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1、单项选择题 某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验（+）
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
2、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为
A．80%
B．70%
C．60%
D．40%
E．20%
3、多项选择题 血液凝固的阶段包括（）
A.凝血活酶（凝血活酶复合物）形成
B.凝血酶形成
C.纤维蛋白形成
D.纤维蛋白降解产物形成
E.FDP形成
4、单项选择题
某患者外周血涂片如图，请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质（）
A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
5、单项选择题 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确
A．又称碱变性试验
B．测定HbF的抗碱能力
C．用半饱和硫酸铵中止反应
D．用540nm波长比色
E．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少
6、单项选择题 下列疾病与血管内溶血无关的是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿
7、单项选择题 某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。 该病人初步诊断为（）
A.vWD
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.血友病A
E.因子Ⅷ的抑制物存在
8、单项选择题 下列哪一项结果符合多发性骨髓瘤患者血清生化检验（）
A.血清磷下降
B.Β2-微球蛋白下降
C.血清乳酸脱氢酶下降
D.血清钙增加
E.尿素氮正常
9、多项选择题 骨髓损伤使中性粒细胞生成减少，主要机制有（）
A.药物引起的损伤
B.化学毒物及放射线
C.免疫因素
D.异常细胞浸润骨髓
E.细胞成熟障碍--无效造血
10、单项选择题 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A．再障
B．小细胞性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．球形红细胞增多症
E．巨幼红细胞贫血
11、单项选择题 环状铁粒幼红细胞是指（）
A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上，绕核周1/4以上者
B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上，绕核周2/5以上者
C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上，绕核周1/2以上者
D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上，绕核周2/3以上者
E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上，环核周者
12、单项选择题 临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是（）
A.ELISA法
B.PCR
C.RIA
D.免疫扩散法
E.免疫电泳法
13、单项选择题 外周血白细胞数量减少有时可以提示发生了（）
A.呼吸系统疾病
B.伤寒杆菌感染
C.类白血病
D.弥散性血管内凝血
E.骨髓增生性疾病
14、单项选择题
男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。
患者可能为下列哪种疾病（）
A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
15、多项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
开展上述检测工作时，实验室正确的做法是
A．开展各项实验前，应对实验样本及实验活动进行风险评估
B．只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理，其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作；疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C．用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装，由专人直接送往实验室即可
D．所有实验废弃物应按感染性废弃物收集，并在实验室内高压后再移出
E．生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F．采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时，如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂，应在生物安全柜内装卸
16、单项选择题 根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
17、单项选择题 下列哪项不属于血红蛋白病（）
A.卟啉病
B.高铁血红蛋白血症
C.镰状细胞贫血
D.血红蛋白E病
E.β地中海贫血
18、单项选择题
男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查（）
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
19、单项选择题 下列哪项叙述不符合显带染色体命名（）
A.显带染色体的明暗条纹称为带
B.染色体上明显而恒定的形态特征，称为界标
C.亚带的描述就是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数
D.如果亚带再被分，则其命名是在亚带后加标点，再加数字
E.两个界标间的区域称为染色体区
20、多项选择题 关于乳酸酸中毒正确的是
A．预后不佳，死亡率高
B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵
C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症
D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒
E．阴离子间隙AG<18
21、单项选择题 目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒（）
A.在4颗以上并围绕核周1/4以上者
B.在4颗以上并围绕核周1/2以上者
C.在6颗以上并围绕核周1/4以上者
D.在6颗以上并围绕核周1/2以上者
E.以上说法都不对
22、单项选择题
某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45％，见于下列何种疾病
A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．慢性病贫血
D．铁粒幼细胞贫血
E．白血病
23、单项选择题 原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是（）
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
24、多项选择题
患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×10<sup>12</sup>/L，Hb100g/L，WBC130×10<sup>9</sup>/L，PLT100×10<sup>9</sup>/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。
此患者可能的诊断是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.骨髓纤维化
25、单项选择题 男性，36岁，患者持续高热8天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血常规检查血红蛋白量95g/L，白细胞数3.1×109/L，血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量48g/L，白细胞数1.1×109/L，血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（）
A.再障
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤
26、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
B．红细胞是利用一般隐血试验的原理
C．蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感。
D．葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
E．尿液PH利用指示剂变色来检测
F．酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感
27、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
确诊本病的首选检查是()
A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养
28、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B．甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C．麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D．福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E．福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml，使尿液PH维持在2左右
F．浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐
29、单项选择题 过失误差，尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出，这种质控方法称
A．追加法
B．保留法
C．Delta检查法
D．Shewhart图法
E．比较法
30、单项选择题 患者男，22岁，因发热、面色苍白入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），全身皮肤散在出血点，实验室检查：WBC53.26×109/L，Hb95g/L，PLT42×109/L，骨髓原粒细胞0.92，早幼粒细胞0.01，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见，此患者应诊断为（）
A.急性粒细胞白血病未成熟型（M1）
B.急性粒细胞白血病伴成熟型（M2）
C.急性早幼粒细胞白血病（M3）
D.急性粒-单核细胞白血病（M4）
E.急性单核细胞白血病（M5）
31、单项选择题 中枢免疫器官包括
A．胸腺和骨髓
B．淋巴结
C．脾脏
D．扁桃腺
E．黏膜相关淋巴组织
32、单项选择题 富含血小板血浆（PRP）制备的离心力和时间为（）
A.3～5min，800g离心力
B.6～8min，大于1000g离心力
C.10min，250g离心力
D.10～15min，3000g离心力
E.15～20min，2000g离心力
33、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关“干抽”现象，下列叙述正确的是（提示抽吸骨髓液时，显示“干抽”。）（）
A.是指非技术原因或穿刺位置不当，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B.常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C.骨髓极度增生，细胞排列过于密集时可发生“干抽”，如白血病
D.可发生于肿瘤骨髓浸润时
E.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查，一般不影响结果判断
F.发生“干抽”时，可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查
34、单项选择题 形态学检测，凋亡细胞特征不包括（）
A.细胞体积与细胞核变小
B.细胞质浓缩
C.出泡现象
D.网状的染色体结构
E.质膜包绕核碎片
35、单项选择题 男性轻度贫血，其血红蛋白可能为（）
A.122g/L
B.98g/L
C.80g/L
D.58g/L
E.30g/L
36、单项选择题 全血细胞减少最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.巨幼红细胞性贫血
37、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见，对于该患者必要的检测包括（提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。）（）
A.骨髓细胞检测
B.血红蛋白检测
C.尿本-周蛋白检测
D.骨髓组织检测
E.X线检查、血沉
F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测
38、单项选择题 患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45％，其诊断可能为
A．溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．地中海贫血
E．铁粒幼红细胞性贫血
39、单项选择题 关于骨髓增生程度，错误的是（）
A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度
B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级
C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血
D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度
E.骨髓增生明显活跃时，成熟红细胞与有核细胞之比为50∶1
40、多项选择题 纤维蛋白降解产物包括（）
A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y
41、单项选择题 早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）
A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变
42、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10<sup>12</sup>/L，HB68g/L，WBC29.5×10<sup>9</sup>/L，PLT32×10<sup>9</sup>/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）
A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性
43、多项选择题 荧光原位杂交技术可包括下列哪项（）
A.间期核FISH
B.染色体FISH
C.DNA纤维FISH
D.比较基因组杂交
E.姐妹染色体互换实验
44、单项选择题 可作为地中海贫血诊断的试验是（）
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
45、单项选择题
如图，若外周血圈中所示红细胞增多，最常见于（）
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
46、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征（）
A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多，电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
47、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的（）
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
48、多项选择题 T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()
A．肉芽肿形成
B．皮肤局部红肿硬结
C．移植排斥反应
D．剥脱性皮炎
E．肺结核空洞形成
49、多项选择题 有关尿量的表述正确的是
A．应精确至1ml
B．成年人：1000～2000ml／24h
C．多尿是指24小时尿总量超过2000ml
D．少尿是指24小时尿量少于1000ml
E．无尿指24小时尿量少于100ml
50、多项选择题 尿比重的参考值正确的是
A．晨尿，1．015～1．025
B．晨尿，1．005～1．020
C．新生儿，1．002～1．004
D．随机尿，1．003～1．035
E．随机尿，1．015～1．035
51、单项选择题 白血病性原始细胞的超微结构观察，以下不属于胞核内特殊结构的是（）
A.核环
B.Auer小体
C.核泡
D.假性包涵体
E.核内小体
52、单项选择题 患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）
A.因子Ⅹ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ
53、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低
54、单项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为
A．穿工作服、戴外科口罩
B．穿工作服，戴N95口罩
C．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩
D．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩、单层一次性手套，穿不露脚趾的实验鞋
E．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、N95口罩、双层手套，鞋套或专用实验鞋，护目镜或面罩
F．工作服即可
55、单项选择题 关于血管外溶血，下列叙述错误的是（）
A.红细胞在脾脏等单核-巨噬细胞系统被吞噬破坏
B.血红蛋白就地分解代谢，形成血红蛋白血症
C.多为先天性
D.常呈慢性发作
E.患者常有脾大
56、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检，下列叙述正确的是（提示采用骨髓活组织检查，骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。）（）
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强，固定迅速，引起组织细胞收缩较轻微，临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中，红系细胞染色较深，粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定，与年龄无关
57、单项选择题 CML是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
58、多项选择题 与获得性血栓前状态相关的基础病变有()
A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏
59、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 为髓细胞系分化抗原的是（提示MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。）（）
A.CD15
B.CDl0
C.CD19
D.CD13
E.CD3
F.CD33
60、单项选择题 神经鞘磷脂酶活性的检测对下列哪种疾病的诊断有决定性意义（）
A.戈谢病
B.尼曼-匹克病
C.朗汉斯细胞组织细胞增生症
D.恶性组织细胞增多症
E.神经节苷脂沉积病
61、单项选择题 下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成（）
A.PS
B.因子ⅩⅢ
C.PC
D.PZ
E.因子Ⅶ
62、单项选择题 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）
A.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁增加，细胞外铁减少
C.细胞内铁减少，细胞外铁增加
D.细胞内铁增加，细胞外铁增加
E.细胞内铁减少，细胞外铁正常
63、单项选择题 扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是（）
A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则，常有很深的凹陷
64、单项选择题 在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验灵敏性的指标是
A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率
65、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时，氢离子浓度提高到原来的
A．0．001倍
B．3倍
C．30倍
D．300倍
E．1000倍
66、多项选择题 患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是
A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
67、单项选择题 下列哪项符合戈谢病（）
A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性
68、单项选择题 RDW明显增高，MCV减低的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
69、单项选择题 关于RBCMCV的叙述，下列哪项正确（）
A.MCV正常，提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内
70、单项选择题 女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 最可能诊断为（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症
71、单项选择题 下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的（）
A.外周血中异常单核细胞增多
B.是一种传染性低的传染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现
72、单项选择题 见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
73、单项选择题 RC绝对值减低的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
74、单项选择题 红细胞G6PD缺乏症诊断的试验不包括（）
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
75、多项选择题 血液学检验的研究重点主要是
A．检验的技术/方法
B．检验的全面质量管理
C．检验结果的临床应用
D．检验仪器的自动化
E．检验试剂的商品化
76、单项选择题 下列哪种白血病在扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.多毛细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
77、单项选择题 决定抗原特异性的是
A．抗原的物理形状
B．抗原结构的复杂性
C．抗原分子表面的特殊化学基团
D．抗原相对分子质量的大小
78、单项选择题 下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别（）
A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
79、单项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
80、单项选择题 下列哪种疾病不宜做骨髓检查（）
A.ITP
B.PNH
C.再生障碍性贫血
D.妊娠中晚期妇女
E.多发性骨髓瘤
81、多项选择题 依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括
A．患者自我准备
B．检验申请
C．原始样品采集
D．标本运送到实验室
E．在实验室内，对标本进行离心等检测前处理
82、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是（）
A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨核细胞
D.巨大血小板
E.巨大原始粒细胞
83、单项选择题 原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征，其增高的免疫球蛋白主要属于（）
A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM
84、单项选择题 下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞（）
A.急性失血后贫血
B.急性红白血病
C.再生障碍性贫血
D.骨髓异常增生综合征
E.骨髓纤维化
85、单项选择题 下列哪种物质不属于17-OHCS()
A．皮质醇
B．四氢皮质醇
C．雄酮
D．皮质素
E．四氢皮质素
86、单项选择题 对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为（）
A.POX
B.SB
C.NAP
D.PAS
E.NSE
87、单项选择题
患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。
该疾病是一种起源于多能干细胞的恶性克隆增殖性疾病，其特征性异常染色体为（）
A.t（9；11）（p22；q23）
B.t（15；17）（q22；q12）
C.t（8；21）（q22；q22）
D.t（6；9）（p23；q34）
E.t（9；22）（q34；q11）
F.t（8；16）（p11；p13）
88、多项选择题 依据ISO15189，质量手册必须规定的内容包括
A．质量管理体系文件的架构
B．每一项检测的流程
C．技术主管的权利和责任
D．实验室拟提供的服务范围
E．实验室对良好职业行为的承诺
89、单项选择题 患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×109/L，血小板55×109/L，Fg0.3g/L，便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发（）
A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征
90、单项选择题 红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于（）
A.收缩蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.锚蛋白
E.以上全部
91、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的，Κ值一般为()
A．1，2
B．2，3
C．3，4
D．1，3
E．2，4
92、单项选择题 关于CML，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
93、单项选择题 过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是（）
A.束臂试验阳性
B.血小板＞500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标
94、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
95、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
96、单项选择题 诊断ITP不需下列哪项指标（）
A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查
97、单项选择题 尼曼-匹克病的细胞诊断依据是（）
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
98、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM
99、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）
A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似
100、单项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 最可能的诊断是（）
A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质
101、单项选择题 男性，5岁，无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患儿外祖父确诊为血友病甲，对患儿进行实验室检查，最不可能出现下列哪项结果（）
A.CT延长
B.PT延长
C.APTT延长
D.复钙时间延长
E.凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正
102、单项选择题 确诊淋巴瘤的实验室检查是（）
A.骨髓细胞学检查
B.腹部B超
C.胸片
D.病理组织学切片检查
E.血常规
103、多项选择题 不属于尿中生理性结晶的是
A．草酸钙结晶
B．胆红素结晶
C．胱氨酸结晶
D．胆固醇结晶
E．尿酸结晶
104、单项选择题 下列哪种疾病时血小板粘附率减低（）
A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎
105、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化，用于考察测定的()
A．精密度
B．特异性
C．准确度
D．敏感性
E．误差
106、单项选择题 判断体内铁贮存量最敏感的指标是（）
A.可溶转铁蛋白受体
B.转铁蛋白饱和度
C.铁蛋白
D.转铁蛋白
E.铁结合力
107、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
彻底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒剂是
A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液
108、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为（）
A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上
109、单项选择题 在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为（）
A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm
110、单项选择题 关于真性红细胞增多症的骨髓检查，下列叙述错误的是（）
A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常
111、多项选择题 下列哪些不是血管内溶血的疾病（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.微血管病性溶血
C.血红蛋白病
D.G-6-PD缺乏症
E.迟发性溶血性输血反应
112、单项选择题 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（）
A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.网织红细胞计数正常
D.血清铁减少
E.骨髓小粒染色铁正常或减少
113、单项选择题 肝素的抗凝作用，尚需依赖（）
A.AT
B.肝素酶
C.APCI
D.a2-巨球蛋白
E.TM
114、单项选择题 用于阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.酸化血清溶血试验
115、单项选择题 检测B细胞功能的试验是（）
A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验
116、多项选择题 属于质量管理体系活动的是
A．血红蛋白检验项目的经济效益评价
B．新检测技术的研究
C．现有检验项目的临床应用价值评估
D．建立安全管理体系
E．实验室人员能力评估
117、单项选择题 与骨髓中血细胞释放入血无关的因素是（）
A.细胞的成熟变形
B.窦状隙的容积与（或）压力
C.造血实质的容积与（或）压力
D.释放因子的浓度
E.基质中的酸性黏多糖含量
118、单项选择题 关于红细胞清除，下列叙述最准确的是（）
A.衰老红细胞主要在肝中破坏，并由单核-巨噬细胞清除
B.衰老红细胞在脾和骨髓中破坏并由单核-巨噬细胞清除
C.衰老红细胞主要在肝、脾中破坏并由单核-巨噬细胞清除
D.衰老红细胞在肝、脾和骨髓中破坏由单核-巨噬细胞清除
E.衰老红细胞主要由单核-巨噬细胞破坏清除
119、单项选择题 对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()
A．糖原染色
B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C．非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E．过氧化物酶染色
120、多项选择题
如图所示的异常红细胞增多可见于()
A．α地中海贫血
B．β地中海贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E．PNH
121、单项选择题 细胞周期中，G2期为（）
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期
122、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情况下也具有一定意义）（）
A.疑有恶性肿瘤骨髓浸润
B.疑有急、慢性白血病
C.评价急、慢性白血病治疗效果
D.骨髓增生异常综合征（MDS）
E.非霍奇金淋巴瘤
F.多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤
123、单项选择题 依据ISO15189，关于设施和环境条件，叙述错误的是
A．实验室必须有保证开展工作的空间
B．必须由实验室负责人确定工作空间是否充分
C．实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠
D．实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定
E．实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害
124、单项选择题 下列哪种疾病可见总铁结合力升高（）
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.恶牲肿瘤
E.先天性转铁蛋白缺乏
125、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）
A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性
126、单项选择题 下列关于APTT和PT说法正确的是（）
A.APTT超过正常对照3s以上为异常
B.PT超过正常对照10s以上为异常
C.INR为PT结果报告方式之一
D.PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统
E.APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+
127、单项选择题 下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点（）
A.粗颗粒状和小块状
B.条状或块状
C.小块状
D.细颗粒状
E.核完全固缩
128、单项选择题 正常成人每天需要维生素B（）
A.2～5μg
B.5～10μg
C.10～20μg
D.20～25μg
E.25～30μg
129、单项选择题 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）
A.Ham试验
B.Donath-Landsteiner试验
C.免疫球蛋白测定
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
130、单项选择题 下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少（）
A.脾功能亢进
B.Evan综合征
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
131、单项选择题 某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
132、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为（）
A.0.5～1.5g/L
B.2.0～3.5g/L
C.3.0～4.5g/L
D.4.6～6.0g/L
E.6.1～7.5g/L
133、单项选择题 下列物质哪一种有利止血（）
A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素
134、单项选择题 诊断急性血管内溶血最有意义的结果是（）
A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性
135、单项选择题 关于溶菌酶活性试验正确的是（）
A.急性淋巴细胞白血病时含量增高
B.血清中溶菌酶大部分是淋巴细胞所释放
C.嗜酸性分叶核粒细胞中溶菌酶含量较高
D.溶菌酶含量增高可见于急性单核细胞白血病
E.尿溶菌酶增高可排除M5
136、多项选择题 补体系统的生物活性为
A．溶细胞作用
B．免疫复合物的清除作用
C．炎症介质作用
D．中和与溶解病毒作用
E．结合抗原作用
137、单项选择题 TXB2减少常见于（）
A.肺梗死
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
138、多项选择题 患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 RARS的形态学特征有（）
A.外周血原始细胞＜1％
B.外周血幼红细胞＞1％
C.骨髓中幼红细胞＜3％
D.骨髓中原始细胞＜5％
E.环状PAS阳性幼红细胞＜15％
F.环状铁粒幼红细胞＞15％
139、单项选择题 下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原（）
A.MPO
B.CD3
C.CD13
D.CD34
E.CD41
140、单项选择题
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。
检查结果显示：骨髓细胞形态学分类：原始细胞0.58；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（++）、α-NBE（-）；Ph（+）。从而诊断为
A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
141、单项选择题 ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是()
A．质量管理的一部分，致力于满足质量要求
B．质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力
C．质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任
D．质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动
E．质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
142、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 若该患者为尼曼-匹克病，具有诊断价值的指标是（）
A.泡沫样组织细胞
B.充满脂质的泡沫细胞
C.神经鞘磷脂酶的活性降低
D.β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%
E.肌张力低下
F.血小板计数减少
143、单项选择题
某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血
144、单项选择题 蔗糖水试验阳性的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
145、单项选择题 BT延长可见于下列疾病，但应除外（）
A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病
146、单项选择题 关于M3，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
147、单项选择题 下列叙述不符合血液学发展史的是（）
A.1673年发现红细胞
B.1749年发现白细胞
C.1942年发现血小板
D.血液有形成分主要包括红细胞、白细胞和血小板
E.显微镜的发明为血液学的发展开拓了新的前景
148、单项选择题 下列关于易栓症的描述正确的是()
A．PS缺陷不属于易栓症
B．血栓与止血的检验结果对易栓症的诊断具有决定性作用
C．多出现多个凝固调节蛋白的分子结构缺陷
D．发病多为青壮年
E．血栓形成或栓塞不易自发，多有明确诱因
149、单项选择题 蛋白C系统不包括（）
A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR
150、多项选择题 患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 为进行诊断应考虑进行的检查包括（）
A.外周血细胞显微镜分类
B.EB病毒抗体检测
C.嗜异性凝集试验
D.血液细菌培养
E.骨髓细胞学检查
F.淋巴结穿刺细胞学检查
151、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断（）
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
152、单项选择题 下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病（）
A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病
153、单项选择题 L-酒石酸耐受试验通常应用于（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色
154、单项选择题 口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验（）
A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT
155、单项选择题 成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成（）
A.两条α和两条β肽链
B.两条α和两条δ肽链
C.两条α和两条γ肽链
D.两条β和两条γ肽链
E.两条β和两条δ肽链
156、多项选择题 哪些贫血属于小细胞性贫血()
A．铁粒幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．再生障碍性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血
157、单项选择题 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()
A．1:1
B．1:2
C．1:3
D．1:4
E．1:5
158、单项选择题 NAP增高的贫血类型是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
159、多项选择题 棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()
A．Vwf
B．t-PA
C．proteinc
D．AT
E．肌球蛋白
160、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A．纠正措施
B．校准和校准验证工作
C．仪器和检测系统的维护和功能检查
D．方法性能规格的建立及确认
E．以上全对
161、单项选择题 抗体的纯度鉴定常用方法为
A．放免测定
B．补体介导溶血试验
C．ELISA
D．SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
E．玫瑰花结形成试验
162、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
163、单项选择题 诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是（）
A.血清铁蛋白测定
B.体格检查
C.血清铁测定
D.CT扫描
E.骨髓检查
164、单项选择题 传染性单核细胞增多症血象的突出表现为（）
A.单核细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多，伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多，伴幼稚淋巴细胞出现
165、单项选择题 依据ISO15189，关于文件控制，叙述错误的是
A．存留或归档的已废止文件，必须盖作废章
B．无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用
C．维持一份清单或称文件控制记录，以识别文件版本的现行有效性及其发放情况
D．所有受控文件，发布前必须经授权人员审核、批准，并标明日期
E．实验室必须定期评审文件
166、单项选择题 t（8；21）形成的融合基因为（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
167、单项选择题 男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳
168、单项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
根据上述检查结果，患者最可能的诊断是（提示者骨髓活组织检查，造血组织为65％，红系增生，伴形态异常，红细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面；粒系细胞形态异常，分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象，ALIP（+），基质变性，间质水肿，网状纤维增多。）（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移癌
D.骨髓增生异常综合征
E.急性髓细胞白血病
F.急性淋巴细胞白血病
169、单项选择题 按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属下列哪项（）
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
170、单项选择题 见于地中海贫血的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
171、单项选择题 下列组合中不正确的是（）
A.再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
B.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均
172、单项选择题 APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅻ
E.Ⅶ
173、单项选择题 铁在消化道的吸收部位主要是（）
A.胃
B.肝
C.回肠
D.结肠
E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
174、单项选择题 染色体核型46，XY，del6q表示()
A．6号染色体短臂部分缺失
B．6号染色体长臂部分缺失
C．多一条6号染色体长臂
D．6号染色体长臂易位
E．6号染色体短臂倒位
175、单项选择题 下列说法哪项不符合冷凝集素综合征（）
A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
176、单项选择题 贫血、黄疸和脾肿大最可能是下列哪种疾病的临床表现（）
A.血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.骨髓纤维化
E.慢性失血性贫血
177、单项选择题 骨髓纤维化确诊的主要手段是（）
A.血象
B.骨髓穿刺
C.骨髓活检
D.染色体核型分析
E.细胞化学染色
178、多项选择题 下列描述哪些组合是正确()
A．失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B．溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C．缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D．再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E．巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均
179、单项选择题 下列说法中错误的一项是（）
A.骨髓铁染色是利用普鲁士蓝反应原理
B.细胞外铁反映骨髓中可利用铁的量
C.正常人骨髓细胞外铁为（+）～（++）
D.正常人铁粒幼细胞阳性率为19%～44%
E.铁染色可用于鉴别缺铁性贫血与非缺铁性贫血
180、单项选择题 引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是（）
A.t-PA或u-PA激活PLG
B.尿激酶、链激酶激活PLG
C.PAI增多或活性增高，抑制PLG激活
D.因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLG
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱
181、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点（）
A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多
182、单项选择题 红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×1012/L，血小板65×1012/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，血涂片如图，该患者最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍贫血
183、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤
A．外周血中淋巴细胞明显增多
B．40岁以下患者易见
C．常伴有肾功能异常
D．外周血中骨髓瘤细胞2.5×10/L
E．一般无骨骼疼痛症状
184、单项选择题 男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 患者最可能为（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性肝病性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症
185、单项选择题 在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为（）
A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%
186、单项选择题 染色体核型中缩写符号“mos”表示（）
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.插入
E.罗伯逊易位
187、单项选择题 凝血时间的测定，最敏感的方法是（）
A.普通试管法
B.活化凝血时间法
C.毛细血管法
D.玻片法
E.APTT
188、单项选择题 SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是（）
A.2.3～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.＜20秒
E.20～40秒
189、单项选择题 D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死（）
A.200μg/L
B.300μg/L
C.400μg/L
D.500μg/L
E.600μg/L
190、单项选择题 下列叙述不符合淋巴细胞在透射电镜下的特点的是（）
A.细胞表面有少量短小微绒毛
B.核内有时可见核仁
C.核糖体丰富，线粒体较少
D.高尔基复合体发育较差
E.核内常染色质多，异染色质少
191、单项选择题 育龄妇女每天平均约排出铁量（）
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
192、单项选择题 缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是（）
A.RDW正常，MCV降低
B.RDW升高，MCV降低
C.RDW正常，MCV正常
D.RDW正常，MCV升高
E.RDW升高，MCV升高
193、单项选择题 下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体（）
A.Fc受体
B.SmIg
C.CR
D.IL-2R
E.TCR
194、单项选择题 在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于（）
A.组织因子的释放
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.因子Ⅺ的激活
E.PF3的释放
195、单项选择题 下列哪项检查与PNH的诊断无关（）
A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验
196、单项选择题 活化蛋白C能灭活的因子是（）
A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ
197、单项选择题
某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为（）
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病
198、单项选择题 与缺铁性贫血相鉴别的疾病，不包括（）
A.慢性感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
199、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是（）
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
200、单项选择题 监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在（）
A.1.5～2.0
B.2.0～3.0
C.1.5～3.0
D.2.0～5.0
E.3.0～5.0
201、单项选择题 下列有关止血血栓理论中错误的一项是()
A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与
202、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．代谢性碱中毒
B．呼吸性碱中毒
C．肾小管性酸中毒
D．大量食用肉食时
E．食用大量蔬菜及水果时
F．尿液标本室温放置过久时
203、多项选择题 患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 为明确诊断需做的检查有（）
A.骨髓细胞学
B.Ph染色体
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.腹部超声波检查
E.骨髓活检
F.BCR/ABL融合基因
204、单项选择题 细胞化学染色可对血细胞内的各种化学物质做（）
A.定性、定量、定位分析
B.半定性、定量、定位分析
C.定性、半定量、定位分析
D.半定性、半定量、定位分析
E.定性、定量、不定位分析
205、单项选择题 内源性凝血系统最常用的筛检试验是（）
A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT
206、多项选择题 个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是
A．有无分析系统状态的改变
B．可以基本确定分析仪工作状态
C．是否质控物中的一种物质变性
D．是否受到一类物质干扰
E．是否有质控品变更
207、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期
208、单项选择题 在患者痰或脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，即"硫磺颗粒"，此菌落属于
A．结核分枝杆菌
B．放线菌属
C．炭疽杆菌
D．肺炎链球菌
E．星形诺卡菌
209、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓穿刺技术，下列叙述正确的是（）
A.骨髓涂片6～10张为宜，并要求取外周血涂片同时送检
B.骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作，严防骨髓感染
C.制备骨髓涂片时，抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D.载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E.使用载玻片时只能手持载玻片边缘，切勿触及载玻片表面
F.若骨髓液细胞成分多，骨髓黏稠，制片时则应取较大角度，速度相对较快
210、单项选择题 紫外线消毒的指示菌为
A．大肠埃希氏菌
B．枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372)
C．嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953)
D．金黄色葡萄球菌
E．绿脓杆菌
211、多项选择题 影响检验结果的因素主要是
A．实验前因素
B．实验中因素
C．实验后因素
D．设备条件
E．技术条件
212、单项选择题 女性，29岁，在鞋厂工作3年，近一月来发热伴出血2周。HB60g/L，白细胞4.3×109/L，分类正常；骨髓中原粒细胞10%，早幼粒细胞51%，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是（）
A.急性型原发性血小板减少性紫癜
B.急性型再生障碍性贫血
C.M3型白血病并发DIC
D.急性感染并发DIC
E.肝脏功能损伤
213、单项选择题 诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()
A．血常规
B．骨髓细胞学检查
C．分子生物学检查
D．免疫学检查
E．病毒学检查
214、单项选择题 Heinz小体生成试验与下列哪种疾病有关（）
A.PNH
B.PK酶缺乏症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
215、单项选择题 下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质（）
A.主要分布在核周的核膜内缘
B.相当于染色体的螺旋部分
C.电子密度较低
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.原始细胞中异染色质的量一般没有常染色质丰富
216、单项选择题 80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即
A．NCCLS
B．JCCLS
C．IFCC
D．WASP
E．ECCLS
217、单项选择题 在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是（）
A.3.8%枸橼酸钠
B.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐抗凝剂
E.肝素抗凝剂
218、单项选择题 除哪一项外，其他均有助于鉴别戈谢病与尼曼-匹克病（）
A.PAS染色
B.ACP染色
C.骨髓细胞学常规检查
D.肝、脾、淋巴结肿大程度
E.类脂代谢有关酶活性的测定
219、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）
A.临床原发病灶仅限于淋巴结
B.以年青人多见
C.晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.临床表现是确诊本病的主要依据
220、多项选择题 患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 应考虑诊断的疾病是（）
A.传染性单核细胞增多症
B.化脓性扁桃体炎
C.上呼吸道感染
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性上呼吸道感染
F.恶性组织细胞病
221、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为（）
A.＜15%
B.＜4.5%
C.10%
D.＜2.0%
E.＜16%
222、单项选择题
生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
适用于普通的微生物实验室，对禁止外人的进入没有特别要求，也不需使用生物安全柜，实验一般在普通实验台上进行。其实验室防护级别应为
A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-1或BSL-2
223、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()
A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH
224、单项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是（）
A.慢性型ITP
B.血友病A
C.DIC
D.vWD
E.FⅪ缺乏症
225、单项选择题 见于急性乙醇中毒的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
226、单项选择题 缺铁性贫血的细胞形态学表现为（）
A.小细胞低色素性贫血
B.小细胞正色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
227、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
228、单项选择题 计算血糖20天室内质控数据，其均值为5.0mmol／L，标准差为0.25mmol／L，其变异系数应为
A．1％
B．2％
C．3％
D．4％
E．5％
229、单项选择题 下列哪种疾病可能出现单纯小细胞性贫血（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.白血病
E.尿毒症
230、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成（）
A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强
231、单项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
在我们国家，临床实验室基本上属于生物安全二级实验室，其上述不能开展的项目是
A．甲型H1N1病毒核酸检测
B．甲型H1N1病毒分离鉴定
C．血、尿、便常规检测
D．生化常规检测
E．血气分析
F．T细胞亚群分析
232、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）
A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关
233、单项选择题
某患者外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者最可能为哪种疾病（）
A.PNH
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
234、单项选择题 关于嵌合体下述哪项正确（）
A.三倍体、四倍体均为嵌合体
B.一个个体具有几个不同核型的细胞系为嵌合体
C.嵌合体染色体数目不是23对，但仍是二倍体
D.染色体的数目不是染色单体的倍数则为嵌合体
E.嵌合体是一种染色体结构异常
235、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 可用于与原发性纤溶鉴别的试验是（）
A.Bβ1~42肽测定
B.F1+2测定
C.SFMC测定
D.D-二聚体测定
E.血小板计数
F.3P试验
236、单项选择题 血涂片中可同时出现basophilicstipplingcell、cabot’sring、Howell-Jolly’sbody、nucleatederythrocyte和polychromatic5种红细胞的贫血类型是
A．地中海贫血
B．再生障碍性贫血
C．溶血性贫血
D．IDA
E．PNH
237、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法，其检验质量对临床诊治有重要影响，骨髓细胞形态学检验时需要注意（）
A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少，一张涂片不足以得到结论时，应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片，应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域
238、单项选择题 一期止血缺陷常用的筛检试验是（）
A.PT和APTT
B.BT和BPC
C.BT和PT
D.APTT和BPC
E.BT和CT
239、单项选择题 下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
240、单项选择题 人体出生后的造血器官主要是（）
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
241、单项选择题 RDW明显增高的贫血类型是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海性贫血
C.再生障碍性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
242、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑为()
A．急性髓细胞白血病M1型
B．急性髓细胞白血病M2型
C．急性髓细胞白血病M3型
D．急性髓细胞白血病M4型
E．急性髓细胞自血病M5型
243、单项选择题 依据ISO15189，关于持续改进，叙述错误的是
A．实验室管理层应根据质量管理体系的规定对所有的操作程序定期系统地评审
B．实验室管理层应施行质量指标以系统地监测、评价实验室对患者医护的贡献
C．实验室管理层应确保医学实验室参加与患者医护范围和结果有关的质量改进活动
D．实验室管理层应充分尊重相关用户的意见，并将之作为内部审核的依据
E．实验室管理层应为实验室服务的相关用户提供适当的教育和培训机会
244、单项选择题 红细胞膜的功能不包括
A．物质运输
B．红细胞膜抗原性
C．红细胞膜变形性
D．对淋巴细胞的调控作用
E．红细胞对中性粒细胞的调控作用
245、单项选择题 慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为（）
A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD
246、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 对尼曼-匹克细胞，叙述正确的是（）
A.细胞体积大，直径为20～100μm
B.有一个居中位胞核
C.PAS染色空泡中心常呈阴性，泡壁阳性
D.酸性磷脂酶强阳性
E.电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕
F.电镜检查胞质中可见包涵体
247、多项选择题 可使抗凝栓功能增强的是（）
A.vWF
B.PGI2
C.PAI
D.AT
E.PF4
248、单项选择题 凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）
A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶
249、单项选择题 关于多毛细胞白血病，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
250、单项选择题 某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×109/LL，Hb74g/L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断（）
A.胸片
B.NAP积分
C.腹部B超
D.Coombs试验
E.骨髓细胞学检查
251、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．ⅢE期
E．Ⅳ期
252、单项选择题 AML-M3是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
253、单项选择题 染色体核型中缩写符号“cen”表示（）
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片
254、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）
A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前，需进行预试验
D.新配制的RNA酶A（RNaseA.需进行预试验，以确定最佳作用时间
E.检测后，样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
255、单项选择题 患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%；骨髓检查红系56.5％，原红3.5%，早幼红5%，幼红细胞可见类巨幼改变，原单+幼单细胞占9.5%，此患者应诊断为（）
A.慢性粒-单核细胞白血病（CMML）
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性粒-单核细胞白血病（M4）
D.急性单核细胞白血病（M5）
E.红白血病（M6）
256、单项选择题 NK细胞相关的分化抗原是（）
A.CD56
B.CD34
C.CD19
D.CD14
E.CD33
257、单项选择题 下列CT测定方法中最敏感的方法是（）
A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法
258、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是（）
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
259、单项选择题 血浆纤维蛋白原检测，含量增高不会出现于（）
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶症
E.急性心肌梗死
260、单项选择题 下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症（）
A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
261、单项选择题 下列属于血栓烷A2生理功能的是（）
A.抑制腺苷酸环化酶
B.使CAMP生成增多
C.抑制血小板聚集
D.扩张血管
E.腺苷酸环化酶的抑制剂
262、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 为确诊是否有DIC，需要进行的检查是（）
A.APTT、血小板计数
B.凝血酶凝结时间（TCT）
C.3P试验、Bβ15-42肽测定
D.FDP测定
E.PT、F1+2测定
F.D-二聚体测定
263、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是（）
A.转铁蛋白
B.铁结合力
C.血清铁
D.铁饱和度
E.骨髓可染铁消失
264、单项选择题 当淋巴瘤细胞侵犯骨髓后，需从形态学上对其与白血病进行鉴别，Burkitt型小无裂细胞淋巴瘤应注意与下列哪种白血病相区别（）
A.急性白血病L1
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病L3
D.急性淋巴细胞性白血病L2
E.淋巴细胞型类白血病反应
265、单项选择题
如图，若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能（）
A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
266、单项选择题 DNA指数是（）
A.正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度
B.正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度/被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度
C.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G0/G1期细胞峰顶荧光强度
D.被分析细胞G2/M期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
E.被分析细胞G0/G1期细胞峰顶荧光强度/正常二倍体G2/M期细胞峰顶荧光强度
267、单项选择题 下列关于因子Ⅹ叙述正确的是（）
A.属接触系统因子
B.为外源性凝血途径的始动因子
C.在血液凝固过程中起辅因子作用
D.属维生素K依赖性凝血因子
E.属凝血酶敏感的凝血因子
268、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。 首先考虑下列哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.慢性再生障碍性贫血
269、单项选择题 下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加
B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病
D.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃
E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值
270、单项选择题 A型血色觉正常的女人曾结过两次婚，第一个丈夫的血型B型，且色盲，第二个丈夫血型为A型，色觉正常，此妇人生了4个小孩，这4个小孩中第二个大夫的孩子是（）
A.男孩、O型血、色盲
B.女性、A型血、色盲
C.女性、O型血、色盲
D.女性、B型血、色觉正常
E.男性、B型血、色觉正常
271、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×109/L，Hb70g/L，PLT72×109/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
272、单项选择题 干/祖细胞系分化抗原是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
273、单项选择题 收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示（）
A.2个肽段
B.3个肽段
C.4个肽段
D.5个肽段
E.6个肽段
274、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是（）
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.粒系祖细胞
275、单项选择题 染色体核型为t（8；21）（q22；q23），最有可能见于（）
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5
276、单项选择题 各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色均呈（）
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
277、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
清除实验室表面污染及实验室环境污染采用的最佳消毒剂是
A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液
278、多项选择题 关于免疫印迹法表述正确的是
A．免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法
B．与Southemblot相类似，亦被称为Northernblot
C．第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D．第二阶段为电转移
E．第三阶段为酶免疫定位
279、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除Ca2+外，还需要哪种因子（）
A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa
280、单项选择题 外周血中不出现有核红细胞的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移
281、单项选择题 女性，7岁，因重型β珠蛋白生成障碍性贫血反复输血治疗出现铁负荷过重，需驱铁治疗。下列哪项指标最能反映驱铁治疗的效果（）
A.铁蛋白
B.血清铁
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力
282、单项选择题 对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是（）
A.Meg-CSF
B.BFU-E
C.M-CSF
D.Multi-CSF
E.G-CSF
283、单项选择题 下列哪项不符合异丙醇试验
A．试剂pH为7.2
B．异丙醇浓度为17%
C．血红蛋白液应新鲜
D．每次试验应做正常对照
E．正常人呈阴性
284、单项选择题 患者女，58岁，以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L，Hb76g/L，PLT84×109/L，外周血白细胞分类未见原始（幼稚）细胞，骨髓检查原始粒细胞0.03，红系统增生伴病态造血，铁染色检查，环状铁粒幼红细胞0.18，该患者应诊断为（）
A.骨髓增生异常综合征RAEB型
B.骨髓增生异常综合征RARS型
C.急性白血病AML型
D.急性白血病ALL型
E.原发性血小板减少性紫癜（ITP）
285、单项选择题 被称作“易变因子”的凝血因子是（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ
286、多项选择题 免疫球蛋白的生物学活性包括
A．与抗原结合作用
B．补体活化作用
C．亲细胞作用
D．调理作用
E．膜传递作用
287、单项选择题 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）
A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染
288、单项选择题 下列哪项不符合DIC（）
A.Fg含量减少
B.血小板减少
C.PT延长
D.FDP减少
E.3P试验（+）
289、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B12检测
C.肾功能检查
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
290、多项选择题 抗凝血酶能灭活的因子包括（）
A.FVa
B.FⅡa
C.FⅧa
D.FⅩa
E.Fg
291、多项选择题 有关血管内和血管外溶血的区别，下列哪些正确()
A．前者以获得性多见，而后者以遗传性多见
B．前者多为慢性，而后者常为急性
C．前者多见肝脾肿大，而后者少见
D．前者红细胞脆性变化小，而后者多有改变
E．前者血红蛋白尿常见，而后者血红蛋白尿无或轻度
292、单项选择题 对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是（）
A.糖原染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
E.过氧化物酶染色
293、单项选择题 诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应（）
A.大于40%，以成熟淋巴细胞为主
B.大于40%，以幼稚淋巴细胞为主
C.大于30%，以幼稚淋巴细胞为主
D.大于50%，以成熟淋巴细胞为主
E.大于50%，以幼稚淋巴细胞为主
294、单项选择题 不属于蛋白C系统的蛋白质是（）
A.TM
B.PC
C.PS
D.EPCR
E.PZ
295、单项选择题 血清中溶菌酶主要来自（）
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.红细胞
E.单核细胞
296、单项选择题 下列细胞内不可能出现Ph染色体的是（）
A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞
297、单项选择题 骨髓造血细胞存在于（）
A.血窦之内
B.血窦之间
C.生发中心
D.脂肪组织
E.中心静脉
298、多项选择题 红细胞内出现的异常结构包括
A．嗜碱性点彩
B．Howell-Jolly小体
C．Cabot环
D．寄生虫
E．Auer小体
299、单项选择题 我国最常见的血红蛋白病是（）
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.稳定Hb病
300、单项选择题 骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是
A．急性白血病
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．增生性贫血