乡镇临床执业助理医师:女性生殖系统综合找答案(最新版)

时间:2020-01-23 03:44:30

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1、单项选择题  妊娠期乳腺的变化,哪项正确()

A.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C.乳腺发育只需泌乳素作用
D.妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
E.妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关


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2、单项选择题  妊娠晚期腹痛,阴道出血,且伴有妊娠高血压疾病,应首先考虑()

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.以上都不是


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3、单项选择题  28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室,告诉患者应入院并需做的处置是()

A.对症处理,观察病情进展
B.采用黄体生成激素释放激素类似物
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产,同时切除肌瘤
E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除


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4、单项选择题  胎儿娩出后大量阴道流血,正确的处理方法是()

A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液


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5、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为()

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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6、单项选择题  妊娠28周前臀位处理最好的是()

A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎位
D.等待自动转为头位
E.外倒转术


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7、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理是错误的()

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次/分,应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正,可边控制心衰边紧急剖宫产


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8、单项选择题  某妇,35岁,妊娠42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,宫口3cm,有水囊感,S=0.B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,其处理以下列哪项为最佳()

A.温肥皂水灌肠
B.左侧卧位,补液
C.静点缩宫素
D.人工破膜
E.即行剖宫产


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9、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,下述哪项不对()

A.其解痉作用可预防和控制抽搐
B.24小时总量不得超过30g
C.血清镁离子浓度超过1mmol/L,可发生镁中毒
D.若尿量少于600ml/24h,应慎用
E.一旦出现中毒反应,给予葡萄糖酸钙缓慢推注


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10、单项选择题  关于早期流产的病因,主要是()

A.孕妇患慢性疾病
B.免疫因素
C.遗传基因缺陷
D.外界不良因素
E.生殖器官异常


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11、单项选择题  目前我国公认的围生期的定义是()

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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12、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。 此时最适宜的处理应是()

A.轻工作一周后复查
B.2周后复查
C.一个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时复查


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13、单项选择题  多胎妊娠并发症中常不包括哪项()

A.先露异常
B.脐带脱垂
C.分娩功能障碍
D.头盆不称
E.产后出血


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14、单项选择题  头先露,胎肢体在右下腹,胎心音在右下腹近中线处,枕骨位于骨盆左后方这是()

A.LOIA
B.LOP
C.RSI
D.LOT
E.RSCP


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15、单项选择题  停经3个月后不规则阴道流血2个月。经血量时多时少。常见为()

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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16、单项选择题  28岁已婚女性,结婚两年未孕。以往月经(4~5)天/(1~3)个月,现停经4个月,10天前阴道极少量出血,尿妊娠试验(-)。开始每日肌注黄体酮20mg×3d,停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为()

A.继发闭经
B.早期妊娠
C.子宫内膜结核
D.子宫发育不良
E.多囊卵巢综合征


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17、单项选择题  关于子宫峡部,哪项错误()

A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
B.其上端是组织学内口,下端是解剖学内口
C.子宫峡部下端以下的内膜由宫腔内膜转化为宫颈黏膜
D.非孕期长约1cm,妊娠晚期可达7~10cm,形成子宫下段
E.子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化


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18、单项选择题  36岁初产妇,孕40周,昨晚开始阵发性腹痛,到医院看急诊3次,因未正式临产未收住院。今晨疲惫不堪又来院检查,胎心132次/分,宫缩(10~20)秒/(5~10)分,肛查宫口可容1指,先露头S-2,骨盆无异常,最恰当的处理是()

A.补液支持疗法
B.哌替啶100mg肌注
C.肥皂水灌肠
D.人工破膜
E.点滴缩宫素


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19、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()

A.活组织检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中HCG值的高低
D.子宫大小程度的不同
E.阴道流血时间的长短


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20、单项选择题  35岁妇女,早孕8周,发现先天性心脏病20年,目前能从事办公室工作。患者来进行早孕检查和咨询,如果你接待这位孕妇,应告诉她下列哪项情况不可继续妊娠()

A.严重心律失常
B.心脏病史>10年
C.年龄30岁以上
D.心功能Ⅱ级
E.先心病手术后


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21、单项选择题  关于胎膜早破,下列哪项是不正确的()

A.胎膜破裂,发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是


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22、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是()

A.阴道流血持续的时间
B.病检有无绒毛结构
C.有无肺内转移
D.清宫后hCG持续8周不降
E.有无葡萄状物


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23、单项选择题  关于产程分期,下面说法错误的是()

A.从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需6~8小时
C.第二产程从宫口开全至胎儿娩出,初产妇需1~2小时
D.第三产程从宫口开全至胎盘娩出,约需5~15分钟
E.第一产程的活跃期初产妇超过8小时称为活跃期延长


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24、单项选择题  下列哪种情况可试产()

A.头位,骶耻外径17cm,入口前后径8.5cm
B.头位,骶耻外径15cm,入口前后径8cm
C.坐骨棘间径9cm,坐骨切迹小于2横指
D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E.均小骨盆,估胎重3500g


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25、单项选择题  关于女性生殖系统生理,下面说法正确的是()

A.排卵一般发生于月经过后的第14天
B.月经开始时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃
C.月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D.排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E.月经周期的第5~14天,子宫内膜表现为增生期样


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26、单项选择题  下列哪项不是输卵管结扎的并发症()

A.输卵管血肿
B.术后感染
C.膀胱或肠管损伤
D.泌尿生殖瘘
E.输卵管复通


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27、单项选择题  功能性月经失调促排卵的最好方法是()

A.小剂量雌激素治疗
B.雌孕激素序贯治疗
C.雌孕激素联合治疗
D.氯米芬治疗
E.黄体生成激素治疗


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28、单项选择题  胎儿电子监测中,提示胎儿缺氧的是()

A.胎心率摆动幅度为10~25次/分
B.胎心率摆动频率>6次/分
C.胎心率出现早期减速
D.胎心率出现变异减速
E.胎心率出现晚期减速


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29、单项选择题  孕妇,25岁,GP孕38周,风湿性心脏病,已临产,心功能I~Ⅱ级,胎儿体重估计2700g,分娩期处理正确的是()

A.剖宫产术
B.应助产,以缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血


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30、单项选择题  高张性宫缩乏力的临床特点,下列哪项是错误的()

A.失去正常的极性和对称性
B.子宫持续呈紧张状态,间歇期,产妇呼痛不已
C.胎儿窘迫出现早
D.宫口开张和胎头下降缓慢
E.镇静剂有效


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31、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为()

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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32、单项选择题  29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。 本例的孕妇应想到可能患的疾病是()

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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33、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。 可能性最小的胎方位是()

A.枕左前位,胎头高浮
B.枕右前位,先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位,先露未入盆


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34、单项选择题  关于肩先露的描述,以下哪项正确()

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩


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35、单项选择题  25岁初产妇,因第二产程延长行低位产钳分娩,胎儿娩出后阴道持续流血约400ml,色鲜红,子宫底脐下一指较硬,最合适的处理是()

A.注射缩宫素
B.按摩子宫
C.手取胎盘
D.检查软产道
E.输液、配血


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36、单项选择题  女性。28岁。已婚。无子女,葡萄胎行清宫术8周后,HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是()

A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术


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37、单项选择题  经产妇第一产程约需()

A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分


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38、单项选择题  下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征()

A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径>5cm
C.卵巢肿瘤伴有腹水
D.卵巢肿物蒂扭转
E.卵巢肿物破裂


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39、单项选择题  输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应,是由哪些激素过度刺激形成的()

A.β-HCG,孕酮
B.HPL,β-HCG
C.雌激素,孕激素
D.雌激素,β-HCG
E.FSH,HPL


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40、单项选择题  女性,25岁,外阴疼痛一周,发热两天就诊,妇检:左侧小阴唇红肿,有触痛,并可触及一如鸽蛋大的肿物,有液波感,以下叙述正确的是()

A.该患者可诊断为前庭大腺脓肿,并伴有全身症状
B.引起前庭大腺炎的病原体可能为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌,也可能是淋球菌及沙眼衣原体
C.该炎症可反复急性发作,也可发展为前庭大腺囊肿
D.该患者应先抗炎治疗,等全身症状消退后再手术治疗
E.以上都不是


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41、单项选择题  24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在()

A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺


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42、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 根据上述病情,此时的不恰当处理应是()

A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪


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43、单项选择题  关于外阴、阴道炎的说法错误的是()

A.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长
B.阴道内菌群在机体免疫力低下时可以形成条件致病菌
C.老年性阴道炎的病因在于绝经后雌激素水平降低,阴道壁萎缩,阴道黏膜变薄
D.非孕妇女阴道中可有念珠菌和支原体寄生
E.以上都不是


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44、单项选择题  卵巢动静脉从哪条韧带中穿过()

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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45、单项选择题  产后宫颈内口关闭时间()

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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46、单项选择题  胎盘早剥最严重的并发症为()

A.弥散性血管内凝血(DIC.和凝血功能障碍
B.急性肾功能衰竭
C.子宫胎盘卒中
D.羊水栓塞
E.产后出血和感染


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47、单项选择题  关于慢性盆腔炎的治疗,以下不正确的是()

A.对于存在小感染灶,反复引起炎症急性发作者主要是予中药治疗,一般不手术
B.可用短波、超声波、微波及激光等物理疗法
C.增加营养、锻炼身体、注意劳逸结合也是慢性盆腔炎的治疗原则之一
D.中药口服或灌肠是有一定疗效的
E.以上都不是


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48、单项选择题  列哪项不符合羊水过多的临床表现()

A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20~24周
E.糖尿病患者多见


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49、单项选择题  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查项目是()

A.血红蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁


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50、单项选择题  28岁初产妇,孕40周,4时临产,13时宫口扩张4cm,21时宫口扩张7cm,应诊断为()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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51、单项选择题  下列对卵巢肿瘤的辅助诊断,哪项没有意义()

A.腹腔积液细胞学检查
B.放射学检查
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.激素测定


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52、单项选择题  卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是()

A.氮芥
B.顺铂
C.丝裂霉素
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤


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53、单项选择题  初孕妇,38岁,妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿,何时可手术治疗()

A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术


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54、单项选择题  正常的阴道菌群中占优势的是()

A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌


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55、单项选择题  下述各项中,哪项是子宫复旧的正常表现()

A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1~2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm


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56、单项选择题  28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。 本例最可能的诊断应是()

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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57、单项选择题  经期腹痛,发热,检查子宫右后方可及囊实性包块,不活动,有压痛。拟诊为()

A.宫外孕
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢巧克力囊肿


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58、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇,于临产后检查不可能出现的是()

A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环


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59、单项选择题  28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,宫缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。 最可能的诊断为()

A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎


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60、单项选择题  关于妊娠合并心脏病之诊治,下面说法错误的是()

A.应与妊娠期正常心脏生理变化鉴别
B.安静情况下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分,可诊为早期心衰
C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ~Ⅳ级,不宜行剖宫产术
E.产后腹部可以用沙袋加压,禁用麦角新碱


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61、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。 再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()

A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂


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62、单项选择题  下列产褥期临床表现与处理,错误的是()

A.产后10小时,体温37.9℃观察
B.产后4小时尿潴留一诱导排尿
C.产后3天会阴伤口化脓一拆线扩创
D.产后7天,下腹痛-镇痛药止痛
E.产后1天,会阴水肿一红外线照射


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63、单项选择题  关于胎势,纵产式是指()

A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴平行关系
D.胎儿纵轴与母体纵轴垂直
E.胎儿纵轴与母体纵轴交叉


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64、单项选择题  妊娠期母体血容量达到高峰时间为()

A.第6~8周
B.第10周
C.第32~34周
D.第34~36周
E.第30周


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65、单项选择题  以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现()

A.宫颈口不继续扩张
B.胎动频繁、胎儿窘迫
C.子宫病理缩复环形成
D.子宫下段压痛
E.出现血尿


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66、单项选择题  27岁,孕0,因月经过期一周就诊。患者结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-),下列哪项是诊断妊娠的最早方法()

A.放射免疫测定β-HCG
B.B型超声
C.基础体温
D.宫颈黏液羊齿状结晶
E.孕酮撤退实验


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67、单项选择题  关于多胎妊娠的叙述,哪项是正确的()

A.用胎盘的形态学可准确鉴别双胎的性质
B.纸样胎仅发生于单卵双胎
C.双胎一胎儿的围生期死亡是体重最低者
D.妊娠期限与胎儿数目呈正比
E.二卵双胎性别总是一样


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68、单项选择题  28岁初孕妇,平素月经(4~5)天/(28~29)天,末次月经为2月12日,停经40多天来院检查,尿妊娠试验阳性,下列分析哪项错误()

A.排卵日约在2月28日
B.受孕卵着床时间约在3月10日
C.B超可看到孕囊
D.B超可看到胎芽及胎心
E.预产期应是11月17日


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69、单项选择题  硫酸镁应用时,最早出现的中毒反应是()

A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝


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70、单项选择题  对于糖尿病对妊娠的影响,下列哪项是错误的()

A.孕期宫内死胎的发生率增高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠高血压疾病的概率增高
D.胎儿成熟较晚,故一般应待妊娠38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形


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71、单项选择题  习惯性晚期流产最常见于()

A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛


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72、单项选择题  足月顺产一男婴,出生后四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳90次/分,呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项()

A.0分
B.3分
C.5分
D.7分
E.10分


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73、单项选择题  人工流产综合征的主要发生原因是()

A.较长时间仰卧截石位
B.精神过度紧张
C.疼痛刺激
D.吸宫后负压过大
E.迷走神经兴奋


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74、单项选择题  初产妇,24岁,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院,以下处理错误的是()

A.静滴葡萄糖加维生素C
B.静滴红霉素预防感染
C.卧床休息,增加营养
D.病情稳定可等待其自然分娩
E.肌注维生素K


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75、单项选择题  重型胎盘早剥,下列哪项处理是错误的()

A.一旦确诊应迅速终止妊娠
B.子宫胎盘卒中,子宫收缩欠佳,虽无存活儿,亦应行子宫切除
C.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D.产妇病情恶化,胎儿已死,不宜做剖宫产
E.以上都不是


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76、单项选择题  卵巢颗粒细胞肿瘤()

A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤


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77、单项选择题  关于经前紧张综合征,下列哪一项是不正确的()

A.所有妇女都有症状,但严重者占40%
B.症状可包括乳房不适,体重增加和头痛等
C.5%的妇女有严重症状
D.经前紧张综合征的妇女很少有痛经
E.所有妇女中40%有症状,通常是轻度


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78、单项选择题  关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响,下列说法正确的是()

A.在雌激素的影响下,胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石
D.在妊娠期胆石病极易感染
E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多


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79、单项选择题  子宫肉瘤侵犯盆腔脏器,其临床分()

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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80、单项选择题  如卵子未受精,黄体开始萎缩发生于排卵后的()

A.7~8天
B.9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E.15~16天


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81、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为()

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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82、单项选择题  35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好 该孕妇最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.不全流产


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83、单项选择题  27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。 该病例的诊断应为()

A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.宫缩极性异常
D.宫缩缩复异常
E.正常节律宫缩


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84、单项选择题  外阴癌最主要的扩散途径为()

A.局部扩散蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移


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85、单项选择题  探亲避孕药(甲地孕酮)正确的服用方法是()

A.月经第5天服1片,12天后再服l片
B.月经第5天开始每天服1片,连续服21天
C.性交后即服1片,次晨加服1片
D.性交前8小时服1片,以后每晚1片至探亲结束
E.探亲当日服1片,以后每次性交后服1片


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86、单项选择题  二卵双胎受下列各项影响,其中哪项不正确()

A.种族
B.孕妇年龄
C.分娩次数
D.父亲年龄
E.遗传


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87、单项选择题  32岁妇女,妊2产0,3年前曾患宫外孕,行左侧输卵管切除术。现停经42天,阴道少量出血1周余,血hCG1500U/L,B超提示子宫正常大小,子宫内膜12mm厚,腔内空虚,右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区,最恰当的处理是()

A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查


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88、单项选择题  27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。 本病例的诊断应是()

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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89、单项选择题  25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。 若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理应是()

A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是


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90、单项选择题  关于月经,下列哪项是正确的()

A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短,主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的,至少是有小血块


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91、单项选择题  对于晚期产后出血治疗下列哪项是错误的()

A.少量或中量阴道流血,应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B.胎盘、胎膜残留行刮宫术
C.剖宫产术后阴道大量流血,立即行刮宫
D.严重子宫切口感染者,可行全子宫切除术
E.滋养叶细胞肿瘤以化疗为主


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92、单项选择题  关于输卵管妊娠的病因,最常见的是()

A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调


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93、单项选择题  产后胎盘附着处的子宫内膜全部修复需()

A.产后3~5日
B.产后7日
C.产后10日
D.产后4周
E.产后6周


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94、单项选择题  关于子宫的韧带,哪项错误()

A.圆韧带起于子宫角两侧,终于大阴唇前端
B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢的悬韧带
C.阔韧带内2/3包裹输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带
D.主韧带在阔韧带底部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁
E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜


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95、单项选择题  孕妇晚期妊娠阴道大出血,疑为前置胎盘,应首选哪项检查()

A.B超检查
B.腹部触诊、听诊
C.阴道窥器检查
D.阴道穹窿触诊
E.经肛门指诊


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96、单项选择题  初产妇第二产程约需()

A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分


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97、单项选择题  某23岁初产妇,孕1产0,妊娠足月,子宫底高度为39cm,双足先露,骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm,入口前后径12cm,出口7.5cm。应选择何种分娩方式()

A.臀助产阴道分娩
B.出口产钳阴道分娩
C.内倒转臀牵引
D.外倒转臀牵引
E.剖宫产术


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98、单项选择题  对于过期妊娠的处理,以下哪项应该立即终止妊娠()

A.宫颈Bishop评分>7
B.胎儿体重估计>4000g
C.NST为无反应型
D.尿E/C比值>15
E.羊水暗区<3cm


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99、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例不正确的诊断是()

A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫


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100、单项选择题  子宫肌瘤最常见的继发变性是()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.退行性变


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101、单项选择题  23岁女性,哺乳期,停经44天,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时,出现"无底"感觉,一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg.心率86次/分。 不恰当的处理措施是()

A.暂停人工流产
B.严密观察患者的生命体征
C.给予抗生素预防感染
D.肌内注射缩宫素20U
E.立刻行剖腹探查术


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102、单项选择题  对青春期功血的治疗,不包括哪项()

A.全身支持疗法
B.调整月经周期
C.促排卵治疗
D.应用止血药物
E.子宫内膜去除术


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103、单项选择题  前置胎盘并发产后出血的主要原因()

A.子宫下段收缩不良
B.胎盘剥离不全
C.子宫颈撕裂
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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104、单项选择题  正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为()

A.双颞径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕下前囟径


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105、单项选择题  27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。 若经过处理和观察,数小时后已进入第二产程,胎头S+4,胎心102次/分,正确处理为()

A.吸氧观察
B.静滴缩宫素
C.等待自然分娩
D.产钳助娩
E.剖宫产


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106、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。 不受累的器官是()

A.脑
B.眼
C.肺
D.心
E.肾


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107、单项选择题  临产后的胎头迟迟不入盆,测量下列哪条径线最有价值()

A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐间棘间径


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108、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为()

A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌


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109、单项选择题  外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位是()

A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围


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110、单项选择题  产程中,产妇子宫出现病理性缩复环提示()

A.子宫发育畸形
B.子宫不协调收缩
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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111、单项选择题  产后子宫内膜完全修复时间()

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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112、单项选择题  女,18岁。月经5~6天/26~30天,经期下腹痛3年,第1~2天严重,伴恶心、呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为()

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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113、单项选择题  妊娠晚期出现腹痛、阴道出血、胎心消失,应首先考虑()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂


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114、单项选择题  下列哪项为异常恶露()

A.产后第3天,恶露有血腥味不臭
B.产后第4天,血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天,血性恶露
D.产后第12天,浆液性恶露
E.产后两周白色恶露


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115、单项选择题  关于对持续性枕后位的处理,下述哪项正确()

A.第一产程卧向胎背侧
B.有排便感,即用力屏气
C.宫口开全,手转成枕前位,产钳助产
D.宫口开全胎儿窘迫,应立即剖宫产
E.宫口开全,胎心偏慢。待先露达s+3时,手转成枕前位后助产


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116、单项选择题  

24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。

产程停滞的原因为()

A.骨盆入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.均小骨盆
D.漏斗骨盆
E.扁平骨盆


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117、单项选择题  关于流产的临床过程,下列哪项是正确的()

A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时,妊娠试验均为阴性


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118、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。 患者住院,不应立即采取的措施是()

A.左侧卧位休息
B.给予强心剂
C.给予利尿剂
D.给予降压剂
E.给予解痉剂


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119、单项选择题  输卵管妊娠,哪种情况不适于化学药物治疗()

A.要求保留生育功能
B.无输卵管破裂证据
C.无明显内出血
D.输卵管包块<4cm
E.血β-hCG<5000U/L


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120、单项选择题  口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血,正确的处理方法是()

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药


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121、单项选择题  妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是()

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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122、单项选择题  因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜()

A.立即修补
B.3~6个月后修补
C.1~3个月后修补
D.6~12个月时修补
E.12个月后修补


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123、单项选择题  妊娠早期卵巢变化的特征是()

A.卵巢不断增大,黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代


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124、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于()

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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125、单项选择题  30岁初孕妇,妊娠41周,临产入院。宫缩30秒12~3分,宫口开大7cm,先露S-1,行人工破膜后,产妇突然烦躁不安、抽搐、呼吸困难、面色青紫,测血压为60/30mmHg,脉搏不清,最可能的诊断是()

A.羊水栓塞
B.子痫伴脑出血
C.重型胎盘早剥
D.急性心力衰竭
E.子宫破裂


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126、单项选择题  关于卵巢的说法正确的是()

A.排卵一定是由两侧卵巢轮流进行
B.排卵发生在月经过后14天
C.黄体约在排卵后9~10天达高峰
D.卵泡成熟,宫颈黏液量由多变少
E.黄体能产生孕激素和雌激素


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127、单项选择题  羊水栓塞最早出现的症状是()

A.急性左心衰竭
B.急性肝衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC


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128、单项选择题  侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于()

A.自然流产后
B.人工流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后


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129、单项选择题  临产的重要标志是()

A.有规律宫缩,阴道"见红"
B.有规律宫缩,阴道流水
C.已到预产期,有腰酸、下坠感、尿频
D.有逐渐增强的规律性宫缩,伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E.有规律宫缩,阴道见红、流水、下坠、有大便感


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130、单项选择题  异位妊娠的诊断,哪项最准确()

A.病史及盆腔检查
B.hCG
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.B超


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131、单项选择题  胎儿宫内窘迫的处理,下列哪项不正确()

A.经吸O,改变体位不见好转,应迅速结束分娩
B.估计短时间不能分娩者应剖宫产
C.胎头已降至盆底可阴道助产
D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理
E.以上都不是


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132、单项选择题  最先进入骨盆上口的胎儿部分为()

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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133、单项选择题  子痫前期的治疗原则,哪项错误()

A.休息每日不少于10小时
B.镇静常用地西泮
C.解痉首选硫酸镁
D.降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E.扩容常用低分子右旋糖酐


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134、单项选择题  妊娠期潮气量()

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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135、单项选择题  前置胎盘的正确处理是()

A.有阴道出血即终止妊娠
B.凡胎儿死亡均从阴道分娩
C.疑前置胎盘,肛查宜轻柔
D.大出血时,不需阴道检查即行剖宫产
E.以上都不是


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136、单项选择题  42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。 为明确诊断,首选哪项辅助检查()

A.测血清CA125
B.性激素测定
C.盆腔CT检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔彩超检查


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137、单项选择题  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压


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138、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的()

A.心脏代偿功能良好的孕妇,也易引起死胎
B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇,易发生早产
C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫发生率高
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓


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139、单项选择题  输卵管结扎术可能发生的并发症,下面说法正确的是()

A.感染
B.肠粘连
C.出血
D.月经异常
E.以上均有可能


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140、单项选择题  初产妇与经产妇的第三产程约需()

A.11~12小时
B.6~8小时
C.1小时
D.1~2小时
E.5~15分


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141、单项选择题  子宫内膜异位症最常见的发病部位是()

A.直肠
B.膀胱
C.卵巢
D.输卵管
E.阴道


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142、单项选择题  胎头的最大径线是()

A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径


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143、单项选择题  口服避孕药副作用,不包括()

A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着


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144、单项选择题  慢性胎儿宫内窘迫的临床表现常不明显,可进行以下项目检查来检查,除外哪一项()

A.胎心听取
B.雌三醇测定
C.胎盘生乳素测定
D.绒毛膜促性腺激素
E.以上都不是


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145、单项选择题  关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是()

A.全身感染性疾病
B.视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C.分为全身型及中枢神经症状型
D.先天感染较后天感染病情轻微
E.以上都不是


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146、单项选择题  25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。 追问病史有重要价值的是()

A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史


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147、单项选择题  下列哪项是正常产褥期的表现()

A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后二周恶露开始转为浆液性


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148、单项选择题  经产妇,第一胎因头盆不称剖宫产,此次妊娠38周,已见红,骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外,余正常,肛查骨盆无明显异常,耻骨弓大于9000导致该患者难产的可能因素是()

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.妇女型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.男子型骨盆


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149、单项选择题  25岁女性,停经65天,曾查尿妊娠试验阳性。最近一周阴道少量出血,今日突然血量增多似月经,伴下腹坠痛就诊。消毒检查发现宫口松,有血块及组织块堵在宫口,子宫稍大稍软,双附件(-)。可能为下列哪项诊断()

A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产


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150、单项选择题  26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()

A.持续吸氧
B.静脉注射地西泮
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内转胎位术
E.行剖宫产术


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151、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器,错误的是()

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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152、单项选择题  关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是正确的()

A.宫颈消失过程先形成漏斗状,渐变短直至消失
B.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C.经产妇多是颈管先消失,然后宫口扩张
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张


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153、单项选择题  35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。 若检查提示胎儿存活,对其处理应首先选择哪项()

A.静滴硫酸镁治疗
B.肌注镇静剂治疗
C.立即人工破膜尽快分娩
D.立即剖宫产终止妊娠
E.治疗24小时后行剖宫产


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154、单项选择题  25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。 应诊断本例为感染合并()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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155、单项选择题  属于卵巢上皮性肿瘤的是()

A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤


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156、单项选择题  初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是()

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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157、单项选择题  宫内节育器的副作用不包括()

A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经


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158、单项选择题  来自腹主动脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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159、单项选择题  女性38岁,已婚未孕,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是()

A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤


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160、单项选择题  下列哪项不是胎膜早破的病因()

A.早产
B.羊水过多
C.胎位异常
D.宫颈内口松弛
E.生殖道感染


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161、单项选择题  39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。 出现该危急病情的原因,不可能的是以下哪项()

A.巨大胎儿
B.胎盘早剥
C.胎位不正
D.前次剖宫产史
E.宫缩药使用不当


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162、单项选择题  妊娠后阴道出血,量多伴有组织块,检查子宫小于停经月份,宫口松软,有活动出血。可能的诊断是()

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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163、单项选择题  子痫前期利尿治疗的指征,以下哪项错误()

A.头痛、脑水肿症状
B.全身性水肿
C.急性心力衰竭
D.呼吸急促、肺水肿
E.血容量不足


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164、单项选择题  27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()

A.肌注哌替啶
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D.观察半小时再决定分娩方式
E.立即行剖宫产术


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165、单项选择题  30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。 本例腹部迅速膨隆的原因是()

A.急性羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大胎儿
D.巨大卵巢囊肿
E.腹腔积液


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166、单项选择题  25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 体格检查和妇科检查最可能的发现是()

A.下腹部触及包块
B.附件包块
C.子宫增大
D.血压升高
E.体温升高


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167、单项选择题  

36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。

首先应考虑以下哪项诊断()

A.失血性休克
B.脑血管意外
C.心血管意外
D.羊水栓塞
E.子宫破裂


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168、单项选择题  27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。 若怀疑是病毒性肝炎,应具备()

A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)


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169、单项选择题  女性型骨盆的形态为()

A.入口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形,骨盆前部较窄后部较宽,耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形,横径长而前后径短,耻骨弓较宽
E.入口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽


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170、单项选择题  女,55岁,月经紊乱,周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案是()

A.1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素,以减少出血
C.每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D.克罗米酚应用,促排卵调整周期
E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法


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171、单项选择题  不属于短效口服避孕药禁忌证的是()

A.哺乳期
B.慢性宫颈炎
C.乳腺癌根治术后
D.血栓性静脉炎
E.乙型病毒性肝炎


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172、单项选择题  37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 2小时后产妇体温更高达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度,此时正确处理应是()

A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术


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173、单项选择题  30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。 为明确诊断,应首选以下哪项辅助检查()

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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174、单项选择题  关于宫内节育器(IUD)的描述,下列哪项错误()

A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出


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175、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时,还应测量()

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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176、单项选择题  首次产前检查应从何时开始()

A.确诊早孕时
B.妊娠12周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠28周


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177、单项选择题  不是宫内节育器放置禁忌证的是()

A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形


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178、单项选择题  30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。 下述哪项处理不恰当()

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静药
E.阴道检查


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179、单项选择题  一已婚女性,50岁,体形较肥胖,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检:外阴发育正常,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失、溃疡无皲裂,分泌物不多,无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起()

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.糖尿病性外阴炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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180、单项选择题  25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。 为区别子痫前期与慢性肾炎,最有价值的辅助检查项目应是()

A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮


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181、单项选择题  羊水过多是指羊水量超过()

A.500ml以上
B.100ml以上
C.2000ml以上
D.3000ml以上
E.4000ml以上


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182、单项选择题  32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。 应进行以下哪项处理()

A.解痉降压治疗一周后终止妊娠
B.解痉降压同时静滴缩宫素引产
C.促肺成熟后终止妊娠
D.控制病情24~48小时后终止妊娠
E.立即行剖宫产终止妊娠


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183、单项选择题  25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值


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184、单项选择题  关于子宫收缩乏力,不正确的是()

A.产妇精神因素是造成宫缩乏力的主要原因
B.协调性宫缩乏力宫缩规律,收缩力弱,持续时间短
C.高张性宫缩乏力可促使产程进展,胎先露下降,有利于分娩
D.低张性宫缩乏力又称协调性子宫收缩乏力
E.产后应注意预防出血过多和感染


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185、单项选择题  

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0.骨盆外测量未见狭窄。

若宫缩经处理后逐渐增强,产程13小时时,胎心良好,再次阴道检查:宫口开全.S=+4。此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩富素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术


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186、单项选择题  42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。本例的诊断应是()

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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187、单项选择题  首次产前检查在何时进行最为合适()

A.妊娠早期
B.妊娠6周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E.妊娠28周以后


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188、单项选择题  关于妊娠期糖尿病(GDM)的筛查与诊断,哪项错误()

A.GDM孕妇空腹血糖可能正常,容易漏诊
B.高龄、肥胖的孕妇,为GDM高危因素
C.GDM孕妇常较早出现三多一少症状
D.50g葡萄糖筛查≥11.2mmol/L,GDM可能性大
E.OGTT试验,2次或2次以上异常,GDM诊断成立


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189、单项选择题  初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是()

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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190、单项选择题  初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。 若已宫缩正常。进入第二产程。S+3,胎心良好,此时处理应为()

A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素


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191、单项选择题  与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()

A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频尿急尿痛
E.贫血


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192、单项选择题  26岁初产妇,孕40周,产程进展20小时,宫口开大4cm,静脉滴注缩宫素2小时后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,发现血尿且耻骨上有压痛,应考虑是()

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫


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193、单项选择题  子宫脱垂最主要的病因是()

A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.多产
E.慢性腹压增加


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194、单项选择题  最常见的产褥感染是()

A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.血栓性静脉炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性子宫内膜炎


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195、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的()

A.分泌期早期
B.分泌期中期
C.增生期早期
D.增生期中期
E.增生期晚期


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196、单项选择题  女性,45岁,近2年来月经不调,3~10天/23~70多天,经量不多。妇检:子宫正常大小,双侧附件(-)。应诊断为()

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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197、单项选择题  关于早产的处理,哪项错误()

A.左侧卧位,以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平(舌下含服)与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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198、单项选择题  初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 经检查胎心168次/分,下列的处理中哪项不对()

A.配血,输血
B.侧卧位吸氧
C.解痉、镇静治疗
D.立即行剖宫产
E.控制病情24小时后行剖宫产


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199、单项选择题  宫内节育器取出的适应证,以下哪项错误()

A.计划妊娠
B.放置期已满
C.绝经已半年
D.带器妊娠
E.带器出血


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200、单项选择题  停经后阴道流血开始较多,有组织物排出,后出血自行停止,妇科检查及B超未见异常,可能为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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201、单项选择题  头先露,孕妇右下腹触到胎肢,于左下腹近腋中线处胎心最清晰,胎方位为()

A.正枕后
B.右枕后
C.右枕前
D.左枕前
E.左枕后


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202、单项选择题  下述各项中,哪项是错误的()

A.双胎妊娠多合并妊娠高血压疾病
B.双胎妊娠多发生早产及胎位异常
C.双胎分娩,一般产后出血量较多
D.双胎妊娠时,由于子宫过度伸展,容易过期妊娠
E.以上都不是


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203、单项选择题  如进行骨盆外测量得出口横径<8cm时,应进一步测量哪条径线()

A.骶耻内径
B.骨盆下口前矢状径
C.骨盆下口后矢状径
D.粗隆间径
E.骶耻外径


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204、单项选择题  胎头衔接是指()

A.枕骨进入骨盆上口平面
B.顶骨进入骨盆上口平面
C.双顶径进入骨盆上口平面
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节平面


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205、单项选择题  关于羊水pH值的叙述,下列哪项正确()

A.pH4.5~5.5
B.pH5.5~6.5
C.pH6.5~7.0
D.pH7.0~7.5
E.以上都不是


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206、单项选择题  功能失调性子宫出血的诊断方法,不包括()

A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定


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207、单项选择题  妊娠11周行钳夹术,术中见黄色脂肪样组织,何种处理错误()

A.停止手术操作
B.收入院观察,有内出血迹象时开腹探查
C.肌注催产素
D.抗感染治疗
E.不需特殊处理


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208、单项选择题  关于妊娠期母体血液的改变,下列哪项正确()

A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周达高峰
B.网织红细胞数轻度减少
C.白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D.红细胞沉降率加快
E.血浆纤维蛋白原稍增多


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209、单项选择题  30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。 下列哪项处理不恰当()

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静剂
E.阴道检查


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210、单项选择题  关于妊娠滋养细胞肿瘤正确的是()

A.侵袭性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绝经后再不发生绒毛膜癌


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211、单项选择题  25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。 最有意义的辅助诊断方法是()

A.X线检查
B.血hCG测定
C.血hCG+孕激素测定
D.性激素水平测定
E.B超检查


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212、单项选择题  30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。 估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是()

A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.胎头交锁
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血


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213、单项选择题  女性,29岁。GP。诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用()

A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后化疗
E.化疗


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214、单项选择题  产程进展的标志为()

A.宫缩强度增加
B.宫缩间歇缩短
C.阴道流血量增多
D.胎先露下降及宫口扩张
E.产妇辗转不安、疼痛难忍


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215、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势()

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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216、单项选择题  28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛2小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,官旁左侧似扪及一囊性包块。 最可能的诊断应是()

A.流产
B.输卵管妊娠破裂型
C.急性输卵管炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿扭转


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217、单项选择题  关于人工流产术注意事项,错误的是()

A.仔细检查吸出物,测量出血量及吸出物容量,必要时送病理
B.术时注意无菌操作,防止感染及子宫穿孔
C.吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压
D.术后在观察室休息2小时
E.术后2个月内禁盆浴及性生活


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218、单项选择题  下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因()

A.脐带绕颈、脱垂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.妊娠高血压疾病
E.以上都不是


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219、单项选择题  关于软产道的组成,哪项正确()

A.子宫体、子宫颈、阴道
B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道
C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织
D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道
E.子宫颈、阴道及盆底软组织


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220、单项选择题  诊断早孕,快速准确的方法是()

A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加(Hegar)征阳性
D.黄体酮试验阴性
E.B超见宫内妊娠囊


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221、单项选择题  子宫内膜异位症的药物治疗,下列哪项叙述是错误的()

A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.丹那唑有致畸作用,故对要求生育的病人最好不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较高,未孕病人宜选用


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222、单项选择题  下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证()

A.宫颈糜烂
B.月经过多
C.可疑妊娠
D.子宫畸形
E.生殖道炎症


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223、单项选择题  初产妇,妊娠38周,头位,前置胎盘,活动性阴道出血400ml,宫缩不规律,胎心好,下列哪种处理最正确()

A.卧床,严密观察
B.药物引产
C.剖宫产
D.止血
E.以上都不是


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224、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的诊断依据是()

A.绒毛滋养细胞侵入子宫肌层
B.黄素化囊肿
C.葡萄状物
D.阴道流血
E.肺部存在转移灶


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225、单项选择题  对于死胎的描述,哪项正确()

A.妊娠24周后胎儿死于子宫内,称为死胎
B.胎儿在产程中死亡称为死产,亦属死胎
C.胎儿死亡后约80%在1周内自然分娩
D.对于死胎的引产不宜应用依沙吖啶
E.若出现凝血功能障碍,应立即引产


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226、单项选择题  妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据()

A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿啰音
D.休息时心率>110次/分
E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度


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227、单项选择题  34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm.胎头为0。 本例可能的诊断是()

A.高龄初产
B.骨盆上口狭窄
C.骨盆上口和下口狭窄
D.骨盆下口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄


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228、单项选择题  计算预产期最常用的可靠的依据是()

A.末次月经
B.早孕反应
C.胎动日期
D.基础体温
E.早孕期妇科检查


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229、单项选择题  关于肩难产的描述,哪项正确()

A.肩难产常发生于肩先露
B.头先露胎儿不会造成肩难产
C.估计胎儿过大娩肩困难者应及时行剖宫产
D.一旦发生肩难产应立即行剖宫产
E.一旦发生肩难产应立即行产钳助产


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230、单项选择题  对于胎盘早剥并发症的处理,哪项错误()

A.出现DIC,必须迅速终止妊娠
B.积极纠正DIC后再终止妊娠
C.DIC高凝阶段及早应用肝素
D.输新鲜血对补充血容量或凝血因子均有效
E.若子宫出血不能控制,应行子宫次全切术


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231、单项选择题  剖宫产后6个月,人工喂养,月经已复潮,量多,肝肾功能正常,最好的避孕方法是()

A.口服避孕药
B.皮下埋植药物
C.避孕套
D.IUD
E.哺乳


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232、单项选择题  下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是()

A.双侧比单侧多见
B.肿瘤为实性、固定、表面不平
C.晚期可出现腹胀腹痛
D.发病早期即有腹水
E.CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标


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233、单项选择题  关于正常初产妇的产程规律,哪项错误()

A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1~2小时
E.第三产程不超过30分钟


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234、单项选择题  促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()

A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰


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235、单项选择题  27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2、年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(一),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是()

A.使用子宫托
B.行曼氏手术
C.经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术
D.行阴道纵隔成形术
E.经腹行子宫全切术


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236、单项选择题  胎儿宫内窘迫的早期表现是()

A.胎动正常
B.胎动减弱
C.胎动频繁
D.胎动消失
E.以上都不是


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237、单项选择题  42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。 可能的诊断为()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢纤维瘤
C.子宫多发肌瘤
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症


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238、单项选择题  对于中重度妊高征,治疗的首选措施是()

A.扩容治疗
B.降压药
C.解痉治疗
D.利尿药
E.终止妊娠


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239、单项选择题  经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是()

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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240、单项选择题  39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。 最适合的处理是()

A.给予止血药
B.输新鲜血
C.吸氧,输血
D.纠正休克同时阴道助产
E.纠正休克同时行剖宫产


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241、单项选择题  念珠菌性阴道炎的典型白带是()

A.黄或白稀薄泡沫状
B.白色稠厚豆渣样
C.黄绿色脓性分泌物
D.灰白色、稀薄
E.以上都不是


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242、单项选择题  关于绒癌治疗正确的是()

A.手术为主,化疗为辅
B.化疗为主,手术放疗为辅
C.放疗为主,化疗为辅
D.肺转移时可单一化疗,无须手术
E.手术时行子宫全切即可,不需放化疗


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243、单项选择题  确诊早期宫颈癌的依据是()

A.白带多,性交后偶有血性白带
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查


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244、单项选择题  为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术,正确的是()

A.选择时间为排卵期后
B.术中应注意刮取宫底部的内膜
C.术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D.内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E.以上都不是


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245、单项选择题  子宫内膜癌转移途径,错误的是()

A.生长缓慢,转移较晚
B.可直接蔓延至颈管
C.血行转移较少见
D.淋巴转移是主要转移途径
E.血行转移较多见,淋巴转移较少


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246、单项选择题  下列哪一项不是重型胎盘早剥的临床表现()

A.剧烈腹痛后阴道出血
B.胎位、胎心清楚
C.阴道出血与全身症状不成比例
D.子宫板状
E.以上都不是


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247、单项选择题  30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。 最可能的诊断为()

A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.凝血功能障碍
D.第二产程延长
E.胎盘残留


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248、单项选择题  25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。 此时立即应进行的检查中,不包括哪项()

A.血常规
B.肝肾功能
C.出凝血时间
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原时间


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249、单项选择题  女,32岁,5年前人流1次,继而未孕,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇检:发育好,消瘦,子宫比正常略小、活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条状物界限不清,B超显示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()

A.刮宫后引起宫腔粘连
B.卵巢早衰
C.慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎


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250、单项选择题  不协调性子宫收缩乏力时首选药物是()

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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251、单项选择题  26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。 最重要的辅助检查项目是()

A.血细胞比容
B.总蛋白与白蛋白值
C.血常规及出凝血时间
D.眼底检查
E.B型超声检查


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252、单项选择题  维持子宫前倾的主要韧带为()

A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.阔韧带
E.骨盆漏斗韧带


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253、单项选择题  对于妊娠合并肝炎的诊断,下列哪项是正确的()

A.妊娠出现黄疸即可诊断
B.妊娠期谷丙转氨酶(ALT)升高即可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎患者,产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D.妊娠出现黄疸,ALT50U(穆氏单位)可诊断肝炎
E.以上均不正确


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254、单项选择题  巨大胎儿与下述哪项关系最小()

A.父母体格高大
B.经产妇
C.双胎
D.糖尿病
E.过期妊娠


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255、单项选择题  关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断,哪项是错误的()

A.胎盘早期剥离伴有疼痛
B.胎盘早期剥离出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心
E.以上都不是


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256、单项选择题  下列哪种细菌致病力最强,易引起严重产褥感染()

A.葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.淋球菌


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257、单项选择题  下列各胎方位的指示点,哪项是错误的()

A.LOA-枕骨
B.LMA-颏骨
C.ISA-臀部
D.RScA-肩胛骨
E.ROA-枕骨


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258、单项选择题  孕妇最早自觉胎动时间为()

A.孕16~18周
B.孕18~20周
C.孕20~21周
D.孕21~23周
E.孕23~24周


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259、单项选择题  关于妊娠合并肝炎对母儿的影响下列哪项不正确()

A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B.妊娠早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约高2倍
C.妊娠晚期患急性乙型肝炎者,约70%婴儿发生感染
D.母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性
E.易发生早产


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260、单项选择题  胎盘早剥并发症应除外下列哪一项()

A.凝血功能障碍(DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是


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261、单项选择题  GPCU(地面电源控制器)的功能包括是()

A.地面电源的控制和保护
B.地面电源供电系统的测试和监控
C.向GCU提供并获得信息
D.A、B、C


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262、单项选择题  30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。 首先应做下列哪项处理()

A.按摩子宫
B.静滴止血剂
C.肌注镇静剂
D.复查胎盘胎膜
E.肛门指诊


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263、单项选择题  关于妊高征的分类,下面说法不正确的是()

A.血压超过基础血压的30/15mmHg为轻度妊高征
B.血压<160/110mmHg、蛋白尿(+)为中度妊高征
C.血压≥160/110mmHg、蛋白尿(++)~(+++)为重度妊高征
D.除血压达重度外,只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E.在先兆子痫基础上,伴有抽搐、昏迷为子痫


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264、单项选择题  29岁已婚女性,停经近50天,阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断,首选以下哪项检查()

A.盆腔检查
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.血hCG测定
E.血黄体酮测定


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265、单项选择题  关于淋菌奈瑟菌,下列哪项正确()

A.为革兰染色阳性双球菌
B.通常存在于淋巴细胞内
C.以侵犯鳞状上皮为主
D.习性喜潮湿,怕干燥
E.在厕所座板上可存活1~2小时


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266、单项选择题  长效、安全、方便、有效的避孕措施是()

A.阴茎套
B.安全期避孕法
C.阴道隔膜
D.短期口服避孕药
E.IUD


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267、单项选择题  异位妊娠的诊断,错误的是()

A.如无停经史不能否定异位妊娠
B.后穹隆穿刺阴性一定可排除异位妊娠
C.B超显示宫腔空虚,旁有一低回声区
D.血hCG阴性即可除外异位妊娠
E.妊娠试验阳性表明胚胎存活


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268、单项选择题  关于肩先露的描述,以下哪项正确()

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡,均应经阴道分娩


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269、单项选择题  女性,24岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且经量较以往增多,时有低热,1年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是()

A.陈旧性异位妊娠
B.子宫内膜异位症
C.慢性盆腔炎
D.生殖器结核
E.卵巢恶性肿瘤


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270、单项选择题  宫内节育器的避孕原理,哪项错误()

A.使宫腔内炎症细胞增多,毒害胚胎
B.使子宫内膜吞噬细胞增多,吞噬精子
C.使子宫内膜纤溶活性增强,溶解囊胚
D.使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步
E.改变宫腔的酸碱度和降低机体免疫能力


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271、单项选择题  初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/2-3min.产妇不断屏气,应立即采取的措施是()

A.第二产程未足2小时可继续观察
B.缩宫素加强宫缩
C.吸氧
D.阴道检查
E.剖宫产


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272、单项选择题  双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩()

A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位


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273、单项选择题  25岁足月妊娠,规律宫缩2小时入院,当时宫口开大4cm,宫缩有力,2小时后宫口开全,半小时后顺利分娩一男婴,随后阴道有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多,有血块。分析出血原因可能为()

A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍


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274、单项选择题  分娩时最主要的产力是()

A.腹压力
B.子宫收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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275、单项选择题  女性,28岁,已婚3年未孕,月经规律,4~5/(28~30)天,量中,近2年痛经(+),妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫后倾,正常大小,活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块,轻压痛。右侧附件(-)。B超检查:左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是()

A.高效孕激素周期疗法
B.经期用吲哚美辛对症治疗
C.假孕疗法
D.假绝经疗法
E.行左侧巧克力囊肿剔除术


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276、单项选择题  27岁初孕妇,妊娠33周,头痛6日就诊。查血压180/120mmHg,脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm,臀先露RSA,胎心140次/分,全身水肿(++++)。 此时最重要的辅助检查应是()

A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.血细胞比容
C.红细胞沉降率
D.眼底检查
E.尿常规


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277、单项选择题  汇入髂内静脉的是()

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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278、单项选择题  女,26岁,14岁来经,正常。停经45天,阴道出血持续20天,时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝,子宫前位正常大小,附件未及。其可能的诊断是()

A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足


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279、单项选择题  24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg.枕左前位,无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩


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280、单项选择题  女性,36岁,5年来行经第1~2日腹痛,近半年疼痛加剧。妇科检查:子宫后位经产大小,质硬活动差,双侧附件(-),应诊断为()

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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281、单项选择题  下列对于妊娠期合并急性阑尾炎的说法正确的是()

A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月,阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期,腹肌较紧张


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282、单项选择题  关于痛经下列哪一项不正确()

A.痛经是妇科最常见的症状之一
B.在无排卵月经周期时原发性痛经并不常见
C.继发性痛经是指继发于开始规律性排卵之后
D.原发性痛经具有用前列腺素合成酶抑制剂能缓解症状的特征
E.原发性痛经与精神因素有关


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283、单项选择题  53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是()

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫切除术
C.广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E.广泛性子宫切除术后行放射治疗


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284、单项选择题  与发生前置胎盘无关的因素是()

A.初产妇多于经产妇
B.胎盘面积过大,如双胎
C.胎盘异常,如副胎盘
D.多次刮宫等使子宫内膜损伤
E.受精卵滋养层发育迟缓


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285、单项选择题  28岁初产妇,孕39周,上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指,静点缩宫素加强宫缩后4小时,宫口开大3cm,先露S-l,胎心正常,此时应如何处理()

A.肌注哌替啶100mg
B.排除骨盆狭窄后人工破膜
C.直接行剖宫产
D.宫颈注射阿托品
E.加大缩宫素剂量滴注


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286、单项选择题  30岁初产妇,宫内孕39周,产前检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。 此产妇的骨盆诊断为()

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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287、单项选择题  关于前置胎盘的诊断,哪项错误()

A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断


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288、单项选择题  26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。 此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术


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289、单项选择题  为判断胎儿的成熟度,应测孕妇下列哪项()

A.血中甲胎蛋白值
B.尿中雌三醇值
C.尿中孕二醇值
D.羊水中肌酐值
E.血清中胎盘生乳素值


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290、单项选择题  关于IUD放入时间错误的是()

A.月经干净后3~7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年


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291、单项选择题  关于妊娠合并病毒性肝炎以下错误的是()

A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害
B.甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.肝炎发生于妊娠早期,胎儿畸形的,发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.妊娠晚期,肝炎的诊断比非孕期困难


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292、单项选择题  心脏病孕妇最易发生心衰的时间是()

A.妊娠足月
B.妊娠32~34周
C.妊娠32~34周及以后
D.妊娠37~40周
E.妊娠早期


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293、单项选择题  28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()

A.产程开始用抗生素至产后一周
B.第一产程给予镇静剂
C.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D.产后禁止静注缩宫素
E.不宜哺乳,不宜再次妊娠


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294、单项选择题  无排卵型功血主要发生在()

A.青春期或围绝经期
B.妊娠期
C.流产后或分娩后
D.哺乳期
E.生育年龄


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295、单项选择题  产程中听胎心,下列哪项错误()

A.应在宫缩间歇期听
B.潜伏期每小时听一次
C.活跃期每30分钟听一次
D.第二产程每15分钟听一次
E.每次听诊应听1分钟


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296、单项选择题  关于正常子宫位置的维持,下列哪项未参与()

A.肛提肌及盆底筋膜
B.圆韧带
C.阔韧带
D.主韧带及骶骨韧带
E.膀胱前筋膜


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297、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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298、单项选择题  妊娠期肺活量()

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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299、单项选择题  妊娠合并心脏病时,孕产妇最易发生心衰的时期是()

A.妊娠28~34周
B.第一产程子宫收缩时
C.第二产程产妇反复屏气用力时
D.胎盘娩出时
E.产后一周内


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300、单项选择题  属于宫颈癌癌前病变的是()

A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生


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