时间:2020-01-10 05:10:16


1、单项选择题
男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L,最可能的是()
A.亚急性汞中毒
B.慢性铅中毒
C.砷化氢中毒
D.氯化钡中毒
E.硫酸镉中毒
2、单项选择题 病理生理学的主要研究方法是()
A.动物实验
B.病例讨论
C.疾病调查
D.病史分析
E.尸体解剖
3、单项选择题 患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为()
A.清洗伤口
B.结扎咬伤部位
C.射抗蛇毒血清
D.服中药蛇药片
E.跑到就近诊疗所
4、单项选择题 某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型为()
A.0型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.无法判断
5、单项选择题 心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()
A.埋藏式心脏自动转律除颤器
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.导管射频消融术
E.直流电复律
6、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为()
A.20~50J
B.50~100J
C.100~200J
D.200~300J
E.360J
7、单项选择题 体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()
A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%
8、单项选择题 呼吸支持的主要指征是()
A.通气功能障碍
B.呼吸停止
C.低氧血症
D.低氧血症和通气功能障碍
E.窒息
9、单项选择题 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()
A.治疗酸中毒的起初2小时
B.出现血钾过高
C.出现心律失常
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3
10、单项选择题 醛固酮主要作用于()
A.集合管
B.远曲小管
C.近曲小管
D.致密斑
11、单项选择题 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是()
A.立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤
B.应用阿托品
C.应用亚甲蓝1~2mg/kg
D.应用高渗葡萄糖
E.应用大量维生素C
12、单项选择题 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的()
A.气管切开后机械通气
B.经口气管插管后机械通气
C.面罩吸氧
D.鼻导管吸氧
E.置入口咽通气管吸氧
13、单项选择题 不符合急发型过敏性休克特征的是()
A.药物注射多见
B.约占80%~90%
C.皮肤可有血管神经性水肿
D.预后较好
E.接触过敏原<30分钟内发生
14、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的()
A.心排血量/体表面积
B.心排血量/体重
C.心排血量/身高
D.每搏心输出量/心排血量
E.心排血量/心室充盈血量
15、单项选择题 关于非条件反射的叙述,错误的是()
A.生来就有
B.数量有限
C.比较固定
D.它的建立必须大脑皮质的参与
E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
16、单项选择题 AOPP的主要表现应是()
A.瞳孔缩小,大汗,流涎
B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊
C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓
D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动
E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
17、单项选择题 有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是()
A.再加大剂量
B.维持原治疗
C.立即停用
D.减量后维持用药
E.加用解磷定
18、单项选择题 硝普钠的常用有效剂量为()
A.O.1~0.5μg/(kg·min)
B.0.1~5.05μg/(kg·min)
C.20~30μg/(kg·min)
D.5.0~10.0μg/(kg·min)
E.10~20μg/(kg·min)
19、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是()
A.呼吸困难的程度
B.X线胸片检查
C.动态胸腔内测压
D.诱发因素
E.有无休克
20、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.CO2主要是以HCO3-形式来运输
D.CO2和Hb的结合无需酶的催化
E.O2Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化
21、单项选择题 患者为农田施药员,施药时喷雾器中农药渗漏于背部浸湿衣物,2h后昏迷,全身发绀,可见肉眼血尿。查体:心率105次/分,心脏听诊可闻及早搏。心电图:心肌劳累,QT间期延长。最可能的诊断是()
A.中暑
B.有机磷类杀虫药中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.氨基甲酸酯类杀虫药中毒
E.杀虫脒中毒
22、单项选择题 下列毒蕈碱样临床表现错误的是()
A.恶心、呕吐
B.大小便失禁
C.瞳孔扩大
D.肺水肿
E.心跳减慢
23、单项选择题 长期用药易引起牙龈增生的药物是()
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.氯硝西_泮
D.丙戊酸钠
E.氟桂利嗪
24、单项选择题 哪一种中毒最易引起出血()
A.阿司匹林中毒
B.敌鼠钠盐中毒
C.安妥中毒
D.磷化锌中毒
E.灭鼠优中毒
25、单项选择题 确诊CO中毒的依据是()
A.空气中CO浓度
B.与CO接触时间
C.血中COHb浓度
D.昏迷深度
E.缺氧程度
26、单项选择题 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 为确诊应首选哪一项实验室检查()
A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定
27、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证()
A.经房室结的折返性心动过速
B.心房扑动
C.频发房性早搏
D.心房颤动
E.严重左心功能衰竭
28、单项选择题 严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()
A.雌激素
B.胰岛素
C.皮质激素
D.甲状腺激素
E.血管升压素
29、单项选择题 心脏骤停后亚低温(≥32℃)治疗持续多少小时会出现低温相关副作用()
A.6~12小时
B.12—24小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.48~72小时
30、单项选择题 正常成人眼看6m以内近物时()
A.折光系统不须调节,即可在视网膜上形成清晰的图像
B.折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像
C.折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像
D.折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像
E.折光系统需要调节,物体在视网膜前形成清晰的图像
31、单项选择题
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()
A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
32、单项选择题 一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情,你首先抢救哪一种()
A.伤口渗血
B.休克
C.内脏脱出
D.窒息
E.骨折
33、单项选择题 最常见且致命的高原病是()
A.高原心脏病
B.高原脑水肿
C.急性高原反应
D.高原肺水肿
E.慢性高原反应
34、单项选择题
男,31岁,反复咳嗽,咯血十年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()

A.肺囊肿
B.间质性肺炎十年余
C.肺曲菌病
D.支气管扩张
E.肺结核
35、单项选择题 食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()
A.冠心病
B.溃疡性结肠炎
C.消化性溃疡
D.支气管扩张
E.肺结核
36、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断()
A.对硫磷中毒
B.西维因中毒
C.呋喃丹中毒
D.敌百虫中毒
E.灭多虫中毒
37、单项选择题 抑制胃液分泌的物质是()
A.促胃泌素
B.组胺
C.盐酸
D.乙酰胆碱
38、单项选择题 肝性脑病的神经精神症状有()
A.轻微性格和行为改变
B.睡眠障碍和行为失常
C.精神错乱
D.昏迷
E.以上都有
39、单项选择题 肝素的抗凝血作用机制是()
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
40、多项选择题 感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()
A.需要在充足血容量的前提下
B.逐渐增加剂量
C.注意纠正酸中毒
D.联合使用缩血管药
E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像,交替使用不同扩张剂
41、单项选择题 对于MODS患者伴发DIC首选的治疗措施是()
A.尽快补充凝血因子
B.尽快补液
C.早期使用抗纤溶的药物
D.尽快输入血小板
E.给予足量的肝素
42、单项选择题 关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是()
A.发现慢性中毒后,立即停药
B.先增加剂量,再逐渐减量至停药
C.可长期维持小剂量用药
D.缓慢减少药量,逐渐停药
E.以上都不正确
43、单项选择题 非选择性β受体兴奋药物是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
44、多项选择题 人工呼吸有哪些()
A.口对气管套管呼吸
B.口对鼻呼吸
C.口对口呼吸
D.口对面罩呼吸
E.球囊面罩通气
45、单项选择题 人工呼吸时通气频率为()
A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.14~16次/分
46、单项选择题 排便反射的初级中枢位于()
A.脊髓腰骶段
B.脊髓胸段
C.延髓
D.脑桥
E.中脑
47、单项选择题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()
A.气管内分泌物增多
B.支气管痉挛
C.肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧
D.脓毒性休克引起低氧
E.支气管内膜受损
48、单项选择题 关于等张性缺氧的描述,下列哪一项是错误的()
A.血氧含量正常
B.血氧容量降低
C.动脉血氧分压可正常
D.A-V血氧含量差低于正常
E.动脉血氧饱和度正常
49、单项选择题 盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有()
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性
B.兴奋多巴胺受体1
C.α肾上腺素能受体激动剂的特性
D.兴奋多巴胺受体2
E.M受体作用
50、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 就诊时患者出现双肺布满湿啰音,考虑肺水肿,首选的治疗药物是()
A.阿托品
B.毛花苷C
C.吗啡
D.呋塞米
E.硝普钠
51、单项选择题 下列哪种药物中毒,其临床表现主要为锥体外系反应()
A.苯二氮卓类
B.巴比妥类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.阿片类
E.吩噻嗪类
52、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是()
A.凝血因子合成减少
B.常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多
C.循环中抗凝血物质减少
D.易发生原发性纤维蛋白溶解
53、单项选择题 吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是()
A.四氯化碳
B.苯
C.乙醇
D.乙醚
E.汽油
54、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用()
A.伤口清创
B.抗蛇毒血清
C.绷扎伤口上方
D.糖皮质激素
E.抗生素
55、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()
A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克
56、单项选择题 院前急救技术不包括()
A.止血
B.包扎
C.固定
D.消毒
E.搬运
57、单项选择题 关于急性酒精中毒,不愿确的说法是()
A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期
B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明
C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静
D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析
E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢
58、单项选择题 下列关于螺内酯的叙述,错误的是()
A.利尿作用弱而持久
B.起效慢
C.久用可引起高血钾
D.对切除肾上腺者有效
59、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是()
A.胃肠道症状
B.胸痛
C.心律失常
D.心源性休克
E.心力衰竭
60、单项选择题 患者女,70岁,昏迷收入院,BP100/60mmHg,心率56次/分,诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为()
A.O.2mg
B.O.5mg
C.1.5mg
D.2.5mg
E.O.2~1mg
61、单项选择题 哪种电解质紊乱可危及生命()
A.钠
B.镁
C.锌
D.钙
E.钾
62、单项选择题 内脏痛的主要特点是()
A.刺痛
B.快而短暂
C.必有牵涉痛
D.定位不准确
E.对牵拉不敏感
63、单项选择题 女,66岁,误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐;皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要()
A.EACA
B.PAMBA
C.Dicynone
D.维生素C
E.维生素K
64、单项选择题 上止血带的时间不宜超过()
A.30分钟
B.1小时
C.1.5小时
D.2小时
E.3小时
65、单项选择题 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒()
A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒
66、多项选择题 急性腐蚀性胃炎是由于吞服()
A.硝酸
B.盐酸
C.水杨酸
D.亚硝酸盐
E.硫酸
67、单项选择题 蛇毒引起的局部损伤()
A.肢体麻木
B.瘫痪
C.肿胀
D.坏死
E.以上都是
68、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()
A.精蛋白锌胰岛素
B.低精蛋白锌胰岛素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.氯磺丙脲
E.正规胰岛素
69、单项选择题 女,35岁,发现昏迷、尿失禁,半小时入院,伴多汗、流涎增多。查体:血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg),双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性啰音,心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是()
A.有机磷农药中毒
B.一氧化碳中毒
C.安眠药中毒
D.蛛网膜下隙出血
E.癫痫持续状态
70、多项选择题 电击可导致的并发症和后遗症是()
A.室性心律失常
B.胃肠道出血
C.烧伤处细菌感染
D.DIC
E.神经源性肺水肿
71、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 少数急性有机磷杀虫药中毒病例在急性症状缓解后和迟发性周围神经病发生前,可发生“中间期肌无力综合征”,其发病时间通常在中毒后多少小时以内()
A.12~24h
B.24~48h
C.48~96h
D.24~96h
E.72~96h
72、单项选择题 开放性损伤的特点除外哪项()
A.创伤处皮肤粘膜破损
B.体腔或骨面与体外相通
C.感染机会多
D.外出血
E.不需要清创
73、单项选择题 下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是()
A.大声呼叫病人,可有微弱反应
B.对轻微的疼痛刺激有反应
C.对强烈的疼痛刺激可有反应
D.角膜反射迟钝
E.瞳孔对光反射消失
74、单项选择题 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()
A.血容量增加
B.心率加快
C.红细胞增多
D.血流重分布
75、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物()
A.抗生素
B.抗蛇毒血清
C.氢化可的松
D.抗组胺剂
E.地西泮
76、单项选择题 女性,32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清,皮肤干燥,呕吐腹痛缓解,但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止,其原因可能是()
A.有机磷中毒反跳
B.中间型综合征
C.急性呼吸窘迫综合征
D.阿托品中毒
E.并发严重的肺部感染
77、单项选择题 毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是()
A.金环蛇
B.蝮蛇
C.海蛇
D.眼镜蛇
E.五步蛇
78、单项选择题 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()
A.急性有机磷类杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒
79、单项选择题 失血性休克患者血压低,中心静脉压高,提示()
A.血容量严重不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.血容量相对过多
80、单项选择题 下列有关红细胞的破坏的叙述,错误的是()
A.正常红细胞的平均寿命为120天
B.每天约有5%的红细胞被破坏
C.每天约90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬
D.促红细胞生成素可促进红细胞的形成
81、单项选择题
女,62岁,左下腹持续性疼痛3天,伴恶心、呕吐,左侧附件区扪及一囊性包块,活动,表面光滑,压痛明显,CT和MRI检查如图所示,下列说法错误的是()



A.左侧附件区一囊性占位性病变
B.该病灶包膜完整,边界清晰
C.膀胱向下压移位
D.结合临床症状,考虑为卵巢囊肿扭转
E.结合临床症状,考虑为卵巢囊腺瘤
82、单项选择题 高血压脑病较严重的临床表现是()
A.血压突然增高
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.心悸气短
E.剧烈头痛伴抽搐
83、单项选择题 淡水淹溺不会表现为()
A.溶血
B.高钾血症
C.高钠血症
D.血红蛋白尿
E.肺水肿
84、单项选择题 测定基础代谢率时不要求()
A.清醒、静卧
B.熟睡
C.无精神紧张
D.至少禁食12h
E.室温保持20~25℃
85、单项选择题 下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中,错误的是()
A.肾脏降压物质生成减少
B.肾素分泌增多
C.钠、水潴留
D.抗利尿激素增多
86、单项选择题 心脏性猝死的最常见病因是()
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
87、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
88、单项选择题
下列图中正确判断复苏病人有无自主呼吸的方法是()


A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
89、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗()
A.高血钾
B.低血钙
C.心脏骤停
D.低血压
E.钙通道阻滞剂中毒
90、多项选择题 杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()
A.O.9%生理盐水
B.肥皂水
C.热水
D.高锰酸钾(1:5000)
E.2%碳酸氢钠
91、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是()
A.氧气疗法,迅速纠正缺氧
B.防止脑水肿
C.促进脑细胞代谢
D.冬眠疗法
E.防治感染
92、单项选择题 治疗休克时,最基本的措施是()
A.改善心功能
B.纠正少尿
C.纠正酸中毒
D.补充有效血容量
E.提高血压
93、单项选择题
23岁,男,左侧胸壁刺伤3小时,呼吸窘迫,请结合胸片检查选出最可能的诊断()
A.肺气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.肺挫伤
E.胸腔积液
94、单项选择题 夏季预防中暑的措施,不正确的是()
A.喝低盐清凉饮料
B.穿深色衣服
C.采取降温措施
D.保持通风
E.擦防晒霜
95、单项选择题 心肌梗死后24小时内避免给予()
A.洋地黄
B.安体舒通
C.吗啡
D.硝普钠
E.硝酸甘油
96、多项选择题
患者男,突发胸部疼痛,进行性呼吸困难1小时,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示()


A.X线片示右下肺实变影
B.SCT增强扫描示右侧肺动脉主干完全性充盈缺损
C.右肺动脉开口处见不规则软组织密度影
D.考虑为右侧肺动脉(中央性)栓塞
E.考虑为右侧肺癌
97、单项选择题 关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是()
A.血压稍低,脉快、脉压正常
B.血压稍升高,脉搏无变化、脉压缩小
C.血压正常,脉细速、脉压缩小
D.血压稍升高,脉快、脉压缩小
E.血压稍低,脉快、脉压缩小
98、单项选择题 男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为()
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.脑肿瘤
99、单项选择题 火器伤伤口()
A.伤后6小时以内可立即缝合
B.伤后1~2天缝合
C.伤后3~5天缝合
D.伤后7天缝合
E.感染后再次清创
100、单项选择题 男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()
A.血糖测定
B.生化、血气分析检查
C.脑CT检查
D.心电图检查
E.血液COHb含量测定
101、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()
A.战栗产热
B.非战栗产热
C.温度刺激性肌紧张
D.肝脏代谢增强
E.内脏代谢增强
102、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是()
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍
B.促红细胞生成素生成减少
C.体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制
D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
103、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞()
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
104、单项选择题 急性吗啡中毒的特效解毒药()
A.安易醒
B.亚硝酸异戊脂
C.解氟灵
D.硫代硫酸钠
E.纳洛酮
105、单项选择题 女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.14秒,P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是()
A.窦性心动过速
B.阵发性房性心动过速
C.阵发性交界性心动过速
D.心房扑动
E.阵发性室性心动过速
106、单项选择题 药效学是研究()
A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度
107、单项选择题 平素体健的年轻人,进食后突然昏迷,常见的原因是()
A.脑卒中
B.心律失常
C.中毒
D.脑炎
E.消化道出血
108、单项选择题 对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断,常采用下列标本供毒物检测分析,但除外()
A.可疑容器内容物
B.呕吐物
C.血液
D.尿液
E.头发
109、单项选择题 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断()
A.中脑一边缘系统的D2样受体
B.结节一漏斗系统的D2样受体
C.黑质一纹状体通路的D2受体
D.中枢的M胆碱受体
E.中枢的肾上腺素α受体
110、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括()
A.除颤器置于皮肤上的压力
B.电极片大小
C.除颤次数和时间间隔
D.呼吸时相
E.能量选择
111、单项选择题 心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭()
A.1~2分钟
B.2~4分钟
C.4~5分钟
D.5~6分钟
E.6~8分钟
112、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()
A.限入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2O之间
B.血液透析
C.注意补镁
D.静脉缓慢注射钙剂
E.服用利尿剂安体舒通
113、单项选择题 严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是()
A.组织内钾释放过多
B.肾中毒
C.醛固酮分泌不足
D.肾缺血
E.败血症
114、单项选择题 上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()
A.X线钡剂造影
B.急诊内镜检查
C.腹腔动脉造影
D.放射性核素扫描
E.腹部CT
115、多项选择题
关于机械通气压力的说法下列哪些正确()
A.严重的小气道病变如哮喘持续状态,需30~40cmH2O,但易造成气压伤,且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响,要尽量避免
B.普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmH2O,一般不超过20cmH2O
C.中至重度肺病患者,如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者,宜用20~30cmH20
D.机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力
E.一般从低压力开始,逐渐调整到适当的压力
116、单项选择题 新斯的明的药理作用特点是()
A.兴奋骨骼肌作用最强
B.兴奋胃肠平滑肌作用最强
C.促进腺体分泌作用最强
D.兴奋中枢作用最强
E.减慢心率作用最强
117、多项选择题 下列哪种物质中毒不可用血液透析()
A.苯巴比妥
B.甲醇
C.导眠能
D.有机磷杀虫药
E.茶碱
118、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()
A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.给予阿托品
E.给予解磷定
119、单项选择题 ABO血型分类的根据是()
A.红细胞膜上受体的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异凝集素的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
120、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是()
A.抑制血浆肾素活性
B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶
C.竞争性拮抗醛固酮的作用
D.减少血管紧张素Ⅰ的生成
E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
121、单项选择题
患者男性,18岁,感胸闷气逼,胸片检查见图,最合理的诊断是()

A.左侧胸膜肥厚
B.左侧胸腔积液
C.左侧液气胸
D.左侧肺不张
E.左侧气胸
122、单项选择题 治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标()
A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失
123、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生()
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.血液重分布
E.心肌肥大
124、单项选择题 女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查()
A.动脉血气分析
B.痰细菌培养
C.血电解质
D.皮肤过敏原试验
E.血清IgE
125、单项选择题
实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
为寻找病因你应首选哪种检查()
A.血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间
B.消化道钡剂透视
C.腹部透视
D.腹部B超
E.葡萄糖酸钙注射试验
126、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.60%~65%
E.65%~70%
127、单项选择题 下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()
A.肝素
B.杀鼠灵
C.敌鼠
D.磷化氢
E.蛇毒
128、单项选择题 毒物是指()
A.进入人体后产生毒害作用的物质
B.一类国家禁止使用的物质
C.主要指对人体有害的农药
D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素
E.现仍无明确定义
129、单项选择题 下列哪项反映消化道的出血量最敏感()
A.血红蛋白浓度
B.血细胞比容
C.血压
D.心率变化
E.尿量
130、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()
A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
131、多项选择题 下列哪些药物不能和碱性液体配伍()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.血管升压素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
132、单项选择题 关于冻僵的治疗错误的是()
A.迅速将患者移至温暖环境
B.保持气道通畅,必要时行气管内插管或气管切开
C.积极运用复温技术复温。
D.防治各种并发症
E.体温升至32℃,经过各种复苏努力仍无效时,即可终止复苏。
133、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
134、单项选择题 体温每升高1℃,基础代谢率提高()
A.10%
B.13%
C.15%
D.23%
135、多项选择题 中暑的治疗()
A.冷水擦浴
B.37℃常温腹膜透析
C.氯丙嗪静滴
D.冰盐水直肠灌洗
E.20℃生理盐水血液透析
136、单项选择题 女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 对该患者,下列哪项给药最有效()
A.氨甲苯酸(PAMBA.
B.华法林
C.维生素C
D.维生素K1
E.酚磺乙胺
137、单项选择题 患者,男,30岁。被人发现时晕倒在地,送入医院急诊室后,立即进行心肺复苏,在使用肾上腺素时,下列哪一项是其主要药理作用()
A.多巴胺受体I兴奋作用
B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用
C.刺激血管平滑肌V1受体
D.受体兴奋作用
E.α受体兴奋作用
138、单项选择题 对于休克指数下列哪种说法不正确()
A.休克指数=心率/舒张压
B.休克指数的正常值为O.5~0.7
C.休克指数与左心室的功能密切相关
D.休克指数=脉率/收缩压
E.持续性的休克指数升高(>1),则提示患者病情严重,死亡率高
139、单项选择题 患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。 重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是()
A.正常的30%~50%
B.正常的30%~40%
C.正常的30%以下
D.正常的40%以下
E.正常的50%
140、单项选择题 抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为()
A.呼吸兴奋剂的应用
B.洗胃
C.保持呼吸道通畅,机械通气
D.激素
E.利尿药物
141、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为()
A.1~3cm,每分钟80~100次
B.2.5~4cm,每分钟80~100次
C.4~5cm,每分钟80~100次
D.2.5~4cm,每分钟100次
E.4~5cm,每分钟100次
142、单项选择题 服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确()
A.一般在6小时内洗胃有效,超过6小时以后已无洗胃的必要
B.惊厥患者不宜插管洗胃
C.食管静脉曲张患者不宜洗胃
D.洗胃液总量至少2~51,甚至可用6~81
E.吞服腐蚀性毒物时,不宜洗胃
143、单项选择题 急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()
A.心肌缺血症状
B.心电图病理性Q波形成
C.心肌肌钙蛋白阳性
D.心电图ST段抬高
E.心脏超声心动图示有节段性运动异常
144、单项选择题 细胞外液内水分的增加或减少,以致渗透微粒的浓度发生改变是指()
A.容量失调
B.成分失调
C.浓度失调
D.渗透压不变
145、单项选择题 下列哪项是危重患者的静态营养检测内容()
A.机体的蛋白质状态
B.机体脂肪的储存状态
C.机体免疫状态
D.机体细胞的总数
E.以上都是
146、单项选择题
女,43岁,急性胸骨后剧痛,腹痛腹胀、呕吐,影像检查如图,最佳的诊断是()


A.后纵隔神经源性肿瘤
B.右下肺癌
C.食管裂孔疝并胃扭转
D.后纵隔畸胎瘤
E.后纵隔脓肿
147、单项选择题
休克时,若血压低,而中心静脉压>15cmH2O,最首要的处理是()
A.使用强心剂
B.快速补充血容量
C.使用大剂量利尿药
D.应用缩血管药
E.使用大剂量糖皮质激素
148、单项选择题 毒鼠强中毒时主要表现()
A.肺水肿
B.剧烈抽搐
C.出汗、流涎
D.昏迷
E.肺水肿
149、单项选择题 患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常
B.溶血
C.低氧血症
D.肺水肿
E.脑水肿
150、单项选择题 急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为()
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.颅内压升高
151、单项选择题 夫妇二人冬季在房内睡眠,次日上午被人发现均呈昏迷状态,身边有呕吐物。查体:均面色红润,瞳孔2~3mm,对光反应弱,心、肺未发现异常,尿失禁。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.镇静催眠药中毒
D.流行性脑炎
E.CO中毒
152、单项选择题 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤()
A.30~45分钟
B.10~15分钟
C.5~10分钟
D.4~6分钟
E.2~3分钟
153、多项选择题 机械通气撤离指征包括()
A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分
B.动脉血气正常(Fi02=O.4~O.6)
C.最大吸气压(MIP)>20cmH20
D.VT>6ml/kg
E.Sa02为70%~80%
154、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是()
A.Na+
B.Cl-
C.Ca2+
D.K+
155、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是()
A.血液pH值
B.血液温度
C.血氧分压
D.血液CO2分压
E.红细胞内2,3-DPG的含量
156、单项选择题 正常成人肺活量约为()
A.50ml/kg
B.60ml/kg
C.55ml/kg
D.70ml/kg
E.45ml/kg
157、单项选择题 男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()
A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象
158、单项选择题 关于动脉血压的叙述中,正确的是()
A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压,称为收缩压
B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值
C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的
D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大
E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高
159、单项选择题 中度出血性休克的失血量一般占总血容量的()
A.<20%
B.30%~20%
C.40%~30%
D.50%~40%
E.>50%
160、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率
B.脉率/舒张血压
C.脉率/平均动脉压
D.脉率/收缩血压
E.舒张血压/脉率
161、单项选择题 休克临床表现错误的是()
A.中心静脉压增高至12cmH2O以上
B.脉压降至4kPa以下
C.尿量不足30ml/h
D.神志烦躁或淡漠
E.血压下降至12kPa以下
162、单项选择题 关于回盲括约肌的功能的叙述,正确的是()
A.进食可引起回盲括约肌收缩
B.胃泌素能引起回盲括约肌收缩
C.盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张
D.防止回肠内容物过快进入大肠
E.不能阻止大肠内容物向回肠倒流
163、单项选择题 构成血浆胶体渗透压的主要成分是()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.血红蛋白
164、单项选择题
一个羊水栓塞的患者出现:血小板计数<100×109/L,纤维蛋白原>2.0~4.0g/L,PT及TT比正常值延长3s,优球蛋白溶解试验>2h,全身性出血不明显。该患者可诊断为()
A.DIC的中期
B.DIC的晚期
C.纤维蛋白原增多症
D.纤溶期
E.DIC的早期
165、单项选择题 患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 最可能的诊断是()
A.高原心脏病
B.高原肺水肿
C.高原脑水肿
D.急性高原反应
E.高原红细胞增多症
166、单项选择题 关于心肌自律性的叙述,错误的是()
A.正常人窦房结自律性最高
B.正常时浦肯野纤维自律性最低
C.心肌自律性的机制是4期自动去极化
D.正常心脏的起搏点是窦房结
E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性
167、单项选择题 苦杏仁中毒后,最有效的解毒药是()
A.阿托品
B.纳洛酮
C.二巯丙磺钠
D.亚甲蓝(美蓝)
E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠
168、单项选择题 房室瓣开始开放的原因是()
A.心室舒张,室内压低于动脉压
B.心房收缩,房内压高于室内压
C.心室舒张,室内压低于心房压
D.心房舒张,房内压下降
E.心室收缩,室内压下降
169、单项选择题
中心静脉压正常范围为()
A.4-10cmH2O
B.10-20cmH2O
C.3-7cmH2O
D.15-20cmH2O
E.6-12cmH2O
170、单项选择题 地西泮中毒时,最好的解毒药是()
A.二巯丙醇
B.氟马西尼
C.亚甲蓝
D.阿托品
E.依地酸钙钠
171、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么()
A.绷带
B.三角巾
C.四头巾
D.消毒纸巾
E.就便使用毛巾,手帕等
172、单项选择题 女性患者,52岁,去农户家收鸡蛋时被藏獒咬伤双下肢,5处撕咬皮肤裂口,最大处3cm宽,5cm深,达肌层,最恰当的急性治疗措施是()
A.清创缝合
B.包扎
C.清创换药
D.理疗
E.热敷
173、单项选择题 下列属于主动转运过程的是()
A.O2进入细胞内
B.Ca2+由细胞内出来
C.K+由细胞内出来
D.Na+进入细胞
E.CO2从细胞内出来
174、单项选择题 QRS综合波代表()
A.心房的去极化
B.心房的复极化
C.心室的去极化
D.心室的复极化
E.浦肯野纤维网复极化
175、单项选择题 突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()
A.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
B.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
C.每3~5min给予1mmol/kg
D.每5~10min给予1mmol/kg
E.不应该给予
176、单项选择题 下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()
A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
177、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值()
A.80%
B.70%~50%
C.50%~30%
D.70%以上
E.30%以下
178、单项选择题 降低颅内压最迅速、最有效的方法是()
A.脱水
B.控制躁动
C.降低动脉CO2分压
D.止痛
E.降低动脉血O2分压
179、单项选择题 在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是()
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
180、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因()
A.自杀
B.谋害
C.成瘾
D.生产农药时不注意防护
E.误服毒物
181、单项选择题 引起肾性急性肾衰竭的原因是()
A.急性肾缺血
B.急性溶血
C.急性肾中毒
D.急性肾小球肾炎
E.以上均是
182、单项选择题 O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是()
A.O2=CO2
B.O2>20倍CO2
C.O2=20倍CO2
D.CO2=2倍O2
183、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因()
A.呼吸中枢麻痹
B.呼吸肌麻痹
C.气道阻塞
D.肺泡弥散障碍
E.通风不良
184、多项选择题 休克微循环扩张期,可发生()
A.毛细血管栓塞
B.血细胞比容增加
C.血pH值下降
D.皮肤粘膜花斑
E.四肢苍白
185、单项选择题 属于胆碱能受体的是()
A.M、α
B.M、β
C.M、α、β
D.M、N1、N2
E.M、N、α、β
186、单项选择题 男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。抢救顺序应该是()
A.窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出
B.休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出
C.开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出
D.开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克
E.腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克
187、单项选择题 对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()
A.脑部疾病所致继发性癫痫
B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D.病毒性脑炎
E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别
188、多项选择题 根据病因和病理生理对休克进行分类,正确的有()
A.严重呕吐、腹泻:低血容量性休克
B.中暑休克:低血容量性休克
C.腰麻后休克:神经源性休克
D.腹腔脓肿:感染性休克
E.股骨骨折:神经源性休克
189、单项选择题 体循环淤血,下列表现不常见的是()
A.肝颈静脉反流征(+)
B.水肿
C.肝肿大、压痛
D.肺水肿
190、单项选择题 乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是()
A.红细胞
B.血清
C.运动终板
D.交感神经节
E.中枢神经系统灰质
191、单项选择题 女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为()
A.肺动脉栓塞
B.支气管扩张咯血
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.急性支气管肺炎
192、单项选择题 休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化()
A.内脏水肿
B.MODS
C.DIC
D.酸中毒
E.细胞坏死
193、多项选择题 解除气道梗阻可采用的方法有()
A.腹部冲击法
B.胸部冲击法
C.手指清除异物法
D.舌上颌上提法
E.启动急救医疗服务体系,行心肺复苏
194、多项选择题 右室心肌梗死的临床表现有()
A.颈静脉怒张
B.Kussmanl征
C.低血压
D.肝脏肿大
E.下肢水肿
195、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是()
A.血胆碱酯酶活力
B.尿中有机磷杀虫药分解产物
C.血气分析
D.阿托品阳性实验
E.肝肾功能
196、单项选择题
血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过()
A.刺激延髓腹外侧浅表部位
B.直接刺激呼吸中枢
C.刺激脑桥调整中枢
D.刺激脊髓运动神经元
E.牵张反射
197、单项选择题 患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 在不能用阶梯上升,进入高原时,应在攀登前采用的预防措施是()
A.口服乙酰唑胺
B.甘露醇
C.服用硝酸甘油
D.服用阿司匹林
E.口服硝苯地平
198、单项选择题 采取下面哪项措施不恰当()
A.放置在阴凉处
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入
199、单项选择题 患者男,10岁,电击伤应当紧急处理为()
A.心肺复苏
B.口腔手术
C.脱离电流
D.肾上腺素
E.ECG监测
200、多项选择题 Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂,可用于下列哪些情况()
A.房性心动过速
B.非预激性房颤或房扑
C.心肌缺血
D.异常窦性心动过速
E.尖端扭转性室速
201、单项选择题 各型休克的共同特点()
A.有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷
202、多项选择题 急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用()
A.催吐
B.洗胃
C.50%硫酸镁导泻
D.灌肠
E.吸氧
203、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()
A.球后穿透性溃疡
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎
D.胃角溃疡
E.肠梗阻
204、单项选择题 痛风患者应慎用()
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氨苯喋啶
D.阿米洛利
205、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点,正确的是()
A.冠脉血流量占心排血量的8%
B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径
D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
E.心率加快,冠脉血流量增加
206、单项选择题 抢救伤员首先要处理()
A.休克
B.止血
C.颅脑损伤
D.固定骨折
E.窒息
207、单项选择题 交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()
A.血浆胶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.滤过膜通透性降低
D.肾血流量减少
E.醛固酮分泌减少
208、单项选择题
男,43岁,有高血压病史10年,突发剧烈头痛、呕吐,CT检查如图,最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.脑膜瘤破裂出血
C.外伤性脑出血
D.脑室内出血
E.以上都不对
209、单项选择题 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是()
A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡
B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,引起细胞凋亡
C.氧自由基可引起NAD快速耗竭,ATP大量消耗引发细胞凋亡
D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏,改变细胞膜的通透性使Na+内流增加,诱导细胞凋亡
E.氧化应激可激活核转录因子,加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡
210、单项选择题 蛇咬伤最有效的早期治疗()
A.单价抗蛇毒血清
B.局部注射胰蛋白酶
C.多价抗蛇毒血清
D.局部清创
E.中医中药
211、单项选择题 关于影响肺换气的因素的叙述,错误的是()
A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比
B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比
C.气体扩散速率与温度成正比
D.通气/血流比值减小不利于换气
E.通气/血流比值增大有利于换气
212、单项选择题 急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后()
A.<50分钟
B.<40分钟
C.<30分钟
D.<20分钟
E.<10分钟
213、单项选择题 心血管功能的监护内容除外()
A.24小时的尿量
B.心律
C.组织供血供氧状态
D.中心静脉压
E.心率
214、单项选择题 王女士,在家切菜时不小心切到示指,顿时有鲜红色血液涌出,应即刻采取什么止血方法()
A.包扎止血法
B.加压包扎止血法
C.直接压迫止血法
D.指压止血法
E.止血带止血法
215、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()
A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg
B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg
C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg
D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
216、单项选择题 正常成人静息时的肺泡通气量是()
A.5L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.4L/min
217、单项选择题 接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒()
A.轮船修造和焊接
B.口服过量的铅笔芯粉
C.蓄电池安装
D.长期用锡壶饮酒
E.服用过量的樟丹、黑锡丹
218、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用()
A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴
C.大剂量突击静脉给药
D.小剂量口服给药
219、单项选择题 心力衰竭时无代偿意义的是()
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.正性肌力作用
D.肌源性扩张
E.心肌肥大
220、单项选择题 男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性高血糖状态
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.血管意外所致昏迷
221、单项选择题 脑干受损最具有特征性的体征是()
A.昏迷
B.交叉性瘫痪
C.偏瘫
D.脑膜刺激征
E.腱反射亢进
222、多项选择题 肾脏排水功能障碍可由以下因素所致()
A.肾上腺功能不全
B.肾功能衰竭
C.甲状腺功能低下
D.血管升压素分泌异常
E.肾后梗阻
223、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为()
A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有
224、单项选择题 男、56岁,突发晕厥收入ICU,心率39次/分,血压100/70mmHg,诊断为SSS综合征哪项监测最合适()
A.EEG
B.NBP
C.CO
D.CVP
E.ECG
225、单项选择题 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是()
A.通常突发突止,心室率常为100~250次/分
B.心律基本规则
C.有心室夺获与室性融合波
D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
E.宽大畸形QRS波群
226、单项选择题 一次使用维拉帕米的最大剂量为()
A.10mg
B.15mg
C.20mg
D.25mg
E.30mg
227、多项选择题 经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有()
A.巨细胞病毒
B.艾滋病病毒
C.肝炎病毒
D.结核杆菌
E.幽门螺杆菌
228、单项选择题
男性患者,62岁,咳嗽发热两天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是()

A.左下肺炎症
B.左肺癌伴阻塞性肺炎
C.细支气管肺泡癌
D.左侧胸膜炎
E.左侧胸腔积液
229、单项选择题 外源性肝性脑病的主要原因是()
A.暴发性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.急性药物中毒
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎
230、单项选择题 水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,称为()
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性脱水
D.继发性缺水
231、单项选择题 使用单向波除颤仪,电击能量选择为()
A.200J
B.300J
C.150J
D.360J
E.500J
232、多项选择题 下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()
A.有机磷杀虫药中毒
B.CO中毒
C.高原病
D.中暑
E.冻僵
233、单项选择题 毒物吸收进入血液后主要分布在()
A.肺
B.肾
C.消化道
D.脑
E.肝
234、单项选择题 热型是根据下列哪一项来决定的()
A.体温曲线的形状
B.热度高低
C.升降速度
D.持续时间
E.波动幅度
235、单项选择题 患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()
A.磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.基甲酸酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒
236、单项选择题 患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 高原病的治疗措施不包括()
A.严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用
B.卧床休息、补充液体、吸氧
C.对症处理
D.休息后继续登高,坚持即能适应
E.转运到低海拔地区
237、单项选择题 女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()
A.内耳眩晕症
B.颈椎病
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.丘脑出血
238、单项选择题 成人大多数心源性猝死,最常见的为()
A.心室停搏
B.室颤
C.无脉电活动
D.完全性房室传导阻滞
E.室速
239、单项选择题 下列哪种药物中毒是血液透析的首选指征()
A.苯巴比妥
B.甲醇
C.氯酸盐
D.格鲁米特
E.水杨酸类
240、单项选择题 苯胺的中毒机制是()
A.阻碍血红蛋白释放氧
B.使还原型谷胱甘肽减少
C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D.可导致溶血性贫血
E.以上都是
241、单项选择题 在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()
A.<5.3kPa
B.<6.67kPa
C.<8.0kPa
D.<9.3kPa
E.<10.6kPa
242、多项选择题 一氧化碳中毒的治疗措施是()
A.纠正缺氧
B.防治脑水肿
C.对症治疗
D.尽早用亚甲蓝
E.离开中毒环境
243、单项选择题 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()
A.选择性阻断α1受体
B.直接激动β2受体
C.促进钾通道开放
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道
244、单项选择题 缺氧引起呼吸兴奋,是通过()
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
D.刺激脊髓呼吸神经元
245、单项选择题 在下列选项中,癫痫持续状态是指()
A.小发作连续发生
B.大发作频繁发生
C.大发作连续发生,间歇期意识清楚
D.大发作连续发生,间歇期意识不清
E.大发作后的昏睡状态
246、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是()
A.静脉注入甘露醇
B.静脉注入0.9%NaCl溶液
C.静脉注入5%葡萄糖溶液
D.大量饮清水
E.大量饮生理盐水
247、多项选择题 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()
A.阿托品
B.有机磷杀虫药
C.吗啡
D.甲醇
E.肾上腺素
248、单项选择题 女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()
A.神经衰弱综合征加重
B.抑郁症
C.戒断综合征
D.帕金森综合征
E.精神分裂症
249、单项选择题 长期从事颜料工业的工人,其最可能的职业中毒是()
A.铅中毒
B.汞中毒
C.钡中毒
D.苯中毒
E.四氯化碳中毒
250、单项选择题 下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓()
A.前间壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心急梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.局限前壁心肌梗死
251、单项选择题 正常人的潮气量约为()
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.250ml
E.350ml
252、单项选择题 高压电击,特别是雷击,最常发生致命性的是()
A.前臂腔隙综合征
B.神志丧失、心跳、呼吸停止
C.皮肤肌肉烧伤
D.鼓膜破裂
E.急性肾衰
253、单项选择题 死亡人数百至千人,或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于()
A.小灾
B.中灾
C.微灾
D.大灾
E.巨灾
254、单项选择题 电击伤的临床表现不包括()
A.头晕、心悸、乏力
B.昏迷,心跳、呼吸骤停
C.感染中毒性休克
D.组织灼伤、肢体坏死
E.常合并外伤
255、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常,中心静脉压高,提示()
A.血容量相对过多
B.严重酸中毒
C.血容量严重不足
D.血容量不足
E.容量血管过度收缩
256、单项选择题 丘脑非特异投射系统的主要作用是()
A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏活动
D.维持大脑皮质的兴奋状态
E.维持睡眠状态
257、多项选择题 属于神经毒类的毒蛇是()
A.竹叶青
B.银环蛇
C.五步蛇
D.金环蛇
E.海蛇
258、单项选择题 毒蕈中毒的临床表现除外哪项()
A.胃肠炎型
B.神经型
C.精神异常型
D.肾小管坏死型
E.溶血型
259、单项选择题 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A.肋间隙增宽
B.心脏绝对浊音界缩小
C.两肺叩诊过清音
D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音
E.两肺广泛响亮哮鸣音
260、单项选择题 头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法()
A.单人背法或掮法
B.单人抱法
C.双人搬运法
D.三人或多人搬运法
E.四人搬运法
261、单项选择题 正常成年人体液总量约占体重的()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
262、单项选择题 基础生命支持的6个基本步骤流程为()
A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压
B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压
C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压
E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
263、单项选择题 下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒()
A.呼出气中有臭鸡蛋味
B.尿液呈红色
C.呕吐物鱼腥味
D.血尿呈粉红色
E.结晶尿
264、单项选择题 下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用()
A.恢复胆碱酯酶活力
B.对抗中枢性呼吸抑制
C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用
D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用
E.对毒蕈碱样症状有效
265、单项选择题 关于高血压危象,下列哪项是错误的()
A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致
266、单项选择题 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()
A.对症支持治疗
B.腹膜透析
C.血浆置换
D.使用解毒药
E.利尿
267、单项选择题
T4与T3都具有生理作用。目前认为,T4不仅可作为T3的激素原,而且其本身也具有激素作用,约占全部甲状腺激素作用的()
A.25%
B.45%
C.35%
D.15%
268、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现()
A.共济失调
B.肌纤维颤动
C.瞳孔缩小
D.肌肉萎缩
E.肺水肿
269、单项选择题
82岁,女性,突发右侧胸痛,呼吸急促,行急诊CT检查,如图所示,请选择最佳答案()


A.中央型肺癌
B.肺门淋巴结肿大
C.肺动静脉瘘
D.肺动脉栓塞
E.肺动脉瘤
270、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()
A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟
271、单项选择题 巴比妥类药物中毒临床表现以何为主()
A.中枢神经系统抑制
B.中枢神经系统兴奋
C.休克
D.肝毒性损害
E.心力衰竭
272、单项选择题 心肺复苏(CPR)时按压/通气比为()
A.10:1
B.5:1
C.30:2
D.15:1
E.10:2
273、单项选择题 女性,24岁,误服药物一瓶,1小时后出现头晕、乏力、嗜睡,言语含糊不清,共济失调。查体:呈昏睡状态,可唤醒,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反应弱,呼吸12次/分,四肢肌张力低,腱反射消失。最可能的是()
A.急性阿托品中毒
B.急性阿普唑仑中毒
C.急性异丙嗪中毒
D.急性氯氮平中毒
E.急性异烟肼中毒
274、单项选择题 我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()
A.120~150mmHg
B.100~120mmHg
C.60~80mmHg
D.50~70mmHg
E.30~60mmHg
275、单项选择题
下列哪种情况仍不能撤离呼吸机()
A.患者最大吸气压力>~1.96kPa
B.患者的Fi02≤40%,PaCO2>8kPa
C.患者的自主呼吸潮气量>7.5~10ml/kg
D.短暂停用呼吸机后患者的PaCO2<6.0~7.33kPa
E.患者的肺活量<10~15ml/kg
276、单项选择题 在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()
A.白细胞下降
B."核左移"现象
C.局部血管收缩
D.血流减慢
277、多项选择题 休克的诊断依据包括()
A.有诱发休克的原因
B.意识异常,脉细速,尿量小于30ml/h
C.收缩压小于80mmHg
D.脉压小于20mmHg
E.原有高血压者收缩压下降30%以上
278、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。
经抢救治疗后第5天,病情稳定,神志清楚,一般情况好。突发呼吸困难,SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征,应首选哪项措施急救()
A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管,机械通气辅助呼吸
279、单项选择题 消化道穿孔最有诊断意义的体征是()
A.腹式呼吸消失
B.肠鸣音亢进
C.移动性浊音(+)
D.上腹压痛
E.肝浊音界消失
280、单项选择题 男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()
A.肝肾功能
B.血糖、血酮
C.全血ChE
D.动脉血气体分析
E.血药浓度测定
281、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗()
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内
282、单项选择题 下列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()
A.增加心搏量
B.促进垂体β-内啡肽的分泌
C.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
D.抑制花生四烯酸代谢
E.稳定补体系统
283、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()
A.1~10μg/(kg·min)
B.3~15μg/(kg·min)
C.5~20μg/(kg·min)
D.8~30μg/(kg·min)
E.10~40μg/(kg·min)
284、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是()
A.感染
B.有效血容量不足
C.心肌损害
D.神经源性
E.过敏性
285、单项选择题 女,32岁,食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体:口唇皮肤发绀,双侧瞳孔等大等圆,神清,双肺清晰。下列哪项治疗是错误的()
A.洗胃
B.导泻
C.呋塞米静脉注射
D.防治呼衰、心衰
E.大剂量亚甲蓝静脉注射
286、单项选择题 对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是()
A.心肌本身的代谢水平
B.交感神经的兴奋程度
C.迷走神经的兴奋程度
D.肾上腺素和去甲肾上腺素的多少
E.血管紧张素的多少
287、单项选择题 第一心音产生的原因主要是()
A.房室瓣开放
B.房室瓣关闭
C.动脉瓣开放
D.动脉瓣关闭
E.心室快速充盈
288、单项选择题 目前认为,一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃()
A.6小时
B.2小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时
289、单项选择题 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()
A.恢复胆碱酯酶活性
B.拮抗乙酰胆碱
C.减轻中枢神经系统症状
D.消除烟碱样症状
E.对抗呼吸中枢抑制
290、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在()
A.尿比重小于1.015
B.尿渗透压<250mmol/L
C.尿量含量>40mmol/L
D.尿肌酐/血肌酐比值>40:1
E.尿蛋白含量(++)
291、单项选择题 下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()
A.有机硫类杀虫药
B.氨基甲酸酯类杀虫药
C.百草枯
D.拟除虫菊酯类杀虫药
E.有机磷类杀虫药
292、单项选择题 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的()
A.<10%
B.20%~10%
C.30%~20%
D.50%~40%
E.>50%
293、单项选择题 以下哪项不是院外急救的措施()
A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运
294、单项选择题 氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称()
A.氧分压
B.氧含量
C.氧容量
D.氧饱和度
295、单项选择题 如果发现有人触电,下列措施正确的是()
A.迅速用人拉触电人
B.用铁棒把人和电源分开
C.用湿木棒将人与电源分开
D.迅速拉闸切电
E.设法找电工处理
296、单项选择题 大量出汗时尿量减少,主要是由于()
A.血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌
B.血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素分泌
C.交感神经兴奋,引起血管升压素分泌
D.血容量减少,导致肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少
297、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
进行血流动力学监测时,下列CVP值中哪一项提示血容量不足()
A.10cmH2O
B.1.5cmH2O
C.4cmH2O
D.14cmH2O
E.12cmH2O
298、单项选择题 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 上述病例进一步的抢救措施最重要的是()
A.哌替啶肌内注射
B.氨茶碱静脉注射
C.给氧
D.毛花苷丙静脉注射
E.改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注
299、单项选择题 女,60岁,因急性一氧化碳中毒24h入院。查体:左侧肢体高度肿胀、疼痛,皮肤暗紫,有散在小水泡,皮温较对侧低,同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()
A.左侧肢体外伤
B.左侧肢体血栓形成
C.左侧肢体脉管炎
D.左侧肢体横纹肌溶解症
E.丹毒
300、单项选择题 急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物
B.清除血液中巴比妥类
C.清除百草枯有效
D.用于血液中毒物浓度明显增高者
E.对血液的正常成分无影响