妇产科(医学高级):女性生殖系统炎症试题预测(题库版)

时间:2020-01-14 02:58:14

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1、单项选择题  前庭大腺炎最常发生于()

A.女性新生儿
B.幼女
C.青春期女性
D.育龄妇女
E.绝经后妇女


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2、单项选择题  23岁,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是()

A.泌尿系感染
B.霉菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.梅毒


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3、问答题  简述急性宫颈炎的治疗。


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4、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪项不正确()

A.机体严重衰弱时可引起严重感染
B.可产生内毒菌
C.经淋巴系统蔓延
D.常导致非妊娠期盆腔炎
E.易产生耐药菌株


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5、单项选择题  女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()

A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全


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6、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B.小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C.阴道pH>4.5
D.线索细胞阳性
E.胺臭试验阳性


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7、填空题  宫颈靡烂分为三型,分别是_______、_______、_______。


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8、问答题  宫颈的防御机能有哪些?


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9、多项选择题  急性盆腔炎的处理中,下列哪些恰当()

A.血培养+敏感抗生素
B.一般支持疗法
C.不宜采用手术治疗
D.中药治疗
E.宫颈分泌物培养+药敏


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10、单项选择题  细菌性阴道病的治疗正确的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg,单次口服


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11、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A.红霉素
B.青霉素
C.甲硝唑
D.庆大霉素
E.头孢类药物


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12、填空题  宫颈靡烂与_______或_______从外观上难以鉴别。


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13、单项选择题  诊断子宫内膜结核的可靠依据是()

A.不孕
B.子宫输卵管碘油造影
C.月经不调
D.诊断性刮宫
E.结核菌素试验


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14、填空题  盆腔炎是指女性_______及其_______的炎症,主要包括_______、_______、_______、_______。


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15、多项选择题  对于宫颈糜烂,哪些选项是不恰当的()

A.多发生在更年期以后的妇女
B.多为组织学的真性糜烂
C.促进宫颈癌的发生
D.其发生与雌激素有关
E.多发生于幼儿期


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16、判断题  目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。()


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17、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。如为血性白带,则与下列哪项无关()

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎


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18、单项选择题  女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()

A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服


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19、单项选择题  女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。为明确诊断,该患者应考虑进一步的检查是()

A.B超
B.宫颈脱落细胞DNA倍体分析
C.诊断性刮宫
D.阴道镜检查
E.白带常规检查


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20、单项选择题  盆腔炎的感染途径有()

A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对


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21、单项选择题  硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染()

A.厌氧菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.全不对


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22、多项选择题  女性生殖道的自然防御功能包括()

A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道正常菌群抑制其他细菌生长
C.宫颈分泌黏液形成黏液栓
D.子宫内膜的周期性剥脱
E.输卵管纤毛向宫腔方向摆动


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23、填空题  正常阴道菌群中,以产生_______的_______为优势菌,它可维持阴道的酸性环境,其产生的_______及其他_______可抑制或杀灭其他细菌。


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24、单项选择题  女性生殖器结核最先侵犯的部位是()

A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜


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25、单项选择题  下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述,错误的是()

A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在,复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈,粘连固定


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26、填空题  宫颈黏液革兰染色涂片中每油镜视野下有_______个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。


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27、问答题  导致急性盆腔炎的病因有哪些?


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28、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()

A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫状白带,外阴瘙痒
E.稀薄匀质的白带,外阴瘙痒


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29、单项选择题  关于第三代头孢类描述哪个不对()

A.对厌氧菌有效
B.对革兰阳性菌作用与第一代相似
C.有时弱于第一代
D.抗菌谱优于第二代
E.抗酶性差于第二代


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30、单项选择题  

女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。

可能诊断为()

A.阑尾炎
B.宫外孕
C.急性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.肠梗阻


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31、填空题  细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖,故_______法在诊断中意义不大。


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32、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是()

A.息肉摘除并送病理检查
B.局部应用消炎药
C.电熨
D.宫颈锥形切除
E.子宫全切术


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33、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有()

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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34、填空题  宫颈粘膜、子宫内膜及输卵管粘膜的分泌物中均含有_______和_______,可清除进入上生殖道的病原体。


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35、名词解释  生理性宫颈靡烂


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36、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

对此病人检查时,不正确的操作是()

A.取分泌物前不能作双合诊
B.取分泌物行悬滴法检查
C.取分泌物前冲洗阴道
D.可疑病人可作培养
E.取标本后可稍加温


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37、名词解释  宫颈单纯性靡烂


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38、单项选择题  女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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39、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A.阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B.临床及病理特征具有明显的炎症改变
C.阴道内乳酸杆菌减少
D.阴道内厌氧菌居多
E.10%~40%患者无临床症状


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40、名词解释  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)


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41、填空题  滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,若pH_______,可能为_______感染;若pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。


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42、判断题  国外已废弃宫颈靡烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位。()


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43、单项选择题  关于宫颈腺囊肿正确的是()

A.宫颈靡烂愈合过程中,新生的单层柱状上皮伸入腺管
B.腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C.一般腺体引流仍可正常
D.宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E.囊肿感染,外观呈红色


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44、多项选择题  慢性宫颈炎的临床表现有()

A.性交后出血
B.血性白带
C.分泌物增多
D.不孕
E.腰骶痛


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45、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

如果无并发症,下面哪个治疗正确()

A.头孢类单次、大剂量给药
B.红霉素治疗1周
C.甲硝唑用药1周
D.四环素口服
E.大观霉素用药3天


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46、单项选择题  关于前庭大腺囊肿正确的是()

A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变


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47、单项选择题  下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径()

A.不洁性生活
B.多个性伴侣
C.污物
D.食品
E.器械


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48、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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49、单项选择题  女,30岁,白带增多1月余。妇检:宫颈中度糜烂,6点处见纳氏囊肿,宫体双附件无殊,宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为()

A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银


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50、单项选择题  正常阴道菌群中,优势菌是()

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌


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51、名词解释  滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)


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52、单项选择题  女,34岁,已婚,早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一壹径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为()

A.盆腔脓肿
B.左附件炎性包块
C.卵巢恶性肿瘤
D.左卵巢良性肿瘤
E.左卵巢囊肿蒂扭转


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53、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的()

A.保持外阴清洁干燥
B.针对病原体选择相应口服抗生素
C.对症治疗
D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏
E.严重者可口服雌激素


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54、单项选择题  女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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55、单项选择题  目前急性子宫颈炎最常见的病原体是()

A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌


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56、单项选择题  对于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项()

A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B.输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状
C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形
D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可能
E.输卵管管腔细而僵直


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57、单项选择题  下面哪项不是盆腔炎手术指征()

A.输卵管积水
B.脓肿破裂
C.药物治疗48~72小时,中毒症状加重或肿块增大
D.慢性输卵管炎
E.输卵管卵巢脓肿


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58、单项选择题  女性,19岁,无业,多个性伴侣,与一男性行为后36小时出现高热,查体腹膜刺激症明显,应为何种感染()

A.淋病奈氏菌
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
E.厌氧菌


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59、多项选择题  关于慢性盆腔炎,下列哪些是正确的()

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛,增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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60、单项选择题  外阴白色病变见于()

A.外阴炎
B.外阴白斑
C.外阴皮炎
D.非典型增生
E.硬化性萎缩性苔癣


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61、单项选择题  未婚妇女滴虫阴道炎的治疗,下列药物哪种是首选()

A.阴道内上中药制剂
B.阴道内上卡巴砷
C.阴道内上甲硝唑(灭滴灵)
D.口服甲硝唑(灭滴灵)
E.口服万古霉素


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62、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确()

A.因滴虫在低温下立即死亡,故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时,应送培养,可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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63、单项选择题  女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大()

A.血沉
B.旧结核菌素试验
C.腹腔镜检查
D.月经血结核菌培养
E.盆腔X线平片检查


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64、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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65、问答题  简述宫颈靡烂物理治疗的注意事项?


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66、填空题  慢性宫颈炎以_______治疗为主。


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67、单项选择题  沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()

A.其感染力差
B.只感染鳞状上皮
C.只在宫颈管柱状上皮
D.不沿颈管粘膜面扩散
E.全不对


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68、单项选择题  正确的组合项目是()

A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带


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69、多项选择题  导致生殖器官炎症的微生物有()

A.细菌
B.原虫
C.真菌
D.病毒
E.衣原体


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70、单项选择题  慢性宫颈炎最常见的病变类型为()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.纳博囊肿
E.宫颈黏膜炎


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71、单项选择题  女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。最可能的诊断是()

A.子宫颈癌
B.子宫颈上皮内瘤变
C.急性子宫颈炎
D.子宫颈肥大
E.子宫颈柱状上皮异位


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72、单项选择题  

女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。

可考虑此病为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒


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73、单项选择题  女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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74、单项选择题  诊断生殖器结核正确的是()

A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者,可排除诊断


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75、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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76、单项选择题  细菌性阴道病的诊断依据不包括()

A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞


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77、单项选择题  女性,62岁,已婚,有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术,术后静脉滴注抗生素7天,近2天患者感到外阴痒、痛,白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为()

A.阴道伤口感染裂开
B.老年性阴道炎
C.霉菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.非特异性阴道炎


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78、单项选择题  女性,33岁,尿频、尿痛,排尿困难,阴道流出黄色脓性白带,伴有外阴烧灼感。检查:阴道口和尿道口红肿、充血,并有脓性分泌物,应考虑为()

A.急性泌尿系感染
B.细菌性阴道炎
C.急性生殖和泌尿系感染
D.急性淋病
E.滴虫性阴道炎


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79、问答题  女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?


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80、填空题  滴虫性阴道炎是由_______引起,它只有_______而无包囊期,于_______常得以繁殖,引起炎症发作。


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81、单项选择题  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为()

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂


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82、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()

A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对


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83、单项选择题  急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素,错误的是()

A.产褥期感染
B.感染性流产
C.盆腔炎
D.宫颈损伤
E.阴道异物并发感染


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84、单项选择题  宫颈靡烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()

A.宫颈癌前病变
B.宫颈靡烂愈合过程
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.典型增生
E.宫颈管炎


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85、单项选择题  急性淋病的首选药物为()

A.庆大霉素
B.甲硝唑
C.链霉素
D.青霉素
E.磺胺


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86、配伍题  治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()
治疗滴虫性阴道炎首选()
治疗细菌性阴道病首选()
治疗老年性阴道炎()

A.甲硝唑
B.青霉素
C.雌激素
D.克霉唑
E.红霉素


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87、单项选择题  女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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88、单项选择题  某老年女性,绝经后5年出现阴道血性白带,宫体和宫颈已萎缩,宫颈刮片无异常,首先考虑()

A.宫腔息肉
B.宫腔积脓
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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89、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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90、单项选择题  慢性宫颈炎不包括下列哪项()

A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎


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91、单项选择题  女性,29岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(十),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×10/L,N0.84。最可能的诊断是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢瘤蒂扭转


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92、多项选择题  诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()

A.下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B.分泌物有氨味
C.宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D.附件区有压痛
E.体温高达40℃


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93、单项选择题  女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()

A.双大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.子宫内膜周期性脱落
D.阴道口闭口,阴道前后壁紧贴
E.子宫颈黏液栓


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94、单项选择题  34岁,患慢性宫颈炎有重度糜烂,需做电熨或激光治疗。下列注意事项哪项是错误的()

A.月经干净后15天可做电熨或激光治疗
B.急性生殖器炎症时不能做电熨或激光治疗
C.术后应避免盆浴及性生活1个月
D.术后阴道流出大量黄水
E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少


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95、单项选择题  女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()

A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星


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96、单项选择题  患者普查时发现子宫颈糜烂,糜烂面占2/3,表面明显凹凸诊断为()

A.轻度糜烂颗粒型
B.中度糜烂颗粒型
C.重度糜烂颗粒型
D.中度糜烂乳头型
E.重度糜烂乳头型


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97、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于()

A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管


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98、名词解释  复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(complicated vulvovaginal candidiasis)


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99、单项选择题  女性生殖器结核病理正确的是()

A.输卵管结核占多数,双侧性居多
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.卵巢结核常侵犯卵巢深层
D.子宫颈结核较多见,与早期子宫颈癌难鉴别
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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100、问答题  

女性,39岁,已婚,性生活后阴道少量出血就诊。月经史:平素月经规律,轻度痛经史。婚育史:25岁结婚,1-0-3-1,短效口服避孕药“达因-35"避孕。家族史:否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-);阴道畅,少量分泌物;宫颈充血,表面呈细颗粒状靡烂,靡烂面积占宫颈面积1/4;子宫正常大小,活动好;附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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101、单项选择题  治疗结核性盆腔炎以下哪项是不正确的()

A.增加营养,注意休息,增强体质
B.常用两种抗结核药物联合化疗
C.联合治疗总疗程为两年
D.联合治疗总疗程为6~9个月
E.盆腔结核性肿块治疗无效应手术治疗


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102、填空题  腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起_______。


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103、单项选择题  关于老年性阴道炎的哪项临床表现描述不对()

A.分泌物呈匀质灰白色
B.外阴瘙痒
C.外阴灼烧感
D.分泌物稀薄
E.可有血样脓性白带


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104、单项选择题  以下哪项不适合慢性宫颈炎的治疗()

A.激光治疗
B.电熨治疗
C.抗生素治疗
D.药物治疗
E.冷冻治疗


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105、单项选择题  关于化脓性输卵管炎的病变,下述哪项是正确的()

A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B.炎症多数由伞端扩散而来
C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D.输卵管内膜受累最严重
E.输卵管炎多继发于卵巢炎


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106、单项选择题  关于前庭大腺炎,错误的是()

A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体


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107、名词解释  宫颈颗粒型靡烂


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108、单项选择题  下面哪个说法不对()

A.宫颈易受分娩损伤
B.鳞状上皮抗感染能力亦差
C.一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D.宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E.黏液栓增加抗感染力


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109、多项选择题  对于急性宫颈炎,下列哪些是恰当的()

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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110、单项选择题  关于慢性宫颈炎,错误的是()

A.病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B.临床多无急性过程的表现
C.单纯型糜烂不伴间质增生
D.宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的
E.物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法


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111、单项选择题  输卵管积水的病理特点是()

A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性,伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致


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112、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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113、多项选择题  下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A.滴虫性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎


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114、多项选择题  关于生殖道结核,正确的是()

A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.卵巢结核由输卵管结核蔓延而来
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来


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115、单项选择题  关于幼女外阴阴道炎,下列描述哪项是不正确的()

A.幼女外阴阴道炎的病原体为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、蛲虫等
B.常因外阴不洁和不良卫生习惯所致
C.幼女哭闹不安,用手抓外阴,应当检查有无外阴阴道炎
D.由于不便局部用药,治疗原则是全身应用抗生素和少量的雌激素
E.本病发生时应注意有无阴道异物


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116、单项选择题  近年附件脓肿的药物治愈率为()

A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%


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117、多项选择题  61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是()

A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤


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118、单项选择题  在女性阴道炎症中,下列哪项正确()

A.妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B.滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C.绝经后雌激素水平降低,易发外阴阴道假丝酵母菌病
D.人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E.滴虫阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药一次彻底治愈


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119、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是()

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息


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120、单项选择题  念珠菌阴道炎患者,外阴阴道可见()

A.小阴唇及阴道粘连
B.阴道分泌物呈黄色水样
C.散在红色斑点
D.草莓样宫颈
E.白色块状物


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121、单项选择题  

女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤


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122、单项选择题  女,35岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。妇科检查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×10/L,中性0.68。最可能的诊断为()

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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123、单项选择题  

某女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴如图,阴道粘膜充血,分泌物增多,呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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124、单项选择题  关于输卵管积水,下列哪项是正确的()

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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125、单项选择题  关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()

A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点


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126、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A.结核菌培养
B.尿常规
C.大便常规
D.血常规
E.盆腔X线片


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127、问答题  宫颈腺囊肿是如何形成的?


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128、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症极少是()

A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.粘连性子宫后屈
E.继发性不孕


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129、单项选择题  关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()

A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变


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130、单项选择题  利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的()

A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用抗结核药物链霉素及异烟肼
B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶
C.必须作胸部X线检查
D.必须作泌尿系统X线检查
E.没有必要作胃肠的X线检查


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131、问答题  

已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。

该患者的可能诊断及鉴别思路?


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132、名词解释  外阴尖锐湿疣


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133、单项选择题  关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的()

A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B.鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮
E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生


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134、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

首先考虑()

A.非特异急性盆腔炎
B.生殖器结核
C.慢性盆腔炎
D.宫外孕
E.阑尾炎


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135、单项选择题  关于婴幼儿阴道炎正确的是()

A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物


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136、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A.眩晕
B.口麻
C.四肢麻木
D.球后视神经炎
E.耳聋


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137、单项选择题  关于支原体描述哪个正确()

A.不是正常阴道菌群
B.形态呈圆形
C.有人型支原体、生殖器支原体两种
D.原核细胞微生物
E.一般会引起生殖道炎症


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138、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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139、填空题  因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染,故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______,美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物;其能通过乳汁排泄,若在哺乳期用药,用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。


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140、问答题  哪些是阴道的正常菌群?


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141、单项选择题  细菌性阴道病的特征哪项恰当()

A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH小于4.5
E.线索细胞阳性


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142、单项选择题  女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()

A.异位妊娠
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性宫颈炎


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143、单项选择题  有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的()

A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染
C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂
D.可感染新生儿
E.可口服斯皮仁诺


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144、单项选择题  下列哪一项不是老年性阴道炎的主要病因()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C.阴道壁萎缩,粘膜变薄
D.上皮细胞内糖原含量减少
E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低


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145、单项选择题  对于阴道炎,下列恰当的是()

A.为预防恶性肿瘤的发生,老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强,煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强,在3~5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带,发现的滴虫与白细胞大小相似


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146、多项选择题  下述哪些是慢性盆腔炎疾患()

A.卵巢非赘生性囊肿
B.输卵管积水
C.盆腔脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.慢性输卵管炎


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147、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎


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148、单项选择题  以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗()

A.抗生素治疗
B.电熨治疗
C.激光治疗
D.锥切治疗
E.冷冻治疗


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149、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是()

A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日


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150、单项选择题  女,56岁,因白带增多1周就诊。关于异常白带,下列哪项是不恰当的()

A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带


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151、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()

A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想


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152、单项选择题  宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()

A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈靡烂在愈合的过程中出现的变化,不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果


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153、单项选择题  42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物脓血性,有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。本例的诊断应是()

A.癌
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈巨大息肉
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤


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154、判断题  慢性宫颈炎以局部治疗为主,根据病理类型采用不同的治疗方法。()


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155、单项选择题  初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,何项处理不恰当()

A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化


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156、名词解释  Fitz-Hugh-Curtis综合征


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157、单项选择题  

女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒


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158、单项选择题  前庭大腺病变的临床特点正确的是()

A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm


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159、单项选择题  关于阴道炎的表述正确的是()

A.外阴阴道假丝酵母菌病少发于妊娠期
B.滴虫阴道炎只有通过直接接触才能传染
C.早期妊娠合并滴虫性阴道炎时首选治疗口服甲硝唑
D.早期妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时可不必治疗
E.使用大剂量雌激素治疗时有利于假丝酵母菌生长


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160、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞>30/高倍视野,初步诊断考虑为()

A.滴虫阴道炎
B.细菌性阴道病
C.宫颈炎症
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.盆腔炎性疾病


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161、名词解释  输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess)


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162、单项选择题  关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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163、单项选择题  下述关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确()

A.盆腔腹膜结核是最常见的一种
B.多表现为月经稀少或闭经
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重 


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164、判断题  前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小,术后能保留腺体功能,已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。()


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165、问答题  生殖器结核的手术指征有哪些?


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166、单项选择题  23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果()

A.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿中白细胞7500个/mm3
B.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿常规(-)
C.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5,尿中白细胞7500个/mm3
,红细胞>250个/mm3
D.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4,尿中白细胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5


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167、单项选择题  

性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

此病人可能为()

A.泌尿系感染
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.梅毒


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168、单项选择题  诊断宫颈炎症的关键是()

A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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169、单项选择题  生殖器结核的治疗,下列不恰当的是()

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主,不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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170、单项选择题  下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现()

A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作


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171、单项选择题  关于盆腔炎的发病哪个描述正确()

A.以需氧菌为主
B.以厌氧菌为主
C.往往是需氧菌与厌氧菌的混合感染
D.以兼性厌氧菌为主
E.以淋病奈氏菌为主


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172、单项选择题  妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()

A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞


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173、单项选择题  

这是一幅慢性输卵管炎的示意图,关于慢性输卵管炎说法错误的是()

A.可有输卵管扭曲
B.输卵管有轻中度水肿
C.双侧居多
D.与周围粘连
E.伞端罕有完全闭锁


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174、单项选择题  关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确()

A.可以是单纯厌氧菌
B.可以是单纯需氧菌
C.可为需氧菌混合厌氧菌
D.以厌氧菌为主
E.主要为性传播疾病的病原体


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175、单项选择题  宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点,首先考虑的疾病为()

A.滴虫阴道炎
B.HPV感染
C.细菌性阴道病
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.宫颈癌


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176、单项选择题  女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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177、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()

A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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178、填空题  妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。


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179、填空题  最常见的女性生殖器结核为_______结核。


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180、单项选择题  患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。对此患者进行检查时,不恰当的操作是()

A.取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养


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181、单项选择题  关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()

A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者一般壁薄


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182、配伍题  女性,36岁,诉白带增多,外阴奇痒。妇科检查:阴道粘膜充血,分泌物稠厚,呈白色豆渣样。最可能的诊断是()
女性,50岁,胆道感染住院应用抗生素10天,近3天外阴甚痒。查:阴道粘膜发红,有白色膜状物,擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是()
女性,29岁,诉白带增多,稀薄或呈脓性,伴外阴瘙痒。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是()
女性,58岁,诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查:外阴萎缩,阴道内多量黄脓性白带,阴道粘膜萎缩,阴道壁见散在的出血点,宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是()

A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.老年性阴道炎
E.慢性宫颈炎


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183、单项选择题  对于滴虫阴道炎的治疗,哪项不恰当()

A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)
B.全身治疗和局部治疗相结合
C.常用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效
D.治疗后复查转阴,还需巩固1个疗程
E.每次经期后检查白带,只有连续3次均为阴性方可称之为治愈


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184、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样白带
D.血性白带,外阴痒、痛
E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感


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185、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A.输卵管明显充血
B.伞端有脓性物
C.管壁水肿
D.输卵管明显扭曲
E.浆膜面有脓性物


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186、单项选择题  

性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。

应作什么化验()

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加生理盐水镜检
D.宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E.衣原体培养


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187、单项选择题  关于宫颈靡烂电熨治疗,哪项是不正确的()

A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血


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188、单项选择题  最常见的盆腔炎症是()

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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189、单项选择题  女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是()

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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190、单项选择题  32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2天/30天,经量减少1年。内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型。经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为()

A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎


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191、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为()

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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192、问答题  老年性阴道炎的治疗原则。


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193、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的治疗,下述哪项是错误的()

A.局部与全身用药方可获得根治
B.未婚妇女口服甲硝唑(灭滴灵)治疗最理想
C.先用肥皂水擦洗阴道壁,继用酸性溶液冲洗可以提高疗效
D.妊娠早期患滴虫性阴道炎可口服灭滴灵
E.连续3次检查月经后白带均阴性,方为治愈


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194、单项选择题  关于宫颈肥大错误的是()

A.宫颈充血
B.宫颈硬度不变
C.腺体增生
D.宫颈水肿
E.宫颈表面光滑


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195、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7


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196、单项选择题  对于输卵管结核,下列表述何项不恰当()

A.多为双侧输卵管受累,有结核结节及干酪样坏死
B.发病率占女性生殖器结核首位
C.输卵管表面有粟粒状小结节
D.常合并腹膜结核及包裹性积液
E.子宫直肠窝可扪及痛性结节


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197、单项选择题  女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()

A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术


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198、单项选择题  滴虫性阴道炎的典型临床表现是()

A.血性白带,外阴瘙痒
B.脓性白带,阴道酸痛
C.黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒
D.白色豆渣样白带,奇痒
E.黄色白带,不痒


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199、单项选择题  女性,34岁,因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()

A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴瘙痒
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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200、填空题  最常用的治疗宫颈靡烂的方法是_______,其治疗时间选择应在_______进行。宫颈息肉的治疗应行_______术,并送_______检查。


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201、填空题  对于单纯性急性淋病奈瑟菌性宫颈炎治疗,主张_______剂量,_______次给药。常用的药物有第_______代头孢菌素,氨基糖甙类的_______及_______类抗生素。


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202、单项选择题  女性,23岁,未婚,近1周来腰酸,下腹坠痛,白带增多,伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴已婚式,阴道黏膜充血,宫颈肥大、充血、中度糜烂,分泌物脓性,阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是()

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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203、单项选择题  盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是()

A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染


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204、单项选择题  宫颈息肉的治疗哪项最合适()

A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切


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205、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是()

A.药物治疗无效,患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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206、单项选择题  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者易患此病的原因是()

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是


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207、单项选择题  关于慢性宫颈炎下述哪项是正确的()

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变
B.宫颈锥型切除是最彻底的治疗方法
C.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
D.宫颈糜烂是不孕的主要原因
E.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积和深度


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208、单项选择题  涨发干货原料的容器,最好是耐()的陶瓷、不锈钢等材料的制品。

A、酸
B、碱
C、腐蚀
D、高温


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209、填空题  盆腔炎治疗及时,用药得当_______附件脓肿能得到控制。


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210、单项选择题  盆腔炎性疾病的病原体正确的是()

A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染


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211、单项选择题  盆腔炎性疾病的高危因素不包括()

A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病


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212、填空题  宫颈炎物理治疗前,应常规做_______行细胞学检查。


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213、单项选择题  生殖器结核最常见的部位是()

A.子宫内膜结核
B.输卵管结核
C.卵巢结核
D.盆腔腹膜结核
E.宫颈结核


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214、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.血沉


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215、单项选择题  下列关于阴道炎的治疗,哪项是不恰当的()

A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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216、单项选择题  某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()

A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查


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217、多项选择题  关于细菌性阴道病,下列哪些正确()

A.临床及病理特征无炎症改变
B.阴道pH<4.5
C.分泌物呈灰白色,稀薄,黏度低
D.首选治疗药物为甲硝唑
E.镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清,细胞边缘附着大量加德纳尔菌


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218、问答题  淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?


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219、单项选择题  

女性,39岁,外阴瘙痒1月,并阴道分泌物增多,查阴道粘膜散在出血点,灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A.双合诊
B.三合诊
C.血常规
D.阴道分泌物镜检
E.尿常规


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220、名词解释  前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)


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221、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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222、单项选择题  关于宫颈糜烂,正确的是()

A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别


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223、单项选择题  对持续性宫颈炎症,不需了解的是()

A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在


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224、填空题  宫颈息肉是由于慢性炎症长期刺激使_______增生,并向宫颈外口突出而形成。光镜检查可见息肉中心为_______伴有充血、水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖_______。宫颈息肉极少恶变,但易_______。


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225、多项选择题  下列说法正确的有()

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核


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226、配伍题  宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()
宫颈管粘膜增生,自基底向宫颈外口突出()
靡烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖腺管()

A.宫颈息肉
B.宫颈靡烂
C.宫颈肥大
D.宫颈管炎
E.管颈腺囊肿


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227、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()

A.阑尾炎
B.子宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎


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228、单项选择题  经淋巴系统蔓延的病原体是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.结核杆菌


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229、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A.宫颈分泌物涂革兰染色
B.PCR技术
C.分泌物培养
D.分泌物悬滴液法检查
E.宫颈分泌物涂片巴氏染色


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230、单项选择题  电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的()

A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏
C.宫颈口处炎症较重,电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症


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231、单项选择题  某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血,采取何种检查以明确诊断最适宜()

A.阴道镜检查
B.宫颈活检
C.宫颈涂片细胞检查
D.宫颈锥切检查
E.宫颈上皮的染色体检查


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232、单项选择题  

患者女27岁,下腹部疼痛数月,体检:右侧附件区增厚、增大,B超检查如图所示应诊断为()

A.右侧卵巢囊肿
B.右侧输尿管扩张
C.右侧输卵管积液
D.盆腔积液
E.卵巢癌


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233、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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234、多项选择题  急性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.卵巢囊肿蒂扭转
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿破裂
D.盆腔结核
E.急性阑尾炎


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235、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是()

A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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236、判断题  外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有糖尿病。()


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237、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()

A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生


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238、单项选择题  一绝经妇女,诊断老年性阴道炎,阴道塞药最好用()

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.皮质素
E.氯霉素


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239、填空题  前庭大腺囊肿治疗可行_______术,该方法简单,损伤小,术后还能_______。


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240、单项选择题  宫颈与阴道粘膜可见散在红色斑点,应为()

A.链球菌阴道炎
B.盆腔炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.血小板减少性紫癜
E.滴虫阴道炎


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241、单项选择题  女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是()

A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良


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242、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗,药物治疗和手术治疗,而以_______最常用。


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243、单项选择题  女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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244、单项选择题  急性化脓性输卵管炎的病变特征是()

A.细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B.炎症以输卵管内膜为主
C.炎症以输卵管间质为主
D.输卵管管腔粘连阻塞
E.急性期输卵管周围无粘连


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245、单项选择题  外阴尖锐湿疣由何种病毒引起()

A.支原体
B.衣原体
C.人乳头瘤病毒
D.疱疹病毒
E.风疹病毒


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246、单项选择题  用于治疗老年性阴道炎的药物是()

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.乙烯雌酚0.125~0.25mg每晚塞入阴道
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%的龙胆紫涂擦阴道


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247、单项选择题  下面与慢性宫颈炎可能有关的病原体是()

A.单纯疱疹病毒
B.巨细胞病毒
C.支原体
D.人乳头瘤病毒
E.全是


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248、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()

A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流


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249、单项选择题  女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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250、单项选择题  外阴尖锐湿疣的潜伏期平均()

A.1月
B.2月
C.4月
D.3月
E.5月


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251、判断题  慢性盆腔炎有时与子宫内膜异位症易鉴别。()


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252、单项选择题  宫颈糜烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈糜烂()

A.轻度,单纯性
B.轻度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.中度,颗粒型
E.重度,单纯型


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253、单项选择题  女,40岁,性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查:阴道分泌物量中,宫颈充血明显,宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是()

A.宫颈微波治疗
B.子宫全切术
C.阴道置药
D.宫颈刮片
E.全身应用抗生素


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254、多项选择题  以下哪些标准可增加急性盆腔炎诊断的特异性()

A.体温>38℃,白细胞>10×109/L
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.妇查及B超发现盆腔脓性或炎性包块
D.腹腔镜
E.上述都不正确


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255、单项选择题  关于吡嗪酰胺的说法正确者为()

A.对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B.毒性大,但不易产生耐药
C.抑菌作用同链霉素
D.副反应以肾损害为主
E.不应当与其他药物联合应用


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256、单项选择题  生殖器结核恰当的是()

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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257、单项选择题  女,40岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分泌物排出,子宫体轻压痛,双附件无压痛。首选的治疗方法为()

A.阴道放置抗生素栓
B.激光治疗
C.电熨治疗
D.中药治疗
E.全身抗感染治疗


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258、单项选择题  急性腔炎时哪种检查方法可以确诊脓毒血症的存在()

A.血培养
B.宫颈分泌物培养
C.阴道分泌物培养
D.血常规
E.尿常规


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259、单项选择题  某女,32岁,白带增多1月余,妇科检查:宫颈阴道部外观呈细颗粒状凹凸不平,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片未见癌细胞,该患者的正确处理是()

A.微波治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.阴道置药
E.定期随访


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260、单项选择题  女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物()

A.制霉菌素片
B.1%甲紫溶液
C.氯霉素
D.甲硝唑栓
E.呋喃西林片


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261、配伍题  急性输卵管炎()
输卵管结核()
结节性输卵管炎()

A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物


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262、多项选择题  

如图,引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A.前庭大腺脓肿脓液吸收
B.先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅
C.会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.腺腔内的黏液浓稠


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263、单项选择题  女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断()

A.结核菌培养
B.腹腔镜检查
C.诊断性治疗
D.宫腔镜检查
E.输卵管碘油造影


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264、单项选择题  24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症


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265、单项选择题  以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()

A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂


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266、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的()

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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267、判断题  慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。()


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268、填空题  生殖器结核手术治疗以_______术为宜。


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269、单项选择题  

女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A.理疗
B.中药
C.中药+理疗
D.抗生素
E.抗痨治疗


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270、判断题  宫颈靡烂与早期子宫颈癌很难鉴别,应行宫颈刮片细胞学检查,必要时作宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。()


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271、单项选择题  急性输卵管炎的病理变化,下述哪项是错误的()

A.主要由化脓菌引起
B.继发于宫旁结缔组织炎者,首先侵及浆膜层
C.病变一般不侵犯输卵管间质
D.输卵管粘膜层可不受累或受累极轻
E.多形成输卵管周围炎


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272、填空题  慢性宫颈炎的主要症状是_______。


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273、单项选择题  30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39℃,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚、压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.重型急性子宫内膜及肌层炎
E.以上均不是


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274、多项选择题  结核性盆腔炎的鉴别诊断是()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.子宫肌瘤
E.宫颈癌


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275、单项选择题  女,31岁,白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁粘附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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276、问答题  

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。

试简述该患者的治疗方案?


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277、单项选择题  女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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278、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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279、单项选择题  女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的()

A.非月经期均可进行治疗
B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗
C.治疗后创面须4~8周愈合
D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2‰高锰酸钾溶液冲洗阴道
E.治疗后禁止性生活1周


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280、单项选择题  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感()

A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR)
D.分解物涂片找包涵体
E.以上均不是


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281、单项选择题  女性生殖系统结核常见的传播途径是()

A.沿粘膜扩散
B.淋巴扩散
C.血行扩散
D.种植扩散
E.饮用未煮沸之牛奶


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282、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A.结核菌素试验呈阳性
B.腹部B超
C.子宫内膜病理检查
D.腹腔镜检查
E.盆腔X线平片检查


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283、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为:_______、_______、_______。


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284、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确()

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛,经期加重


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285、单项选择题  女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()

A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验


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286、问答题  简述生殖器结核患者子宫输卵管碘油造影术的注意事项?


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287、名词解释  输卵管卵巢炎


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288、单项选择题  哪种内科疾病较容易并发非特异性外阴炎()

A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压


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289、单项选择题  

女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。

首选检查方法()

A.宫颈分泌物革兰氏染色
B.分泌物培养
C.PCR技术
D.分泌物悬滴法检查
E.抽血查ESR


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290、单项选择题  女,34岁,宫颈重度糜烂,乳头型,未累及颈管而盆腔无急性炎症,阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为()

A.中药内服,外用中药栓剂
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切术


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291、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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292、单项选择题  女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()

A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗


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293、单项选择题  关于子宫颈息肉正确的是()

A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别


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294、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项不正确()

A.性交传播
B.公共浴池传播
C.不洁器械和敷料传播
D.长期应用抗生素导致菌群失调
E.游泳池传播


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295、单项选择题  女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为()

A.滴虫性外阴阴道炎
B.霉菌性外阴阴道炎
C.阿米巴性外阴阴道炎
D.淋菌感染
E.细菌性阴道炎


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296、单项选择题  三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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297、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效,一般这个上限为()

A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.9cm


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298、单项选择题  慢性宫颈炎的病理不包括()

A.宫颈靡烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.腺囊肿
E.宫颈CIN


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299、问答题  

某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断?


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300、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是()

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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