时间:2020-02-05 07:07:22
1、多项选择题 关于艾滋病病毒，叙述正确的有（）
A.对热敏感，56℃30min灭活
B.对紫外线敏感
C.被艾滋病病毒污染的物品至少在2d内有传染性
D.乙醇溶液具有良好的灭活作用
E.室温下，液体环境中的艾滋病病毒可以存活15d
2、单项选择题 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最主要的临床表现是（）
A.贫血
B.高血压
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
3、多项选择题 关于脑出血的检查和治疗，叙述正确的有（）
A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压，防止再出血
C.控制脑水肿，降低颅内压
D.尽早使用止血药，促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
4、多项选择题 关于鼻出血的护理措施下列描述正确的是（）
A.嘱患者勿紧张，不要用手挖鼻孔
B.出血大时可用油纱条做后鼻腔填塞压迫止血
C.少量出血，也可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的
D.做后鼻腔填塞压迫后要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油
E.少量出血，可用1：1000的去甲肾上腺素填塞鼻腔压迫止血
5、单项选择题 患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者应严禁用下述哪种药物（）
A.β受体激动剂
B.β受体阻断剂
C.抗胆碱能药物
D.钙离子拮抗剂
E.白三烯受体拮抗剂
6、多项选择题 系统性红斑狼疮患者的口腔护理中包括哪些（）
A.进食前、后用漱口液漱口
B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷
C.全身大量使用抗生素以预防感染
D.定时测口腔pH
E.有口腔粘膜破损时尽量少漱口，以免刺激引起疼痛
7、多项选择题 尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）
A.鸡蛋
B.牛奶
C.豆浆
D.豆腐
E.瘦肉
8、多项选择题 系统性红斑狼疮出现下列哪些情况，反映预后差（）
A.血肌酐升高
B.高血压
C.感染
D.心肌损害伴心功能不全
E.严重狼疮脑病
9、多项选择题 红外线照射创面的作用是（）
A.消炎
B.促进上皮再生
C.解痉镇痛
D.促使创面干燥结痂
E.保护肉芽组织生长
10、多项选择题 引起Graves病发病的主要因素有（）
A.自身免疫
B.病毒感染
C.遗传因素
D.过度劳累
E.理化因素
11、多项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是（）
A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药，如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗
12、单项选择题 预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）
A.术前3天给药
B.术前30～60分钟给药
C.术前6小时给药
D.术前1天给药
E.术后回病房即给药
13、单项选择题 换药室地面上溅有病人血液，应（）
A.用干拖把拖净
B.用湿拖把拖净
C.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把洗净
D.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把先消毒、再洗净
E.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把丢弃
14、多项选择题 谵妄患者应采取的护理措施是（）
A.四肢约束防止抓伤
B.肩部、膝部约束防止坐起
C.枕横立床头防止撞伤
D.室内光线宜暗防止引起躁动
E.用床挡防止摔伤
15、多项选择题 患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）
A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗
16、单项选择题 患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 考虑该患者为（）
A.放射治疗引起甲状腺破坏，至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织，引起腺垂体功能减退
D.植物神经功能紊乱
E.前列腺炎
17、多项选择题 患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 与肝硬化腹水形成有关的有（）
A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成过多
C.前列腺素增多
D.肾脏排钠排尿减少
E.继发醛固酮增多
F.肝门静脉压力增高
G.低白蛋白血症
18、多项选择题 脑出血患者发热时，头部冷敷的目的是（）
A.减少脑氧耗
B.减轻脑水肿
C.保护脑细胞
D.增加脑供氧
E.催醒患者
19、单项选择题 患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。 最可能的诊断为（）
A.急性肠炎＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
20、单项选择题 关于流行性乙型脑炎，叙述正确的是（）
A.常有家庭聚集性
B.我国多见于5～10月
C.抽搐均伴有意识障碍
D.病毒分离是临床最常用的诊断方法
E.应早期进行抗病毒治疗
21、单项选择题 患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该病的临床分期为（提示患者在发病的第8天出现血压下降，四肢厥冷。）（）
A.发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
B.发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
C.低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
D.低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
E.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
F.发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期
22、多项选择题 非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是（）
A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度
23、多项选择题 严重肺炎患者可出现（）
A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄
24、单项选择题 患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时，应予以纠正的动作是（）
A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
25、多项选择题 关于胸部叩击注意事项正确的是（）
A.叩击时间应在餐后30分钟进行
B.有咯血、心血管状况不稳定，未经引流的气胸患者禁作叩击
C.叩击应在肺野进行，避开心脏和乳房
D.叩击力适中，叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成
26、单项选择题 进行膀胱灌洗时，灌洗液温度应为（）
A.4℃
B.28～32℃
C.39～41℃
D.45～50℃
E.50～60℃
27、多项选择题 瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是（）
A.患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B.减轻患者患侧的疼痛
C.健侧肢体能配合操作
D.患侧循环不良，导致血压不准
E.使操作简单迅速
28、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如果患者长期接受输血治疗，并出现皮肤色素沉着、糖尿病、肝大。应考虑发生了（）
A.肾上腺皮质功能不全
B.肝硬化
C.糖尿病
D.血色病
E.骨髓纤维化
29、多项选择题 为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是（）
A.柔红霉素
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤
30、单项选择题 患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 患者出现的呼吸衰竭为（提示患者入院后5d，呼吸频率由26次/min降为14次/min，节律整齐，呼吸困难，口唇发绀。）（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.轻度呼吸衰竭
E.中度呼吸衰竭
F.重度呼吸衰竭
G.混合性呼吸衰竭
H.Ⅱ型呼吸衰竭
31、多项选择题 慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）
A.控制呼吸道感染
B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C.改善心肺功能
D.迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷
E.维持酸碱、水、电解质平衡
32、多项选择题 急性心肌梗死时心电图特征改变是（）
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦
33、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。 高血压危象的特点是（）
A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛
34、多项选择题 系统的基本属性包括哪些方面（）
A.层次性
B.统一性
C.整体性
D.相关性
E.目的性
35、单项选择题 患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 该患者应诊断为（）
A.急腹症
B.热衰竭
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
36、多项选择题 关于霍乱，叙述正确的有（）
A.属于甲类传染病
B.四季散发，冬春季流行
C.典型病例起病急，剧烈腹泻，呕吐
D.无痛性腹泻
E.血细菌培养有助于确诊
37、单项选择题 患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。 此时实验室检查的重要依据是（）
A.含铁血黄素尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原（+）
38、多项选择题 注射胰岛素时要注意（）
A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数
39、单项选择题 患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 引起患者糖代谢异常的原因不可能是（）
A.肝糖异生增加
B.肝糖原分解增加
C.周围组织对葡萄糖利用减少
D.肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用
E.胰岛素缺乏
40、多项选择题 可用于原发性肝癌的筛查手段的是（）
A.B超
B.CT
C.AFP测定
D.肝穿刺细胞学检查
E.肝动脉造影检查
41、多项选择题 关于心源性水肿病人的护理要点正确的是（）
A.观察尿量和体重的变化
B.每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml
C.使用热水袋取暖，温度应40℃～50℃
D.有创操作，应严格执行无菌原则
E.监测电解质的变化
42、多项选择题 下列关于肝肾综合征的叙述正确的是（）
A.由于有效循环血容量不足，发生器质性肾衰竭
B.此时肾有重要病理改变
C.是功能性肾衰竭
D.由于肾小球滤过率降低，可导致少尿和无尿
E.此时肾无重要病理改变
43、多项选择题 皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是（）
A.测量体重变化
B.记录体液出入量
C.监测电解质，评估病人水肿情况
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.摄入高钾、低钠饮食
44、多项选择题 急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是（）
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处
45、单项选择题 法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
46、单项选择题 X连锁无丙种球蛋白血症的特点是（）
A.仅男性发病
B.感染程度较轻
C.多见于青壮年
D.新生儿手足搐搦
E.T细胞功能异常
47、单项选择题 患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
E.高血压急症
48、多项选择题 甲亢病人伴有明显突眼者，其护理措施包括（）
A.睡眠时取低枕卧位
B.嘱病人白天戴眼镜
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食，适当限制水的摄入量
E.做眼球运动时严防向上凝视
49、单项选择题 下列有关冠心病易患因素的描述不正确的一项是（）
A.血胆固醇升高是65岁以上老人冠心病最基本的危险因素
B.高血压发生的年龄越早，发生冠心病的机会就越大
C.大量饮酒将增加冠心病发病的危险
D.中等强度的有氧运动可增加冠心病的危险性
E.A型性格与冠心病的发生有直接联系
50、多项选择题 患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括（）
A.戒烟
B.加强运动
C.肥胖者控制体重
D.随身携带硝酸甘油
E.冬季外出应注意保暖
F.积极治疗高血压、高血脂
G.洗澡不要在饱餐或饥饿时进行
H.低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食
51、单项选择题 下列器官中，休克病人首先累及的是（）
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
52、单项选择题 患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 关于皮疹的护理，叙述错误的是（）
A.勤洗澡，保持皮肤干净
B.内衣应宽松、柔软，勤换洗
C.观察皮疹是否继续增加、融合
D.病室保持整洁，定时通风、定时空气消毒
E.皮疹发生破溃后用消毒纱布包扎，防止继发感染
53、多项选择题 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的临床表现，叙述正确的是（提示咬伤15d后出现低热、头痛，继而对声、光等刺激敏感。）（）
A.典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热，在愈合的伤口有痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.阵发性抽搐
E.恐水是本病的特征，所有患者都有
F.临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安，进行性瘫痪
G.在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡
54、多项选择题 中毒病人洗胃时的体位宜取（）
A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位
55、多项选择题 下列可以诱发甲状腺危象的是（）
A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物
56、多项选择题 无菌持物钳只能用于（）
A.取无菌针头
B.取无菌纱布
C.取无菌凡士林纱布
D.消毒皮肤
E.无菌伤口换药
57、多项选择题 下列哪些是心绞痛的疼痛特点（）
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长，针刺刀扎样痛
E.持续数分钟，为压榨性疼痛
58、单项选择题 患者，女性，43岁。支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧。检查发现：疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 下列对该患者的处理措施中，首要的是（）
A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧
59、多项选择题 氧中毒的临床表现有（）
A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难
60、单项选择题 在建设性冲突中，冲突双方一致的是（）
A.方法
B.途径
C.目标
D.感情
E.认知
61、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点有（）
A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音
62、多项选择题 下列关于出血的护理措施，正确的是（）
A.皮肤出血者应避免搔抓
B.关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D.牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动
63、多项选择题 尿毒症病人高血钾时，不宜食用（）
A.橘子
B.香蕉
C.广柑
D.桃子
E.西瓜
64、单项选择题 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 最可能的诊断是（）
A.恶性高血压
B.急性肾衰竭，少尿期
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
65、单项选择题 男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（）
A.3天后
B.1～2周后
C.1个月后
D.半年后
E.1年后
66、单项选择题 患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 对判断患者的预后最有帮助的检查是（）
A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检
67、多项选择题 急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（）
A.立即给予吸氧
B.监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C.鼓励患者下地活动，避免新血栓形成
D.监测APTT
E.患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药
68、单项选择题 左向右分流型先心病最常见的合并症是（）
A.喉炎
B.支气管肺炎
C.感染性心内膜炎
D.脑栓塞
E.脑脓肿
69、多项选择题 慢性肾炎病人卧床休息指征（）
A.乏力，少量蛋白尿
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脉率增快，劳力性呼吸困难
70、多项选择题 冠心病的临床类型有（）
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病
71、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量
72、多项选择题 端坐位适用的患者是（）
A.休克
B.呼吸困难
C.心包积液
D.心力衰竭
E.支气管哮喘
73、多项选择题 颈静脉怒张常见于（）
A.心包积液
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.甲状腺肿大
74、多项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 对治疗措施须进一步调整，正确的是（提示入院5d后发热，体温最高38.5℃，咳脓痰，量多，呼吸困难加重，意识清楚。动脉血气：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO277mmHg，HCO339.7mmol/L，SaO286%。床旁胸部X线片较入院时无明显变化。）（）
A.反复进行痰细菌培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗生素
B.立即经验性更换抗生素，再根据药敏结果及临床状况进行调整
C.给予无创呼吸机辅助通气
D.给予持续脉搏及血氧饱和度监测，应维持SaO2＞90%
E.给予持续脉搏及血氧饱和度监测，应维持SaO2＞95%
F.气管切开
75、单项选择题 消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）
A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球
76、多项选择题 临床死亡期的特征（）
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
77、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病原体是（）
A.流感病毒
B.埃可病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒
78、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 为明确诊断，应进行的检查是（）
A.Coomb试验
B.全身骨显像
C.骨髓活检
D.染色体分析
E.酸溶血试验
79、多项选择题 机体从存活状态过渡到死亡状态经过（）
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.深昏迷期
80、多项选择题 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 出院前护士对患者进行的健康教育内容包括（）
A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动，增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食
81、多项选择题 患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 有关本病的描述，正确的有（）
A.可能与感染有关
B.免疫机制参与
C.肢体对称性迟缓性瘫痪
D.病情进展能累及呼吸肌
E.是急性特发性多发性神经病
F.主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘
82、多项选择题 下列属于急性肝炎患者临床表现的是（）
A.肝病面容
B.厌油腻
C.食欲减退
D.肝区压痛
E.疲倦乏力
83、单项选择题 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是（）
A.循环负荷过重
B.非溶血性发热反应
C.溶血反应
D.输血相关肺损害
E.血色病
84、多项选择题 慢性支气管炎气道感染的主要病原菌有（）
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.真菌
E.钩端螺旋体
85、多项选择题 治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施（）
A.限制蛋白
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服
86、单项选择题 患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 其治疗措施应为（）
A.输血输液
B.呼吸兴奋剂
C.高浓度吸氧
D.镇静剂
E.应用垂体后叶素
87、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为（）
A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷
88、单项选择题 患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 最合理的治疗为（）
A.胰岛素注射
B.去氨加压素20μg/d
C.最小有效剂量的去氨加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐
89、单项选择题 患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为（）
A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐
90、单项选择题 患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 为快速明确诊断，首选检查是（）
A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠
91、单项选择题 病毒性脑炎最常见的病原体属于（）
A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒
92、单项选择题 患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）
A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.甲硝唑
E.阿米卡星
93、多项选择题 心脏病患者饮食要注意的是（）
A.宜进流汁
B.宜少量多餐
C.高维生素
D.避免过饱
E.控制食盐
94、多项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 针对该患者的出院指导包括（）
A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒，避免慢性阻塞性肺病（COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧，改善缺氧，延长生存时间
D.重视营养的摄入，改善全身营养状况，提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时，应在受压部位垫气圈，定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染
95、单项选择题 患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 此时病人宜采取的饮食护理措施是（）
A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食
96、多项选择题 蛛网膜下腔出血的并发症有（）
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛
97、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息，护理措施包括（）
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位，预防窒息，并暂禁食
B.观察再咯血征象，及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
98、单项选择题 判断糖尿病控制程度较好的指标是（）
A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT
99、多项选择题 女性，25岁，因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛，怀孕3个月，下列哪些药物忌用（）
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.头孢类
100、多项选择题 脓血便可见于（）
A.菌痢
B.慢性肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.肠结核
101、多项选择题 慢性心力衰竭病人的饮食要求为（）
A.低热量
B.易消化
C.低钠
D.不胀气
E.高热量
102、多项选择题 关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述正确的有（）
A.从小剂量开始逐渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代
103、多项选择题 患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图
104、单项选择题 临终是生命渐进性丧失过程，其最终表现为（）
A.意识丧失
B.感受性丧失
C.运动性丧失
D.反应性丧失
E.新陈代谢停止
105、多项选择题 急性肾盂肾炎护理措施中，下列正确的是（）
A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿
106、单项选择题 患者女性，30岁，高热伴寒战，腰痛伴尿路刺激征，肾区叩击痛明显，膀胱区压痛。尿常规镜检，可见大量白细胞和脓细胞，少量红细胞、尿蛋白等，尿培养为大肠杆菌。 该患者诊断为（）
A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎
107、多项选择题 输液时需评估患者（）
A.年龄、病情、性别
B.对输液的认识、接受配合程度
C.穿刺部位的皮肤血管状况
D.意识状态
E.肢体的活动程度
108、多项选择题 对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施（）
A.避免剧增腹内压的因素
B.大量腹水应取半卧位
C.定期测量腹围、体重
D.限制摄水量
E.预防感染
109、多项选择题 慢性肺源性心脏病的护理措施包括（）
A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂
110、多项选择题 系统性红斑狼疮的诱发因素有（）
A.药物
B.遗传
C.阳光照射
D.病毒感染
E.妊娠、分娩
111、多项选择题 帕金森的主要临床表现特征有（）
A.肌强直
B.运动减少
C.体位不稳
D.肌肉萎缩
E.震颤
112、多项选择题 冠心病的易患因素（）
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.体育运动
E.糖尿病
113、单项选择题 患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。 此时最主要的护理诊断是（）
A.体液不足：与消化道大出血有关
B.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险：与呕血有关
D.意识障碍：与休克有关
E.潜在并发症：穿孔
114、单项选择题 注射前，洗手过程如下，其中错误的做法是（）
A.每个部位的揉搓时间不少于10～15s
B.双手下垂，用流动水充分冲洗
C.洗净双手后，用手直接关闭水龙头
D.取擦手巾擦干双手
E.连续为两个病人注射时，中间用快速手消毒液消毒双手
115、单项选择题 对腹型紫癜有效的药物时（）
A.肾上腺糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药
116、单项选择题 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 完整的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）
A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭
D.哮喘、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
117、单项选择题 患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 诊断缺铁的金指标是（）
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓铁染色
118、单项选择题 患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）
A.疼痛-进食-疼痛
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-无缓解
D.进食-疼痛-缓解
E.无任何规律可循
119、单项选择题 患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。 为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉滴注的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.清蛋白
120、单项选择题 患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 白血病细胞浸润所致的表现是（）
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿性啰音
121、单项选择题 有关居家护理的目的，描述错误的是（）
A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护
122、多项选择题 狂犬病病人的主要护理措施是（）
A.隔离，安静休息
B.保持水电解质平衡，保障热量供给
C.防治痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.心理护理
123、单项选择题 患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 最可能的诊断是（）
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷
124、单项选择题 患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在（）
A.<500ml
B.500～1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml
125、单项选择题 儿童类风湿病的特点是（）
A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关
126、多项选择题 铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是（）
A.第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
127、多项选择题 可出现柏油样便的疾病有（）
A.食管静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.支气管扩张
D.糜烂性胃炎
E.慢性胰腺炎
128、多项选择题 吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染，其诱因有（）
A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素
129、多项选择题 患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）
A.监测生命体征
B.准确记录出、入量
C.记录患者呕吐的量、颜色及性状
D.观察患者面色变化
E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F.观察患者的瞳孔大小、形状变化
130、多项选择题 下列哪些是收集资料的方法（）
A.阅读既往病史
B.体格检查
C.用感官感觉观察
D.与患者交谈
E.与患者家属沟通
131、多项选择题 下列哪些属长期备用医嘱（）
A.青霉素80万U，im，bid
B.止咳糖浆10ml，po，tid
C.氨茶碱0.1g，po，q8h，prn
D.哌替啶50mg，im，q6h，prn
E.庆大霉素8万U，im，bid
132、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括（）
A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向
133、单项选择题 护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查，这种质量控制手段属于（）
A.基础质量控制
B.环节质量控制
C.过程质量控制
D.结果质量控制
E.终末质量控制
134、多项选择题 甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是（）
A.进食粗纤维食物，促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂
135、多项选择题 尿常规检查尿标本的正确采集方法（）
A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取
136、单项选择题 患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是（）
A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
137、单项选择题 患者王某，男，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于（）
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染
138、多项选择题 无症状性菌尿特点应除外（）
A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如
139、单项选择题 患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 考虑某些疾病禁忌此项操作，故应提前检查患者的（）
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数
140、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）
A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难
141、单项选择题 患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 关于恩托卡朋（柯丹），叙述错误的是（）
A.属于单胺氧化酶B抑制药：可阻止多巴胺降解，增加脑内多巴胺含量
B.该药单独使用无效，需与美多巴或息宁等联合应用方可增强疗效
C.可加速通过血－脑脊液屏障，增加脑内纹状体多巴胺的含量
D.部分患者尿液可变成深黄色或橙色
E.可抑制左旋多巴在外周的代谢，维持左旋多巴血浆浓度的稳定
142、单项选择题 婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后（）
A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月
143、单项选择题 患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。 该患者首选的治疗是（）
A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁酒
E.戒烟
144、单项选择题 下列对家属的措施不妥的是（）
A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童，帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童，应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事，使灵堂及告别仪式温馨化
145、单项选择题 患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。 最可能的诊断是（）
A.脑出血
B.心肌梗死休克
C.严重肾病综合征
D.黏液水肿性昏迷
E.感染性休克
146、单项选择题 患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 该热型为（提示入院后24h体温37.5～39.2℃。）（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
F.不规则热
147、单项选择题 患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 诊断考虑（）
A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲状腺功能亢进症
148、单项选择题 患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是（）
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图
149、单项选择题 患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病（Gravesdisease），首选治疗为（）
A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗
150、单项选择题 患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 目前最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
151、多项选择题 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的（）
A.小心扶起床旁便椅排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予口服50～100ml液状石蜡
D.戴手套从其肛门挖出粪块
E.用开塞露1～2支肛内注入
152、多项选择题 出现凝血酶原时间延长的疾病有（）
A.阻塞性黄疸
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.血友病
E.心肌梗死
153、多项选择题 硅胶管的特点是（）
A.质地柔软、无毒
B.耐高热和低温
C.有短期抗凝作用
D.能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E.长期置于血管内不会引起异物反应
154、多项选择题 患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 针对该患者，应密切观察的内容包括（）
A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量
155、多项选择题 流行性出血热发热期的治疗要点为（）
A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药
156、单项选择题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 首选的治疗药物是（）
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸
157、单项选择题 部分性尿崩症是指禁水后（）
A.1.010＜尿相对密度＜1.015
B.1.015＜尿相对密度＜1.020
C.1.005＜尿相对密度＜1.010
D.1.010＜尿相对密度＜1.020
E.1.020＜尿相对密度＜1.025
158、多项选择题 再生障碍性贫血的临床表现包括（）
A.淋巴结肿大
B.贫血
C.出血
D.肝、脾肿大
E.感染
159、多项选择题 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 根据患者的临床表现，初步诊断有（）
A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.心源性休克
D.急性前间壁心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.急性心力衰竭
160、多项选择题 化学消毒灭菌的原理是（）
A.使菌体蛋白凝固变性
B.干扰细菌酶的活性
C.抑制细菌代谢和生长
D.损害细菌膜的结构
E.使细胞破裂、溶解
161、单项选择题 患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择（）
A.碘剂
B.普萘洛尔
C.放射性131I
D.糖皮质激素
E.手术
162、多项选择题 轻度有机磷中毒的临床表现是（）
A.呼气有大蒜样臭味
B.出汗、无力
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
163、多项选择题 属于护理诊断的下列包括哪些（）
A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热
164、单项选择题 患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.奥尔波特综合征（AlportsyndromE.
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭
165、多项选择题 胸痛的护理措施有（）
A.患者取患侧卧位
B.用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C.使用吗啡或哌替啶（哌替啶）止痛
D.给予小剂量镇静剂
E.根据不同病因采取相应护理措施
166、多项选择题 检测体温计的方法是（）
A.分别放入40℃的水中，3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中，3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用
167、单项选择题 “夫妻和谐素”指的是（）
A.VitE
B.Ca
C.Zn
D.Fe
E.I
168、多项选择题 支气管腺癌的特点包括（）
A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗
169、多项选择题 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 针对存在的护理问题，急需采取的护理措施包括（）
A.开放静脉通道
B.嘱患者严格卧床休息
C.密切观察生命体征
D.执行医嘱
E.嘱患者禁食
F.吸氧
170、单项选择题 患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 为尽早确诊，首选的检查方法是（）
A.PTH活性测定
B.1，25-（OH）2D3测定
C.血清钙、磷测定
D.骨活检
E.骨X线片
171、单项选择题 患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 该患者可能的诊断为（）
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
172、多项选择题 呼吸衰竭患者为保持呼吸道通畅，可采取下列哪些措施清除呼吸道分泌物（）
A.应用祛痰剂
B.超声雾化吸入
C.气管切开
D.机械辅助通气
E.环甲膜穿刺
173、单项选择题 健康教育处方是以什么形式提供健康教育材料（）
A.医嘱
B.咨询
C.口头教育
D.书面
E.辅助
174、多项选择题 关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）
A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量
175、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
176、多项选择题 铺暂空床与铺备用床的不同之处为（）
A.必要时备橡胶单和中单
B.被头与床头平齐
C.盖被扇形三折于床尾
D.输液架放床尾
E.被尾向内折与床尾平齐
177、多项选择题 下列属于超声波物理特性的是（）
A.简单
B.散射性
C.反射性
D.指向性
E.吸收和衰竭
178、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的发病机制是（）
A.下丘脑或垂体疾病所致
B.甲状腺本身疾病所致
C.下丘脑疾病所致
D.甲状腺对TSH有抵抗
E.靶组织对TH不敏感
179、单项选择题 患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 不能用于治疗尿崩症的药物是（）
A.氯磺丙脲
B.卡马西平
C.氯丙嗪
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素
180、单项选择题 患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 造影时，患者可能会突然出现一些短暂症状，应向病人做好解释。如（）
A.脑部发热、眼花
B.恶心，干呕
C.喉头发热，四肢麻木
D.短暂意识丧失，尿失禁
E.面色潮红，皮肤发热
181、单项选择题 乙型肝炎的传播途径除外（）
A.日常生活密切接触
B.垂直传播
C.输液或血制品
D.消化道传播
E.注射传播
182、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有（）
A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂
183、多项选择题 下面哪项情况适合进行电复律的治疗（）
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速
184、单项选择题 患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜，须终身应用抗凝药，应告诉患者可能会出现的并发症是（）
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
185、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的（）
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
186、多项选择题 单侧瞳孔扩大、固定提示（）
A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒
187、多项选择题 封闭式提问技巧包括下列哪几个方面（）
A.您的腿还疼吗？
B.您今天感觉怎么样？
C.您有几个小孩？
D.您对医院的环境有什么看法
E.您满意这种颜色吗？
188、单项选择题 根据格林模式，健康教育诊断的六个方面不包括（）
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为诊断
D.环境诊断
E.资源诊断
189、多项选择题 急性白血病引起贫血的原因为（）
A.出血因素
B.感染因素
C.溶血因素
D.正常红细胞生成减少
E.无效性红细胞生成
190、单项选择题 通常出现临床症状时，腺垂体组织破坏已超过（）
A.10%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%
191、多项选择题 快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）
A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律
192、单项选择题 患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）
A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见
193、多项选择题 初级心肺复苏包括（）
A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律
194、多项选择题 患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 左心功能不全可出现哪些症状和体征（）
A.咳嗽和咯血
B.心尖部舒张期奔马律
C.乏力、疲倦、头昏、心慌
D.呼吸困难
E.胃纳差、恶心、呕吐
F.紫绀
G.颈静脉怒张
195、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。 高血压急症紧急静脉用药主要的有（）
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.低分子右旋糖酐
E.西地兰
F.乌拉地尔
196、单项选择题 原始心脏开始形成的时间是（）
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周
197、多项选择题 患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现（）
A.胆结石
B.幽门梗阻
C.穿透性溃疡
D.复合性溃疡
E.癌变
198、多项选择题 关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述正确的有（）
A.原发性者TSH水平升高，继发性者TSH水平下降
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4水平升高，TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.静脉注射TRH后，血清TSH水平延迟升高为下丘脑性
199、单项选择题 在健康教育评价中，下面哪项贯穿健康教育计划的全程（）
A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价
200、单项选择题 患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 患者现处于艾滋病的（）
A.持续性全身淋巴结肿大综合征
B.慢性感染期
C.潜伏期
D.窗口期
E.急性感染期
F.无症状感染期
G.艾滋病期
201、单项选择题 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者目前最急需解决的护理问题是（）
A.生活自理能力下降
B.体液不足，低于机体需要量
C.舒适感的改变
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
202、单项选择题 肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 下列哪种情况提示患者出血停止（）
A.肠鸣音亢进
B.足量补液后测血压为70/45mmHg
C.呕血次数明显减少
D.血红蛋白量下降
E.血尿素氮持续增高
203、多项选择题 影响患者角色适应的因素有（）
A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征
204、单项选择题 患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（）
A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱
205、多项选择题 下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的（）
A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异
206、单项选择题 患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。 治疗原则除外（）
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析
207、多项选择题 肺源性的呼吸困难主要是由于（）
A.肺通气、换气功能不良
B.肺活量下降
C.血中二氧化碳潴留
D.缺氧
E.以上均不是
208、单项选择题 希恩综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充（）
A.性激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.ACTH
E.GnRH
209、多项选择题 有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）
A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D.季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
210、单项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿
B.呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
D.呼吸性酸中毒，代偿
E.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿
F.代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿
211、多项选择题 呼吸衰竭的发病机制主要有（）
A.通气不足
B.通气血流比值失调
C.弥散功能障碍
D.营养不良
E.呼吸浅速
212、多项选择题 急性心力衰竭的病因有（）
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
213、单项选择题 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是（）
A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%
214、单项选择题 禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于（）
A.正常人
B.精神性烦渴
C.肾性尿崩症
D.中枢性尿崩症
E.慢性肾疾病
215、多项选择题 小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起（）
A.脑水肿
B.水中毒
C.低血糖
D.低血钾
E.肺水肿
216、多项选择题 护理程序的基本步骤有哪些（）
A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断
217、单项选择题 关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述错误的是（）
A.TSH水平升高为原发性，TSH水平降低为继发性
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，经TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4和TSH水平均升高，而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.经TRH刺激后TSH延迟升高为下丘脑性
218、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有（）
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难
219、单项选择题 属于护理组织文化中显性内容的是（）
A.护理哲理
B.价值观念
C.组织形象
D.道德规范
E.组织精神
220、多项选择题 甲状腺功能减退患者皮肤粗糙、脆弱，护理上应注意（）
A.观察皮肤弹性和水肿情况
B.洗澡时不用肥皂
C.局部涂抹乳液和润肤油
D.按摩受压部位，避免发生压疮
E.尽量少下床活动
221、多项选择题 皮下注射胰岛素的部位应经常更换，其目的是为了（）
A.防止注射部位组织硬化
B.防止注射部位脂肪萎缩
C.防止胰岛素吸收不良
D.防止胰岛素过敏反应
E.防止局部血管闭塞
222、单项选择题 过敏性紫癜患儿实验室检查正确的是（）
A.血小板计数减少
B.出血和凝血时间延长
C.毛细血管脆性试验阳性
D.血块退缩试验异常
E.骨髓检查异常
223、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）
A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT
224、多项选择题 属于吸气性呼吸困难的表现是（）
A.三凹征
B.吸气时间缩短
C.指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.胸闷烦躁
225、单项选择题 患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 下列护理措施不当的是（）
A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动，以利恢复
C.保持大便通畅
D.及时治疗原发疾病
E.仍需加强观察，防止病情反复
226、多项选择题 脉压增大主要见于（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭
227、多项选择题 伤寒腹胀病人的护理措施是（）
A.禁食易产气的食物
B.注意补钾
C.松节油热敷
D.肛管排气
E.用新斯的明促进肠蠕动
228、多项选择题 物理消毒灭菌法有（）
A.燃烧法
B.煮沸法
C.浸泡法
D.高压蒸气灭菌法
E.电离辐射灭菌法
229、多项选择题 患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 该患者患帕金森病的主要因素有（）
A.年龄老化
B.糖尿病
C.长期在工作环境中接触某些有毒化学物
D.遗传因素
E.脑动脉硬化
F.脑萎缩
230、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（）
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
231、多项选择题 关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
232、单项选择题 患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 为尽快明确诊断，首选的检查是（）
A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺
233、单项选择题 患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109/L，血小板100×109/L，尿蛋白（+），EHF-lgM（+）。 该患者可以诊断为（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒
234、单项选择题 患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。 主要采取的处理措施是（）
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲（优降糖）
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药
235、单项选择题 患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。 该患者最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.甲状腺功能亢进症复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
236、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种（）
A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松（VMP）
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松（COP）
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺（ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松（CHOP）
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼（甲基苄肼）、泼尼松（MOPP）
237、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是（）
A.直接收缩血管
B.减少血流量
C.减慢肠蠕动
D.止痛
E.抑制胃液分泌
238、多项选择题 护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是（）
A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科
239、多项选择题 慢性肾炎可出现（）
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型
240、多项选择题 嗜铬细胞瘤患者出现持续性高血压的特点是（）
A.持续性高血压伴阵发性加剧
B.常用降压药疗效不佳
C.硝普钠治疗无效
D.可发生体位性低血压
E.以上都是
241、多项选择题 观察瞳孔的变化应包括（）
A.大小
B.对光反应
C.两侧是否等大
D.眼球活动情况
E.视力
242、单项选择题 注射部位皮肤消毒时，碘伏溶液的浓度为（）
A.5mg／L
B.50mg／L
C.500mg／L
D.5000mg／L
E.50000mg／L
243、多项选择题 下列哪些属于深感觉（）
A.实体觉
B.图形觉
C.振动觉
D.运动觉
E.位置觉
244、多项选择题 关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）
A.医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴
245、多项选择题 左旋多巴治疗帕金森病应注意哪些副作用（）
A.胃肠道症状
B.肝功能损害
C.心律失常
D.泌尿系统障碍
E.失眠、幻觉、妄想
246、多项选择题 患者女，68岁，因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，双侧瞳孔针尖样；双肺呼吸音粗；四肢无自主运动，肌张力低。颅脑MRI：脑干部位T1加权呈低信号，T2呈高信号。诊断：脑血栓形成。 可能出现的并发症有（）
A.肺部感染
B.尿路感染
C.压疮
D.深静脉血栓形成
E.上消化道出血
F.软组织感染
247、单项选择题 患者男，59岁，因“车祸伤4d，尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水肿，气促不能平卧。查体：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；双肺可闻湿性啰音。实验室检查：血钠130mmol/L，SCr658μmol/L。 应尽早采取的治疗措施是（）
A.严格限制水、钠摄入
B.洋地黄
C.袢利尿药
D.血管扩张药
E.透析疗法
248、多项选择题 下列各项中可致深反射亢进者有（）
A.上运动神经元病变
B.精神紧张
C.甲状腺功能亢进
D.寒冷
E.疼痛
249、多项选择题 目前常用的胰岛素注射工具有（）
A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵
250、单项选择题 有关家庭输液的注意事项，描述错误的是（）
A.选择容易固定的血管
B.输液中保持稳定滴速
C.出现静脉疼痛时应立即通知护士
D.采用两点连式压迫止血拔针法
E.输液瓶和棉签可由病人自己处理
251、多项选择题 人体感染结核菌后是否发病取决于（）
A.入侵细菌的数量
B.入侵细菌的毒力
C.患者的心理状态
D.机体的免疫力
E.机体的变态反应强弱
252、多项选择题 糖尿病的慢性并发症包括（）
A.心血管病变
B.肾病变
C.酮症酸中毒
D.神经病变
E.高渗性非酮症糖尿病
253、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施（）
A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
254、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是（）
A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7～33.3mmol/L
E.血酮3.0mmol/L
255、单项选择题 以下属于医院感染的是（）
A.病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现
B.新生儿在院内经产道感染链球菌
C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹
D.肺炎好转后出院，三个月后再次发生肺炎
E.术后三日内病人体温升高，三日后恢复正常
256、单项选择题 患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。 有助于病因诊断的是（）
A.TSAb（＋）
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高，FT4升高，TSH降低
257、单项选择题 对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染（）
A.24h
B.36h
C.48h
D.72h
E.超过平均潜伏期后
258、单项选择题 抗甲状腺药物的作用机制是（）
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解
259、多项选择题 关于慢性胃炎，下列叙述哪些正确（）
A.随年龄增长发病率增高
B.慢性心功能不全、自主神经及内分泌功能紊乱等与发病有关
C.临床上的上腹饱胀不适为主要表现
D.胃液分析全部正常
E.不会发生癌变
260、多项选择题 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是（）
A.吸氧
B.迅速降低血压
C.降低颅内压、制止抽搐
D.绝对卧床休息
E.限制钠的摄入
261、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者可诊断为（）
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
262、单项选择题 喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是（）
A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶
263、单项选择题 患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 病人的卧床时间应该为（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4～6周
E.3～4个月
264、多项选择题 肺炎实变体征的特点是（）
A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长
265、单项选择题 患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和湿度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加（）
A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%
266、单项选择题 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现（）
A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高
267、多项选择题 影响血压的因素有（）
A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力
268、单项选择题 患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 为患者提供的护理措施中不恰当的是（）
A.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化
B.保持患者肢体于良肢位并定时更换体位
C.遵医嘱低盐饮食，观察患者进食情况，必要时鼻饲
D.注意观察药物的治疗效果和不良反应
E.做好生活护理，热水袋保暖
269、单项选择题 功能制护理的优点不包括（）
A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高
270、多项选择题 下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用（）
A.硫糖铝
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
271、多项选择题 下列哪些是属于护理记录的格式（）
A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式
272、单项选择题 患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最主要的护理措施是（）
A.密切观察病情
B.心理护理
C.突眼护理
D.对症护理
E.加强饮食护理
273、多项选择题 胃十二指肠镜检查适应证（）
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
274、多项选择题 关于1型糖尿病，叙述错误的有（）
A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
275、单项选择题 患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。 为进一步确诊，需检查（）
A.雌激素、孕激素、T3、T4
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.CRH兴奋试验
E.PRL
276、多项选择题 乙脑发生抽搐的原因有（）
A.高热
B.脑水肿
C.脑实质炎症
D.颅内高压
E.呼吸道阻塞
277、多项选择题 室性期前收缩的心电图表现为（）
A.提早出现的宽大畸形的QRS波群
B.提早出现的P波
C.T波与QRS波群主波方向相同
D.T波与QRS波群主波方向相反
E.多有完全代偿间歇
278、多项选择题 下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因（）
A.乳头肌功能不全
B.收缩期高血压
C.二尖瓣脱垂
D.感染性心内膜炎瓣叶破坏
E.腱索自发性断裂
279、多项选择题 患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 为维持有效呼吸，正确的护理措施有（）
A.辅助呼吸次数16～22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时，给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸
280、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有（）
A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药
281、单项选择题 患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。 已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义（）
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
282、单项选择题 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 贫血程度为（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.轻至中度
283、单项选择题 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）
A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同
284、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是（）
A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗
285、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能（）
A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬
286、多项选择题 影响系统性红斑狼疮患者预后的不良因素有（）
A.严重贫血
B.弥漫性血管炎
C.狼疮脑病
D.系膜增生性肾炎
E.持续低补体血症
287、单项选择题 苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是（）
A.氯解磷定
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.亚硝酸钠
E.维生素K
288、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有（）
A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉
289、多项选择题 护士发现哮喘患者出现哪些表现，应考虑为重症哮喘（）
A.极度呼吸困难
B.大汗淋漓
C.剧烈胸痛
D.明显发绀
E.烦躁不安
290、单项选择题 患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。 诊断应首先考虑（）
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎，普通型
C.流行性脑脊髓膜炎，休克型
D.流行性脑脊髓膜炎，脑膜脑炎型
E.流行性脑脊髓膜炎，混合型
291、单项选择题 患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 下一步最重要的检查是（）
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.血生化检测
D.腹部B型超声
E.脑脊液检测
292、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）
A.中枢兴奋药，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋药及胰岛素
293、多项选择题 下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃（）
A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者
294、单项选择题 良性肿瘤和恶性肿瘤最根本的区别在于（）
A.肿块的大小
B.肿块的生长速度
C.肿块表面的光滑程度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.疼痛的程度
295、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）
A.心钠肽
B.内皮素
C.白介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
296、多项选择题 胰岛素给药的护理注意事项（）
A.用5ml射器
B.大多为皮下注射
C.抽吸剂量要准确
D.经常更换部位注射
E.随时观察低血糖反应等
297、单项选择题 患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 应立即采取的治疗措施是（）
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.口服溴吡啶斯的明
E.静脉滴注丙种球蛋白
298、多项选择题 下列哪些是上消化道出血的止血措施（）
A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服
B.血管加压素
C.三腔两囊管压迫
D.注射硬化剂
E.洛赛克
299、多项选择题 患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 心电监护出现频发室性早搏，有时形成短阵室速，可使用的药物有（）
A.可达龙
B.异搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地兰
F.异丙肾上腺素
300、多项选择题 引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（）
A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素