时间:2020-01-25 02:39:05
1、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式)（)
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
2、填空题 发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是_____。
3、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内（时间)发生作用，硝酸甘油口含后_____（时间)起作用，且持续_____分钟。
4、单项选择题 受体阻断药的特性是
A、与受体有亲和力，无内在活性
B、与受体无亲和力，有内在活性
C、与受体有亲和力，有弱内在活性
D、与受体有和力，有内在活性
E、与受体无亲和力，无内在活性
5、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音
6、单项选择题 患儿韦某，男，5岁，口含花生跌倒后出现呛咳，口周发绀，此后三天时有呛咳，临床考虑为支气管异物，胸部透视和照片可能出现何表现
A、肺不张
B、肺气肿
C、肺炎
D、纵膈摆动
E、以上都可能
7、单项选择题 随机对照临床试验应特别注意（)
A、多个单位参与
B、随机分成试验组和对照组
C、随机、对照和盲法处理
D、样本量要大
E、对照组应给予安慰剂或参照处理
8、单项选择题 胸膜腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量是多少为佳：
A、不超过500ml
B、不超过00ml
C、解除压迫症状为止
D、尽可能将积液抽完
E、抽出积液愈少愈安全
9、单项选择题 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：
A、细支气管管腔狭窄，通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
10、单项选择题 复方新诺明是指
A、SD＋TMP
B、SIZ＋SD
C、SMZ＋TMP
D、SIZ＋SMZ
E、SD＋SMZ
11、单项选择题 肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：
A原发性肝癌
B腹腔感染
C食道静脉曲张破裂出血
D门静脉血栓形成
E原发性腹膜炎
12、单项选择题 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
13、单项选择题 急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：
A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
14、单项选择题 可引起大炮音的心律失常是：
A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B、三度房室传导阻滞
C、冠心病伴房颤
D、房性扑动
E、二度房室传导阻滞
15、单项选择题 下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？
A、突发性呼吸困难
B、突发性胸痛
C、患侧叩诊呈鼓音
D、气管移向健侧
E、患侧呼吸音减弱
16、单项选择题 小叶中心型阻塞性肺气肿是：
A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气
D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶)过度充气，明显膨胀
E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀
17、单项选择题 某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗，请问下列哪一项治疗至关重要？
A、消炎痛25mgTid
B、0.1%地塞米松眼药水滴眼
C、1%阿托品眼药水滴眼
D、1/2000庆大霉素眼药水滴眼
E、湿热敷患眼
18、单项选择题 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉前降支
C、左冠状动脉回旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
19、单项选择题 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
A、血红蛋白
B、纤维蛋白
C、珠蛋白
D、球蛋白
E、白蛋白医.学全在.线提供.
20、单项选择题 成人髋内翻颈干角
A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度
21、单项选择题 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：
A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B、痰内有大量红细胞
C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素
E、和粉红色泡沫痰相似
22、单项选择题 支气管扩张咯血，一般不主张使用
A抗生素
B止血药
C镇咳药
D支气管扩张剂
E镇静剂
23、单项选择题 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是：
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
24、单项选择题 化脓性骨髓炎最常见的致病菌为：
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
25、单项选择题 一生后48小时的足月新生儿，分娩时有轻度窒息，抢救后恢复，但24小时后反应低下，嗜睡，36小时后出现惊厥，昏迷、呼吸不规则，最可能的诊断为
A、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿败血症
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿低钙血症
26、单项选择题 个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力，也就是说临床医生应具备通过（)的临床表现来发现临床问题的能力。
A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员
27、单项选择题 男性，52岁，嗜吸烟，十年前曾患肺结核，近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是：
A、肺结核
B、支气管扩张
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
28、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此患者诊断应考虑？
A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高渗昏迷
29、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用：
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
30、单项选择题 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时：
A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高，而舒张压正常
C、年龄＞40岁
D、病程＜5年
E、无心脑肾损害
31、单项选择题 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：
A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染
32、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
与本病鉴别无关的是
A、多发性硬化
B、类重症肌无力综合征
C、慢性格林－巴利综合征
D、周期性麻痹
E、以上都不是
33、单项选择题 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：
A、通气不足，PaO2下降，PaCO2增高
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍，PaO2下降
D、氧耗量增加
E、大脑中枢功能紊乱
34、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点：
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
35、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
36、单项选择题 产气荚膜杆菌的鉴别特征是
A、革兰氏染色为阳性
B、形成的芽胞位于菌体末端
C、对氧气要求不严格
D、在牛奶培养基中呈“汹涌发酵现象”
E、菌体细长
37、单项选择题 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：
A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多，走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
38、多项选择题 常见的紫绀性先天性心脏病是
A.完全性肺静脉异位引流
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法乐四联症
39、单项选择题 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动，心房率350-600/分，心室率110-160/分，其属于：
A、心房颤动
B、室上性阵发性心动过速
C、房性扑动
D、交界性阵发性心动过速
E、以上均不是
40、单项选择题 对于分泌性中耳炎临床表现的描述中，下列哪一项是不正确的？
A、听力下降
B、耳闭塞感
C、耳痛
D、鼓膜穿孔
E、耳鸣
41、单项选择题
某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
该病例最应考虑的诊断：
A、甲亢心脏病
B、甲亢伴肺部感染
C、甲状腺危象
D、重症肺炎
E、病毒性心肌炎
42、多项选择题 证据的质量的分级:
A.第一级：按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价；
B.第二级；单个的大样本随机对照试验；
C.第三级：有对照但未用随机方法分组的研究(如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照)；
D.第四级：无对照的系列病例观察；
E.第五级：专家意见。
43、单项选择题 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：
A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎支原体
E、病毒
44、单项选择题 某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿，其心功能为：
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
45、单项选择题 诊断急性阑尾炎最重要依据是
A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性
46、单项选择题 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：
A、洋地黄类药物
B、潘生丁
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、消心痛
47、单项选择题 下列哪种疾病没有高血压表现：
A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤
48、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物：
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、异搏定
D、阿托品
E、苯妥英钠
49、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应，主要病变在_____，易受累的器官是心脏、关节、_____和_____
50、单项选择题 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：
A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
51、单项选择题 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：
A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘息型病人有喘息
D、急性发作病人有黄痰
E、经常大量咯血
52、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性？
A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、罗比卡因
53、单项选择题 韦某。女性，25岁，诊为右手外伤，在臂丛麻醉下行清创缝合术，用0.25%布比卡因20ml行右肌间沟臂丛阻滞，注入药物8ml时，韦小姐即头晕，胸闷，心悸，寒战，此时应注意：
A、静注安定镇静
B、静注地塞米松抗过敏
C、面罩给氧
D、停止注药
E、加快输液
54、单项选择题 女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑
A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转
55、单项选择题 洋地黄不宜与下列哪种药物合用：
A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
56、单项选择题 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
57、填空题 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。
58、单项选择题 杨某患慢性阻塞性肺疾患，测PH7.32，PaCO28.9kpa（67mmHg)，HCO3－35mmol/L该患者应诊断为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
59、单项选择题 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：
A、急性起病，寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
60、单项选择题 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：
A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难
61、填空题 急性心肌梗塞的临床诊断依据是：_____，_____，_____。
62、单项选择题 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：
A、心率快
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、过早搏动，房颤等
D、休克
E、左心负荷增加
63、单项选择题 病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
64、单项选择题 神经纤维的动作电位复极相的产生机制是
A、Na＋内流
B、K+外流
C、Ca2+内流
D、Mg2+外流
E、Cl-内流
65、单项选择题 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：
A、体重减轻
B、呼吸困难
C、发热咯血
D、全身无力及胸痛
E、阵发性干咳
66、单项选择题 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
67、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____，_____，_____，_____。各
68、单项选择题 结核病人的痰，最佳的处理方法：
A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时，痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
69、单项选择题 某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛，其诊断为
A高血压
B慢性肾功能不全
C肾性贫血
D高钾血症
E以上都是
70、单项选择题 心功能三级指
A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是
71、单项选择题 小脑上脚的纤维到达
A.黑质
B.苍白球
C.脊髓后角
D.丘脑腹外侧核
E.脑桥核
72、单项选择题 内分泌腺
A、可单独存在于或存在于其它器官
B、血供一般
C、分泌物称激素，直接经导管进入血液循环
D、神经系统与内分泌腺无关
E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化
73、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：
A、灰色肝样变期
B、红色肝样变期
C、早期病变期
D、炎症病变消散期的开始
E、以上都不是
74、单项选择题 诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查
75、单项选择题 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：
A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗
E、营养一般
76、多项选择题 循证医学的基础是什么?
A.素质良好的医生；
B.当前最佳的研究证据；
C.临床流行病学的基本方法和知识；
D.患者的参与及合作；
E.必要的医疗环境和条件。
77、填空题 胃炎的临床表现主要有_____，_____，_____。
78、单项选择题 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：
A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
79、填空题 扩张型心肌病超声心动图诊断具有_____，_____，_____和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。
80、单项选择题 下列除哪项以外引起左室后负荷增加：
A、二尖瓣狭窄
B、高血压病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉缩窄
E、急性肾炎
81、单项选择题 下列哪一种酶的缺乏可引起蚕豆病
A、乳酸脱氢酶（LDH)
B、6－磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD；G6PDH)
C、异柠檬酸脱氢酶（ICDH)
D、丙氨酸氨基移换酶（ALT；GPT)
E、一氧化氮合酶（NDS)
82、填空题 纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_____。
83、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是：
A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是
84、填空题 扩张型心肌病可能的发病因素是与_____，_____，_____，_____所致心肌损伤有关。
85、填空题 _____系统成为体内调节血管阻力和细胞外液的重要机制。
86、单项选择题 下列哪种心律失常的心律是规则的：
A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞
87、单项选择题 关于胆碱能纤维的分布，错误的是
A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维
88、单项选择题 一位精神分裂症合并肝炎的病人，主要表现为运动兴奋，首选的治疗药物是
A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D、氯丙嗪
E、以上都不是
89、单项选择题 进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？
A、伤口污染严重
B、半遵守无菌操作
C、伤口残留死腔、积脓、积液
D、手术室未行严格消毒
E、伤口清创不彻底，有残留失活组织
90、单项选择题 对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围：
A、超声心动图
B、4小时动态心电图
C、心脏酶活力检查
D、放射性核素心肌显影
E、血沉和白细胞检查
91、单项选择题 自然界基因重组的方式很多，但不包括
A、转化（转染)
B、整合
C、转导
D、转位
E、转运
92、单项选择题 先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
93、单项选择题 高血压病合并心衰者忌用：
A、胍乙啶
B、肼苯哒嗪
C、甲基多巴
D、双氢克尿塞
E、硝普钠
94、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
95、单项选择题
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
96、单项选择题 引起肺炎最多见的病原体是：
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、真菌
E、衣原体
97、填空题 扩张型心肌病病理表现以_____为主。
98、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心室率为：
A、60-100次/分
B、2-50次/分
C、100-150次/分
D、＞350次/分
E、160-2次/分
99、单项选择题 患者李某，女，18岁，患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎，扁桃体发炎时多伴关节疼痛，对扁桃体炎的处理为
A、抗风湿类药物治疗
B、扁桃体局部用药
C、注射疫苗
D、注射胎盘蛋白
E、扁桃体切除术
100、单项选择题 补体系统中含量最多，并起中心和枢纽作用的是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
101、单项选择题 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适：
A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是
102、单项选择题 快速性心房颤动，可选用哪种药物使心率减慢：
A、利多卡因
B、氯化钾
C、苯妥英钠
D、洋地黄
E、奎尼丁
103、单项选择题 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是
104、单项选择题 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：
A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症医.学全在.线提供.
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致
105、单项选择题 某经产妇，第一胎曾分娩4500克的巨大儿，随后两次妊娠分别在24周、20周时流产，最可能造成两次流产的原因是
A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛
106、单项选择题 某大量急性失血患者，其
A、体循环平均充盈压↓
B、动脉血压↑
C、脉压↓
D、A+B
E、B+C
107、单项选择题 胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L，GPT正常，采用何种方法检查为好
A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片
108、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异，形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素，神经氨酸酶变异形成新亚型
109、单项选择题 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：
A、房性心律失常
B、室性心律失常
C、房室结传导阻滞
D、束支传导阻滞
E、房室交界性早搏
110、多项选择题 人体必需脂肪酸为（）
A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA
111、单项选择题 PCR的中文名称为
A、聚合酶链反应
B、聚合酶反应
C、聚合反应
D、聚合链酶反应
E、以上均不正确
112、填空题 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_____，_____，_____，_____。
113、单项选择题 房水由哪些组织产生？
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
114、单项选择题 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是：
A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是
115、单项选择题
患者男性，40岁，主诉抽吸性血痰2周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临床考虑为鼻咽癌
若确诊为低分化鳞状细胞癌，治疗措施为
A、中药治疗
B、气功治疗
C、化疗
D、放疗
E、手术治疗
116、单项选择题 急性呼吸道感染病人需行择期手术，一般可在感染得到充分控制后多长时间实施
A.1-2周后
B.3天后
C.1天后
D.无时间限制
E.2-4周
117、单项选择题 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作；
A、心尖部一过性刺痛
B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D、上腹部痛
E、情绪激动后心前区不适，卧床两天后逐渐减轻
118、单项选择题 胸部和颈部的手术：
A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°~30°头高脚低斜坡卧位
119、单项选择题 患者谭某，女性，主诉剧烈头痛一周，神经系统检查及头颅CT检查均正常，检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑，上有数颗乳头状分布的小水泡，你可确诊为哪种疾病
A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹
120、填空题 典型的肺炎球菌肺炎，初期为干咳或伴少量的粘液痰，起病2-3天后，常咳______________痰，第4-5天则转为______________痰，至消散期则呈多量稀薄的______________色痰。
121、单项选择题 体重60kg的正常人，其体液量约为
A、54L
B、45L
C、36L
D、27L
E、18L
122、单项选择题 哪一项不是胆囊切除术的适应证
A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓
123、判断题 提升机房发生电火灾时，应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。
124、单项选择题 亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂，少量渗液，外用药物时应选择哪种剂型最好
A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏
125、多项选择题 小夹板固定治疗骨折的优点有：
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬
C.外固定比内固定稳定，骨折愈合快，关节功能恢复好
D.取材方便，操作简单，并发症少
126、多项选择题 良性前列腺增生应注意与那些疾病临别
A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜
127、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
128、单项选择题 人幼年期生长素过多将患
A、呆小症
B、侏儒症
C、巨人症
D、尿崩症
E、肢端肥大症
129、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：
A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气，持久膨胀，扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张
130、单项选择题 描述一组正态分布资料的离散趋势，应选用
A、全距
B、标准差
C、方差
D、四分位数间距
E、变异系数
131、单项选择题 高血压病并糖尿病时不宜选用：
A、利血平
B、地巴唑
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、双氢克尿塞
132、填空题 渗出性心包炎主要症状表现有心包_____以及心包积液对_____压迫的症状两大部分。
133、单项选择题 右心衰的紫绀常见于下列部位：
A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指（趾)端
E、以上均不是
134、单项选择题 循证医学又称实证医学，即以证据为基础的临床医学,它的思想原理起源于（)中叶.
A.17世纪
B.18世纪
C.19世纪
D.20世纪
E.21世纪
135、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴，5天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今日发现皮肤黄疸收住院，查：体温35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，拥抱反射消失。
为控制感染，首选下列何种药物？
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
136、单项选择题 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速：
A、利血平
B、安定
C、异丙肾上腺素
D、心得安
E、利眠宁
137、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此时最恰当的处理方案是？
A、继续用青霉素＋达美康口服
B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素
C、复达欣＋皮下注射胰岛素
D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴
E、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素
138、多项选择题 麻痹性肠梗阻有下列哪些特点
A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠，结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关
139、多项选择题 循证医学实践的目的是什么?
A.弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据；
B.提供可靠的诊断依据；
C.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施；
D.分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量；
E.提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化。
140、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
141、单项选择题 CO2的弥漫系数相当于O2的：
A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
142、单项选择题
初产妇，25岁，停经4个月，阴道流血10天，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压160/100mmHg，轻度贫血外貌
确诊后应采取下列的哪项处理方案？
A、备血，立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产
143、单项选择题 关于咽，错误是
A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方，是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界，咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧
144、单项选择题
某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择？
A、强有力抗感染＋糖皮质激素
B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂
C、PTU＋强心剂＋利尿剂
D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素
E、PTU＋复方碘溶液＋心得安
145、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是：
A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾脏吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、骨髓造血功能低下
146、单项选择题
（)是指在疾病的诊治过程中，将个人的临床经验与现有的最好临床科学证据（current best evidence)相结合，同时考虑病人的价值观，最后为每个病员作出最佳诊治决策。
A、循证医学
B、实验医学
C、现代医学
D、基础医学
E、临床医学
147、单项选择题 麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是
A.降压药
B.镇静药
C.针对病因处理
D.适当调整输液速度，必要时利尿
E.催醒
148、单项选择题 关于Meta分析下列哪项是不正确的（)
A、一种对多个具有相同研究目的且互相独立的研究结果进行系统、综合分析的方法
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、更全面、更可靠地评价一种疗法，得出有效、无效或需要进一步研究结论的方法
149、单项选择题 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：
A、皮内注射剂量准确，阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童，婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测
150、单项选择题 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：
A、发病部位
B、血沉
C、毒血症状
D、痰菌检查
E、脓痰
151、填空题 除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有____，_____。
152、单项选择题 对肺脓肿患者的治疗原则是：
A、止咳、祛痰
B、改善通气功能
C、抗感染
D、抗感染辅以体位引流，支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
153、单项选择题 女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是?
A低血糖
B低血钠
Csheehan病
D急性肠炎
E以上都是
154、单项选择题
男性，18岁学生，暑假参加"夏收"劳动，第7天出现畏寒发热，全身无力，两下肢酸痛，纳减，尿黄、眼黄。查体：体温39℃，皮肤巩膜中度黄疸，球结膜充血，注射部位有少片状瘀斑，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。
应该选择哪一个治疗方案
A、青霉素
B、青霉素＋护肝治疗
C、护肝＋抗病毒治疗
D、抗尿路感染
E、护肝治疗
155、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
156、单项选择题 下列对急性鼻窦炎的描述中，哪一项是错误的
A、常为多组感染
B、全身症状突出
C、头痛较重有时间规律
D、治疗以全身抗生素为主
E、早期易做上颌窦穿刺
157、单项选择题 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分（弱)，BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
158、单项选择题 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：
A、肺炎球菌
B、肺炎支原体
C、军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌医.学全在.线提供.
E、链球菌
159、单项选择题 下列哪项体征不是右心衰的表现：
A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐
160、单项选择题 男性，60岁，突起眩晕，左手无力，BP8/16kPa，心率130次/分，采用下列哪种治疗为好：
A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞
B、氨茶碱加西地兰
C、降压灵加杜冷丁
D、心痛定加心得安
E、烟酸加西地兰
161、填空题 心肌梗塞按受累范围可分为_____和_____梗塞。
162、单项选择题 男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫绀，但杵状指明显，最可能的诊断是：
A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
163、填空题 风湿热时血清C反应蛋白可呈_____反应。
164、单项选择题 前置胎盘的典型临床表现是
A、有痛性阴道出血
B、宫缩时阴道出血停止
C、阴道流血与贫血不成比例
D、有外伤史
E、无痛性阴道出血
165、单项选择题 休克的关键问题是
A、血压下降
B、组织灌注量下降
C、外周阻力增加
D、心指数下降
E、中心静脉压下降
166、单项选择题 肋骨骨折原因中正确的应是
A.直接暴力或间接暴力
B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断
C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断
D.成年和老年人肋骨钙质多不易折
E.儿童的肋骨承受暴力的能力弱
167、填空题 左心衰时早期的心脏体征是______________，右心衰的早期征象是______________
168、单项选择题 视常见最敏感的部位是
A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹
169、多项选择题 循证医学实践的应用范围包括
A．用于疾病的诊断和治疗
B．用于学校的教学和科研
C．用于行政的参考和决策
D．用于新药开发和药品临床评价
E．制定各种疾病的防治指南
170、单项选择题 吸入性肺脓肿患者，病变位于左下肺背段，拟行体位引流，请选择正确体位：
A、头高位，稍偏右侧俯卧
B、头高位，稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧，头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
171、填空题 高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病，常见有以下类型_____，_____。
172、单项选择题 急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？
A、右下腹痛
B、右下腹压痛
C、白细胞升高
D、食欲减退
E、体温39℃
173、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
治疗应选择？
A、单纯右肾切除
B、右肾根治性切除
C、右肾造瘘
D、右肾部分切除
E、放射疗法
174、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性，最主要的依据是：
A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
175、单项选择题 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：
A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
176、单项选择题 呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，最重要的措施是：
A、气管切开和辅助呼吸
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、氨茶碱
E、抗菌治疗
177、单项选择题 病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
178、单项选择题 一腹泻患儿，中度脱水，体重9kg，丢失体液总量约为
A、1500ml
B、1200ml
C、800ml
D、400ml
E、200ml
179、单项选择题 下列除哪项外均提示洋地黄中毒：
A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
180、单项选择题 30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理症（)，诊断是
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
181、单项选择题 IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
182、填空题 原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____，_____，_____。
183、单项选择题 一幼儿锁骨中部骨折，其内、外侧断端分别向上、下移位，问：内侧端向上移位，是由何肌引起
A、三角肌
B、胸大肌
C、胸锁乳突肌
D、斜方肌
E、胸小肌
184、填空题 高血压心脏病心衰选用以扩张_____为主的血管扩张剂。
185、问答题 女性，40岁，既往健康，两周前发冷、发热，咳嗽、脓血痰量较多，呼吸急促，紫绀，发病急。查体：右肺叩浊，可闻及中等水泡音，白细胞20×109/L，中性粒0.84有中毒颗粒，胸片右上肺大片阴影，密度高而不均匀，其中有四个圆形透光区，并有液平面，肋膈角消失，并有少量液体，两天后胸透右下肺亦有片状阴影，大量青霉素无效，改用新型青霉素后三天体温下降，症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽？
186、单项选择题 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
187、单项选择题
患者男性，40岁，主诉抽吸性血痰2周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临床考虑为鼻咽癌
欲确诊需做何种检查？
A、鼻腔检查
B、鼻咽部肿物活检组织病理检查
C、鼻咽侧位X线照片
D、鼻咽CT扫描
E、鼻咽MRI
188、单项选择题 结核菌素试验阳性反应的机理是：
A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应
189、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
本病例最可能的诊断是
A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、人工流产综合症
D、失血性休克
E、以上均不是
190、单项选择题 心衰时，心肌兴奋－收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na＋内流减少
B、Cl－内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
191、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的？
A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升，心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药，中毒症状能自行消失
192、单项选择题 在各种血浆蛋白中，对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是
A、清蛋白
B、α1－球蛋白
C、α2－球蛋白
D、β－球蛋白
E、γ－球蛋白
193、填空题 感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成_____。
194、单项选择题 支气管扩张症的好发部位为：
A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶
195、单项选择题 诊断胸腔积液最重要的依据是；
A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体
196、单项选择题 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆，下列哪项不正确：
A、三度房室传导阻滞
B、频发性室早
C、两个以上室早相继出现
D、多源性室早
E、心电图表现R波落在T波上
197、单项选择题 男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、尿毒症
D、农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
198、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：
A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
199、单项选择题 循证医学的（)是要求任何医疗措施的实施都应建立在最新、最好的医学科学研究信息的基础上。
A.基础
B.理论
C.要点
D.目的
E.核心
200、填空题 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。
201、单项选择题
王某，男性病人，46岁，1小时前与同事吵后突然头痛剧烈，全身软跌在沙发上，被同事送医院途中呕吐二次，为胃内容物，有嗜睡现象，面潮红，血压29/17Kpa、（220/130mmHg)。既往经常有头痛，经常服"去痛片"可缓。查体：嗜睡、颅神经（－)，四肢肌张力稍低，肌力难合作检查，病理反射（－)，痛觉（－)，颈抵抗（＋)，Kernig氏征（＋)。
本病人最可能的诊断是
A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
202、单项选择题 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
203、单项选择题 两组小样本均数比较的t检验，要求资料
A、来自正态总体且两总体方差相等
B、资料来自正态总体
C、两总体方差相等
D、两总体方差不相等
E、不一定来自正态总体
204、单项选择题 诊断高血压心脏病的必备条件是：
A、主动脉瓣区第二心音亢进
B、血压持续在1.3/12.6kPa以上
C、心尖区收缩期吹风样杂音
D、左心室肥厚
E、以上均不是
205、单项选择题 下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素：
A、吸烟
B、食霉变食品
C、高脂饮食
D、遗传因素
E、以上均不是
206、填空题 治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是_____，_____，_____，_____，_____。
207、单项选择题 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：
A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
208、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征有：
A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
209、填空题 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与_____有关。
210、填空题 依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。
211、填空题 高血压脑病的治疗原则是：_____，_____，_____。
212、单项选择题 对一位眼球破裂的患者，应首选的治疗
A、止血药
B、抗生素
C、止痛
D、清创缝合
E、眼球摘除
213、单项选择题 某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：
A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
214、单项选择题 早搏的临床特点之一是：
A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者，于运动后早搏可增多
215、多项选择题 肱骨干上、中1、3骨折后，近端移位可受哪些肌肉的牵拉（)
A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌
216、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：
A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
217、单项选择题 肝药酶中，最重要的酶是
A、细胞色素b5
B、细胞色素P450
C、单胺氧化酶
D、乙酰胆碱酯酶
E、葡萄糖醛酸转移酶
218、填空题 急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________.
219、单项选择题 重度呼吸衰竭的神志表现为：
A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡
220、填空题 风湿病的并发症常有_____，_____，_____，_____，_____。
221、单项选择题 下列哪种药物可减轻肺部淤血：
A、硝酸甘油
B、苄胺唑啉
C、心痛定
D、肼苯哒嗪
E、以上均不是
222、单项选择题 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：
A、病变区域，肺纹理显著增多
B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊
C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影
D、双肺散在片状絮状影
E、不均匀的大片状阴影，可见透光区
223、单项选择题 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：
A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰
224、单项选择题 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：
A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常
225、填空题 一度房室传导阻滞时P-R间期_____
226、单项选择题 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：
A、嗜酸粒细胞增高
B、哮喘
C、咳嗽气促
D、低热
E、胸部X线表现
227、填空题 肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。
228、多项选择题 随着循证医学的深入发展及其在各个领域的广泛应用，人们开始使用()来概括发现、评价和应用科学证据制定临床政策和进行保健系统管理的整个过程。
A、循证实践
B、患者的描述
C、医生的判断
D、生化指标
229、单项选择题 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗：
A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
230、单项选择题 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：
A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律
231、单项选择题
张女士，28岁，因四肢无力，吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎"，需进一步确诊。
你认为下列哪项不属皮肌炎的化验异常
A、肌酸磷酸激酶
B、碱性磷酸酶
C、醛缩酶
D、乳酸脱氢酶
E、谷草转氨酶和谷丙转氨酶
232、单项选择题 急性肺水肿患者，应取的体位是：
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
233、填空题 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____（小时)易发生。
234、单项选择题
患者男性，45岁，农民，2个月前上山打柴时右小腿外伤，不久在该伤口处出现硬结，且增大、破溃、疼痛，经多种抗生素治疗无效，拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为治疗该病最经济、有特效的药物是
A、青霉素
B、扑尔敏
C、氟嗪酸
D、10%碘化钾液
E、10%氯化钾液
235、单项选择题 一女孩，8岁，游走性关节痛，面色苍白8周，伴有中度发热，乏力。查：浅淋巴结黄豆至花生米大，胸骨压痛，肝脾轻度肿大，关节未见异常，血象：Hb78g/L，WBC12X109/L，PL70X109/L，最可能的诊断
A、风湿性关节炎
B、类风湿
C、结核性关节炎
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病
236、单项选择题 桡神经自哪些神经根发出
A.颈3、4、5、6、7
B.颈6、7、8，胸1、2
C.颈5、6、7，胸1、2
D.颈5、6、7、8，胸1
E.颈8，胸1
237、填空题 网织红细胞升高说明___________和_________________
238、单项选择题 （)是指采用特定的统计学方法，将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。
A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析
239、填空题 急性心包炎的治疗原则为_____，_____，_____，_____。
240、单项选择题 无氧运动时，机体主要依靠哪种代谢提供ATP
A、糖有氧分解
B、三羧酸循环
C、氧化磷酸化
D、糖酵解
E、肝糖原合成
241、填空题 急性心包炎常见的病因是_____，_____，_____，_____以及其他原因引起。
242、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：
A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加
243、填空题 急性心肌梗塞的三大并发症是：_____，_____，_____。
244、单项选择题 感染过程的表现最容易识别的是
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、显性感染
E、潜伏性感染
245、填空题 一般说肌酐浓度在___________以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________
246、单项选择题 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
247、单项选择题 鼻咽癌的淋巴转移可首先至
A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结
248、填空题 风湿性关节炎的特点是多为_____常呈_____性_____性及恢复后不留畸形。
249、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏
A、叶酸
B、VitB12
C、内因子
D、A+B
E、A+B+C
250、单项选择题 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：
A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏
251、填空题 冠心病我国的临床分型有_____，_____，_____，_____，_____。
252、单项选择题 视锥系统的内容不包括
A、光敏感度差
B、视敏度低
C、司昼光觉
D、有色觉
E、分辨方向
253、单项选择题 尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于：
A、大量应用利尿剂时
B、补液过程中
C、尿毒症病情加重时
D、补液过程中
E、少尿时
254、单项选择题 患者，男性，56岁，爬山后急性起病的右侧肢体活动不能，伴意识不清3小时入院，既往有心肌梗塞史，查全：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧，当即检头颅CT为（－)，首先考虑为：
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中
255、单项选择题 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：
A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
256、单项选择题 非腹部手术的全身麻醉：
A.术后即可进食
B.术后3～6小时可进食
C.术后2～3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食
257、单项选择题 下列哪种早搏多属于功能性的：
A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏
258、单项选择题 下列哪种心律失常最严重：
A、室性心动过速
B、房性早搏
C、室上性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动
259、单项选择题 循证医学显示了现代医学的进展，不仅有利于临床医学由经验型向科学型的转变，还将在医疗卫生领域引入人性化服务。传统医学是以经验为主，即根据医师的经验、直觉或（)原理来处理病人。
A、经验
B、实验
C、直觉
D、大家的讨论结果
E、病理生理
260、单项选择题 左心衰呼吸困难的病理基础是：
A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
261、单项选择题 男性，23岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：
A、原发性肺结核（-)/上涂（+)进展期
B、慢性纤维空洞型肺结核（-)/上涂（+)进展期
C、浸润型肺结核上/（-)涂（+)进展期
D、浸润型肺结核（-)/上涂（+)进展期
E、血行播散型肺结核上/（-)涂（+)进展期
262、填空题 出血性脑血管病常有“三偏”征，指_____，_____，_____。
263、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是
264、单项选择题 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：
A、前壁
B、侧壁
C、后壁
D、高侧壁
E、下壁
265、单项选择题 确定某地正常成年男子红细胞正常值范围时，调查对象应是
A、从未患过病的健康人
B、自认为健康的人
C、只患过小病的人
D、排除影响红细胞数的疾病和因素的人
E、红细胞数高于平均数的人
266、填空题 二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状可表现为_____，_____，_____及邻近器官压迫症状。
267、单项选择题 高血压病常见死亡原因是：
A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心律失常
268、单项选择题 高血压病发病过程中占主要地位的是：
A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B、肾缺血肾素分泌增多
C、肾上腺皮质分泌醛固酮
D、高级神经中枢功能失调
E、水钠潴留，血容量增多
269、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
270、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
271、填空题 根据病理学，心肌病可分为_____，_____，_____。
272、单项选择题
8月龄男孩，呕吐2天，腹泻1天于10月15日入院，呕吐非喷射性，每天3－4次，为胃内容物，腹泻每天10多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温38℃，R40次/分，P140次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快，心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC0－1，脂肪球（－)。
此患儿考虑为？
A、产毒性大肠杆菌肠炎
B、侵袭性大肠杆菌肠炎
C、空肠弯曲菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、轮状病毒肠炎
273、单项选择题 男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A主动脉夹层
B急性心肌梗死
C急性左心衰竭
D肺梗死
E以上都不是
274、多项选择题 膀胱肿瘤分期正确的是
A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺
275、填空题 急性心包炎心包积液时，心电图除aVR以外的导联ST段_____；T波_____，QRS波群_____。
276、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染中，最多见的临床类型是
A、肢体弛缓性麻痹
B、隐性或轻症感染
C、延脑麻痹型
D、慢性感染
E、SSPE
277、单项选择题 我国惯用高血压分期标准，最抓药的依据是：
A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、器官损伤及功能代偿情况
E、以上均不是
278、单项选择题 最常用的热力灭菌法是
A、煮沸法
B、巴氏消毒法
C、流通蒸气法
D、间歇灭菌法
E、高压蒸气灭菌法
279、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸闷
C、咯血
D、吸气性呼吸困难
E、逐渐加重的呼吸困难
280、单项选择题 关于呼吸兴奋剂的适应症是：
A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是
281、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
282、填空题 过早搏动时脉搏脱漏是由于_____引起。
283、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此时应作哪一项检查
A、头颅CT
B、心电图
C、正侧位胸片
D、血糖、电解质
E、肝、肾功能
284、单项选择题 下列哪些检查结果属于高血压病I期：
A、眼底呈棉花絮样病灶
B、眼底有动静脉压迹迂曲
C、肾性贫血
D、血压达到确诊高血压标准，且波动，心脑肾无损害
E、肾功能减退，有多尿夜尿
285、单项选择题 休克型肺炎最常见的病原体是：
A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
286、单项选择题 RNA指导的DNA合成称为
A、转录
B、逆转录
C、翻释
D、DNA复制
E、RNA转录
287、单项选择题 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
288、填空题 特异性心肌病是指_____。
289、单项选择题 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：
A、肺组织的损伤
B、肺毛细血管破裂
C、红细胞破碎与痰液混合
D、白细胞破坏后释放含铁血红素
E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全
290、单项选择题 洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
291、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是：
A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查
292、单项选择题 心衰兼有肺淤血和低排血量者，选用哪项以外均是不适宜的：
A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
293、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
294、单项选择题 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：
A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
295、单项选择题 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
296、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差，若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别，应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
297、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧（或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
298、填空题 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力_____引起外周静脉回心血量_____，从而减轻心脏_____负荷。
299、填空题 心包积液心脏的主要体征有_____，_____，_____，_____。
300、单项选择题 关于蛋白质变性的描述，哪项不正确
A、多数情况下蛋白质变性不可逆
B、变性蛋白质容易发生沉淀
C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化
D、蛋白质变性后一级结构破坏
E、多种理化因素可促使蛋白质变性