时间:2020-02-02 01:42:47
1、多项选择题 男孩，12岁，诊断为多动综合征，其病因是多种多样的，但最主要的是()
A.遗传因素
B.生物学因素
C.围生期窒息、早产，出生体重过低
D.环境因素
E.神经末梢的去甲肾上腺素不足
2、多项选择题 小儿用药剂量的计算一般认为（）
A.最简单的方法是按年龄计算
B.最基本的方法是按体重计算
C.最常用的方法以成人剂量折算
D.最准确的方法是按体表面积计算
E.以上均正确
3、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为（）
A.0.2%
B.0.15%
C.0.1%
D.0.3%
E.0.25%
4、单项选择题 男孩，4岁。因发热、呕吐2天，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观混浊，白细胞数2500×106/L，中性粒细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.2g/L，氯化物118mmol/L。诊断首先考虑（）
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎
5、单项选择题 女孩青春期的一般年龄范围是（）
A.9～10岁到17～18岁
B.11～12岁到15～16岁
C.10～11岁到17～18岁
D.11～12岁到17～18岁
E.12～13岁到18～19岁
6、单项选择题 关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项是错误的（）
A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B.抗感染能力低下
C.免疫监测功能异常
D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E.可通过主动免疫来纠正
7、单项选择题 患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为（）
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺结核
8、多项选择题 麻疹与结核的关系是（）
A.原有结核病灶可恶化
B.可初染结核病
C.结核菌素试验可暂时阴转
D.结核病可隐伏
E.原有结核病灶自愈
9、单项选择题 除下列哪种情况外，其余每种情况均可出现肉眼血尿（）
A.急性肾炎
B.泌尿道感染
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.类脂性肾病
E.肾炎性肾病
10、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是（）
A.纠正高血糖
B.纠正脱水、酸中毒
C.纠正电解质紊乱
D.控制感染
E.血透
11、单项选择题 患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损（第一孔）
B.房间隔缺损（第二孔）
C.动脉导管未闭
D.不典型法洛四联症
E.室间隔缺损
12、单项选择题 新生儿败血症国内常见的病原菌是（）
A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.肺炎球菌
13、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确（）
A.可用心得安口服
B.发作终止后可口服地高辛维持量
C.反复发作者可用心得安预防发作
D.奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年
E.可应用利多卡因
14、单项选择题 下列哪项对结核性脑膜炎的早期诊断没有帮助（）
A.肺结核患儿性情改变
B.有不明原因的嗜睡呕吐
C.追问既往结核病史
D.脑脊液沉渣涂片找到结核菌可确诊
E.脑脊液培养出结核菌可确诊
15、单项选择题 男婴，胎龄40周，胎吸助产。出生第36小时出现激惹、前囟紧、肌张力增高、哭声短促且尖、时有呼吸暂停。此时的处理中，哪项不应进行（）
A.给予吸氧
B.予20%甘露醇2g/kg快速静脉注射
C.予维生素K、巴曲酶等止血
D.予地塞米松静点
E.予苯巴比妥钠注射止惊
16、单项选择题 典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为（）
A.白细胞数增高，蛋白增高，糖正常
B.白细胞数增高，蛋白增高，糖减少
C.白细胞数增高，蛋白正常，糖减少
D.白细胞数正常，蛋白增高，糖正常
E.白细胞数增高，蛋白正常，糖正常
17、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为（）
A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血脑屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.联合用药时应注意药物的相互拮抗作用
E.疗程要足
18、多项选择题 维生素D缺乏性佝偻病恢复期的治疗包括（）
A.多晒太阳
B.补充含维生素D丰富的食物
C.口服维生素D400IU/天
D.肌注维生素D30万IU
E.肌注维生素D60万IU
19、单项选择题 下列哪项不是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现（）
A.生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重
B.剧吐时可吐黄绿色胆汁
C.可伴黄疸
D.右上腹橄榄状肿块
E.胃蠕动波从左上腹向右上腹移动
20、多项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。 提示：血培养大肠杆菌阳性提问：最合适的抗生素是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.阿奇霉素
D.头孢唑啉
E.头孢氨噻肟
F.红霉素
G.头孢甲肟
21、单项选择题 患儿，男，6岁，因发热、畏寒1周来急诊。查体：精神、面色差，皮肤有少量淤点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，Hb100g/L，WBC18×109/L，N80%，L20%。诊断考虑为（）
A.房间隔缺损伴肠伤寒
B.室间隔缺损伴败血症
C.动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E.室间隔缺损伴感染性心内膜炎
22、单项选择题 急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）
A.全部症状消失
B.水肿消退，蛋白尿消失
C.水肿消退，血压正常
D.水肿消退，镜下血尿消失
E.蛋白尿消失，血沉正常
23、单项选择题 婴儿吐泻易发生脱水的原因是（）
A.水代谢旺盛，对缺水耐受力差
B.胃酸度较低
C.消化酶分泌较少
D.低丙种球蛋白血症
E.血液中IgM、IgA较低
24、单项选择题 患儿出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低考虑为（）
A.胎粪吸入性肺炎伴气胸
B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血
25、单项选择题 女孩，12岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈蹼、颈短，下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合征）。下列哪项最具有诊断价值（）
A.体型矮小
B.性发育幼稚型
C.原发性闭经
D.尿中雌激素减少
E.染色体核型分析
26、单项选择题 鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为()
A.肌张力减低
B.感觉异常
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.肌肉萎缩
27、单项选择题 治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量（）
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
28、多项选择题 下列哪项临床表现是诊断猩红热的主要依据（）
A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C.口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D.出疹时可见到口周苍白圈
E.常可发生变态反应性并发症
29、多项选择题 婴儿重症腹泻静脉补钾盐时应注意()
A.治疗前6h内排过尿，或输液后有尿
B.静滴浓度不宜超过0.3%
C.静脉滴注时间不宜少于6～8h（指全天总量）
D.总量每天每千克体重氯化钾0.6g
E.以上都不是
30、多项选择题 关于室间隔缺损下列哪些是正确的（）
A.大型缺损伴有明显肺动脉高压，出现青紫，此时心脏杂音较轻但肺动脉第2音亢进
B.可形成梗阻型肺动脉高压
C.有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，可引起声音嘶哑
D.分流量大，易导致充血性心力衰竭
E.不管缺损大小均有症状
31、多项选择题 引起生长激素缺乏症的病因有哪些（）
A.暂时性GH分泌功能低下
B.颅内感染或颅脑放射性损伤
C.垂体的发育异常
D.特发性下丘脑垂体功能缺陷
E.遗传性生长激素缺乏
32、单项选择题 肾病综合征最根本的病理生理变化是（）
A.低蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.大量蛋白尿
E.水肿
33、单项选择题 下列哪项不是儿童糖尿病的自然病程（）
A.潜伏期
B.急性代谢紊乱期
C.暂时缓解期
D.强化期
E.永久糖尿病期
34、单项选择题 下列癫痫发作，哪种不属于全身性发作（）
A.失神发作
B.精神运动性发作
C.强直性发作
D.失张力发作
E.肌阵挛发作
35、单项选择题 关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项是错误的()
A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B.抗感染能力低下
C.免疫监测功能异常
D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E.可通过主动免疫来纠正
36、单项选择题 新生儿出血症的主要病因是（）
A.血小板功能异常
B.维生素K缺乏
C.维生素D缺乏
D.凝血因子Ⅷ缺乏
E.围生期窒息
37、单项选择题 11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。体检：神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是（）
A.4：3：2液150ml/kg静脉滴注
B.1.4%碳酸氢钠40ml/kg静脉推注
C.2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注
D.3：2：1液180ml/kg静脉滴注
E.4：3：2液180ml/kg静脉滴注
38、单项选择题 免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的（）
A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%
39、单项选择题 体重5kg的婴儿，人工喂养时每日需要的牛奶和水量为（）
A.5%的糖牛奶550ml，水250ml
B.5%的糖牛奶550ml，水750ml
C.8%的糖牛奶550ml，水200ml
D.8%的糖牛奶550ml，水750ml
E.8%的糖牛奶500ml，水250ml
40、单项选择题 小儿喉部特点下列哪项是不恰当的（）
A.喉腔较窄
B.声门裂狭窄
C.软骨柔软
D.黏膜柔嫩富有血管
E.淋巴组织较少
41、单项选择题 在下列正常小儿母乳喂养方法中，哪项不妥（）
A.生后尽早开始喂奶
B.坚持按需喂母乳
C.每次哺乳时间不能少于20分钟
D.每次吸完一侧再吸另一侧
E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背
42、多项选择题 癫痫持续状态是指（）
A.癫痫发作连续30分钟以上
B.频繁反复抽搐
C.反复发作持续30分钟以上，发作间期意识不恢复
D.惊厥伴有昏迷
E.高热惊厥也可发生持续状态
43、单项选择题 下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点（）
A.易患肺炎
B.肺循环血量减少
C.体循环血量减少
D.潜伏性青紫
E.影响生长发育
44、单项选择题 下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血（）
A.MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC＞35%
B.MCV＜80fl，MCH＜30pg，MCHC＞35%
C.MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＞32%
D.MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32%
E.MCV＜80fl，MCH＜32pg，MCHC＞38%
45、多项选择题 诊断呼吸衰竭血气分析指标主要是（）
A.SaO2
B.PaC02>6.65kPa（50mmHg）
C.PaO2<6.65kPa（50mmHg）
D.PH>7.45
E.PH>8
46、单项选择题 足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，心率132次/分钟，肺未闻及啰音。化验：白细胞10.0×109/L，中性核55%，血钙2mmol/L（8ms/dl），最可能的诊断是（）
A.低钙血症
B.颅内出血
C.败血症
D.化脓性脑膜炎
E.肺炎
47、多项选择题 小儿时期免疫系统特点有（）
A.补体、趋化因子、调理素等活性因子及白细胞吞噬能力等也较低
B.婴幼儿期SIgA较缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染
C.新生儿可从母体获得抗体IgG，一般6个月后消失
D.新生儿时IgM量较高，不易患革兰阴性细菌感染
E.主动免疫IgG一般约3～5岁时才达到成人水平
48、单项选择题 下列佝偻病体征中，哪项是骨样组织堆积造成的（）
A.肋缘外翻
B.“O”型腿
C.手、脚镯征
D.肋膈沟
E.颅骨软化
49、单项选择题 9月龄的婴儿体重按公式粗略估计应为（）
A.5kg
B.6.5kg
C.7.5kg
D.8kg
E.9kg
50、多项选择题 关于高级生命支持正确的是（）
A.是心肺复苏的第二步
B.是心肺复苏的第一步
C.要有经验的医护人员参与抢救工作
D.分工明确，协调处理呼吸，胸外心脏按压等
E.做好监护及必要的记录
51、单项选择题 在流动人口较多的地区，降低麻疹发病的关键措施是（）
A.对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗
B.易感者应按时接种麻疹疫苗
C.患者停留过的房间应及时通风
D.易感者不到人群密集的场所去
E.隔离患者，对易感儿应实行检疫
52、多项选择题 室间隔缺损分流量取决于（）
A.缺损面积
B.心室顺应性
C.心室间压差
D.心室与肺动脉压力差
E.肺小动脉阻力
53、单项选择题 早产儿呼吸暂停是指：呼吸停止时间（秒）和心率（次/分）（）
A.呼吸停止>5秒，伴心率<100次/分
B.呼吸停止>10秒，伴心率<100次/分
C.呼吸停止>20秒，伴心率<110次/分
D.呼吸停止>20秒，伴心率<100次/分
E.呼吸停止>10秒，伴心率<110次/分
54、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后网织红细胞的变化规律是（）
A.服铁剂后1～2天升高、3～4天达高峰、7～10天下降至正常；血红蛋白10天增加
B.服铁剂后2～3天升高、5～7天达高峰、2～3周降至正常；血红蛋白2～3周增加
C.服铁剂后4～7天升高、10～14天达高峰、1～2个月降至正常；血红蛋白2～3个月增加
D.服铁剂后7～10天升高、2～3周达高峰、1～2个月下降至正常；血红蛋白l～2个月增加
E.服铁剂后1～2天升高、3～4天达高峰、2～3个月下降至正常；血红蛋白2～3个月增加
55、单项选择题 右心导管检查时出现下列哪种情况即可确诊为房间隔缺损（）
A.导管由右心房进入左心房
B.右心房血氧含量高
C.右心房压力高
D.导管进入肺动脉
E.导管由左心房进入右心房
56、多项选择题 急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的（）
A.浮肿、少尿、循环充血者，可口服双氢克尿噻
B.少尿或/和明显循环充血者可用速尿静脉注射
C.可利用渗透性利尿剂
D.必要时可使用安体舒通
E.禁用安体舒通
57、单项选择题 患支原体肺炎时，以下哪项检查对诊断特异而灵敏（）
A.血清冷凝集试验
B.血清抗体测定
C.聚合酶链反应
D.C反应蛋白
E.血清肥达反应
58、单项选择题 骨髓在胎儿第几月开始造血活动（）
A.3月
B.6月
C.5月
D.4月
E.8月
59、单项选择题 男孩，6岁。拟诊为肝豆状核变性，其脑部病变主要在（）
A．丘脑黑质
B．大脑皮质
C．基底神经节
D．小脑半球
E．脑干网状结构
60、单项选择题 治疗支原体肺炎的首选抗生素为()
A.青霉素
B.SMZ-CO
C.丁胺卡那
D.红霉素
E.阿莫西林
61、单项选择题 患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少（）
A.慢性失血性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性血
62、多项选择题 小儿肥胖症饮食疗法中应用最广的食谱是（）
A.高纤维素
B.低脂肪
C.低碳水化合物
D.高蛋白
E.高维生素
63、多项选择题 诊断呼吸衰竭血气分析指标主要有()
A.PaO≤6.65kPa（50mmHg）
B.PaCO≥6.65kPa（50mmHg）
C.SaO≤0.85
D.pH＞7.45
E.以上都不是
64、单项选择题 8岁女孩，双下肢无力7天，双上肢无力3天，双下肢发麻。体查：脑神经无异常，心肺无异常，呼吸30次/min，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是（）
A.急性感染性多发性神经根炎
B.急性脊髓灰质炎
C.急性横断性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.全身型重症肌无力
65、单项选择题 中枢性尿崩症是由于缺乏（）
A.肾素-血管紧张素
B.血管升压素
C.肾上腺素
D.甲状旁腺素
E.胰岛素
66、单项选择题 某地居民以食玉米为主，人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。 可能的原因是（）
A.维生素P-P缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素K缺乏
67、单项选择题 治疗ADHD的一线药物为（）
A.丙米嗪
B.苯异妥英
C.苯妥英钠
D.哌醋甲酯
E.氯丙嗪
68、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症治疗期间，患儿在应激情况下或青春期，糖皮质激素的剂量与平时相比（）
A.不变
B.减少1/3
C.增加1倍
D.增加1.5～2倍
E.停用
69、单项选择题 男孩，3岁，因发热、腹泻3天于10月份住院，起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等。T38℃，偶有轻咳，1天来尿少，近10h无尿。体检前囟凹陷，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。血白细胞数8.8х109/L，血钠136mmol/L。 患儿腹泻的病原体最可能是（）
A.产毒性大肠杆菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.侵袭性大肠杆菌
D.轮状病毒
E.痢疾杆菌
70、多项选择题 关于弓形病的叙述，正确的是()
A.人畜共患疾病
B.传染源是病人
C.先天性弓形虫病以神经系统表现为主
D.后天获得性弓形虫病以淋巴结肿大为最常见
E.治疗多选用复方磺胺甲口恶唑和阿奇霉素
71、单项选择题 出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmH2O，病情无好转。 该患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿膈疝
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿肺透明膜病
E.先天性心脏病
72、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为（）
A.衣原体脑炎
B.衣原体结膜炎
C.衣原体心肌炎
D.衣原体肺炎
E.衣原体肠炎
73、多项选择题 佝偻病初期可有以下哪些症状与体征（）
A.鸡胸
B.多汗
C.枕部脱发
D.手镯征
E.颅骨软化
74、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A.有窒息、产伤史
B.烦躁、嗜睡交替出现
C.脑性尖叫、惊厥
D.前囟饱满
E.脑脊液正常
75、多项选择题 可触及腹部包块的疾病是（）
A.小儿腹泻
B.急性胃炎
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.肠套叠
E.幽门痉挛
76、单项选择题 乙型肝炎病毒相关肾炎主要的病理类型是()
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.致密物沉积性肾炎
77、多项选择题 人体对哪些疾病不产生持久免疫力（）
A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.细菌性痢疾
E.水痘
78、单项选择题 下列有关小儿年龄分期，正确的是（）
A.围生期：从胎龄满28周到出生28天
B.学龄期：自如小学始（6～7岁）至青春期前
C.幼儿期：从出生到满1周岁
D.婴儿期：出生到3岁以前
E.学龄前期：从出生到入小学前
79、单项选择题 9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗3～5天后判断治疗效果。最合适的指标是（）
A.红细胞计数
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.粗红蛋白量
E.网织红细胞
80、单项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 患者系双胎之长女，产时重量1.7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是（）
A.血液分析+网织红细胞
B.尿液分析
C.大便隐血
D.出血时间
E.凝血时间
F.肾功能
G.肝功能
81、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为（）
A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内
82、单项选择题 下列哪一项与新生儿呼吸窘迫综合征的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产
83、单项选择题 12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟饱满，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，血白细胞总数15×109/L，中性粒细胞70%，血钙2.2mmol/L，考虑诊断为（）
A.新生儿硬肿症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血
84、单项选择题 6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.Roger病
E.法洛四联症
85、多项选择题 肾小管酸中毒，下列哪项是正确的（）
A.生长发育落后
B.顽固性佝偻病、肾钙化
C.烦渴、多饮多尿
D.低钾血症
E.低钠血症
86、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 在病程的4～5周需要做的检查是（）
A.血常规
B.肝功能
C.视网膜病筛查
D.颅脑MRI
E.血培养
F.心脏超声
87、单项选择题 对心肌炎有诊断价值的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶（LDH）增高
B.肌酸激酶（CK）增高
C.谷草转氨酶（GOT）增高
D.LDHI增高
E.CK-MB增高
88、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案（）
A.异烟肼+链霉素
B.两性霉素B
C.青霉素+庆大霉素
D.青霉素+氯霉素
E.头孢曲松钠
89、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
90、单项选择题 不是常染色体隐性遗传的疾病是（）
A.苯丙酮尿症
B.糖原累积病Ⅰ型
C.肝豆状核变性
D.粘多糖病Ⅰ型
E.粘多糖病Ⅱ型
91、单项选择题 出生时新生儿的头围为（）
A.35～36cm
B.33～34cm
C.32-33cm
D.32.5～33.5cm
E.31～32cm
92、单项选择题 男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗（+），心、肺（-），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560×106/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。 采用下列何种治疗为宜（）
A.异烟肼+链霉素
B.青霉素+氯霉素
C.异烟肼+利福平
D.链霉素+青霉素+异烟肼
E.异烟肼+利福平十链霉素+吡嗪酰胺
93、单项选择题 我国最常见的肠道传染病是（）
A.沙门氏菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾
94、单项选择题 下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点（）
A.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B.主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C.多见于新生儿及免疫功能低下者
D.全身中毒症状明显，呼吸困难
E.病死率较低
95、单项选择题 通常脑脊液糖含量为血糖的()
A.20％～30％
B.30％～40％
C.40％～50％
D.60％～70％
E.>80％
96、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 最重要的治疗措施为（）
A.限制铜的摄入
B.护肝治疗
C.青霉胺、硫酸锌等药物治疗
D.输注白蛋白
E.左旋多巴减轻震颤
97、单项选择题
男，2岁、右眼白瞳症一个月，CT影像如图
，最可能的诊断为（）
A.眼球内寄生虫病
B.永存原始玻璃体增生症
C.脉络膜骨病
D.Coats病
E.视网膜母细胞瘤
98、多项选择题 小儿尿路感染的常见原因有（）
A.小儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉弹力纤维发育不全
B.先天性畸形
C.膀胱输尿管逆流
D.肾病综合征
E.尿路梗阻
99、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 首先应采取的治疗措施是（）
A.光疗
B.抗生素应用
C.换血
D.输注白蛋白
E.口服鲁米那
100、单项选择题 关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的（）
A.IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病
B.细胞免疫功能已达成人水平
C.血中IgG含量低
D.皮肤屏障功能差
E.血清补体含量低
101、多项选择题 以下那些是哮喘治疗的原则()
A.控制症状，改善生活质量
B.去除诱因
C.预防哮喘复发
D.因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用
E.治疗方案根据病情决定
102、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿临床表现中，下列哪项错误（）
A.胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.X线示肺纹理减少
D.心电图示右心室肥厚
E.右心导管肺动脉收缩压增高
103、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化，错误的是（）
A.脑水肿
B.肝细胞脂肪变性
C.肝细胞泡沫样变
D.肝细胞内线粒体肿胀
E.肝硬化
104、单项选择题 室性心动过速是指至少连续发生了多少次的室性早搏（）
A.≥2次
B.≥3次
C.≥4次
D.≥5次
E.≥6次
105、多项选择题 患营养性巨幼细胞贫血，开始治疗时选用的药物有()
A．叶酸
B．维生素C
C．维生素B12
D．铁剂
E．维生素B6
106、单项选择题 小儿急性白血病的主要治疗方法是（）
A.输血和支持疗法
B.联合化疗
C.分子靶向治疗
D.放射治疗
E.骨髓移植
107、单项选择题 营养性贫血病人若需输血，原则是（）
A.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也宜慢
B.贫血愈重，每次输血量应愈大，速度要慢
C.贫血愈重，每次输血量应愈大，速度愈快
D.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度要快
E.以上均不是
108、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病始终不出现青紫的是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
109、单项选择题 关于身材比例与匀称性的说法正确的是（）
A.婴儿头长占身长（高）的比例在为1/7
B.指距没有测量价值
C.正常时指距略大于身高（长）
D.坐高与身高的比例反映脊柱的生长情况
E.软骨营养不良者四肢粗短
110、单项选择题 过敏性紫癜的治疗处理不妥的是（）
A.可用激素缓解胃肠、关节症状
B.可用激素缓解皮肤紫癜
C.如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗
D.伴有肾功能不全者可用甲泼尼龙冲击
E.可用ACEI，延缓肾功能慢性进展病程
111、单项选择题 1岁患儿，发热、呕吐3天，惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况（）
A.蛛网膜下隙出血
B.脑积水
C.小脑幕切迹疝
D.硬脑膜下积液
E.枕骨大孔疝
112、多项选择题 先天性心脏病的无创性诊断方法有（）
A.心电图检查
B.心三位X线照片
C.心血管造影
D.心导管检查
E.超声心动图检查
113、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是（）
新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是（）
A.大肠埃希菌
B.流感嗜血杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.肺炎链球菌
E.白念珠菌
114、单项选择题 七岁患儿，患急性肾炎，水肿明显，每日尿量200ml，血压135/105mmHg，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是（）
A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
115、多项选择题 婴幼儿肺炎并发心力衰竭患者应用地高辛维持量的指征是（）
A.肺炎合并有先天性心脏病
B.听诊时肺部有较多中小水泡音
C.肺炎合并脓气胸
D.心力衰竭严重者
E.体质差者
116、单项选择题 2岁至青春期前身高增长低于多少，为生长速度下降（）
A.3cm/年
B.5cm/年
C.7cm/年
D.11cm/年
E.13cm/年
117、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是（）
A.胎龄满37周不足42周，体重大于2500g的活产儿
B.胎龄大于28周不足37周的活产儿
C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿
D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿
E.胎龄第37周的活产儿
118、单项选择题 以下哪点不符合肾炎性肾病（）
A.血尿
B.高血压
C.肾功能障碍
D.球蛋白减少
E.血清补体下降
119、单项选择题 有关早产儿的特点，下述哪项是错误的（）
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较足月儿明显，持续时间长
C.早产儿棕色脂肪少，产热力差，寒冷时易发生低体温
D.早产儿液体需要量相对比足月儿少，每天120～150ml/kg
E.早产儿体内IgG含量少，故对某些感染的抵抗能力弱，容易引起败血症
120、单项选择题 儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用下列哪种治疗方案（）
A.激素短程疗法
B.激素+雷公藤多甙
C.激素+环磷酰胺
D.激素+环孢菌素
E.激素+骁悉
121、单项选择题 4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘3～4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.生理性杂音
E.肺动脉狭窄
122、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是（）
A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.注意副作用
123、单项选择题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。 下列哪项检查对本病的诊断最重要（）
A.头部CT
B.血常规
C.脑电图
D.心电图
E.肛门拭子检查
124、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）
A.症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药
B.症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药
125、多项选择题 按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准，下列叙述正确的有（）
A.生后2～5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素＞221μmol/L
126、单项选择题 男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。 哪项治疗是错误的（）
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.注意保温
D.注射维生素K1
E.迅速滴注甘露醇
127、单项选择题 14岁患儿，因突然出现步态不稳，语言不清就诊。体检：肝脏右肋下3.5cm，质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊（）
A.肝脏B超
B.脑电图
C.头颅MRI
D.血清铜蓝蛋白
E.肌电图
128、单项选择题 生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应，但是大部分分泌功能必须通过何因子介导()
A.表皮生长因子EGF
B.胰岛素样生长因子IGF
C.成纤维细胞生长因子FGF
D.神经生长因子NGF
E.血小板源性生长因子PDGF
129、单项选择题 8个月男孩，诊断为婴儿痉挛症。首选的抗癫痫药物是（）
A.丙戊酸钠每天20～50mg/kg
B.苯巴比妥每天3～5mg/kg
C.苯妥英钠每天4～7mg/kg
D.氯硝西泮每天O.01～0.2mg/kg
E.卡马西平每天10～30mg/kg
130、单项选择题 重度高血压多见于（）
A.迁延性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾动脉狭窄
E.先天性肾病
131、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎型肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎
132、多项选择题 患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。 提示：患儿尿酮体强阳性。提问：以下哪些措施正确（）
A.生理盐水20mL／kg，1小时内静脉输入
B.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
C.BUN、血酮体、血气
D.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注
E.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注
F.小剂量胰岛素缓慢静推
G.测血电解质、CO2CP
133、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是（）
A.发热在38.5℃以上，先发热后惊厥
B.惊厥为全身性，持续不超过10分钟
C.一次病程中仅发作1次
D.发作前后无神经系统异常
E.可反复发作
134、单项选择题 我国病毒性脑炎最常见的病原是()
A.肠道病毒
B.狂犬病毒
C.麻疹病毒
D.EB病毒
E.疱疹病毒
135、单项选择题 女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 为及早明确诊断，应作下列何种检查（）
A.血培养
B.下肢X线摄片
C.脑脊液常规、生化检查
D.头颅MRI
E.肌电图
136、单项选择题 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。 为确诊应作下列检查，除外（）
A.硬脑膜下穿刺抽液检查
B.脑电图检查
C.肝肾功能检查
D.肝功能检查
E.头部CT检查
137、单项选择题 足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/L）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（）
A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗
138、单项选择题 Bay1ey婴儿发育量表适用月龄范围为（）
A.1～12个月
B.1～24个月
C.1～36个月
D.2～30个月
E.3～50个月
139、单项选择题 男孩，2岁，消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠状，“鸡胸”，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松。 如治疗不好，该男孩成年后可出现（）
A.骨质软化症
B.坏血症
C.夜盲症
D.癞皮病
E.干眼病
140、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关（）
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
141、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术（）
A.心力衰竭
B.室上性心动过速
C.动力型肺动脉高压
D.梗阻型肺动脉高压
E.亚急性细菌性心内膜炎
142、多项选择题 关于先天性心脏病下列说法正确的是（）
A.紫绀患儿应预防脱水
B.禁止接受各种预防接种
C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D.病情加剧，杂音有时反而减轻
E.适当参加能胜任的体力劳动
143、单项选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是()
A．3～4个月
B．6～9个月
C．1年～1年半
D．1年半～2年
E．2～3年
144、单项选择题 欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势，最直观的评价方法为（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．生长发育图评价法
D．标准差的离差法
E．均值离差法+百分位数法
145、多项选择题 21-三体综合征核型可为（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.47，XXY
146、多项选择题 常用的洗胃液有哪些（）
A.温水
B.生理盐水
C.鞣酸
D.2%～5%的碳酸氢钠
E.1：5000的高锰酸钾
147、多项选择题 新生儿和小婴儿出现下列哪些表现时，提示可能患有先天性心脏病（）
A.肺部反复出现“肺炎”样体征
B.喂养困难、体重不增、易激惹
C.出生后持续有心脏、呼吸功能不良的症状
D.反复神志不清
E.持续青紫
148、单项选择题 婴幼儿哮喘多为下列哪项因素诱发（）
A.呼吸道细菌感染
B.呼吸道病毒感染
C.呼吸道结核感染
D.药物过敏
E.食物过敏
149、单项选择题 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）
A．苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B．酪氨酸产生减少
C．甲状腺素、肾上腺素合成增多
D．黑色素合成不足
E．尿中苯乙酸排出增多
150、单项选择题 关于支原体肺炎肺外损害，下列哪项是错误的（）
A.主要发生于婴幼儿
B.一般于发病后10天左右
C.常见脑膜脑炎
D.可出现心肌炎
E.严重者可加用激素治疗
151、单项选择题 下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法（）
A.睡眠刺激实验测定血清GH
B.测定夜间血清GH
C.运动实验测定血清GH
D.胰岛素刺激试验测定血清GH
E.GHRH刺激实验
152、单项选择题 毛细支气管炎仅见于（）
A.6个月以下小儿
B.1岁以下小儿
C.2岁以下小儿
D.3岁以下小儿
E.4岁以下小儿
153、单项选择题 21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是（）
A.舌常伸出口外
B.眼距宽
C.鼻梁低平
D.两眼外侧上斜
E.以上都不是
154、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常（）
A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时呼吸频率44次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大
155、单项选择题 原发性免疫缺陷病的总发病率是（）
A.1﹕100000
B.1﹕50000
C.1﹕10000
D.1﹕5000
E.1﹕2500
156、多项选择题 关于水痘下列哪项是正确的()
A.在应用肾上腺皮质激素治疗中的患者，感染水痘时往往成为重症
B.水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C.水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕
D.水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
E.皮疹无痒感
157、单项选择题 上呼吸道感染的主要治疗方法是（）
A．抗病毒治疗
B．抗炎治疗
C．免疫疗法
D．注射疫苗
E．对症疗法
158、多项选择题 Turner综合征有哪些主要临床表现（）
A.身材矮小
B.性发育不良、原发闭经
C.颈蹼和肘外翻
D.常有心脏畸形和智能轻度低下
E.胃肠道畸形
159、单项选择题 13岁男孩，诊断为复杂部分性癫痫，经卡马西平治疗后，已1年半未发作。下一步应该（）
A.行血药浓度测定
B.重复脑电图检查
C.按原量继续服卡马西平
D.该药可以逐渐减量
E.停服卡马西平
160、单项选择题 急性感染性喉炎咳嗽的特点是（）
A.刺激性干咳
B.犬吠样咳嗽
C.痉挛性咳嗽
D.阵发性咳嗽
E.以上均不是
161、多项选择题 婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症()
A.中耳炎
B.咽后壁脓肿
C.颈淋巴结炎
D.鼻窦炎
E.以上都不是
162、单项选择题 女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。 该病人最可能的诊断是（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.周围性麻痹
E.急性感染性多发性神经根炎
163、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最为常见（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣下狭窄
C.漏斗部狭窄
D.肺动脉瓣上狭窄
E.肺动脉分支狭窄
164、多项选择题 孕39周男婴，出生体重3．6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪些是必要的()
A.测血糖
B.测微量血胆红素
C.监测呼吸、心律、血压
D.床旁头颅B超检查
E.测血钙
165、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现为（）
A.恶心呕吐、腹痛
B.皮肤黏膜干燥
C.呼吸深长、脉搏细速
D.嗜睡甚至昏迷
E.呼出烂苹果味
166、多项选择题 下列哪些是营养不良的综合预防措施（）
A.提倡母乳喂养，逐渐添加辅食
B.及时纠正幽门狭窄等先天畸形
C.坚持户外运动，保证充足睡眠
D.按时预防接种
E.定期测量体重，进行生长发育监测
167、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是（）
A.全身中毒症状不重
B.可有局限性神经系统体征
C.意识多不受累
D.预后欠佳
E.病程1～2周
168、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.病毒性肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.坏死性小肠炎
E.细菌性痢疾
169、单项选择题 关于低血糖症，下列错误的是（）
A.年长儿可有苍白，出汗，疲乏等症状
B.会造成脑损伤
C.儿童空腹血糖<2.8mmol/L
D.年长儿多属于酮症性低血糖
E.胰岛β细胞数量减少
170、单项选择题 男孩，3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤，言语不清，流口水，血清铜蓝蛋白50mg/L，尿铜8μmol/24h（500μg/24h），诊断为肝豆状核变性。下列方案中哪项是主要的（）
A.避免食用含铜高的食物
B.应用D-青霉胺螯合体内铜
C.应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收
D.应用盐酸苯海索（安坦）、东莨菪碱对抗锥体外系症状
E.应用保肝药及加强营养保护肝脏
171、单项选择题 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）
A.B超检查
B.早期胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.大便潜血检查
E.胃液分析
172、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 本病最严重的并发症（）
A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿
173、多项选择题 下列哪项是充血性心力衰竭的诊断依据()
A.安静时心率增快，不能用发热、缺氧解释
B.青紫突然加重，呼吸困难，不能用肺部疾病解释
C.肝脏短时间内增大，不能以横膈下移解释
D.心音低钝，奔马律
E.下肢浮肿，尿少，除外肾炎、营养不良
174、单项选择题 治疗蛋白质-热能营养不良，哪项错误（）
A.注意去除病因
B.改善喂养，调整饮食
C.促进消化和代谢功能
D.不应过快地改掉原有饮食
E.营养不良越重，越应早期供应足够的热能
175、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是（）
A.右心室容量负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室血量增加
D.脉压增宽
E.肺循环血量增加
176、单项选择题 2岁小儿头围经测量为52cm，应考虑下列哪种疾病（）
A.脑发育不全
B.脑积水
C.重度营养不良
D.病毒性脑炎
E.佝偻病
177、单项选择题 女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。 女孩的身长约为（）
A.50cm
B.65cm
C.70cm
D.80cm
E.85cm
178、单项选择题 女婴，25天。过期产，出生体重4500g，生后人工喂养，哭声弱，反应差，便秘，脐疝。体检：T35℃，P90次/分钟。皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×1012/L对该患儿最主要的治疗是（）
A.应用抗生素抗感染
B.保肝，利胆，退黄
C.通便
D.保暖给氧，支持呼吸
E.服用甲状腺制剂
179、多项选择题 下述哪些因素提示标危ALL（）
A.染色体核型为t（12；21）的B-ALL
B.染色体核型为t（9；22）
C.染色体呈低二倍体
D.强的松治疗试验第8天外周血白血病细胞＜1×109/L
E.染色体核型为t（4；11）
180、单项选择题 结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，除外（）
A.地塞米松静注
B.必要时行侧脑室引流
C.立即腰穿放脑脊液
D.静注速尿
E.静注20%的甘露醇
181、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 如果患儿诊断为佝偻病，维生素D治疗方案是（）
A.400IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
B.1000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
C.3000IU/d，持续1个月后改预防量400IU/d
D.10万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
E.30万IU/d，持续1周后改预防量400IU/d
182、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应该为（）
A.总液量减少1/4，用4：3：2液
B.总液量减少1/3，用2：3：1液
C.总液量增加1/5，用2：3：1液
D.总液量减少1/3，用4：3：2液
E.总液量增加1/4，用2：3：1液
183、多项选择题 轮状病毒肠炎的大便特点是（）
A.病初常伴上感症状
B.无腥臭味
C.大便中可有大量病毒
D.粪便镜检偶有少量的白细胞
E.水样或蛋花汤样
184、单项选择题 新生儿破伤风，控制惊厥首选（）
A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平
185、单项选择题 化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为（）
A.脱水酸中毒
B.低血钙抽搐
C.低血镁惊厥
D.低钾碱中毒
E.低钠水中毒
186、单项选择题 婴儿9个月，高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。查体：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm，脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()
A.支气管肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.败血症
D.病毒性肺炎
E.粟粒性肺结核
187、单项选择题 急性肾炎临床表现，不包括（）
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水
188、多项选择题 患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。 提示：患儿大便检测出病毒抗体。提问：应选择哪些实验室检查明确诊断（）
A.心包穿刺液检测到特异性病毒抗体
B.血清CK-MB
C.大便病毒分离
D.血液病毒分离
E.血培养
F.心肌肌钙蛋白阳性
189、多项选择题 动脉导管未闭的周围血管征为（）
A.股动脉枪击音
B.指甲床毛细血管搏动
C.水冲脉
D.脉压增宽
E.脉压减小
190、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是（）
A.红细胞寿命短
B.红细胞数相对较多且破坏多
C.肝及组织内的血红素蛋白较多
D.血红素加氧酶含量高
E.血红蛋白分解速度是成人的2倍
191、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点（）
A.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
B.肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血
C.一般情况下无青紫
D.当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫
E.体循环血量减少，影响生长发育
192、单项选择题 6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3～4闻及4／6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.法洛四联征
193、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）
A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25-（OH）D3与1，25-（OH）2D3水平下降
194、单项选择题 十个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。 为作出诊断，首选的检查为（）
A.腰穿、脑脊液检查
B.硬脑膜下穿刺
C.侧脑室穿刺
D.头颅透光检查
E.颅脑CT检查
195、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有（）
A.肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B.早产儿胃肠道功能不成熟
C.病原菌直接侵入肠粘膜
D.未及时喂乳
E.奶液渗透压过高
196、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 经上述处理2天后，患儿精神、食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电监测示窦性心律，心肌酶谱示cTnl升高。下一步治疗应做哪些调整（）
A.继续抗生素应用
B.口服美托洛尔
C.口服强心苷制剂
D.口服普罗帕酮
E.营养心肌药物
F.口服胺碘酮
197、单项选择题 新生儿窒息复苏时最根本的是（）
A.尽量吸尽呼吸道黏液
B.触觉刺激
C.复苏器加压给氧
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
198、单项选择题 三岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150/112mmHg，贫血貌，血WBC6.1×109/L，Hb61g/L，PLT40×109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白+++，尿RBC3～4/HP，BUN20mmol/L。 如有持续性低补体，首先应该鉴别的疾病是（）
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.膜性肾病
D.过敏性紫癜性肾炎
E.狼疮性肾炎
199、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是（）
A.产前羊水穿刺感染
B.产后脐部感染
C.产时产程延长
D.暖箱感染
E.皮肤毛囊炎感染
200、单项选择题 患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）
A.支气管肿瘤
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.支气管先天畸形
E.支气管内膜结核
201、单项选择题 一般主张应在生后多长时间开始添加辅食
A.2～3个月时
B.3～4个月时
C.6～7个月时
D.7～8个月时
E.4～6个月时
202、单项选择题 有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外（）
A.发热1～2d可见皮疹
B.皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3d
C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
D.同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E.疹退后有皮肤脱屑和脱皮
203、单项选择题 患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。 首选以下哪项治疗措施()
A.胎肝移植
B.免疫配型的无关供者骨髓移植
C.免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植
D.胎儿胸腺移植
E.脐带血移植
204、单项选择题 患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。符合的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.动脉导管未闭
205、单项选择题 小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的（）
A.酸中毒时易致低血钾
B.补液后钾由尿中排出，引起缺钾
C.血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状
D.补液后血液被稀释，血钾相对减少
E.腹泻时由于排钾过多以致缺钾
206、单项选择题 苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查（）
A.染色体核型分析
B.血清T3、T4测定
C.血浆游离氨基酸分析
D.骨骼X线检查
E.尿液粘多糖检测
207、单项选择题 患儿，10个月，出生体重2410g，因反复腹泻，纳差，体重不增而就诊。体查：体重6.4kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm。 下列哪项处理不妥（）
A.用广谱抗生素抗感染
B.口服各种消化酶帮助消化
C.配合针灸、捏脊治疗
D.辅以中药健脾
E.补充多种维生素
208、单项选择题 患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dl），最可能的诊断是（）
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
209、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现有哪些()
A.生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重
B.可见自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波
C.在右上腹部触到橄榄样肿块
D.呕吐物中可含有奶块和胆汁
E.以上都不是
210、单项选择题 婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血（）
A.生后2个月内
B.生后3个月内
C.生后4个月内
D.生后5个月内
E.生后6个月内
211、单项选择题 3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5μmol/L（5mg/dl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L（11mg/dl）和290μmol/L（17mg/dl）。为确定诊断应首选下列哪项检查（）
A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数
212、单项选择题 导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条，除外（）
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.昆虫叮咬
E.输血感染
213、单项选择题 脊髓灰质炎最常见的受损部位是（）
A.脊髓颈段和腰段前角运动神经元
B.脑神经
C.脊髓侧索
D.呼吸中枢
E.血管运动中枢
214、多项选择题 患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。 提示：血白细胞13×109／L，尿常规检查正常。提问：可能的诊断为（）
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.小儿类风湿病
D.关节结核
E.化脓性关节炎
F.白血病
G.非特异性肢痛
215、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为原发孔型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点（）
A.肺动脉段突出，肺叶充血明显
B.X线透视下可见“肺门舞蹈”征
C.伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大
D.主动脉影正常
E.心脏轻至中度增大，以右心房和右心室为主
216、单项选择题 引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种（）
A.流感病毒
B.腺病毒
C.柯萨奇病毒B组
D.链球菌
E.埃可病毒
217、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌
218、单项选择题 确诊α型地中海贫血的依据是（）
A.周围血象呈小细胞低色素性贫血
B.骨髓红系增生明显活跃
C.红细胞渗透脆性减低
D.血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E.HbF碱变性测定，HbF明显增高
219、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿
220、多项选择题 急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容()
A.好发年龄小于10岁
B.肢体为对称性、弛缓性瘫痪
C.颅神经不会受累
D.可表现为Miner-Fisher综合征
E.脑脊液蛋白细胞分离
221、单项选择题 吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）
A.20％
B.18％
C.15％
D.10％
E.5％
222、单项选择题 持续性蛋白尿常提示（）
A.剧烈运动后
B.直立体位时
C.肾小球疾病
D.肾小管病变
E.肾肿瘤
223、单项选择题 男婴，10月。发热1月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为郎格罕细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）。下列哪项为最终确诊指标()
A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Bir-beck颗粒
E.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检.ATP酶染色阳性
224、多项选择题 治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用()
A.氨苄西林
B.第3代头孢菌素
C.氨基糖苷类抗生素
D.红霉素
E.以上都不是
225、单项选择题 新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值（）
A.黄疸发展速度
B.大便颜色
C.小便颜色
D.胆红素动态观察
E.有无先天感染
226、多项选择题 下列哪些不符合生理性腹泻的特点（）
A.生长发育受到影响
B.添加辅食会好转
C.多见于1岁左右的小儿
D.外观消瘦
E.新生儿期食欲好，无腹泻
227、单项选择题 男，10个月，腹泻并重度低渗性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。 最适当的辅助检查是（）
A.血糖
B.血气分析
C.血电解质
D.血培养
E.颅脑CT
228、单项选择题 治疗糖原累积症的最有效方法是（）
A.纠正高血脂
B.纠正酸中毒
C.静脉维持稳定血糖
D.增加餐次
E.食用淀粉和果糖
229、单项选择题 关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是（）
A.黄疸常长达3周以上
B.自生后即有腹胀便秘
C.常处于睡眠状态
D.对外界反应迟钝
E.喂养困难
230、单项选择题 小儿肺炎出现发绀时，其化验结果何种最可能出现（）
A.SaO2<85%，还原Hb<5g／dl
B.SaO2>85%，还原Hb>5／dl
C.SaO2<85%，还原Hb>5g／dl
D.SaO2>85%，还原Hb<5g／dl
E.SaO2<85%，与还原Hb无关
231、多项选择题 麻疹的诊断依据是（）
A.有麻疹接触史
B.出疹顺序
C.卡他症状
D.发热与出疹无关
E.Koplik’s斑
232、多项选择题 肾病综合征小儿常见并发症是（）
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.感染
233、单项选择题 男婴，生后6天，近2天吃奶减少，不哭，体温偏低，体检：肛温33℃，面颊，四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬，心率89次/分。复温的方法宜选择（）
A.用暖水袋包裹复温
B.放入37℃～38℃的温水中进行温水浴
C.即安置于箱温高于体温1℃～2℃的暖箱中
D.即安置于37℃～38℃的暖箱中
E.在室温26℃～28℃病室中，缓慢自然复温
234、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据
A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
235、单项选择题 对于急性风湿热伴心肌炎的患儿，以下治疗哪项是错误的（）
A.首选阿司匹林治疗
B.如有心力衰竭，待心衰控制后在卧床休息3～4周
C.宜绝对卧床休息至急性症状消失，红细胞沉降率接近正常
D.总疗程为8～12周
E.停药后的反跳现象在2～3天内自动消失
236、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是（）
A．反复惊厥
B．脑性尖叫
C．嗜睡、昏迷
D．腹壁反射阴性
E．拥抱反射消失
237、单项选择题 15个月女孩，发热2天，流涎、拒食。体检：体温39℃，发热面容，检查时哭吵，颌下淋巴结肿大，右口角见数个疱疹，舌面及齿龈处有几簇小疱疹，部分已溃破成浅溃疡，咽充血明显，心、肺无特殊。该病最可能由于下列哪种病原体引起（）
A.葡萄球菌
B.腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.白色念珠菌
E.单纯疱疹病毒
238、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
239、多项选择题 小儿胃食管反流，可选用下列哪些药物()
A.消化酶
B.奥美拉唑
C.克拉霉素
D.多潘立酮
E.解痉药
240、单项选择题 确诊NRDS的依据是（）
A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验
241、单项选择题 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的（）
A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大
D.体温一律升高
E.白细胞总数增高
242、单项选择题 新生儿溶血病的确诊依据是（）
A.母婴血型不合
B.血型抗体阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.黄疸生后24小时内出现
E.间接胆红素超过340μmol/L
243、多项选择题 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有（）
A.窒息
B.产伤
C.早产
D.核黄疸
E.胎盘炎症
244、多项选择题 HIE后期主要病理改变是（）
A.脑水肿
B.颅内出血
C.脑软化
D.脑萎缩
E.多囊脑
245、多项选择题 新生儿需要监测的内容为（）
A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护
246、单项选择题 患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹（-），克氏征（+），血常规：白细胞20×106/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要（）
A.病前有无皮肤脓疱疹
B.病前有无中耳炎
C.病前有无乳突炎
D.病前有无腮腺炎病史
E.病前有无蜂窝组织炎
247、多项选择题 患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。 采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整（）
A.根据血培养结果更换抗生素
B.介入治疗
C.继续溶栓治疗
D.感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
E.支持治疗
F.应用抗癫痫药物
248、多项选择题 毛细支气管炎患儿具有下列哪些情况者存在明显低氧血症()
A.安静时呼吸频率＞60次/分
B.发绀
C.有肺部哮鸣音
D.有呼吸暂停
E.PaO＜55mmHg（7.33kPA.
249、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 为了证实诊断，必须做下列哪些检查（）
A.抗链球菌溶血素"O"（ASO）
B.循环免疫复合物（CIC.
C.血清补体C3
D.C反应蛋白（CRP）
E.抗核抗体（ANA.
F.血小板及凝血酶原时间
G.下腔静脉造影
H.血浆纤维蛋白原定量
I.肾活检
J.尿β-微球蛋白（尿β2-MG）
250、多项选择题 维生素D缺乏性佝偻病激期的治疗正确的是（）
A.苯巴比妥肌注
B.维生素D30万IU肌注
C.口服维生素D400IU/天，连服1个月
D.口服维生素D40OOIU/天，连服1个月
E.口服维生素D4000IU/天，连服2个月
251、单项选择题 关于结节性红斑不正确的是（）
A.女性发病率为男性的3～5倍
B.皮疹消退后局部可发生溃疡
C.前期链球菌感染是常见诱因
D.皮疹对称分布于小腿伸侧
E.半数以上患者无法找到明确的致病原因
252、多项选择题 足月新生儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健。 提示：其母前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。提问：该患儿黄疸的原因最可能为（）
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.Crigler-Najjar综合征
E.胆道闭锁
F.Lucey-Driscoll综合征
G.新生儿肝炎
253、多项选择题 新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱，可采取下列措施()
A.纠正酸中毒、低血糖
B.扩容
C.肺出血者气管内插管正压通气
D.有出血倾向者给予肝素
E.以上都不是
254、单项选择题 目前肝豆状核变性的诊断依据为()
A．特征性CT改变
B．肝铜>300μg/g(肝干重)
C．24小时尿排铜>300μg/24小时
D．角膜K-F环
E．典型症状、角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低
255、单项选择题 约95％的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是()
A.3天
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月
256、单项选择题 男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考虑（）
A.低血镁
B.低血钠
C.低血钙
D.碱中毒
E.高血钠
257、多项选择题 急性肾炎患儿治疗后，先消失的是（）
A.蛋白尿
B.肉眼血尿
C.血压
D.浮肿
E.镜下血尿
258、多项选择题 由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在()
A.脑室管膜下，脑室内
B.小脑天幕附近
C.蛛网膜下隙，脑实质内
D.顶部硬脑膜下
E.以上都不是
259、单项选择题 小儿肺炎的常见病原为()
A.革兰氏阳性球菌和病毒
B.革兰氏阴性杆菌和病毒
C.革兰氏阴性杆菌和支原体
D.病毒和衣原体
E.细菌和霉菌
260、单项选择题 以下哪项符合婴儿期的发育特点（）
A.消化系统发育迅速成熟
B.营养紊乱多见
C.对营养需求不高
D.语言发育迅速
E.免疫功能成熟
261、多项选择题 皮质醇主要合成途径所需的酶是（）
A.21-羟化酶
B.17α-羟化酶
C.11β-羟化酶
D.20、22碳链酶
E.3β-羟类固醇脱氢酶
262、单项选择题 患儿发生重度低渗性脱水，为达到扩充血容量的目的，首批静脉补液，以下液体哪种最适宜
A.154 154 5
B.158 100 58
C.105 58 37
D.112 40 102 50 5
E.158 40 102 55 5
263、多项选择题 关于生长激素，以下哪些是正确的（）
A.由下丘脑合成和分泌的
B.是由191个氨基酸组成的单链多肽
C.100%与生长激素结合蛋白结合存在于血液中
D.受促生长激素释放激素及生长激素释放抑制激素的调节
E.垂体以脉冲方式释放生长激素
264、单项选择题 动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为（）
A.左心房、左心室增大
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
D.胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音
E.肺动脉瓣区第二音增强
265、单项选择题 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确（）
A.起病急
B.轻者可自行缓解
C.患儿均留有后遗症
D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高
E.脑脊液中可分离出病毒
266、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()
A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血-脑脊液屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.常选两种抗生素联合用药
E.临床症状消失，即可停用抗生素
267、单项选择题 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能的原因是（）
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.肺动脉梗阻
E.癫痫
268、单项选择题 某婴，孕36周分娩，生后3小时出现呼吸困难，全身紫绀，并进行性加重，出现三凹征，呻吟。为明确诊断，临床上首先选用下列哪项辅助检查（）
A.X线胸片检查
B.动态检测血气
C.测定血清磷脂成分
D.抽取胃液进行振荡试验
E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜
269、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的（）
A.以冬春季节为主
B.农村较城市多见
C.女孩多于男孩
D.好发年龄多在10岁以上
E.为病毒直接感染所致
270、单项选择题 肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是（）
A．多饮、多尿、烦渴
B．高渗性脱水
C．尿比重低，尿渗透压一般在50～200mmol/L左右
D．禁水试验尿比重升高不明显
E．加压素试验提高尿渗透压的程度
271、单项选择题 下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的（）
A.正常构成人不同时期的Hb分子有6种
B.HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失
C.HbF由α2β2两对多肽链组成
D.成人Hb分为HbA和HbA2两种
E.出生时HbF占0.70，HbA约占0.30
272、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
273、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的（）
A.免于接受预防接种
B.适当参加力所能及的体力活动
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水
E.做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
274、单项选择题 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的（）
A.60%
B.50%
C.70%
D.65%
E.55%
275、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是（）
A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C.合并肺部感染
D.合并咽喉炎
E.以上都不是
276、单项选择题 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/分，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）
A．吸入性肺炎
B．气漏
C．肺动脉高压
D．动脉导管开放
E．感染性肺炎
277、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有（）
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛
B.持续性呕吐多为消化道梗阻
C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄
D.喷射性呕吐多见于胃食道反流
E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
278、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征
279、单项选择题 病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为（）
A.血清肌酸激酶的同工酶（CK-MB.
B.血清肌酸激酶（CK）
C.谷草转氨酶（SGOT）
D.门冬氨基酸转移酶（AST）
E.血清乳酸脱氢酶（LDH）
280、单项选择题 某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测其原因为（）
A.颅内感染
B.重度贫血
C.低钙血症
D.胆红素脑病
E.缺氧缺血性脑病
281、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当（）
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
282、单项选择题 患儿5岁。出生时有颅内出血，出现四肢张力增高，姿势异常及运动障碍，腱反射亢进。智力低下，巴氏征阳性。其脑瘫类型是（）
A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性
C.强直型
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫
283、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（）
A.生理性杂音
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
284、单项选择题 小儿腹泻合并代谢性酸中毒时，以下哪项不正确()
A．轻症不须要另给碱性液体
B．纠正酸中毒，碳酸氢钠为首选药物
C．酸中毒纠正后，血钙、血钾随之恢复正常
D．碱性溶液需要量可按公式计算
E．先给总需要量的1/2
285、单项选择题 在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见（）
A.支气管和肺
B.脑、心、肾、淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼部
E.皮肤、黏膜
286、单项选择题 艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项（）
A.原为左向右分流的先心病
B.现为双向或右向左分流
C.肺动脉压力显著增高
D.肺缺血，肺动脉段凹陷
E.晚发性青紫，有杵状指（趾）
287、多项选择题 新生儿淋病性眼炎的特点有()
A.生后3天内发病
B.双眼受累，眼睑肿胀
C.球结膜充血、水肿、假膜
D.浆液性、血性、脓性分泌物
E.可引起角膜溃疡、坏死、穿孔
288、单项选择题 患儿，2岁，2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）
A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.瘀点瘀斑的有无
E.以上都不是
289、单项选择题 Reye综合征预后的决定因素应除外（）
A.患儿起病年龄
B.发热的程度
C.病情进展的速度
D.诊治的早晚
E.血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常
290、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 下列因素与本例发生腹泻有关，除了（）
A.人工喂养，卫生习惯差
B.天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少
C.婴幼儿胃肠道功能较薄弱
D.乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E.婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少
291、单项选择题 9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）
A.单纯型肾病
B.肾炎型肾病
C.急进性肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾病
292、单项选择题 儿童糖尿病的治疗中，下列哪项是主要的（）
A.心理治疗
B.饮食管理
C.甲苯磺丁脲
D.胰岛素治疗
E.格列苯脲（优降糖）
293、单项选择题 男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤，下列哪一项与预后无关（）
A.肺动脉狭窄严重程度
B.右向左分流量严重度
C.合并脑血栓
D.合并急性感染性心内膜炎
E.心电图示电轴右偏，左心室肥大
294、多项选择题 产毒性大肠杆菌的特点正确的是()
A.多发于冬季
B.潜伏期1～2天
C.脓血便
D.常发生脱水及电解质紊乱
E.病程多自限
295、单项选择题 心房的左右之分起始于胚胎的（）
A．第2周末
B．第3周末
C．第4周末
D．第5周末
E．第6周末
296、单项选择题
6个月婴儿，发热、咳嗽4天，喘憋2天。体检：体温38.5℃，呼吸75次/min，心率160次/min，口周发绀，呼气延长，伴呼气时呻吟，双肺满布喘鸣音，可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2.5cm，质软。血白细胞9×109/L，胸片示双肺透明度增加，双肺纹理增强，见图。应考虑为（）
A.急性支气管炎
B.哮喘性支气管炎
C.急性毛细支气管炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.腺病毒性肺炎
297、单项选择题 年长儿红骨髓不存在于下列哪一种骨中（）
A.脊椎
B.胸骨
C.肋骨
D.胫骨
E.骨盆
298、单项选择题 男孩，27天。生后1周出现阻塞性黄疸，肝脾大，肝功能损害，并见角膜浑浊，反复惊厥，拟诊为半乳糖血症。下列哪项检查可确定诊断（）
A.裂隙灯可见角膜浑浊
B.Paigen细菌一吞噬法有细菌生长环形成
C.Beufler荧光法测定血中半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性降低或缺失
D.气相色谱层析法检测尿中半乳糖阳性
E.检测皮肤成纤维细胞半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性缺失
299、多项选择题 预防麻疹的措施有()
A.对病人要隔离至出疹后5天
B.避免易感者接触麻疹病人
C.并发肺炎者不必隔离
D.普遍接种麻疹减毒活疫苗
E.流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白
300、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 假设：血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L，血糖46mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++），pH7.15，ABE-13.7mmol/L，TCO13.9mmol/L，SBE-12.3mmol/L，SaO20.710，血浆渗透压290mmol/L，胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断（）
A.颅内感染
B.肺炎
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷