儿内科(医学高级):十神经肌肉系统疾病在线测试(最新版)

时间:2020-02-05 05:06:33

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1、多项选择题  婴儿期常见的惊厥病因有()

A.低血钙
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.婴儿痉挛症
E.颅内感染


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2、判断题  精神运动性发作是癫痫复杂部分性发作。()


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3、名词解释  梦游症(noctambulism)


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4、单项选择题  10天女婴,吐奶、嗜睡8天,伴有惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克、布氏征阴性,脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助()

A.测脑脊液乳酸盐
B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性
C.测脑脊液免疫球蛋白
D.脑脊液鲎珠溶解物试验
E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM


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5、单项选择题  

女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。

为确诊应作下列检查,除外()

A.硬脑膜下穿刺抽液检查
B.脑电图检查
C.肝肾功能检查
D.肝功能检查
E.头部CT检查


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6、单项选择题  大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()

A.选用头孢拉定
B.选用头孢三嗪
C.不必用药物鞘内注射
D.临床症状消失和体温正常后停药
E.选用头孢唑啉


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7、单项选择题  10岁男孩,智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的()

A.自我控制力不足
B.活动过多
C.注意力不集中
D.冲动、任性
E.学习困难


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8、填空题  病因未明的化脑首选___________________或___________________。


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9、单项选择题  

男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为()

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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10、单项选择题  

3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,最可能的诊断为()

A.脑严重缺血
B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C.水瘤
D.先天性脑积水
E.重度脑积水


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11、单项选择题  下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则()

A.一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗
B.根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类可鞘内注射
E.用药一般不少于2~3周


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12、配伍题  流感嗜血杆菌脑膜炎首选()
结核性脑膜炎首选和必选()

A.无环鸟苷
B.大剂量青霉素
C.氨苄青霉素
D.利福平
E.异烟肼
F.丁胺卡那霉素


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13、配伍题  9岁男孩,发作性发呆、凝视2个月,持物落地,不抽,临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()
男孩,6个月。生后第3天有颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛症。其脑电图改变应是()
10岁男孩,入睡后不久有面部及肢体抽动2个月,每天1~2次。智力发育正常,神经系统检查阴性,CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是()
患儿1岁半。高位产钳助产,产时苍白、窒息,生后4个月点头发呆发作,每天10余次,智力发育落后,还不能独坐,临床诊断为Lennox-Gastaut综合征。其脑电图改变应是()

A.3Hz棘慢波
B.1.5~2.5Hz慢棘-慢波
C.高峰节律紊乱
D.T3/C3有棘-慢波放电灶
E.双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发


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14、单项选择题  接触下列何种脑膜炎需给预防用药()

A.结核性脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.流感杆菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎


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15、名词解释  病毒性脑炎(viralencephalitis)


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16、配伍题  急性感染性多发性神经根炎的瘫痪为()
脑干肿瘤的瘫痪为()
脑性瘫痪为()
脊髓灰质炎的瘫痪为()

A.痉挛性瘫痪
B.交叉性瘫痪
C.对称性迟缓性瘫痪
D.不对称性迟缓性瘫痪
E.Todd麻痹


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17、单项选择题  

8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()

A.左肱骨髁上骨折
B.左肱骨小头骨骺I度分离
C.左肱骨髁上细微骨折
D.软组织挫伤
E.以上都不正确


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18、名词解释  强直一阵挛发作


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19、名词解释  强直性发作(tonicseizures)


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20、名词解释  违法行为


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21、单项选择题  Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是()

A.肝脏增大
B.转氨酶增高
C.凝血酶原时间延长
D.血清胆红素增高
E.高氨血症


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22、问答题  对病因不明显的新生儿惊厥应如何治疗?


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23、名词解释  复杂局灶性发作


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24、单项选择题  下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点()

A.惊厥多见于6个月至3岁的小儿
B.发作前均有发热,多在发病初期体温骤升时发生
C.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染
E.发作1周后脑电图异常


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25、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外()

A.长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升
B.前囟进行性饱满,或前囟转为正常后复又饱满
C.症状好转后,又重复出现惊厥等症状
D.颅骨透照试验阳性
E.头部叩诊有破壶音


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26、判断题  临床上及少有单纯的头痛性或腹痛性癫痫者,偏头痛决不会合并惊厥发作或自动症。()


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27、名词解释  屏气发作(breathholdingspell)


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28、问答题  惊厥持续状态的急救处理原则有哪些?


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29、填空题  假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。


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30、单项选择题  

男,12岁,大腿下部间歇性疼痛,劳累后加重,结合图像,最可能的诊断是()

A.纤维性骨皮质缺损
B.干骺端结核
C.骨样骨瘤
D.邻皮质软骨瘤
E.非骨化性纤维瘤


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31、单项选择题  关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的()

A.脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀,呈炎症或脱髓鞘改变
B.心肌有脂肪变性
C.肝脏有脂肪浸润,无坏死灶
D.肾脏有脂肪变性
E.胰腺有脂肪变性


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32、填空题  对各种抗癫痫药物治疗无效的癫痫称为___________________。


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33、单项选择题  13岁男孩,反复发作凝视、持物落地1年,每天3~5次,学习成绩下降。出现两眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、神志不清1次,约持续3分钟。EEG示双侧有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波阵发。首选抗癫痫治疗是()

A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.丙戊酸钠


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34、名词解释  亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosingpanencephalitis)


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35、名词解释  特发性癫痫(idiopathicepilepsy)


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36、单项选择题  关于瑞氏综合征哪一项是错误的()

A.称脑病合并肝脏脂肪变性
B.病因不明,可能与病毒感染、药物和遗传有关
C.脑脊液检查仅压力升高
D.血清转氨酶较正常升高3倍以上
E.血氨和血糖均升高


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37、单项选择题  Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合()

A.周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主
B.血氨在早期升高
C.早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长
D.低血糖在0岁以上小儿最明显
E.脑脊液的主要改变是压力增高


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38、问答题  简述婴儿擦腿综合征如何与癫痫鉴别?


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39、单项选择题  癫痫持续状态时首选哪种药物是()

A.氯丙嗪
B.10%水合氯醛
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥钠


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40、填空题  癫痫持续状态首选___________________,West综合征首选___________________,复杂部分性发作首选___________________,典型失神发作首选___________________。


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41、判断题  惊厥是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作,所以痫样发作都有惊厥。()


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42、单项选择题  5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎、脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑炎


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43、判断题  单纯性FS惊厥发作形式为全身性发作,只表现全身强直―阵挛性发作。()


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44、填空题  即刻进行腰穿的禁忌证是___________________、___________________、___________________。


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45、填空题  脑性瘫痪按运动障碍性质分类为___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。


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46、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()

A.氨苄西林
B.庆大霉素
C.头孢曲松钠
D.红霉素
E.青霉素


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47、名词解释  Reye综合征(瑞氏综合征)(Reye’ssyndrome)


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48、单项选择题  

5岁男性患者,外伤后致使左肩关节疼痛伴关节活动障碍1小时,X线检查如图所示,最可能的诊断是:()

A.左肱骨上段骨折
B.肱骨骨纤伴病理性骨折
C.肱骨上段骨囊肿伴病理性骨折
D.左肱骨上段嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折
E.以上都不正确


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49、单项选择题  8个月男孩,诊断为婴儿痉挛症。首选的抗癫痫药物是()

A.丙戊酸钠每天20~50mg/kg
B.苯巴比妥每天3~5mg/kg
C.苯妥英钠每天4~7mg/kg
D.氯硝西泮每天O.01~0.2mg/kg
E.卡马西平每天10~30mg/kg


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50、填空题  Lennox-Gastaut综合征的好发年龄___________________,发作形式___________________、___________________、__________及_________等多种形式。


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51、判断题  长期使用苯妥英钠会引起智力减退。()


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52、判断题  流感病毒是引起病毒性脑炎最常见的病毒。()


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53、判断题  脑室内出血是化脑的并发症之一。()


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54、多项选择题  化脓性脑膜炎在下列哪些情况下应做头颅CT检查()

A.治疗中持续发热、头围增大
B.局限性神经系统异常体征
C.显著颅内压增高
D.疑有脑脓肿和硬膜下积液形成
E.疑有脑室管膜炎


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55、问答题  抗癫痫药物使用原则是什么?


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56、判断题  高热惊厥发病年龄越小越易转为癫痫。()


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57、问答题  化脑抗生素使用疗程多长?


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58、名词解释  假肥大型肌营养不良(duchenne’sdisease)


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59、单项选择题  Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是()

A.发病年龄
B.发病季节
C.肝脏有无肿大
D.有无脑膜刺激征
E.肝功能与脑脊液检查正常与否


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60、判断题  先天性重症肌无力与母亲患MG有关。()


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61、单项选择题  

3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,可能的诊断为()

A.脑严重缺血
B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C.水瘤
D.先天性脑积水
E.重度脑积水


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62、多项选择题  脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常()

A.智力低下
B.语言障碍
C.癫痫
D.认知和行为异常
E.意识障碍


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63、单项选择题  典型失神性发作首选的抗癫痫药物是()

A.卡马西平
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮(安定)
E.苯巴比妥钠


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64、填空题  发育早期阶段是指___________________。


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65、判断题  格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()


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66、填空题  肌阵挛发作首选___________________。


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67、多项选择题  化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()

A.多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿
B.发热持续不退、惊厥频繁
C.前囟饱满
D.头颅CT示脑室稍扩大
E.侧脑室穿刺CSF异常


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68、单项选择题  3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()

A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫


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69、单项选择题  男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()

A.败血症
B.病毒性脑炎
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿


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70、填空题  瑞氏综合征基本病理生理特点是___________________。


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71、单项选择题  小儿癫痫应与下列疾病相鉴别,除外()

A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.大田园综合征


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72、单项选择题  关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的()

A.不论积液多少,均应反复穿刺
B.一侧每次穿刺放液不超过30ml
C.双侧穿刺放液总量不超过50ml
D.多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜
E.硬脑膜下积脓除穿刺放液外,需根据病原菌注入相应抗生素


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73、判断题  新生儿暂时性重症肌无力与母亲患MG有关。()


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74、问答题  中央颞区棘波的儿童良性癫痫的特点是什么?


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75、多项选择题  需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有()

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.急性脑干炎
E.肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪


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76、判断题  格林-巴利综合征患儿脑脊液早期(一周内)即出现蛋白-细胞分离现象。()


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77、单项选择题  患儿男,8天,发现脐部有渗出物5天,局部涂药,未予以抗生素治疗,近2天出现发热,凝视,尖叫,吐奶,前囟膨隆,皮肤黄染明显加重,经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()

A.肺炎链球菌
B.李司忒菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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78、单项选择题  

女,请根据其正常小腿影像图像,判断其最可能的年龄()

A.4岁左右
B.20岁左右
C.16岁左右
D.12岁左右
E.8岁左右


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79、单项选择题  8个月男性患儿,诊断为“化脑”,用青霉素和氯霉素治疗,病情好转,体温正常。近3天又发热、抽搐,体温39.5℃;神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12×10/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L,糖4mmol/L,应首先考虑()

A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑脓肿
D.合并结核性脑膜炎
E.脑膜炎复发


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80、单项选择题  下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查()

A.血培养
B.头颅CT
C.头颅超声波
D.颅骨X线检查
E.硬膜下穿刺


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81、填空题  小儿癫痫的诊断步骤为___________________,___________________,___________________。


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82、多项选择题  引起小儿脑性瘫痪的主要原因有()

A.窒息
B.产伤
C.早产
D.核黄疸
E.胎盘炎症


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83、问答题  小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?


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84、填空题  神经胶质瘤存在___________________特定基因缺失。


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85、单项选择题  13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()

A.行血药浓度测定
B.重复脑电图检查
C.按原量继续服卡马西平
D.该药可以逐渐减量
E.停服卡马西平


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86、单项选择题  10月婴儿,怀疑患化脓性脑膜炎最应注意的体征是()

A.颈部抵抗
B.巴氏征
C.克氏征
D.布氏征
E.前囟膨隆


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87、名词解释  Mollaret脑膜炎


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88、填空题  ___________________是诊断癫痫最重要的实验室检查。


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89、判断题  手足徐动型脑瘫的临床特点之一是喂养困难,流涎。()


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90、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括()

A.好发年龄<10岁
B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C.脑神经可受累
D.脑脊液蛋白细胞分离
E.有感觉障碍


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91、多项选择题  注意力缺陷多动症的治疗方法包括()

A.实施合理教育
B.减少对患儿的不良刺激
C.合理使用药物
D.药物治疗在周末使用
E.三环抗抑郁药的使用


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92、单项选择题  

女,3岁,身高不增,智力正常,请结合图像,选出最可能的诊断()

A.维生素D缺乏症
B.肾性骨病
C.粘多糖贮积症IV型
D.粘多糖贮积症I型
E.MPSII型


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93、填空题  高热惊厥单纯型发作形式为___________________,持续时间___________________,好发年龄___________________。


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94、名词解释  痫样发作


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95、判断题  所有脑瘫患儿头颅影像学检查有异常。()


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96、填空题  ___________________是诊断假性肌肥大营养不良重要依据。


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97、填空题  有意识丧失的非癫痫发作性的疾病有___________________。


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98、问答题  癫痫持续状态的急救处理原则?


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99、问答题  与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?


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100、单项选择题  下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()

A.颅高压症状出现较早
B.呕吐是唯一早期症状
C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主
D.肿瘤定位症状少、出现晚
E.好发在中线、前颅凹部位


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101、判断题  精神运动性发作是全部性发作。()


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102、单项选择题  葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是()

A.年龄的差异
B.脑脊液糖、蛋白、氯化物变化
C.皮疹有无
D.脑脊液有无薄膜形成
E.找到特有的病原菌


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103、填空题  儿童期重症肌无力脑干型以___________________等后组颅神经受累为主,突出症状有___________________和___________________。


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104、判断题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()


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105、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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106、单项选择题  3个月患儿,发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×10/L,蛋白1g/L,糖1.0mmol/L,培养有革兰阳性球菌,对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常,前囟平。第9天体温又升高,前囟复饱满,无神经系统定位体征。脑脊液复查:细胞数52×10/L,蛋白0.6g/L,糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()

A.化脓性脑膜炎病变进展
B.硬脑膜下积液
C.并发脑脓肿
D.并发脑积水
E.合并中毒性脑病


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107、配伍题  脑脊液鲎珠溶解物试验阳性()
脑脊液墨汁染色找到致病菌()
脑脊液抗酸染色找到致病菌()

A.结核性脑膜炎
B.大肠杆菌脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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108、填空题  隐球菌性脑膜炎的诊断有赖___________________。


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109、填空题  脑疝时瞳孔不等大或意识障碍时应考虑___________________。若出现呼吸节律不规则和颈项强直要考虑并发___________________。


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110、判断题  癫痫是不治之症。()


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111、配伍题  7岁男孩,临床与脑电图诊断为颞叶癫痫,CT检查无异常。其首选的抗癫痫药物应是()
10岁女孩,发作性发呆、凝视2个月,曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发,过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是()
女孩,10个月。点头、弯腰、举手发作2个月,每天十余次,脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是()

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.ACTH
D.氯硝西泮
E.乙琥胺


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112、单项选择题  

12岁,女性患者,因右小腿肿胀,疼痛,发热3月余,摄片如图所示,下列征象那项是错误的:()

A.骨质呈溶骨性破坏
B.骨质增生硬化
C.骨膜呈层状增生不明显
D.可见软组织肿块
E.以上都不正确


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113、配伍题  易并发硬膜下积液()
多伴有脓毒血症()
易引起颅神经损害()

A.溶血性链球菌脑膜炎
B.金黄色葡萄球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.结核杆菌脑膜炎


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114、单项选择题  化脓性脑膜炎,易有出血性皮疹和休克的是()

A.流感杆菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎


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115、问答题  格林—巴利综合征的临床表现有哪些?


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116、多项选择题  复杂部分性发作的主要病变部位()

A.额叶
B.颞叶
C.边缘系统
D.中央前回
E.中央后回


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117、单项选择题  下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()

A.恶性肿瘤占第l位
B.大多数发生在中线部位
C.以神经胶质细胞瘤最多见
D.颅高压症状出现早
E.定位症状少,易误诊


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118、单项选择题  

8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,下列哪项描述错误()

A.“八”字征
B.“X”线白线不连续
C.软组织肿胀
D.左肱骨小头骺线增宽
E.以上都不正确


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119、单项选择题  小儿长期颅内压增高,不会见到()

A.颅缝裂开
B.头围大呈鞍形
C.出现落日眼
D.颅骨X线片见有指压痕
E.视网膜和视乳头水肿


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120、填空题  癫痫持续状态指___________________或___________________。


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121、判断题  小儿化脑抗生素使用时间为临床症状消失即可停药。()


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122、多项选择题  失神发作诊断的主要依据是()

A.突然短暂的意识丧失,动作停止
B.轻度的肌张力低下
C.脑电图为每秒3次棘慢波发放
D.头颅CT正常
E.发作可由过度换气诱发


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123、问答题  格林—巴利综合征的诊断依据?


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124、单项选择题  

男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.1岁左右
B.4岁左右
C.7岁左右
D.10岁左右
E.13岁左右


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125、问答题  癫痫的危险因素有哪些?


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126、填空题  小儿脑肿瘤发生在___________________较成人多见。


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127、单项选择题  化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是()

A.高热、头痛、呕吐者
B.有颅神经损伤者
C.有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者
D.前囟膨隆、紧张,嗜睡
E.用抗生素治疗无效者


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128、判断题  脑电图提示高峰节律紊乱是诊断West的重要依据。()


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129、单项选择题  关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()

A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤
C.共济失调多见于小脑肿瘤
D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E.椎体束征多见于幕下肿瘤


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130、名词解释  脑性瘫痪(cerebralpalsy)


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131、单项选择题  复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后,已1年半未发。近来有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()

A.血药浓度测定
B.复查脑电图
C.脑电地形图
D.头颅CT
E.血电解质测定


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132、判断题  典型化脑脑脊液改变是细胞数增高,蛋白增高,糖升高。()


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133、问答题  脑瘫基本临床表现有哪些?


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134、填空题  ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。


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135、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()

A.癫痫
B.硬脑膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.失明


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136、判断题  瑞氏综合征预后的决定因素是发热的程度。()


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137、填空题  病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。


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138、多项选择题  高热惊厥转变为癫痫的危险因素()

A.原有神经系统异常
B.有癫痫家族史
C.首次发作为复杂型高热惊厥
D.高热惊厥无复发者
E.惊厥发作时体温超过39℃者


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139、配伍题  脑脊液有炎症改变()
脑脊液无炎症改变,早期血氨高、血糖低、血清转氨酶高()
肺炎病程中反复发生惊厥,脑脊液无炎症改变()

A.病毒性脑炎
B.急性肾炎伴高血压脑病
C.化脓性脑膜炎
D.急性中毒性脑病
E.瑞氏综合征
F.高热惊厥


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140、问答题  

患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

在确诊前应采取的治疗方案?


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141、多项选择题  小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()

A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌


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142、单项选择题  

3岁男孩,发热伴头顶部局限性疼痛1周,头颅正侧位示右侧额顶部局限性骨皮质缺损,最可能的诊断是()

A.蛛网膜颗粒压迹
B.先天性颅骨缺损
C.嗜酸性肉芽肿
D.局限性骨皮质缺损


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143、单项选择题  下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()

A.有妊娠、围生期的高危因素
B.进行性中枢运动障碍和姿势异常
C.姿势控制异常
D.肌紧张异常和不随意运动
E.运动发育落后或异常


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144、单项选择题  

男,5岁,髋疼痛乏力左腿跛行5个月,请结合图像,选出最可能的诊断()

A.髋关节结核
B.骨肉瘤
C.股骨头骨骺缺血坏死
D.骨囊肿
E.软骨肉瘤


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145、填空题  肿瘤的局灶症状有___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。


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146、单项选择题  小儿颅内肿瘤最常见的症状是()

A.头痛
B.呕吐
C.复视和智力减退
D.精神行为异常
E.瘫痪


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147、问答题  Reye综合征临床表现有哪些?


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148、名词解释  急性包涵体脑炎(acuteinclusionbodyencephalitis)


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149、多项选择题  急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()

A.蛋白含量随病程逐渐增高
B.细胞数正常
C.蛋白含量在2~3周时可达正常2倍
D.可出现蛋白细胞分离
E.可找到病原体


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150、多项选择题  原发性癫痫的临床特点是()

A.有家族遗传倾向
B.智力多正常
C.对抗癫痫药物的反应较好
D.脑电背景波异常
E.能找到病因


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151、单项选择题  

男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.2岁左右
B.8岁左右
C.6岁左右
D.12岁左右
E.10岁左右


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152、填空题  某些癫痫患者,无论其病因是否相同,因具有一组相同症状与体征,在临床上特称___________________。


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153、填空题  小儿脑肿瘤的临床表现有___________________和___________________。


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154、填空题  瑞氏综合征的脑脊液的改变是___________________。


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155、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿,经治疗高热不退已2天,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下述处理,除外()

A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
C.安定缓慢静注止惊
D.地塞米松静注降颅压
E.甘露醇静推


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156、判断题  Lennor-Gastaut综合征是儿童期一种主要的难治性癫痫。()


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157、判断题  所有脑瘫患儿肌张力增高。()


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158、问答题  

男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已两年未发。近来自行停药,今晨开始有频繁连续抽动。在2次发作期间意识不清,来院急诊时有频繁抽动作伴昏迷。

指出患儿此次的发作类型、首选采用的治疗药物及出院后服药的时间。


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159、填空题  癫痫患者若仅作常规清醒脑电图,阳性率___________________,加上睡眠等各种诱发实验可增至___________________,作动态脑电图或录像脑电图连续作___________________记录,使阳性率___________________。


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160、多项选择题  新生儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是()

A.大肠杆菌
B.A组溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感杆菌
E.肺炎链球菌


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161、判断题  BMD的症状相对DMD要轻。()


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162、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的()

A.首选大剂量青霉素
B.对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪
C.青霉素剂量为每日30万~60万U/kg
D.氯霉素剂量为每日50~1OOmg/kg
E.总疗程为7~10天


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163、单项选择题  

七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。

为明确诊断,应选哪项检查()

A.胸部X线片
B.PPD检查
C.脑电图
D.血培养
E.脑脊液检查


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164、单项选择题  线粒体脑肌病的遗传特点是()

A.染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关
B.线粒体DNA是由母系遗传
C.线粒体DNA包括了大部分遗传信息
D.其临床表型为同质性
E.临床症状与线粒体DNA突变量无关


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165、名词解释  杰克逊发作


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166、判断题  治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪,一般剂量为50mg∕kg·d。()


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167、单项选择题  

女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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168、单项选择题  假肥大型肌营养不良肌肉肥大通常发生在()

A.胸大肌
B.股外侧肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.胫前肌


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169、判断题  失神癫痫是全部性发作。()


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170、填空题  流感嗜血杆菌引起的化脑可选用___________________,耐药者可用___________________或___________________。


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171、填空题  80%以上病毒性脑炎是由___________________引起。其次为___________________、___________________、___________________、___________________等。


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172、单项选择题  关于Reye综合征的治疗,以下哪项是必须的()

A.静脉使用抗生素
B.使用肾上腺皮质激素抗炎
C.抗病毒治疗
D.控制脑水肿,降低颅内压
E.退热降温处理


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173、问答题  急性惊厥发作的病因有哪些?


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174、单项选择题  

女,12岁,脊柱侧弯畸形,双下肢长短不一,请结合影像图像,最可能的诊断是()

A.骨纤维异常增殖症
B.骨巨细胞瘤
C.内生软骨瘤
D.非骨化性纤维瘤
E.Paget病


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175、单项选择题  

女,2岁,有蓝色巩膜、听力障碍,四肢畸形等,请结合所提供图像,选择最佳选项()

A.维生素D缺乏病
B.维生素C缺乏病
C.软骨发育不全
D.呆小病
E.成骨不全


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176、问答题  癫痫外科手术禁忌证包括什么?


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177、问答题  化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的特点有哪些?


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178、单项选择题  复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于()

A.自动症的有无
B.意识障碍的有无
C.Todd麻痹的有无
D.有无感觉异常
E.精神症状性发作的有无


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179、配伍题  2岁男孩,生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍。其诊断应是()
8岁男孩,2岁时有高热惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次约3~5分钟。近2天患儿神志模糊,淡漠。对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧额部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为()
6岁女孩,近3个月有发作性发呆3次,持续数秒后清醒,不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()

A.强直—阵挛性发作
B.小儿单纯性癫痫
C.复杂部分性发作
D.失神发作
E.非典型失神发作


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180、问答题  全面性癫痫伴热性惊厥附加症的临床特点是什么?


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181、名词解释  局灶性发作(focalattack)


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182、填空题  West综合征的临床特点有___________________,___________________,___________________及___________________。


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183、名词解释  毒蕈碱样不良反应


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184、单项选择题  小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()

A.有明显的遗传倾向
B.智力发育正常
C.呈部分简单运动性发作
D.脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波
E.预后良好


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185、判断题  合理使用抗癫痫药是当前治疗癫痫的主要手段。()


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186、单项选择题  

男,5岁,足背肿痛,请结合图像,选出最可能的诊断()

A.跗舟骨缺血坏死
B.跗舟骨骨折
C.成骨不全
D.软骨发育不全
E.剥脱性骨软骨炎


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187、判断题  脑肿瘤患儿如出现瞳孔不等大或明显意识障碍时,应考虑为枕骨大孔疝。()


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188、单项选择题  

13岁男性患者,右跟骨疼痛不适3周,无发热等其他不适,右跟骨侧、轴位摄片如图示,最可能的诊断是()

A.右跟骨结核
B.右跟骨骨囊肿
C.右跟骨骨巨细胞瘤
D.右跟骨血管瘤
E.以上都不正确


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189、判断题  瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的依据之一是有无脑膜刺激征。()


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190、单项选择题  

女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。

服药半年未发作。自行停药1周后突然发作,意识不清1小时。为控制发作,应首选()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.氯丙嗪口服
D.地西泮缓慢静脉注射
E.10%水合氯醛保留灌肠


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191、问答题  

3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。

该患儿诊断是什么及诊断依据。


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192、填空题  金黄色葡萄球菌引起的化脑可选用___________________、___________________、或___________________。


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193、单项选择题  在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为()

A.脑膜炎双球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌


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194、单项选择题  除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的()

A.压力0.69~1.96kPa
B.白细胞数0~5×10/L
C.糖定量为2.2~4.4mmol/L
D.蛋白定量为0.2~0.4g/L
E.氯化物定量为90~100mmol/L


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195、单项选择题  

男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.2岁左右
B.5岁左右
C.8岁左右
D.11岁左右
E.14岁左右


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196、判断题  原发性癫痫患儿智力发育多受累。()


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197、填空题  复杂性高热惊厥,好发年龄___________________,惊厥形式___________________,惊厥持续时间___________________。


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198、填空题  单纯庖疹病毒常引起___________________为主的脑部病变。


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199、问答题  化脑典型临床表现有哪些?


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200、判断题  DMD与BMD是假肥大型肌营养不良的两种类型,临床表现相似,但BMD的发病率较DMD高。()


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201、单项选择题  下列癫痫发作,哪种不属于全身性发作()

A.失神发作
B.精神运动性发作
C.强直性发作
D.失张力发作
E.肌阵挛发作


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202、名词解释  化脑(化脓性脑膜炎)(purulentmeningitis)


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203、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎脑脊液特点为()

A.细胞数明显增高
B.糖含量有所降低
C.出现蛋白细胞分离现象
D.出现细胞蛋白分离现象
E.蛋白增高以病后第1周最显著


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204、单项选择题  化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据()

A.腰椎穿刺检查脑脊液
B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养
E.颅骨透照阳性


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205、单项选择题  

1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()

A.复查脑脊液找致病菌
B.血培养
C.咽拭子培养
D.头颅CT
E.盐水灌肠查大便常规


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206、填空题  治疗重症肌无力的主要药物为___________________。


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207、单项选择题  关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()

A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型
B.2岁以上症状和体征渐趋典型
C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿
D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿
E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季


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208、单项选择题  新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为()

A.临床症状消失即可停药
B.脑脊液正常即可停药
C.用药一周即可停药
D.脑脊液无菌或正常后2周
E.脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药


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209、问答题  小儿失神癫痫的临床特点是什么?


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210、单项选择题  化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为()

A.脱水酸中毒
B.低血钙抽搐
C.低血镁惊厥
D.低钾碱中毒
E.低钠水中毒


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211、问答题  婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?


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212、判断题  复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()


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213、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()

A.发热或体温不升
B.颅高压征
C.拒食、呕吐
D.前囟饱满
E.呼吸暂停


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214、判断题  癫痫持续状态禁用甘露醇。()


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215、填空题  癫痫按病因分为___________________、___________________、___________________。


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216、填空题  失神发作脑电图有典型___________________。


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217、判断题  化脑最可靠的诊断依据是脑膜刺激征阳性。()


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218、单项选择题  婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()

A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌


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219、单项选择题  

男,请根据其正常盆腔影像图像,判断其最可能的年龄()

A.15岁左右
B.12岁左右
C.6岁左右
D.3岁左右
E.9岁左右


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220、判断题  脑瘫是进行性中枢运动发育异常。()


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221、判断题  新生儿期的有热惊厥不能诊断为高热惊厥。()


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222、单项选择题  男孩,6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时,下列哪项不是主要的()

A.全面关心患儿,注意合理营养和护理
B.早期发现,早期治疗
C.静脉注射或肌内注射脑活素
D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育
E.运动障碍应采用综合矫正治疗


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223、多项选择题  化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()

A.颅内压增高征明显
B.严重心肺功能受累
C.休克
D.腰穿部位皮肤感染
E.昏迷


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224、多项选择题  注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()

A.课堂注意力分散,成绩不佳
B.难于有始有终完成任务
C.难于持久性集中注意
D.易受外来影响而激动
E.在教室常常离开座位


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225、问答题  复杂性高热惊厥的临床特点?


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226、单项选择题  鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()

A.病毒
B.结核菌
C.革兰阴性细菌
D.真菌
E.革兰阳性细菌


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227、单项选择题  下列哪种化脓性脑膜炎脑脊液细菌检出率最高()

A.脑膜炎双球菌脑膜炎
B.大肠杆菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.流感嗜血杆菌脑膜炎
E.李司忒菌脑膜炎


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228、单项选择题  关于注意力缺陷多动症的处理下列哪项是错误的()

A.实施合理教育
B.减少对患儿的刺激
C.药物治疗必须在医生指导下进行
D.药物治疗应在假期中进行
E.<6岁小儿应以教育为主,尽量少服药


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229、判断题  抗癫痫药物使用原则之一是开始即给足量药物。()


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230、单项选择题  

13岁男性患者,因轻微外伤后感左肱骨上部疼痛,软组织肿胀,摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏,骨皮质变薄,部分骨皮质不连续,最可能的诊断是()

A.左肱骨骨折
B.左肱骨骨囊肿伴病理性骨折
C.左肱骨骨纤伴病理性骨折
D.左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折
E.以上都不正确


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231、单项选择题  对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗,目前主张选用的抗生素是()

A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.氯霉素
D.红霉素
E.氨苄西林


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232、填空题  恢复期血清病毒特异性抗体滴度高于急性期___________________对病毒性脑炎有诊断价值。


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233、单项选择题  化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染()

A.呼吸道侵入
B.消化道
C.皮肤粘膜
D.耳鼻乳突侵入
E.脑脊膜膨出感染


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234、单项选择题  假肥大型肌营养不良患儿缺失基因定位于()

A.Xp21
B.Xq21
C.Xpl3
D.Xql3
E.Xg31


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235、配伍题  化脓性脑膜炎的脑脊液改变()
结核性脑膜炎的脑脊液改变()
中毒性脑病的脑脊液改变()
病毒性脑膜炎的脑脊液改变()

A.白细胞5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.2g/L,糖3.1mmol/L
B.白细胞50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.5g/L,糖4.5mmol/L
C.白细胞500×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.2mmol/L
D.白细胞3000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.2g/L,糖2.0mmol/L
E.白细胞5×106/L淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,乙糖4.5mmol/L,压力稍高


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236、名词解释  肌阵挛发作(myoclonicseizure)


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237、名词解释  癫痫持续状态(statusepileppticus)


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238、判断题  下运动神经元病变时病理征阳性。()


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239、填空题  假性肌肥大营养不良遗传方式为___________________,___________________岁开始出现临床症状,___________________岁后症状开始明显。


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240、填空题  Reye综合征患者抢救过程避免使用___________________和___________________。


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241、多项选择题  小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()

A.多在5~10岁发病
B.发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
D.智力正常,预后良好
E.体检无异常


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242、问答题  惊厥性脑损伤的组织学改变主要表现有哪些?


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243、单项选择题  

女,12岁,进行性肢体震颤1年余,多次出现发音困难,CT、MRI检查如图所示,最可能的诊断为()

A.肝豆状核变性
B.脑萎缩
C.双侧基底节区多发梗死
D.脱髓鞘改变
E.脑积水


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244、单项选择题  2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm,前囟已闭。CT检查示脑萎缩,EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是()

A.卡马西平每天10~30mg/kg
B.苯巴比妥每天3~5mg/kg
C.苯妥英钠每天4~7mg/kg
D.丙戊酸钠每天20~50mg/kg
E.氯硝西泮每天O.01~O.2mg/kg


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245、判断题  癫痫患者首次发作较轻微且无脑损伤者,也可等第二次发作后再用药。()


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246、判断题  颞叶癫痫首选丙戊酸钠。()


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247、单项选择题  假性肥大性肌营养不良的遗传方式是()

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.多基因遗传


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248、配伍题  患儿女,3岁,高热1周,头痛3天,呕吐3次。头面部脓疖多个,持续3周未愈。体温:40℃,面色青灰,颈抵抗,布氏征(+)。脑脊液细胞数1280x106/L,糖2.0mmol/L,氯化物120mmol/L,涂片、培养均阴性。此时宜选的重要检查是()
男性患儿,6个月,发热6天,拒奶,呕吐,嗜睡,未种卡介苗。体温:38.5℃,呼吸48次/分,唇周青紫,两肺散在细湿啰音,肝在右肋下3cm,脾1cm,颈有抵抗感。脑脊液细胞数420x106/L,蛋白0.8g/L,糖1.6mmol/L,氯化物100mmol/L,为确诊上述何种检查首选()

A.皮肤脓液培养
B.血气分析
C.X线胸片
D.PPD试验
E.头颅CT扫描


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249、单项选择题  下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变()

A.蛋白质0.8g/L
B.糖1.83mmol/L
C.氯化物101mmol/L
D.细胞数250×106/L
E.压力2.05kPa


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250、单项选择题  典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()

A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常
B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少
C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少
D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少
E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常


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251、判断题  梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()


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252、填空题  脑电图可作为病毒性脑炎的辅助检查之一,它以___________________为特征。


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253、单项选择题  化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是()

A.白细胞数增高的程度
B.蛋白增高的程度
C.糖减低的程度
D.乳酸脱氢酶(LDH)的测定
E.病原学检查


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254、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是()

A.急性弛缓性瘫痪
B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
C.上升性弛缓性肢体瘫痪
D.周期性肢体弛缓性瘫痪
E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹


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255、多项选择题  化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()

A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血脑屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.联合用药时应注意药物的相互拮抗作用
E.疗程要足


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256、问答题  假肥大型肌营养不良的病理是什么?


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257、问答题  化脑主要病理变化有哪些?


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258、单项选择题  

6岁女性患者,因外伤后致左肘关节肿痛,活动受限,外踝局部压痛明显X线摄片如图,最合适的诊断是()

A.左肱骨小头骨骺I度分离
B.左肱骨小头骨骺II度分离
C.左肱骨小头骨骺III度分离
D.左肱骨小头骨骺IV度分离
E.以上都不正确


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259、填空题  脑性瘫痪是指发育早期阶段各种病因所致的___________________。临床主要表现为___________________和___________________。


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260、填空题  新生儿惊厥,止惊首选药物___________________。


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261、配伍题  化脓性脑膜炎()
病毒性脑炎()
结核性脑膜炎()

A.糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主
B.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主
C.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主
D.糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主
E.糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常


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262、单项选择题  

两个月女婴,口咽部有一肿块,行CT检查如图,请选择最可能的诊断()

A.脑积水
B.胼胝体发育不全
C.透明隔囊肿
D.前脑无裂畸形
E.Dandy-Walker综合征


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263、单项选择题  

十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。

应考虑的诊断为()

A.硬脑膜下积液
B.慢性脑膜炎
C.脑脓肿
D.脑积水
E.脑室管膜炎


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264、单项选择题  

男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.5岁左右
B.10岁左右
C.15左右
D.20岁左右
E.25岁左右


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265、填空题  婴儿颅内压增高应注意的体征是___________________和___________________。


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266、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的特点是()

A.脑膜刺激征阳性
B.椎体束征阳性
C.高热、头痛、频吐
D.意识障碍
E.脑脊液易找到致病菌


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267、填空题  枕骨大孔疝瞳孔变化是___________________。


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268、单项选择题  化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()

A.体温持续不退或退而复升
B.脑脊液正常但前囟隆起明显
C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D.颅骨透照检查
E.头颅B超或CT


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269、多项选择题  新生儿惊厥的主要原因有()

A.缺氧缺血性脑病
B.低血糖
C.颅内出血
D.低血钙
E.癫痫


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270、填空题  痫样发作是___________________引起的发作性脑功能异常。


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271、单项选择题  下列哪项不符合Reye综合征的临床表现()

A.病程分期以脑病症状的发展为依据
B.病程进展缓慢
C.肝脏轻中度肿大,一般无黄疸
D.小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作
E.可有去大脑强直


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272、填空题  病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,临床则以___________________为主要表现。


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273、名词解释  Tourette综合征


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274、单项选择题  男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是()

A.痉挛性脑瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.共济失调型
D.肌张力低下型脑瘫
E.混合型脑瘫


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275、多项选择题  婴儿痉挛症的主要特点是()

A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳


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276、名词解释  West综合征


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277、多项选择题  失神发作的主要临床特点是()

A.青春期前发病
B.失神发作频繁
C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放
D.有明显的遗传倾向,女性多于男性
E.可伴异常背景


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278、判断题  小婴幼儿化脑,最应注意的体征是巴氏征。()


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279、判断题  假肥大型肌营养不良只有男孩患病。()


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280、单项选择题  癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即()

A.给予甘露醇和地塞米松
B.给予抗生素
C.给能量合剂
D.静脉滴注碱性液体
E.静脉滴注10%葡萄酸钙


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281、单项选择题  

7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商(1Q)为80,血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是()

A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下


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282、配伍题  癫痫失神发作()
婴儿痉挛症()
脑性瘫痪()
假肥大型肌营养不良()
注意力缺陷多动症()

A.智力正常,但有学习困难
B.智力低下,伴有肌张力增高
C.智力发育迟滞,伴有点头状肌阵挛发作
D.智力可低于正常,腓肠肌肥大
E.智力发育正常,有发作性短暂意识丧失


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283、单项选择题  Reye综合征预后的决定因素应除外()

A.患儿起病年龄
B.发热的程度
C.病情进展的速度
D.诊治的早晚
E.血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常


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284、单项选择题  男,4个月,左耳流脓2天后发热5天,抽搐2次。体温:40℃,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L,中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L,潘氏试验(+),糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()

A.败血症
B.病毒性脑炎
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿


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285、单项选择题  流感嗜血杆菌脑膜炎,下列哪项是错误的()

A.引起脑膜炎的菌株大多为B型
B.多见于婴幼儿发病
C.易并发硬脑膜下积液
D.该菌能产生外毒素
E.偶见皮疹


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286、单项选择题  肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于()

A.新生儿
B.年长儿
C.婴幼儿
D.学龄前期儿童
E.成人


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287、名词解释  全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)


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288、单项选择题  3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是()

A.凝视,尖叫
B.吐奶,拒食
C.嗜睡,惊厥
D.前囟张力高
E.克氏征,巴氏征阳性


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289、判断题  婴儿痉挛症有明显的智力低下。()


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290、单项选择题  哪种神经反射出生后即有,且终生存在()

A.拥抱反射
B.觅食反射
C.吸吮反射
D.膝腱反射
E.握持反射


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291、单项选择题  预防小儿高热惊厥首选()

A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.硝西泮
E.乙琥胺


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292、多项选择题  抗癫痫药物的使用原则是()

A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.注意副作用


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293、问答题  化脑抗生素应用原则是什么?


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294、单项选择题  

女,4岁,左腿跛行2个月。请结合图片,选出最可能的诊断()

A.骨囊肿
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.髋关节结核
E.股骨头骨骺缺血坏死


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295、单项选择题  下列哪种不符合中毒性脑病的改变()

A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl)
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl)
D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl)
E.脑脊液找菌阴性


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296、判断题  小儿良性癫痫常在白天发作。()


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297、单项选择题  颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()

A.脑膜炎双球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌


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298、名词解释  隐源性癫痫(cryptogenicepilepsy)


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299、单项选择题  我国小儿急性感染性多发性神经根炎,以何种类型最多见()

A.急性运动轴索性神经病(AMAN)
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP)
C.急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN)
D.Miller-Fisher综合征
E.以上都不是


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300、多项选择题  假肥大型肌营养不良的临床特点包括()

A.独立行走较迟,易跌倒,步行时似鸭步
B.Gower征阳性
C.腓肠肌肥大
D.血清肌酸激酶活性显著升高
E.肌活检病理检查有肌肉变性及坏死


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