时间:2020-02-02 01:35:53
1、单项选择题 与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点（）
A.发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B.脊柱裂与颅裂多合并发生
C.脊柱裂与颅裂不会同时发生
D.治疗难度较大
E.预后较差
2、单项选择题 头部外伤所致急性硬膜外血肿的主要出血来源是（）
A.硬脑膜中动脉损伤出血
B.硬脑膜中静脉损伤出血
C.颅骨骨折处出血
D.硬脑膜静脉窦损伤出血
E.颅骨板障静脉损伤出血
3、单项选择题 下述关于慢性硬膜外血肿错误的是（）
A.伤后3天～1周出现临床症状
B.青年男性多见
C.好发于额、顶、枕区
D.较为少见
E.对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术
4、单项选择题 男性，12岁，突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。 首先应采取的治疗措施为（）
A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影
5、单项选择题 有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的（）
A.某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B.对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C.某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D.某些情况下一侧大脑后动脉Pl段可以永久性阻断
E.对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤
6、单项选择题 有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的（）
A.某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B.对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C.某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D.某些情况下一侧大脑后动脉Pl段可以永久性阻断
E.对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤
7、单项选择题 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后（）
A.24小时内
B.1～2天
C.2～4天
D.4～6天
E.1周后
8、单项选择题 有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行（）
A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT
9、单项选择题 女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是（）
A.颅脑超声波探测
B.脑电图~
C.颅骨侧位片及蝶鞍断层片
D.MRI
E.垂体激素含量测定
10、单项选择题 在没有眼部疾患的情况下，单眼完全性视野缺失见于（）
A.视交叉以前一侧视神经损伤
B.视交叉损伤
C.一侧视束损伤
D.一侧视放射损伤
E.一侧枕叶皮质损伤
11、单项选择题 下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见（）
A.星形细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.胶质母细胞瘤
E.颅咽管瘤
12、单项选择题 男性，49岁，"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强（+），左侧肢体肌力0级，意识障碍。 患者应考虑（）
A.肿瘤增大导致
B.肿瘤性颅内出血
C.颅内压增高所致
D.合并其他疾病所致
E.脱水剂剂量不足所致
13、单项选择题 下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅（）
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦
14、单项选择题 儿童慢性颅内压增高的X线片表现（）
A.指压痕明显并增多
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸慢、脉搏慢
D.布朗征
E.脑沟、脑池增宽
15、单项选择题 一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（--），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）
A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
C.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
D.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝
16、单项选择题 男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。 初步诊断（）
A.脑水肿
B.脑挫裂伤
C.脑疝
D.脑供血不足
E.脑震荡
17、单项选择题 上颈段脊髓受压（）
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
18、单项选择题 下面哪些不是是腺垂体分泌的（）
A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH
19、单项选择题 下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的（）
A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位
C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤可以是脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见
20、单项选择题 脑膜瘤的病理性质特点为（）
A.恶性
B.良性
C.多数为恶性，少数为良性
D.多数为良性，少数为恶性
E.良恶性各占半数
21、单项选择题 慢性硬脑膜下血肿（）
A.CT示新月形高密度灶
B.CT示梭形高密度灶
C.CT示新月形稍低密度灶
D.CT示脑内高密度灶
E.CT示骨板下圆形高密度灶
22、单项选择题 对脑震荡的处置不正确的是（）
A.多数情况下无需特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D.消除病人的畏惧心理
E.需卧床休息数日
23、单项选择题 男，66岁，车祸伤8小时，伤后持续昏迷，GCS5分，CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿，中线结构明显移位（）
A.立即手术
B.无须特殊治疗
C.抗感染
D.卧床休息
E.镇静
24、单项选择题 颅内压增高引起头痛的特点哪项正确（）
A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
25、单项选择题 有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）
A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E.切除结核瘤时应防止脓液播散
26、单项选择题 颅内动脉瘤最常见的是（）
A.前交通动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.基底动脉动脉瘤
D.颈内动脉动脉瘤
E.前床突旁动脉瘤
27、单项选择题 男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为（）
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤
28、单项选择题 来自脑神经元的肿瘤分为（）
A.神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B.神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
C.神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D.神经胶质瘤和神经节细胞瘤
E.神经纤维瘤和神经胶质瘤
29、单项选择题 恶性程度最高的肿瘤（）
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
30、单项选择题 男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+） 最可能的诊断是（）
A.脑干损伤
B.脑震荡
C.左侧硬膜外血肿
D.左侧硬膜下血肿
E.右侧硬膜外血肿
31、单项选择题 处理开放性脑外伤最重要的原则是（）
A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变"开放"性脑外伤为闭合性
32、单项选择题 头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）
A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时
33、单项选择题 正常脑组织重1300～1500g，占全身体重的2%，而供应脑组织的血流量占全身的（）
A.2～5%
B.5%～10%
C.10%～15%
D.15%～20%
E.25%～30%
34、单项选择题 患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为（）
A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤
35、单项选择题 女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）
A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿
36、单项选择题 降低颅内压最有效的方法是（）
A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气
37、单项选择题 脊髓压迫症的最常见病因为（）
A.脊椎疾病
B.脊髓髓内肿瘤
C.椎管内脊髓外肿瘤
D.急性脊髓炎
E.脊髓空洞症
38、单项选择题 根性感觉障碍表现为（）
A.出现感觉分离
B.放射性疼痛
C.症状在病变对侧
D.站立不稳
E.共济失调
39、单项选择题 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是（）
A.同侧中脑受压
B.同侧大脑半球皮质运动区受压
C.同侧内囊受压
D.同侧延脑受压
E.同侧延髓受压
40、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）
A.后交通动脉瘤
B.小脑幕切迹疝
C.前交通动脉瘤
D.颈动脉海绵窦瘘
E.枕骨大孔疝
41、单项选择题 诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）
A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现
42、单项选择题 压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是（）
A.小脑上动脉
B.小脑前下动脉
C.基底动脉
D.小脑后下动脉
E.岩静脉
43、单项选择题 头皮裂伤，在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是（）
A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
44、单项选择题 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位 该病例GCS分级为（）
A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分
45、单项选择题 男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。 正确治疗方法为（）
A.单纯肿瘤切除
B.肿瘤大部切除
C.肿瘤及受侵颅骨全部切除
D.局部放疗
E.全身化疗
46、单项选择题 人体的运动功能位置在前中央回的排列是（）
A.头面在上部，下肢在下部
B.躯体在上部，头面在下部
C.下肢在上部，头面在下部
D.头面在上部，上肢在下部
E.上述排列均不对
47、单项选择题 女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查（）
A.MRI
B.脑血管造影
C.脑电图
D.CTA
E.MRA
48、单项选择题 下述各部位的颅内肿瘤中，最早引起颅内压增高的是（）
A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤
49、单项选择题 伤后由烦躁进入昏迷，并出现一侧瞳孔散大，光反射消失（）
A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成
50、单项选择题 男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最可能的诊断是（）
A.眶内脑膜瘤
B.眶内血管瘤
C.眶内动脉瘤
D.海绵窦炎
E.颈动脉海绵窦瘘
51、单项选择题 小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压（）
A.三叉神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.视神经
52、单项选择题 下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现（）
A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快，一般为半年至一年
E.对放疗不敏感
53、单项选择题 左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是（）
A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
B.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E.昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪
54、单项选择题 颅内压增高的后期（）
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质
55、单项选择题 下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证（）
A.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B.恶性脑膜瘤切除后
C.未能全切的肿瘤
D.手术困难的复发脑膜瘤
E.无法手术切除的脑膜瘤
56、单项选择题 脑挫裂伤后2～3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是（）
A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.血管源性脑水肿和细胞性脑水肿
D.渗透压性脑水肿
E.间质性脑水肿
57、单项选择题 幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为（）
A.透镜状高密度影
B.透镜状低密度影
C.新月形高密度影
D.新月形低密度影
E.不规则高密度影
58、单项选择题 脊髓火器伤最常见部位（）
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾
59、单项选择题 小脑（）
A.癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算
B.精神症状、运动性失语、偏瘫
C.感觉性失语、同向上1/4象限盲
D.步态异常、共济失调、眼震、构音障碍
E.视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩
60、单项选择题 下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）
A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位
61、单项选择题 颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经（）
A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经
62、单项选择题 颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊（）
A.齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3mm以上
B.齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6mm以上
C.基底角超过145°
D.Bull角大于13°
E.外耳孔高度指数小于13mm
63、单项选择题 女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170/100mmHg，HR60次／分，R12次／分。 针对该病人，最适宜采取的治疗措施为（）
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
64、单项选择题 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
65、单项选择题 环枕畸形主要X线诊断方法为（）
A.脑室造影
B.CT检查
C.颅骨平片
D.血管造影
E.气脑造影
66、单项选择题 无功能性垂体腺瘤（）
A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈"球"形
67、单项选择题 幕下血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml
68、单项选择题 颈椎病椎动脉型（）
A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重
69、单项选择题 患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 脑脊液快速流出后病人突然昏迷，双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为（）
A.肿瘤卒中
B.穿刺损伤
C.小脑幕切迹上疝
D.休克
E.低颅压
70、单项选择题 海绵窦综合征表现为（）
A.第3，4，5，6脑神经受累
B.第3，4，6脑神经受累
C.第2，3，4，5，6脑神经受累
D.第2，3，4，6脑神经受累
E.以上都不是
71、单项选择题 男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 最可能的诊断是（）
A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑脓肿
D.脑梗死
E.脑膜炎
72、单项选择题 命名性失语见于哪个部位的损伤（）
A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区
73、单项选择题 女，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏迷1小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右额颞脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症治疗后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时应（）
A.开颅手术修补瘘口
B.经鼻窦手术修补瘘口
C.加强脱水治疗
D.填塞鼻腔
E.预防感染
74、单项选择题 某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。 如病变位于小脑半球，眼部征象为（）
A.垂直性震颤
B.水平性震颤
C.旋转性震颤
D.以上均可出现
E.无震颤
75、单项选择题 癔病性感觉障碍（）
A.自下而上发展的感觉障碍
B.全身感觉障碍
C.四肢末端各种感觉障碍
D.节段性分离性感觉障碍
E.自上而下发展的感觉障碍
76、单项选择题 肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是（）
A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
77、单项选择题 男，64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作1次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料，你认为病人的诊断应首先考虑为（）
A.转移瘤
B.低级别胶质瘤
C.高级别胶质瘤
D.脑脓肿
E.恶性淋巴瘤
78、单项选择题 诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项（）
A.头部外伤后原发昏迷>30分钟
B.多有中间清醒期
C.腰穿可发现血性脑脊液
D.脑膜刺激征阳性
E.多为对冲伤所致
79、单项选择题 原发性脑室内出血指（）
A.血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15rmn之内
C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.脑实质血肿，出血大部分位于脑室内
E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
80、单项选择题 动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间（）
A.1周以内
B.第1周末至第2周
C.第2周末至第3周
D.第3周末至第4周
E.第1个月至第2个月
81、单项选择题 下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是（）
A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在
B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
C.临床表现可见搏动性突眼
D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4
82、单项选择题 延髓上段背外侧部损害多引起（）
A.Wallenberg综合征
B.小脑脑桥角综合征
C.Parinaud综合征
D.O.Benedikt综合征
E.Weber综合征
83、单项选择题 颈椎病神经根型（）
A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重
84、单项选择题 当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是（）
A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗
85、单项选择题 下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）
A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量
86、单项选择题 男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）
A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折
87、单项选择题 中脑被盖部受损多引起（）
A.Wallenberg综合征
B.小脑脑桥角综合征
C.Parinaud综合征
D.O.Benedikt综合征
E.Weber综合征
88、单项选择题 一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查（）
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
89、单项选择题 脑动静脉畸形最常见的症状是（）
A.癫痫
B.头晕
C.偏瘫
D.失语
E.精神障碍
90、单项选择题 脑脓肿的最佳手术时期是（）
A.急性脑炎期
B.脑化脓性感染期
C.包膜形成初期
D.包膜完全形成期
E.恢复期
91、单项选择题 脊髓空洞症（）
A.自下而上发展的感觉障碍
B.全身感觉障碍
C.四肢末端各种感觉障碍
D.节段性分离性感觉障碍
E.自上而下发展的感觉障碍
92、单项选择题 形成脑疝的主要机制是（）
A.颅内压快速升高
B.颅内压快速下降
C.颅内压持续升高
D.颅内各分腔存在明显的压力差
E.以上全不是
93、单项选择题 视上核、室旁核分泌下列哪项激素（）
A.GH
B.FSH
C.LH
D.ACTH
E.ADH
94、单项选择题 髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点（）
A.根痛早见
B.感觉分离在早期出现
C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D.早期出现膀胱和直肠控制障碍
E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见
95、单项选择题 男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 本例病人考虑有（）
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
96、单项选择题 男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。 对SAH的处理，下列哪一项除外（）
A.提高血压，增加脑灌注量
B.积极寻找病因
C.镇静止痛
D.应用抗纤溶药物
E.绝对卧床
97、单项选择题 男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最有助于明确病因的检查是（）
A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
98、单项选择题 以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）
A.意识障碍，呼吸急促
B.血压升高，心率加快
C.同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进
E.意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
99、单项选择题 在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期（）
A.间脑期
B.中脑期
C.中脑一脑桥上部期
D.脑桥下部一延髓期
E.延髓期
100、单项选择题 在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血（）
A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时
101、单项选择题 以下哪项不是动眼神经所支配（）
A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.瞳孔括约肌
102、单项选择题 三叉神经上颌支通过（）
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
103、单项选择题 患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
104、单项选择题 库欣三主征（）
A.指压痕明显并增多
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸慢、脉搏慢
D.布朗征
E.脑沟、脑池增宽
105、单项选择题 患者右侧头部遭棍击后来院，右耳流血性脑脊液，头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻（）
A.小脑幕切迹疝
B.小脑扁桃体疝
C.视神经损伤
D.颅内低压
E.原发性脑干损伤
106、单项选择题 儿童先天脑积水中症状少见的是（）
A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"
107、单项选择题 以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿（）
A.中毒
B.重度低温
C.脑缺血
D.脑缺氧
E.脑损伤早期
108、单项选择题 与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为（）
A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.神经纤维瘤病Ⅱ型
C.VonHippl-Lindau病
D.结节性硬化
E.痣样基底细胞癌综合征
109、单项选择题 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查（）
A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿
110、单项选择题 女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 你认为目前最合理的治疗方案是（）
A.口服索米痛片等止痛药
B.针灸及按摩
C.口服卡马西平
D.口服抗病毒药物
E.手术治疗
111、多项选择题 患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。 对诊断有帮助的检查是（）
A.MRI
B.MRA
C.CTA
D.血管超声
E.DSA
112、单项选择题 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）
A.脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血，深昏迷
C.小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
D.年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者
113、单项选择题 男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。 首选的检查（）
A.MRA
B.MRI
C.CT
D.核素扫描
E.腰穿
114、单项选择题 有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确（）
A.难治性癫痫可考虑手术
B.应根据术前脑电图检查结果决定术式
C.术后可停服抗癫痫药物
D.术后定期复查脑电图
E.术中可行皮层或深部脑电图检查
115、单项选择题 颅咽管瘤的主要治疗方法为（）
A.手术治疗
B.保守治疗
C.放射治疗
D.化疗
E.免疫治疗
116、单项选择题 听神经瘤多来自（）
A.耳蜗神经
B.前庭神经
C.中间神经
D.面神经
E.三叉神经
117、单项选择题 哪种不会引起右侧同向偏（）
A.左侧外侧膝状体损伤
B.视交叉损伤
C.左侧视束损伤
D.左侧视放射损伤
E.左侧枕叶皮质损伤
118、单项选择题 颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是（）
A.甘露醇脱水
B.脑室穿刺外引流
C.镇静镇痛
D.开颅手术刀切除病变
E.使用激素类药物
119、单项选择题 常与结节性硬化伴发的肿瘤（）
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
120、单项选择题 可随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤有（）
A.髓母细胞瘤
B.室管膜瘤
C.松果体细胞瘤
D.生殖细胞瘤
E.以上都对
121、单项选择题 指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者（）
A.垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤--早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤--双眼多不能向上注视
122、单项选择题 颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑（）
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是
123、单项选择题 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）
A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗
E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术
124、单项选择题 诊断扁平颅底主要测量（）
A.钱氏线
B.Fishgold线~
C.Bull角
D.Boogard角
E.基底角
125、单项选择题 出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（）
A.视上核、室旁核
B.室旁核
C.结节核
D.结节漏斗
E.网状结构
126、单项选择题 下述哪个部位损害可产生双颞侧异向性偏盲（）
A.视交叉
B.视束
C.外侧膝状体
D.颞叶
E.枕叶
127、单项选择题 脑出血的主要发病部位（）
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
128、单项选择题 海绵窦综合征不易受累的脑神经是（）
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ
129、单项选择题 对颅内压增高进行代偿的最主要因素是（）
A.脑组织移位
B.脑血流减少
C.脑脊液动力学改变
D.颅腔容量增加
E.颅骨密度改度
130、单项选择题 临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于（）
A.颈段
B.胸段
C.腰膨大
D.圆锥
E.马尾
131、单项选择题 男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最佳的检查是（）
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
132、单项选择题 脑脓肿可分为（）
A.耳源性、血源性（转移性）、外伤性、结核性
B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性
133、单项选择题 有关圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的（）
A.下肢无明显运动障碍
B.常有剧烈神经根痛
C.有马鞍区感觉消失
D.早期即有明显自主神经功能障碍
E.感觉障碍对称分布，多为感觉分离
134、单项选择题 关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确（）
A.视网膜→视神经→视束→动眼神经E-W核→动眼神经→瞳孔括约肌
B.视网膜→视神经→视皮质→动眼神经→瞳孔括约肌
C.视网膜→视神经→三叉神经核→三叉神经→瞳孔括约肌
D.视网膜→视神经→脑干→滑车神经→瞳孔括约肌
E.视网膜→视神经→面神经→面神经核→眼轮匝肌
135、单项选择题 硬脊膜外肿瘤（）
A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
136、单项选择题 视神经的血供来源于（）
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.眼动脉
D.脉络膜前动脉
E.以上都不对
137、单项选择题 动眼神经损伤无以下哪项表现（）
A.瞳孔散大
B.眼睑下垂
C.眼球向下活动受限
D.眼球向外活动受限
E.眼球向上活动受限
138、单项选择题 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是（）
A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片
139、多项选择题 与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为（）
A.中脑
B.大脑前动脉
C.小脑后下动脉
D.面神经
E.动眼神经
140、单项选择题 脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确（）
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B.中间清醒期是其特点
C.多在半小时以上
D.伤后立即出现
E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
141、单项选择题 男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+） 明确血肿后应该采取的治疗是（）
A.观察
B.腰穿
C.输血
D.手术
E.保守治疗
142、单项选择题 下列关于转移瘤的MRI特点中错误的是（）
A.多发于中老年
B.多位于白质内
C.瘤周水肿明显
D.有时可见蛛网膜下腔结节
E.T1与皮质信号相似，T2为等或高信号
143、单项选择题 以上对放射治疗最为敏感的是（）
A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少突胶质细胞瘤
144、单项选择题 颞叶钩回疝早期的临床表现是（）
A.意识丧失，呼吸次数减少
B.双侧瞳孔扩大
C.一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪
D.双侧瞳孔散大，意识丧失
E.意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
145、单项选择题 患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。 最可能的诊断是（）
A.颈椎病
B.高血压性脑病
C.短暂性脑缺血发作
D.脊髓炎
E.美尼尔综合征
146、单项选择题 男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是（）
A.继续应用大剂量广谱抗生素
B.脱水利尿降低颅内压
C.颅骨骨髓炎病灶清除术
D.病灶切除及脑脓肿切除术
E.颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术
147、单项选择题 男，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶，头部CT提示脑转移瘤，肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系（）
A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性
148、单项选择题 侧脑室内脑膜瘤多起源于（）
A.脑室内膜脉络丛组织
B.室管膜细胞
C.脑室内血管
D.上述都可能
E.上述都不对
149、单项选择题 当癫痫病灶位于重要功能区时，手术治疗应选择（）
A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术
150、单项选择题 男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 应采用的检查（）
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
151、单项选择题 儿童鞍区最常见的肿瘤是（）
A.畸胎瘤
B.胆脂瘤
C.颅咽管瘤
D.垂体瘤
E.生殖细胞瘤
152、单项选择题 急性硬脑膜下血肿（）
A.CT示新月形高密度灶
B.CT示梭形高密度灶
C.CT示新月形稍低密度灶
D.CT示脑内高密度灶
E.CT示骨板下圆形高密度灶
153、单项选择题 下述关于静脉窦损伤错误的是（）
A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂，可分别结扎
154、单项选择题 下列关于脑室内出血叙述错误的是（）
A.分原发性和继发性
B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.丘脑出血多破入第三脑室
D.壳核出血多破入侧脑室
E.小脑出血多破入第四脑室
155、单项选择题 硬膜下血肿多见于（）
A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.加速性损伤
E.以上都不对
156、单项选择题 下述哪项不是三叉神经痛的发作特点（）
A.发作前常无先兆
B.骤然闪电
C.持续钝痛
D.二次发作期间完全无痛
E.半数以上有"扳击点"
157、多项选择题 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 对诊断有帮助的辅助检查是（）
A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图
158、单项选择题 男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑诊断为（）
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
159、单项选择题 脊髓空洞症的感觉障碍常常是（）
A.神经干型
B.末梢型
C.分离型
D.后根型
E.脊髓横贯型
160、单项选择题 男，50岁，左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可能的定位诊断为（）
A.鞍区
B.左小脑脑桥角
C.左侧脑桥
D.左侧延髓
E.以上都不是
161、单项选择题 有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是（）
A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史
162、单项选择题 下列疾病预后较好的是（）
A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
163、单项选择题 浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）
A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对
164、单项选择题 一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于（）
A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶
165、单项选择题 目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）
A.Webster分级法
B.HoehnYahr分级法
C.Macsumoto分级法
D.UPDRS评分
E.UHDRS评分
166、单项选择题 皮样囊肿（）
A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦
167、单项选择题 男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑病变位于（）
A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
168、单项选择题 对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）
A.注意血压、脉搏，有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅
169、单项选择题 临床多见的颅裂为（）
A.囊性颅裂
B.隐性颅裂
C.露脑颅裂
D.多发颅裂
E.颅裂合并脊柱裂
170、单项选择题 枕大孔前部及前上方为（）
A.延髓
B.桥脑
C.小脑蚓锥
D.小脑扁桃体
E.颈髓
171、单项选择题 硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是（）
A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏
172、单项选择题 前颅窝骨折常出现（）
A.面神经损伤
B.腰穿脑脊液呈血性
C.熊猫眼征
D.乳突部皮下淤血斑
E.逆行性遗忘
173、单项选择题 走行于视神经管内的结构除视神经外还有（）
A.动眼神经
B.眶动脉
C.外展神经
D.眼动脉
E.滑车神经
174、多项选择题
患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。
术前最重要的检查是（）
A.颅内压力测定
B.脑脊液化验结果
C.心电图
D.胸透
E.血液化验
175、单项选择题 在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有（）
A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤
176、单项选择题 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）
A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化
177、单项选择题 女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 定性诊断考虑为（）
A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.蛛网膜囊肿
D.横断性脊髓炎
E.转移瘤
178、单项选择题 左侧偏瘫，右侧展神经和右面神经麻痹，病灶在（）
A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
179、单项选择题
患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压320mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。
最可能的诊断是（）
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积杰
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
180、单项选择题 一侧颞叶占位病变不会导致（）
A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.大脑镰下疝
E.蝶骨翼疝
181、单项选择题 小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项（）
A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位，缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍
182、单项选择题 最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）
A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角
183、单项选择题 有关垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术（）
A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大
184、单项选择题 脑神经中唯一自中脑背部发出的是（）
A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经
185、单项选择题 导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）
A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折
186、单项选择题 发生于儿童小脑蚓部的肿瘤（）
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
187、单项选择题 临床对颅内压增高的诊断主要依靠（）
A.腰穿，脑脊液测压
B.CT、MRI检查
C.脑电图检查
D.脑血流图检查
E.临床症状和体格检查
188、单项选择题 脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的（）
A.对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断
B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室一腹腔分流术
D.脑室内囊胞，手术摘除
E.有症状的大型占位囊胞手术摘除
189、单项选择题 下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）
A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生
190、单项选择题 颅内肿瘤诊断最可靠的依据是（）
A.CT
B.MRI
C.PET
D.神经系统的X线检查
E.病理检查
191、单项选择题
男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
192、单项选择题 颈椎病脊髓型（）
A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重
193、单项选择题 枕大孔侧方为（）
A.延髓
B.桥脑
C.小脑蚓锥
D.小脑扁桃体
E.颈髓
194、单项选择题 女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
195、多项选择题 脑血管痉挛的治疗包括（）
A.升高血压
B.扩容
C.给予止血药物
D.血管内球囊扩张
E.降低血钙
196、单项选择题 对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想（）
A.单侧颈动脉穿刺造影
B.双侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影
197、单项选择题 骶神经后根、骶2～4前角、前根受损（）
A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常
198、单项选择题 外展神经通过哪个孔道进入海绵窦（）
A.破裂孔
B.内听道
C.颈静脉孔
D.Dorello管
E.小脑幕裂孔
199、单项选择题 一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）
A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内
200、单项选择题 下颈段脊髓受压（）
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
201、单项选择题 脊髓休克时出现（）
A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性
202、单项选择题 女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 该病变常见部位为（）
A.颈
B.胸
C.腰
D.骶
E.尾
203、单项选择题 颅内转移瘤来源最常见为（）
A.肺部
B.肝脏
C.泌尿系统
D.胃肠
E.皮肤及骨骼
204、单项选择题 诊断急性蛛网膜下腔出血（SAH）最好的方法是（）
A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒
205、单项选择题 男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。 该病例属何种类型颅脑损伤（）
A.轻型
B.中型
C.重型
D.特重型
E.以上均不是
206、单项选择题 帕金森病内科治疗首选药物为（）
A.GABA
B.安坦
C.左旋多巴
D.丙戊酸钠
E.氯丙嗪
207、单项选择题 关于GCS积分法的概述，下列哪些是不正确的（）
A.总分最高15分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分在8分以上表示已有昏迷
D.总分越高则预后越好
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转
208、单项选择题 女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）
A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外硬膜下
D.顶叶运动区
E.以上都不是
209、单项选择题 颅内转移性黑色素瘤多来自（）
A.消化道
B.皮肤
C.骨骼
D.肺部
E.软脑膜
210、单项选择题 四叠体上丘损害多引起（）
A.Wallenberg综合征
B.小脑脑桥角综合征
C.Parinaud综合征
D.O.Benedikt综合征
E.Weber综合征
211、单项选择题 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好（）
A.孤立术
B.近端载瘤动脉夹闭术
C.加固术
D.瘤颈夹闭术
E.凝固术
212、单项选择题 患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 病情平稳后首先应该进行的检查是（）
A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET
213、单项选择题 关于颅咽管瘤的发生，以下哪项是正确的（）
A.是儿童鞍区第二常见的肿瘤
B.颅咽管正常在胚胎形成后7～8周退化消失
C.境界明显，有包膜
D.鞍内型最常见
E.小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型
214、单项选择题 在脑胶质瘤中，发病率情况依次是（）
A.室管膜瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，多形性胶质母细胞瘤为第三位
B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位
C.室管膜瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，星形细胞瘤为第三位
D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，室管膜瘤次之，星形细胞瘤为第三位
E.星形细胞瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位
215、单项选择题 颅内动脉瘤的主要发病部位（）
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
216、单项选择题 有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误（）
A.脑脊液漏多可自行停止
B.岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C.脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D.大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补瘘口
E.脑脊液漏可延迟发生
217、单项选择题 一般情况下，三叉神经运动根位于感觉根的（）
A.前内侧
B.后内侧
C.前外侧
D.后外侧
E.以上都不是
218、单项选择题 下列哪项不会引起继发性脑干损伤（）
A.癫痫
B.额颞部脑挫伤
C.脑水肿
D.颞叶血肿
E.小脑血肿
219、单项选择题 目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是（）
A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI
220、单项选择题 迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后（）
A.3天内
B.1周内
C.2周内
D.3周内
E.1个月内
221、单项选择题 额叶（）
A.癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算
B.精神症状、运动性失语、偏瘫
C.感觉性失语、同向上1/4象限盲
D.步态异常、共济失调、眼震、构音障碍
E.视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩
222、单项选择题 就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是（）
A.硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚
223、单项选择题 颅内常见转移癌的原发病变是（）
A.肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌
B.消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤
C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤
224、单项选择题 下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）
A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复
225、单项选择题 有关原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法错误的是（）
A.经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术
B.三叉神经微血管减压术
C.慢性脑深部电刺激
D.选择性三叉神经前根切断术
E.立体定向放射治疗
226、单项选择题 患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最佳的治疗方式是（）
A.开颅手术治疗
B.球囊闭塞瘘口
C.球囊闭塞病变侧颈内动脉
D.弹簧圈栓塞治疗
E.压迫患侧颈总动脉
227、单项选择题 有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确（）
A.肿瘤有完整包膜
B.一般不侵犯小脑
C.血供主要来自小脑前下动脉
D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经
E.不会发生恶变和转移
228、单项选择题 脑缺血、缺氧的初期（）
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质
229、单项选择题 有关头皮血肿，下列错误的是（）
A.皮下血肿体积小，中心稍软，周边硬，有时误认为凹陷骨折
B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线
C.骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗
D.各类血肿均可采取早期冷敷，24～48小时后热敷方法处理
E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎
230、单项选择题 临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（）
A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.1～2小时内静滴完250ml
D.15～30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60～80滴／分
231、单项选择题 发生颅内肿瘤最多的部位是（）
A.小脑半球
B.脑干
C.蝶鞍区
D.大脑半球
E.脑室内
232、单项选择题 有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误（）
A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗
233、单项选择题 脑脓肿的典型CT表现为（）
A.高密度圆形占位病变
B.伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化
C.仅为大面积脑水肿
D.脑实质内不规则等密度占位病变，明显均匀强化
E.中线移位，脑室受压
234、单项选择题 颅内压增高病人便秘的处理，下列哪项错误（）
A.应用轻泻剂疏通大便
B.肛门内塞入通便药物
C.多吃含纤维素的食物
D.高压灌肠
E.戴手套用手指挖出大便
235、单项选择题 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位 该病例属何种类型颅脑损伤（）
A.轻型
B.中型
C.重型
D.特重型
E.以上均不是
236、单项选择题 颅裂多发生于（）
A.鼻根部
B.额部
C.颞部
D.枕部
E.顶部
237、单项选择题 生殖细胞肿瘤不包括（）
A.生殖细胞瘤
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.内胚窦肿瘤
238、单项选择题 脑干损伤时瞳孔的特征性变化是（）
A.双侧瞳孔散大固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
D.一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
E.两侧瞳孔等大、对光反射灵敏
239、单项选择题 男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+） 下列哪项措施不可取（）
A.快速静点甘露醇
B.小壶加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通畅
240、单项选择题 患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 最可能的诊断为（）
A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性脑梗塞
241、单项选择题 破裂后不易形成血肿（）
A.颈内后交通动脉瘤
B.前交通动脉瘤
C.大脑后动脉动脉瘤
D.大脑中动脉动脉瘤
E.椎基底动脉动脉瘤
242、单项选择题 椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是（）
A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良
243、单项选择题 有关静脉窦损伤的手术错误的是（）
A.术中需缝合静脉窦裂口
B.术中需避免静脉窦严重出血
C.术中可行静脉窦重建
D.特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎
E.静脉窦表面骨折片可以保留
244、单项选择题 女，60岁，癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病（）
A.脑转移瘤
B.脑胶质瘤
C.脑梗死
D.脑膜瘤
E.脑炎
245、单项选择题 颅咽管瘤（）
A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈"球"形
246、单项选择题 下列哪些因素不会加重颅内压增高（）
A.剧烈咳嗽
B.高热
C.酸中毒
D.高血压
E.下肢静脉血栓
247、单项选择题 患者男性，63岁，退休工人。3天前开始出现头痛不适，逐渐出现右侧肢体活动不灵便，言语含糊不清，恶心，未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史，曾行头颅CT检查提示脑萎缩，散在腔隙性脑梗塞，余未见明显异常。 首选的检查手段是（）
A.腰椎穿刺测定脑脊液性状及颅内压力
B.全脑血管造影术
C.脑电图
D.头颅CT
E.头颅MRI
248、单项选择题 男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。 为明确诊断首先应（）
A.腰穿测压
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.气脑造影
249、单项选择题 髓外肿瘤（）
A.自下而上发展的感觉障碍
B.全身感觉障碍
C.四肢末端各种感觉障碍
D.节段性分离性感觉障碍
E.自上而下发展的感觉障碍
250、单项选择题 腰段及其以上脊髓不完全性损害（）
A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常
251、单项选择题 脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段（）
A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段
252、单项选择题 对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是（）
A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少枝胶质细胞瘤
253、单项选择题 松果体区最常见的肿瘤是（）
A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）
E.内胚窦肿瘤
254、单项选择题 临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤（）
A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧
255、单项选择题 男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。 诊断考虑（）
A.良性颅内压增高
B.外伤后低颅压综合征
C.脑震荡
D.神经性头痛
E.脑挫裂伤
256、单项选择题 圆锥受压（）
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
257、单项选择题 枕叶病变可以引起（）
A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
258、单项选择题 男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）
A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤
259、单项选择题 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（）
A.10～14mmH2O
B.70～180mmH20
C.40～100mmH2O
D.100～200mmH2O
E.70～120mmH2O
260、单项选择题 下述关于颅骨软骨瘤的描述错误的是（）
A.多见于中颅凹、岩尖和蝶枕骨结合部
B.生长缓慢
C.应与脑膜瘤。脊索瘤鉴别
D.脑神经损害多见
E.癫痫发生率高
261、单项选择题 患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头皮血肿，双瞳不等大，左：右约5mm：2mm，左瞳直接光反应消失，间接光反应存在，头部CT正常（）
A.小脑幕切迹疝
B.小脑扁桃体疝
C.视神经损伤
D.颅内低压
E.原发性脑干损伤
262、单项选择题 脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关（）
A.脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池
B.脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状
C.巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状
D.脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状
E.脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路
263、单项选择题 颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）
A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性，明显均一强化
E.MRI无特征性表现
264、单项选择题 男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 治疗首选（）
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
265、单项选择题 三叉神经痛的药物治疗最有效的是（）
A.去痛片
B.氯硝安定
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.GABA
266、单项选择题 血管网织细胞瘤为（）
A.先天性肿瘤
B.神经上皮性肿瘤
C.真性血管性肿瘤
D.假性血管性肿瘤
E.未分类的肿瘤
267、单项选择题 枕大孔下方为（）
A.延髓
B.桥脑
C.小脑蚓锥
D.小脑扁桃体
E.颈髓
268、单项选择题 女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 如选择口服药物治疗，最大剂量为（）
A.0.6g/d
B.0.8g/d
C.1.0g/d
D.1.2g/d
E.1.4g/d
269、单项选择题 患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 本例病人可能发生的脑疝是（）
A.脑中心疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.大脑镰疝
270、单项选择题 脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（）
A.上颈段
B.下颈段
C.上胸段
D.下胸段
E.腰段
271、单项选择题 颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 其主要的代偿机制为（）
A.脑压缩
B.颅内脑脊液量减少
C.脑血流量减少
D.脑移位
E.血压增高以维持脑血流量
272、单项选择题 有关颅底骨折，下列哪项错误（）
A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补
273、单项选择题 男，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病（）
A.缺血性脑血管病
B.肺癌脑转移
C.高血压危象
D.慢性硬膜下血肿
E.胶质细胞瘤
274、单项选择题 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑诊断为（）
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
275、单项选择题 室管膜瘤好发于（）
A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区
276、单项选择题 硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是（）
A.头痛
B.蛛网膜下腔出血
C.癫痫
D.血管杂音
E.神经功能缺失
277、单项选择题 有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当（）
A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术
278、单项选择题 女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D 为明确诊断，首先应安排的检查是（）
A.视觉诱发电位
B.脑电图
C.脑脊液免疫球蛋白
D.头部CT或MRI
E.视野
279、单项选择题 关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）
A.鞍上为多发部位
B.青少年多见，恶性程度高
C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多
D.放疗、化疗敏感
E.常通过脑脊液播散
280、单项选择题 枕部外伤后来院行CT检查时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大（）
A.小脑幕切迹疝
B.小脑扁桃体疝
C.视神经损伤
D.颅内低压
E.原发性脑干损伤
281、单项选择题 在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线，如枢椎齿状突超出此连线多少以上，即可确诊颅底陷入症（）
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm
282、单项选择题 三叉神经眼支通过（）
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
283、单项选择题 蝶鞍区（）
A.癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算
B.精神症状、运动性失语、偏瘫
C.感觉性失语、同向上1/4象限盲
D.步态异常、共济失调、眼震、构音障碍
E.视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩
284、单项选择题 男，10岁，逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。最可能的诊断是（）
A.脊索瘤
B.脑膜瘤
C.神经鞘瘤
D.巨型动脉瘤
E.颅咽管瘤
285、单项选择题 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 如上述检查有阳性发现，诊断是（）
A.额叶癫痫，颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫，颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折，癔症
E.颅骨凹陷骨折
286、单项选择题 脊髓病变中“马鞍回避”是指（）
A.马尾病变的表现
B.是脊髓髓内病变的表现
C.是脊髓髓外病变的表现
D.是脊髓髓外硬膜下病变的表现
E.以上都不是
287、单项选择题 小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是（）
A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.血压升高，脉搏徐缓，呼吸深大
C.进行性意识障碍，瞳孔不等大，对侧肢体偏瘫
D.昏迷，去大脑强直，血压下降
E.呼吸骤停，双侧瞳孔散大，昏迷
288、单项选择题 颅内压增高三主征是（）
A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫
289、单项选择题 有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是（）
A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧
E.一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术
290、单项选择题 有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的（）
A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多
291、单项选择题 典型动静脉畸形由（）
A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.畸形血管团组成
E.静脉动脉化形成
292、单项选择题 最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是（）
A.脑膜瘤
B.上皮样囊肿
C.三叉神经鞘瘤
D.脊索瘤
E.听神经鞘瘤
293、单项选择题 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的（）
A.上方
B.腹侧
C.背侧
D.下方
E.位于肿瘤中
294、单项选择题 脊柱裂最好发的部位是（）
A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部
295、单项选择题 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施错误的是（）
A.头低位
B.使用强力脱水剂
C.卧向患侧
D.多饮水
E.补充低渗液体
296、单项选择题 Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤（）
A.蝶骨嵴内侧型
B.蝶骨嵴外侧型
C.蝶骨嵴中段型
D.以上都对
E.以上都不对
297、单项选择题 颅内压增高治疗的一般处理中，指出下列哪项错误（）
A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液，量出为人
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断
298、单项选择题 男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。 此时应选择的辅助检查为（）
A.头颅平片
B.腰穿检查
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑电图
299、单项选择题 患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移 针对本患者最佳的治疗方式是（）
A.弹簧圈栓塞治疗
B.开颅手术夹闭
C.化疗
D.放疗
E.对症保守治疗
300、单项选择题 大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）
A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤