时间:2020-02-05 05:42:25


1、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。
A、24~26℃
B、26~28℃
C、28~32℃
D、31~32℃
2、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是()
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦
3、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
4、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
5、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应()
A、用无菌纱布将破损处包裹
B、再加戴一副手套
C、立即更换
D、用酒精棉球消毒破损处
6、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
7、多项选择题 健康肉芽组织的性质()
A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血
8、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的(),尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过();人工通气时,避免()。
9、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
10、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
11、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液()
A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸
12、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是()
A、晨起后,用清水漱口后留取
B、留取24小时痰标本时,从患者起床,进食漱口后,第一口痰开始
C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检
D、痰液量少患者可雾化吸入后留取
E、查癌细胞标本留取后立即送检
13、单项选择题 对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是()
A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换
14、填空题 患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。
15、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次
B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快
D、男性及儿童以胸式呼吸为主
16、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm
17、填空题 为患者吸痰时,如痰液粘稠,可以配合()、(),提高吸痰效果。
18、填空题 急产是指总产程少于()小时。
19、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()
A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分
20、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是()
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控
E、输液管持续使用,每24小时更换
21、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括()
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
22、单项选择题 瘤患者化疗时,白细胞和中性粒细胞低于多少时,宜采取保护性隔离()
A、白细胞低于0.5X109/L,中性粒细胞低于1X109/L
B、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L
C、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于1X109/L
D、白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L
23、填空题 听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。
24、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
25、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
26、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20
B.10~20
C.15~30
D.20~30
27、单项选择题 男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是()
A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状
28、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是()
A、脑部降温
B、心脏除颤
C、补充血容量
D、建立人工循环
E、建立人工呼吸
29、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、()与()在同一水平。
30、多项选择题 皮内注射可用于()
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
31、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
32、多项选择题 病室环境管理操作要点:()
A.病床间距≥1.5m
B.室内温度、湿度适宜
C.保持空气清新、光线适宜
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目
E.保持病室安静
33、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点()
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位,勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
34、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察()、()。
35、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意()
A、脐带未脱落前勿强行剥落;
B、结扎线如有脱落应重新结扎;
C、尿布勿超越脐部;
D、三天内脐部护理每日1次;
E、密切观察脐带情况
36、多项选择题 常用肌内注射部位()
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
37、填空题 ()和()的患者禁忌使用鼻饲。
38、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
39、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
40、单项选择题 两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()
A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部
41、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是()
A、孕妇取仰卧位,暴露腹部,避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟,如有异常可延长时间,并通知医生。
D、固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位。
42、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
43、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒
44、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
45、单项选择题 卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()
A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油
46、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是:()
A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率
47、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌
C、将常居菌减少到最低程度
D、抑制微生物的快速再生
E、进行外科手术前的准备
48、填空题 应用简易呼吸器时,将简易呼吸器连接氧气,氧流量为()。
49、单项选择题 痰标本采集法不准确的是()
A、告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时,要注明起止时间
50、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
51、多项选择题 心电监测放置电极片时,应避开()
A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位
52、单项选择题 皮下注射时,哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入()
A、严重水肿者
B、过度消瘦者
C、肥胖者
D、婴幼儿
53、多项选择题 女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()
A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
54、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次。
A、15分钟
B、30分钟
C、30~60分钟
D、2小时
55、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是()。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
56、单项选择题 心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s
B、5s
C、10s
D、15s
57、填空题 大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。
58、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者
B、有牙齿折断或脱落危险患者
C、昏迷患者(意识不清
D、咽部异物梗阻患者
59、填空题 置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。
60、多项选择题 气管插管拔管指征()
A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
61、多项选择题 协助患者上下轮椅,正确的是()。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
62、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
63、多项选择题 需要每天更换的有()
A、心电监测电极片
B、气管切开伤口处敷料
C、氧气湿化瓶内蒸馏水
D、抗返流尿袋
E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水
64、多项选择题 体温的生理变化,叙述正确的是()
A、一昼夜中,下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
65、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30°
B、35°
C、40°
D、45°
66、多项选择题 血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。
A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便
67、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。
68、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()
A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时
69、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位
B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕,取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关
70、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
71、多项选择题 用氧过程中应注意()
A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅
72、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位,平卧位时引流应低于()。
73、填空题 大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。
74、单项选择题 患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动
75、单项选择题 患儿,男,18个月,护士在口服给药时,患儿吵闹不休,护士应()
A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔,在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖,直至患儿将药物咽下
76、单项选择题 尿袋及引流袋位置应()
A、低于耻骨联合
B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm
D、高于耻骨联合10-15cm
77、填空题 对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。
78、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压(CVP)常用测压的途径()
A、肱动脉
B、右颈内静脉
C、锁骨下静脉
D、股静脉
79、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
80、单项选择题 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水,生理盐水
81、单项选择题 开始输血时速度宜慢,观察(),无不良反应后,将流速调节至要求速度
A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟
82、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
83、单项选择题 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()
A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化
84、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位()
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
85、填空题 确保病人安全,创造良好的病室环境,走廊、病室、卫生间的地面,保持整洁、(),(),无障碍物,光线明亮。
86、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
87、单项选择题 轴线翻身角度不可超过()。
A、60度
B、50度
C、40度
D、30度
88、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中,阴道流血较多时
89、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml
90、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
91、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
92、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位()
A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、头静脉
D、腕部静脉
E、手背静脉
93、单项选择题 患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热
94、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
95、单项选择题 T管引流的患者,为保持有效引流,平卧位时引流袋应低于()
A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线
96、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
97、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的()
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
98、单项选择题 胸腔闭式引流术后,若血压平稳,应取()位
A.平卧
B.半卧
C.侧卧
D.头低足高
99、单项选择题 心电监护的最终目的是()
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
100、填空题 轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过(),有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部、保护()。
101、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的()。
A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担
102、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
103、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法,错误的是:()。
A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路
104、单项选择题 采集痰液标本时,下列说法正确的是()
A、自行咳痰时,何时有痰何时留取送检
B、咳嗽困难时,可采用雾化吸入后深部气道吸引留取
C、进行痰培养时留取的标本应立即送检
D、24h痰液检查时,一般选择在晚餐后开始留取,至次日24h的痰液
105、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是()
A、屈膝仰卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、头低脚高位
106、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()
A.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应,做好记录
E.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对
107、单项选择题 使用约束带时,对病人应重点观察()
A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化
108、多项选择题 采集尿、便标本时,下列方法正确的是()
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
109、单项选择题 头围测量方法()
A、经额部中央,枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
110、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
111、填空题 洗胃液的温度不宜()或(),每次灌入()为宜。
112、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
113、单项选择题 吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱
114、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是()
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗
115、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的()
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
116、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当()小时更换一次。
117、填空题 ()缺氧是吸氧的绝对适应症。
118、单项选择题 动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()
A、5分钟
B、10分钟
C、5~10分钟
D、10分钟以上
119、单项选择题 患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。
A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部
120、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现()
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
121、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是:()
A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区
122、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
123、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时,应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、()、()及胎膜情况等。
124、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
125、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
126、单项选择题 需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
127、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4
128、多项选择题 有关胎心的叙述中,下列正确的是()
A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响,在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。
129、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为()
A、55-65%%;
B、50-60%;
C、50-65%;
D、60-70%。
130、单项选择题 如患者需带“T”管回家,关于“T”管的指导中,除了教会患者管路护理以外,患者还应掌握以下哪项方法。()
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
131、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
132、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()
A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸
133、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有()
A、“T”管拔除后,局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
134、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有()
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
135、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时
136、多项选择题 静脉注射失败常见原因()
A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内
137、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是()
A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液
138、单项选择题 拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()
A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开
139、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是()
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
140、单项选择题 患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成()
A、脊髓水肿加重;
B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡;
C、加重神经损伤下肢瘫痪;
D、增加颈椎关节突骨折。
141、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时
142、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
143、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
144、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是()
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
145、多项选择题 气管插管内吸痰需观察()
A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态
146、单项选择题 人体产热的方式为()
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
147、单项选择题 病室湿度过高可产生()。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗,气闷
148、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括()
A、减少肺部并发症
B、促进伤口愈合
C、减轻切口疼痛
D、促进胃肠功能恢复
149、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位
150、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性,如感染性休克时缺氧的原因有()
A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧
151、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
152、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面
B、洗手、戴口罩、衣帽整洁
C、取出的无菌物品未使用,不可放回
D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
153、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
154、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围
A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm
155、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
156、单项选择题 范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()
A、腹部切口感染
B、肺部感染
C、外科热
D、膈下脓肿
157、单项选择题 关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等
C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
158、填空题 指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。
159、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
160、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是()
A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部
161、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
162、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()
A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失
163、单项选择题 输血袋用后需()
A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时
164、多项选择题 为卧床患者更单所需物品()
A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯
165、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
166、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为()
A、淤血红润期
B、浅度溃疡期
C、炎性浸润期
D、深度溃疡期
167、多项选择题 患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()
A、去枕平卧,头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位
168、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
169、多项选择题 患者发生水肿时,应注意()。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
170、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
171、多项选择题 有关胎动,下列哪些说法正确()
A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显
172、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
173、单项选择题 敌百虫中毒时可用()洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1:15000-1:20000高锰酸钾
174、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的()
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6~8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1:2
175、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血
B、通知医生
C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位
176、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
177、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后()内留取
A、15min
B、30min
C、1h
D、2h
178、多项选择题 鼻腔滴药时,患者的体位最好是()
A、坐位,头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
179、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
180、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后
181、单项选择题 检查体温计时,下列哪种情况可以使用()
A、误差在0.2度以下
B、玻璃管有裂痕
C、水银柱自行下降
D、水银柱在某刻度静止
182、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处
183、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
184、多项选择题 ()不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张
B.近期上消化道出血
C.消化道穿孔
D.消化道溃疡
E.食道狭窄或阻塞
185、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
186、单项选择题 患儿7岁,体温39.8OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是()
A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上
187、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括()
A、随患儿体温变化调节暖箱温度;
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次;
C、注意四肢温热情况;
D、每日固定时间测量体重1次;
E、注意查看暖箱使用情况,注意交接班。
188、单项选择题 停用心电监测时,以下操作哪项不正确()
A、先向患者说明原因,取得合作
B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
189、单项选择题 留尿常规标本最好是留取()
A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取
190、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
191、单项选择题 患者,8岁,诊断为疝气,在全麻下行手术治疗,将术毕回房,护士应作的准备工作哪项不妥()。
A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架
192、单项选择题 带有起搏器的患者要区别()
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
193、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()
A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血
194、单项选择题 关于采集血气标本,下列说法正确的是()
A、新生儿宜选择股动脉
B、采集血标本后30min内送检
C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml
D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
195、多项选择题 患者女,72岁,患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确()
A、协助将餐具等置于容易取放的位置
B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤
C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜
D、注意食物颜色搭配以促进食欲
E、与患者及家属沟通,给予饮食指导
196、填空题 脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。
197、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的()。
A.准备接受患者
B.便于接受麻醉手术后的病人
C.便于患者住宿
D.便于陪床人员休息
198、填空题 正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。
199、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
200、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高(),下肢屈曲。
A.30°~40°
B.30°~50°
C.30°~60°
D.40°~60°
201、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
202、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的()
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹,避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
203、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
204、多项选择题 开口器上应缠纱布,从()放入。
A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处
205、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
206、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是()
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10~20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
207、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
208、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。
209、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为()
A.80-100d/分
B.100-120d/分
C.60-80d/分
D.40-60d/分
210、单项选择题 使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()
A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟
211、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应()
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
212、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有()
A、脐炎
B、败血症
C、空气栓塞
D、静脉栓塞
E、急性肺水肿
213、填空题 血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。
214、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括()
A、对清醒的患者告知监测的目的,方法,取得患者配合
B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测结果
C、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音
D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片
E、告知患者尽可能保持平卧位
215、多项选择题 早产儿诊断标准:()
A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端
216、多项选择题 晨晚间护理时应注意()
A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染
B、操作时注意保暖,保护隐私
C、维护管路安全
D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗
E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染
217、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是()
A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时
218、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是()
A、促进患者睡眠和饮食;
B、保持患者清洁,感觉舒适;
C、预防压疮等并发症;
D、保持病室整洁美观。
219、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
220、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时
221、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。
222、单项选择题 为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()
A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄
223、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
224、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是()
A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min
D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm
225、多项选择题 患者放疗中,皮肤护理的要点有()
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
226、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
227、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
228、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃
229、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
230、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
231、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
232、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过()必须更换。
A、500小时
B、700小时
C、1000小时
D、1200小时
233、单项选择题 肩部约束注意是限制病人()
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
234、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是()
A、36~38摄氏度
B、38~40摄氏度
C、40~42摄氏度
D、42~44摄氏度
235、多项选择题 婴儿期计划免疫,下列哪项不正确?()
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
236、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
237、单项选择题 不宜测腋温的患者()
A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦
238、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间
239、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜()。
A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是
240、单项选择题 咽拭子标本采集最好在()
A.抗菌药物治疗后
B.抗菌药物治疗前
C.餐后
D.餐前
241、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检,门诊医生为其四步触诊检查目的是了解()
A、子宫外形
B、子宫底高度
C、孕周
D、胎儿大小
E、胎龄
242、填空题 为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的(),注意观察口咽部是否有()、()等情况。
243、填空题 为患者更单时,要了解患者病情、评估其()、()、语言沟通能力、配合能力等。
244、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
245、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃;
B、超过38.5℃;
C、超过39℃;
D、38℃以下。
246、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
247、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
248、多项选择题 对尿失禁患者护理应()
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水,促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
249、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作()
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器
C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器
D、固定针头,缓慢拔针
E、拔针,轻压进针部位
250、单项选择题 当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()
A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围
251、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
252、单项选择题 使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()
A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角
253、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括()
A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量
254、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是()
A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关
255、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
256、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是()
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml;
B、引流量每日以不超过500ml为宜;
C、24小时引流500ml时为引流量过大;
D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。
257、多项选择题 确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()
A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站
258、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.傍晚6~10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关
259、单项选择题 保护性约束属制动措施,使用时间()
A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班
260、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食
261、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖
262、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()
A、灌肠0.1%肥皂水液
B、液温4℃
C、灌肠后保留30min
D、排便后30min测体温
263、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
264、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
265、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
266、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的()。
A、保持引流通畅,维持胸腔内压
B、促进肺膨胀
C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量
D、观察患者胸部起伏情况
267、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
268、单项选择题 灌肠仅适用于()
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
269、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
270、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
271、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次()
A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温
272、填空题 如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。
273、单项选择题 新生儿吸氧时,用氧浓度应在()
A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下
274、单项选择题 产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()
A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头
275、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是()
A、名称
B、有效期
C、是否浑浊
D、瓶口是否松动
276、多项选择题 患者发热时,护士应()。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
277、多项选择题 插胃管时正确的是()
A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定
278、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
279、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
280、填空题 在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。
281、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,护士应指导患者:()
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量
C.环形按摩腹部,鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便
282、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘
283、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
284、单项选择题 全身约束法适用于()
A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者
285、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有()。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细
286、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
287、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
288、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度()
A、0.9%生理盐水
B、0.02呋喃西林
C、1%醋酸
D、0.8%甲硝唑
E、1%-4%碳酸氢钠
289、填空题 患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。
290、多项选择题 男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()
A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部
291、填空题 全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
292、单项选择题 患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()
A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水
293、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是()
A.上身、臀部、下肢
B.下肢、臀部、上身
C.翻转
D.头部、躯干
294、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选()
A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液
295、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估()
A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性
296、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象()
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、皮肤水泡
D、糜烂及浅表溃疡
297、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理
298、单项选择题 处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
299、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
300、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。
A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体