时间:2020-01-23 04:25:35
1、单项选择题 既能满足手术的需要，并发症又较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为（）
A.5～8mmHg
B.6～10mmHg
C.12～15mmHg
D.15～20mmHg
E.20～25mmHg
2、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤创面特征是（）
A.局部红肿
B.局部水泡
C.红白相间
D.可见网状栓塞血管
E.焦黄无水泡
3、单项选择题 外科感染的局部治疗方法中错误的是（）
A.散瘀消肿
B.患部适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持
4、单项选择题 乳腺癌局部皮肤凹陷，其机理是（）
A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿及皮肤浸润
E.乳腺癌侵及皮下Cooper韧带，使其收缩
5、单项选择题
女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）
A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔
6、单项选择题 有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（）
A.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
B.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层
7、单项选择题 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
8、单项选择题 关于腹外疝，下列哪项是错误的（）
A.股疝多见于中年妇女
B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C.婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术
D.常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁和成形术三类
E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分
9、单项选择题 胆固醇结石形成的主要原因（）
A.慢性胆道感染
B.胆汁中胆固醇浓度增加
C.胆道内蛔虫残体存留
D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少
E.胆道梗阻
10、单项选择题 大面积烧伤病人第1个8小时，电解质、胶体输入量为（不包括基础需水量）（）
A.第1个24小时总入量的1／2
B.第1个24小时总入量的1／3
C.第1个24小时总入量的2／3
D.第1个24小时总入量的1／4
E.第1个24小时总入量的3／4
11、单项选择题 革兰阳性细菌败血症很少表现为（）
A.稽留热
B.转移性脓肿
C.昏迷
D.皮疹
E.寒战
12、单项选择题 下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）
A.老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎者
C.化脓性或坏疽性阑尾炎者
D.慢性阑尾炎反复急性发作者
E.单纯性阑尾炎，症状、体征较轻者
13、单项选择题 休克早期的主要体征是（）
A.昏迷
B.血压下降
C.末梢发绀
D.心跳加快
E.脉压差变小
14、单项选择题 破伤风的早期出现的症状大多数为（）
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
15、单项选择题 维持机体体液平衡的主要器官是（）
A.肺
B.缓冲系统
C.肾
D.皮肤
E.肝
16、单项选择题 腹股沟管的走行方向应向（）
A.内、上、浅
B.外、上、浅
C.外、下、浅
D.内、下、浅
E.以上都不对
17、单项选择题 急性乳腺炎最常见的原因是（）
A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤
18、单项选择题 关于腹股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当（）
A.如欲加强腹股沟管前壁常用Fergu-son法
B.1岁以内婴儿行疝修补术效果最好
C.年老体弱者不宜行手术治疗
D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法
E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术
19、单项选择题 直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）
A.冲洗创口，清创缝合
B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
20、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.细菌性痢疾
D.盆腔积脓
E.阿米巴性痢疾
21、单项选择题 直肠癌生长绕直肠一周需多长时间（）
A.3～6个月
B.6～12个月
C.12～18个月
D.18～24个月
E.24个月以上
22、单项选择题 男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）
A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠
23、单项选择题 联合肌腱是由下列组织构成（）
A.腹内斜肌腱与腹内斜肌
B.腹横肌和腹内斜肌
C.腹内斜肌与腹横筋膜
D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌
E.腹股沟韧带与陷窝韧带
24、单项选择题 下列哪项不是破伤风的预防措施（）
A.彻底清创
B.用3%过氧化氢冲洗伤口
C.采用自动免疫注射破伤风类毒素
D.被动免疫注射破伤风抗毒素
E.伤后立即应用镇静剂
25、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.肠蠕动往往亢进，并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
26、单项选择题 一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管（）
A.48小时以后
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时
27、单项选择题 关于结肠癌下列哪项判断是错误的（）
A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结
B.结肠癌的血行转移，多转移到肝
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型
E.盲肠癌可伴有贫血及发热
28、单项选择题 注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（）
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
29、单项选择题 手术区皮肤消毒的范围，应距切口周围（）
A.5cm
B.10cm
C.25cm
D.20cm
E.15cm
30、单项选择题 手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了（）
A.减少术后感染
B.防止术后腹胀
C.防止吻合口瘘
D.防止术后伤口裂开
E.防止麻醉或手术中呕吐
31、单项选择题 阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）
A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧
32、单项选择题 创伤或感染时，有关机体的激素水平变化错误的是（）
A.胰岛素分泌增加
B.肾上腺素分泌增加
C.去甲肾上腺素分泌增加
D.胰高血糖素分泌增加
E.肾上腺糖皮质激素分泌增加
33、单项选择题 下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）
A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素
34、单项选择题 排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳。下列符合诊断的是（）
A.Ⅰ度内痔
B.Ⅱ度内痔
C.Ⅲ度内痔
D.Ⅳ度内痔
E.肛乳头肥大
35、单项选择题 破伤风病人注射大量TAT的目的是（）
A.中和游离毒素
B.减少毒素的产生
C.中和游离和结合的毒素
D.抑制破伤风杆菌的生长
E.控制痉挛
36、单项选择题 关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
37、单项选择题 行颈、胸手术后，病人应采取的体位是（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.高坡卧位
D.低半坐位
E.15°～30°头高脚低斜坡卧位
38、单项选择题 休克监测中最常用的项目是（）
A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量
39、单项选择题 为避免发生高糖高渗性非酮性昏迷，行TPN治疗时应有的注意事项不包括（）
A.调整输液中葡萄糖的浓度和输注速度
B.应用外源性胰岛素，促进葡萄糖转化和利用
C.加强监测，注意出入平衡，特别注意水、钾、钠的补充
D.严格控制血糖在180mg/dl以下
E.发生高糖高渗性非酮性昏迷的病人，经采取措施不能逆转者，停止高糖的输注
40、单项选择题 Obturator征阳性提示（）
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
41、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为（）
A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀，边界不清楚
42、单项选择题 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
43、单项选择题 不宜急于手术治疗的甲状腺肿是（）
A.颈部压迫症状
B.继发甲亢
C.结节性甲状腺肿
D.胸骨后甲状腺肿
E.可疑恶变
44、单项选择题 阑尾炎时，阑尾穿孔是因为（）
A.管腔梗阻合并管壁坏死
B.淋巴集结坏死
C.血运障碍
D.细菌入侵
E.管壁肌肉收缩
45、单项选择题 股管长度为（）
A.1.0cm以下
B.1.0～1.5cm
C.1.5～2.0cm
D.2.0cm
E.2.0～2.5cm
46、单项选择题 下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁（）
A.肛提肌
B.联合纵肌
C.肛门内括约肌
D.肌肛管直肠环
E.肛门外括约肌皮下部
47、单项选择题 患者大便变细，便意频繁，首先应行（）
A.直肠指检
B.粪便培养加药物敏感试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.纤维结肠镜检查
E.乙状结肠镜检查
48、单项选择题 关于煮沸灭菌，下列哪项说法不当（）
A.持续煮沸20分钟可杀灭一般细菌
B.一般压力锅的最高温度可达124℃
C.水中加入碳酸氢钠是因为碱性化学作用有助于杀灭细菌
D.要杀灭带芽胞的细菌需持续煮沸1小时
E.在2%碳酸氢钠溶液中煮沸灭菌有防止金属器械生锈的作用
49、单项选择题 直肠肛管周围脓肿中哪种是临床上最常见的（）
A.坐骨肛管间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛管括约肌间隙脓肿
D.肛门周围脓肿
E.直肠后间隙脓肿
50、单项选择题 患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为（）
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.反流性食管炎
D.慢性胃炎
E.食管癌
51、单项选择题 男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血
52、单项选择题 以下哪个不属于乳房淋巴液输出途径中的淋巴结（）
A.腋窝淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颌下淋巴结
D.胸骨旁淋巴结
E.锁骨下淋巴结
53、单项选择题 直肠肛管手术时的常用体位是（）
A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.以上都不是
54、单项选择题 胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
E.胆道出血
55、单项选择题 左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是（）
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.胰腺癌
E.乳腺癌
56、单项选择题 下列哪一项为乳腺癌的临床表现（）
A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块
57、单项选择题 男性，43岁。近3天来便后肛门出现一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是（）
A.肛旁脓肿
B.血栓性外痔
C.直肠脱垂
D.混合痔
E.肛乳头脱出
58、单项选择题 腹股沟疝检查时，压迫内环的部位应在（）
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外侧
C.肿块隆起最明显处
D.腹股沟韧带中点上方2cm
E.精索的前内方
59、单项选择题 女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（）
A.中心静脉压
B.肘静脉压
C.血压
D.心率
E.尿量
60、单项选择题 女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻3天，来院就诊，病人呼吸深快，血PH7．0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现了手足抽搐，应立即给予（）
A.5％碳酸氢钠
B.10％氯化钾
C.10％葡萄糖酸钙
D.盐酸
E.乳酸钠
61、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般只采取（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.麦克维法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
62、单项选择题 关于破伤风，下列哪项是错误的（）
A.偶尔可发生于体内异物摘除术后
B.是一种毒血症
C.毒素刺激神经末梢，经神经传到中枢
D.伤口变窄、缺血，引流不畅的易发生
E.婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致
63、单项选择题 男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38．5℃，伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是（）
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线，敞开伤口
C.切口穿刺
D.物理治疗
E.继续观察
64、单项选择题 机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）
A.机体能量消耗减少
B.处理葡萄糖的能力降低
C.体内蛋白质分解减慢
D.尿氮减少
E.脂肪动用减慢
65、单项选择题 病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为（）
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿
66、单项选择题 关于血管瘤，下列哪项说法是错误的（）
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
67、单项选择题 下列属于机械性肠梗阻的是（）
A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
68、单项选择题 股疝的临床表现中，不正确的是（）
A.女性多见，通常无特殊不适
B.卵圆窝处圆形肿块，平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失
C.疝内容物常为大网膜或肠壁
D.咳嗽冲击感明显
E.容易发生嵌顿和绞窄，患者往往因急腹痛或肠梗阻就诊
69、单项选择题 绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）
A.有腹膜刺激征
B.腹痛持续严重无缓解
C.呕吐血性或棕褐色的液体
D.肠鸣音极微弱或消失
E.腹部症状轻，病情相对平稳
70、单项选择题 阑尾切除术后最常见的并发症是（）
A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻
71、单项选择题 肛周癌最主要的转移部位为（）
A.肠系膜根部淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.肝脏
D.肺
E.骨
72、单项选择题 良性与恶性肿瘤诊断中，最有鉴别意义的是（）
A.生长方式
B.生长速度
C.分化程度
D.对机体影响
E.出血与坏死
73、单项选择题 全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（）
A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.2：1
E.3：1
74、单项选择题 下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是（）
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
75、单项选择题 乳房患病机会最多的象限是（）
A.外上象限
B.外下象限
C.内下象限
D.内上象限
E.中央区
76、单项选择题 外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
77、单项选择题 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）
A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展
78、单项选择题 关于直肠肛管的解剖，下列哪项是不正确的（）
A.齿线以上是黏膜，齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配
79、单项选择题 乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（）
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈“橘皮”样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
80、单项选择题 女性，30岁。双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，轻触痛。月经前出现乳房胀痛，经后自行消退。应考虑为（）
A.乳腺炎
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
81、单项选择题 乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因（）
A.肿物压迫
B.癌肿侵及库珀韧带
C.癌细胞堵塞表浅淋巴管
D.并发炎症
E.周围组织粘连
82、单项选择题 关于脐疝，下列哪项是错误的（）
A.由脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致
B.婴儿没闭的脐环，在3岁之后才能自行闭
C.多数是婴儿或中年经产妇女
D.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
E.手术修补原则是切除疝囊
83、单项选择题 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）
A.细菌感染
B.血流循环障碍
C.异物存留
D.局部制动
E.服用皮质激素类药物
84、单项选择题 大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑（）
A.革兰阴性细菌脓毒症
B.革兰阳性细菌脓毒症
C.真菌性脓毒症
D.绿脓杆菌脓毒症
E.脓毒败血症
85、单项选择题 有关乳腺疾病，下列错误的是（）
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
86、单项选择题 腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）
A.遗留内环太大
B.疝囊游离和切除不够，未做到真正的高位结扎
C.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D.血肿形成或感染
E.以上都是
87、单项选择题 关于股疝，下列哪项是错误的（）
A.股管内缘为陷窝韧带
B.股管上口为股环；下口为卵圆窝
C.股管后缘为耻骨梳韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉
88、单项选择题 乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现（）
A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛
B.上臂后内侧皮肤麻木
C.胸大肌外侧萎缩
D.前臂内旋、外展无力
E.胸小肌萎缩
89、单项选择题 甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适（）
A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
E.两侧叶全切除
90、单项选择题 引起低钙血症的外科疾病中，不包括下列哪种（）
A.急性重症胰腺炎
B.骨转移性癌
C.甲状旁腺功能低下
D.小肠瘘
E.急性肾功能衰竭
91、单项选择题 结肠癌的最早临床表现为（）
A.持续性腹胀，腹痛
B.贫血、体重减轻
C.粪便带粘液脓血
D.腹部扪及包块
E.以上都不是
92、单项选择题 直肠指诊不易发现的病变是（）
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
93、单项选择题 手术后，胃肠减压管拔除的指征是（）
A.术后3天
B.腹痛消失
C.已经肛门排气
D.可闻及肠鸣音
E.腹胀消失
94、单项选择题 乳房深部脓肿的主要诊断根据为（）
A.B超示有积液
B.局部有波动感
C.乳房红肿、热痛
D.有全身反应，白细胞计数升高
E.穿刺抽得脓液
95、单项选择题 手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后（）
A.1～2天
B.3天
C.4天
D.5天
E.5天以后
96、单项选择题 男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状。治疗应首先考虑（）
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘丰富的食物
C.小量甲状腺素
D.碘治疗
E.无需治疗，门诊观察
97、单项选择题 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现（）
A.QT间期延长
B.U波
C.QT间期延长
D.QRS增宽
E.以上均不是
98、单项选择题 消毒是消灭、清除停留在环境中的（）
A.细菌
B.芽孢
C.细菌＋病毒
D.病原体
E.微生物
99、单项选择题 男性，34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿，皮温增高，触及硬结，疼痛明显。诊断应为（）
A.直肠黏膜下脓肿
B.肛周脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.高位肌间脓肿
100、单项选择题 呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）
A.肺部感染，使用大量抗生素
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能
E.给予碱性液体
101、单项选择题 下列哪项不是胃癌的组织学分型（）
A.腺鳞癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.髓样癌
102、单项选择题 对放射线高度敏感的肿瘤，下列哪项是错误的（）
A.淋巴造血系统肿瘤
B.性腺肿瘤
C.来源于上皮组织的肿瘤
D.多发性骨髓瘤
E.肾母细胞瘤
103、单项选择题 下列哪项不是肾调节机体酸碱平衡的机制（）
A.H-Na的交换
B.HCO-3的重吸收
C.肾素-醛固酮系统兴奋，醛固酮的分泌增加
D.分泌NH3，与H结合成NH4排出
E.尿的酸化而排出H
104、单项选择题 关于肠梗阻，下列哪项是错误的（）
A.回盲部梗阻属高位肠梗阻
B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C.如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻
D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
105、单项选择题 下肢丹毒易导致（）
A.组织坏死
B.化脓
C.反复发作
D.败血症
E.脓血症
106、单项选择题 一年轻病人，乳房内有许多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，提示（）
A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
107、单项选择题 胃癌的最好发部位为（）
A.胃小弯
B.胃大弯
C.胃底
D.胃窦
E.贲门
108、单项选择题
男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
109、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为（）
A.导管癌
B.髓样癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.硬癌
110、单项选择题 常用于手术器械、物品及布类的灭菌方法是（）
A.紫外线消毒
B.乳酸消毒
C.84消毒液
D.熏蒸消毒法
E.高压蒸气灭菌
111、单项选择题 下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）
A.胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大
B.高度怀疑胆囊癌
C.伴严重腹腔内感染
D.重度肝硬化门静脉高压症
E.6个月以上妊娠
112、单项选择题 下列关于肛瘘的描述中正确的是（）
A.肛瘘主要侵犯直肠
B.肛瘘不与肛周皮肤相通
C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
D.肛瘘多为结核菌感染所致
E.肛瘘只能自愈
113、单项选择题 关于单体膳（要素饮食），错误的是（）
A.属肠内营养
B.符合生理状态
C.简单安全
D.适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者
E.含未经消化的蛋白，糖和中等量脂肪等
114、单项选择题 女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴发热、恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波。全腹均有压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
115、单项选择题 下列哪项腹外疝最易发生嵌顿（）
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
116、单项选择题 患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查体：血压90／70mmHg，心率155次／分。考虑为（）
A.创伤性休克早期感染性休克
B.创伤性休克早期
C.创伤性休克休克期
D.心源性休克失液性休克
E.心源性休克
117、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误（）
A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成
118、单项选择题 肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）
A.立即剖腹探查
B.继续非手术治疗，密切观察
C.继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D.加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E.以上都不对
119、单项选择题 女，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次／分，血压16/11kPa（120/84mmHg），腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（）
A.小肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
120、单项选择题 女性，40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中，质软，压痛。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.慢性肠套叠
C.游走乙状结肠
D.不完全性肠扭转
E.回肠巨大憩室
121、单项选择题 对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是（）
A.巴西尼（Bassini）法
B.内环修补法
C.麦克凡（McVay）氏法
D.佛格逊（Ferguson）氏法
E.单纯疝囊高位结扎术
122、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除，吻合术后应做（）
A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术
B.佛格逊法疝修补术
C.巴西尼氏法疝修补术
D.麦克凡氏法疝修补术
E.以上都不对
123、单项选择题 低钾血症错误的临床表现是（）
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
124、单项选择题 乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）
A.经药物治疗后，疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
125、单项选择题 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致（）
A.高钠血症
B.高氯血症
C.水过多
D.代谢性碱中毒
E.低钙
126、单项选择题 下述哪项不是乳房纤维腺瘤的特点（）
A.与雌激素作用活跃有密切关系
B.好发于18～25岁
C.乳房胀痛具有周期性特点
D.月经周期对肿块的大小无影响
E.好发于乳房外上象限，多数单发
127、单项选择题 能单独应用化疗治愈的肿瘤是（）
A.肾母细胞瘤
B.霍奇金病
C.绒毛膜上皮癌
D.颗粒细胞白血病
E.早期直肠癌
128、单项选择题 下列关于治疗休克的叙述中，错误的是（）
A.失血性休克的治疗是扩容
B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段
D.感染性休克时，应首先使用升压药
E.感染性休克应恢复有效循环血量
129、单项选择题 一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克
130、单项选择题 女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺内乳头状瘤
131、单项选择题 一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查（）
A.针刺细胞学检查
B.CT
C.乳头活检
D.B超
E.分泌物涂片细胞学检查
132、单项选择题 如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理（）
A.减慢输液
B.暂停输液
C.强心治疗
D.补液试验
E.继续观察
133、单项选择题 创伤或感染时，有关机体的代谢变化错误的是（）
A.蛋白质分解增加
B.脂肪动员过快
C.体重减轻
D.水钠潴留
E.能量需求增加50%
134、单项选择题 女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）
A.右卵巢囊肿蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.粘连性肠梗阻
D.右输卵管扭转
E.以上都不是
135、单项选择题 下列情况给静脉营养，不合理的是（）
A.所有营养不良患者
B.各种原因不能正常进食者
C.严重烧伤或感染
D.急性肾衰竭
E.急性坏死性胰腺炎
136、单项选择题 在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是（）
A.Hartmann手术
B.拉下式直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Miles手术
E.Dixon手术
137、单项选择题 细胞外液占成人体重的（）
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
138、单项选择题 不能引起特异性感染的是（）
A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.绿脓杆菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌
139、单项选择题 丹毒的致病菌是（）
A.梭状芽孢杆菌
B.乙型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌
E.表皮葡萄球菌
140、单项选择题 血清钾浓度大于（）mmol/L称高钾血症
A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5
141、单项选择题 10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取（）
A.暂不手术
B.禁忌手术
C.紧急手术
D.择期手术
E.及早手术
142、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是（）
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
143、单项选择题 下列各项补液的措施中不恰当的是（）
A.对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml／kg
B.中度出汗的病人，宜增加补液500～1000ml
C.大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500ml
D.气管切开的病人，宜增加补液1000ml
E.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2～3日甚至更长时间内分次补给
144、单项选择题 急性乳腺炎的主要病因是（）
A.局部抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.哺乳过多
D.乳头畸形
E.乳头皲裂
145、单项选择题 女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
146、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（）
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
147、单项选择题 有关项痈的临床表现和处理正确的是（）
A.可不需应用抗生素
B.全身症状不明显
C.可穿刺引流
D.感染易局限
E.切开引流要彻底
148、单项选择题 直肠癌最多见于（）
A.直肠与乙状结肠交界处
B.直肠壶腹部
C.腹膜反折平面以上的直肠内
D.齿状线附近
E.直肠上1／3
149、单项选择题 高位肠梗阻呕吐的特点是（）
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多
150、单项选择题 微小胃癌是指（）
A.癌灶的直径<2cm
B.癌灶的直径<1.5cm
C.癌灶的直径<1cm
D.癌灶的直径<8mm
E.癌灶的直径<5mm
151、单项选择题 乳房脓肿切开引流最常用的切口是（）
A.“+”字形切口
B.“++”字切口
C.轮辐方向切口
D.乳房下弧形切口
E.平行肋骨斜切口
152、单项选择题 下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性蜂窝织炎性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.慢性阑尾炎
153、单项选择题 下列哪项是直疝的特点（）
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出，可进阴囊
C.疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄形
D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧
E.较易嵌顿
154、单项选择题 患者体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液（）
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
155、单项选择题 高压蒸汽灭菌法杀灭一切细菌需维持的时间是（）
A.15min
B.20min
C.25min
D.30min
E.60min
156、单项选择题 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）
A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
E.要取得疗效至少要使用5天
157、单项选择题 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（）
A.肿瘤有无远处转移
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤距肛门的距离
E.直肠及乙状结肠的长度
158、单项选择题 导管性败血症的临床表现不包括（）
A.突发高热、寒战
B.拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8～12小时发热逐渐减退
D.导管拔除后发热立即减退
E.导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致
159、单项选择题 8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是（）
A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
160、单项选择题 男性，23岁。肛门缘圆形肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈。最好的治疗方法是（）
A.局部封闭
B.坐浴
C.口服止痛药
D.局部注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术
161、单项选择题 出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝绞窄（）
A.疝突出后，患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
D.嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
162、单项选择题 下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）
A.多有阿米巴痢疾的病史
B.起病缓，查病史长
C.肝穿刺脓液呈棕褐色
D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡
E.脓肿常多发
163、单项选择题 疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是（）
A.术前用降压药
B.术前不用降压药
C.术中用降压药
D.术后不用降压药
E.术前术后均用降压药
164、单项选择题 患者男性，63岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑（）
A.疖
B.痈
C.疽
D.丹毒
E.痰核
165、单项选择题 下列哪项不属于结肠癌的组织学分型（）
A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.髓样癌
E.乳头状腺癌
166、单项选择题 改良乳癌根治术的切除范围为（）
A.整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪
B.整胸肌及筋膜
C.双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结
D.2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结
E.上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段
167、单项选择题 引起乳癌发病的易感因素不包括（）
A.乳癌家族史
B.绝经晚于52岁
C.上皮增生活跃的乳腺囊性增生病
D.另一侧乳房曾患乳癌
E.高蛋白饮食
168、单项选择题 患者，女，45岁。体重50kg，急性肾衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125mmol／L，按血钠浓度计算出的补钠量约为（）
A.5g
B.10g
C.15g
D.20g
E.25g
169、单项选择题 术后3～6天发热的最常见原因是（）
A.代谢异常
B.低血压
C.肺不张
D.输血反应
E.感染
170、单项选择题 失血性休克治疗中首先补充的是（）
A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆
D.高渗葡萄糖
E.平衡盐
171、单项选择题 哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多（）
A.白线疝
B.脐疝
C.直疝
D.股疝
E.斜疝
172、单项选择题 为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）
A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B.以胶体溶液为主
C.等张生理盐水加代血浆
D.葡萄糖溶液加代血浆
E.全血配合葡萄糖
173、单项选择题 有关腹股沟管的解剖，下列不正确的是（）
A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带
174、单项选择题 有关痈处理方法错误的是（）
A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
B.切口应超出炎症范围
C.切开至皮肤全层
D.尽量剪除坏死组织
E.唇痈不宜切开
175、单项选择题 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）
A.使用碳酸氢钠
B.使用乳酸钠
C.使用枸橼酸钾
D.使用三羟氨基甲基甲烷
E.实施病因治疗
176、单项选择题 乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见的是（）
A.乳腺癌
B.乳腺炎
C.乳腺增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
177、单项选择题 男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年，无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝，下列不正确的是（）
A.阴囊肿胀可手法复位
B.疝块还纳后可探知外环口扩大
C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D.肿大阴囊经透光试验为阳性
E.疝内容物还纳后，压迫内环，阴囊不再肿大
178、单项选择题 各类休克的共同特点是（）
A.血压下降
B.脉压差缩小
C.有效循环血量锐减
D.中心静脉压下降
E.四肢湿冷
179、单项选择题 选择补给营养的途径，以下错误的是（）
A.消化道功能正常以口服为主
B.昏迷病人可用管饲代替口服
C.不愿进食的病人可用管饲代替口服
D.胃肠道功能低下者可采用胃肠外营养
E.昏迷病人一律用胃肠外营养
180、单项选择题 Ferguson法是（）
A.显露斜疝囊颈，予以高位结扎，然后切去疝囊
B.在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上
C.利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转，在精索后方缝至腹股沟韧带上
D.把精索挑起，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上
E.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上
181、单项选择题 关于痈的叙述下列哪一项不正确（）
A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C.金葡菌为主要致病菌
D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
182、单项选择题 代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是（）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.镁缺乏
D.高钙血症
E.高钠血症
183、单项选择题 患者，男性，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）
A.使用升压剂
B.扩容，碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输左旋糖酐
184、单项选择题 当情况紧急，手术人员来不及常规洗手消毒时，应首选（）
A.氨水洗手
B.肥皂、新洁尔灭洗手
C.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手
D.普通肥皂、碘酊、酒精洗
E.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手
185、单项选择题 低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少（）
A.0.25g
B.0.5g
C.0.75g
D.1.0g
E.1.25g
186、单项选择题 女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）
A.再一次手术清除患侧淋巴结
B.口服甲状腺素片
C.口服碘剂
D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片
E.颈部放射治疗
187、单项选择题 下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜（）
A.病人的体位采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位
B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等）
C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开
D.保持病人安静，避免过多搬动
E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L
188、单项选择题 根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）
A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体
189、单项选择题 关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗，正确的是（）
A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置
C.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织
E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
190、单项选择题 下列选项中哪个不属于早期胃癌（）
A.癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于黏膜层
B.癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移
C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于黏膜层
D.Ⅱ型表浅型胃癌
E.癌灶深达黏膜下层，并有第2站淋巴结转移
191、单项选择题 97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（）
A.lcm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
192、单项选择题 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）
A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对
193、单项选择题 如长期应用呋塞米易导致（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.低氯性碱中毒
E.低氯性酸中毒
194、单项选择题 下列哪项不是肿瘤的转移途径（）
A.远位转移
B.血道转移
C.接种转移
D.直接蔓延
E.淋巴道转移
195、单项选择题 女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为（）
A.双侧甲状腺大部切除
B.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除
C.病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术
D.病侧腺叶切除加峡部切除
E.病侧腺叶大部切除
196、单项选择题 足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）
A.急性淋巴管炎和淋巴结炎
B.急性网状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴结炎
E.痛风
197、单项选择题 男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）
A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.右膈上脓肿
E.高位肠间脓肿
198、单项选择题 女性，20岁。转移性右下腹痛5天。体温38．5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一8cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）
A.全身支持治疗
B.可食少量流质饮食
C.选用敏感广谱抗生素
D.行阑尾切除术
E.卧床休息
199、单项选择题 在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）
A.先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B.先切除肿瘤，再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对
200、单项选择题 重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）
A.血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖＋～＋＋
B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴性
C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴性
D.血糖小于5.6mmol/L，尿糖＋
E.血糖大于11.2mmol/L，尿糖＋
201、单项选择题 男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列哪个术式为宜（）
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹腔直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Hartmarn手术
E.拉下式直肠癌切除术
202、单项选择题 黑痣为良性肿物，可分为（）
A.皮内痣、皮外痣和交界痣
B.皮内痣、皮下痣和交界痣
C.皮下痣、交界痣和混合痣
D.皮内痣、交界痣和混合痣
E.以上都不是
203、单项选择题 机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）
A.近段肠管扩张，远端肠管未见气体
B.扩张肠段呈阶梯型排列
C.孤立性肠段扩张且较固定
D.有气液平面
E.大小肠均胀气
204、单项选择题 急性乳腺炎的早期表现中，下述哪项是错误的（）
A.局部胀痛
B.表面红、热
C.囊性肿块
D.体温升高
E.明显压痛
205、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
206、单项选择题 肛管长（）cm
A.3～4
B.4～5
C.5～6
D.6～7
E.7～8
207、单项选择题 肛门直肠疾病的多发部位是（）
A.齿状线附近
B.直肠
C.肛门和肛管
D.肛垫
E.肛乳头
208、单项选择题 中心静脉插管感染最常见的致病菌（）
A.需氧革兰阳性球菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.破伤风芽孢杆菌
209、单项选择题 病人在不进食的情况下一般采取（）
A.肠内营养
B.肠外营养
C.外科补液
D.静脉输液
E.胃肠造瘘
210、单项选择题 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为（）
A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年
211、单项选择题 甲状腺未分化癌的最佳治疗为（）
A.手术+甲状腺干制剂
B.手术+外放射治疗
C.手术+131Ⅰ治疗
D.手术
E.手术+化疗
212、单项选择题 一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）
A.1cm
B.2cm
C.4～5cm
D.5～6cm
E.6cm以上
213、单项选择题 何处疖最易引起海绵窦静脉炎（）
A.额部
B.下唇
C.颊部
D.上唇
E.耳后
214、单项选择题 女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）
A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N1M0
E.T3N2M0
215、单项选择题 下列哪项最不可能是直疝的特点（）
A.多见于老年人
B.很少嵌顿
C.疝块呈半球状，基底较宽
D.精囊位于疝囊的后方
E.回纳疝块后压住深环疝块仍可突出
216、单项选择题 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
217、单项选择题 治疗等渗性脱水理想的液体是（）
A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
218、单项选择题 最常见的肛管直肠周围脓肿是（）
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
219、单项选择题 破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.肌肉收缩最初多是咀嚼肌
B.抽搐时口吐白沫，面色紫绀
C.一般无高热
D.肌肉僵硬时，注射能引发肌肉痉挛
E.局部型破伤风不能发展为全身型破伤风
220、单项选择题 临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）
A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌
D.联合状肌
E.肛管直肠环
221、单项选择题 下列哪项不属于乳腺癌的典型表现（）
A.乳内无疼痛、单发包块
B.质地硬
C.局部皮肤橘皮样改变
D.表面不光滑，与周围组织粘连，不易推动
E.边界清楚
222、单项选择题 阑尾周围脓肿的病人，经保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是（）
A.不必再手术
B.2周后再手术
C.3个月后手术切除
D.数年后再手术
E.立即手术
223、单项选择题 不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）
A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重，与进食有关
C.原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻
224、单项选择题 关于破伤风，正确的描述是（）
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
225、单项选择题 horner综合征是指（）
A.甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶
B.甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难
C.甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状
D.甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难
E.甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状
226、单项选择题 对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）
A.直接切除病变肠管，残端吻合
B.肠管生机正常，不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D.无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死，将肠管外置
227、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）
A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧
228、单项选择题 腹外疝嵌顿是指（）
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
229、单项选择题 下列高糖高渗性非酮性昏迷的发生原因中哪一项是错误的（）
A.输入总糖量或单位时间内输入糖量过多
B.病人原有糖尿病，胰岛素分泌减少
C.应激状态下出现胰岛素抵抗
D.病人肝功能障碍，体内糖的利用受限制
E.应用激素后，糖异生受抑制
230、单项选择题 休克时最先受损的重要器官是（）
A.心
B.肾
C.肺
D.脑
E.肝
231、单项选择题 关于肿瘤的转移错误的是（）
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
C.交界性肿瘤不出现转移
D.肝癌可出现脑转移
E.肺癌可出现脑转移
232、单项选择题
某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2．0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是（）
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝癌液化坏死
D.肝血管瘤
E.肝囊肿继发感染
233、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
234、单项选择题 结节性甲状腺肿采用外科手术治疗要有一定适应证，下列哪项不适宜手术（）
A.伴有功能亢进
B.疑有癌变
C.病程长
D.胸骨后甲状腺肿
E.有压迫症状
235、单项选择题 外科病人最易发生哪种体液代谢失调（）
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
236、单项选择题 左膈下脓肿最常见的原因是（）
A.阑尾穿孔术后
B.胃切除术后
C.脾切除术后
D.左半结肠切除术后
E.胆囊切除术后
237、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.脐疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
238、单项选择题 下列情况下应考虑色素痣恶变，除了（）
A.直径>5cm
B.局部有发痒、疼痛的症状
C.表面破溃，出血或形成溃疡
D.病变四周出现小的卫星状痣
E.边界模糊
239、单项选择题 造成休克死亡的最主要的原因是（）
A.呼吸困难综合征
B.急性心肌梗死
C.急性肾功能衰竭
D.脑疝
E.急性肝功能衰竭
240、单项选择题 下述哪项不是痔形成的因素（）
A.无静脉瓣
B.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持
C.直肠上、下静脉丛畸形
D.腹压增高
E.直肠肛管慢性感染
241、单项选择题 肛瘘挂线疗法最大的优点是（）
A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低
242、单项选择题 有关交界痣，下列哪种说法是错误的（）
A.交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B.是指处于良、恶性交界状态
C.交界痣可发展为黑色素瘤
D.交界痣可分布于任何部位
E.交界痣应该手术切除
243、单项选择题 破伤风的发病是由于（）
A.破伤风杆菌产生的外毒素
B.破伤风杆菌经伤口进入人体
C.伤口内有破伤风产生的外毒素
D.机体免疫力缺乏
E.破伤风杆菌产生的内毒素
244、单项选择题 男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能（）
A.血容量严重不足
B.肾功能不全
C.心功能不全
D.肺功能不全
E.容量血管过度舒张
245、单项选择题 补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（）
A.5～10分钟
B.<5分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.45分钟
246、单项选择题 女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水
247、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）
A.主要经胆道感染
B.右肝发病率高
C.单发脓肿居多
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤
248、单项选择题 患者，男，7岁，便血，排便时可见单个、鲜红色樱桃样肿物脱出，便后可自行回纳。应首先考虑的是（）
A.肛瘘
B.内痔
C.直肠息肉
D.血栓性外痔
E.肛管直肠周围脓肿
249、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确（）
A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓
250、单项选择题 下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症（）
A.慢性胆囊炎患者
B.可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者
C.患者年龄>80岁
D.有症状的胆囊结石患者
E.胆囊胆固醇性息肉的患者
251、单项选择题 女性，39岁，右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈部淋巴结转移，手术方案应（）
A.全甲状腺切除
B.左侧甲状腺加峡部切除
C.右侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除，加病侧颈淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗
252、单项选择题 临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为（）
A.腺瘤恶变
B.滤泡状腺癌
C.乳头状腺癌
D.未分化癌
E.髓样癌
253、单项选择题 下列情况不适合进行腹腔镜手术的是（）
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
D.直肠癌
E.肿瘤>10cm
254、单项选择题 阑尾炎易发生坏死，是因为（）
A.阑尾含有丰富的淋巴组织
B.阑尾系膜短易卷曲
C.阑尾远端为盲管
D.阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍
E.阑尾开口小
255、单项选择题 患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（）
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.慢性阑尾炎
D.阑尾类癌
E.结肠癌
256、单项选择题 恶性程度最高的甲状腺癌是（）
A.滤泡状腺癌
B.鳞状上皮癌
C.乳头状腺癌
D.髓样癌
E.未分化癌
257、单项选择题 一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）
A.密切观察腹部体征变化
B.腹部X线检查
C.解痉抗感染治疗
D.胃肠减压
E.积极剖腹探查
258、单项选择题 发生外科感染的必要条件不包括（）
A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体抵抗能力有一定缺陷
E.组织内的有氧环境
259、单项选择题 关于补钾原则，下列哪种说法正确（）
A.补钾的浓度宜低于0.3％
B.补钾的速度一般不宜超过20mmol／h
C.每日补钾量不宜超过100～200mmol
D.每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液
E.以上各项均对
260、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是（）
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
261、单项选择题 女，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg（10.6/8kPa），神志尚清楚，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（）
A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml
262、单项选择题 下列各种引流管，不正确的处理是（）
A.要注意观察各种引流管是否通畅
B.仔细记录引流液的色泽和容量
C.留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除
263、单项选择题 应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为（）
A.1：（50～80）kcal
B.1：（100～120）kcal
C.1：（150～200）kcal
D.1：（210～240）kcal
E.1：250kcal以上
264、单项选择题 下列哪项不是腹外疝的临床类型（）
A.绞窄性疝
B.易复性疝
C.难复性疝
D.溃疡性疝
E.嵌顿性疝
265、单项选择题 补钾速度一般每小时不宜超过（）
A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.50mmol
266、单项选择题 股疝临床表现中，下列哪项是错误的（）
A.站久局部胀痛，有可复性肿块
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
267、单项选择题 被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）
A.伤后24小时内可注射
B.注药前必须常规做过敏试验
C.作用快，而且持久
D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
268、单项选择题 幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生（）
A.低钾低氯性碱中毒
B.低钾高氯性碱中毒
C.高钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
E.高钾高氯性酸中毒
269、单项选择题 发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果是（）
A.面部蜂窝织炎
B.纵隔化脓性感染
C.呼吸困难、窒息
D.吞咽困难
E.脓毒血症
270、单项选择题 关于肠外营养错误的是（）
A.通过静脉补给病人营养
B.浅静脉营养一般不超过两周
C.深静脉营养是长时间的静脉营养
D.常用的营养液有葡萄糖、脂肪乳、复方氨基酸、无机盐、维生素、微量元素等
E.深静脉营养一般选择经股静脉向下腔静脉插入硅胶管
271、单项选择题 下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制（）
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
272、单项选择题 目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）
A.在齿状线附近的
B.距齿状线在1cm以内的
C.距齿状线在5～10cm的
D.距齿状线在20cm以内的
E.以上都不对
273、单项选择题 股疝经股环，股管突出于（）
A.腹股沟韧带上方
B.股部小转子部位
C.股三角内
D.股部卵圆窝
E.以上均不是
274、单项选择题 有关乳癌转移的叙述哪项欠妥（）
A.乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝
B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
D.血行转移多发在乳癌晚期
E.乳癌的骨转移大多是多发性的
275、单项选择题 急性阑尾炎时最有意义的临床表现为（）
A.上腹痛或恶心、呕吐
B.先有腹痛后有发热
C.转移性右下腹痛
D.白细胞计数增高
E.常有呼吸道感染史
276、单项选择题 小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是（）
A.要做全身检查
B.输血补液
C.清创后缝合伤口
D.使用破伤风抗毒素血清
E.给予有效的抗生素
277、单项选择题 下列休克病因分类中哪项是错误的（）
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.代谢性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
278、单项选择题 胆囊结石最常见的并发症是（）
A.肝脓肿
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
279、单项选择题 治疗高渗性脱水理想的液体是（）
A.5%碳酸氢钠液
B.10%葡萄糖液
C.0.9%氯化钠液
D.0.45%氯化钠液
E.平衡盐溶液
280、单项选择题 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
281、单项选择题 下列哪种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移（）
A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结
B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结
C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结
D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结
E.胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结
282、单项选择题 下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（）
A.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.疝突出后；病人停止排气排便
D.疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
283、单项选择题 阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）
A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌
284、单项选择题 预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）
A.积极哺乳，避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损
E.经常清洗乳头
285、单项选择题 女性，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大。首先要想到的原因是（）
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.甲状腺危象
D.切口出血压迫
E.双侧喉返神经损伤
286、单项选择题 烧伤最常见的死亡原因是（）
A.休克
B.ARDS
C.肾功能衰竭
D.感染
E.电解质紊乱
287、单项选择题 早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是（）
A.体温升高
B.伴有排尿困难
C.局部发红，触痛明显
D.局部有波动
E.白细胞总数及中性粒细胞增高
288、单项选择题 乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）
A.临床很常见，发病率高
B.疾病发展迅速，预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低，发展慢
E.以上都不对
289、单项选择题 急性阑尾炎最典型的临床症状是（）
A.胃肠功能紊乱
B.发热
C.转移性右下腹痛
D.右下腹疼痛
E.恶心、呕吐
290、单项选择题 患者，男性。右手中指受伤3日，到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是（）
A.热盐水浸泡患指
B.抗菌药物静脉注射
C.肌注度冷丁25mg
D.中指侧面纵形切口引流
E.患指理疗
291、单项选择题 低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（）
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
292、单项选择题 先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）
A.腹内压过高
B.腹壁强度降低
C.腹壁缺损
D.腹膜鞘状突未闭
E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
293、单项选择题 结肠癌经淋巴道转移最先至（）
A.结肠旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.胸腔纵隔淋巴结
294、单项选择题 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）
A.尿量钾含量减少
B.尿量低于30ml/h
C.尿量超过60ml/h
D.尿呈酸性
E.尿呈碱性
295、单项选择题 下列哪项不可能是斜疝的特点（）
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出，可进阴囊
C.精索在疝囊前外方
D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
296、单项选择题 有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（）
A.同位素扫描均为“冷结节”
B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型
C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌
E.髓样癌的预后最好
297、单项选择题 患者，女，31岁，肛门周期性疼痛，出血，便秘。应首先考虑的是（）
A.肛瘘
B.肛裂
C.内痔
D.血栓性外痔
E.直肠息肉
298、单项选择题 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）
A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
299、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时，不恰当的是（）
A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口
300、单项选择题 男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是（）
A.休息
B.外敷鱼石脂膏
C.挤出脓栓，以利引流
D.应用抗生素
E.湿热敷