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1、单项选择题 控制疟疾发作（）
A.氯喹
B.青蒿素及衍生物
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.多西环素
2、单项选择题 急性细菌性痢疾的基本病变为（）
A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿
C.肠系膜淋巴结肿大
D.结肠水肿增厚，溃疡形成
E.结肠溃疡形成可伴穿孔
3、单项选择题 男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是（）
A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20％甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂
4、单项选择题
某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现
治疗上应（）
A.立即进行干扰素治疗
B.暂不予任何治疗，动态观察，监测ALT
C.不予任何治疗，也不用监测
D.长期保肝治疗
E.立即给予贺普丁治疗
5、单项选择题 戊型肝炎特点（）
A.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关
B.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高
C.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎
D.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好
E.感染后即发生重型肝炎
6、单项选择题 乙型肝炎病毒复制活跃（）
A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBe（+）
C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBe（-）
D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）
7、单项选择题 36岁。男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。 最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
8、单项选择题 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）
A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便
9、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
10、单项选择题 协助诊断伤寒可用（）
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
11、单项选择题 长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长（）
A.确诊伤寒病人
B.伤寒带菌者
C.斑疹伤寒
D.支持临床诊断伤寒
E.副伤寒
12、单项选择题 中毒性菌痢最突出的病变是（）
A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕
B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿
C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加
D.肠黏膜水肿和肠壁增厚
E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
13、单项选择题 下述哪项不属于钩体病后发症（）
A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
14、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病（）
A.后发热
B.脑膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
15、单项选择题 流行性乙型脑炎的病变性质为（）
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎
16、单项选择题 患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L 为明确诊断应查项目是（）
A.抗-HAVIgM、IgG
B.HbsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HDAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV
17、单项选择题 伤寒较常见的并发症，多见于病程的第2～4周，严重者可导致血压下降（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
18、单项选择题 病程中梅毒传染性最强的是（）
A.潜伏期
B.第Ⅰ期
C.第Ⅱ期
D.第Ⅲ期
E.恢复期
19、单项选择题 协助诊断斑疹伤寒可用（）
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
20、单项选择题 钩体病首剂青霉素治疗后2～4小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克（）
A.变态反应
B.赫氏反应
C.钩体对组织器官的直接损害
D.过敏反应
E.钩体败血症
21、单项选择题 患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L，CD4+T细胞0．3×109／L，HIV抗体阳性 经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2．6×109／L，CD4+T淋巴细胞0．6×109／L，此时患者应诊断为AIDS的类级是（）
A.A类1级
B.A类2级
C.B类1级
D.B类2级
E.C类1级
22、单项选择题 男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58μmol／L，尿蛋白（++），最可能的诊断为（）
A.黄疸出血型钩体病
B.肺弥漫性出血型钩体病
C.急性黄疸型肝炎
D.大叶性肺炎（中毒型）
E.肾损害型钩体病
23、单项选择题 下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的（）
A.切断传播途径
B.隔离治疗病人
C.发现处理带菌者
D.服用"依链"痢疾活疫苗
E.流行季节预防性服药
24、单项选择题
患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：37．3℃，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连
入院诊断可能性最大的是（）
A.艾滋病
B.肺结核
C.淋巴结核
D.结节病
E.流行性斑疹伤寒
25、单项选择题 男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）
A.伤寒合并DIC
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病
26、单项选择题 霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位疼痛，是由于（）
A.霍乱原入血
B.代谢性酸中毒
C.低钠血症
D.低钾血症
E.二重感染
27、单项选择题 钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于（）
A.变态反应
B.赫氏反应
C.钩体对组织器官的直接损害
D.过敏反应
E.钩体败血症
28、单项选择题 需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有（）
A.乙肝表面抗原携带者
B.乙肝后肝硬化
C.重症肝炎
D.病毒复制活跃的慢性肝炎
E.急性乙型乙肝恢复期
29、单项选择题 男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2℃，BP13.3/8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。检验：WBC18.5×109/L，血清凝集溶解试验1：400（+）。 作为病原治疗下列哪种药物为首选（）
A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.氨基糖甙类
D.青霉素
E.大环内脂类
30、单项选择题 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 确定诊断的指标是（）
A.流行病学资料
B.临床表现
C.血培养
D.便培养
E.肾功
31、单项选择题 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）
A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素
32、单项选择题 造成流脑大流行的主要因素是（）
A.人群免疫力下降，新的易感者增加
B.菌群致病力增加
C.菌群变异
D.菌株增多
E.细菌产生耐药
33、单项选择题 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病主要临床表现是（）
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛
D.发热、恶心、呕吐，皮肤淤点
E.发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大
34、单项选择题 急性菌痢最突出的病变是（）
A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕
B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿
C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加
D.肠黏膜水肿和肠壁增厚
E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
35、单项选择题 患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×109／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
36、单项选择题 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。 当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa（86/60mmHg），此时诊断和处理是（）
A.青霉素过敏反应，立即停用
B.为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
C.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D.为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
E.链霉素过敏反应，即刻停用
37、单项选择题 治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎（）
A.喷他咪
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定
38、单项选择题 淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是（）
A.肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死
B.毛细胆管内胆栓形成
C.肝细胞大片坏死
D.肝管内伴结石梗阻
E.肝管、总胆管周围梗阻
39、单项选择题 伤寒慢性带菌者必要时应采取何种培养（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.大便培养
D.尿培养
E.胆汁培养
40、单项选择题 可通过母婴传播的传染病是（）
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾
41、单项选择题 男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退 为确定诊断应做的检查为（）
A.血常规
B.血液涂片查疟原虫
C.骨髓象检查
D.疟原虫抗体检查
E.血细菌培养
42、单项选择题 对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用（）
A.血清中检出表面抗原
B.血清中检出表面抗体
C.血清中检出-HBeAg
D.血清中检出抗-HBc-IgM
E.血清中检出抗-HBe抗体
43、单项选择题 伤寒极期的表现不包括哪种表现（）
A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状
44、单项选择题 伤寒最严重的并发症（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
45、单项选择题 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 最可能的诊断（）
A.急性黄疸型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒溶血尿毒综合征
D.疟疾黑尿病
E.钩端螺旋体病
46、单项选择题
某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现
该患者的HBV感染状态为（）
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
47、单项选择题 女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。 下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性（）
A.病原体分离
B.动物接种
C.凝集溶解试验
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
48、单项选择题 已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.大便培养
D.尿培养
E.胆汁培养
49、单项选择题 男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为（）
A.黄疸出血型钩体病
B.肺弥漫性出血型钩体病
C.急性黄疸型肝炎
D.大叶性肺炎（中毒型）
E.肾损害型钩体病
50、单项选择题 女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体侵入人体的途径是（）
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血
51、单项选择题 患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×109／L，CD4+T细胞0．3×109／L，HIV抗体阳性 这位患者应诊断为AIDS的类级是（）
A.A类2级
B.A类3级
C.B类2级
D.B类3级
E.C类3级
52、单项选择题 多重耐药性伤寒病原治疗首选（）
A.喹诺酮类
B.复方磺胺甲基异噁唑
C.头孢菌素类
D.氯霉素
E.阿莫西林
53、单项选择题 伤寒的临床表现不包括（）
A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉
54、单项选择题 患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影 针对病原治疗的首选药物是（）
A.庆大霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.四环素
E.青霉素
55、单项选择题 1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。 最可能的诊断是（）
A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸
56、单项选择题 能穿过胎盘的螺旋体是（）
A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体
57、单项选择题 测试对猩红热有无免疫力可用（）
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
58、单项选择题 甲型肝炎特征（）
A.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关
B.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高
C.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎
D.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好
E.感染后即发生重型肝炎
59、单项选择题 注射乙肝疫苗后（）
A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBe（+）
C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBe（-）
D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）
60、单项选择题 梅毒反应素是指（）
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
61、单项选择题 伤寒常见的并发症，可有黄疸（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
62、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病原主要是（）
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺伯病毒
C.汉坦病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
63、单项选择题 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 有诊断意义的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.X线
D.凝集溶解试验
E.肾功
64、单项选择题 患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L 考虑诊断可能为（）
A.甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.戊型肝炎
65、单项选择题 耐氯喹疟疾首选（）
A.氯喹
B.青蒿素及衍生物
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.多西环素
66、单项选择题 男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU／L，T-BiL62μmol／L，最可能的诊断为（）
A.黄疸出血型钩体病
B.肺弥漫性出血型钩体病
C.急性黄疸型肝炎
D.大叶性肺炎（中毒型）
E.肾损害型钩体病
67、单项选择题 男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退 临床有典型的疟疾症状发作（）
A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时
B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血
C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血
D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活
E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体
68、单项选择题 患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×109／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是（）
A.抗菌药物应用不恰当
B.导管留置时间过长
C.有效循环血量不足
D.代谢性酸中毒
E.急性肾衰竭
69、单项选择题 钩端螺旋体病的临床表现是（）
A.寒战，发热，呕血
B.肝明显肿大、质硬伴结节，腹水，AFP增高
C.肝脾大，腹水
D.剧烈呕吐后呕血
E.上腹痛，反酸，烧心
70、单项选择题 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 治疗首选药物为（）
A.庆大霉素
B.四环素
C.磺胺甲噁唑
D.青霉素
E.头孢曲松
71、单项选择题 对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是（）
A.圈猪积肥，加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地，防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护
72、单项选择题 丙型肝炎特征（）
A.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关
B.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高
C.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎
D.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好
E.感染后即发生重型肝炎
73、单项选择题 脑膜炎双球菌，下列正确的是（）
A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群，以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强
74、单项选择题 预防疟疾复发（）
A.氯喹
B.青蒿素及衍生物
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.多西环素
75、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
76、单项选择题 男性，40岁。农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按“感冒”治疗，未见好转，3d后皮肤出现淤斑，淤点、巩膜黄染入院。体检：体温39.4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。检验：WBC25.2×10/L，N0.80（80%），血小板25×109/L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30/HP，血清总胆红素53.2μmol/L，病人最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.钩体病
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肾炎急性发作
E.急性肾小球肾炎
77、单项选择题 协助诊断风湿热可用（）
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
78、单项选择题 男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μmol／L，HBVDNA6．8×108copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水 下列治疗不适宜的是（）
A.一般支持治疗
B.肝细胞生长因子促进肝细胞再生
C.治疗并发症
D.人工肝支持治疗
E.干扰素-α抗病毒治疗
79、单项选择题 传播疟疾最重要的是（）
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
80、单项选择题 妊娠合并伤寒病原治疗忌用（）
A.喹诺酮类
B.复方磺胺甲基异噁唑
C.头孢菌素类
D.氯霉素
E.阿莫西林
81、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
82、单项选择题 霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于（）
A.霍乱原入血
B.代谢性酸中毒
C.低钠血症
D.低钾血症
E.二重感染
83、单项选择题 下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）
A.奋森螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体
84、单项选择题 表示肝内有乙型肝炎病毒复制（）
A.血清中检出表面抗原
B.血清中检出表面抗体
C.血清中检出-HBeAg
D.血清中检出抗-HBc-IgM
E.血清中检出抗-HBe抗体
85、单项选择题 女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。 实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是（）
A.无特效治疗，主要为对症及支持治疗
B.青霉素首剂400000U，以后每日1200000～1600000U
C.青霉素首剂800000U，以后每日2400000～3200000U
D.庆大霉素每日240000U，以后每日160000U
E.红霉素每日1.5g，以后每日1.0g
86、单项选择题 36岁。男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。 有助于诊断的检查是（）
A.流行性出血热病毒特异IgM
B.钩端螺旋体凝集试验
C.OT试验
D.胸片
E.痰培养
87、单项选择题 伤寒多发于疾病的极期和后期，常是继发性感染所致（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
88、单项选择题 男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2℃，BP13.3/8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。检验：WBC18.5×109/L，血清凝集溶解试验1：400（+）。 病人为肺出血型钩端螺旋体病，肺出血机制是（）
A.机体对病原体及其有毒物质的超敏反应
B.肺微血管内皮细胞损害
C.肺内微血管弥漫性血栓形成
D.血小板减少
E.血中有抗凝物质存在
89、单项选择题 治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染选用（）
A.喷他脒
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定
90、单项选择题 表示乙肝有急性活动（）
A.血清中检出表面抗原
B.血清中检出表面抗体
C.血清中检出-HBeAg
D.血清中检出抗-HBc-IgM
E.血清中检出抗-HBe抗体
91、单项选择题 急性菌痢的基本病变为（）
A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿
C.肠系膜淋巴结肿大
D.结肠水肿增厚，溃疡形成
E.结肠溃疡形成可伴穿孔
92、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）
A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍
93、单项选择题 患者，男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血中HIV抗体检测阳性，CD4+T细胞0．3×109／L，此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是（）
A.A类3级
B.B类2级
C.B类3级
D.C类2级
E.C类3级
94、单项选择题 乙型肝炎患者，其血化验中抗-HBc抗体的出现，其意义是提示（）
A.患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作
B.是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好
C.提示病情恶化
D.表示过去已感染乙肝病毒的标志物
E.提示患者2～56因子重叠感染的指标
95、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎可见（）
A.玫瑰疹
B.关节痛
C.淋巴结肿大
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.少尿
96、单项选择题 男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39．8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1．0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10．5×109／L，N80％，肝功：ALT280U／L，血清总胆红素110μmol／L，尿胆红素（+），尿中可见WBC3～5／HP，诊断为（）
A.急性黄疸型肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.疟疾
97、单项选择题 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是（）
A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退
98、单项选择题 治疗AIDS并发的弓形虫病（）
A.喷他咪
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定
99、单项选择题 持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1／320，0：1／320，OX19：1／80（）
A.确诊伤寒病人
B.伤寒带菌者
C.斑疹伤寒
D.支持临床诊断伤寒
E.副伤寒
100、单项选择题 男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2℃，BP13.3/8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。检验：WBC18.5×109/L，血清凝集溶解试验1：400（+）。 下列哪项不是肺出血型的诱发因素（）
A.治疗不及时
B.病原体是黄疸出血型钩端螺旋体
C.赫氏反应诱发
D.患者未接种菌苗，免疫力低
E.弥散性血管内凝血
101、单项选择题 患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影 钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状是（）
A.过敏反应
B.溶血反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.二重感染
102、单项选择题 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施（）
A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防
103、单项选择题 治疗AIDS并发的弓形虫病选用（）
A.喷他脒
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定
104、单项选择题 患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L 本病最主要治疗措施为（）
A.干扰素-α抗病毒治疗
B.贺普丁抗病毒治疗
C.一般支持治疗
D.免疫调节治疗
E.中药退黄治疗
105、单项选择题 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。 本例临床类型是（）
A.流感伤寒型
B.肺出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜炎型
E.肾功能衰竭型
106、单项选择题 患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影 针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点可选用（）
A.可待因
B.止血药
C.毛花苷C
D.氢化可的松
E.肝素
107、单项选择题 女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病的主要传染源是（）
A.鼠、猪
B.鼠、牛
C.猪、牛
D.健康带菌者
E.病人
108、单项选择题 下列不符合汉坦病毒的特征的是（）
A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80～115nm
109、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
110、单项选择题 男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退 该患者应首先考虑为（）
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.疟疾
D.败血症
E.以上均不是
111、单项选择题 36岁。男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。 控制肺出血的主要治疗为（）
A.止血敏
B.利福平
C.第三代头孢
D.青霉素与大剂量氢化可的松
E.镇静剂
112、单项选择题 伤寒病可见（）
A.玫瑰疹
B.关节痛
C.淋巴结肿大
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.少尿
113、单项选择题 治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎选用（）
A.喷他脒
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定
114、单项选择题 乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力（）
A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBe（+）
C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBe（-）
D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）
E.HBsAg（-）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）
115、单项选择题 女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6．3×109／L，中性粒细胞70‰追问病史已停经4个月，本病人应考虑什么诊断（）
A.流感
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.流行性乙型脑炎
116、单项选择题 治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染（）
A.喷他咪
B.螺旋霉素
C.更昔洛韦
D.氟康唑
E.拉米夫定
117、单项选择题
患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：37．3℃，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连
首先应做的检查是（）
A.CD4+T细胞和总淋巴细胞计数
B.外斐反应
C.CT检查
D.结核菌素试验
E.抗-HIV检测
118、单项选择题 解除伤寒病人隔离，应采用何种培养（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.大便培养
D.尿培养
E.胆汁培养
119、单项选择题 慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性（）
A.确诊伤寒病人
B.伤寒带菌者
C.斑疹伤寒
D.支持临床诊断伤寒
E.副伤寒
120、单项选择题 单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码：RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2，以及核蛋白N。该病毒为（）
A.HCV
B.HEV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
121、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
122、单项选择题 男性，35岁。干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39.6℃，巩膜明显黄染，肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。检验：总胆红素214μmol/L，All200U，HBsAg（+）尿蛋白（+++），尿RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是（）
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
123、单项选择题 钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于（）
A.变态反应
B.赫氏反应
C.钩体对组织器官的直接损害
D.过敏反应
E.钩体败血症
124、单项选择题 男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4T细胞0．7×109／L，总淋巴细胞数2．0×109／L，外周血HIV载量500copies／ml，患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是（）
A.尚不需抗病毒治疗
B.目前应进行抗病毒治疗
C.目前应使用免疫调节剂
D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访
E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤
125、多项选择题 下列药物中，可诱发卟啉症的有（）
A.利多卡因
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.吗啡
E.阿托品
126、单项选择题 男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μmol／L，HBVDNA6．8×108copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水 诊断应首先考虑为（）
A.慢性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.乙肝后肝硬化
127、单项选择题 钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热一后发热是因为（）
A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应