属心脾积热证的首选方剂是（）
A.清胃散
B.导赤散
C.泻黄散
D.清热泻脾散
E.泻心汤
28、单项选择题 4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 最适宜的治疗是（）
A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法
29、单项选择题 积滞的临床特征是（）
A.不思乳食，食积不化，腹部胀满
B.不思乳食，食积不化，腹部胀满大便不调
C.不思饮食，腹部胀满，形体消瘦
D.不思饮食，腹部胀满，大便秽臭
E.不思乳食，面色少华，大便不调
30、单项选择题 霍乱最主要的传播形式是通过（）
A.水
B.生活接触
C.食物
D.苍蝇媒介
E.以上都不是
31、单项选择题 诊断麻疹最有意义的特点是（）
A.皮疹出齐
B.体温开始下降
C.全身症状好转
D.黏膜症状消失
E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着
32、单项选择题 风疹传播的主要途径（）
A.经食物传播
B.经污染的日用品、玩具传播
C.经皮肤破损处侵入
D.经排泄物传播
E.经带病毒的飞沫传播
33、单项选择题 小儿头围发育过程中，下列哪一项是错误的（）。
A.出生时平均30厘米
B.生后最初半年增长8厘米
C.后半年增长4厘米
D.2岁时约为48厘米
E.5岁时约为50厘米
34、单项选择题 川崎病的发病年龄多见于（）
A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿
35、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征（）
A.脑膜刺激征
B.休克症状
C.皮肤淤点、淤斑
D.唇周围单纯疱疹
E.病理反射
36、单项选择题 抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体，其中不包括（）
A.狼疮抗凝物
B.抗组蛋白抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗磷脂酸抗体
E.抗磷脂酰丝氨酸抗体
37、单项选择题 女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为（）
A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
38、单项选择题 下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因（）
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.两性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
39、单项选择题 治疗汗证营卫失调的首选方剂是（）
A.桂枝汤
B.生脉散
C.炙甘草汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.屏风散
40、单项选择题
男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。
下列药物中该病人宜选用（）
A.利巴韦林（病毒唑）
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁
41、单项选择题 引起深部真菌病的细菌，属于条件致病菌的是（）
A.组织胞浆菌
B.球孢子菌
C.新型隐球菌
D.芽牛菌
E.白色念珠菌
42、单项选择题 治疗脾肾阳虚泄泻的首选方剂是（）
A.参苓白术散
B.附子理中汤合四神丸
C.补中益气汤
D.生脉散合参附龙牡救逆汤
E.人参乌梅汤
43、单项选择题 关于EB病毒不正确的是（）
A.嗜淋巴细胞的DNA病毒
B.属疱疹病毒科
C.主要侵入T淋巴细胞
D.直径150～180nm
E.有5种抗原成分
44、多项选择题 引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有（）
A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.膀胱炎
E.多囊肾
45、单项选择题 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例应首选的药物是（）
A.洋地黄类药物
B.糖皮质激素
C.镇静剂
D.抗生素
E.水杨酸制剂
46、单项选择题 下列哪项不是暑温的治疗原则（）
A.在表宜清暑透表，使邪从外泄
B.在里宜甘寒清热或通腑泻热
C.邪郁化火入营入血，则宜苦寒或咸寒清营之品
D.若痉厥抽风者，可按痫证论治
E.若暑湿挟痰蒙蔽清窍，可分别施用开窍豁痰，清心泻火等法
47、单项选择题 下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害（）
A.川崎病
B.风湿热
C.幼年类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.过敏性紫癜
48、单项选择题 后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为（）
A.淋巴结炎
B.心肌炎
C.肝炎
D.视网膜炎
E.肾炎
49、单项选择题 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次／分，肝肋下2.5cm，血压120／83mmHg。 可能的诊断是（）
A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎，循环充血
C.急性肾炎，呼吸衰竭
D.肾病综合征，肾炎型
E.急性肾炎，高血压脑病
50、单项选择题 猩红热的病原体是（）
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.流感杆菌
D.变形杆菌
E.红疹毒素
51、单项选择题 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 最需要的实验室检查（）
A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养
52、单项选择题 疫毒痢症见突然高热，恶心呕吐，烦躁谵语，痢下脓血，小便黄赤，舌质红，苔黄厚，脉数有力。治疗首选方剂是（）
A.参附龙牡救逆汤
B.白头翁汤
C.黄连解毒汤
D.葛根芩连汤
E.紫雪丹
53、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗，自初期至后期，始终应注意（）。
A.化痰散结
B.收敛止血
C.清气分热
D.活血化瘀
E.温阳通脉
54、单项选择题 患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 下一步治疗应（）
A.激素减量，改为隔日顿服
B.继续用原量
C.加用免疫抑制剂
D.改用免疫抑制剂
E.利尿
55、单项选择题 患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）
A.呈选择性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05～0.1g／kg
C.血浆白蛋白明显下降，α2球蛋白及β球蛋白增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血补体下降
56、单项选择题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）
A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失
57、单项选择题 下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外（）
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少，T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管
58、单项选择题 重症型多形性红斑主要由下列哪项所致（）
A.细菌
B.血清
C.药物
D.病毒
E.食物
59、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择（）
A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影
60、单项选择题 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 为进一步明确诊断需要检查的是（）
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝脏B超
E.24小时尿蛋白定量
61、单项选择题 急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是（）
A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙
62、单项选择题 猩红热患儿应隔离到何时（）
A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7～10天
E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后
63、单项选择题 肾小球疾病的发病机制是（）
A.免疫复合物介导型
B.感染性炎性病变
C.炎症介质介导型
D.免疫介导型炎性病变
E.非免疫非感染性病变
64、单项选择题 下述哪项不符合水痘的临床特点（）
A.发热或不发热
B.皮疹一齐出现
C.丘疹、疱疹、结痂共见
D.疱壁较薄
E.愈后不留瘢痕
65、多项选择题 关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是（）
A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下
66、单项选择题 有关小儿遗尿描述正确的是（）
A.3周岁以上的小儿小便自遗
B.10周岁以下的儿童睡中小便自遗
C.3周岁以上的小儿醒时尿频，入寐消失
D.3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉
E.10周岁以下小儿睡中小便自遗，醒后方觉
67、单项选择题 女孩，6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴，现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红，双肺呼吸音粗，尿蛋白（++），尿白细胞>10个／HP和红细胞3个／HP。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征复发
B.肾病伴呼吸道感染
C.肾病伴尿路感染
D.肾病伴低钠血症
E.肾病伴低钾血症
68、单项选择题 手足口病的主要病位是（）
A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃
69、单项选择题 治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是（）
A.茵陈术附汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈理中汤
D.参苓白术散
E.泻黄散
70、单项选择题 新生儿期，最为常见的是（）
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎
71、单项选择题 风湿热持续性损害的器官是（）
A.皮肤
B.肺脏
C.关节
D.心脏
E.丘脑下核
72、多项选择题 肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）
A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿
73、单项选择题 婴幼儿发热最多见的原因（）
A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染
74、多项选择题 急性肾炎治愈的指标有哪些（）
A.症状消失，体检正常
B.尿常规正常，Addis计数正常
C.血沉正常
D.肾功能正常
E.以上都不是
75、单项选择题 治疗脐湿的方法是（）
A.内服五苓散
B.内服五味消毒饮
C.外用龙骨散
D.外用冰硼散
E.内服三妙丸
76、单项选择题 治疗伤食型泻的首选方剂是（）
A.健脾丸
B.枳实导滞丸
C.保和丸
D.木香槟榔丸
E.曲麦枳术丸
77、单项选择题 治疗虚火上浮型鹅口疮的首选方剂是（）
A.沙参麦冬汤
B.知柏地黄丸
C.一贯煎
D.六味地黄汤加肉桂
E.泻白散
78、单项选择题 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例需卧床休息（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上
79、单项选择题 原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是（）
A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病
80、单项选择题 神经性食物中毒的主要特征是（）
A.发热、呕吐、水样便
B.发热、腹痛、黏胨便
C.发热、流涕、黄水便
D.腹泻、呕吐、米泔水样便
E.眼肌及咽肌瘫痪
81、单项选择题 下列除哪项外，均为脐湿、脐疮发生的原因（）
A.脐带结扎过松
B.断脐后护理不当
C.脐部为尿液所浸
D.脐带脱落过早
E.水湿邪毒所侵
82、单项选择题 下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病（SCID）（）
A.瑞士型无丙种球蛋白血症
B.网状组织发育不良
C.腺苷脱氨酶缺乏症
D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
83、单项选择题
男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施（）
A.医学观察1周
B.肌内注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌内注射丙种球蛋白
E.口服磺胺药3天
84、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是（）
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒
85、单项选择题 积滞的病机主要是（）
A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是
86、多项选择题 哪些风湿性疾病的病理变化突出表现为血管炎（）
A.风湿热
B.幼年类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.川崎病
E.过敏性紫癜
87、单项选择题 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例最可能的诊断是（）
A.风湿热
B.病毒性心肌炎
C.儿童类风湿病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌病
88、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受（）
A.寒湿
B.燥邪
C.温邪
D.湿温
E.风寒
89、单项选择题 麻疹合并支气管肺炎最常见于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期
90、单项选择题 急惊风的主要病因是（）
A.内犯心脾
B.内侵心肺
C.内陷心肝
D.内犯心肾
E.内陷肝肾
91、单项选择题 肾病综合征临床特征最重要的一项是（）
A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿
92、单项选择题 10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dL，血浆总蛋白4.2g／dL，白蛋白1.8g／dL，球蛋白2.4g／dL，胆固醇280mg／dL，尿素氮24mg／dL。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10／HP。最可能的诊断为（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
93、多项选择题 过敏性紫癜皮损特点有（）
A.可为紫红色
B.可为暗褐色
C.可融合成大疱
D.可伴有荨麻疹
E.可伴有出血性坏死
94、单项选择题 急性肾小球肾炎涉及的病位主要是（）
A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾
95、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是（）
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心力衰竭
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多
96、单项选择题 哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿（）
A.肾挫伤
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.特发性高钙尿症
E.药物性血尿
97、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 下列饮食哪项适宜（）
A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食
98、单项选择题 狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）
A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎
99、单项选择题 风疹的流行季节是（）
A.夏秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.春秋
100、单项选择题 治疗蛲虫病方剂为（）
A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤
101、单项选择题 关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确（）
A.ASO增高是风湿热活动的指标
B.舞蹈病患儿ASO可不增高
C.红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志
D.C反应蛋白阳性提示风湿活动
E.20%的风湿热患者ASO可不增高
102、单项选择题 夏季热发病的变化特点是（）
A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律
103、单项选择题 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 要补充追问病史主要是（）
A.尿量及尿色
B.咳嗽
C.腹痛
D.发热
E.大便情况
104、单项选择题 下元虚寒型遗尿的首选方剂是（）
A.菟丝子散
B.缩泉丸
C.补肾地黄丸
D.桑螵蛸散
E.金匮肾气丸
105、单项选择题 积滞乳食内积证的治法是（）
A.消乳消食，清热止泄
B.消乳消食，导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄
106、多项选择题 Ⅰ型肾小管酸中毒的主要继发于（）
A.高丙种球蛋白血症
B.维生素D中毒
C.海绵肾
D.慢性肾盂肾炎
E.两性霉素B中毒
107、单项选择题 2岁患儿，七月症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，身热不退，朝盛暮衰，小便澄清，频数无度，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗首选方剂是（）
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤
108、单项选择题 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）
A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病
109、单项选择题 下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）
A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
110、多项选择题 病毒性肾炎的临床特点是（）
A.尿在病毒感染极期或感染后3～5d内有变化
B.血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
C.C3不降低
D.ASO滴度不升高
E.以上都不是
111、单项选择题 下列哪项不属于脐部疾患（）
A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮
112、单项选择题 全程肉眼血尿提示血尿源于（）
A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部
113、单项选择题 目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是（）
A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
D.肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、IgG、C3沉积
E.以上都是
114、单项选择题 婴儿计划免疫，下列哪项正确（）
A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2～3个月接种卡介苗
C.4～5个月注射麻疹疫苗
D.6～8个月注射白百破疫苗
E.8～10个月注射乙脑疫苗
115、多项选择题 急性风湿热病儿的休息，下列哪些是恰当的（）
A.无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周
B.急性期有心脏炎者应绝对卧床休息
C.伴有心力衰竭者，则应在心功能恢复后再卧床3～4周
D.当急性期心脏炎症状完全消失，血沉正常时，可逐渐起床活动
E.以上都不是
116、单项选择题 肺炎喘嗽的治疗原则，最重要的是（）
A.止咳
B.平喘
C.开闭
D.涤痰
E.清肺
117、多项选择题 风湿热诊断指标的主要表现是（）
A.心脏炎
B.游走性多发性关节炎
C.环形红斑和皮下结节
D.舞蹈病
E.以上都不是
118、单项选择题 风疹的主要病位为（）
A.肺胃
B.肺卫
C.气营
D.肺脾
E.脾胃
119、多项选择题 反映肾小管功能的实验室检查是（）
A.酚红排泄率
B.尿蛋白
C.尿比重
D.尿管型
E.以上都不是
120、单项选择题 脐风多在生后几日内发病（）
A.1～2天
B.3～4天
C.4～7天
D.7～10天
E.10～20天
121、单项选择题 急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的（）
A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食
122、单项选择题 治疗暑邪感冒的首选方剂是（）
A.银翘散
B.桑菊饮
C.藿香正气散
D.新加香薷饮
E.白虎汤
123、单项选择题 治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是（）
A.六味地黄丸加吴茱萸
B.六味地黄丸加肉桂
C.知柏地黄丸加附子
D.右归丸
E.大补阴丸
124、单项选择题
12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
该患儿最可能的诊断是（）
A.急性风湿热、心肌炎
B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性风湿热合并肾衰竭
E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎
125、单项选择题 痄腮的主要病位在（）
A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经
126、单项选择题 婴儿腹泻补钾原则不正确的是（）
A.有尿后补钾
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.补钾量为每天150～300mg／kg
D.第二天补液不必再补钾
E.滴注速度不宜过快
127、多项选择题 税收数据之间的对比分析通常可从（）等方面进行。
A.规模
B.结构
C.增减
D.进度
128、单项选择题 2009年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是（）
A.禽流感病毒H5N1
B.季节性人流感病毒A型
C.甲型H1N1病毒
D.甲型H2N2病毒
E.猪流感病毒
129、单项选择题 7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按“感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。 治疗首选方剂是（）
A.小活络丹
B.羌活胜湿汤
C.三妙丸
D.薏苡仁汤
E.独活寄生汤
130、单项选择题 流行性腮腺炎病人唾液排毒时间为（）
A.腮腺肿大前6天至后8天
B.腮腺肿大前6天至后9天
C.腮腺肿大前7天至后7天
D.腮腺肿大前6天至后6天
E.腮腺肿大前6天至后5天
131、单项选择题 治疗寒性哮喘的首选方剂是（）
A.三拗汤
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.杏苏散
D.射干麻黄汤
E.金匮肾气丸
132、单项选择题 小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的（）
A.免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善
133、单项选择题 顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期
134、单项选择题 幼儿急疹的病原体是（）
A.人细小病毒B19
B.人疱疹病毒6型
C.单纯疱疹病毒1型
D.巨细胞病毒
E.A型溶血性链球菌
135、单项选择题 脊髓灰质炎的好发年龄（）
A.3岁以下
B.5岁以下
C.7岁以下
D.10岁以下
E.14岁以下
136、单项选择题
患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。
做下列哪项检查有助于诊断（）
A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查
137、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征
138、单项选择题 水痘最常见并发症为（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是
139、单项选择题 五迟五软的形成与哪个脏腑的关系不密切（）
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
140、单项选择题 水痘患儿应隔离至（）
A.热退
B.皮疹完全结痂
C.皮疹完全消退
D.皮疹消退后3天
E.皮疹消退后5天
141、单项选择题 患儿，5岁，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，伴见鼻衄、齿衄，尿色红赤，大便如柏油样，心烦，口渴，舌红，脉数有力。治疗应首选（）
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
142、单项选择题 风热型感冒，应选择方药是（）
A.银翘散
B.桑菊饮
C.银翘散或桑菊饮
D.柴葛解肌汤
E.葱豉桔梗汤
143、单项选择题
女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选（）
A.头孢三嗪
B.二性霉素B
C.异烟肼+链霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素
144、单项选择题 治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）
A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散
145、单项选择题 关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的（）
A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
146、单项选择题
患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。
应进一步选择下列哪项检查协助诊断（）
A.C反应蛋白
B.类风湿因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
E.骨髓细胞学检查
147、单项选择题 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起的（）
A.血凝素，抗原性漂移
B.神经氨酸酶，抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换
148、单项选择题 佝偻病初期治疗主法是（）
A.健脾益气
B.健脾助运
C.益气养血
D.柔肝平肝
E.补肾壮骨
149、单项选择题 下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现（）
A.低白蛋白血症
B.氮质血症
C.水紊乱
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
150、单项选择题 脐风的临床症状，下面哪项描述是错误的（）
A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清
151、单项选择题 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是（）
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查
152、单项选择题 患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应做下列哪项检查协助诊断（）
A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白
153、单项选择题 下列症状除哪项外，其他均可在阳黄中出现（）
A.黄色鲜明
B.烦躁神昏
C.大便灰白而溏
D.身有微热
E.舌苔厚腻微黄
154、单项选择题 儿童肾脏的生理功能不包括（）
A.浓缩和稀释功能
B.肾小球滤过功能
C.肾小管的重吸收和排泄功能
D.产生抗利尿激素
E.酸碱平衡的调节功能
155、单项选择题 脑膜炎双球菌为（）
A.严格需氧的革兰阳性球菌
B.厌氧的革兰阴性球菌
C.严格需氧的革兰阴性球菌
D.厌氧的革兰阳性球菌
E.革兰阴性球菌，兼性厌氧菌
156、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）
A.呼吸道传播
B.粪口传播
C.密切接触
D.虫媒传播
E.血液传播
157、单项选择题 以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状（）
A.紫癜反复发作
B.小腿及臀部较多
C.颜色较鲜明
D.关节肿痛，尿血
E.起病缓慢，病程较长
158、单项选择题 以下何种脏器受影响会导致小儿肺炎喘嗽变证（）
A.心肾
B.心肝
C.脾肾
D.肝脾
E.心脾
159、多项选择题 诊断风湿热的条件是（）
A.近期有链球菌感染史
B.1个主要表现
C.2个主要表现
D.1个主要表现＋1个次要表现
E.以上都不是
160、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是（）
A.辛凉透表，清热解毒
B.疏风解表，清热凉血
C.清气凉营，解毒化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒
161、单项选择题 下列各项不属于心衰诊断标准的是（）
A.安静时心率增快，婴儿>180次／分，幼儿>160次／分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次／分以上
D.心音明显低钝，或出现奔马律
E.突然烦躁不安，面色苍白或发灰
162、多项选择题 佝偻病的初期，血生化可表现为（）
A.血钙正常
B.血钙稍低
C.钙磷乘积小于30
D.血碱性磷酸酶增高
E.血肌酐上升
163、单项选择题 下列哪项除外，都是赤游丹多见的发病部位（）
A.颜面
B.眼
C.鼻
D.耳
E.四肢
164、单项选择题 下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（）
A.持续高热，肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹，相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性
165、单项选择题 患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA的靶抗原成分是（）
A.髓过氧化酶
B.丝氨酸蛋白酶
C.乳铁蛋白
D.磷酸激酶
E.组蛋白酶
166、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）
A.输尿管下段
B.输尿管口（入膀胱处）
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部
167、多项选择题 泌尿道感染宿主内在因素是（）
A.分泌型IgA的产生存在缺陷，使尿中分泌型IgA浓度减低
B.先天性或获得性尿路畸形
C.新生儿和小婴儿抗感染能力差
D.糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高
E.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高
168、单项选择题 下列各项，属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是（）
A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染
169、单项选择题 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。 该病人最可能的诊断是（）
A.中毒性细菌性痢疾
B.化脓性脑膜炎
C.脑性疟疾
D.流行性乙型脑炎
E.钩端螺旋体病
170、单项选择题 治疗小儿风寒咳嗽的首选方剂（）
A.麻黄汤
B.小青龙汤
C.桂枝汤
D.华盖散
E.射干麻黄汤
171、单项选择题 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 引起本病的病原菌是（）
A.草绿色链球菌
B.甲型B群链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌
172、单项选择题 流行性乙性脑炎的三大主症是（）
A.头痛、项强、嗜睡
B.发热、呕吐、昏迷
C.发热、头痛、抽搐
D.发热、抽搐、昏迷
E.呕吐、抽搐、嗜睡
173、单项选择题 小儿汗证的最基本的病理是（）
A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调
174、单项选择题 下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点（）
A.发热期常有皮疹，时隐时现
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.全身症状重，发热常呈弛张热型
D.心包或心肌可受侵犯
E.小关节畸形
175、单项选择题 小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切（）
A.心、脾、肾
B.脾、肾
C.心、肾、膀胱
D.肾、膀胱
E.肝、肾
176、单项选择题 患儿，19个月。壮热不退，颈部臖核肿痛，手足硬肿，目赤咽红，肌肤斑疹，舌红绛，脉数有力。治疗宜选方（）
A.麻杏石甘汤
B.清瘟败毒饮
C.大承气汤
D.桑菊饮
E.银翘散
177、单项选择题 治疗脐疮的首选方剂是（）
A.五味消毒饮
B.犀角散
C.犀角消毒饮
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮
178、单项选择题 下列哪一项不属于。肾活检的指征（）
A.持续的血尿或蛋白尿
B.急进性肾炎
C.遗传性肾炎
D.多囊肾
E.原因不明的急、慢性肾功能不全
179、单项选择题 治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是（）
A.健脾丸
B.异功散
C.香砂六君丸
D.四君子汤
E.七味白术散
180、单项选择题 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施，但除外（）
A.低盐饮食
B.卧床休息
C.应用利尿剂
D.青霉素治疗
E.低蛋白饮食
181、单项选择题 小儿何时头项仍软弱下垂为头项软（）
A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.1岁左右
E.2岁左右
182、单项选择题 患儿，女，3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g／L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。 对患儿最危险的治疗是（）
A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳
183、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 首先应做的检查是（）
A.血培养
B.血培养及嗜酸细胞计数
C.病毒分离
D.外斐试验
E.嗜异凝集试验
184、单项选择题 猩红热出疹的时间是（）
A.与发热同时
B.发热后12～48小时
C.发热后48～72小时
D.发热后60～72小时
E.以上都不是
185、单项选择题 治疗硬肿症阳气虚衰证，应首选的方剂是（）
A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤
186、多项选择题 血尿的发病机制是（）
A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高
187、单项选择题 鹅口疮的发病与何脏有关（）
A.心肝肾
B.心肺肾
C.心脾肾
D.心肺脾
E.心肝脾
188、单项选择题 急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的（）
A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量
C.每日测体重，以每日下降5%体重为宜
D.每日按基础代谢所需的液体量
E.每日按基础代谢量+前1天尿量
189、单项选择题 细菌性痢疾的主要病变在于（）
A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.回肠的侵袭性肠炎
D.小肠的侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎
190、单项选择题 儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种（）
A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段肾小球硬化
191、单项选择题 4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征并发心力衰竭
C.肾病综合征并发腹膜炎
D.肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液
E.以上均不是
192、单项选择题 高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）
A.ACEI
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.钙拮抗药
193、多项选择题 急性肾小球肾炎的典型表现是（）
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿量减少
194、单项选择题 急惊风的中医治疗原则为（）
A.疏风清热，开窍镇惊
B.清心开窍，凉肝熄风
C.消食导滞，熄风镇惊
D.清热豁痰，熄风镇惊
E.镇静安神，化痰熄风
195、单项选择题 血管炎综合征的常见类型是（）
A.过敏性紫癜
B.皮肤黏膜淋巴结综合征
C.婴儿多动脉炎
D.动脉炎
E.以上都不是
196、单项选择题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.病情缓解抗风湿药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
197、单项选择题 治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂（）
A.犀角散
B.栀子柏皮汤
C.茵陈蒿汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散
198、单项选择题 关于麻疹的流行病学下列哪项不正确（）
A.传染源主要是患者，传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B.感染后可获终身免疫
C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D.潜伏期后2～3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离
199、单项选择题 关于麻疹，错误的是（）
A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周，ELISA法可测出麻疹抗体
200、单项选择题 6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个／HP，血压：140／90mmHg，血浆白蛋白35g／L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）
A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高
201、单项选择题
小儿HIV感染分类中A2是指（）
A.有轻微症状和体征，无免疫抑制
B.有轻微症状和体征，轻度免疫抑制
C.有轻微症状和体征，中度免疫抑制
D.有中度症状和体征，中度免疫抑制
E.有中度症状和体征，重度免疫抑制
202、单项选择题 治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是（）
A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸
203、多项选择题 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断（）
A.血清蛋白电泳γ球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞
204、单项选择题 下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确（）
A.应隔离卧床休息
B.保持房间内适当的温度和湿度
C.防止并发症，应尽快给予抗生素
D.高热时可给予小剂量的退热剂
E.保持皮肤及黏膜的清洁
205、多项选择题 急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的（）
A.水肿、少尿、循环充血者，可口服氢氯噻嗪
B.少尿和（或）明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
C.忌用螺内酯（安体舒通）
D.可利用渗透性利尿剂
E.以上都不是
206、单项选择题 男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人进一步的治疗措施是（）
A.补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药
207、单项选择题 下述哪项不是猩红热的临床特征（）
A.咽喉肿痛糜烂
B.舌如杨梅
C.面部无疹
D.口周苍白
E.疹间皮肤正常
208、单项选择题 小儿败血症的确诊主要依据是（）
A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾大
C.高热伴周围血常规中白细胞升高
D.血培养阳性
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
209、单项选择题 EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是（）
A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，抗Vacuum（+）
B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗Vacuum（+）
C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞>60%，异淋>15%，抗Vacuum（+）
D.发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗VCA，IgM（+）
E.发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，异淋<10%，，抗Vacuum（+）
210、多项选择题 过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎（）
A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.血压增高及浮肿
E.慢性肾功能衰竭
211、单项选择题 治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是（）
A.参附龙牡救逆汤
B.真武汤合苓桂术甘汤
C.五皮饮
D.参苓白术散
E.五苓散
212、单项选择题 小儿感冒发热引起的惊厥，下列哪项不是其主要特点（）
A.多发于6个月～3岁
B.惊厥多发生于起病后1～2天
C.只发作一次，很少发作二次以上
D.热退后惊厥即止
E.惊厥发作后很少留有后遗症
213、单项选择题 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 患儿首选哪项检查（）
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.肾功能
D.尿红细胞形态
E.肝功能及乙肝五项
214、单项选择题
患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++），红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4.5×109／L，血小板87×109／L，ASO1∶800，血BUN4.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）
A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎
215、单项选择题 治疗口疮心火上炎证，应首选的方剂是（）
A.导赤散
B.凉膈散
C.泻心汤
D.泻心导赤散
E.黄连解毒汤
216、单项选择题 小儿遗尿的病机主要是（）
A.肾气不足，膀胱虚寒
B.肺脾气虚，水道失约
C.心肾失交，水火不济
D.肝经郁热，疏泄失司
E.脾肾气虚，下元不固
217、单项选择题 免疫学过筛试验，不包括（）
A.外周血淋巴细胞计数
B.PPD
C.T细胞及其亚群数量的检测
D.血清量测定
E.血清C3含量的测定
218、多项选择题 肾小管酸中毒临床类型包括（）
A.远端肾小管酸中毒（RTA-Ⅰ）
B.近端肾小管酸中毒（RTA-Ⅱ）
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒（RTA-Ⅲ）
D.高钾型肾小管酸中毒（RTA-Ⅳ）
E.高钠型肾小管酸中毒（11TA-Ⅴ）
219、单项选择题 下列各项，有关汗证的描述，不正确的是（）
A.汗证多属虚证
B.自汗以气虚、阳虚为主
C.盗汗以阴虚、血虚为主
D.小儿汗证多为虚实夹杂证
E.实证多为湿热迫蒸
220、单项选择题 一般说来，第1～6天的出疹性传染病的出疹次序（）
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B.水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C.水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒
221、单项选择题 治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为（）
A.暖肝理脾汤
B.十味温胆汤
C.大定风珠
D.固真汤
E.六君子汤
222、单项选择题 IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后（）
A.15～29天
B.30～59天
C.60～89天
D.90～120天
E.120～150天
223、多项选择题 小儿风湿热，表现为舞蹈病时的特点有（）
A.肌肉乏力和情绪不稳
B.有共济失调，如不能持物
C.有不自主的运动，在注意力集中时加剧，入睡后消失
D.女孩多于男孩
E.以上都不是
224、单项选择题 麻疹传染期为（）
A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天
225、单项选择题 对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度（）
A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128
226、单项选择题 猩红热的病原学治疗应首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.洁霉素
E.链霉素
227、单项选择题 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是（）
A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病
228、单项选择题 下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是（）
A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪
229、单项选择题 麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
230、单项选择题 下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的（）
A.多见于青少年
B.首发症状以皮肤紫癜为主
C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛
D.起病前1～3周常有上呼吸道感染史
E.紫癜向心性分布及非对称性
231、单项选择题 治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是（）
A.普济消毒饮
B.五味消毒饮
C.犀角解毒饮
D.银翘散
E.宣毒发表汤
232、单项选择题 有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的（）
A.主要成分是白蛋白
B.定量不超过100mg／Kg
C.定量不超过100mg／m2
D.尿蛋白／肌酐≤0.2
E.尿蛋白定性试验阴性
233、单项选择题 疫毒痢毒邪内闭的治法是（）
A.清热利湿，熄风开窍
B.清热解毒，凉血熄风
C.清肠解毒，泄热开窍
D.消食导滞，安神镇惊
E.化湿解毒，熄风镇惊
234、单项选择题 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 支持肾炎性肾病的化验指标是（）
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血尿
C.高胆固醇血症
D.α2球蛋白升高
E.血清补体C3下降
235、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）
A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心
236、单项选择题 不会导致重症联合免疫缺陷病的是（）
A.RAG-l基因突变
B.腺苷脱氨酶基因缺陷
C.RAG-2基因突变
D.γ-基因突变
E.BT基因突变
237、单项选择题 肥达反应假阳性的原因，错误的是（）
A.其他感染
B.早期应用抗生素
C.伤寒杆菌的变异
D.老、弱、婴幼儿患者
E.免疫缺陷者
238、单项选择题 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）
A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速使用全量洋地黄化
E.口服复方降压片
239、单项选择题 急性肾炎血液化验改变意义较大的是（）
A.红细胞沉降率增快
B.轻度贫血
C.白细胞增高
D.抗链球菌溶血素增高（ASO）
E.血总补体和C3下降
240、单项选择题 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP16.5／mm120Hg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。 诊断为（）
A.急性肾炎并急性肾功能不全
B.急性肾炎并高血压脑病
C.急性肾炎并急性循环充血
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎
241、多项选择题 风湿热时链球菌感染证据的检查有（）
A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.因拭子培养发现A组乙型链球菌
C.血沉增快
D.C反应蛋白增高
E.抗链球菌抗体滴度增高
242、单项选择题 风湿热的好发年龄为（）
A.3岁以下
B.3～5岁
C.6～15岁
D.15～18岁
E.18岁以上
243、单项选择题 6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3／9.3kPa（100／70mmHg），全身明显水肿，有腹水。尿蛋白（++），白细胞0～1／HP，红细胞0～2／HP（离心法），血胆固醇360mg／dL，总蛋白4.5mg／dL，白蛋白占35%，尿素氮24mg／dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg／dL考虑诊断为（）
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是
244、单项选择题
12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。
该患儿需卧床休息（）
A.2周
B.3周
C.4周
D.5～6周
E.至少8周
245、单项选择题 小儿暑温发病有严格的季节性，其主要发生在（）
A.春夏
B.夏秋
C.冬春
D.夏季
E.秋季
246、单项选择题 风疹出疹多在发热的第几天（）
A.当天或第2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
247、单项选择题 目前临床上见到的疳证多属（）
A.疳气
B.疳积
C.干疳
D.口疳
E.蛔疳
248、多项选择题 IgA肾病的常见诱因有（）
A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒
249、单项选择题 高滴度UIRNP抗体是诊断下列哪种疾病的必要实验室条件（）
A.皮肌炎
B.风湿热
C.混合性结缔组织病
D.系统性红斑狼疮
E.结节性多动脉炎
250、单项选择题 下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点（）
A.淤点、淤斑进行性增多，融合
B.起病急骤，中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变
251、单项选择题 佝偻病在临床上分为（）期.
A.2期
B.5期
C.4期
D.3期
E.不分期
252、多项选择题 儿童系统性红斑狼疮的表现中，可危及生命的是（）
A.蝶形红斑，口鼻溃疡，雷诺症
B.心包炎，血管炎，狼疮危象
C.狼疮肾炎，肾功能衰竭
D.腹痛、腹泻
E.定向障碍，脑电图异常
253、单项选择题 下列除哪项外，均是硬肿症的病因（）
A.先天禀赋不足
B.保暖不当
C.感受他病
D.早产儿
E.跌仆损伤
254、单项选择题 佝偻病的主要辨证方法是（）
A.六经
B.气血
C.痰瘀
D.三焦
E.脏腑
255、单项选择题 口疮的主要特征为（）
A.口颊、舌体、上颚、齿龈等处发生溃疡
B.咽喉中有白假膜
C.口腔舌上布满白屑
D.口腔黏膜起灰白色斑
E.牙龈有白色小疱点
256、单项选择题 急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24h尿量大于多少时，即为利尿期（）
A.200ml／m2
B.250ml／m2
C.300ml／m2
D.350ml／m2
E.400ml／m2
257、多项选择题 急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状（）
A.严重循环充血
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.急性进行性肾炎
E.以上都不是
258、单项选择题 疳积与食积的主要区别是（）
A.不思饮食
B.大便不调
C.大便酸臭
D.腹部胀满
E.形体明显消瘦
259、单项选择题 2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是（）
A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.脑膜炎球菌
260、单项选择题 9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 应与下列哪些疾病相鉴别（）
A.高热抽搐
B.脑炎
C.休克
D.心衰
E.肾衰
261、单项选择题 佝偻病激期，最主要的表现为（）。
A.多汗
B.夜惊
C.骨骼改变
D.血磷升高
E.血钙升高
262、单项选择题 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。 应当告知家长（）
A.无需担心，预后好
B.休息好，预后好
C.按时服药，不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差
263、单项选择题 治疗小儿胃阴不足型厌食证，首选方剂是（）
A.沙参麦冬汤
B.益胃汤
C.养胃增液汤
D.大补阴丸
E.麦门冬汤
264、单项选择题 男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6／L，IgA0.76／L，IgB0.056／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）
A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.选择性IgM缺陷症
265、单项选择题 患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应首先考虑为（）
A.川崎病
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.结核性关节炎
E.败血症
266、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）
A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型
267、单项选择题 某患儿2岁，智力不全，精神呆滞，不哭不闹不语，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，食纳少，大便秘，舌光无苔。治疗的首选方剂是（）
A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸
268、单项选择题 患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，高出皮肤，压之不退色，伴痒感。腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤
269、单项选择题 关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）
A.初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存
270、单项选择题 在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪种感染形式最常见（）
A.上呼吸道感染，鼻咽炎
B.暂时菌血症
C.感染带菌状态
D.败血症
E.化脓性脑脊髓膜炎
271、单项选择题 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次／分，面色难看，唇周青紫，心率180次／分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3.5cm质软，考虑哪种情况（）
A.麻疹并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肝脓肿
D.麻疹肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎
272、单项选择题 患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。 行静脉肾盂造影，显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的（）
A.逆行造影
B.磁共振成像检查
C.肾血管造影
D.CT检查了解梗阻的部位
E.肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影
273、单项选择题 哪项不是幼儿急疹的特点（）
A.病原为柯萨奇病毒
B.6～18个月多见
C.高热3～5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大
274、多项选择题 肾小管酸中毒的治疗原则包括（）
A.早诊断、早治疗
B.纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱
C.防治骨病
D.防治肾钙化
E.加强营养促进生长发育
275、单项选择题 发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是（）
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全
276、单项选择题 6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白主要起到什么作用（）
A.防止继发感染
B.防止发病
C.若发病可以减轻症状
D.无预防作用
E.以上都不是
277、多项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征需与下列疾病鉴别诊断（）
A.甲状腺功能亢进
B.淋巴结核
C.幼年类风湿病
D.风疹
E.渗出性多型性红斑
278、单项选择题
女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。
下列哪项检查最有意义（）
A.复查肝功能
B.血培养
C.血凝溶试验
D.红细胞沉降率
E.血滴涂片找疟原虫
279、单项选择题 环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是（）
A.2～3mg／kg，疗程4～6个月
B.2～3mg／kg，疗程8周～3个月
C.3～5mg／kg，疗程6周～3个月
D.1～2mg／kg，疗程8周～6个月
E.3～5mg／kg，疗程3～6个月
280、单项选择题 以24h尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是（）
A.50mg／kg
B.60mg／kg
C.70mg／kg
D.75mg／kg
E.100mg／kg
281、单项选择题 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 该病例可诊断为（）
A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）
D.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）
E.幼年强直性脊柱炎
282、单项选择题 患儿，2岁。发热20余天，现身热渐退，咽干唇裂，口渴喜饮，大便硬结，舌质红，舌苔少，脉细。此时通便可加用（）
A.大黄
B.芒硝
C.瓜蒌仁
D.番泻叶
E.甘草
283、单项选择题 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（）
A.尿潜血检查
B.尿胆红素
C.尿三杯试验
D.尿沉渣检查
E.血尿颜色
284、单项选择题 鹅口疮的主要特征是（）
A.口腔周围及舌体生白色小疮点
B.口腔舌上满布白屑，形如雪片
C.咽喉部有白假膜
D.齿龈有白色小泡点
E.口腔内红赤溃烂
285、多项选择题 风湿性心内膜炎累及的瓣膜下列哪些恰当（）
A.二尖瓣最常受累
B.主动脉瓣次之
C.肺动脉瓣很少受累
D.三尖瓣也常受累
E.以上都不是
286、单项选择题 全部免疫活性细胞均来源于（）
A.淋巴干细胞
B.胚胎多能干细胞
C.骨髓多能干细胞
D.树突状细胞
E.单核巨噬细胞
287、单项选择题 患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常。可能的诊断是（）
A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病
288、多项选择题 急性肾炎的诊断依据有下列哪些（）
A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、少尿、血尿
C.尿常规检查可见蛋白、RBC及管型
D.血清补体下降，胆固醇升高
E.以上都不是
289、单项选择题
男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗（）
A.更换非甾体抗炎药
B.使用糖皮质激素
C.加强抗感染
D.血浆置换
E.以上都不是
290、单项选择题 佝偻病的基本治疗原则是（）
A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾
291、单项选择题
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。
最可能的诊断是（）
A.猩红热
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.传染性单核细胞增多症
D.幼年性类风湿性关节炎
E.川崎病
292、单项选择题
7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40℃，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12，NBT2%。该病例的诊断为（）
A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症
293、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（）
A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
294、单项选择题 川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病，其最常受累且严重的血管是（）
A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉
295、单项选择题 补充累计损失量，中度脱水患儿应补液（）
A.30ml／kg
B.40ml／kg
C.50ml／kg
D.50～100ml／kg
E.100～120ml／kg
296、单项选择题 关于麻疹的流行病学，哪项不符（）
A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者
B.感染后可获终生免疫
C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
D.前驱期传染性最强
E.出疹后5天传染性消失
297、单项选择题 女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助（）
A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定
298、单项选择题 下述各项，易继发急性肾小球肾炎的传染病是（）
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
299、多项选择题 急性肾炎水肿的原因是（）
A.肾小球滤过率下降，水钠潴留
B.肾小球基膜受损
C.继发性醛固酮增多
D.低蛋白血症
E.以上都不是
300、单项选择题 男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院，化验血清免疫球蛋白IgG7.06g／L，IgA0.03g／L，IgM1.65g／L，末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，X线胸片正常，最可能的诊断是（）
A.暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.选择性IgM缺乏症
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.选择性IgA缺乏症