时间:2020-01-29 04:31:39
1、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有()
A、了解病情、意识状态、活动能力;
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃;
C、评估环境是否适合更换床单;
D、解释更单的目的;
E、检查床单元是否完整。
2、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
3、单项选择题 简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()
A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况
4、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括()
A、评估患者进食情况
B、评估患者心理状态
C、评估患者自理能力
D、评估患者睡眠情况
E、评估患者面部有无感染
5、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
6、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%
7、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
8、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位()
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
9、多项选择题 患者发生水肿时,应注意()。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
10、单项选择题 心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s
B、5s
C、10s
D、15s
11、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施()
A、保持尿道口清洁,每日消毒1~2次
B、引流管不能提高,防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
12、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
13、单项选择题 每次鼻饲量不应超过()
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
14、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
15、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时
16、多项选择题 心肺复苏应注意()
A、人工呼吸时,送气量不宜过大
B、尽可能不中断按压
C、确保足够的深度及频率
D、肩、肘、腕在一条直线上
E、手掌不能离开胸壁
17、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食
18、多项选择题 密闭式静脉输液的目的()
A、补充水分及电解质
B、增加循环血量
C、治疗疾病
D、预防疾病
E、供给营养物质
19、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
20、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
21、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施()
A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物
22、单项选择题 尿袋及引流袋位置应()
A、低于耻骨联合
B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm
D、高于耻骨联合10-15cm
23、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是()。
A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计
24、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是()
A、使用简易呼吸器时,每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2:30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min
25、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者
B、有牙齿折断或脱落危险患者
C、昏迷患者(意识不清
D、咽部异物梗阻患者
26、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法,其放松练习的四要素()
A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏,如果自己意念引导,应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松,全身心进入一种平和、安详的松弛状态,并且保持一段时间
E、减少应激源体验,促使患者应激反应症状缓解
27、单项选择题 轴线翻身时注意为患者()。
A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴
28、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是()
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
29、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏
30、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者(),同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹
31、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
32、单项选择题 药物过敏试验常选()
A、前臂掌侧下1/3处
B、前臂掌侧中1/3处
C、前臂掌侧上1/3处
D、三角肌下缘
33、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()
A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭
34、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意()
A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时,边穿刺便抽回血
35、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏()
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
36、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭
37、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为()
A、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
B、大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
C、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门
D、阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
38、单项选择题 血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。
A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L
39、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护,下列叙述正确的是()
A、抽吸无回血时,应立即停止输液治疗
B、敷料、无损伤针应每周更换一次
C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器
D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂
E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
40、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
41、填空题 入院护理是为了协助患者了解和(),使患者尽快熟悉和(),消除紧张焦虑等不良心理情绪。
42、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有()
A、术中用药、输血核查
B、手术体位的安置
C、观察患者病情变化
D、物品清点
E、核对确认患者身份
43、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是()
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时,观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下,以防损伤
44、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()
A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部
45、填空题 各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()
46、多项选择题 术后患者护士重点观察()
A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量
47、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
48、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。
49、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点()
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护
50、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
51、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
52、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
53、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽
54、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位
55、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒
56、多项选择题 不宜测量腋下体温者:()
A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿
57、多项选择题 为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落
58、单项选择题 如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()
A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞
59、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
60、填空题 “T”管引流时间一般为()天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。
61、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括()
A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征
62、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏,后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼,后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
63、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养,生后10天,小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测:()
A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠
64、单项选择题 关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围
65、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用()
A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水
66、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()。
A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
67、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者()
A、深吸气、屏住气;
B、平卧位头偏向一侧;
C、消除紧张情绪;
D、解释拔管的目的。
68、单项选择题 监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的()
A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间
B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理
69、填空题 会阴护理时,棉球应()、()擦洗会阴。
70、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
71、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食
B、仰卧位,头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物
72、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()
A、选择合适的尿布
B、使用婴儿纸尿裤
C、及时温水清洗
D、保持臀部清洁、干燥
73、填空题 对于长期静脉给药的患者,应当保护血管,由()至()选择血管穿刺。
74、单项选择题 患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取()
A、马上通知医生处理
B、调节氧流量,加大吸氧量
C、检查吸氧装置和患者鼻腔
D、注射呼吸兴奋剂
75、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是()
A、建立呼吸
B、恢复循环
C、气道通畅
D、药物治疗
76、单项选择题 男性,36岁,医生高度怀疑病人有腰椎骨折,需行CT检查,用平车推送,其正确的方法是()
A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位
77、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤,面积为()
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
78、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
79、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的()
A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿
80、单项选择题 儿童吸痰负压选择()
A、<0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
81、多项选择题 护理单元的药品管理,符合规范的是()
A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
82、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括()
A、随患儿体温变化调节暖箱温度;
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次;
C、注意四肢温热情况;
D、每日固定时间测量体重1次;
E、注意查看暖箱使用情况,注意交接班。
83、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是()
A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散
84、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是()
A、促进患者睡眠和饮食;
B、保持患者清洁,感觉舒适;
C、预防压疮等并发症;
D、保持病室整洁美观。
85、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
86、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
87、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食
C、绝对卧床,右侧卧位禁食
D、绝对卧床,右侧卧位流食
88、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有()
A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快
89、单项选择题 肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为()
A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直
B、俯卧位,足尖相对,足跟分开
C、坐位时,躯干与大腿成90°角
D、仰卧位,双腿稍弯曲
90、单项选择题 腹膜平衡试验(PET)中肌酐检测时应注意腹透液中()浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
91、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是()
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦
92、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()
A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时,应停止治疗
C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量
D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关
93、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式
94、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()
A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D、皮肤水肿、免疫力降低。
95、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。
96、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法()
A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下
97、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。
98、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液()
A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸
99、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间
100、单项选择题 带有起搏器的患者要区别()
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
101、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确()
A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食
102、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位
103、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有()。
A.上呼吸道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.喉部异物
D.咽部异物
104、多项选择题 对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()
A.排便习惯、次数
B.粪便的量,颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
105、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
106、多项选择题 对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
107、填空题 张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:00侧切顺产一足月男婴,产后()小时内应密切观察()和()情况,监测血压变化。
108、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
109、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位()
A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉
110、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
111、单项选择题 停用心电监测时,以下操作哪项不正确()
A、先向患者说明原因,取得合作
B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
112、单项选择题 患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()
A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境
113、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
114、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
115、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是()
A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器
116、单项选择题 某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()
A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时
117、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求
118、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的()
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹,避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
119、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2/3
E、前额发际至胸骨柄处
120、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是()
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房;
B、食堂、药房、营养室、教室;
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊;
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
121、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中,首先要合理暴露腹部,判断(),选择孕妇宫缩间歇期听诊。
122、单项选择题 严重水肿病人,护理措施不正确的是()
A.轻度活动
B.卧床休息
C.限制钠盐和水分
D.记录24h出入量
123、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()
A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通
124、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周
B、40周
C、41周
D、42周
125、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意()。
A、脐部有无渗血
B、有无渗液
C、有无红肿及异味
D、有无腹胀、肠鸣音减弱
E、双下肢及会阴部有无水肿
126、填空题 除颤首次能量给予(),最大量可增至()。
127、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时,保护皮肤可用()
A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏
128、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
129、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
130、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的()
A、评估床单位是否安全
B、评估患者病情、意识状态、自理程度
C、评估患者皮肤情况
D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运
E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
131、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是()
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
132、填空题 气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。
133、填空题 需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。
134、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇
135、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法()
A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后,协助患者撤掉热水袋,穿好衣裤,取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min
136、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
137、多项选择题 在为截肢患者护理时,应注意()。
A.观察截肢伤口有无出血、渗血
B.观察伤口引流液的颜色、性状、量
C.为防止出血,禁止抬高患肢
D.必要时遵医嘱给予镇痛药
E.指导患者进行患肢功能锻炼
138、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
139、单项选择题 白血病病人应采取()
A、接触隔离
B、肠道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离
140、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意()
A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个
D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E、将义齿取下,浸泡在冷开水中
141、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可
142、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意()
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用,中间须间歇2h
E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
143、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是()
A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时
144、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
145、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温
B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底,使患者感到舒适
E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
146、填空题 胎心音需与子宫杂音、()、及()杂音相鉴别。
147、单项选择题 系隔离衣衣领时()
A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣;
B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣;
D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。
148、单项选择题 关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
149、填空题 指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。
150、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
151、单项选择题 头围测量方法()
A、经额部中央,枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
152、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括()
A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向
153、填空题 确保病人安全,创造良好的病室环境,走廊、病室、卫生间的地面,保持整洁、(),(),无障碍物,光线明亮。
154、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
155、多项选择题 术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
156、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
157、填空题 临床实施各种治疗操作时,针尖斜面向上与皮肤所呈角度:皮内注射为()角,皮下注射为()角,静脉注射为()角,静脉采血为(),进行PICC置管时,实施静脉穿刺进针角度为()。
158、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位
159、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在()
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
160、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()
A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
161、多项选择题 患者仰卧位时,压疮好发于()
A、枕骨粗隆
B、肩胛骨
C、肘部
D、骶尾部
E、足跟部
162、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体;
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴;
C、不应抽出液体;
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
163、单项选择题 新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
164、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产()
A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力
165、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述,不正确的是()
A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
166、单项选择题 取侧卧位的患者,双腿位置放置正确的是()
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲,上腿伸直
C、下腿稍伸直,上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
167、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度,观察患者情况
E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
168、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是()
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失,无大动脉搏动
169、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右
170、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用()
A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭
171、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;
B、疟疾、肺结核、流行性出血热;
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
172、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
173、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次。
A、15分钟
B、30分钟
C、30~60分钟
D、2小时
174、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水
175、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于()平面。
176、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
177、填空题 制动可以控制()和(),避免损伤。
178、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气
B、鼻吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、口吸气,鼻呼气
179、多项选择题 患者沐浴时,护士应指导患者:()
A.协助沐浴时,指导患者使用浴室的呼叫器
B.浴室内应配备防跌倒设施
C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关,不要反锁浴室门
D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
180、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有()
A、全身脱水
B、营养障碍
C、过度肥胖
D、全身水肿
E、石膏固定和牵引
181、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。
182、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
183、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是()
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
184、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是()
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑;
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重;
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重;
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
185、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()
A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤
186、多项选择题 下列关于预防压疮的措施()是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
187、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
188、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
189、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势()
A、手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上,将双手悬空举在胸前
C、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下,将双手悬空举在胸前
190、填空题 指导头晕患者改变体位时,尤其()时应缓慢。
191、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
192、单项选择题 应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()
A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB
193、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°
194、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示()。
A.胃潴留
B.小肠梗阻
C.上消化道出血
D.以上均不正确
195、多项选择题 女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
196、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项:()
A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度
197、单项选择题 输血后血袋需()
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
198、单项选择题 不宜测腋温的患者()
A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦
199、单项选择题 关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
200、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有()。
A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧
201、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
202、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素()
A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6:00测体温
D、焦虑时测体温
203、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
204、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
205、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
206、单项选择题 心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。
A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞
207、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
208、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
209、多项选择题 患儿3岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是()
A、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部
210、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
211、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
212、单项选择题 患者剧烈活动后,应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。()
A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min
213、单项选择题 为病人吸痰时,一般成人负压应为()
A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg
214、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中,阴道流血较多时
215、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是()
A、操作前向患者解释目的,取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
216、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者()和动脉(),纠正缺氧,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
217、单项选择题 关于放松练习,以下错误的一项是()
A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
218、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的()
A、血清标本应避免震荡防止溶血
B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动,将血液与抗凝剂混匀
219、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要:()
A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况
220、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
221、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括()
A、减少肺部并发症
B、促进伤口愈合
C、减轻切口疼痛
D、促进胃肠功能恢复
222、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是:()
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。
B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。
C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。
223、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是()。
A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法
224、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
225、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
226、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
227、多项选择题 患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
228、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
229、单项选择题 血压测量描述错误的是:()
A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则
230、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
231、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()
A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段
232、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物
B、选用清淡、易消化食物
C、进食速度易稍快
D、少饮汽水
E、多食高糖类食物
233、多项选择题 常用下肢静脉注射部位()
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
234、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人滴速在()滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
235、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的()
A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是
236、填空题 倒取无菌溶液时()标签面。
237、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗,应立即热敷
C、先输注等渗药物,后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后,需输注生理盐水
238、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理
239、单项选择题 做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果
A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后
240、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()
A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒
241、多项选择题 使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()
A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出
242、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿
243、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒
244、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分;
B、120-150次∕分;
C、120-140次∕分;
D、110-160次∕分。
245、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()
A、遵医嘱选择口腔护理液
B、棉球不能过湿
C、操作前后清点棉球数量
D、使用开口器时从磨牙处放入
E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
246、单项选择题 患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。
A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部
247、单项选择题 内漏成熟的时间为()
A、至少6周,最好等8~12周再开始穿刺
B、至少4周,最好等8~12周再开始穿刺
C、至少8周,最好等10~12周再开始穿刺
D、至少6周,最好等10~12周再开始穿刺
248、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
249、填空题 正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。
250、填空题 心肺复苏基础生命支持包括()、()、()
251、多项选择题 肠内营养支持时,应注意()。
A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀
B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输
C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理
D.注意放置恰当的管路标识
E.避免空气入胃,引起胀气
252、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是()
A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
253、多项选择题 早产儿诊断标准:()
A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端
254、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
255、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
256、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是()
A.袖带太宽,测得数值偏低
B.袖带太窄,测得数值偏高
C.袖带缠得太松,测得数值偏高
D.袖带缠得太松,测得数值偏低
257、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时
B、常温下12小时
C、低温下24小时
D、低温下12小时
258、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是()
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代
259、单项选择题 某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常
260、单项选择题 为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()
A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下
261、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为()
A、淤血红润期
B、浅度溃疡期
C、炎性浸润期
D、深度溃疡期
262、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
263、多项选择题 关于留取、送检标本,正确的是()
A、血标本送检时应注意抗凝,轻轻晃动,可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时,痰液收集时间均在清晨
264、填空题 置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。
265、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()
A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分
266、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括()
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
267、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是()
A.耐心解释,取得合作
B.少暴露患者,避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者
268、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
269、多项选择题 对造口患者的正确指导包括:()
A、向患者解释使用造口袋的管理方法
B、说明自我管理的必要性
C、解释造口特点
D、做好解释工作消除患者恐惧心理
E、引导患者接受现实主动参与造口管理
270、单项选择题 剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
271、单项选择题 对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()
A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
272、单项选择题 查找蛲虫卵时,用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检,何时取蛲虫卵检出率更高()
A、清晨起床前
B、夜间12时左右
C、夜间12时左右或清晨排便前
D、感觉肛周瘙痒时
273、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
274、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为()。
A.36~41°
B.36~38°
C.35~40°
D.35~38°
275、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()
A、于进试验饮食3~5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
276、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
277、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时,呼吸频率为()次/分。
278、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语
279、单项选择题 关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等
C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
280、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()
A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注
281、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是()
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
282、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
283、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况()
A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况
284、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
285、单项选择题 采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用()
A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可
286、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()
A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液
287、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()
A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升
288、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
289、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()
A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸
290、单项选择题 进行非同步电复律时,首次选用的能量为()
A、100J
B、150J
C、200J
D、360J
291、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
292、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B、造口疝的观察
C、造口排气的观察
D、造口缺血的观察
E、造口狭窄及造口缝线的观察
293、多项选择题 尸体料理的注意事项包括()
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行;
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理;
C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属;
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道;
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
294、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者
B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是
295、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时,患者身体各部位移动的顺序是()
A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢
296、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施()
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
297、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()
A、牵引时屈肘15°
B、肩部贴紧床面
C、肩部离床
D、邓乐普牵引
E、保持一定的牵引力
298、单项选择题 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水,生理盐水
299、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
300、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断()
A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失