时间:2020-01-27 02:00:30
1、多项选择题 Light标准中，符合渗出液诊断标准的是（）。
A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6
2、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。
A.肌紧张性头痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.三叉神经痛
E.颅内占位性病变
3、单项选择题 下列哪项不是医院感染的高危易感人群（）。
A.陪伴人员
B.气管插管的患者
C.多次手术患者
D.放疗化疗患者
E.老年患者
4、单项选择题 患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是（）。
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
5、单项选择题 肥胖指超过标准体重（）。
A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
6、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。
A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验
7、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死
8、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）。
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
9、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）。
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
10、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
11、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）。
A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml
12、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于（）。
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
13、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是（）。
A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病
14、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传
15、单项选择题 前庭神经元炎的眩晕特点是（）。
A.多数伴有听力减退
B.痊愈后很少复发
C.不伴恶心、呕吐
D.多由中耳炎并发
E.持续时间短暂
16、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤（+）
17、单项选择题 属于个人史的是（）。
A.发病时间
B.预防注射
C.血吸虫疫水接触史
D.病因与诱因
E.诊治情况
18、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是（）。
A.心肌梗死
B.心肌病
C.气胸
D.心包积液
E.心房纤颤
19、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少（）。
A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后
20、单项选择题 女，20岁，近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛，伴低热、脱发、口腔溃疡，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.化脓性关节炎
E.关节结核
21、单项选择题 不属于液基薄层制片（LBP）优势的是（）。
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率
B.涂片面积小，读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好
22、单项选择题 下列内容属于现病史的是（）。
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
23、单项选择题 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）。
A.10天
B.15天
C.20天
D.25天
E.32天
24、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是（）。
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
25、单项选择题 判断颈部包块的性质，错误的是（）。
A.若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
26、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是（）。
A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS电轴≥90°
D.RVRaVR>0.5mV
E.aVR导联R/S≥1
27、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是（）。
A.您病了多久
B.您什么情况下疼痛加重
C.您的大便发黑，对吧
D.您还有其他哪些地方不舒服
E.您病后用过什么药物治疗
28、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸
29、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻
B.二尖瓣狭窄程度重
C.合并房颤
D.只有二尖瓣后叶活动受限
E.左室后负荷加重
30、多项选择题 重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有
A.发生脓毒血症休克
B.与肺炎无关的并发症
C.绿脓杆菌肺炎
D.初期治疗反应不佳
E.需机械通气，FiO2＞0.6并需PEEP
31、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）。
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白
B.是一种急性时相反应蛋白
C.可作为判断肝脏合成功能的指标
D.参考值为28.6~51.9μmol/L
E.其减低见于缺铁性贫血
32、单项选择题 左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外（）。
A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤
33、单项选择题 M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）。
A.t（8；21）（q22；q22）
B.t（9；22）（q34；q11）
C.t（6；9）（p23；q34）
D.t（15；17）（q22；q12）
E.inv/del（16）（q22）
34、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 首选的检查为（）。
A.心电图
B.心脏常规拍片
C.心肌酶谱
D.胸片
E.超声
35、单项选择题 提示糖尿病病情严重，预后差的HbA应大于（）。
A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%
36、单项选择题 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点（）。
A.青壮年多见
B.腰4～骶1多发
C.有搬重物及扭伤史
D.仅有腰痛无坐骨神经痛
E.可突发和缓慢起病
37、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎
38、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
39、单项选择题 正常体温24小时波动相差不超过（）。
A.0.5℃
B.0.8℃
C.10℃
D.1.2℃
E.1.5℃
40、单项选择题 患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
41、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是（）。
A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤
42、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化
43、单项选择题 不能引起血糖升高的疾病是（）。
A.糖尿病
B.甲状腺功能亢进
C.肢端肥大症
D.Cushing综合征
E.胰腺B细胞瘤
44、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）。
A.纤溶酶
B.纤溶酶原
C.纤维蛋白原
D.纤溶抑制物
E.组织纤溶酶原激活剂
45、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意（）。
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
46、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病（）。
A.胃溃疡恶变
B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
C.胰腺癌
D.原发性肝癌
E.慢性胰腺炎
47、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）。
A.α-球蛋白区
B.β-球蛋白区
C.γ-球蛋白区
D.巨球蛋白区
E.白蛋白区
48、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）。
A.心率较成人快
B.P波时限较成人稍短
C.右胸导联常R/S>1
D.常为左室电压占优势
E.右胸导联常出现T波低平、倒置
49、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是（）。
A.腹水形成
B.肿瘤淋巴结转移
C.内脏肿大、充血
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻
50、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）。
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
51、单项选择题 患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）。
A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移
52、单项选择题 下列说法错误的是（）。
A.肺换气和组织换气是以扩散方式进行的
B.O2的扩散系数是CO2的20倍
C.气体扩散速率与扩散面积成正比
D.气体扩散速率与温度成正比
E.气体扩散速率与弥散距离成反比
53、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是（）。
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
54、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）。
A.TSH
B.TT3、TT4
C.FT3、FT4
D.TGA、MCA
E.甲状腺131I吸收
55、单项选择题 直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为（）。
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
56、单项选择题 肌酸激酶含量最多的是（）。
A.心肌
B.骨骼肌
C.肝脏
D.胰腺
E.脑
57、单项选择题 外源性致热原的特点，正确的是（）。
A.分子量小
B.致热性可被蛋白酶类水解
C.能激活血液中的中性粒细胞
D.直接作用于体温调节中枢
E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
58、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小见于（）。
A.颠茄类中毒
B.氰化物中毒
C.癫痫
D.有机磷杀虫药中毒
E.低血糖状态
59、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次／分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
60、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为（）。
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动
61、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于（）。
A.心脏停搏
B.颅内压增高
C.代谢性酸中毒
D.麻醉药物过量
E.充血性心力衰竭
62、单项选择题 关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能
B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标
C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能
D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能
E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
63、单项选择题 有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误（）
A．慢性支气管炎咳白色泡沫痰
B．支气管扩张咳大量脓痰
C．肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰
D．肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰
64、单项选择题 语音震颤增强最常见于（）。
A.肺实变
B.肺不张
C.胸膜增厚粘连
D.肺水肿
E.肺气肿
65、单项选择题 冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）。
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
66、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是（）。
A.R1>1.2mV
B.RaVL>0.5mV
C.RaVF>1.5mV
D.RV5+SV1>4.0mV
E.RV1+SV5>1.2mV
67、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音
68、单项选择题 女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是（）。
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.直肠脱垂
69、多项选择题 特发性肺纤维化作为一个独立的疾病在下列哪些方面与其他类型的IIP有明显的区别
A.呼吸病理生理学方面
B.临床演变规律
C.对治疗的反应
D.预后
E.胸部X线特征
70、单项选择题 Northern印迹杂交是（）。
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
71、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
72、单项选择题 关于呕血，下列叙述不正确的是（）。
A.病因最多为消化性溃疡
B.血中混有食物残渣、胃液
C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等
E.出血方式为呕出
73、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）。
A.癔症
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
D.低钙血症
E.低镁血症
74、单项选择题 病理性血糖增高不见于（）。
A.糖尿病
B.嗜铬细胞瘤
C.肢端肥大症
D.甲状腺功能减退症
E.脑出血
75、单项选择题 AFP升高见于（）。
A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌
76、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
77、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）。
A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同B
D.头稍向左偏屈，左手触诊方法同A
E.头向后伸，右手触诊手法同B
78、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）。
A.X线胃肠钡餐
B.腹部彩超
C.核素显像
D.腹部CT
E.胃镜检查
79、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）。
A.不伴耳鸣和听力减退
B.常先有口周及四肢发麻
C.多在发热后突然出现眩晕
D.都伴有眼球震颤
E.发作多短暂，很少超过两周
80、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过（）。
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
81、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊（）。
A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超
82、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）。
A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
83、单项选择题 急诊病历何时完成（）。
A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日
84、单项选择题 糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）。
A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽
85、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）。
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
86、单项选择题 男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）。
A.血管神经性水肿
B.颌面部蜂窝织炎
C.急性牙龈炎
D.单纯疱疹病毒感染
E.虚脱
87、单项选择题 男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）。
A.营养物质消化、吸收障碍
B.营养物质利用障碍
C.营养物质摄入不足
D.营养物质消耗增加
E.体质性消瘦
88、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A.肝癌
B.肝棘球蚴病
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆石症
89、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）。
A.色盲又分先天性与后天性两种
B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C.后天性色盲多由视神经病变引起
D.先天性色盲是遗传性疾病
E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
90、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）。
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
91、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
92、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）。
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺尘埃沉着病
E.肺梗死
93、单项选择题 男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
94、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于（）。
A.破伤风
B.士的宁中毒
C.癫痫
D.低钙血症
E.低镁血症
95、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）。
A.第12肋骨与脊柱的夹角
B.脐水平线上腹直肌外缘
C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E.第10肋骨的前端
96、单项选择题 主动脉瓣区收缩期杂音可见于（）。
A.甲状腺功能亢进
B.升主动脉扩张
C.主动脉瓣关闭不全
D.先天性心脏病的房间隔缺损
E.扩张型心肌病
97、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是（）。
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.
98、单项选择题 问诊时，不恰当的是（）。
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
99、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）。
A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短，诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
100、单项选择题 血液采集时应注意（）。
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C.最好能在床旁采集
D.可不必在床旁采集
E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
101、单项选择题 经鼻气管插管患者的体位正确的是（）
A.卧位
B.卧位
C.侧卧位
D.侧卧位
E.坐位
102、单项选择题 直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
103、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）。
A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸
104、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分（）。
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
105、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用（）。
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位
106、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）。
A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.插入触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
107、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）。
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
108、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。
A.胃潴留
B.肠梗阻
C.十二指肠雍滞
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒
109、单项选择题 下列关于低钾病人宣教错误的是（）
A.床休息，防止跌倒
B.胀气可给予腹部热敷
C.食桔子、香蕉等含钾丰富食物
D.补钾时宜在饭前服用，以增加钾的吸收
E.次补钾时应小量服用，无不适后再按医嘱服用
110、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）。
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
111、单项选择题 不符合渗出液的是（）。
A.比重高于1.018
B.呈现不同颜色或混浊
C.自凝
D.Rivalta试验阴性
E.细胞数常>500×106/L
112、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。
A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测
113、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）。
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
B.Ⅰ、V1、V2导联S波增宽
C.V5、V6导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05秒
E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
114、单项选择题 纤支镜检查前禁食禁饮（）小时。
A.2
B.4
C.6
D.8
115、单项选择题 危重抢救记录以下哪一项是错误的（）。
A.应及时完成记录
B.至少在抢救结束后6小时内据实补记
C.在抢救结束后24小时可补记
D.补记要注明抢救完成时间，具体到分钟
E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
116、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）。
A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白
117、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）。
A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿
118、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）。
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%～70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%～90%
E.血块收缩率>80%
119、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚，继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
120、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）。
A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血
121、单项选择题 检查巩膜黄染时，应在（）。
A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下
122、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。
A.性行为
B.间接接触
C.血液与血制品传播
D.胎儿由母体传播
E.空气传播
123、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A（）。
A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正
124、单项选择题 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）。
A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B.记录死亡原因
C.记录抢救措施
D.分析经验教训
E.本病国内外诊治进展
125、单项选择题 关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）。
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹部
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹
126、单项选择题 高亢的干咳伴有呼吸困难，可能是
A.支气管哮喘
B.支气管肺癌累及气管或主支气管
C.慢性支气管炎
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张
127、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是（）。
A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血
128、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。
A.腰部酸痛长期存在
B.腰部有明显叩痛
C.充分睡眠休息后疼痛减轻
D.长时间弯腰劳动腰痛加重
E.查体无特殊阳性体征
129、单项选择题 满月面容特点，错误的是（）。
A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须
130、单项选择题 男，51岁，当地医院以共济失调转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）。
A.轮替动作
B.闭目难立征
C.跟-膝-胫试验
D.卧立位试验
E.指鼻试验
131、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）。
A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性
132、单项选择题 周围性发绀最常见于（）。
A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞
133、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）。
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
134、单项选择题 可引起水肿的药物为（）。
A.胰岛素
B.阿司匹林
C.培氟沙星
D.利巴韦林（病毒唑）
E.他汀类降脂药
135、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。
A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及
136、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份，另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
137、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）。
A.脯氨酰羟化酶
B.碱性磷酸酶
C.单胺氧化酶
D.5′-核苷酸酶
E.天冬氨酸氨基转移酶
138、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是（）。
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
139、单项选择题 肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.多囊肾
B.慢性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾盂积水
E.肾盂积脓
140、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）。
A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺
141、单项选择题 中度增高的血糖为（）。
A.3.9～6.4mmol/L
B.3.6～6.1mmol/L
C.7.0～8.4mmol/L
D.8.4～10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L
142、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是（）。
A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核
143、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外（）。
A.上皮细胞
B.白细胞（或脓细胞）
C.寄生虫
D.球菌
E.杆菌
144、单项选择题 男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）。
A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
145、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）。
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
146、单项选择题 血钙减低可导致（）。
A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全
147、单项选择题 头痛伴发热常见于（）。
A.青光眼
B.偏头痛
C.感染性疾病
D.脑血管畸形
E.三叉神经痛
148、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是（）。
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性胆囊炎
149、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。
A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病
150、单项选择题 有关肌酸激酶异型，不正确的是（）。
A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式
B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB
C.MB2/MB1>1.5
D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值
E.CK-MB2<1.0U/L
151、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）。
A.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
B.0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
C.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
D.1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
E.1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
152、单项选择题 男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）。
A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎
153、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.MDS-RA
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
E.MDS-RAEB-T
154、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）。
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
155、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显（）。
A.消化性溃疡急性穿孔
B.癌性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.急性重型胰腺炎
E.大量腹水
156、单项选择题 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）。
A.顽固性腰背痛，晨起更重
B.平卧可缓解疼痛
C.好发于50岁以上年龄
D.局部常有压痛
E.又称退行性脊柱炎
157、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是（）。
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
158、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）。
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
159、单项选择题 血液中胆红素来源不包括（）。
A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶
160、单项选择题 单纯S1增强可见于（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动
161、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）。
A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎
162、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为（）。
A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖
163、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎
B.类风湿脊柱背
C.脊柱退行性变
D.脊柱肿瘤
E.脊柱结核
164、单项选择题 38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
165、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是（）。
A.语言简练
B.表达清晰
C.文字通顺
D.全面系统
E.格式正确
166、单项选择题 COPD患者吸烟方式为（）
A.间断吸氧
B.间断低流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.高流量吸氧
E.持续吸氧
167、单项选择题 具有味觉功能的神经是（）。
A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经
168、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E.医师要签全名
169、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病（）。
A.尿路感染
B.脑卒中
C.脊髓炎
D.慢性前列腺增生
E.外伤损伤尿道括约肌
170、单项选择题 女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
171、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）。
A.肺梗死
B.肺寄生虫病
C.支气管扩张
D.良性支气管肿瘤
E.支气管非特异性炎症
172、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）。
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
173、单项选择题 铅管样强直是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
174、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是（）。
A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓
175、单项选择题 S1强弱不等可见于（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.完全性房室传导阻滞
E.心肌炎
176、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。
A.尿量和尿比密
B.尿渗量和尿比密
C.尿量和尿渗量
D.尿渗量和尿Na
E.尿比密和尿Na
177、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）。
A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐
178、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为（）。
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
179、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
180、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B.左室增大
C.吸气末杂音更显著
D.没有血压改变
E.常伴有第一心音增强
181、单项选择题 血清总胆固醇降低见于（）。
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺硬化
D.肾病综合征
E.糖尿病
182、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）。
A.连续性杂音
B.双期杂音
C.隆隆样杂音
D.叹气样杂音
E.递增递减型杂音
183、单项选择题 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.强直性脊椎炎
C.风湿热
D.骨关节炎
E.系统性红斑狼疮
184、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）。
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟
B.测量时需仰卧或坐位测血压
C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平
D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气
E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm
185、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）。
A.指出主要症状或体征
B.描述症状／体征持续时间
C.文字精练
D.字数在20字左右
E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
186、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）。
A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端
187、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.化脓性关节炎
188、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.血友病
E.血小板减少性紫癜
189、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是（）。
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
190、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）。
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征
191、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）。
A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症
192、单项选择题 精囊液占精浆的（）。
A.5%～10%
B.15%～30%
C.40%～50%
D.50%～80%
E.70%～90%
193、单项选择题 以下哪项不是继发性肥胖（）。
A.下丘脑性肥胖
B.间脑性肥胖
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指（趾）畸形综合征
D.无代谢性疾病的中老年肥胖
E.颅骨内板增生症
194、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外（）。
A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
195、单项选择题 支气管哮喘发病多属于（）。
A．Ⅰ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．IV型变态反应
E．V型变态反应
196、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为（）。
A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻
197、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）。
A.恶性肿瘤
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.DIC
E.外伤及外科手术后
198、单项选择题 影响血氧读数的准确性的原因不包括（）。
A.者躁动
B.部光源干扰
C.体颤抖
D.趾
E.磁波干扰
199、单项选择题 方颅见于（）。
A.佝偻病
B.变形性骨炎（Paget病）
C.呆小症
D.肢端肥大症
E.脑积水
200、多项选择题 社区获得性肺炎的易患因素有
A.昏迷病人误吸胃内容物
B.术后安置输尿管
C.气管插管
D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病
E.未严格遵守消毒程序
201、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是（）。
A.头痛反复发作
B.有一个或一个以上的先兆症状
C.体检无器质性疾病的证据
D.脑膜刺激征（+）
E.麦角胺治疗有效
202、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）。
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
203、单项选择题 可使精液液化的是（）。
A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶
204、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是（）。
A.铜代谢障碍
B.低钙血症
C.维生素A缺乏
D.肿瘤
E.类脂质沉着
205、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）。
A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑
206、单项选择题 张口发啊音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
207、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 为明确诊断应采用的检查是（）。
A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠
208、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括（）。
A.先天性包皮口狭窄
B.包皮炎症
C.包皮过长并狭窄
D.包皮外伤后粘连
E.阴茎癌
209、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈助产士手，最可能为（）。
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
210、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）。
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
211、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）。
A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C
212、单项选择题 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）。
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
213、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥（）。
A.在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症
214、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
215、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
216、单项选择题 下列哪一项不属于干啰音的特点（）。
A.呼气时比较明显
B.持续时间较长并带有乐性
C.强度和性质不易改变
D.发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E.起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音
217、单项选择题 心室除极首先从（）。
A.左室开始
B.右室开始
C.室间隔中部开始
D.室间隔上部开始
E.基底部开始
218、多项选择题 用于饮水消毒的方法有（）。
A.氯气
B.漂白粉
C.生石灰
D.高锰酸钾
E.煮沸
219、单项选择题 足内翻畸形多见于（）。
A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹
220、单项选择题 男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A.慢性肺脓肿
B.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管扩张并肺部感染
E.支气管哮喘并肺部感染
221、单项选择题 诊断血管性血友病（vWD）特异性最高的试验是（）。
A.vWF多聚体分析
B.血浆vWF抗原
C.血浆vWF活性
D.血浆FⅧ：C水平
E.vWF的胶原结合能力
222、多项选择题 哪项因素可诱发哮喘发作
A.阿司匹林、普萘洛尔(心得安)
B.理化刺激、精神紧张
C.接触过敏原
D.运动
E.病毒感染
223、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）。
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
224、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶
B.肛门周围有无脓血，黏液
C.有无肛裂
D.有无直肠息肉
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
225、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛，描述不正确的是（）。
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主
B.疼痛向臀部放射
C.局部触诊有压痛
D.严重时有节段性感觉障碍
E.腱反射亢进
226、单项选择题 常表现为慢性腹痛的疾病为（）。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.尿路结石
D.结核性腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
227、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）。
A.流动室及液流驱动系统
B.溶血系统
C.激光光源及光束形成系统
D.光电检测及信息处理系统
E.细胞分离纯化系统
228、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）。
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血
229、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为（）。
A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低，T波低平及u波增高
E.T波倒置
230、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）。
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
231、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速并束支阻滞
D.WPW综合征
E.窦性心动过速
232、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）。
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
233、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）。
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
234、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括（）。
A.表面色泽
B.有无充血水肿
C.有无自主活动
D.有无结节
E.有无溃疡
235、单项选择题 以下哪项疾病不能引起肥胖（）。
A.库欣综合征
B.垂体瘤
C.双侧多囊卵巢综合征
D.颅骨内板综合征
E.原发性硬化性胆管炎
236、单项选择题 关于肝下移的含义，下列哪一条不正确（）。
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm
C.肝质地柔软，表面光滑且无压痛
D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液
E.肝上下径间距离>9~11cm
237、单项选择题 杵状指的特点不包括（）。
A.末端指增宽
B.末端指增厚
C.指甲呈拱形隆起
D.指端皮肤与指甲成角≥180°
E.指甲表面粗糙有条纹
238、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是（）。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B.手指晨僵大于60分钟
C.关节肿、痛对称分布
D.晚期有关节畸形
E.常有皮肤黏膜损害
239、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律（）。
A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次／分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低
240、单项选择题 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）。
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影
241、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是（）。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
242、单项选择题 常见的功能性低热是（）。
A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热
243、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是（）。
A.脾功能亢进
B.金黄色葡萄球菌感染
C.急性心肌梗死
D.大面积烧伤
E.糖尿病酮症酸中毒
244、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是（）。
A.P波消失
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗
C.扑动波之间无等电位线
D.频率多为240~350次／分，大多能全部下传
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
245、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）。
A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子
246、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）。
A.心脏显著向左下扩大
B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D.周围血管征
E.Austin-Flint杂音
247、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
248、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）。
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
249、单项选择题 患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）。
A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法
250、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒或副伤寒
C.肠结核
D.霍乱
E.细菌性食物中毒
251、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）。
A.急性左心衰竭
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.缩窄性心包炎
D.胸腔积液
E.肝硬化
252、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是（）。
A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质
253、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是（）。
A.中毒颗粒
B.空泡形成
C.核固缩
D.棒状小体
E.细胞大小不均
254、单项选择题 发绀不常出现的部位（）。
A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部
255、单项选择题 患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）。
A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.位置性晕厥
256、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）。
A.阴囊CT
B.阴囊B超
C.阴囊穿刺
D.透光试验
E.睾丸扫描
257、单项选择题 有关死亡记录下列哪点有错误（）。
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
258、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病（）。
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.痴呆
D.药物反应
E.心理性忧郁症
259、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）。
A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体
260、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是（）。
A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤
261、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是（）。
A.碱性磷酸酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.γ-谷氨酰转移酶
262、单项选择题 关于口唇的病变，错误的是（）。
A.口唇苍白可见于贫血
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
263、单项选择题 营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病（）。
A.甲状腺功能亢进症
B.神经性厌食
C.咽后壁脓肿
D.重症肌无力
E.慢性肾功能不全
264、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于（）。
A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎
265、单项选择题 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.代谢性骨病
E.痛风性关节炎
266、单项选择题 血小板无力症，表现为下列哪种成分有缺陷（）。
A.GPⅡb／Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子（PF3）
D.GPⅠb／Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素
267、单项选择题 下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）。
A.PR间期恒定
B.部分P波后无QRS波群
C.房室传导比例可为3：2，4：3
D.房室传导比例可为2：1
E.预后较好
268、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
269、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）。
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
270、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管静水压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管通透性增高
D.肾小球滤过率下降
E.淋巴液回流受阻
271、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是（）。
A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT
272、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素（）。
A.阴性
B.正常
C.减少
D.增加
E.不定
273、单项选择题 心肌梗死时不升高的是（）。
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB
274、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉（）。
A.二尖瓣狭窄
B.左心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.先天性心脏病动脉导管未闭
E.主动脉瓣狭窄
275、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死
276、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种（）。
A.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作
277、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为（）。
A.1～2mm
B.8～9mm
C.2～3mm
D.3～4mm
E.5～6mm
278、单项选择题 淀粉酶活性减低见于（）。
A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎
279、单项选择题 符合深昏迷的是（）。
A.对于剧烈刺激可出现防御反射
B.角膜反射减弱
C.深、浅反射消失
D.瞳孔对光反射迟钝
E.吞咽反射存在
280、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖（）。
A.男性型肥胖
B.普遍型肥胖
C.臀型肥胖
D.内脏型肥胖
E.女性型肥胖
281、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是（）。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
282、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查不可能出现的结果是（）。
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
283、单项选择题 男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV1/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）。
A.正常
B.轻度减退
C.显著减退
D.严重减退
E.呼吸衰竭
284、单项选择题 女，56岁，口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱，半透明，初发时有痒或刺感，疼痛，1周左右即结棕色痂，愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是（）。
A.多为单纯疱疹病毒感染
B.人乳头瘤病毒感染
C.维生素B缺乏
D.风疹病毒
E.多为血管神经性水肿
285、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选（）。
A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白
286、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的试验，除了（）。
A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验
287、单项选择题 MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
288、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
289、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
290、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）。
A.C
B.c
C.D
D.d
E.E
291、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）。
A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化
292、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）。
A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4
293、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是（）。
A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根
294、单项选择题 局限性水肿常见于（）。
A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.局部静脉回流受阻
E.血管神经性水肿
295、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括（）。
A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.卟啉病
296、单项选择题 关于顺钟向转位的描述正确的是（）。
A.QRS电轴向右偏移
B.QRS电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.常见于左心室肥厚
297、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是（）。
A.儿童与青壮年多见
B.不出现关节畸形
C.伴有低热、盗汗
D.负重大关节易受累
E.有时有窦道形成
298、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
299、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石
B.肠道炎症
C.溃疡病
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结结核
300、单项选择题 患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响（）。
A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能