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1、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内
2、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
3、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20°
C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅
D.抬高下肢，可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状
4、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
5、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
6、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
7、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有（）
A、发热
B、腹泻
C、苯丙酮尿症
D、贫血
E、低血钙
8、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）
A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。
9、填空题 连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。
10、填空题 T型引流管应用胶布（）形固定，并且做到标识清楚。
11、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
12、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录（）
A、15min
B、30min
C、1h
D、随时
13、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
14、单项选择题 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部
15、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是（）
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症
B、根据患者病情选择口腔护理液
C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可
D、使用开口器时，应从臼齿处放入
E、操作前后应清点棉球数量
16、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形
17、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
18、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有（）
A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳
19、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
20、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
21、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）
A、放出尿液，解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥
22、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
23、多项选择题 静脉采血常用部位（）
A、肘部的贵要静脉
B、肘部的正中静脉
C、肘部的头静脉
D、手背静脉
E、足背静脉
24、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
25、单项选择题 患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）
A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理
26、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
27、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时，观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
28、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测
29、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎；
B、被头充实，盖被平整，两边内折对称；
C、枕头平整、充实、开口背面；
D、注意省时节力；
E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
30、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置
31、多项选择题 下列疾病中，应使用非同步电复律治疗的是（）
A、室性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室扑动
E、心室颤动
32、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
33、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
34、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定
35、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为（）。
A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
36、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。
A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆
37、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
38、多项选择题 心电监测注意事项：（）
A、心电监护具有诊断意义
B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率
C、定期更换电极片及粘贴位置
D、电极片应避开伤口、瘢痕
E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
39、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
40、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎
41、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
42、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为（）
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml
43、单项选择题 伤口清洗时一般选用（）进行清洗。
A.糖盐水
B.生理盐水
C.蒸馏水
D.碘酊
44、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
45、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
46、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分
47、多项选择题 足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）
A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸，心脏按压
48、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有（）
A、血栓形成
B、栓塞
C、出血
D、感染
E、肢体远端坏死
49、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄
50、填空题 换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。
51、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
52、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为（）
A、34-36℃；
B、30-32℃；
C、32-34℃；
D、30-34℃
53、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾
54、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
55、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头
C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直
D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
56、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次
B、每周更换1~2次
C、每3天更换一次
D、每日更换
57、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎
58、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
59、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
60、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
61、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
62、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
63、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用，中间须间歇2h
E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
64、单项选择题 静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml
65、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是：（）
A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区
66、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml
67、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是（）
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾，不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时，先取下监测探头，再关机，断开电源
68、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）
A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗
69、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层
A、30°
B、35°
C、40°
D、45°
70、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处
71、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
72、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人
73、单项选择题 脑室引流时间（）
A.2-3天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-9天
74、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。
75、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
76、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
77、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
78、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间
79、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑
80、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
81、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位
82、单项选择题 关于呼吸的描述，下列正确的是（）
A、成人每分钟16～20次
B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快
D、男性及儿童以胸式呼吸为主
83、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
84、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
85、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血
86、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下
87、填空题 促进有效排痰的方法包括（）和（）、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
88、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者
89、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
90、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药
B、阴道冲洗
C、阴道给药
D、肛周涂药
91、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置（）
A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平
C、中间C.：胸骨右缘第四肋间
D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平
92、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药
93、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
94、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
95、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
96、单项选择题 PICC置管首选的静脉（）
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
97、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
98、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
99、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
100、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。
101、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物
102、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气
B、口吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、鼻吸气，鼻呼气
103、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
104、单项选择题 信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。
A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托
105、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况
106、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
107、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括（）
A、生理盐水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.1%新霉素溶液
E、以上均是
108、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
109、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
110、多项选择题 某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C.评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险
D.观察营养液输注中、输注后的反应料
E.评估输注液量，现用现配
111、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
112、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
113、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
114、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭
115、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（）
A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环
116、多项选择题 在为患者进行伤口换药时，应（）。
A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时，应由外向内消毒
C.有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情
117、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
118、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
119、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作
120、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
121、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
122、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度不超过（），避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
123、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
124、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
125、单项选择题 为患者使用约束带时，错误的是（）。
A.适合长期使用
B.带下垫衬垫
C.定时松解
D.松紧适宜
126、单项选择题 胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位
A.平卧
B.半卧
C.侧卧
D.头低足高
127、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。
128、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时，选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。（）
A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末
129、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉
130、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。
A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时
131、多项选择题 对造口患者的正确指导包括：（）
A、向患者解释使用造口袋的管理方法
B、说明自我管理的必要性
C、解释造口特点
D、做好解释工作消除患者恐惧心理
E、引导患者接受现实主动参与造口管理
132、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音；
B、母亲心音；
C、腹主动脉音；
D、脐带杂音；
E、胎动杂音。
133、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱
134、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
135、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（）
A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分
136、填空题 为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。
137、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
138、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
139、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm
140、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）
A.耐心解释，取得合作
B.少暴露患者，避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者
141、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是（）
A、气管切开
B、肌肉注射
C、颈部损伤
D、脊柱手术
E、呼吸困难
142、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
143、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时
144、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意（）
A、从脐窝中心向外转圈；
B、从外周向脐窝中心转圈；
C、纵行消毒再消脐窝；
D、提起脐带根部由外向内。
145、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
146、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
147、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
148、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞
149、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折
B、血块或脓块堵塞
C、胸壁切口狭窄压迫引流管
D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
E、包扎伤口时折压引流管
150、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）
A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min，如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱
151、填空题 血液净化是通过弥散、（）、超滤、（）等原理清除体内潴留的过多的物质，以维持机体内环境的相对稳定。
152、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
153、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
154、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
155、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）
A、5min
B、4min
C、10min
D、8min
156、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
157、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
158、多项选择题 留置导尿，预防尿路感染的措施有（）
A、保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次
B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、导尿管脱落后，消毒后立即插入
D、鼓励患者经常更换体位
E、每周更换导尿管
159、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作？（）
A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理
160、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少
161、单项选择题 在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角
C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
162、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动
B.卧床休息
C.限制钠盐和水分
D.记录24h出入量
163、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
164、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时
165、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
166、单项选择题 对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）
A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
167、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（）
A、肱动脉
B、右颈内静脉
C、锁骨下静脉
D、股静脉
168、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流
169、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
170、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况
171、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
172、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
173、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背
174、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
175、单项选择题 留取中段尿的正确方法是（）
A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿
176、填空题 计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。
177、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射
B、皮下注射
C、静脉留置针穿刺
D、PICC穿刺
E、肌肉注射
178、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
179、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液
180、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
181、填空题 女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予 （）降温。
182、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有（）
A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位
183、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
184、多项选择题 糖尿病足发病主要因素是（）
A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁
185、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液，重新灌洗
C、灌入止血剂，以止血
D、立即停止操作，通知医师
186、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为（）
A、1-2天
B、8-9天
C、3-5天
D、7-10天
187、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数
188、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺，穿刺进针角度约为（）
A、5°
B、15～30°
C、30～45°
D、45～60°
189、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
190、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）
A、一人法
B、两人法
C、三人法
D、四人法
191、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
192、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（）
A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
193、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位
194、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
195、单项选择题 正常分泌开始保护会阴的时间是（）
A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露，使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm，宫缩规律有力时。
196、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可
197、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血
198、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
199、多项选择题 为卧床患者更单的目的（）
A、预防坠床
B、使患者感觉舒适
C、预防压疮等并发症
D、保持病室整洁美观
E、保持患者清洁
200、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
201、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物
202、单项选择题 患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（）
A、急性喉炎
B、急性胃炎
C、心绞痛
D、风湿性心肌病
203、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
204、单项选择题 胎心音的正常值范围（）
A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟
205、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
206、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是（）
A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流
207、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏
208、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
209、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）
A.清晨2～6时体温最低
B.傍晚6～10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关
210、填空题 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做（）或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。
211、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
212、多项选择题 血糖监测的正确描述是：（）
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
213、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
214、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒
B、昏迷
C、胃潴留
D、近期内有上消化道大出血
215、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
216、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
217、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
218、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）
A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
219、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
220、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
221、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-25cm
D、25-30cm
222、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
223、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
224、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
225、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
226、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
227、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有（）
A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时
228、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
229、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
230、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
231、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化
232、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况
233、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失
234、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
235、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
236、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是（）
A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲
237、多项选择题 患者仰卧位时，压疮好发于（）
A、枕骨粗隆
B、肩胛骨
C、肘部
D、骶尾部
E、足跟部
238、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
239、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
240、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、预防泌尿系感染
241、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
242、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有（）
A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液
243、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位
244、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度
245、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
246、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部
247、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物
248、多项选择题 肿瘤患者化疗期间，选用静脉的原则是（）
A、先远后近、左右交替的原则
B、持续静脉给药时选择中心静脉通路
C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉
D、不了解药物性质时选择外周静脉
E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
249、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
250、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征，一人听心率，一人测脉搏；一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟（）
A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时
251、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
252、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
253、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
254、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆
255、多项选择题 患儿女，2岁，会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）
A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物
256、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括（）
A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏
257、多项选择题 视神经检查包括：（）
A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底
258、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
259、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展（）
A、45°
B、60°
C、90°
D、180°
260、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括（）
A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析
261、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的（）
A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿
262、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
263、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问，即予解释
E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
264、单项选择题 简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）
A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况
265、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm
B.4～6cm
C.4～5cm
D.6～7cm
266、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是（）
A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常
267、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）
A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm
268、单项选择题 以下输血操作中错误的是（）
A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
269、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
270、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
271、填空题 脐带未脱落前勿（），结扎线脱落应（）。
272、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折
273、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
274、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~15分钟
275、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是（）
A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存
276、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作
B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
277、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食
278、单项选择题 静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）
A、5°角
B、20°～25°角
C、90°角
D、30°～40°角
279、单项选择题 在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）
A、拔出导管调节氧流量
B、直接调节氧流量
C、分离导管调节氧流量
D、更换流量表
280、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗，气闷
281、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖
282、单项选择题 患者李某，66岁。因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）
A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时，移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水
283、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食
284、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹
285、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上
286、多项选择题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
287、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
288、多项选择题 患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）
A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食，适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖
289、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）
A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失
290、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出
B、输入全血前后，应及时冲管
C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次
291、多项选择题 输血前护士应评估（）
A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力
292、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）
A、先滴眼药水，后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
293、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头，监测病人指（）端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中（）占（）的百分数
294、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
295、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
296、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
297、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
298、填空题 对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（）、剂量及（）等。
299、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml
300、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）