时间:2020-01-25 03:19:55
1、单项选择题 少尿或无尿的休克病人禁用的药物是（）
A.山莨菪碱
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.多巴胺
2、单项选择题 下列关于螺内酯的叙述，错误的是（）
A.利尿作用弱而持久
B.起效慢
C.久用可引起高血钾
D.对切除肾上腺者有效
3、单项选择题 体温调节的重要中枢位于（）
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.大脑
E.下、丘脑
4、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 引起中暑的常见原因除外（）
A.环境温度过高
B.散热障碍
C.产热增加
D.体质过度虚弱
E.汗腺功能障碍
5、单项选择题 关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）
A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖
6、单项选择题 下列选项，不属于ACEI的不良反应的是（）
A.红斑性狼疮样综合征
B.低血压
C.刺激性干咳
D.高血钾
7、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是（）
A.>250ml/24h
B.>500ml/24h
C.>750ml/24h
D.>1000ml/24h
E.>1500ml/24h
8、单项选择题 急性左心衰竭患者，血压80／60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的（）
A.多巴胺静脉滴注
B.尼可刹米静脉滴注
C.毛花苷C静脉滴注
D.吗啡皮下注射
E.氧气吸入
9、单项选择题 醛固酮的主要作用是（）
A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢排钾
E.排氢保钾
10、单项选择题 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）
A.砷化氢
B.苯胺
C.硝基苯
D.亚硝酸盐
E.毒蕈
11、多项选择题 关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确（）
A.自主呼吸潮气量<7.5～10ml/kg
B.静息每分通气量<10L，最大通气量≥2倍静息通气量
C.最大吸气压力>-1.96kPa
D.肺活量<10～15ml/kg
E.短暂停用呼吸机后PaO2>6.0～7.33kPa，Fi02=100%，PaCO2>4kPa
12、单项选择题 蛇咬伤最有效的早期治疗（）
A.单价抗蛇毒血清
B.局部注射胰蛋白酶
C.多价抗蛇毒血清
D.局部清创
E.中医中药
13、单项选择题 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa（60/40mmHg），昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的（）
A.早期给予足量阿托品
B.静脉给药，尽快阿托品化
C.达阿托品化后立即停药
D.与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少
E.根据病情调整阿托品剂量
14、单项选择题 关于条件反射的叙述，正确的是（）
A.通过后天学习和训练而形成
B.不需要非条件反射为基础
C.数量有限且比较固定
D.属低级的反射活动
E.主要中枢部位在脑干
15、单项选择题 下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤，错误的是（）
A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处
B.三联管结构处的信息传递
C.肌质网（即纵管系统）对Ca2+的释放和再聚积
D.兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管，偶联因子是Na+
16、单项选择题 肾上腺素发挥最佳效应的剂量范围为（）
A.0.01～0.05mg/kg
B.0.045～0.2mg/kg
C.O.05～0.1mg/kg
D.O.145～0.25mg/kg
E.0.05～0.2mg/kg
17、单项选择题 交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）
A.血浆胶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.滤过膜通透性降低
D.肾血流量减少
E.醛固酮分泌减少
18、单项选择题 关于溺水治疗错误的是（）
A.迅速清除口鼻内的污物
B.采取头低腹卧位进行引流
C.心肺复苏应该最先进行
D.有条件气管插管
E.防止呕吐物进入气道
19、多项选择题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为（）
A.活动性内脏出血
B.血小板计数<100×109/L
C.癫痫发作
D.疑有蛛网膜出血
E.颅内新生物
20、多项选择题 心脏骤停的诊断标准应除外（）
A.大动脉摸不到搏动
B.瞳孔散大
C.心音遥远
D.抽搐
E.神志突然消失
21、单项选择题 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤（）
A.30～45分钟
B.10～15分钟
C.5～10分钟
D.4～6分钟
E.2～3分钟
22、单项选择题 关于酒精中毒的实验室检查不正确的是（）
A.代谢性酸中毒
B.低血钾
C.低血镁
D.低血钙
E.高血糖
23、单项选择题 下列有关传导特点的选项，错误的是（）
A.双向性
B.安全性
C.不衰减性
D.有"全或无"现象
24、单项选择题 疑诊肺栓塞时应进行的检查，除了（）
A.X线胸片
B.心电图
C.肺活检
D.血浆D－二聚体
E.下肢深静脉超声
25、单项选择题 患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是（）
A.左手指根部用绷带贴皮绷紧
B.用止血带结扎左手前臂
C.在左上臂肘关节以上，用止血带结扎
D.用手指按压伤口
E.用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流
26、单项选择题 急性冠脉综合征包括（）
A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死
E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
27、单项选择题 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（）
A.神志改变
B.面色改变
C.脉搏细速
D.血压下降
E.少尿
28、单项选择题 心电图提示室性心动过速，血压80／50mmHg，神志模糊，考虑治疗方法较好的是（）
A.埋藏式心脏自动转律除颤器
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.导管射频消融术
E.直流电复律
29、单项选择题 患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是（）
A.2～31/min
B.4～81/min
C.8～101/min
D.10～151/min
E.3～41/min
30、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（）
A.呼吸中枢麻痹
B.呼吸肌麻痹
C.气道阻塞
D.肺泡弥散障碍
E.通风不良
31、单项选择题
一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数（PaO2/Fi02）为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率11O次/分。该患者的肺功能处于（）
A.MODS时肺功能受损期
B.MODS时肺功能衰竭早期
C.MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS
D.合并了肺部感染
E.合并了急性左心衰
32、单项选择题 尿毒症脑病的发病原因是（）
A.血中尿毒症毒素蓄积
B.脑循环和脑代谢障碍
C.水、电解质平衡失调
D.代谢性酸中毒
E.以上各种因素共同作用
33、单项选择题 肝性脑病的神经精神症状有（）
A.轻微性格和行为改变
B.睡眠障碍和行为失常
C.精神错乱
D.昏迷
E.以上都有
34、单项选择题 患者，男，60岁。误服氨茶碱2瓶后，出现少尿，体检：BP100/60mmHg，HR60次/分，律齐，血钾5.7mmol/L，BUN80mmo/L，Cr500μmol/L。最佳治疗方法是（）
A.血液透析
B.血液灌流
C.利尿剂
D.碳酸氢钠
E.清水洗胃
35、单项选择题 CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）
A.高压氧治疗
B.高流量氧治疗
C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压
E.糖皮质激素
36、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（）
A.可以了解肾的功能
B.可以测定肾小球滤过率
C.可以测定肾血流量
D.可以推测肾小管的转运功能
E.不能推测肾小管的转运功能
37、单项选择题 评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是（）
A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率
38、单项选择题 女性患者，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.8cm，最恰当的治疗措施是（）
A.清创缝合
B.延期缝合
C.换药
D.理疗
E.热敷
39、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是（）
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺内酯
40、单项选择题
O2和CO2进出细胞膜通过（）
A.单纯扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.继发性主动转运
E.出、入胞作用
41、单项选择题 关于心肌自律性的叙述，错误的是（）
A.正常人窦房结自律性最高
B.正常时浦肯野纤维自律性最低
C.心肌自律性的机制是4期自动去极化
D.正常心脏的起搏点是窦房结
E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性
42、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效（）
A.应用20%甘露醇
B.应用糖皮质激素
C.高压氧
D.吸氧
E.应用促进脑细胞代谢剂
43、单项选择题 心肺复苏时按压与放松间隔比为()
A.40%∶60%
B.45%∶55%
C.50%∶50%
D.60%∶40%
E.70%∶30%
44、多项选择题 CO中毒诊断依据()
A.多汗
B.瞳孔缩小
C.CO接触史
D.突然昏迷
E.皮肤、粘膜呈樱桃红
45、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症
B.失写症
C.感觉性失语症
D.失读症
E.以上都不是
46、单项选择题
女，52岁，有高血压病史，半小时前突感头晕，剧烈头痛，摔倒在自家楼下，CT检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑膜瘤
D.转移瘤
E.胶质瘤
47、单项选择题
关于H+分泌的叙述，错误的是（）
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌
B.远曲小管和集合管也可分泌
C.顺电化学梯度进行
D.与HCO3-的重吸收有关
E.与NH3分泌有关
48、单项选择题 海马沟回疝最典型的体征是（）
A.双侧瞳孔散大，偏侧肢体瘫痪
B.双侧瞳孔不等大，对侧肢体瘫痪
C.双侧瞳孔缩小
D.中枢性高热
E.双侧肌张力增高
49、单项选择题 DIC的血液凝固障碍表现为（）
A.血液凝固性升高
B.纤溶活性增高
C.先高凝后转为低凝
D.先低凝后转为高凝
E.高凝和低凝同时发生
50、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为（）
A.20～50J
B.50～100J
C.100～200J
D.200～300J
E.360J
51、单项选择题
患者男性，16岁，突感呼吸困难，大汗淋漓，胸片检查见图，最合理的诊断是（）
A.右侧肺气肿
B.右从肺部肿块
C.气胸
D.肺大疱
E.血胸
52、单项选择题 女性患者，52岁，去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢，5处撕咬皮肤裂口，最大处3cm宽，5cm深，达肌层，最恰当的急性治疗措施是（）
A.清创缝合
B.包扎
C.清创换药
D.理疗
E.热敷
53、单项选择题 刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是（）
A.孕激素
B.雌激素
C.黄体生成素
D.绒毛膜促性腺激素
E.促性腺激素释放激素
54、单项选择题 原发性心室颤动多于冠状动脉阻塞后什么时候发生（）
A.2小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.10小时
55、单项选择题 女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.一氧化碳中毒
C.心绞痛
D.低血糖反应
E.高血压脑病
56、单项选择题 心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）
A.1～3分钟
B.3～5分钟
C.5～7分钟
D.7～10分钟
E.5～10分钟
57、单项选择题 重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）
A.10%～20%
B.20%～40%
C.30%～40%
D.50%以上
E.60%以上
58、单项选择题 患者，女，20岁.晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡，近1h后，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断为（）
A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病
59、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（）
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.血液重分布
E.心肌肥大
60、多项选择题 气体交换不良的体征包括()
A.发绀
B.无效咳嗽
C.呼吸困难加重
D.吸气时出现高调嗓音
E.乏力
61、单项选择题 女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄伴肺部感染
B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘
C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
62、单项选择题 热衰竭常见于（）
A.年老体弱及慢性病患者
B.青壮年
C.运动员
D.中年妇女
E.户外劳动者
63、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物
B.有肝炎病史12年
C.腹壁静脉曲张
D.蜘蛛痣
E.移动性浊音阳性
64、单项选择题 诊断中毒主要依靠（）
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.接触史+毒物分析
E.接触史+临床表现
65、单项选择题 关于院前急救过程，正确的说法是（）
A.对大量的伤员首先应该进行分诊
B.成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C.对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动
D.在现场对于所有的伤员均应详细体检
E.对于有出血的患者均应使用止血带止血
66、单项选择题 房室瓣开始开放的原因是（）
A.心室舒张，室内压低于动脉压
B.心房收缩，房内压高于室内压
C.心室舒张，室内压低于心房压
D.心房舒张，房内压下降
E.心室收缩，室内压下降
67、单项选择题 促使中暑的常见原因除外（）
A.环境温度过高
B.体质虚弱
C.产热增加
D.散热障碍
E.汗腺功能障碍
68、多项选择题 失血性休克的处理原则是（）
A.补充血容量
B.尽快止血
C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药
D.使用强心剂
E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施
69、单项选择题 血液中除去血细胞的液体部分是（）
A.细胞内液
B.细胞外液
C.血浆
D.血清
70、单项选择题 下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是（）
A.大声呼叫病人，可有微弱反应
B.对轻微的疼痛刺激有反应
C.对强烈的疼痛刺激可有反应
D.角膜反射迟钝
E.瞳孔对光反射消失
71、单项选择题 关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的（）
A.血氧含量正常
B.血氧容量降低
C.动脉血氧分压可正常
D.A-V血氧含量差低于正常
E.动脉血氧饱和度正常
72、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速最好选用（）
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
73、单项选择题 米帕明的禁忌证是（）
A.高血压
B.糖尿病
C.青光眼
D.强迫症
E.溃疡病
74、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原
B.有助于小肠对铁和钙的吸收
C.促进小肠维生素B12的吸收
D.杀死胃内细菌
E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
75、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上含有（）
A.E抗原
B.C抗原
C.A抗原
D.B抗原
E.D抗原
76、单项选择题 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）
A.重度高钾血症
B.广泛性急性心肌梗死
C.重度低体温症
D.老年患者的心脏停搏前心电
E.以上皆是
77、单项选择题 CO中毒机制最主要是（）
A.交感神经过度兴奋
B.迷走神经过度兴奋
C.COHb蓄积
D.高铁血红蛋白蓄积
E.抑制胆碱酯酶
78、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒（）
A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒
79、单项选择题 汽油属于哪种有机溶剂（）
A.芳香烃类
B.醇类
C.卤代烃类
D.脂肪开链烃类
E.脂肪族环烃类
80、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋，是通过（）
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元
81、单项选择题 患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是（）
A.1～2ug/（kg·min）
B.2～6ug/（kg·min）
C.1～5ug/（kg·min）
D.3～10ug/（kg·min）
E.6～10ug/（kg·min）
82、单项选择题 患者误服农药水剂1h。查体：呈浅昏迷状态，双侧瞳孔缩小，两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐，心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动，双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是（）
A.磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.基甲酸酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒
83、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是（）
A.TSH
B.ACTH
C.FSH
D.LH
E.GHRH
84、多项选择题 中暑的治疗（）
A.冷水擦浴
B.37℃常温腹膜透析
C.氯丙嗪静滴
D.冰盐水直肠灌洗
E.20℃生理盐水血液透析
85、单项选择题 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（）
A.生理盐水
B.清水
C.2%碳酸氢钠
D.1：5000高锰酸钾
E.口服液体石蜡
86、单项选择题 每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（）
A.肺活量×呼吸频率
B.潮气量Ⅺ呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.功能残气量×呼吸频率
87、单项选择题 男性，32岁，饮水后约10余分钟，出现恶心，呕吐物无味道，随后阵发性抽搐，伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态，抽搐发作频繁，发作时发绀，呼吸略促，心率128次／分。135／85mmHg，心肺（－）。最可能是（）
A.有机磷中毒
B.毒鼠强中毒
C.杀虫脒中毒
D.拟除虫菊酯类农药中毒
E.亚硝酸盐中毒
88、单项选择题 应激时心血管变化中下列哪一项不存在（）
A.心收缩力减弱
B.心率加快
C.心律失常
D.血管收缩
E.心肌耗氧量增多
89、单项选择题 下列有关红细胞的破坏的叙述，错误的是（）
A.正常红细胞的平均寿命为120天
B.每天约有5％的红细胞被破坏
C.每天约90％的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬
D.促红细胞生成素可促进红细胞的形成
90、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）
A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙
91、单项选择题 消化道大出血导致的休克为（）
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.脓毒性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
92、多项选择题 拟交感胺类血管活性药是（）
A.东莨菪碱
B.阿拉明
C.新福林
D.多巴胺
E.肾上腺素
93、多项选择题 导致致命性心律失常的常见基础病变是（）
A.QT间期延长综合征
B.冠心病
C.房颤
D.低钾血征
E.服用奎尼丁
94、单项选择题 自身输液的作用是指（）
A.组织液回流多于生成
B.动－静脉吻合支开放，回心血量增加
C.容量血管收缩，回心血量增加
D.抗利尿激素增多，水重吸收增加
E.醛固酮增多，钠水重吸收增加
95、单项选择题 阿片类中毒的药物治疗（）
A.尼可刹米
B.洛贝林
C.氟马西尼
D.纳洛酮
E.二巯丙醇(BAL)
96、单项选择题
女，75岁，于昨天突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（）
A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿
97、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病（）
A.1～7d
B.2～30d
C.2～60d
D.7～30d
E.30～60d
98、单项选择题
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸
99、单项选择题 急腹症的病理类型不包括（）
A.炎症
B.梗阻
C.出血
D.穿孔
E.休克
100、单项选择题 鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是（）
A.肌萎缩
B.巴宾斯基征
C.肌张力
D.腱反射
E.肌力
101、单项选择题 下列各项中不属于癫痫发作病因的是（）
A.低血糖症
B.高血糖症
C.停用抗癫痫药
D.高钙血症
E.低钙血症
102、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是（）
A.2型
B.患者对外界无反应
C.意识丧失
D.瞳孔散大
E.患者无自主动作
103、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜血透（）
A.导眠能
B.甲醇
C.茶碱
D.苯巴比妥
E.水杨酸盐
104、单项选择题 男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）
A.静脉滴注普罗帕酮
B.静脉推注呋塞米
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注利多卡因
105、单项选择题 重度AOPP，其全血ChE活力值为（）
A.正常人的80%
B.正常人的50%～70%
C.正常人的30%～50%
D.＜正常人的30%
E.正常人的40%
106、单项选择题 最易引起心室颤动的是哪种电流（）
A.交流电50～60Hz
B.直流电50～60Hz
C.交流电100Hz
D.直流电100Hz
E.交流电150Hz
107、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒，最佳解毒药是（）
A.阿托品
B.二巯丙磺钠
C.亚甲蓝
D.硫代硫酸钠
E.碘解磷定
108、单项选择题 属于胆碱能受体的是（）
A.M、α
B.M、β
C.M、α、β
D.M、N1、N2
E.M、N、α、β
109、单项选择题 阿托品用于全麻前给药的目的是（）
A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛
110、单项选择题 急性腹痛伴休克最常见的病因是（）
A.急性心肌梗死
B.急性坏死性胰腺炎
C.胃、+二指肠溃疡穿孔
D.大叶性肺炎
E.急性坏疽性胆囊炎
111、多项选择题 普罗帕酮禁忌证()
A.无器质性心脏病窦性心动过缓
B.左室功能严重受损者
C.无器质性心脏病的室性心动过速
D.无器质性心脏病的室上性心动过速
E.疑冠心病者
112、单项选择题
男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.右侧基底节及顶枕叶多发梗塞
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿
113、单项选择题 感染性休克的最常见病因是（）
A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌
114、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是（）
A.促进葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨碍葡萄糖在肠道吸收
D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
115、单项选择题 多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应（）
A.1～10μg/（kg·min）
B.10～20μg/（kg·min）
C.20～30μg/（kg·min）
D.30～40μg/（kg·min）
E.40～50μg/（kg·min）
116、单项选择题 氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐无效（）
A.癌症
B.药物
C.胃肠炎
D.晕动病
E.放射病
117、单项选择题 甲状腺活动的调节不包括（）
A.甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用
B.下丘脑一腺垂体对甲状腺活动的调节
C.自主神经的支配
D.存在自身调节
E.T3、T4对腺垂体的负反馈作用
118、单项选择题
男，3岁，头颅被球击中，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A.高血压性脑出血
B.脑结核
C.脑挫裂伤血肿形成
D.动脉瘤破裂出血
E.血管畸形
119、单项选择题 男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值（）
A.肝肾功能
B.血糖、血酮
C.全血ChE
D.动脉血气体分析
E.血药浓度测定
120、单项选择题 水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为（）
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性脱水
D.原发性缺水
121、单项选择题 患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。 下列哪一项不是阿托品化的标志（）
A.口干
B.肺部湿啰音消失
C.心率加快
D.瞳孔增大
E.以上都不是
122、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的说法下列哪项不正确（）
A.氧和指数（PaO2/Fi02）=300mmHg
B.氧和指数（PaO2/Fi02）=200mmHg
C.氧和指数（PaO2/Fi02）<200mmHg
D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
123、单项选择题 院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是（）
A.躯干到四肢
B.头到脚
C.哪里出血先处理哪里
D.个人习惯
E.从前面到后面
124、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降
B.O2分压升高
C.H+浓度下降
D.O2分压下降和CO2分压升高
125、单项选择题 肝素的抗凝血作用机制是（）
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合，抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
126、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰
B.反复咯血
C.呼吸困难
D.肝脾大
E.下肢水肿
127、多项选择题 失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据（）
A.失血量
B.血压
C.尿量
D.脉率
E.中心静脉压
128、单项选择题 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物
A.心功能状态
B.下壁心肌梗死
C.右室心肌梗死
D.急性冠状动脉综合征
E.高血压急症
129、单项选择题 关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（）
A.下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体
B.下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能
C.下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体
D.下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统
E.下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来
130、单项选择题 颈动脉若有搏动，通常代表其收缩性血压至少大于（）
A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.95mmHg
131、单项选择题 有机磷中毒可损伤哪些神经（）
A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前节后纤维
C.部分交感神经节后纤维
D.运动神经
E.以上都是
132、单项选择题 女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）
A.有机磷中毒反跳
B.中间型综合征
C.急性呼吸窘迫综合征
D.阿托品中毒
E.并发严重的肺部感染
133、单项选择题 同步电复律不适用于（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
134、单项选择题 干蛇毒的主要成分是（）
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.水分
E.矿物质
135、单项选择题 抑酸作用最强的药物是（）
A.西咪替丁
B.哌仑西平
C.谷维素
D.奥美拉唑
136、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是（）
A.有机磷中毒
B.鸦片类中毒
C.乙醇中毒
D.口服地西泮中毒
E.以上都不是
137、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。
经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好。突发呼吸困难，SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救（）
A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管，机械通气辅助呼吸
138、单项选择题 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
A.腹水
B.明显的低钙血症
C.高血糖
D.ARDS
E.氮质血症
139、单项选择题 AOPP诊断，有确诊意义的是（）
A.有机磷杀虫剂接触史
B.呼出气有蒜味
C.有毒蕈碱和烟碱样症状
D.全血ChE活力降低
E.阿托品治疗有效
140、单项选择题 胸部冲击伤最严重的并发症（）
A.血胸
B.气胸
C.ARDS
D.肺水肿
E.肺破裂
141、单项选择题 等渗性缺水时，血清钠（）
A.高于正常
B.正常范围
C.低于正常
D.正常或低于正常
142、单项选择题 对缺氧耐受最低的是（）
A.肺
B.肾脏
C.心肌
D.大脑皮质
E.肝脏
143、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP（）
A.急性心肌梗死
B.休克
C.心脏手术
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
144、多项选择题 可导致复苏后综合征的致病因素有（）
A.贫血
B.再灌注损伤
C.脑中毒
D.凝血功能障碍
E.无再灌注
145、单项选择题 第一心音产生的原因主要是（）
A.房室瓣开放
B.房室瓣关闭
C.动脉瓣开放
D.动脉瓣关闭
E.心室快速充盈
146、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为（）
A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有
147、单项选择题 下列反射与前庭器无关的是（）
A.姿势反射
B.腱反射
C.植物性神经
D.眼震颤
148、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
149、单项选择题 下列哪项不是卵巢分泌的激素（）
A.雌二醇
B.孕酮
C.促卵泡激素
D.雄激素
E.抑制素
150、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性传染性肝炎
C.有机磷杀虫剂中毒
D.细菌性痢疾
E.毒蕈中毒
151、单项选择题 预激综合征患者最常并发的心律失常是（）
A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
152、单项选择题 批量伤员救治中最重要的是（）
A.早到现场
B.向上级报告
C.注意危重、沉默伤员
D.伤检分类
E.通知医疗机构
153、单项选择题 下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
154、单项选择题
患者，女性，70岁，气短数年，无明显发热、胸痛，最可能的诊断是
A.心包积液并右水平裂积液
B.心包积液并右下肺炎
C.心包积液并右斜裂积液
D.心包积液并右双叶间裂积液
155、单项选择题
下列图中正确判断复苏病人有无自主呼吸的方法是（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
156、单项选择题 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（）
A.15s
B.45s
C.1min
D.3min
E.4min
157、多项选择题 符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G+球菌感染
B.释放组胺
C.β受体兴奋
D.回心血量减少
E.微动、静脉收缩，动静脉短路开放
158、单项选择题 关于调定点的叙述，错误的是（）
A.位于视前区-下丘脑前部
B.温度敏感神经元起着调定点的作用
C.规定数值为37℃
D.发热时调定点不变
E.致热原可使调定点上移
159、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少
B.凝血酶减少
C.血管壁通透性增高
D.血小板减少
E.继发性纤溶亢进
160、单项选择题 外源性肝性脑病的主要原因是（）
A.暴发性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.急性药物中毒
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎
161、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是（）
A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.给予阿托品
E.给予解磷定
162、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是（）
A.心肌收缩力减退
B.过多使用止痛镇静剂
C.心律失常
D.血容量不足
E.剧烈的疼痛
163、单项选择题 能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是（）
A.地高辛
B.米力农
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
164、单项选择题 小剂量多巴胺的主要作用是（）
A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.兴奋多巴胺Ⅱ型受体
D.兴奋多巴胺Ⅰ型受体
E.直接作用于血管平滑肌
165、单项选择题 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）
A.小肠是吸收的主要部位
B.口腔和食管基本无吸收功能
C.胃可吸收乙醇、少量水分
D.大肠主要吸收水分和盐类
E.大部分营养物质在回肠吸收
166、单项选择题
男，62岁，8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天，构音不清，CT检查如图，最可能的诊断是（）
A.脑梗死
B.星性胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.血管母细胞瘤
167、单项选择题 洗胃时一般取什么体位（）
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位，头偏向一侧
D.去枕仰卧位，头偏向一侧
E.头低脚高位
168、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 为确诊应首选哪一项实验室检查（）
A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4－氯－邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定
169、单项选择题
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，拟“ARDS”。
患者送入ICU后，最合适的监护措施是（）
A.氧输送（D0）监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
170、单项选择题 上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是（）
A.X线钡剂造影
B.急诊内镜检查
C.腹腔动脉造影
D.放射性核素扫描
E.腹部CT
171、单项选择题
慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代碱
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
172、单项选择题 患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。 其主要治疗措施是（）
A.亚甲蓝静注
B.阿托品
C.抗生素
D.吸氧
E.洗胃
173、单项选择题 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是（）
A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.胰腺
174、单项选择题 DIC在临床上最常出现的四大症状是（）
A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B.出血、贫血、感染和溶血
C.发热、出血、贫血和溶血
D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克
175、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起发绀（）
A.亚硝酸盐
B.苯胺
C.硝基苯
D.硝酸甘油
E.一氧化碳
176、单项选择题 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（）
A.频发室性期前收缩－利多卡因
B.室颤－非同步直流电除颤
C.阵发性室速－洋地黄
D.窦性心动过缓－阿托品
E.三度房室传导阻滞－临时起搏器
177、单项选择题 现场救治中首先应（）
A.呼吸支持
B.伤员分类
C.循环支持
D.判断伤情
E.镇痛
178、单项选择题 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
179、单项选择题 下列哪项是全身性炎症反应综合征（SIRS）的条件（）
A.血压为90/60mmHg
B.呼吸急促，但呼吸次数<20次/分，或表现为PaCO2>32mmHg
C.白细胞总数为6.8×109/L
D.脉搏89次/分钟
E.体温39℃
180、单项选择题 男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP260／130mmHg，治疗首先考虑选用（）
A.利尿剂口服
B.限制钠摄入
C.硝普钠静脉滴注
D.β受体阻滞剂
E.复方降压片
181、单项选择题 以下肝性腹水形成的因素中，错误的是（）
A.抗利尿激素增多
B.门静脉压力增高
C.血浆胶体渗透压下降
D.原发性醛固酮增多
182、单项选择题
CO2在血液中运输的主要形式是（）
A.物理溶解
B.形成碳酸
C.形成碳酸氢盐
D.形成氨基甲酸血红蛋白
183、单项选择题 夏季预防中暑的措施，不正确的是（）
A.喝低盐清凉饮料
B.穿深色衣服
C.采取降温措施
D.保持通风
E.擦防晒霜
184、单项选择题 治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标（）
A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失
185、单项选择题
休克时，若血压低，而中心静脉压>15cmH2O，最首要的处理是（）
A.使用强心剂
B.快速补充血容量
C.使用大剂量利尿药
D.应用缩血管药
E.使用大剂量糖皮质激素
186、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞（）
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
187、单项选择题 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是（）
A.心肌能量利用障碍
B.心肌能量产生障碍
C.兴奋一收缩耦联障碍
D.心肌收缩蛋白破坏
E.心室舒缩功能障碍
188、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）
A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
189、单项选择题 神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）
A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流
190、多项选择题 下列哪些药物可用于治疗心脏骤停（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺
191、单项选择题 患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。 本病例出现肌肉痉挛的机制是（）
A.毒蕈碱样表现
B.中枢神经系表现
C.烟碱样表现
D.低钙血症
E.精神病复发
192、单项选择题 呼吸基本节律产生部位是（）
A.脊髓前角运动神经元
B.延髓呼吸神经元
C.脑桥呼吸中枢
D.大脑皮层
193、单项选择题 甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）
A.cAMP-PKA信息传递途径
B.CGMP-PKA信息传递途径
C.cAMP-PKC信息传递途径
D.DG／PKC信息传递途径
E.JAK-STAT信息传递途径
194、单项选择题 患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是（）
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C.中枢神经系统乙酰胆碱增加
D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
195、单项选择题 关于中暑患者的处理，不正确的是（）
A.昏迷者，口服清凉含盐饮料
B.抽搐者，静脉或肌肉注射地西泮
C.肌肉痉挛时采取局部按摩
D.室内温度应控制在20～25℃
E.高热患者可在大血管处放置冰袋
196、多项选择题 国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为（）
A.有症状的心动过缓
B.急性肺水肿
C.急性冠状动脉综合征
D.急性缺血性脑卒中
E.稳定及不稳定的心动过速
197、单项选择题 苯胺的中毒机制是（）
A.阻碍血红蛋白释放氧
B.使还原型谷胱甘肽减少
C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D.可导致溶血性贫血
E.以上都是
198、单项选择题 正常脑电图具有4种基本波形，即α波，β波，θ波，δ波。但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是（）
A.α波
B.β波
C.θ波
D.δ波
199、单项选择题 以下哪项不是肺栓塞的常见症状（）
A.不明原因的呼吸困难
B.晕厥
C.咳嗽
D.心绞痛
E.胸痛
200、单项选择题 杀鼠剂是下列哪一种（）
A.苯胺
B.氟乙酰胺
C.硫化氢
D.硝基苯
E.亚硝酸盐
201、单项选择题 下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗（）
A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
202、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）
A.紧靠伤口边缘
B.距伤口边缘1～2cm
C.伤口清洗干净后在伤口内
D.伤口内外均可
E.直接喷于伤口
203、单项选择题 下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标（）
A.动脉血压
B.心率
C.尿量
D.肺动脉楔压
E.心输出量
204、单项选择题 多数淹溺患者猝死的主要原因为（）
A.呼吸衰竭
B.脑水肿
C.严重心律失常
D.休克
E.上消化道出血
205、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述，错误的是（）
A.静息电位绝对值减小时，兴奋性增高
B.阈电位下移，兴奋性增高
C.当血钙升高时，可导致兴奋性下降
D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内，兴奋性等于零
E.与钠通道的状态无关
206、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜
B.蛋白质和锌
C.蛋白质和铁
D.蛋白质和锰
E.蛋白质和钴
207、单项选择题 正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为（）
A.35～45pmol／L
B.45～100pmol／L
C.100～145pmol／L
D.35～145pmol／L
208、单项选择题 休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是（）
A.<30ml/h
B.40～30ml/h
C.50～40ml/h
D.60～50ml/h
E.70～60ml/h
209、单项选择题 提示外周微血管收缩，皮肤循环血流灌注不足的指标是（）
A.肛温与腋温差0.5～1℃
B.肛温与腋温差1～1.5℃
C.肛温与腋温差1.5～2℃
D.肛温与腋温差<0.5℃
E.肛温与腋温差>2～3℃
210、单项选择题 关于毒鼠强中毒的治疗，最合适的是（）
A.地西泮镇静控制抽搐
B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流
C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流
D.大剂量地西泮镇静控制抽搐
E.甘露醇防治脑水肿
211、多项选择题 心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止（）
A.脉压小
B.血压低
C.心律不齐
D.呼吸交换量不够
E.肌张力异常
212、多项选择题 终止心肺复苏抢救的标准()
A.患者呼吸和循环已有效恢复
B.无心搏和自主呼吸
C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟
D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救
E.脑死亡
213、单项选择题 患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年；每次发作前有尖叫，抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是（）
A.癔症
B.癫痫
C.低钙血症
D.阿－斯综合征
E.脑瘤
214、单项选择题 人胰高血糖素在血清中的浓度为（）
A.O～50ng／L
B.50～100ng／L
C.100～150ng／L
D.150～200ng／L
215、单项选择题 急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是（）
A.终止接触毒物
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.清除体内已被吸收的毒物
D.如有可能，使用特效解毒物
E.对症处理
216、单项选择题 长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是()
A.铅中毒
B.汞中毒
C.钡中毒
D.苯中毒
E.四氯化碳中毒
217、单项选择题 氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗（）
A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性CO中毒
218、多项选择题 （）是流量。
A.货币数量
B.进口额
C.工资额
D.国民收入
219、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的（）
A.40％
B.50％
C.60％
D.70％
E.80％
220、单项选择题 影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是（）
A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶
221、单项选择题 AOPP合理的给药方案是及早、足量的（）
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用利尿剂
D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E.应用纳洛酮
222、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.心率减慢
D.瞳孔针尖样缩小
E.多汗
223、单项选择题 女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：意识模糊，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是（）
A.急性有机磷杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.中暑
224、单项选择题 安定急性中毒，可用于解毒的药物是（）
A.三唑仑
B.甲喹酮
C.氟马西尼
D.甲丙氨酯
225、单项选择题 治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.酸化尿液
C.亚甲蓝1mg／kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注
D.大剂量维生素C静脉滴注
E.应用二巯基丙磺酸钠
226、单项选择题 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是（）
A.腹痛伴发热
B.腹痛伴黄疸
C.腹痛伴休克
D.腹痛伴神志改变
E.腹痛伴腹胀
227、单项选择题 对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是（）
A.解毒药氟马西尼
B.活性炭吸附
C.碱化尿液
D.血液透析
E.腹膜透析
228、单项选择题 下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使（）
A.Mg2+
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
229、单项选择题 冻僵可导致的并发症是()
A.脑血管意外
B.非心源性肺水肿
C.应急性溃疡
D.胰腺坏死
E.以上都是
230、单项选择题 女，26岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为（）
A.注射阿托品
B.静脉注射解磷定
C.输液
D.给氧
E.脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤
231、多项选择题 电击可导致的并发症和后遗症是（）
A.室性心律失常
B.胃肠道出血
C.烧伤处细菌感染
D.DIC
E.神经源性肺水肿
232、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多，可出现代谢性酸中毒，其机制错误的是（）
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少，可致H+排出障碍
B.继发性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少
C.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加
D.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
233、单项选择题 正常人体温维持在37℃左右，一昼夜上下波动不超过（）
A.0.5℃
B.1℃
C.2℃
D.1.5℃
234、单项选择题 治疗急性重度杀虫脒口服中毒，错误的的是（）
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.碳酸氢钠碱化尿液
C.大剂量维生素C
D.高渗葡萄糖
E.亚甲蓝按10mg/kg加入50%葡萄溶液中静脉缓注
235、多项选择题 高镁血症的心电图表现有()
A.PR间期和QT间期延长
B.QRS波时限延长
C.P波振幅减低
D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏
E.T波峰减低
236、单项选择题
在标准条件下（PCO2为40mmHg，温度为37℃，血红蛋白的饱和度为100％），用酸或碱滴定全血至pH为7．4时所需的酸或碱的摩尔数为（）
A.AB
B.BE
C.SB
D.BB
237、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内
238、单项选择题 下列有关神经-骨骼肌接头处的兴奋传递特点，错误的是（）
A.化学传递
B.单向传递
C.时间延搁
D.不易受药物或其他环境因素变化的影响
239、单项选择题 呼吸支持的主要指征是（）
A.通气功能障碍
B.呼吸停止
C.低氧血症
D.低氧血症和通气功能障碍
E.窒息
240、单项选择题 发现昏迷患者首选的处理措施是（）
A.注意通畅呼吸道
B.应用呼吸兴奋剂
C.静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40ml
D.应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生
E.使用抗生素预防吸入性肺炎
241、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是（）
A.Na+
B.Cl-
C.Ca2+
D.K+
242、单项选择题 淹溺的救治原则，下列选项错误的是（）
A.迅速将淹溺者救离出水
B.立即恢复有效通气
C.心肺复苏术
D.根据病情作出救治处理
E.首先考虑电击除颤
243、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）
A.<5.3kPa
B.<6.67kPa
C.<8.0kPa
D.<9.3kPa
E.<10.6kPa
244、单项选择题 半规管壶腹嵴的适宜刺激是（）
A.直线加速运动
B.直线减速运动
C.直线变速运动
D.旋转变速运动
E.旋转匀速运动
245、单项选择题 关于高血压危象，下列哪项是错误的（）
A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致
246、单项选择题 患者，男性，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高。最可能的诊断是（）
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑供血不足
247、单项选择题 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
248、单项选择题 急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.利多卡因
249、单项选择题 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（）
A.原发性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低渗性脱水
250、单项选择题 具有“硬性毒品之王”之称的是（）
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因
251、多项选择题
患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.右输尿管上段钙化
252、多项选择题 休克的诊断依据包括（）
A.有诱发休克的原因
B.意识异常，脉细速，尿量小于30ml/h
C.收缩压小于80mmHg
D.脉压小于20mmHg
E.原有高血压者收缩压下降30%以上
253、单项选择题 治疗过敏性休克应首选（）
A.去甲肾上腺素
B.地塞米松
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.阿托品
254、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是（）
A.清创包扎固定右股骨骨折
B.张力性气胸紧急行右胸腔减压
C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
E.镇静吸氧
255、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.直接破坏甲状腺组织
C.抑制甲状腺组织摄取碘
D.抑制甲状腺激素的释放
E.降解已合成的甲状腺激素
256、单项选择题 有效循环血容量指的是（）
A.维持正常代谢的血容量
B.单位时间内通过心血管系统的循环血量
C.全身总血容量
D.包括储存在造血器官内的总血容量
E.包括停滞在毛细血管内的总血容量
257、单项选择题 热型是根据下列哪一项来决定的（）
A.体温曲线的形状
B.热度高低
C.升降速度
D.持续时间
E.波动幅度
258、单项选择题
O2对呼吸的调节途径主要是通过（）
A.直接兴奋延髓吸气神经元
B.直接兴奋脑桥调整中枢
C.直接刺激呼吸中枢
D.外周化学感受器所实现的反射性效应
E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
259、单项选择题 输血时主要考虑供血者的（）
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.红细胞不被受血者血浆所凝集
C.红细胞不发生叠连
D.血浆不被受血者血浆所凝集
E.血浆不被受血者红细胞所凝集
260、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶升高，但除外（）
A.球后穿透性溃疡
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎
D.胃角溃疡
E.肠梗阻
261、单项选择题 压力感受性反射的生理意义是（）
A.维持有效循环血量
B.有效降低动脉血压
C.维持动脉血压的长期恒定
D.维持动脉血压的相对恒定
E.维持血压处于较高水平
262、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用（）
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
263、多项选择题 扩血管活性药是（）
A.硝酸甘油
B.阿拉明
C.多巴酚丁胺
D.酚妥拉明
E.新福林
264、单项选择题 哪种电解质紊乱可危及生命（）
A.钠
B.镁
C.锌
D.钙
E.钾
265、单项选择题 成人失钾最主要的途径是（）
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
266、单项选择题 肺通气是指（）
A.肺与血液的气体交换
B.外界环境与气道间的气体交换
C.肺与外界环境间的气体交换
D.外界氧入肺的过程
267、单项选择题 患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用（）
A.普罗帕酮
B.胺碘酮
C.β受体阻滞剂
D.阿司匹林
E.利多卡因
268、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么（）
A.绷带
B.三角巾
C.四头巾
D.消毒纸巾
E.就便使用毛巾，手帕等
269、单项选择题 AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶（）
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
270、单项选择题 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。 自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药是（）
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.异丙肾上腺素
271、单项选择题 顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为（）
A.2～20μg/min
B.8～30μg/min
C.5～20μg/min
D.10～40μg/min
E.40～50μg/min
272、单项选择题 甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白，在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化，并合成甲状腺激素。人每天从食物中大约摄碘100～200μg，占全身碘量的（）
A.80％
B.90％
C.70％
D.60％
273、单项选择题 阿托品的中毒机制是（）
A.局部刺激、腐蚀作用
B.受体的竞争
C.麻醉作用
D.缺氧
E.抑制酶的活力
274、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是（）
A.血胆碱酯酶活力
B.尿中有机磷杀虫药分解产物
C.血气分析
D.阿托品阳性实验
E.肝肾功能
275、单项选择题 兼有缩扩血管活性药的是（）
A.肾上腺素
B.阿拉明
C.新福林
D.东莨菪碱
E.多巴胺
276、单项选择题 DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是（）
A.微循环阻塞循环通道
B.有效循环血量减少
C.心肌损伤使心肌收缩力降低
D.血管扩张而外周阻力降低
E.以上都是
277、单项选择题 肺动脉栓塞更易发生于（）
A.右侧和下肺叶
B.左侧和下肺叶
C.右侧和上肺叶
D.左侧和上肺叶
E.全肺
278、多项选择题 右室心肌梗死的临床表现有（）
A.颈静脉怒张
B.Kussmanl征
C.低血压
D.肝脏肿大
E.下肢水肿
279、单项选择题 内环境稳态是指（）
A.血浆的化学成分相对稳定
B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
C.血浆pH值维持相对稳定
D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
280、单项选择题
男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×1012／L，Hb102g／L；肝功能：ALT240U／L，最可能的是（）
A.亚急性汞中毒
B.慢性铅中毒
C.砷化氢中毒
D.氯化钡中毒
E.硫酸镉中毒
281、单项选择题 急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）
A.高血压危象
B.高血糖
C.腹部手术后2年
D.高血脂
E.同时伴有2个部位的心肌梗死
282、多项选择题 改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面（）
A.对周围阻力血管紧张度的影响
B.对心肌收缩力的影响
C.对心脏变时性的影响
D.对心脏舒张末压的影响
E.对毛细血管紧张度的影响
283、单项选择题 精子获能的主要部位是（）
A.睾丸曲细精管
B.附睾管
C.阴道
D.子宫腔
E.输卵管壶腹
284、单项选择题 一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）
A.多发性脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.癫痫持续状态
285、单项选择题 在细菌感染引起的严重炎症时，可出现（）
A.白细胞下降
B."核左移"现象
C.局部血管收缩
D.血流减慢
286、单项选择题 氰化物中毒的解毒疗法，首选（）
A.亚硝酸盐
B.小剂量美蓝
C.纳洛酮
D.二巯丙醇
E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
287、单项选择题 急性高原病的实验室检查，不正确的是()
A.低氧血症
B.呼吸性酸中毒
C.血红蛋白浓度增加
D.白细胞增多
E.低碳酸血症
288、单项选择题 患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70／55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克（）
A.感染性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
289、单项选择题 AOPP的主要表现应是（）
A.瞳孔缩小，大汗，流涎
B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊
C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、心动过缓
D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动
E.瞳孔明显缩小，肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
290、单项选择题 一般在服毒后几小时内洗胃有效（）
A.48小时内
B.24小时内
C.4～6小时
D.12小时
E.11小时
291、单项选择题 血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于（）
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.失血性休克
D.氰化物中毒
E.CO中毒
292、单项选择题 患者男，10岁，电击伤应当紧急处理为（）
A.心肺复苏
B.口腔手术
C.脱离电流
D.肾上腺素
E.ECG监测
293、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A.阻断H2受体而减少胃酸分泌
B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌
C.抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌
D.阻断M受体而减少胃酸分泌
E.中和胃酸，升高胃内容物pH值
294、单项选择题 下列哪类人员是第2级救助人员（）
A.警察
B.消防队员
C.公共场所的公众
D.船员及飞机乘务人员
E.护士
295、单项选择题 男性患者，右大腿刀刺伤6小时，伤口无红肿，无渗出液，最恰当的处理方法是（）
A.清创缝合
B.延期缝合
C.理疗
D.留置引流
E.局部固定
296、单项选择题 某一急性药物中毒患者，表现为：昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，最可能的是（）
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠
297、单项选择题 女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）
A.气管内播管
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.环甲膜穿刺
E.气管切开
298、单项选择题
患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39℃，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断（）
A.心源性休克
B.神经源性休克
C.过敏性休克
D.感染性休克
E.失血性休克
299、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用（）
A.伤口清创
B.抗蛇毒血清
C.绷扎伤口上方
D.糖皮质激素
E.抗生素
300、单项选择题 关于铅中毒，不正确的说法是（）
A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒
B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒
C.不会出现腹绞痛，故不需要与其他急腹症相鉴别
D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病
E.可致铅毒性脑病和周围神经病，以及肾功能损害