时间:2020-01-18 03:13:23
1、单项选择题 护士一人帮助患者移向床头时，下面做法不妥的是（）。
A.摇起床头支架
B.将枕头横立床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头
2、单项选择题 以下各项不属于护理计划实施过程的是（）。
A.将所计划护理活动加以组织，任务落实
B.执行医嘱
C.解答服务对象的咨询
D.继续收集资料
E.所有工作均由护士独立完成
3、单项选择题 患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。 护士为患者做出的护理诊断有利于（）。
A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施
4、单项选择题 患者，男，62岁，尿失禁，使用气囊导尿管行留置导尿时，插管长度应为见尿后再插入（）。
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～5cm
D.4～6cm
E.5～7cm
5、问答题 热型分为哪几种？特点是什么？常见于何种疾病？
6、单项选择题 意识模糊的表现是（）。
A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁
7、单项选择题 中国护理界的群众性学术团体最早名为（）。
A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会
8、单项选择题 配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。
A.10g百部酊、30%乙醇60ml
B.20g百部酊、40%乙醇80ml
C.30g百部酊、50%乙醇100ml
D.40g百部酊、60%乙醇120ml
E.50g百部酊、70%乙醇140ml
9、单项选择题 传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是（）。
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E.病床、桌椅可用喷洒消毒
10、问答题 体温计的正确检查方法是什么？
11、单项选择题 患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 采集血标本时，正确的措施是（）。
A.取血1ml
B.采血后避免振荡，防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内
12、单项选择题 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 患者拟行急诊手术，再转入病室进一步治疗，病房护士首先应该（）。
A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食
13、单项选择题 患者，女性，29岁，妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作；提示护士需要重复要点的动作是（）。
A.跪卧，胸部贴床面
B.两腿稍分开，大腿与床面成90°
C.腹部悬空，臀部抬起
D.两臂屈肘，放于头的两侧
E.头偏向一侧
14、单项选择题 患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 请问患者发生了何种反应（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
15、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤
16、单项选择题 有关冷疗的描述，错误的是（）。
A.冷疗时间越长，效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大，机体耐受力越差
17、单项选择题 患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是（）。
A.将患者的头后仰
B.使患者的头贴近胸骨
C.为患者取仰卧位，头偏向一侧
D.将患者扶至高半坐卧位
E.将患者的头托起
18、问答题 实施胃肠减压时，要注意观察引流物的哪几方面，并记录24小时引流量？
19、单项选择题 患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
20、单项选择题 患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门
21、单项选择题 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。
A.每隔1～2h协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
22、单项选择题 患者，女，38岁，因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天，在治疗过程中，须重做皮试的情况是（）。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重，出现畏寒、寒战
23、单项选择题 患者，男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是（）。
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用，局部涂甲紫
D.立即停用，局部涂液状石蜡
E.立即停用，局部涂凡士林
24、单项选择题 患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是（）。
A.仰卧，头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位
25、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法，正确的是（）。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
26、单项选择题 患者，男性，39岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是（）。
A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋
27、单项选择题 患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。
A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则
28、单项选择题 利用平车运送患者时，患者头部卧于大轮端的原因是（）。
A.大轮灵活，易转动
B.大轮平稳，使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长，易滑动
E.大轮摩擦小，较稳定
29、单项选择题 患者，男，48岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）。
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖
30、单项选择题 患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛
31、单项选择题 患者女性，56岁，下楼梯时不慎扭伤左侧踝部，采用冷湿敷时，适宜的冷敷时间是（）。
A.1～5min
B.5～10min
C.15～20min
D.30～60min
E.1～2h
32、单项选择题 下列不属于热力消毒灭菌方法的是（）。
A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.干烤法
E.紫外线消毒法
33、单项选择题 患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。 针对该患者的心理护理措施，下列哪项是错误的（）。
A.护理人员一定要有爱心、耐心，认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束，注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作，给予患者关爱、理解、同情和宽容
34、单项选择题 下列有关脉搏测量的描述错误的选项是（）。
A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B.诊脉时，如有异常，再重复测1～2次，以求准确
C.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D.如患者心率和脉率不一致，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E.诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
35、单项选择题 小李是消化内科病房的护士，她在下列哪种情况下可以不需要洗手（）。
A.在进行护理操作时，可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后，给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后，进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后
36、单项选择题 患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是（）。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5～10ml尿液
37、单项选择题 患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 下列哪项不属于患者出院前的护理（）。
A.通知患者及家属出院时间
B.进行健康教育
C.征求患者意见
D.清洁、消毒床单位
E.指导患者及家属办理出院手续
38、问答题 2010年1月27日全国护理工作会议透露，自2010年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动？
39、单项选择题 陈护士为患者准备输血，检查库血质量，下列哪种情况说明库血质量正常，可以正常输入（）。
A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层，上层为黄色，下层为红色
40、单项选择题 患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 青霉素皮内注射的剂量应为（）。
A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U
41、单项选择题 输血前准备工作，下列哪项是错误的（）。
A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
42、单项选择题 患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者要求行留置导尿，为进行膀胱功能锻炼，应指导患者（）。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
43、问答题 病人的权利主要有哪些？
44、单项选择题 李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的是（）。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
45、单项选择题 患者，女，31岁。因误服“农药”急诊入院，检查：恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是（）。
A.1：5000高锰酸钾
B.茶叶水
C.碳酸氢钠
D.生理盐水
E.硫酸铜
46、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染，有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
47、问答题 何谓间歇脉？何谓“脉搏短绌”？常见于哪些疾病？
48、单项选择题 压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，上午8：45锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是（）。
A.上午8：55
B.上午9：15
C.上午9：35
D.上午9：55
E.上午10：15
49、单项选择题 头皮静脉的特点是（）。
A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大
50、单项选择题 患者，男性，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是（）。
A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留
51、单项选择题 刘某，肺炎，需用青霉素治疗，在作皮试时突然发生青霉素过敏性休克，其原因可能是（）。
A.从未使用过青霉素
B.体内已有特异性抗体
C.青霉素剂量过大
D.患者抵抗力差
E.致病菌对青霉素敏感
52、单项选择题 患者，女，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意（）。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
53、单项选择题 患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是（）。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
54、单项选择题 患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头，开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
55、单项选择题 患者，女，42岁，诊断为“输尿管结石”入院，准备择期手术。 手术之前患者生活能基本自理，此时对此患者应给予（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
56、单项选择题 患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的（）。
A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围
57、单项选择题 因病情需要，须防止患者坐起时，应使用（）。
A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部
58、单项选择题 患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是（）。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
59、单项选择题 患者，男性，45岁，肺炎球菌肺炎。上午8：30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。若流速为45滴/分，则完成治疗的时间是（）。
A.上午10：03
B.上午10：00
C.上午9：03
D.上午9：00
E.上午8：55
60、问答题 隔离消毒原则中，枕芯、被褥如何消毒？
61、单项选择题 患者，女，65岁，腰肌劳损，为减轻疼痛，可采用（）。
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.红外线照射
E.绷带包裹
62、单项选择题 患者，男性，48岁，尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为（）。
A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸
63、问答题 皮肤试验时，为什么不用碘酊消毒？
64、单项选择题 患者，女，34岁，患慢性胃炎多年，现胃痛难忍，10：00am医生开出医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是（）。
A.当日10：00PM
B.当日8：00PM
C.当日6：00PM
D.次日10：00PM
E.以医生注明时间为准
65、单项选择题 患者，男性，69岁，住院期间评估时发现以下问题，请判断属于主观资料的是（）。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
66、问答题 何谓“系统”？按与环境的关系分为几类？
67、单项选择题 孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是（）。
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
68、单项选择题 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。 支持该护士判断的典型表现是（）。
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D.创面湿润，有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
69、单项选择题 下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。
A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢
70、单项选择题 用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（）。
A.防震
B.防火
C.防热
D.防油
E.防移动
71、单项选择题 患者，65岁，吸烟三十余年，咳嗽、偶有痰中带血，X线检查见肺部有癌性阴影，需留取痰液做细胞学检查，在采集标本后，护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞（）。
A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%酒精
72、单项选择题 患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿
73、单项选择题 护士经股静脉采血，其穿刺部位是（）。
A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.3cm
C.股神经内侧0.3cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉与股神经之间
74、单项选择题 患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 护士携物品到床边后，该患者因害怕不愿意插胃管，护士首先应（）。
A.请家属配合一起做患者的思想工作
B.请主管医生进行协调
C.给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D.不理会患者，直接执行护理操作
E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
75、单项选择题 患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是（）。
A.每周更换集尿袋一次
B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D.限制患者饮水量
E.每天消毒尿道口1～2次
76、单项选择题 患者，女，50岁，近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心，前来医院就诊。 医嘱抽血查肝功能，最佳的采血时间是（）。
A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.晨空腹时
E.早饭前
77、单项选择题 静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
78、问答题 隔离消毒原则中，病室地面、墻壁如何消毒？
79、单项选择题 患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
80、单项选择题 冬季病室内最适宜的温度是（）。
A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.24～26℃
E.26～28℃
81、单项选择题 腹部禁用冷是为了防止（）。
A.体温骤降
B.心率减慢
C.心律失常
D.冻伤
E.引起腹泻
82、单项选择题 关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（）。
A.菌落数>105/ml，可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6～8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后
83、单项选择题 按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食
84、单项选择题 患者，男性，35岁，胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。 隐血饮食可选择的食物是（）。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
85、名词解释 癞皮病
86、单项选择题 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点（）。
A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效
87、单项选择题 护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是（）。
A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力x级
88、问答题 病室的温度过高，对病人有何影响？
89、单项选择题 患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）。
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
90、问答题 护理程序的四个目的是什么？
91、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是（）。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
92、单项选择题 在2岁以下婴幼儿肌内注射最佳部位（）。
A.股外侧肌
B.臀大肌
C.臀中肌、臀小肌
D.上臂三角肌
E.后背
93、单项选择题 肝硬化腹水患者宜采用的饮食是（）。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食
94、单项选择题 因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在（）。
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
95、单项选择题 患者，男性，32岁，肺部感染待查，需采集痰标本做细菌培养，采集前应先用什么溶液漱口（）。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
96、单项选择题 患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 如怀疑有上消化道出血，需进行粪便隐血检查，检查前3天应禁止摄入的食物是（）。
A.牛奶
B.土豆
C.绿色蔬菜
D.面条
E.米饭
97、单项选择题 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的（）。
A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期
98、单项选择题 患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。
A.测直肠温，测上肢血压
B.测口温，测上肢血压
C.测腋下温，测右上肢血压
D.测腋下温，测左下肢血压
E.测直肠温，测左上肢血压
99、单项选择题 患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 注射过程中，患者出现注射部位疼痛，局部肿胀，抽之无回血，考虑是（）。
A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液黏稠度大
E.静脉痉挛
100、单项选择题 患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理（）。
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生，给予诊治
101、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的（）。
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
102、单项选择题 患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
103、单项选择题 吸氧时，氧流量为3L/分，吸氧浓度是多少（）。
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
104、单项选择题 患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
105、单项选择题 呼吸增快常见于（）。
A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人
106、单项选择题 患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（）。
A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单
107、单项选择题 患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
108、单项选择题 患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 如共留取尿液600ml，应加入防腐剂的量为（）。
A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴
109、单项选择题 患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（）。
A.百部30g，加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml
110、单项选择题 患者，男，20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5天，创面湿润，为减轻疼痛宜选用（）。
A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射
111、单项选择题 患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 为防止尿液细菌污染，需加的防腐剂是（）。
A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸
112、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是（）。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
113、单项选择题 患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。 护士最恰当的护理措施是（）。
A.提供安眠药
B.适时调节室内明暗度
C.更换病室
D.经常开窗通风
E.做好心理护理
114、单项选择题 患儿，男，3岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫（）。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6～7cm，轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
115、单项选择题 患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。 留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是（）。
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
116、单项选择题 雾化吸入疗法的目的不包括（）。
A.减轻呼吸道的炎症
B.胸部手术后止痛
C.镇咳、祛痰
D.治疗肺癌
E.解除支气管痉挛
117、单项选择题 患者李某，安装有心脏起搏器，护士应特别提醒他注意的是（）。
A.避免接触X线
B.避免跌倒
C.避免靠近微波设备
D.避免接触化学试剂
E.避免乘坐飞机
118、单项选择题 患儿，8岁，流行性脑膜炎，痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气（病室长5m，宽4m，高4m），其用量为（）。
A.2.4ml
B.3.6ml
C.6.8ml
D.8.4ml
E.9.6ml
119、单项选择题 在遵守药疗原则中，不正确的是（）。
A.用药应准时、准量
B.根据治疗目的不同，确定给药途径
C.操作时，要做到"三查、七对、一注意"
D.凡发生过敏的药物，可暂停使用
E.服药中，要注意服药后疗效和不良反应
120、单项选择题 以下符合一般消毒隔离要求的是（）。
A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩，穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理
121、单项选择题 患者，32岁，糖尿病肾病入院，留24h尿标本作蛋白定量检查，总尿量为2000ml，应在标本中加入（）。
A.甲醛5～10ml
B.稀盐酸5～10ml
C.浓盐酸5～10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml
122、单项选择题 患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 下列哪项不属于目前的护理诊断（）。
A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少
123、单项选择题 下列不属于尸体护理目的的是（）。
A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰
124、单项选择题 患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）。
A.红圈，以红实线与降温前体温相连
B.红圈，以红虚线与降温前体温相连
C.红点，以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
125、单项选择题 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 用冰袋为该患者进行物理降温其原理是（）。
A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发
126、单项选择题 卧床患者使用气垫、水褥的目的是（）。
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.安全防护，防止坠床
127、单项选择题 下列哪项属于医院基本饮食（）。
A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
128、单项选择题 患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是（）。
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位，头偏向一侧
E.端坐位
129、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作，早上检查门诊换药室的物品。 新更换的无菌持物镊长20cm，其容器中需倒入消毒液的高度为（）。
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
130、单项选择题 未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌
131、单项选择题 病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）。
A.手术－危重－新入院－转入－出院
B.新入院－转入－出院－手术－危重
C.转入－新入院－出院－手术－危重
D.出院－转入－手术－危重－新入院
E.出院－新入院－转入－手术－危重
132、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予酒精湿化吸氧，其目的是（）。
A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染
133、单项选择题 患者，男，45岁，因胆囊切除术后，回病房时四肢冰凉，给予热水袋，应调节水温为（）。
A.40～45℃
B.45～50℃
C.50～60℃
D.60～70℃
E.70～75℃
134、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是（）。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
135、单项选择题 患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 入院指导时告知患者，病区的清洁区是（）。
A.医护办公室
B.病区走廊
C.化验室
D.值班室
E.患者浴室
136、单项选择题 患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正确的执行时间是（）。
A.每8小时1次，连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后8小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时
137、问答题 何谓PIO记录法？
138、单项选择题 患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。
A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧，输液继续
C.暂停输液，吸氧继续
D.继续输液、吸氧，避免中断
E.暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
139、单项选择题 关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是（）。
A.打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面
B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包，有效期为4小时
140、单项选择题 病室湿度为30%时，患者可表现为（）。
A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红
141、单项选择题 我国的第一所护士学校开办于（）。
A.1907年
B.1865年
C.1860年
D.1900年
E.1888年
142、单项选择题 以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉
143、单项选择题 患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料，处理方法是（）。
A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡
144、问答题 隔离消毒原则中，血压计、听诊器、手电筒如何消毒？
145、单项选择题 为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是（）。
A.评估患者的创面情况
B.用手试温，温热为宜
C.灯距为20～30cm
D.时间为20～30分钟
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
146、单项选择题 患者，男性，因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水，其目的是（）。
A.避免难以溶解，妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
147、单项选择题 护士小李需要用70%乙醇，现有95%乙醇500ml，她需加入多少灭菌蒸馏水（）。
A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml
148、单项选择题 患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是（）。
A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁，并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状
149、问答题 乙醇拭浴时，出现哪些情况应立即停止？
150、单项选择题 不属于抢救物品管理的“五定”的内容是（）。
A.定数量、品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管
151、单项选择题 患者，女，27岁，因“肺结核”入院治疗，住传染病区。对患者使用过的餐具应选用（）。
A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒
152、单项选择题 患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 用红外线灯照射创面的作用不包括（）。
A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长
153、单项选择题 急救物品应做到“五定”，以下不正确的是（）。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
154、单项选择题 高护士在巡视病房过程中，发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，患者可能发生了（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
155、单项选择题 患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。 护士为患者床上擦浴时下列操作哪项是错误的（）。
A.调节室温至24℃左右
B.遮挡患者，按需要给予便盆
C.脱衣应先脱左侧后脱右侧
D.穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧
E.擦浴部位的下面需垫浴巾
156、单项选择题 患者，女性，76岁，尿潴留。下列措施中错误的是（）。
A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴
157、单项选择题 患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 皮试后5min，患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现何种情况（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
158、问答题 护理查对制度具体包括哪些查对制度？
159、单项选择题 下列颜色不构成互补色的是（）。
A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝
160、问答题 异常血压观察包括哪几项？
161、单项选择题 患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。
A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分
162、单项选择题 患者，女，76岁，使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。
A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳
163、单项选择题 患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。
A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂
164、单项选择题 患儿，男，8岁，因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
165、单项选择题 患者，男性，68岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位，下列操作不正确的是（）。
A.应选择粗、直、弹性好的静脉
B.选择易于固定的静脉
C.避开关节和静脉瓣
D.避免在有瘢痕处进针
E.需长期静脉给药者，应有次序由近端到远端选择血管
166、单项选择题 患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
167、单项选择题 患者，女，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时，拔到咽喉部时要快速拔出，原因是（）。
A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间，以减少对患者造成的不适
168、单项选择题 半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在（）。
A.70～90g
B.60～80g
C.50～70g
D.40～60g
E.40～50g
169、单项选择题 对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）。
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
170、单项选择题 患者，女性，45岁，体温39.7℃，为其进行酒精擦浴时，禁擦心前区的原因是为了防止（）。
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
171、单项选择题 做肛管排气，下述哪项不妥（）。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
172、单项选择题 静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体（）。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
173、单项选择题 患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是（）。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
174、单项选择题 患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者换下的化纤质地的衣服，最好的消毒方法是（）。
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
175、单项选择题 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是（）。
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高
176、单项选择题 患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为（）。
A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿
177、单项选择题 患者，男性，25岁，大叶肺炎，T40.4℃、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是（）。
A.皮肤发红，触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
178、单项选择题 患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日排出量的是（）。
A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量
179、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）。
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃
180、单项选择题 患者，男，45岁，诊断为“伤寒病”入院2周，口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时，为患者选用的最佳漱口液为（）。
A.生理盐水
B.硼砂液
C.0.1%醋酸
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.2%～3%硼酸溶液
181、单项选择题 患者，男，诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩，有关口罩的使用方法，下列哪项是错误的（）。
A.口罩须遮住口鼻
B.一次性口罩的使用不超过6小时
C.不可用污染的手接触口罩
D.口罩潮湿应立即更换
E.口罩不可以挂于胸前
182、单项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（）。
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食，适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅
183、单项选择题 学生张某，男性，20岁，足球比赛时不慎扭伤踝部，此时应立即给予的措施是（）。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷
184、单项选择题 某患者，为进行脑脊液检查行腰椎穿刺，穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位，应向其解释采取该体位的目的是（）。
A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环
185、单项选择题 患者，女性，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后，遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验，配制的皮试液的浓度应为（）。
A.15U/ml
B.150U/ml
C.1500U/ml
D.20万U/ml
E.80万U/ml
186、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢，穿刺部位局部肿胀、疼痛，下列处理方法正确的是（）。
A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺
187、单项选择题 患者，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次/分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 护士应协助患者即刻取（）。
A.端坐位，双腿下垂
B.左侧卧位，头高脚低
C.右侧卧位，头高脚低
D.左侧卧位，头低脚高
E.抬高头胸20°～30°
188、问答题 皮肤护理的目的是什么？
189、单项选择题 患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
190、单项选择题 患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 灌肠筒液面距肛门应为（）。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
191、单项选择题 正常成人尿比重约为（）。
A.1.001～1.005
B.1.005～1.010
C.1.015～1.025
D.1.025～1.030
E.1.030～1.035
192、单项选择题 同时抽取几个项目的血标本，一般注入容器的顺序是（）。
A.先血培养瓶，再干燥试管，最后抗凝管
B.先血培养瓶，再抗凝管，最后干燥试管
C.先干燥试管，再抗凝管，最后血培养瓶
D.先抗凝管，再血培养瓶，最后干燥试管
E.先抗凝管，再干燥试管，最后血培养瓶
193、单项选择题 患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
194、问答题 何谓适应？适应分哪几个阶段？
195、单项选择题 患者，女性，32岁，因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察（）。
A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.40min
196、单项选择题 自密封瓶内抽吸药液，下列操作错误的是（）。
A.针头插入瓶塞时，针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时，应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓
197、单项选择题 对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥（）。
A.认真倾听患者的心理感受
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物，稳定患者情绪
D.做好患者家属的工作
E.给患者机会以宣泄心中的愤怒
198、单项选择题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）。
A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
199、单项选择题 对于支气管镜的消毒，正确的化学消毒剂及方法是（）。
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡
200、单项选择题 患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。 监护室护士应为患者准备的床单位是（）。
A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
201、单项选择题 患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
202、单项选择题 护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手，她刷手时的正确顺序是（）。
A.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌
B.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背
C.前臂，腕部，手掌，手背，手指，指甲，指缝
D.手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝
203、单项选择题 超声雾化吸入的正确操作步骤是（）。
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.先开雾化开关，再开电源开关
D.添加药液不必关机
E.停用时先关电源开关
204、单项选择题 抢救过敏性休克首选的药物是（）。
A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙
205、问答题 什么是不规则热？常见于哪些病？
206、单项选择题 电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。
A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒
207、单项选择题 患者，男性，因急性乙型肝炎入院，需行消化道隔离。此项内容属于（）。
A.紧急医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时备用医嘱
208、单项选择题 患者，男性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于临时医嘱的是（）。
A.VitC0.1gtid
B.一级护理
C.氧气吸入prn
D.大便常规
E.半流质饮食
209、单项选择题 患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 化疗期间，患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛，护士评估及护理措施正确的是（）。
A.评估患者刷牙方法是否正确，并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂，予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整，嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡，予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患，对症处理
210、单项选择题 患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（）。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
211、问答题 褥疮的预防应注意什么？
212、单项选择题 王某，车祸受伤，怀疑腰椎骨折，搬运时应选择（）。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
213、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是（）。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
214、单项选择题 患者，女性，33岁，支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是（）。
A.半坐卧位
B.右侧头高足低位
C.左侧头高足低位
D.右侧头低足高位
E.左侧头低足高位
215、问答题 何谓“中凹卧位”？适用于什么情况？有可临床意义？
216、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张进入隔离病室前进行洗手，下列洗手方法错误的是（）。
A.根据六步洗手法洗手
B.每个动作时间不少于15s
C.冲洗时从上到下冲洗双手
D.用毛巾擦干双手
E.洗之前应取下手表
217、单项选择题 代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml
218、单项选择题 输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是（）。
A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口
219、单项选择题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅，检查有回血，局部无肿胀，护士应（）。
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺
220、单项选择题 慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（）。
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
221、单项选择题 淋巴细胞增多主要见于（）。
A.化脓性感染
B.寄生虫病
C.病毒性感染
D.免疫性疾病
E.过敏性疾病
222、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为（）。
A.1：1～1：1.5
B.1：1.5～1：2
C.1：2～1：2.5
D.1：2.5～1：3
E.1：2～1：3
223、单项选择题 患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是（）。
A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动
224、单项选择题 患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为（）。
A.5～10分钟
B.10～20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2～3小时
225、单项选择题 患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为（）。
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液
226、单项选择题 患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 以下进餐前的护理哪项是错误的（）。
A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒，关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前
227、单项选择题 颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（）。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
228、单项选择题 采血清标本作肝功能检查，错误的步骤是（）。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
229、单项选择题 患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下注射部位不适宜的是（）。
A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部
230、单项选择题 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中，以下操作正确的是（）。
A.用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽
B.后颈部和两耳廓处衬垫海绵
C.两耳内塞脱脂棉球
D.双眼覆盖干纱布
E.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
231、单项选择题 煮沸消毒时为提高沸点，可加入（）。
A.氯化铵
B.亚硝酸钠
C.碳酸钠
D.碳酸氢钠
E.碳酸铵
232、单项选择题 护士指导患者正确服药的方法，下列不正确的是（）。
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用，以保证有效的血药浓度
233、问答题 制定计划时如何排列护理诊断的顺序？
234、单项选择题 患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于（）。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
235、单项选择题 不适宜高热量饮食的病种是（）。
A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病
236、单项选择题 患者，男性，57岁，肝硬化伴腹水，肝性脑病，应给予（）。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
237、单项选择题 李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用（）。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
238、单项选择题 护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒，此病室长5m、宽4m、高4m，小李需要准备的纯乳酸用量是（）。
A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml
239、单项选择题 患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 采用漂白粉处理该患者的排泄物，正确的比例是（）。
A.1：5
B.2：5
C.1：3
D.2：3
E.3：5
240、问答题 如何护理疼痛病人？
241、单项选择题 护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度（）。
A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突
242、单项选择题 患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.手足抽搐，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.头部胀痛，面部潮红
E.口唇水肿，两肺闻及哮鸣音
243、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是（）。
A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管
244、单项选择题 某患者，颈椎术后，从手术室返回病室。用平车运送该患者，下列方法的描述正确的是（）。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
245、单项选择题 患者，女性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中，护士发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是（）。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
246、问答题 从护理角度人体力学常用原则有哪些？基础护理操作中如何应用节力原则？
247、单项选择题 患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈（）。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
248、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则（）。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
249、单项选择题 输液引起肺水肿的典型症状是（）。
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰
250、单项选择题 患者，男，39岁，因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）。
A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18～20℃
E.维持相对湿度50%～60%
251、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 患者送至医院急诊时无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于（）。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
252、问答题 简述新生儿日常护理要点？
253、单项选择题 患者，女性，22岁，面部危险三角区出现感染化脓，此时忌用热敷的原因是（）。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情，难以确诊
254、判断题 力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。
255、单项选择题 世界主要国家，对互联网的管理大都疏导而非禁止为主，尽管许多东西可通过技术屏蔽掉，但是一般来说，政府更愿意鼓励和引导行业协会采取（）的方式来调整。
A.自我监督
B.行业自律
C.制度规范
D.自我调控
256、单项选择题 贫血患儿，4岁，搬运时应选择（）。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
257、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法
258、单项选择题 患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期
259、单项选择题 患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
260、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张准备穿隔离衣，方法错误的是（）。
A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖
261、单项选择题 下列有关饮食的说法正确的是（）。
A.肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白
B.肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白
C.肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜
D.便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
E.大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入
262、单项选择题 下列消毒剂中属于高效消毒剂的是（）。
A.高浓度含氯消毒剂
B.聚维酮碘
C.75%乙醇
D.氯己定
E.碘酊
263、单项选择题 患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。 使用热水袋过程中发现皮肤潮红应（）。
A.将水温调低
B.改用热湿敷
C.立即停用，局部涂凡士林
D.立即停用，局部涂甲紫
E.暂停10分钟后使用
264、问答题 呼吸的正常值是多少？脉搏与呼吸频率之比约为多少？
265、单项选择题 皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的（）。
A.药液不足1ml可选择1ml注射器
B.注射部位可选择三角肌下缘
C.针头与皮肤呈10°～20°角进针
D.抽吸无回血后推注药液
E.注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针
266、判断题 单糖是指能再水解的最简单的多羟基的醛类和多羟基酮类化合物及其衍生物的总称。
267、单项选择题 张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察（）。
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
268、判断题 证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的，双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。（）
269、问答题 护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？
270、单项选择题 患者，女性，67岁，诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是（）。
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
271、单项选择题 患者，女性，大叶性肺炎，体温39.5℃。使用冰袋降温时，下列措施不妥的是（）。
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋
272、单项选择题 某患者，于硬膜外麻醉后行剖宫产术，术后应采取的卧位是（）。
A.头高脚低位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
273、单项选择题 擦洗棉布上的陈旧血渍用（）。
A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢
274、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境？
275、单项选择题 患者，女性，18岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是（）。
A.停止操作，通知医生
B.减低电动机吸引压力
C.更换洗胃液，重新减量灌洗
D.请示医师灌入止血药物
E.留取标本，备查出血原因和毒物性质
276、单项选择题 有关收集资料的描述，下列各项错误的是（）。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
277、单项选择题 患者，32岁，身体状况良好，需择期手术，拟需自体输血400ml，应于术前几周开始定期采集血液保存（）。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
278、单项选择题 患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。 输液过程中，患者出现液体不滴，但局部无肿胀，挤压输液管有阻力感，无回血，应（）。
A.减慢输液速度
B.调整输液瓶位置
C.调整针头位置
D.用肝素冲管
E.更换针头，重新穿刺
279、单项选择题 普通饮食的适用范围是（）。
A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者
280、单项选择题 患者，男，36岁，右肾结石术前，给患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）。
A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失
281、单项选择题 患者，男，27岁，主诉排便后有鲜血滴出，最可能的原因是（）。
A.下消化道出血
B.肠息肉
C.痔疮出血
D.直肠癌
E.痢疾
282、单项选择题 患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 停止该医嘱时，下列做法正确的是（）。
A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名
283、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的（）。
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物
284、单项选择题 患儿，14岁，中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱：10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg，vd。若流速20滴/分，则告诉家长输液可维持的时间是（）。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时
285、单项选择题 为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
286、单项选择题 呼吸呈深大、稍快特征的是（）。
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
287、单项选择题 患者，男性，79岁，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）。
A.藿香散
B.抗生素粉剂
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.制霉菌素粉
288、问答题 排尿异常有哪几种？
289、单项选择题 患者，男性，37岁，诊断为伤寒。该患者常见的热型为（）。
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
290、单项选择题 对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。
A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
291、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张在使用口罩时，方法正确的是（）。
A.穿好隔离衣后再戴口罩
B.戴好口罩后洗手
C.摘下口罩后再洗手
D.口罩摘下后将污染面向内折叠，放入小袋内，再放入衣服内
E.若使用一次性口罩，应每日更换
292、单项选择题 患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。
A.卧床休息
B.每4h测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
293、单项选择题 患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是（）。
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克
294、单项选择题 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（）。
A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管，休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液
295、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 对其进行鼻饲操作，正确的是（）。
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
296、单项选择题 发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）。
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
297、单项选择题 张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是（）。
A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管
298、单项选择题 患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外（）。
A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20～30分钟
299、单项选择题 患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素（）。
A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU
300、单项选择题 濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（）。
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期