时间:2020-02-05 05:34:29


1、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。 冰袋放置部位哪项不妥()。
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底
2、单项选择题 做真菌培养时,取分泌物的部位是()。
A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面
3、单项选择题 需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.氯己定
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.碘伏
E.乙醇
4、单项选择题 为病情危重的患者喂食,不正确的做法是()。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
5、单项选择题 为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集()。
A.边缘部分的粪便
B.不同部分的粪便
C.中间部分的粪便
D.脓血部分的粪便
E.黏液部分的粪便
6、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。下列措施中对减轻其心脏负担无直接作用的是()。
A.取端坐位
B.停止输液
C.酒精湿化给氧
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予利尿剂
7、单项选择题 护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是()。
A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉
8、填空题 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的()、()、()、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。
9、问答题 褥疮好发的危险因素有哪些?如何预防?
10、单项选择题 患者因软骨瘤切除术,术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射,同时混合注射药物时,护士首先应注意()。
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度
11、单项选择题 患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。 入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安,躁动。为了保证患者的安全,下列措施正确的是()。
A.纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间
B.加床档,用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物
12、填空题 在现代文学史上,赵树理曾获得广泛赞誉,他的几乎所有作品都备受推崇,只有一篇小说除外。这篇小说是《()》。
13、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
14、单项选择题 出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()。
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
15、单项选择题 患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外()。
A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20~30分钟
16、单项选择题 患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。
A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
17、问答题 如何根据口腔PH值选用漱口溶液?
18、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断应排在首位的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
19、单项选择题 患者,女性,45岁,胆囊结石入院手术,张护士指导其留取尿常规标本,下列指导语正确的是()。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多,应先清洁再留标本
20、单项选择题 在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。
A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间
21、单项选择题 患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
22、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括()。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
23、单项选择题 男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
24、问答题 如何护理疼痛病人?
25、单项选择题 患者,85岁,脑出血,病情危重。护理该患者时,不正确的措施方法是()。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视,减少外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要
26、问答题 简述硫化染料的染色原理
27、单项选择题 支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位
28、问答题 隔离消毒原则中,排泄物、分泌物如何消毒?
29、单项选择题 患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食是()。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
30、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
31、单项选择题 患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。
A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间
32、单项选择题 颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了()。
A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况
33、单项选择题 以下有关输液的叙述不正确的是()。
A.需长期输液者,一般从远端静脉开始
B.需大量输液时,一般选用较大静脉
C.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D.输入多巴胺应调节较慢的速度
E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
34、单项选择题 患儿,8岁,流行性脑膜炎,痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气(病室长5m,宽4m,高4m),其用量为()。
A.2.4ml
B.3.6ml
C.6.8ml
D.8.4ml
E.9.6ml
35、单项选择题 执行口头医嘱不妥的是()。
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上
36、问答题 引起疼痛的原因有哪些?影响疼痛的因素有哪些?
37、单项选择题 患者,女性,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行()。
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
38、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
39、问答题 导尿的目的是什么?
40、单项选择题 患者,女,55岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是()。
A.饭前3小时
B.饭后3小时
C.饭前2小时
D.饭后2小时
E.空腹时
41、单项选择题 患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃。使用冰袋降温时,下列措施不妥的是()。
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1~2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
42、单项选择题 遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注约4ml时发现有阻力,局部略肿胀,且抽吸无回血。请你判断可能的原因是()。
A.针头未进入静脉
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面刺破对侧血管壁
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.静脉痉挛
43、单项选择题 若同时采集多种类型的血标本时,应先留取()。
A.抗凝管
B.无添加剂的干燥空管
C.血培养管
D.生化管
E.促凝管
44、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 患者所居住病室的消毒隔离方法不正确的是()。
A.病室可用紫外线照射消毒
B.地面可以用消毒液喷洒消毒
C.每三天消毒病室一次
D.病室门口摆放浸有消毒液的脚垫
E.病床及桌椅应每日用消毒液擦拭
45、单项选择题 自安瓿内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下
D.手握活塞,进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿
46、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。 采用一人操作时,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架
B.患者仰卧屈膝
C.请患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
D.护士一手托住患者腰部,一手托住患者臀部
E.护士、患者协作配合,同时开始上移
47、判断题 参加特种设备作业人员考试的人员,必须向考试机构提交县级以上医院体检证明,其他的证明方式无效。
48、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
49、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
50、单项选择题 患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是()。
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林
51、单项选择题 患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
52、单项选择题 患者,男,17岁,踢球时不慎摔伤,护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织,护士应为患者选择的最佳冲洗液为()。
A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%~3%硼酸溶液
53、问答题 无菌技术的概念是什么?
54、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
55、单项选择题 患者,女性,71岁,髋关节骨折,拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是()。
A.俯卧位
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.截石位
56、单项选择题 患者,女性,78岁,因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()。
A.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C.脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴
57、单项选择题 门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品,她的操作方法中错误的是()。
A.检查发现无菌持物钳使用未超过24h,可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时,将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时,钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下
58、问答题 丝脉常见于哪些病人?
59、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。 灌肠筒液面距肛门应为()。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
60、单项选择题 患者,男,54岁,因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间,以下哪项是正确的()。
A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38~40℃栏内红笔纵行书写
D.在40~42℃栏内红笔纵行书写
E.在40~42℃栏内蓝笔纵行书写
61、单项选择题 患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。
A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪
62、单项选择题 臀大肌肌内注射时,可使局部肌肉放松的姿势是()。
A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
B.平卧位,膝部弯曲
C.仰卧位,足尖分开、足跟相对
D.坐位,身体前倾
E.侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直
63、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,以下护士的回答中恰当的是()。
A.很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的,但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急,你丈夫很快就会恢复如常的
64、单项选择题 能够反映骨髓造血功能的检查项目是()。
A.血红蛋白量
B.白细胞计数
C.红细胞沉降率
D.网织红细胞计数
E.凝血时间
65、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。 小张进入隔离病室前进行洗手,下列洗手方法错误的是()。
A.根据六步洗手法洗手
B.每个动作时间不少于15s
C.冲洗时从上到下冲洗双手
D.用毛巾擦干双手
E.洗之前应取下手表
66、单项选择题 在药品的保管原则中,描述不正确的一项是()。
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后,有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
67、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。 限制饮食后,护士应指导患者如何留取便标本()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便
68、单项选择题 成人男性血红蛋白正常参考范围是()。
A.90~130g/L
B.150~180g/L
C.110~140g/L
D.170~200g/L
E.120~160g/L
69、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
70、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
71、单项选择题 陈护士为患者准备输血,检查库血质量,下列哪种情况说明库血质量正常,可以正常输入()。
A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层,上层为黄色,下层为红色
72、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
73、单项选择题 患者,女,75岁,输血发生溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿,此时的处理措施是()。
A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
74、多项选择题 在路由器上执行displayiprouting-table,那么路由表中显示的下一跳接口有可能是()。
A.InLoop0
B.Null0
C.Serial6/0/1
D.Vlan500
75、单项选择题 住院病案首页为()。
A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录
76、单项选择题 患者,男性,39岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()。
A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋
77、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是()。
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
78、单项选择题 患者,女,42岁。需输注血液800ml(共4袋),每两袋血之间应输入少量()。
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠
79、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。 小张护理完患者后走出病室,准备脱下隔离衣,下列措施错误的是()。
A.解开袖口后进行刷手
B.按照指尖至前臂的方向进行刷洗
C.刷手时间2min
D.洗手后解开领口
E.挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外
80、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是()。
A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床
81、单项选择题 患者休养适宜的环境是()。
A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
C.普通病室,室温以18℃~24℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足
82、单项选择题 以下医嘱应最先执行的是()。
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
83、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。 患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是()。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
84、问答题 护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项?
85、单项选择题 患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
86、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
87、单项选择题 患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的()。
A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时,用车撞门
88、单项选择题 下列哪种患者不需进行特殊口腔护理()。
A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
E.足外伤患者
89、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。 患者因瘫痪所处的卧位属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.治疗卧位
E.专业卧位
90、单项选择题 患者,女性,58岁。一日护士为其测量呼吸时,发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为()。
A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸
91、单项选择题 使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致()。
A.意识不清
B.心室颤动
C.组织水肿
D.呼吸困难
E.血压低
92、单项选择题 慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()。
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
93、单项选择题 护理诊断描述的内容是()。
A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题
94、单项选择题 对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。
A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下
95、单项选择题 张护士和林护士要为患者直接输血200ml,下列有关操作正确的是()。
A.直接输血前不需做交叉配血
B.直接输血前不需做血型鉴定
C.直接输血时抽血应慢,推注血液应尽快
D.连续抽血时,不必拔出针头,只需更换注射器
E.直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg
96、问答题 当今世界影响较大的护理模式是哪几种?倡导人分别是谁?
97、单项选择题 下列皮试液1ml含量错误的是()。
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
98、单项选择题 患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是()。
A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅
99、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期。近来病情发展迅速,腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的()。
A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期
100、单项选择题 做肛管排气,下述哪项不妥()。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
101、单项选择题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
102、单项选择题 关于热水袋的使用操作,不正确的是()。
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热时间为10~30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
103、单项选择题 患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.氯己定
E.环氧乙烷
104、单项选择题 对培养合格的医疗技术人员,医院承担的任务是()。
A.教学
B.医疗
C.科研
D.疾病预防
E.健康促进
105、单项选择题 冬季病室内最适宜的温度是()。
A.14~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.24~26℃
E.26~28℃
106、单项选择题 患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
107、单项选择题 患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。 根据上述情况判断其出血量为()。
A.>3000ml
B.>1500ml
C.1000~1500ml
D.800~1000ml
E.500~800ml
108、单项选择题 再次使用同批号的青霉素时,免做过敏试验要求的间断时间是()。
A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天
109、单项选择题 患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是()。
A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予鼻饲饮食
110、单项选择题 患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 护士执行灌肠时,应给该患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
111、单项选择题 护理诊断的书写,不正确的是()。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
112、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()。
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位
113、单项选择题 患儿,男,早产儿,体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是()。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动
114、单项选择题 李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验,试验期内可进食()。
A.动物血
B.豆制品
C.绿色蔬菜
D.肉类
E.动物内脏
115、单项选择题 患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应该进行()。
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
116、单项选择题 患者,男,65岁,肝性脑病。患者可食用的食品是()。
A.豆制品
B.鸡蛋
C.鱼
D.猪肉
E.牛奶
117、单项选择题 患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是()。
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计,直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长,血压测得越准
118、单项选择题 患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥()。
A.患者取屈膝仰卧位,两腿分开
B.尽量多暴露会阴部,以便操作
C.先清洁尿道口,最后清洁肛门
D.如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕,协助患者取舒适卧位
119、单项选择题 患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.中凹位
120、单项选择题 张某,肺心病伴呼吸衰竭,表现为呼吸困难,并有精神、神经症状,恰当的给氧方法是()。
A.低流量、低浓度持续给氧
B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧
D.低流量间断给氧
E.高浓度、高流量持续给氧
121、单项选择题 患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。
A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置
122、单项选择题 患者,男,39岁,因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求()。
A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18~20℃
E.维持相对湿度50%~60%
123、单项选择题 患者,男性,35岁,外伤后低血容量性休克,需输入库血,应调节输血速度为()。
A.20~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
124、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其衣服的最佳处理方法是()。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
125、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为()。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
126、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 采集血标本时,正确的措施是()。
A.取血1ml
B.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内
127、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
128、单项选择题 物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
129、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。 鼻饲前,食物应加热至()。
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
130、单项选择题 患者,男性,43岁,患有阻塞性黄疸,其尿液颜色为()。
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
131、单项选择题 患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。
A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
132、问答题 什么是少尿?常见于哪些病人?
133、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是()。
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6~8L/min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
134、单项选择题 患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。
A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
135、单项选择题 患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。
A.为患者置左侧卧位
B.灌肠液800ml,液温35℃
C.插管深度7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5~10分钟后排便
136、单项选择题 患者,女性,45岁,体温39.7℃,为其进行酒精擦浴时,禁擦心前区的原因是为了防止()。
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
137、单项选择题 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
138、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。
A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌
139、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。 该患者最有可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
140、单项选择题 患者,男性,85岁,结核病患者,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是()。
A.朵贝尔液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
141、单项选择题 患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用()。
A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射
142、单项选择题 灭菌效果最可靠的物理灭菌法是()。
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.紫外线照射法
D.日光曝晒法
E.压力蒸气灭菌法
143、单项选择题 患者,男,36岁,右肾结石术前,给患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()。
A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失
144、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间是()。
A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹
145、单项选择题 用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是()。
A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者
146、单项选择题 患者,女,29岁,白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()。
A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面
147、单项选择题 患儿6个月,医生开医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是()。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时,下午4时各一次
E.每日睡前一次
148、问答题 医院饮食基本上分为哪几大类?
149、单项选择题 患者,女性,25岁,生殖系统感染。服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要的目的是()。
A.减少对消化道的刺激
B.降低药物在体内的血药浓度
C.降低药物的毒性
D.减轻肝负担
E.增加溶解,避免尿少时析出结晶
150、单项选择题 患者,男,36岁,南方人,出差来到北方,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,该诊断的相关因素属于哪一方面的因素()。
A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展
151、单项选择题 患者,女,66岁,在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该()。
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼,劝其耐心等候
C.给予患者镇痛剂
D.安排患者提前就诊
E.定时观察病情
152、问答题 何谓系统化整体化护理?整体护理对护士的职业道德要求是什么?
153、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 护理此患者时,下列哪项措施符合隔离要求()。
A.保持负压通气,定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物,增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣
154、单项选择题 患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是()。
A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7~9cm
E.嘱患者保留药液1h以上
155、单项选择题 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为()。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
156、单项选择题 下列插管长度不妥的是()。
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.保留灌肠:10~15cm
D.肛管排气:7~10cm
E.男患者导尿:22~24cm
157、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
158、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。 当体温降至多少以下,即可取下冰袋()。
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
159、单项选择题 患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。
A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作
160、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是()。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
161、单项选择题 患者,男性,59岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是()。
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.动脉硬化
E.休克
162、问答题 冷疗的禁忌证有哪些?
163、单项选择题 按照药物保管要求,下列药物中应远离明火处保存的是()。
A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片
164、单项选择题 患儿,男,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫()。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6~7cm,轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
165、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。 导致健康问题的直接病因是()。
A.偏食
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.缺乏紫外线照射
E.神经性厌食导致营养不良
166、单项选择题 患者,男,65岁,肝癌晚期,需用药物止痛,以下做法错误的是()。
A.对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛
167、单项选择题 下列不属于尸体护理目的的是()。
A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰
168、问答题 如何对体温计进行消毒?
169、单项选择题 患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。
A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
170、单项选择题 与血浆成分相比,血清不含有的物质是()。
A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水
171、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。 当患者知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此时患者处于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
172、单项选择题 患者,男性,45岁,车祸后昏迷10天,需要输入下列药物,其中应快速滴入的是()。
A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇
173、单项选择题 患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为()。
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
174、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
175、单项选择题 静脉输液的目的不包括()。
A.补充营养和热能
B.补充液体和电解质
C.扩充血容量,维持血压
D.输入血红蛋白,纠正贫血
E.输入脱水剂,利尿消肿
176、单项选择题 患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是()。
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
177、单项选择题 患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。 每次灌入的洗胃液量宜()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.900~1100ml
178、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。 如共留取尿液600ml,应加入防腐剂的量为()。
A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴
179、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣()。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
180、单项选择题 患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。 抽取的血标本选用的容器应为()。
A.含抗凝剂的注射器
B.血培养瓶
C.抗凝管
D.干燥试管
E.无菌试管
181、单项选择题 患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。
A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃
182、单项选择题 水冲脉的特点是()。
A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率:60次/分
C.脉搏-强-弱,交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力
183、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者回病室后应采取的体位是()。
A.屈膝仰卧位4h
B.去枕仰卧位4h
C.中凹位6h
D.垫枕平卧位
E.去枕仰卧位2h
184、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士为患者进行青霉素皮试,以下做法错误的是()。
A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕,拔出针头,勿按压针眼
185、单项选择题 患者,男性,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()。
A.红圈,以红实线与降温前体温相连
B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
C.红点,以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
186、单项选择题 护士值班结束,书写交班报告时应先写()。
A.8床,患者甲,上午9时转呼吸内科
B.17床,患者乙,上午11时入院
C.15床,患者丙,上午8时由心内科转入我科
D.28床,患者丁,下午16时死亡
E.20床,患者戊,医嘱特级护理
187、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 护士为她伤口换药,更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法
188、单项选择题 病室报告眉栏的书写顺序正确的是()。
A.手术-危重-新入院-转入-出院
B.新入院-转入-出院-手术-危重
C.转入-新入院-出院-手术-危重
D.出院-转入-手术-危重-新入院
E.出院-新入院-转入-手术-危重
189、单项选择题 下列输液速度宜快的溶液是()。
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
190、单项选择题 患者,男性,45岁,外伤失血过多,由于库血不足,医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂,护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升()。
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
191、单项选择题 患儿,男,8岁,因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
192、问答题 请说出五种医院治疗饮食?
193、单项选择题 患者,男性,72岁,术后3天未排气,遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是()。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm左右
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
194、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用()。
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
195、单项选择题 患者,女,35岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压降低,可静脉缓慢注射()。
A.0.9%氯化钠10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.10%氯化钙10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
196、单项选择题
患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是()。
A.保持皮肤清洁、干燥,去除污垢
B.防止局部组织长期受压
C.润滑皮肤,增进皮肤营养
D.增进局部血液循环
E.降温
197、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。 上述医嘱中“H”代表()。
A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射
198、单项选择题 急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()。
A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
199、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。 护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
200、单项选择题 患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料,处理方法是()。
A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡
201、单项选择题 患者女性,56岁,下楼梯时不慎扭伤左侧踝部,采用冷湿敷时,适宜的冷敷时间是()。
A.1~5min
B.5~10min
C.15~20min
D.30~60min
E.1~2h
202、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
203、问答题 世界卫生组织(WTO)于1997年制定的战略目标是什么?实现这个目标的关键是什么?
204、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。 照射时间宜为()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~20min
D.20~30min
E.30~60min
205、单项选择题 患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。
A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成
206、单项选择题 患者,男性,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是()。
A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院
207、单项选择题 患者,男,36岁,急性上呼吸道感染,体温39.3℃,遵医嘱应用退热剂降温,用药后,应注意及时补充()。
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙
208、单项选择题 适宜在口腔测量体温的患者是()。
A.昏迷者
B.患儿
C.口鼻手术患者
D.呼吸困难者
E.肛门手术患者
209、单项选择题 使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的()。
A.隔层器内加水2000ml
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.要驱除灭菌器内的冷空气
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
210、单项选择题 患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期内不可进的食物是()。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
211、单项选择题 患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。
A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养
212、单项选择题 紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时()。
A.1~3
B.3~5
C.5~7
D.7~9
E.9~11
213、单项选择题 护理危重病员,下列哪项措施是错误的()。
A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停,首先通知医生
214、单项选择题 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是()。
A.6小时
B.20小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
215、单项选择题 患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
216、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。 护士安排该患者食用隐血饮食的时间是()。
A.试验前6小时
B.试验前12小时
C.试验前1天
D.试验前3天
E.试验前4天
217、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
218、单项选择题 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
219、问答题 人体需要的六大营养素是什么?
220、单项选择题 为慢性菌痢病员作保留灌肠,正确的是()。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20~30min
221、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士铺橡胶单和中单的正确步骤是()。
A.先铺床头部,再铺床尾部
B.先铺床中部,再铺床头部
C.先铺床中部,再铺床尾部
D.先铺床头部,再铺床中部
E.先铺床尾部,再铺床头部
222、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境?
223、单项选择题 静脉注射不正确的步骤是()。
A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针
224、问答题 优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么?
225、单项选择题 患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于()。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
226、问答题 排尿异常有哪几种?
227、单项选择题 患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法()。
A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离
228、单项选择题 患儿,男,3岁,因腹泻收入院。 护士将测得体温记录在体温单上,下述正确的是()。
A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”
229、单项选择题 患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入
230、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()。
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
231、单项选择题 患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%,患者可能会出现的情况是()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
232、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物,不需要的是()。
A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管
233、单项选择题 特别护理记录单一般不用于()。
A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者
234、单项选择题 下列不属于一级护理的是()。
A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重,生活不能完全自理者
235、单项选择题 患者,男,60岁,胃癌晚期,体温39.5℃,护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应该()。
A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液
236、单项选择题 患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
237、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
238、单项选择题 李女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
239、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。 该患者出现症状加重可能是因为()。
A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳
240、单项选择题 淋巴细胞增多主要见于()。
A.化脓性感染
B.寄生虫病
C.病毒性感染
D.免疫性疾病
E.过敏性疾病
241、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。 此患者发生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
242、单项选择题 患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg,PaCO70mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为()。
A.18%~24%
B.25%~29%
C.30%~36%
D.36%~42%
E.46%~53%
243、单项选择题 患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。
A.注射前护士洗手戴口罩
B.消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
C.严格执行消毒隔离制度
D.严格执行“三查八对”制度
E.注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”
244、问答题 护理诊断包括哪三个部分?
245、单项选择题 因疾病长期仰卧位的患者,压疮最易发生在()。
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
246、单项选择题 某患者,女性,46岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流管。护士协助该患者翻身时,正确的操作方法是()。
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧
247、单项选择题 以下关于电子病历说法错误的是()。
A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名
248、单项选择题 护士小林为病房患者发药,下列操作错误的是()。
A.严格执行查对制度
B.发药前,应先评估患者情况
C.如患者不在,可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时,应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问,应重新核对无误后方可给药
249、单项选择题 用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的()。
A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50~60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3~4min再开
250、单项选择题 患儿,男,12岁,支气管肺炎。超声雾化吸入后,不需消毒的物品是()。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
251、问答题 什么是尿失禁?可分为哪几种?
252、单项选择题 患者,女,33岁,在胆囊造影前,需做碘过敏试验,做试验的时间宜在检查前()。
A.1~2小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
253、单项选择题 患者,男性,38岁,遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻,此时应采取的措施是()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
254、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者()。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
255、单项选择题 患者,男,25岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是()。
A.留取全部粪便并及时送检
B.将便盆加温再留取少许粪便
C.用检便匙取脓血处粪便
D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E.采集带血或黏液部分的粪便
256、单项选择题 关于冷疗法的应用,不正确的是()。
A.缓解牙痛
B.减轻深部组织充血
C.为高热患者物理降温
D.控制炎症扩散
E.扭伤早期减轻肿胀
257、单项选择题 患者发热、干咳、胸闷,疑似SARS,入院时应()。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
258、单项选择题 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
259、单项选择题 患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。
A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染
260、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是()。
A.有利于伤口愈合
B.减轻颈部肿胀
C.减少伤口出血
D.减轻缝合处张力
E.利于呼吸
261、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是()。
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜
262、单项选择题 护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
263、单项选择题 护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,小张应()。
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
264、单项选择题 患者,女性,62岁,泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是()。
A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味
265、问答题 止血方法有几种?
266、单项选择题 为降温作温水擦浴,水温宜选用()。
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
267、单项选择题 患者,男性,80岁,心肌梗死,全心衰竭。查体:神志清醒,半卧位,呼吸26次/分,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻及湿啰音;肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿;患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是()。
A.可在室内活动,以促进排便
B.适当增加饮水,饮食中增加粗纤维
C.排便不可用力过度,必要时用润肠剂
D.腹部按摩,促进肠蠕动
E.进行心理护理,训练床上排便习惯
268、单项选择题 脉压增大可见的疾病是()。
A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死
269、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 此时膀胱冲洗的主要目的是()。
A.保持尿液引流通畅,预防感染
B.治疗膀胱炎
C.保持局部通畅
D.留取尿标本
E.训练膀胱功能
270、单项选择题 以下不属于体温单记录内容的有()。
A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录
271、单项选择题 患者,男性,76岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安,对于该患者的护理措施不正确的是()。
A.加床挡保护,避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫
272、单项选择题 患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
273、单项选择题 以下不属于医院感染易感人群的是()。
A.婴幼儿
B.老年人
C.营养不良者
D.青壮年骨折术后者
E.住院时间长者
274、单项选择题 患者,女,68岁,癌症晚期,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。
A.热情鼓励,帮助患者树立信心
B.理解忍让,陪伴保护患者
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.指导用药,减轻患者痛苦
E.同情照顾,满足患者的要求
275、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。 该患者的饮食应选择()。
A.高热量、低蛋白质、低盐
B.低盐、高蛋白质、高维生素
C.高热量、高蛋白质、高维生素
D.高脂肪、低蛋白质、高维生素
E.低脂肪、高蛋白质、低维生素
276、单项选择题 急救物品的合格率应保持在()。
A.90%以
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.100%
277、单项选择题 因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。
A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部
278、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。 护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。
A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发,长发可编起
279、单项选择题 对于结核病患者入院时换下的衣物,正确的处理是()。
A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者
280、单项选择题 三人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托住患者的头、肩胛部,乙托住患者的背、臀部,丙托住患者腘窝、腿部
B.甲托患者腰部,乙托患者臀部,丙托患者腘窝、腿部
C.甲托患者头、肩部,乙托患者臀部,丙托患者腿部
D.甲托患者头部,乙托患者背部,丙托患者腘窝、腿部
E.甲托患者头、肩胛部,乙托住患者的背部,丙托住患者腘窝、腿部
281、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
282、单项选择题 大手术后患者开始进食,护士应给予()。
A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食
283、单项选择题 护理程序各步骤的排列顺序是()。
A.评估、诊断、计划、实施、评价
B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.诊断、评估、计划、实施、评价
D.评价、实施、诊断、计划、评估
E.诊断、计划、评估、实施、评价
284、单项选择题 张护士指导患者留取24h痰标本,做浓集结核分枝杆菌检查,以下指导语不正确的是()。
A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸,用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内
285、单项选择题 患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠
286、单项选择题 浸泡纤维胃镜的消毒液宜用()。
A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏
287、单项选择题 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是()。
A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮
288、填空题 颅内肿瘤的局灶性症状和体征有两种类种,一是________、二是________。
289、单项选择题 患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。 该患者的资料类型属于()。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
290、单项选择题 患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括()。
A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
291、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。 隐血饮食可选择的食物是()。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
292、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。 下列不属于护理诊断的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
293、单项选择题 皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的()。
A.药液不足1ml可选择1ml注射器
B.注射部位可选择三角肌下缘
C.针头与皮肤呈10°~20°角进针
D.抽吸无回血后推注药液
E.注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
294、单项选择题 患者休养的适宜环境正确的是()。
A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
295、单项选择题 患者,男,70岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用()。
A.7小时
B.8小时
C.9小时
D.10小时
E.11小时
296、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。 护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团,欲为她湿润梳通头发,应该使用的物品是()。
A.百部酊
B.清水
C.生理盐水
D.30%乙醇
E.油剂
297、单项选择题 患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是()。
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
298、单项选择题 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()。
A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作
299、问答题 骨折病人的急救原则是什么?
300、单项选择题 混合性呼吸困难多见于()。
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭