中医儿科(医学高级):其他疾病考点巩固(强化练习)

时间:2020-01-29 05:42:46

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1、单项选择题  治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是()

A.参附龙牡救逆汤
B.真武汤合苓桂术甘汤
C.五皮饮
D.参苓白术散
E.五苓散


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2、单项选择题  小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退,同时也需()

A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常


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3、单项选择题  脊髓灰质炎所导致的瘫痪的部位多见于()

A.双上肢软瘫
B.双下肢软瘫
C.双手受累重
D.单足受累重
E.单侧下肢软瘫


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4、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()

A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少


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5、单项选择题  新生儿肾功能的特点哪项不正确()

A.肾糖阈较低
B.碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成铵能力差
C.钠排出能力较强
D.未成熟儿肾保留钠能力差
E.排钾能力较差


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6、多项选择题  IgA肾病的临床表现是()

A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24~48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压


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7、单项选择题  患儿,10岁。持续高热2周,口唇潮红,草莓舌,发热4天后出现皮疹,周围血象白细胞总数及中性粒细胞增高,淋巴细胞减少,血小板增多,心电图示ST段﹑T波异常,使用多种抗生素治疗无效。其诊断是()

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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8、多项选择题  肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜,下列哪些是恰当的()

A.肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状
B.激素不能减轻紫癜或减少肾脏损害的发生率
C.急性发作症状明显时,服用泼尼松每日1~2mg/kg
D.症状缓解后即可停药,疗程多在10d以内
E.以上都不是


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9、单项选择题  以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是()

A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D


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10、单项选择题  下列各项,属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是()

A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染


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11、单项选择题  下述各项,易继发急性肾小球肾炎的传染病是()

A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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12、单项选择题  某患儿2岁,智力不全,精神呆滞,不哭不闹不语,言语不清晰,肌肤苍白,发稀萎黄,食纳少,大便秘,舌光无苔。治疗的首选方剂是()

A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸


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13、单项选择题  下列中,急性肾小球肾炎的主要病因是()

A.外感风邪、湿热、疮毒
B.外感风邪、水湿、湿热
C.水湿、湿热、湿浊
D.水湿、湿热、疮毒
E.水湿、湿热、瘀血


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14、多项选择题  诊断风湿热的条件是()

A.近期有链球菌感染史
B.1个主要表现
C.2个主要表现
D.1个主要表现+1个次要表现
E.以上都不是


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15、单项选择题  下列人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()

A.主要感染CD4细胞
B.可引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播


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16、单项选择题  急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染()

A.链球菌和真菌感染
B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染
C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
D.隐球菌和革兰阳性球菌感染
E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染


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17、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 应首先考虑为()

A.川崎病
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.结核性关节炎
E.败血症


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18、单项选择题  下述各项,不属急性肾小球肾炎风水相搏临床特点的是()

A.发热、恶风、咳嗽
B.头面眼睑浮肿,迅速波及全身
C.浮肿按之凹陷不起
D.尿少
E.血尿


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19、单项选择题  表虚不固型汗证的汗出主要见于()

A.遍身
B.手足心
C.头部与肩背
D.头额
E.胸胁


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20、单项选择题  治疗湿热熏蒸型胎黄首选方剂()

A.犀角散
B.栀子柏皮汤
C.茵陈蒿汤
D.甘露消毒丹
E.茵陈五苓散


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21、多项选择题  引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有()

A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.膀胱炎
E.多囊肾


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22、单项选择题  男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。 诊断为()

A.急性肾炎并急性肾功能不全
B.急性肾炎并高血压脑病
C.急性肾炎并急性循环充血
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎


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23、单项选择题  夏季热发热,何时较高()

A.全天
B.上午
C.中午
D.午后
E.傍晚


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24、单项选择题  7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 体检重点应是()

A.血压
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.扁桃体


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25、单项选择题  幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义()

A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎


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26、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 治疗中需要监测的指标是()

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.血清补体C3


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27、单项选择题  患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()

A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.线胸片


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28、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿()

A.1~2岁
B.1~3岁
C.1~5岁
D.2~6岁
E.2岁以下


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29、单项选择题  急性肾小球肾炎涉及的病位主要是()

A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾


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30、单项选择题  哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现()

A.左鼻唇沟浅,吞咽困难,呼吸不规整
B.左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅
C.左鼻唇沟浅伴尿潴留
D.左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难,呼吸不规整
E.惊厥,昏迷伴左鼻唇沟浅,左眼裂大


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31、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 上述情况首先考虑()

A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水


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32、单项选择题  

男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。

下列哪项有助于快速诊断()

A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是


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33、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

该患儿的最佳治疗是()

A.阿司匹林
B.糖皮质激素
C.静脉注射丙种球蛋白
D.阿司匹林+糖皮质激素
E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林


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34、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()

A.大量蛋白尿
B.血尿,高血压
C.高胆固醇症
D.低蛋白血症
E.高度水肿


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35、单项选择题  下述各项,不属过敏性紫癜临床特点的是()

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛


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36、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 本病例心脏杂音提示()

A.风湿性心肌炎
B.发热所致
C.先天性二尖瓣脱垂
D.二尖瓣关闭不全
E.无临床意义


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37、多项选择题  肾小管酸中毒临床类型包括()

A.远端肾小管酸中毒(RTA-Ⅰ)
B.近端肾小管酸中毒(RTA-Ⅱ)
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒(RTA-Ⅲ)
D.高钾型肾小管酸中毒(RTA-Ⅳ)
E.高钠型肾小管酸中毒(11TA-Ⅴ)


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38、单项选择题  儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种()

A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段肾小球硬化


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39、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本患儿何时可以上学()

A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2天,咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周,可以上学


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40、多项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒的主要继发于()

A.高丙种球蛋白血症
B.维生素D中毒
C.海绵肾
D.慢性肾盂肾炎
E.两性霉素B中毒


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41、单项选择题  持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病()

A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型


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42、单项选择题  除下列哪项外,均是哮喘的主症()

A.咳嗽
B.发热
C.气喘
D.哮鸣
E.呼吸困难


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43、多项选择题  过敏性紫癜患儿可表现为()

A.阵发性剧烈腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
E.血便


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44、单项选择题  患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误()

A.T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷


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45、单项选择题  佝偻病诊断要点中,常有维生素及钙的缺乏史。维生素缺乏主要指缺乏维生素()。

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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46、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是()

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒(1~6型)
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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47、单项选择题  患儿,女,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体∶神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌。以下哪项检查最具有诊断价值()

A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙


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48、单项选择题  男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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49、单项选择题  新生女婴尿道长仅()

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm


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50、单项选择题  

男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。

为明确该病,应进行下列哪项检查()

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型


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51、单项选择题  下列各项不属于心衰诊断标准的是()

A.安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上
D.心音明显低钝,或出现奔马律
E.突然烦躁不安,面色苍白或发灰


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52、单项选择题  一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是()

A.Burton病
B.Ig缺陷,伴IGM增高
C.Ig重链缺乏
D.婴儿暂时性低丙球血症
E.常见多变型免疫缺陷


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53、单项选择题  传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外,其他较常见的病因是()

A.支原体
B.衣原体
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.风疹病毒


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54、单项选择题  急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是()

A.腹膜透析
B.人工肾
C.中药煎汤灌肠
D.应用有效的利尿剂
E.供给足够热量,减少组织分解


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55、单项选择题  积滞的病机主要是()

A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是


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56、多项选择题  佝偻病需与下列疾病鉴别诊断()

A.脑积水
B.糖尿病
C.心肌病
D.呆小病
E.甲亢


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57、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()

A.颅骨透照实验
B.脑电图
C.头颅超声及CT检查
D.脑室穿刺检查
E.硬脑膜下腔穿刺检查


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58、单项选择题  夏季热,发热持续不退,病程迁延,心烦欲呕,咽干烦渴,舌红少苔,脉象细数无力。治疗应选用的方剂是()

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散


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59、多项选择题  关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是()

A.尿量逐渐增多,全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1~2周(长者可达1个月)
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重,后期肾功能逐渐恢复


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60、单项选择题  疫毒痢毒邪内闭的治法是()

A.清热利湿,熄风开窍
B.清热解毒,凉血熄风
C.清肠解毒,泄热开窍
D.消食导滞,安神镇惊
E.化湿解毒,熄风镇惊


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61、单项选择题  小儿肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是()

A.清热解毒,活血化瘀
B.益气健脾,宣肺利水
C.养阴滋肾,平肝潜阳
D.活血化瘀,清热解毒
E.补肺健脾,利水行气


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62、单项选择题  小儿感冒每易夹惊,中医学认为是()

A.脾常不足
B.肾常虚
C.形气未充
D.肝常有余
E.肺常不足


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63、单项选择题  小儿感冒夹惊的病理主要是()

A.神气怯弱
B.邪陷厥阴
C.痰热上蒙
D.热扰肝经
E.邪热入营


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64、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办()

A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救


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65、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 最可能的诊断是()

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病


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66、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 最可能的诊断是()

A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.药物疹
E.幼儿急疹


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67、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是()

A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病


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68、单项选择题  诊断麻疹最有意义的特点是()

A.皮疹出齐
B.体温开始下降
C.全身症状好转
D.黏膜症状消失
E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着


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69、单项选择题  急性肾小球肾炎的并发症是()

A.电解质紊乱
B.严重循环充血
C.代谢性酸中毒
D.急进性肾炎
E.惊厥


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70、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子()

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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71、单项选择题  10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dL,血浆总蛋白4.2g/dL,白蛋白1.8g/dL,球蛋白2.4g/dL,胆固醇280mg/dL,尿素氮24mg/dL。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为()

A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎


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72、单项选择题  以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点()

A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗


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73、单项选择题  急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是()

A.一般水肿不重
B.起病急,皮肤张力强
C.间质液含较高蛋白质
D.皮下脂肪多
E.以上均不是


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74、多项选择题  关于风湿热的叙述,错误的是()

A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现


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75、单项选择题  疳肿胀的治法是()

A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水


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76、单项选择题  11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺异常,脾不肿肝大。下列哪项检查对确诊意义最小()

A.血液、脓液培养
B.骨髓检查
C.血型同族凝集素测定
D.白喉类毒素试验
E.血清免疫球蛋白测定


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77、单项选择题  感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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78、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是()

A.消乳消食,清热止泄
B.消乳消食,导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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79、单项选择题  以下除哪项外,均可见于多发性抽搐症()

A.口出秽语
B.角弓反张
C.语言障碍
D.不自主发声
E.慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐


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80、单项选择题  小儿扁桃体发育规律()

A.2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰
B.生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大
C.3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小
D.5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小
E.3~4时扁桃体增大,青春期缩小


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81、单项选择题  夏季热,发热,口渴,多饮的病理是()

A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热伤元气及阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤脾胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢


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82、单项选择题  治疗小儿鹅口疮心脾积热证,应首选()

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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83、单项选择题  下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效()

A.共济失调毛细血管扩张症
B.DiGeorge综合征
C.先天性低丙种球蛋白血症
D.高IgM血症
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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84、单项选择题  患儿,22个月。发热急骤,持续10天,微恶风,目赤咽红,躯干皮疹,偶咳,脉浮数。治疗宜选方()

A.泻心汤
B.生脉饮
C.银翘散
D.沙参麦冬汤
E.麻杏石甘汤


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85、单项选择题  女,10岁。3年前感冒后曾有过眼睑水肿,数天后水肿自消,此后有时晨起眼睑轻度水肿,午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L,血红蛋白80g/L。最可能的诊断是()

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎


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86、单项选择题  脊髓灰质炎的病理变化主要在()

A.脊髓胸段
B.脊髓颈段和腰段
C.脑神经运动神经核
D.脊髓颈段
E.脊髓椎体传导束


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87、单项选择题  使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是()

A.恶心、呕吐
B.性腺损害
C.白细胞下降至5×10/L
D.出血性膀胱炎
E.脱发


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88、单项选择题  下面哪项不是脐风的临床症状()

A.牙关紧闭
B.阵发性抽搐
C.弛缓性瘫痪
D.角弓反张
E.吮乳口松及苦笑面容


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89、单项选择题  5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()

A.普通型
B.轻型
C.危重型
D.中毒型
E.慢性型


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90、单项选择题  小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的()

A.免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善


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91、单项选择题  小儿脓尿是指()

A.任何时间排出的尿,沉渣中白细胞>5个/HP(高倍视野)
B.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>5个/HP
C.清晨中段尿,沉渣中白细胞>5个/HP
D.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>10个/HP
E.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>20个/HP


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92、多项选择题  溶血尿毒综合征急性期的突出表现有()

A.溶血性贫血
B.出血
C.蛋白尿
D.剧烈腰痛
E.急性肾功能衰竭


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93、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()

A.胸部平片
B.自身抗体的检测
C.心电图
D.心脏彩色多普勒超声检查
E.脑电图


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94、单项选择题  

男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。

最可能的诊断是()

A.猩红热
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.传染性单核细胞增多症
D.幼年性类风湿性关节炎
E.川崎病


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95、单项选择题  4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()

A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石


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96、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是()

A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素


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97、单项选择题  小儿麻痹症邪郁肺胃治疗首选方剂是()

A.葛根黄芩黄连汤
B.银翘散
C.新加香薷饮
D.羌活胜湿汤
E.三妙丸


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98、单项选择题  猩红热出疹的时间是()

A.与发热同时
B.发热后12~48小时
C.发热后48~72小时
D.发热后60~72小时
E.以上都不是


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99、单项选择题  治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是()

A.六味地黄丸加吴茱萸
B.六味地黄丸加肉桂
C.知柏地黄丸加附子
D.右归丸
E.大补阴丸


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100、多项选择题  急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状()

A.严重循环充血
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.急性进行性肾炎
E.以上都不是


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101、单项选择题  小儿紫癜的病因病机主要和()几脏有关。

A.心、肺、脾、肾
B.心、肝、脾、肾
C.肝、脾、肾
D.心、肝、脾
E.肺、肝、肾


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102、单项选择题  

男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。

该患儿全身淤点增多,融合成片状淤斑,面色青灰,血压测不出,对该患儿进行病原治疗,下列哪项不恰当()

A.青霉素
B.磺胺药
C.氯霉素
D.头孢曲松
E.氨苄西林


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103、多项选择题  急性风湿热实验室检查结果恰当的是()

A.单纯舞蹈病时也常有CRP升高
B.IgG、IgM、IgA增高
C.抗透明质酸酶增高说明风湿活动
D.血沉增快
E.以上都不是


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104、单项选择题  

男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。

最可能的诊断为()

A.过敏体质
B.过敏性紫癜
C.勒雪病
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.血小板减少性紫癜


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105、单项选择题  类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体()

A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD


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106、单项选择题  汗证肺卫不固证的治法为()

A.调和营卫
B.益气固表
C.固表敛汗
D.益气养阴
E.补中益气


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107、单项选择题  患儿,5岁,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,伴见鼻衄、齿衄,尿色红赤,大便如柏油样,心烦,口渴,舌红,脉数有力。治疗应首选()

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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108、单项选择题  下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是()

A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪


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109、单项选择题  夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()

A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热炽于三焦,损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢


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110、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()

A.用地西泮肌内注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20%的甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温


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111、多项选择题  肾病综合征在治疗过程中出现电解质紊乱的原因()

A.长期戒盐
B.放腹水
C.大量使用利尿剂
D.呕吐和腹泻
E.过早下床活动


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112、单项选择题  需要定期注射人体球蛋白的疾病是()

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病


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113、单项选择题  治疗夏季热,除温下清上汤外,还可用()

A.白虎人参汤合六味地黄汤
B.济生肾气丸合白虎汤
C.白虎人参汤合生脉散
D.金匮肾气丸合白虎加人参汤
E.白虎汤合缩泉丸


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114、单项选择题  某女婴,出生5日。全身不温,四肢厥冷,反应极差,哭声低微,面色苍白,肌肤硬肿,范围波及全身大部,患处皮肤暗红,指纹淡红。治疗首选方()

A.参附汤
B.当归四逆汤
C.茵陈理中汤
D.参附龙牡汤
E.以上都不是


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115、多项选择题  肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外,还具有以下之一项或多项()

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氨质血症
D.补体C3下降
E.以上都不是


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116、单项选择题  患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。 首先考虑诊断是()

A.急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.肾病综合征
D.肾炎性肾病合并肾功能不全
E.急进性肾炎


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117、多项选择题  急性肾小球肾炎电镜检查可见()

A.滤过膜静电屏障损伤
B.基膜有局部裂隙或中断
C.呈散在的圆顶状驼峰样分布
D.电子致密物在上皮细胞下沉积
E.内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变,使内皮孔消失


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118、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证,临床可见()

A.高热不退
B.倦怠乏力
C.动辄汗出
D.咽干唇裂
E.口渴喜饮


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119、单项选择题  患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。 治疗首选药物()

A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生


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120、单项选择题  下列各项,不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征的是()

A.不明原因发热
B.口腔黏膜疱疹、溃疡
C.颈淋巴结肿大
D.多性红斑
E.手足硬肿


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121、单项选择题  小儿久泻不止,其主要病理是()

A.脾胃虚寒,运化无能
B.乳食不节,积滞内伤
C.脾肾阳虚,命门火衰
D.复感风寒,消导无能
E.湿滞中阻,脾阳被遏


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122、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是()

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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123、多项选择题  新鲜尿离心后沉渣正常值是()

A.RBC<3个/HP
B.WBC<5个/HP
C.一般不应有管型
D.上皮细胞一般常出现
E.以上都不是


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124、单项选择题  3岁患儿,面部、腹部水肿1周。体检:血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现,但除了()

A.血清血蛋白减少
B.血清胆固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白(+++)
E.血清肌肝0.5mg/dL


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125、单项选择题  诊断心肌炎的必要项目是()

A.心功能不全
B.心电图指标
C.心脏核素扫描
D.血清CK-MB增高
E.血清LDH1、α-HBDH或AST增高


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126、单项选择题  川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,其最常受累且严重的血管是()

A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉


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127、单项选择题  下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的()

A.多见于青少年
B.首发症状以皮肤紫癜为主
C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛
D.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
E.紫癜向心性分布及非对称性


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128、单项选择题  猩红热的好发年龄段是()

A.6个月~1岁
B.1~3岁
C.2~8岁
D.5~10岁
E.8~12岁


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129、单项选择题  男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为()

A.先天性低丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺乏症
C.选择性IgM缺乏症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


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130、单项选择题  

2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为()

A.慢性良性中性粒细胞减少症
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.周期性中性粒细胞减少症
D.慢性肉芽肿病
E.X连锁严重型联合免疫缺陷病


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131、单项选择题  

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。

最可能的诊断是()

A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症


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132、单项选择题  患儿男性,12岁,发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,疑诊为血管性疾病。 胞浆型ANCA的靶抗原成分是()

A.髓过氧化酶
B.丝氨酸蛋白酶
C.乳铁蛋白
D.磷酸激酶
E.组蛋白酶


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133、单项选择题  免疫缺陷病的诊断,错误的是()

A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病


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134、单项选择题  抗SSA/RO抗体与下列哪种疾病不相关()

A.干燥综合征
B.新生儿狼疮
C.先天性心脏传导阻滞
D.川崎病
E.系统性红斑狼疮


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135、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的治法是()

A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫


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136、多项选择题  肾小球疾病的临床表现有()

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.水肿
E.高血压


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137、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为()

A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发


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138、单项选择题  五迟五软多见于哪个年龄段的小儿()

A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿


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139、单项选择题  

麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发结核性脑膜炎
C.麻疹并发脑炎
D.麻疹并发脑脓肿
E.亚急性硬化性全脑炎


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140、单项选择题  脐风的治疗原则是()

A.祛风活血,养肝熄风
B.宣通经络,驱风镇痉
C.清热化湿,安神镇惊
D.平肝熄风,豁痰开窍
E.清心开窍,凉血解毒


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141、单项选择题  2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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142、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 要补充追问病史主要是()

A.尿量及尿色
B.咳嗽
C.腹痛
D.发热
E.大便情况


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143、单项选择题  麻疹传染期为()

A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天


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144、单项选择题  急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是()

A.不必做任何处理
B.不必补钠,但应严格限制水分入量
C.据血钠含量,分3天补至正常含量
D.应及时补足全量
E.缺多少补多少


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145、多项选择题  风湿热时链球菌感染证据的检查有()

A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.因拭子培养发现A组乙型链球菌
C.血沉增快
D.C反应蛋白增高
E.抗链球菌抗体滴度增高


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146、单项选择题  水痘通过何种途径传播()

A.空气飞沫和接触
B.食物
C.粪便
D.水源
E.昆虫媒介


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147、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为()

A.疏风清热,开窍镇惊
B.清心开窍,凉肝熄风
C.消食导滞,熄风镇惊
D.清热豁痰,熄风镇惊
E.镇静安神,化痰熄风


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148、单项选择题  女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾衰竭


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149、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是()

A.补肾纳气,泻肝止遗
B.补肺益脾,固涩膀胱
C.补肾益气,升提固摄
D.温补肾阳,固涩膀胱
E.益气滋肾,固涩缩尿


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150、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的年龄为()

A.0.5~1岁
B.1~1.5岁
C.1.5~2岁
D.2~2.5岁
E.2.5~3岁


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151、多项选择题  肾炎性肾病实验室血清检查所见()

A.白蛋白减少
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白不减少
D.血清补体降低
E.以上都不是


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152、单项选择题  小儿汗证的最基本的病理是()

A.表虚不固
B.营卫失调
C.气阴两虚
D.脾胃积热
E.阴阳失调


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153、单项选择题  治疗寒性哮喘的首选方剂是()

A.三拗汤
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.杏苏散
D.射干麻黄汤
E.金匮肾气丸


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154、单项选择题  狼疮性肾炎最常见的病理类型是()

A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎


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155、单项选择题  男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适()

A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素


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156、单项选择题  风湿热最常见的心电图改变()

A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长


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157、单项选择题  患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感。腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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158、单项选择题  口疮脾胃积热型的治法宜()

A.清热通腑
B.健脾消积
C.清心泻火
D.清热泻脾
E.清胃泻火


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159、单项选择题  治疗尿频湿热下注证的首选方剂为()

A.菟丝子散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.桑螵蛸散
E.缩泉丸


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160、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项最有可能()

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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161、单项选择题  男孩11岁,因发热20天,纳差、腹胀、便秘入院,确诊为伤寒,伤寒持续发热主要是()

A.持续菌血症状态
B.伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C.致敏的肠壁组织发生坏死
D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E.以上都不是


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162、多项选择题  男、12岁,3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿,3d来尿量减少,近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括()

A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量,限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法


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163、单项选择题  儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括()

A.Coomb试验阳性
B.抗核抗体阳性
C.抗dsDNA抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.抗Sm抗体阳性


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164、单项选择题  补充累计损失量,等渗性脱水患儿应予()

A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液


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165、多项选择题  下列中,佝偻病诊断要点有()

A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿


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166、多项选择题  肾活检禁忌症为()

A.独肾
B.有出血倾向
C.固缩肾
D.呼吸道感染
E.肾内或肾周围感染


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167、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为()

A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退,常留后遗症
E.数日内消退,不留后遗症


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168、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

下列药物中该病人宜选用()

A.利巴韦林(病毒唑)
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁


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169、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现()

A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻


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170、单项选择题  男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()

A.药物性肾炎
B.急性链球菌感染后肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.IgA肾炎
E.肾炎性肾病


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171、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()

A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物


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172、单项选择题  治疗脐风的主方是()

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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173、单项选择题  以下除哪项外,均是紫癜风热伤络证的症状()

A.紫癜反复发作
B.小腿及臀部较多
C.颜色较鲜明
D.关节肿痛,尿血
E.起病缓慢,病程较长


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174、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点()

A.淤点、淤斑进行性增多,融合
B.起病急骤,中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征(+),腩脊液化脓性改变


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175、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是()

A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素


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176、单项选择题  上尿路结石的典型症状是()

A.尿频、尿急、尿痛
B.活动后绞痛并有血尿
C.间歇性无痛血尿
D.下腹部疼痛并有恶心
E.排尿突然中断


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177、单项选择题  脐风多在生后几日内发病()

A.1~2天
B.3~4天
C.4~7天
D.7~10天
E.10~20天


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178、单项选择题  风疹的好发年龄段是()

A.6个月~1岁
B.1~5岁
C.5~7岁
D.7~10岁
E.7~12岁


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179、单项选择题  下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大()

A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型


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180、单项选择题  小儿常见汗证为()

A.大汗,战汗
B.自汗,盗汗
C.自汗,大汗
D.自汗,战汗
E.大汗,手足心汗


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181、单项选择题  引起猩红热的病原菌为()

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型B群链球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌


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182、单项选择题  关于暑温的传变规律,下列哪项说法是错误的()

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速,故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分,甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足,往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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183、多项选择题  有关风湿热治疗,正确的措施是()

A.心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,2~4周后减量,总疗程8~12周
B.心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,1~2周后减量,总疗程6~8周
C.心脏炎时:泼尼松+阿司匹林口服,总疗程8~12周
D.无心脏炎,阿司匹林每日100mg/kg,2周后减量,总疗程4~8周
E.无心脏炎,阿司匹林每日200mg/kg,2周后减量,总疗程4周


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184、单项选择题  下列哪项与特异性细胞免疫无关()

A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子


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185、单项选择题  风湿活动的指标下列哪项除外()

A.C反应蛋白阳性
B.红细胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白细胞总数和中性粒细胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高


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186、单项选择题  尿频脾肾气虚证的治法是()

A.健脾益气,温肾固摄
B.益肺健脾,固涩膀胱
C.温补脾肾,升提固摄
D.滋阴补肾,固涩小便
E.健脾补肾,通利膀胱


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187、单项选择题  钩端螺旋体病的临床表现是()

A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、咳白色黏痰
C.发热、恶心、呕吐
D.发热、咳嗽
E.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛


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188、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 进一步如何明确诊断()

A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查


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189、单项选择题  下列哪项不是暑温常见四证()

A.昏迷
B.高热
C.抽风
D.痰鸣
E.头痛


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190、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 下列哪项检查可早期诊断本病()

A.咽拭做病毒分离
B.补体结合试验测定
C.特异性IgM抗体测定
D.血常规检查
E.血乳酸浓度测定


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191、单项选择题  亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起()

A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.疱疹病毒脑炎


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192、单项选择题  急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的()

A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养,防止感染


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193、多项选择题  多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于()

A.指、趾关节
B.髋、膝、踝关节
C.肩、肘、腕关节
D.脊柱
E.颞颌关节


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194、单项选择题  男孩,3岁,全身水肿3天。化验:尿蛋白(++++),尿红细胞0~1/HP。检查最不可能出现的是()

A.红细胞沉降率增快
B.咳嗽伴有粉红色泡沫样痰
C.BUN7.0mmol/L
D.胸水
E.腹部压痛


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195、单项选择题  患儿,18个月。证见发热日久不退,朝盛暮衰,面色苍白,口渴多饮,无汗,虚烦不安,倦怠思睡,下肢清冷,大便溏薄,尿多清长,指纹色淡。其诊断为夏季热,病机是()

A.脾胃亏虚
B.脾肾阳虚
C.脾阳不振
D.胃热炽盛
E.肾阳衰微


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196、单项选择题  患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助()

A.结核菌素试验阴性
B.植物血凝素试验阴性
C.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
D.T淋巴细胞转化率<60%
E.同族血型凝集素测定减低


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197、单项选择题  

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。

下列药品中,适用于该病人治疗的是()

A.强力宁
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.诺氟沙星


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198、单项选择题  9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。 首要处理的重点是()

A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米


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199、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为()

A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连


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200、单项选择题  下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施()

A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗


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201、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()

A.呼吸道传播
B.粪口传播
C.密切接触
D.虫媒传播
E.血液传播


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202、单项选择题  患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。 其疗效为()

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.反复


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203、单项选择题  对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度()

A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128


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204、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()

A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯


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205、单项选择题  治疗多发性抽搐症阴虚风动证的首选方剂为()

A.大补阴丸
B.大定风珠
C.镇肝熄风汤
D.地黄饮子
E.三甲复脉汤


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206、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()

A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体


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207、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热()

A.1~5天
B.3~4天
C.3~5天
D.5~10天
E.1~2周


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208、单项选择题  水痘最常见并发症为()

A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是


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209、单项选择题  患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。 为指导治疗,哪一项检查最重要()

A.24小时尿蛋白定量
B.肾功能
C.双肾B超
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.血常规


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210、单项选择题  下列哪项不是痄腮腮肿的特点()

A.肿胀以耳垂为中心
B.肿胀区边界不清
C.肿胀区皮肤发红
D.触诊有弹性感
E.腮腺导管口红肿


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211、单项选择题  家长述说患儿病中,于当地医院注射退热剂后出现步态不稳,怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊()

A.脑脊液中分离出病毒
B.血液中分离出病毒
C.特异性IgM抗体测定
D.双下肢X线摄片
E.双份血清测定中和抗体


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212、单项选择题  儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是()

A.4.5mmol/L
B.5.2mmol/L
C.5.7mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7mmol/L


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213、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎(JRA)的病理改变有()

A.关节周围肌腱炎
B.关节骨膜炎和骨质疏松
C.胸膜炎
D.心包炎
E.虹膜睫状体炎


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214、单项选择题  急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到()

A.红细胞沉降率正常
B.水肿消退、血压正常
C.Addis计数正常
D.尿常规正常
E.肉眼血尿消失


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215、单项选择题  治疗小儿风寒咳嗽的首选方剂()

A.麻黄汤
B.小青龙汤
C.桂枝汤
D.华盖散
E.射干麻黄汤


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216、单项选择题  患儿,男,4岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,常用手揉搓阴茎,改变体位后可恢复排尿。 该患儿最可能的诊断是()

A.膀胱结石
B.膀胱炎
C.膀胱憩室
D.后尿道瓣膜
E.前尿道瓣膜


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217、单项选择题  女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。 治疗其首选药物为()

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.强的松龙
D.泼尼松
E.氮芥


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218、单项选择题  发病机理和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是()

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.jak-3缺陷
E.网状发育不全


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219、单项选择题  女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 下列治疗哪项不正确()

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E.硝普钠点滴


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220、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

最可能的诊断是()

A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎


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221、单项选择题  儿童风湿热最主要危害是()

A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎


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222、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗()

A.更换非甾体抗炎药
B.使用糖皮质激素
C.加强抗感染
D.血浆置换
E.以上都不是


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223、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点是()

A.上行性对称性弛缓性瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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224、单项选择题  患儿,9岁。紫癜时发时止,低热,盗汗,心烦少寐,小便黄赤,大便干燥,舌光红,苔少,脉细数。其证候是()

A.阴虚火旺
B.气滞血瘀
C.风热伤络
D.血热妄行
E.气不摄血


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225、多项选择题  急性肾炎高血钾的处理是()

A.10%葡萄糖酸钙静脉缓注
B.20%葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠静注
D.25%山梨醇静注
E.以上都不是


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226、单项选择题  患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是()

A.50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量


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227、多项选择题  风湿热的特异性表现不包括()

A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结


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228、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 为明确诊断应做的首要检查()

A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养


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229、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是()

A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.皮肤淤点、淤斑
E.以上均不是


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230、单项选择题  一学校食堂就餐者中,半年内连续发生伤寒7人,当地防疫部门做流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒存在,对食堂职工进行普查,下列哪项检查对带菌者监测最好()

A.肥达反应O效价>1∶100
B.肥达反应H效价>1∶200
C.肥达反应H效价逐渐上升
D.Vi抗体阳性
E.尿中A群沙门菌抗原阳性


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231、单项选择题  川崎病的发病年龄多见于()

A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿


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232、单项选择题  婴幼儿发热最多见的原因()

A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染


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233、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项表述错误()

A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状


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234、单项选择题  治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是()

A.化斑汤
B.神犀丹
C.清营汤
D.犀角地黄汤
E.凉营清气汤


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235、单项选择题  免疫功能的检测与评估应除外()

A.红细胞沉降率检测
B.补体检测
C.T细胞功能检测
D.B细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测


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236、单项选择题  治疗暑邪感冒的首选方剂是()

A.银翘散
B.桑菊饮
C.藿香正气散
D.新加香薷饮
E.白虎汤


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237、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为()

A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤


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238、单项选择题  下述哪项不符合水痘的临床特点()

A.发热或不发热
B.皮疹一齐出现
C.丘疹、疱疹、结痂共见
D.疱壁较薄
E.愈后不留瘢痕


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239、单项选择题  痄腮温毒在表的首选方是()

A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤


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240、单项选择题  免疫球蛋白/抗体缺陷为主者,占整个原发性免疫缺陷病的()

A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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241、单项选择题  治疗寒湿阻滞型胎黄首选方剂是()

A.茵陈术附汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈理中汤
D.参苓白术散
E.泻黄散


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242、单项选择题  治疗充血性心力衰竭心脉瘀阻证的首选方剂是()

A.苓桂术甘汤
B.独参汤
C.桃红四物汤
D.血府逐瘀汤加减
E.四物汤


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243、单项选择题  治疗小儿口疮脾胃积热证,应首选()

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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244、单项选择题  夏季热的好发年龄是()

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.5岁以内
E.7岁以内


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245、单项选择题  导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是()

A.大环内酯类抗生素
B.水剂青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.络活喜
E.卡托普利


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246、单项选择题  选择性IgA缺陷下列哪项是错误的()

A.本病可无症状
B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染
C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病
D.如不并发严重感染,多数能存活到壮年或老年
E.可给予输血治疗


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247、多项选择题  急性肾小球肾炎的典型表现是()

A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿量减少


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248、单项选择题  赤游丹的发病原因下列哪项是错误的()

A.局部皮肤损伤
B.脐部护理不善
C.脐部疾患
D.臀部湿疹
E.皮肤过敏


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249、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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250、多项选择题  急性肾炎患儿治疗后,最先消失的是()

A.水肿
B.肉眼血尿
C.高血压
D.蛋白尿
E.以上都不是


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251、单项选择题  急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的()

A.每日入量=前1日尿量+异常丢失量
B.每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量-内生水量
C.每日测体重,以每日下降5%体重为宜
D.每日按基础代谢所需的液体量
E.每日按基础代谢量+前1天尿量


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252、单项选择题  5岁男孩,反复水肿1年余。入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞0~10个/HP,血尿素氮11.5mmoL/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑()

A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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253、单项选择题  猩红热患儿及疑似者应隔离治疗()

A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天


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254、单项选择题  下列关于多发性抽搐症的描述,不正确的是()

A.伴有不自主发声
B.可有语言障碍
C.四肢抽搐
D.多发性运动肌快速抽搐
E.男孩发病率高于女孩


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255、单项选择题  

患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4.5×109/L,血小板87×109/L,ASO1∶800,血BUN4.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断()

A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎


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256、单项选择题  治疗小儿乙脑邪炽气营证的首选方剂是()

A.银翘散
B.新加香薷饮
C.白虎汤
D.清营汤
E.清瘟败毒饮


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257、单项选择题  患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 肾B超检查发现膀胱中有异常回声影,首先选择哪一项检查确诊()

A.静脉肾盂造影
B.肾血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片


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258、单项选择题  伤寒最严重的并发症()

A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.支气管炎
D.溶血尿毒综合征
E.以上都不是


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259、单项选择题  伤寒致溶血尿毒症的机制是()

A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜,造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血


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260、单项选择题  4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。 最适宜的治疗是()

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法


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261、单项选择题  下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点()

A.常侵犯大关节,呈游走性及对称性
B.炎症消退后活动正常
C.局部出现红、肿、热、痛
D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀
E.小关节偶可同时受累


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262、单项选择题  男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施,但除外()

A.低盐饮食
B.卧床休息
C.应用利尿剂
D.青霉素治疗
E.低蛋白饮食


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263、单项选择题  小儿暑温突出的病理演变为()

A.暑毒为阳热之邪,热盛生风,风盛动痰
B.暑邪炼液为痰,痰盛生风
C.暑随风邪而入,化热化火动痰
D.暑为温毒之邪,热盛动风
E.暑为阳邪,化火生风


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264、单项选择题  中医学将皮肤黏膜淋巴结综合征归于()疾病范畴

A.肝系
B.肺系
C.脾系
D.温病
E.伤寒


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265、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的好发年龄是()

A.新生儿
B.婴幼儿
C.幼童期
D.学龄期
E.青春期


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266、多项选择题  紫癜的预防与调摄应注意()

A.积极寻找引起本病的各种原因,防治各种感染性疾病。
B.不吃容易引起紫癜的食物和药物。
C.积极参加锻炼,增强体质,提高抗病能力。
D.出血多时,安静卧床休息,限制活动,消除紧张情绪。
E.避免外伤跌扑碰撞,以免引起出血。


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267、多项选择题  泌尿道感染的预后下列哪些是正确的()

A.经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关


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268、单项选择题  男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是()

A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.严重型联合免疫缺陷病


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269、多项选择题  急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有()

A.激素治疗期
B.舞蹈病时
C.严重心衰时
D.伴有贫血时
E.以上都不是


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270、单项选择题  以颅底病变为主的脑膜炎为()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.无菌性脑膜炎


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271、单项选择题  单纯性肾病综合征多见于()

A.2~7岁儿童
B.7岁以上儿童
C.青年女性
D.成人
E.老年


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272、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()

A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻


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273、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的主要临床特征是()

A.咳嗽,喉中痰鸣,气喘
B.喉中痰鸣,气急鼻煽
C.发热,咳嗽阵作,痰多粘稠
D.发热,咳嗽,气急,鼻煽,痰鸣
E.发热,咳嗽,痰多色黄黏稠


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274、单项选择题  脊髓灰质炎的主要传播途径()

A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
E.以上都不是


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275、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗,自初期至后期,始终应注意()。

A.化痰散结
B.收敛止血
C.清气分热
D.活血化瘀
E.温阳通脉


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276、单项选择题  以下哪项不是过敏性紫癜的特点()

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血清IgA及补体C降低
C.血小板计数及出凝血时间正常
D.大便隐血试验可呈阳性
E.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型


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277、单项选择题  以下各项,不属硬肿症常用治法的是()

A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法


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278、单项选择题  痄腮的主要病位在()

A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经


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279、单项选择题  积滞的临床特征是()

A.不思乳食,食积不化,腹部胀满
B.不思乳食,食积不化,腹部胀满大便不调
C.不思饮食,腹部胀满,形体消瘦
D.不思饮食,腹部胀满,大便秽臭
E.不思乳食,面色少华,大便不调


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280、单项选择题  治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为()

A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤


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281、单项选择题  水痘皮疹的分布特征是()

A.以四肢为主
B.以躯干为主
C.以头面部为主
D.以粘膜部位为主
E.全身散发


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282、单项选择题  治疗小儿痰热咳嗽的首选方剂是()

A.桑白皮汤
B.温胆汤
C.泻白散
D.千金苇茎汤
E.清金化痰汤


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283、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

本病例最可能的诊断是()

A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.颈淋巴结炎
E.金黄色葡萄球菌败血症


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284、单项选择题  小儿遗尿的病机主要是()

A.肾气不足,膀胱虚寒
B.肺脾气虚,水道失约
C.心肾失交,水火不济
D.肝经郁热,疏泄失司
E.脾肾气虚,下元不固


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285、单项选择题  小儿肾病综合征最常见的年龄段是()

A.0~1岁
B.8~10岁
C.2~8岁
D.11~12岁
E.9~14岁


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286、单项选择题  

8岁小儿,咽痛2天后,面部及下肢轻度水肿2周入院,尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润,纳差,夜间排尿2~3次(原0~1次),曾作尿常规,发现尿蛋白少,红细胞5~8个/Hp入院时血压17/12kPa(130/90mmHg)。尿常规:蛋白少量~(+),白细胞0~2/HP,红细胞6~10/HP(离心法)。血常规:红细胞2.4×109/L,血红蛋白8g/dL最可能的诊断是()

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.以上都不是


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287、单项选择题  小儿肺炎喘嗽的基本病机是()

A.风寒闭肺
B.邪热闭肺
C.毒热闭肺
D.阴虚肺热
E.肺脾气虚


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288、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()

A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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289、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是()。

A.发热
B.口唇潮红
C.草莓舌
D.皮疹
E.脱皮


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290、单项选择题  免疫学过筛试验,不包括()

A.外周血淋巴细胞计数
B.PPD
C.T细胞及其亚群数量的检测
D.血清量测定
E.血清C3含量的测定


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291、单项选择题  有关小儿艾滋病,下列哪些是错误的()

A.剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少
B.宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素
C.小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的
D.感染后的女婴较男婴的危险性高
E.血清抗体阳性的孕妇,其胎儿约90%可被感染


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292、单项选择题  口疮病变涉及脏腑主要在()

A.心、脾、胃、肾
B.心、肝、脾、胃
C.心、肝、肺、肾
D.脾、胃、肺、肾
E.肝、肺、肾、胃


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293、多项选择题  肾小管酸中毒的主要表现为()

A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷,多有家族史,早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病


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294、多项选择题  下列中,单纯性肾病的临床表现可有()

A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是


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295、单项选择题  治疗口疮风热乘脾证,应首选的方剂是()

A.导赤散
B.泻黄散
C.清胃散
D.凉膈散
E.银翘散


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296、单项选择题  足月新生儿出生时,肾单位数量即与成人相等,每侧肾脏有肾单位()

A.2万~10万个
B.10万~50万个
C.60万~80万个
D.80万~100万个
E.100万~200万个


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297、单项选择题  脐血症见面色白,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹色淡,治疗应选用()

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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298、单项选择题  婴儿计划免疫,下列哪项正确()

A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射白百破疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗


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299、单项选择题  婴幼儿长期使用抗生素,最易并发()

A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮


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300、单项选择题  严重水肿者激素治疗初期可有()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.继发感染
E.水肿加重


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