妇产科主治医师:专业知识必看题库知识点(每日一练)

时间:2020-01-05 03:36:13

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1、单项选择题  有关妊娠合并阑尾炎哪项不正确()

A.妊娠不诱发阑尾炎
B.妊娠子宫能使阑尾位置发生改变
C.妊娠期阑尾炎易发生穿孔
D.妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限
E.炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩


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2、单项选择题  女30岁,已婚。自然流产2次,1年来月经6/21天,经量不多,BBT双相,查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项()

A.黄体功能不足
B.黄体萎缩不全
C.黄体功能正常
D.无排卵
E.以上均不对


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3、单项选择题  初产妇,因会阴阴道炎症,弹性差行左侧会阴斜切开术助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍,肛门坠胀感,阴道流血量不多,体检:贫血貌,子宫收缩可,血压96/66mmHg。 此时应进行的处理是()

A.肌注缩宫素
B.抽血检查凝血功能
C.静滴广谱抗生素
D.肛诊
E.静滴止血药


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4、单项选择题  判断胎头高低的标志()

A.坐骨结节
B.坐骨棘平面
C.骶尾关节
D.骶结节韧带
E.耻骨联合下缘


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5、单项选择题  葡萄胎术后随访的目的及时间应是()

A.子宫复旧情况,随访时间3个月
B.发现有无再妊娠,随访时间6个月
C.给予指导术后避孕,随访时间10个月
D.全身及盆腔恢复状况,随访1年
E.发现有无恶变,随访时间2年


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6、单项选择题  B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm()

A.16周
B.20周
C.22周
D.24周
E.28周


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7、单项选择题  诊断细菌性阴道病必备的是()

A.均质稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性


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8、单项选择题  患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。 患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎,对妊娠的不良影响不包括()

A.流产
B.增加胎儿神经管畸形发生率
C.胎儿无脑儿发生率明显增加
D.胎儿脐疝发生率增加
E.3%可能发生中毒性休克


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9、单项选择题  预防和早期诊断子宫内膜癌的措施不包括()

A.普及防癌知识,定期进行防癌检查
B.关注肥胖、高血压、糖尿病等高危人群
C.绝经后出现阴道不规则流血者应先考虑分段诊刮
D.绝经过渡期女性月经紊乱者应用雌孕激素调节
E.关注未孕、未产、未育者,乳癌术后三苯氧胺治疗者


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10、单项选择题  24岁,初孕24周,主诉同房后,出现阴道流血1小时,量如月经,伴下腹部轻坠胀痛。检查:BP105/68mmHg,胎心率140次/分,胎位LOA,头浮,子宫有不规则收缩,无压痛;阴道窥诊:血液从子宫口内流出。最可能诊断是()

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血


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11、单项选择题  临床上病理缩复环,下列哪种情况最多见()

A.胎儿畸形
B.子宫收缩乏力
C.头盆不称
D.软产道裂伤
E.臀位


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12、单项选择题  生理妊娠女性,停经34周,检查血Cr,出现以下哪项结果提示肾功受损。(非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88~177μmol/L)()

A.50μmol/L
B.60μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.90μmol/L


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13、单项选择题  28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。 此时的临床表现应是()

A.协调性子宫收缩乏力
B.协调性子宫收缩过强
C.后发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.不协调性子宫收缩过强


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14、单项选择题  关于排卵下列阐述哪项不正确()

A.B超可用于预测排卵
B.尿LH可以提示排卵
C.基础体温最低点为排卵日
D.双相基础体温表明有排卵
E.月经中期感下腹坠胀证明有排卵


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15、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 若治疗2年仍未妊娠,诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌,应()

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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16、单项选择题  关于不完全子宫破裂描述不正确的是()

A.子宫肌层及浆膜层全部破裂,胎儿胎膜未破
B.宫腔与腹腔未相通
C.胎儿及附属物在宫腔内
D.不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处
E.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿透


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17、单项选择题  孕妇,28岁,停经22周,发现血压升高1周,血压最高145/92mmHg,查体尿蛋白(-),血小板100×10g/L,孕妇最恰当的诊断为()

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期


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18、配伍题  中骨盆平面狭窄的临床表现
入口平面狭窄的临床表现
出口平面狭窄的临床表现

A.悬垂腹
B.跨耻征为阴性
C.常以枕后位入盆
D.出现持续性枕横位
E.第二产程停滞


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19、单项选择题  25岁初孕妇,36周妊娠。因重度妊娠高血压综合征入院,检查:血压160/110mmHg,心率78次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白55g/L,白蛋白25g/L,血K、Na、Cl正常,选择合适的扩容药是()

A.右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)
B.全面
C.平衡液
D.白蛋白
E.5%葡萄糖液


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20、单项选择题  35岁孕妇,G2P1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。 此时最可能的诊断应除外哪项()

A.巨大儿
B.扁平骨盆
C.肩难产
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息


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21、单项选择题  初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。 该产妇胎儿窘迫的最可能原因为()

A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素


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22、单项选择题  有关妊娠期贫血的说法以下哪项不正确()

A.Hb61~90g/L,RBC(2.0~3.0)×10g/L为中度贫血
B.输血应在Hb<60g/L,近预产期或近期行剖宫产时实施,并少量多次输入浓缩红细胞
C.巨幼红细胞性贫血多发生在孕中晚期,常伴有中、重度贫血
D.中、重度贫血孕妇,产程中酌情助产缩短第二产程
E.中、重度的缺铁性贫血,常伴有血小板减少


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23、单项选择题  绒癌临床治愈标准是()

A.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访2年
B.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,又随访3年
C.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访2年
D.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访5年
E.化疗后症状、体征消失,血β-HCG每周测定已3次正常,巩固化疗2~3疗程后又随访3年


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24、单项选择题  初产妇33岁,不规律宫缩15小时,阴道流水2小时入院,入院查体:BP100/70mmHg,P84bpm,产科情况:宫缩15~20s/7~8min,阴道检查宫口开大2cm,先露头S,以下哪项处理正确()

A.先给予镇静休息
B.产程过长,阴道分娩困难,应行剖宫产术
C.产钳助产术
D.立即给予静点缩宫素加强宫缩
E.立即给予肌内注射缩宫素加强宫缩


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25、单项选择题  Pre-eclampsia患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选()

A.移送于暗室,放置开口器
B.测血压,查眼底
C.快速静滴20%甘露醇250ml
D.立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药
E.立即行剖宫产术


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26、单项选择题  女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。 若诊断为葡萄胎治疗方案应是()

A.吸宫清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.清宫后随访,避孕1~2年
D.大剂量米非司酮治疗
E.清宫后化疗


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27、单项选择题  关于产前检查,哪项是正确的()

A.孕早期第一次检查不应做内诊,以防流产
B.有遗传病家族史的孕妇,都不应该继续妊娠
C.高危孕妇应与其他孕妇一样,每月做一次产前检查
D.早孕检查不需要测尿蛋白
E.早孕检查测量血压作为基础血压


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28、单项选择题  关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是()

A.妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同
B.8周妊娠,查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
C.20周妊娠,右侧腰部疼痛
D.白细胞数目大于10×10g/L时有诊断意义
E.应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别


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29、单项选择题  35岁孕妇,G2P1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。 此时选择的处理哪项是不恰当的()

A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出


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30、单项选择题  妊娠期高血压疾病的孕妇眼底检查描述不正确的是()

A.视网膜小动脉痉挛
B.视网膜水肿
C.视网膜絮状渗出、出血
D.小动脉硬化屈曲、有压迹
E.视网膜脱离


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31、单项选择题  女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA12545U/L,男方精液检查正常。 该例不孕的原因可能是()

A.PCOS
B.POF
C.子宫内膜异位症
D.不明原因不孕
E.卵巢良性肿瘤


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32、单项选择题  女性,32岁,产后4个月,突然出现抽搐,CT检查证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选()

A.5-FU
B.MTX
C.KSM
D.CTX
E.VCR


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33、单项选择题  妊娠合并糖尿病,远期随访不正确的是()

A.GDM患者,孕期空腹血糖异常者,产后6周内复查。空腹血糖仍异常的,应诊断为PGDM
B.GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT异常的,为产前漏诊的PGDM
C.GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT正常者,不需要再随访
D.合理饮食,加强锻炼,控制体重
E.避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物,如糖皮质激素、烟酸等


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34、单项选择题  女性,30岁,因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史,目前胸片示右上肺结核。月经周期28~30天,量少,无痛经。 最有效的治疗措施是()

A.青霉素+链霉素
B.头孢菌素+甲硝唑
C.红霉素+甲硝唑
D.链霉素+利福平
E.利福平+异烟肼+乙胺丁醇


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35、单项选择题  下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径()

A.粪-口传播
B.经胎盘传播
C.乳汁传染
D.密切生活接触传染
E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染


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36、单项选择题  关于羊水的描述,下列哪项正确()

A.羊水不属于胎儿附属物的一部分
B.妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌
C.羊水量超过3000ml,为羊水过多
D.羊水量低于100ml,为羊水过少
E.足月妊娠时羊水量为500~1000ml


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37、单项选择题  重型胎盘早剥的临床表现不正确的是()

A.临床表现有剧烈腹痛
B.查体子宫体硬如板状
C.易出现胎儿窘迫
D.病情越重,外出血越多
E.有时可出现血性羊水


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38、单项选择题  产褥期抑郁症诊断必备条件为()

A.疲劳乏力
B.失眠或睡眠过度
C.反复出现死亡想法
D.对生活明显缺乏兴趣
E.注意力涣散


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39、单项选择题  下列哪一项不是雌激素替代疗法的禁忌证()

A.严重肝病
B.乳腺癌
C.脑血栓
D.冠心病
E.有不规则出血者


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40、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 患者出现不规则阴道出血,量多,淋漓不断,进一步的处理是()

A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术+病理检查
E.免疫抗体检查


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41、单项选择题  女性,19岁,14岁初潮,主诉经期腹痛剧烈,需服布洛芬止痛,月经周期规律5/28~30天,基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是()

A.原发性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜异位症


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42、单项选择题  羊水过多者放羊水治疗的论述,哪一项是错误的()

A.症状严重,无法忍受
B.要求放羊水速度小于500ml/小时
C.总量最好超过2000ml
D.放羊水太多,可引起早产
E.3~4周后可重复


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43、单项选择题  正常位置胎盘早剥,哪一项是不恰当的()

A.附着在子宫下段,胎盘发生剥离
B.妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥
C.胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠
D.症状出现争取6小时内结束分娩
E.重症胎盘早剥可诱发DIC


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44、单项选择题  妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于()

A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml


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45、单项选择题  硫酸镁中毒首先出现的表现是()

A.膝反射消失
B.全身肌张力减退
C.呼吸抑制
D.每小时尿量少于25ml
E.心搏骤停


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46、单项选择题  下列不属于围生期的规定是()

A.妊娠28周至产后4周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠20周至产后1周
D.妊娠28周至产后1周
E.从胚胎形成至产后1周


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47、单项选择题  女,45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年,性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。 若宫颈活体组织检查结果为鳞状上皮化,提示以下哪种情况()

A.宫颈不典型增生
B.宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈人乳头状病毒感染
D.宫颈癌
E.宫颈息肉形成


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48、单项选择题  绒癌的病理特点是()

A.仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛
B.多量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,没有绒毛结构
C.大量滋养细胞高度增生,并侵入子宫肌层,镜下仅见少量绒毛结构
D.绒毛水肿,滋养细胞高度增生
E.子宫外转移病灶的切片中,仅见绒毛退变痕迹


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49、单项选择题  27岁初产妇,停经37周,自觉胎动减少1日入院,血压135/90mmHg,头位,浅定,FHR:115~120bpm。 首先要做以下哪项检查()

A.超声检查
B.胎心监护
C.孕妇尿常规检查
D.宫颈Bishop评分
E.骨盆测量


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50、单项选择题  女性,28岁,原发不孕3年,肥胖,多毛,月经不规律,周期45~90天,B超示双侧卵巢多囊样改变,促排卵首选()

A.HMG
B.氯米芬+HCG
C.HMG+HCG
D.FSH
E.GnRH-a


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51、单项选择题  女孩,15岁,月经初潮半年,家长述外阴发育较同龄人幼稚,查体:智力、身高、乳房发育正常,小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合,阴唇及肛周皮肤出现白色病损环,阴毛少。下列叙述正确的是()

A.应查染色体
B.应行外阴活检
C.保持外阴清洁,可局部应用黄体酮软膏
D.应手术治疗,外阴矫形
E.考虑与雄激素缺乏有关,可采用丙酸睾酮油膏治疗


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52、单项选择题  妊娠合并心脏病患者,第二产程处理措施不正确的是()

A.阴道助产
B.取膀胱截石位
C.吸氧
D.缩短第二产程
E.胎儿娩出后腹部置砂袋


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53、单项选择题  初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施,哪项错误()

A.胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘
B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术
C.胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘
D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E.如系膀胱过度膨胀所引起胎盘滞留,应先导尿


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54、单项选择题  下列关于妊娠高血压疾病的发病机制说法不恰当的是()

A.前列环素分泌减少
B.血栓素A分泌减少
C.血管紧张素Ⅱ敏感性增高
D.胎盘形成不良
E.血管内皮细胞受损


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55、单项选择题  孕妇,25岁,GP,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。 该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血,不伴腹痛,急诊入院。检查:血压:90/60mmHg,脉率100次/分,宫高33cm,胎心138次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计800ml,此时应行何种处理()

A.人工破膜引产
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予宫缩抑制剂
D.子宫下段剖宫产
E.期待疗法


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56、单项选择题  患者35周妊娠,食欲不振,伴恶心呕吐一周。查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。肝脏肋下可及,叩痛明显。辅助检查:ALT:355U/L,AST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L,HBsAg,HBeAg,HBcAb。尿常规:胆红素+,蛋白-。 治疗原则不正确的是()

A.注意休息
B.加强营养,摄取高维生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物饮食
C.积极保肝治疗
D.避免应用抗生素及镇静镇痛药物
E.积极预防产后出血


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57、单项选择题  尿瘘的预防措施不正确的是()

A.提高产科质量
B.经阴助产前应先导尿
C.疑有损伤者,留置导尿管3~7日
D.考虑手术困难时,术前放置输尿管导管
E.术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补


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58、单项选择题  已婚妇女性,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。尿妊娠试验阳性,B超示左附件区包块,应首选以下哪项处理()

A.腹腔镜检查
B.阴道后穹隆穿刺
C.剖腹探查
D.宫腔镜检查
E.输液观察


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59、单项选择题  人流术后患者要求放环,有关放环的时间,下列哪项不正确()

A.月经干净后3~7天
B.人流后子宫出血不多可立即放置
C.顺产满3个月后
D.剖宫产满半年
E.人流术后月经未来潮者需先排除早孕


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60、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),考虑诊断为原发性痛经,最常用治疗方案是()

A.口服避孕药
B.下腹部热敷
C.前列腺素合成酶抑制剂
D.哌替啶(度冷丁)注射止痛
E.取半卧位休息


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61、单项选择题  女性,28岁,痛经3年,进行性加重,G4P2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。 本病例右侧附件区囊性肿物最可能是()

A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢滤泡囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.输卵管卵巢囊肿


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62、单项选择题  女性,49岁,月经不规律6个月,伴阴道干涩,入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查:阴道皱襞减少,弹性下降,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常。 考虑诊断应为()

A.围绝经期综合征
B.经前期综合征
C.抑郁症
D.甲亢
E.功血


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63、单项选择题  下列关于精液说法错误的是()

A.正常精液量为2~6ml
B.正常精液pH为7.0~7.8
C.室温放置30分钟内液化
D.精子密度(20~200)×10g/L
E.正常形态精子占50%


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64、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎诊断的根据,下列哪项说法不恰当()

A.葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平,或下降后又上升
B.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高
C.B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团,或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
D.葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
E.葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹


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65、配伍题  治疗多囊卵巢综合征
治疗痛经首选
治疗经前期综合征
治疗高催乳素血症

A.溴隐亭
B.双氯芬酸钠
C.炔雌醇环丙孕酮
D.氟西汀
E.醋酸甲羟孕酮


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66、单项选择题  女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。 产后处理,下列哪一项正确()

A.宫缩欠佳,可以应用麦角新碱
B.鼓励早下床活动
C.可以母乳喂养
D.限制输液速度和总入量
E.无感染征象可预防性使用抗生素3天


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67、单项选择题  关于胎盘剥离及排出方式说法正确的是()

A.胎儿面娩出式,胎盘从边缘开始剥离
B.母体面娩出式,胎盘从中央开始剥离
C.母体面娩出式特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血
D.胎儿面娩出式较多见
E.以上说法均不正确


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68、单项选择题  妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是()

A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC


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69、单项选择题  关于妇女保健,下列哪项内容不正确()

A.女童期保健是从幼儿期开始,直接影响到青春期和孕龄期妇女的健康
B.青春期保健年龄范围为WHO规定的10~20岁
C.青春期保健的重点是月经期卫生和开展恰当的性教育
D.围婚期保健是为保障婚配双方和子代健康开展的保健措施
E.孕产期保健是为降低孕产妇和围产儿死亡率而进行的保健服务措施


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70、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 目前诊断考虑为()

A.子宫内膜炎
B.乳汁淤积
C.泌尿系感染
D.正常产褥
E.发热待查


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71、单项选择题  女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。 最可能的诊断是以下哪种()

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.希恩综合征(SheehansyndromE.
D.生殖器结核
E.子宫腔粘连综合征


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72、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的()

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒癌尿妊娠试验均阳性


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73、单项选择题  羊水栓塞的产科处理下列不正确的是()

A.原则上应在病情稳定后再处理分娩
B.发生在产前和第一产程者应行剖宫产
C.发生在第二产程者可行阴道助产
D.难以控制的产后出血应行子宫切除术
E.发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出


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74、单项选择题  妊娠对糖尿病孕妇的影响,不包括()

A.易发生子痫前期-子痫
B.易发生感染
C.易发生羊水过多
D.易发生酮症酸中毒
E.易发生妊娠期胆汁淤积症


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75、单项选择题  关于一过性胎心率变化的描述正确的是()

A.是指与胎动有关的胎心率的变化
B.分为早期减速,变异减速,晚期减速
C.变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系
D.加速为宫缩时胎头受压所致
E.早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致


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76、单项选择题  育龄妇女,停经46天,尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天,下腹疼痛伴肛门坠疼1天,贫血貌。 患者最有可能的诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠破裂或流产
E.稽留流产


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77、单项选择题  前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的()

A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
B.愈是完全性前置胎盘,阴道流血出现愈早
C.常致胎头高浮及胎位异常
D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
E.子宫软,胎位清晰,胎心正常


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78、单项选择题  葡萄胎清宫术后,应对患者密切随访,以下哪项不正确()

A.清宫后每月查血β-HCG,结果阴性后每3个月查1次
B.注意有无阴道出血及咯血
C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
D.必要时胸部摄片检查
E.必要时脑部CT检查


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79、单项选择题  32岁孕妇,G1P0。孕14周,胎死宫内3天,乙型肝类病毒检测HBsAg(+)、HBcAg(+),即刻的处理是()

A.立即羊膜腔内注射依沙吖啶
B.观察2~3周,保肝治疗
C.凝血功能检查保肝治疗
D.肝素小剂量应用
E.口服米非司酮


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80、单项选择题  孕妇,29岁,妊娠32周,3周内阴道少量流血2次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压100/80mmHg,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。 下述何项处理是不正确的()

A.住院观察
B.绝对卧床休息
C.配血备用、抑制宫缩
D.口服镇静剂
E.肛指检查


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81、单项选择题  24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉率112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查()

A.肛查
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.腹部平片


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82、单项选择题  以下哪种说法是错误的()

A.阴道下1/3段,前方是尿道
B.阴道中1/3段,后方是直肠
C.阴道中1/3段,前方是膀胱颈和膀胱三角
D.阴道上1/3段,前方是膀胱
E.阴道中1/3段两侧是主韧带


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83、单项选择题  用于皮下埋置的避孕剂是()

A.雌二醇
B.左炔诺酮
C.孕三烯酮
D.米非司酮
E.甲羟孕酮


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84、单项选择题  产妇出现产程中突然出现烦躁、呛咳、呼吸循环衰竭,此时考虑最大可能为()

A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.子痫
E.败血症


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85、单项选择题  复诊产前检查的内容不包括()

A.询问前次检查后有无特殊情况出现
B.测量体重及血压
C.进行卫生宣教
D.B型超声胎儿大小
E.听胎心率、复查胎位


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86、单项选择题  妇女,35岁,G2P1,经期延长,经量增多半年,经期长达9~10日,出血量多,淋漓数日方止,月经周期正常,B超检查子宫、附件正常。该患者诊断性刮宫可见()

A.分泌反应落后2日
B.呈增殖期样反应
C.呈单纯性增生样
D.呈分泌期与增殖期内膜并存
E.呈蜕膜样变


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87、单项选择题  一孕妇,停经34周,规律性腹痛2小时就诊,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。 此时最恰当的诊断为()

A.先兆流产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆临产
E.生理性宫缩


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88、单项选择题  患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查:ALT56U/L,TBIL150μmol/L,DBIL90μmol/L,HBsAg阴性、HBsAb阴性。 根据现有临床资料,患者初步诊断为()

A.HELLP综合征
B.妊娠期肝内胆汁淤积症
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期急性脂肪肝
E.家族性黄疸


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89、单项选择题  有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确()

A.病变单侧居多
B.彩色超声多普勒检查可协助诊断
C.也称"股白肿"
D.产后2~3周多见
E.表现为弛张热


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90、单项选择题  关于GDM饮食治疗的描述,不正确的是()

A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础,大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖
B.糖尿病孕妇需要严格控制饮食,整个孕期体重增加不超过12.5kg
C.孕中期后每周热量增加3%~8%,每日热量30~35cal/kg。其中碳水化合物40%~50%,蛋白质20%~30%,脂肪30%~35%
D.补充足量维生素、钙、铁
E.少量多餐,每日进食5~6次


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91、单项选择题  会阴侧切时需要切开的会阴肌肉不包括()

A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.部分肛提肌
E.肛门外括约肌


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92、单项选择题  对于产前检查时间哪项恰当()

A.16~32周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次
B.16~37周期间每4周检查1次,37周起每周检查1次
C.16~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
D.早孕检查1次,20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次
E.20~36周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次


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93、单项选择题  除以下哪项高危因素外,孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查()

A.明显肥胖
B.妊娠期糖尿病家族史
C.孕早期反复空腹尿糖阳性
D.糖尿病家族史
E.前次妊娠不明原因死胎史


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94、单项选择题  卵巢良性肿瘤的年轻患者,手术治疗方案的一般原则是()

A.肿瘤切除
B.患侧附件切除
C.患侧卵巢切除
D.患侧附件+子宫切除
E.患侧切除送病理


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95、单项选择题  下列哪种情况不易引起脐带脱垂()

A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕


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96、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的特点是()

A.小泡样组织局限宫腔
B.葡萄胎未排出不能诊为侵蚀性葡萄胎
C.可无葡萄胎史
D.不发生宫旁、肺及阴道转移
E.葡萄胎组织侵入子宫肌层


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97、单项选择题  关于放置子宫托,不正确的是()

A.宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用
B.应选择大小合适的子宫托
C.子宫托使用安全,可长期放置不取
D.应白天放置,晚间取出,洗净备用
E.子宫托放置不当可导致尿瘘或粪瘘


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98、单项选择题  患者,28岁。停经3个月,阴道流血15日,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。 本例患者确诊后应立即采取的措施是()

A.备血,立即行清宫术
B.输血输液
C.静脉滴注缩宫素
D.子宫切除术后化疗
E.立即化疗


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99、单项选择题  绒癌肺转移大咯血,治疗不正确的是()

A.患者应取侧卧位,头高脚低位,清理鼻腔、口腔,保持呼吸道通畅
B.用脑垂体后叶素20U加入5%葡萄糖液500ml静滴
C.可用的5-FU与KSM静脉联合化疗
D.条件许可,行肺叶切除
E.配合补液,应用抗生素治疗


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100、单项选择题  有关Rh母儿血型不合的产前诊断叙述错误的是()

A.Rh阴性孕妇孕期均应密切监测血型抗体
B.羊水中胆红素显著增高提示胎儿溶血病情严重
C.B超提示胎儿周身皮肤包括头皮厚度增加,呈双线回声
D.重度胎儿水肿可并发腹水
E.抗体效价上升者提示胎儿可能受累


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101、单项选择题  卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮()

A.向输卵管上皮分化
B.恶性变
C.向子宫内膜的黏膜分化
D.向宫颈黏膜分化
E.发生逆转现象


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102、单项选择题  女性,50岁,孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年,月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示:子宫内膜腺上皮呈高柱状,为假复层上皮,核分裂相增多,腺体呈弯曲状,间质细胞呈星状,并相互结合成网状,组织内水肿明显,小动脉增生,呈弯曲状。应诊断为()

A.子宫内膜癌
B.子宫内膜不典型增生
C.子宫内膜炎
D.无排卵性功血
E.排卵性功血


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103、单项选择题  有关女性内生殖器官的神经支配错误的是()

A.由交感神经和副交感神经支配
B.其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝
C.其副交感神经纤维来自第2、3、4骶神经
D.含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维
E.完全切断支配子宫的神经后,子宫将无节律性地收缩


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104、单项选择题  下述哪种肿瘤对化疗效果最好()

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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105、单项选择题  关于生理性宫缩,下列描述哪项正确()

A.妊娠晚期才出现生理性宫缩(Braxton-Hicks宫缩)
B.此宫缩对胎儿发育不利,可诱发早产
C.妊娠28周后增多
D.宫缩比较规则
E.宫缩时孕妇通常感到疼痛


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106、单项选择题  多囊卵巢综合征是()

A.原发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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107、单项选择题  子宫肉瘤的临床表现不包括()

A.不正常的子宫出血
B.子宫肌瘤生长突然加快
C.较子宫肌瘤质软,但可与子宫肌瘤同时存在
D.子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状
E.多有双侧卵巢均匀增大


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108、单项选择题  关于胎盘剥离征象不正确的是()

A.宫体变硬呈球形
B.胎盘剥离后降至子宫下段,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上
C.剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外漏的一段脐带自行延长
D.阴道出血量多
E.在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩


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109、单项选择题  孕妇,24岁,停经26周,发现血压升高1周,头痛2天,血压最高161/108mmHg,查体24小时尿蛋白3.0g,孕妇解痉治疗首选()

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.硫酸镁
E.哌替啶


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110、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥的典型表现()

A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高


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111、单项选择题  对羊水过多的处理正确的是()

A.经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形


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112、单项选择题  初产妇,28岁,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,应作何处理()

A.硫酸镁溶液冷敷
B.温热毛巾热敷促进血肿吸收
C.红外线照射促进血肿吸收
D.切开清除血肿
E.若血肿不继续增大,不予处理


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113、配伍题  对化疗敏感,手术时可以保留生育功能的肿瘤为
常见的具有分泌激素功能的肿瘤为
生育期妇女最常见的肿瘤为
肿瘤标志物为AFP及HCG的肿瘤为

A.卵巢上皮性肿瘤
B.卵巢瘤样病变
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢生殖细胞肿瘤
E.卵巢性索间质肿瘤


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114、单项选择题  女性,16岁,14岁初潮,月经期第1天下腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐,月经持续5天,经血通畅。 应与以下疾病鉴别,哪项除外()

A.子宫内膜异位症
B.处女膜不全闭锁
C.子宫腺肌病
D.残角子宫
E.宫腔粘连


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115、单项选择题  与子宫肌瘤关系不甚密切的是()

A.贫血
B.排便困难
C.反复早期流产
D.尿急、尿频、尿痛
E.不孕


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116、单项选择题  女性,30岁,月经规律3~5/26~28天。近10个月自月经前1周,出现易怒、抑郁、疲劳,乳房胀痛,腹部胀满,肢体浮肿,月经来潮后症状消失。最可能的诊断是()

A.围绝经期综合征
B.经前期综合征
C.多囊卵巢综合征
D.抑郁症
E.痛经


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117、单项选择题  女性,48岁,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。 最可能的诊断是()

A.难治性念珠菌性阴道病
B.神经性皮炎
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴硬化性苔藓
E.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生


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118、单项选择题  孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()

A.等待自然临产
B.严密监护下缩宫素静滴引产
C.行剖宫产术并行裂口修补
D.行剖宫产术并行子宫全切术
E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


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119、单项选择题  漏斗骨盆,出口6.5cm,若估计胎儿体重为3500g以上,其分娩方式应为()

A.等待阴道分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎吸助产


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120、单项选择题  有关外生殖器的神经支配错误的是()

A.支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经
B.由第2、3、4骶神经的分支所组成
C.与阴部内动脉走向相同
D.在坐骨结下内侧下方合成分支
E.将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴


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121、配伍题  患重度巨幼细胞贫血孕妇易发生
患重度缺铁性贫血的孕妇可发生
重症再生障碍性贫血孕妇易死于

A.心脏病
B.颅内出血
C.胎盘早剥
D.胎儿感染
E.胎儿畸形


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122、单项选择题  女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。 为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选()

A.超声检查
B.MRI检查
C.分段刮宫活组织检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫腔镜检查


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123、单项选择题  女性,33岁,G2P2,3年前末次分娩行产钳助产术,近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外,伴阴道壁明显脱垂,子宫大小正常,双附件(-)。治疗方式应选择()

A.曼市手术
B.经腹子宫切除及阴道前后壁修补术
C.经阴子宫切除及阴道前后壁修补术
D.阴道封闭术
E.子宫托


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124、单项选择题  经产妇,30岁,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。 孕39周,产妇要求剖宫产,正确的处理是()

A.择期剖宫产
B.建议孕妇经阴分娩
C.结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式
D.应用缩宫素引产
E.建议孕妇试产,必要时剖宫产


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125、单项选择题  女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,患者月经规律,周期30天,经期7~8天,月经中期有时少量出血,月经第3天,超声检查示内膜回声不均质,近宫底局部增厚1.2cm,男方精液检查正常。 若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜,诊刮后超声检查仍有不均质回声,进一步处理是()

A.HSG检查
B.腹腔镜探查术
C.宫腔镜检查及治疗
D.大剂量孕激素
E.复查超声


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126、单项选择题  患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。 为明确诊断,最简便的辅助检查应选下列哪项()

A.尿常规
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.腹部CT检查
E.血生化分析


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127、配伍题  正常阴道pH为
滴虫阴道炎时阴道pH为
细菌性阴道病时阴道pH为
阴道假丝酵母菌病时阴道pH为

A.pH3.8~4.4
B.pH5~6.6
C.pH4.0~4.7
D.pH>4.5
E.pH5.0~6.5


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128、单项选择题  28岁孕妇,20周妊娠,近1个月面部及下肢水肿,尿蛋白微量至(+)。近3天血压增高至160/110mmHg,尿蛋白(++~+++),有时可见颗粒管型,经治疗孕34周行剖宫产,术后血压120/75mmHg,尿蛋白持续(+~++),最可能的诊断是()

A.妊娠合并急性肾炎
B.慢性肾炎合并重度妊娠高血压综合征
C.妊娠合并嗜铬细胞瘤
D.重度妊娠高血压综合征
E.原发性高血压合并重度妊娠高血压综合征


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129、单项选择题  内异症患者病变及症状轻微者可进行()

A.观察随访
B.病灶清除术
C.卵巢切除
D.保留卵巢功能手术
E.避孕药治疗


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130、单项选择题  关于低促性腺激素性闭经,以下哪项不正确()

A.一般卵巢分泌雌激素不受影响
B.雌、孕激素的周期疗法一般以6个周期为一疗程
C.雌、孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症
D.先行人工周期,再用氯米芬促排卵效果好
E.氯米芬可以调整FSH与LH的比例


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131、单项选择题  为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的()

A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经后3~7天进行
C.剖宫产缝合腹壁时,最好冲洗干净刀口
D.人工流产负压吸宫术时,吸管应慢进快出
E.缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层


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132、单项选择题  诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的()

A.胎盘异常
B.胎心听不到
C.子宫底不断升高
D.少量阴道出血
E.凝血功能障碍


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133、单项选择题  目前HPV感染的检测方法不包括()

A.细胞学涂片
B.活体组织病理学
C.体外培养
D.PCR
E.原位杂交


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134、单项选择题  女性,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排出,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。 如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,其解剖学分期为()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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135、单项选择题  女性,48岁,查体时宫颈TCT示ASC-H,月经干净3天来诊。 治疗后,下一步最应做()

A.阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检
B.宫腔镜检查+活检
C.宫颈管搔刮+点切法宫颈活检
D.宫颈LEEP术
E.妇科B超检查


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136、单项选择题  36周妊娠孕妇,产前检查哪项结果不能用生理妊娠解释()

A.出现蜘蛛痣及肝掌
B.碱性磷酸酶明显升高
C.白蛋白轻度减少
D.胆红素轻度升高
E.转氨酶轻度升高


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137、单项选择题  电费管理工作主要有抄表、核算、收费和()统计分析几个环节。

A.电费
B.电价
C.票据
D.台帐


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138、单项选择题  25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。 下列哪项不是目前必须观察的项目()

A.子宫收缩情况、出血量
B.产妇饮食情况
C.会阴、阴道有无血肿
D.膀胱是否充盈
E.子宫底高度


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139、单项选择题  女性,40岁,自觉外阴痒3年,曾查一次白带常规念珠菌阳性,一直按念珠菌性阴道病治疗,效果差。检查发现双小阴唇萎缩,阴道口缩小,会阴肛周色素减退,阴道分泌物较少,最可能的诊断是()

A.难治性念珠菌性阴道病
B.非特异性外阴炎
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴神经性皮炎
E.外阴硬化性苔藓


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140、单项选择题  患者,48岁,近一年月经期紊乱,2~3个月1次月经,量无明显增多,停经3个月,盆腔检查发现子宫如孕8周大小,质硬,不平,活动,无压痛,形状不规则。 可能的治疗方案为()

A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查加诊刮


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141、单项选择题  35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 假如孕妇已临产,首先应做哪项工作()

A.立即配血
B.停长效胰岛素
C.剖宫产
D.缩宫素点滴
E.人工破膜


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142、单项选择题  患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。 应用抗生素治疗,标准疗程为()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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143、单项选择题  肩先露随着产程进展,胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成()

A.肩难产
B.肩先露
C.忽略性肩先露
D.复合先露
E.胎儿窘迫


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144、单项选择题  孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,B超拟诊断为胎盘早剥,正确处理是()

A.进行肛查宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察


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145、单项选择题  以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是()

A.三苯氧胺
B.甲基睾丸素
C.米非司酮
D.GnRH-a
E.苯甲酸雌二醇


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146、单项选择题  关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述,不正确的是()

A.出现不可控制的高血压,血压持续≥160/110mmHg
B.肾功能进行性恶化,血肌酐值≥132μmol/L
C.并重度子痫前期或子痫
D.胎盘功能明显减退,出现胎儿窘迫,估计胎儿能存活
E.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后,满36周妊娠


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147、单项选择题  妊娠合并急性肾盂肾炎患者,为达到对尿路冲洗及引流作用,应保持每日尿量在()

A.1000ml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
E.3000ml以上


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148、单项选择题  妊娠合并风湿性心脏病患者,33周妊娠发生心衰,无关的诱发因素是()

A.贫血
B.呼吸道或泌尿道感染
C.不恰当停用抗凝剂
D.合并子痫前期
E.房颤


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149、配伍题  人工流产后HCG降至正常的时间平均为
自然流产后HCG降至正常的时间平均为
葡萄胎清宫术后HCG降至正常的时间平均为
足月分娩后HCG降至正常的时间平均为

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周


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150、单项选择题  女性,34岁,面部痤疮1年,逐渐加重,伴多毛,内分泌检查示睾酮增高,最适合选用的药物是()

A.炔雌醇环丙孕酮片
B.溴隐亭
C.尼尔雌醇
D.甲羟孕酮
E.二甲双胍


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151、单项选择题  女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是()

A.尿妊娠试验(+)
B.腹部叩诊移动性浊音(+)
C.后穹隆穿刺抽出不凝血
D.妇检宫颈举痛
E.腹部压痛、反跳痛


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152、单项选择题  妊娠90天,终止妊娠最常用的方法是()

A.吸宫术
B.钳刮术
C.米非司酮引产
D.缩宫素引产
E.依沙吖啶羊膜腔内注射


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153、单项选择题  葡萄胎随访期间应至少避孕几年()

A.最好半年
B.半年至1年
C.1~2年
D.2~3年
E.3~4年


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154、单项选择题  高危型胎盘部位滋养细胞肿瘤给予辅助化疗,首选的方案是()

A.5-FU
B.5-FU+KSM
C.EMA-CO
D.ACM
E.MTX


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155、单项选择题  胎盘早剥的正确处理是()

A.一旦确诊后应尽快终止妊娠
B.出血不多可作期待疗法
C.胎儿死亡均取阴道分娩
D.破膜后可以头皮钳牵引胎头止血
E.子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩


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156、单项选择题  早期卵巢恶性上皮性肿瘤(Ⅰ~Ⅱ期)的手术范围是()

A.患侧附件切除
B.双侧附件切除
C.双附件切除+子宫
D.双附件切除+子宫+病灶切除
E.子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除


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157、单项选择题  关于妇科激素检查,叙述正确的是()

A.PRL>25nmol/L提示高泌乳素血症
B.LH>25U/L高度提示卵巢早衰
C.FSH、LH均<5U/L提示垂体功能减退
D.FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下
E.高PRL血症应常规做颅脑MRI


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158、单项选择题  不属于稽留流产临床表现特点的是()

A.子宫不再增大反而缩小
B.早孕反应消失
C.中期妊娠时,不感腹部增大
D.胎动消失
E.子宫大于妊娠月份


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159、单项选择题  滋养细胞肿瘤若出现哪部位转移,常危及生命()

A.脑转移
B.阴道转移
C.肺转移
D.骨转移
E.子宫局部


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160、单项选择题  经产妇,35岁,G3P2A1L2,前两胎均经阴分娩,本次为意外妊娠,足月有产兆后住院,静滴0.5%缩宫素催产,产程无明显进展,加大缩宫素用量后,出现较强宫缩,胎心不规律,半小时后腹痛剧烈,先露较前高浮,腹部胎体清晰可见,拒按,患者出现休克症状,胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术,术中见子宫下段有一长约10cm的破口,向侧方及下方延伸达宫颈外口,有活动性出血,该患者宜行何种手术方式()

A.子宫全切术
B.输卵管结扎术
C.裂口修补术
D.广泛子宫切除术
E.子宫次全切术


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161、单项选择题  下列关于软产道裂伤描述不正确的是()

A.宫颈裂伤可延伸至子宫下段
B.阴道裂伤多为不规则
C.Ⅰ度会阴裂伤指裂伤阴道外口处黏膜
D.Ⅱ度会阴裂伤指裂伤达肛门外括约肌上
E.Ⅳ度会阴裂伤指裂伤达直肠黏膜


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162、单项选择题  肛诊不能了解的内容是()

A.胎先露部
B.骶骨前面弯曲度
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.骨盆出口横径


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163、单项选择题  产妇,31岁,G1P0,停经34周,自述阴道流液2小时入院,无腹痛,以下说法不正确的是()

A.羊水检查无论发现有无肺成熟,均应马上应用糖皮质激素
B.无论产妇有无发热,均预防性应用抗生素
C.早产是该产妇最常见的并发症
D.可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利托君
E.如有感染征象,应立即终止妊娠


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164、单项选择题  34周妊娠女性,出现心功能异常的有关症状不包括以下哪项()

A.劳力性呼吸困难
B.经常性夜间端坐呼吸
C.肩背部放射性疼痛
D.咯血
E.经常性胸闷、胸痛


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165、单项选择题  关于臀位,正确的是()

A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟


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166、单项选择题  前置胎盘的处理哪项错误()

A.处理原则为止血及补充血容量
B.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
D.B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型
E.不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜


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167、单项选择题  持续性颏横位面先露分娩机制是()

A.向后内旋转135°,以颏后位娩出
B.在中骨盆平面,以颏部为支点以颏前位娩出
C.向左前方转45°,以颏前位娩出
D.向前内旋转135°,以颏前位娩出
E.足月活胎不能经阴道自然娩出


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168、单项选择题  下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩,经阴试产()

A.宫颈严重水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环


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169、单项选择题  女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,月经规律,基础体温双相,丈夫精液检查正常,建议行输卵管造影检查(HSG),目的是确定()

A.输卵管是否通畅
B.是否存在子宫畸形如:纵隔、双角、单角子宫等
C.是否存在输卵管结核
D.是否存在免疫异常
E.是否存在黄体功能不全


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170、单项选择题  下列哪项不是治疗滋养细胞肿瘤常可采用的联合化疗方案()

A.BVP
B.5-FU+KSM+CTX
C.VAC
D.5-FU+KSM
E.EMA-CO


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171、单项选择题  初产妇,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3100克,产程进展顺利,宫口开全2小时,未见胎头拨露,宫缩力弱,(20~25)s/(5~6)min,阴道检查:先露S,LOP,骶骨较平直,坐骨切迹容2指,胎心120/min。合适的处理是()

A.立即剖宫产
B.静脉滴注缩宫素加强宫缩力
C.手转胎儿头行产钳助产
D.吸氧、等待自然分娩
E.会阴侧切后胎吸助娩


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172、单项选择题  下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是()

A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等
B.无或仅有少量阴道流血
C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.可很快出现休克、肾功异常及凝血功能障碍


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173、单项选择题  女性,23岁,诊为急性盆腔炎,细菌培养为淋菌,其传染途径是()

A.淋巴系统蔓延
B.血行传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.淋巴蔓延+直接蔓延


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174、单项选择题  初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8℃,无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。 该患者最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染
B.刀口感染
C.急性乳腺炎
D.产后出血
E.产褥感染


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175、单项选择题  中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的()

A.如为臀位,行足牵引
B.缩宫素引产
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.人工破膜,头皮钳牵引压迫止血


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176、单项选择题  女性,44岁,外阴奇痒2年,查体阴蒂处皮肤色素略减退,双侧大阴唇表面粗糙、呈苔藓样变,可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是()

A.阴虱病
B.阴蒂癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴神经性皮炎
E.外阴硬化性苔藓


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177、单项选择题  孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符合,最可能的诊断为()

A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.胎盘滞留


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178、单项选择题  关于外阴恶性肿瘤的描述,哪项是错误的()

A.外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,治疗原则以放疗为主
B.外阴基底细胞癌治疗原则是较广的病灶切除,不需行根治术及腹股沟淋巴结清扫
C.外阴黑色素瘤治疗原则是外阴根治术及腹股沟、盆腔淋巴结清扫
D.外阴鳞状细胞癌放疗的指征包括有淋巴结转移、切缘残留癌组织、病灶靠近尿道和直肠近端,癌灶范围大不可能切净或切除困难者
E.外阴鳞状细胞癌的手术范围取决于病灶的部位和分期


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179、单项选择题  26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。 查体发现()

A.心率>110次/分
B.血压>160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


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180、单项选择题  多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌,不包括()

A.氯米芬
B.炔雌醇环丙孕酮片
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.黄体酮
E.螺内酯


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181、单项选择题  妊娠高血压综合征基本病理变化是()

A.过度水钠潴留
B.脑血管自身调节功能失调
C.全身各组织器官缺氧缺血
D.慢性血管内弥散性凝血
E.全身小动脉痉挛


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182、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生,进一步治疗()

A.克罗米芬+HCG促排卵
B.连续应用大剂量孕激素
C.GnRH-a
D.达那唑
E.米非司酮


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183、单项选择题  女性,50岁,G3P3,绝经2年,子宫脱垂Ⅰ度5年,自行安放子宫托治疗。患者因不方便,经常长期放置子宫托不取,近1个月出现持续性阴道流液现象,色清亮。 治疗方式中不正确的是()

A.术前排除尿路感染
B.术前提前应用抗生素预防感染
C.确诊后应立即手术
D.术后服用雌激素一个月
E.术后留置尿管10~14天


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184、单项选择题  足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S。 本例哪项诊断是正确的()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.胎膜早破
D.正常潜伏期
E.第一产程延长


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185、配伍题  正常月经周期第14天宫颈黏液出现
正常月经周期第23天宫颈黏液出现
正常月经周期第9天宫颈黏液出现

A.典型羊齿状结晶
B.不典型结晶,树枝形象较模糊,呈离散状
C.羊齿状结晶,主梗弯曲较软,分支少
D.椭圆体
E.脂肪滴


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186、单项选择题  女性,28岁,产后42天复查,现哺乳,自觉无不适,查体见阴道、宫颈充血,少量分泌物,可能的诊断是()

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.观察,无需治疗


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187、单项选择题  若患者想改用口服短效避孕药避孕,以下哪种情况不是短效口服避孕药的禁忌证()

A.糖尿病
B.月经量过多
C.慢性肾炎
D.血液病
E.血栓性疾病


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188、单项选择题  女性,35岁,月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月,经前乳房胀痛,G4P1L1A3,月经规律,现月经干净3天来诊。为下一步诊断,可能不涉及下列哪项()

A.询问既往流产史和月经情况
B.B超检查
C.子宫输卵管造影
D.妇科内分泌检查
E.宫腔镜检查术


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189、单项选择题  女,31岁。近期腰痛,白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理()

A.宫颈锥形切除
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.干扰素栓外用
E.全子宫切除


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190、单项选择题  房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。 以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是()

A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前两周应停用华法林,改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘,对胎儿无影响,所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间,为调节抗凝药物用量提供依据。预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗,用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜


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191、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 若治疗1年仍未妊娠,诊刮为高分化子宫内膜样腺癌,有强烈生育要求,应()

A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑


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192、单项选择题  关于直肠膨出的描述,错误的是()

A.阴道后壁膨出即为肠膨出
B.直肠膨出可能是直肠阴道筋膜与耻尾肌损伤所致
C.较高处的耻尾肌骨肌损伤可引起直肠子宫陷凹疝
D.直肠膨出常伴有陈旧性会阴裂伤
E.直肠膨出常伴有排便困难


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193、单项选择题  孕妇33周妊娠,规律宫缩1小时,无阴道流血,无发热。已经确诊为早产,为确定母婴状况,以利于治疗,可进行的检查不包括()

A.B超
B.胎心监护
C.阴道检查及阴道流液涂片
D.胎膜已破者,行羊水检查
E.胎儿纤维连接蛋白


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194、单项选择题  15岁,诉外阴皮肤局部变白,无其他不适,查体:会阴部多发白色斑片,境界清楚,发白皮肤光泽、弹性正常,全身其他部位无脱色素改变。最可能的诊断是()

A.外阴白化病
B.外阴癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴白癜风
E.外阴硬化性苔藓


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195、单项选择题  有关胎膜早破期待治疗不正确的是()

A.卧床休息,密切观察体温、脉搏
B.定期肛诊或阴道检查,羊水及产程情况
C.应用宫缩抑制剂
D.小于35孕周者,胎儿肺未成熟者,给予地塞米松治疗
E.预防性应用抗生素


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196、单项选择题  35岁以上妇女,子宫肌瘤发现于人群中的百分数分为()

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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197、单项选择题  女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。 若该病人手术治疗,术式应选择()

A.筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
B.次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
C.广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
D.次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
E.宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术


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198、单项选择题  关于诊断性刮宫,叙述正确的是()

A.诊刮的目的是止血和明确诊断
B.确定黄体功能者应在月经来潮后6小时至来潮后24小时刮宫
C.确定子宫内膜脱落不全者应在月经干净后第5天刮宫
D.不规则阴道流血应在流血干净后3~5天刮宫
E.区别子宫内膜癌是Ⅰa期和Ⅰb期需要做分段诊刮


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199、单项选择题  对放疗最为敏感的卵巢恶性肿瘤是()

A.浆液性乳头状囊腺癌
B.子宫内膜样癌
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.转移性肿瘤


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200、单项选择题  孕期长期酮体阳性可能引起胎儿何种畸形()

A.视网膜
B.心脏
C.神经管
D.肝脏
E.肾脏


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201、单项选择题  女,28岁。G1P1,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关()

A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.是否见红
E.胎膜是否破裂


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202、单项选择题  关于苗勒管混合瘤哪项不正确()

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低,预后好
D.对放疗敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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203、单项选择题  Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道脱出物的特点是()

A.呈茄子状,末端为子宫颈外口
B.有长蒂与脱出物相连
C.脱出物呈球形,两侧可见输卵管开口
D.脱出物表面呈暗红色海绵状
E.肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道黏膜


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204、单项选择题  初产妇,足月妊娠,6时开始规律性子宫收缩,宫口开始扩张,下午18时检查,宫口扩张约1.5cm,晚上22时检查:宫口扩张2cm,目前可诊断为()

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长


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205、单项选择题  下列哪项提示该孕妇胎盘功能低下()

A.NST反应型
B.OCT阴性
C.羊水白色浊状
D.B超示胎盘功能Ⅲ级
E.连续3日测孕妇尿E值分别是8mg/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时


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206、单项选择题  临床用于子宫内膜异位症假绝经治疗的药品是()

A.达那唑
B.口服避孕药
C.炔诺酮
D.米非司酮
E.甲羟孕酮


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207、单项选择题  27岁,顺产后10天,出现低热,恶露多、有臭味。查体:贫血貌,子宫约妊娠4个月大,有明显压痛,左附件区明显压痛、软包块,边界不清。不恰当处置是()

A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.中药辅助治疗
E.刮宫取样+细菌培养


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208、单项选择题  关于前置胎盘的处理,胎儿存活时不正确的是()

A.阴道试产分娩仅适用于边缘性前置胎盘,胎儿为头位
B.剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
C.剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
D.边缘性前置胎盘临产后可在备血输液条件下破膜
E.破膜后头先露下降不理想,仍有出血,应尽快剖宫产


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209、单项选择题  关于孕妇阴道检查说法错误的是()

A.妊娠早期初诊时均应行双合诊检查
B.妊娠24周以后应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐骨切迹宽度
C.妊娠最后1个月内应避免不必要的阴道检查
D.临产后应避免不必要的阴道检查
E.妊娠早期和妊娠晚期不宜行阴道检查


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210、单项选择题  早产的主要临床表现是()

A.规律子宫收缩
B.阴道流血
C.阴道流水
D.阴道分泌物增多
E.胎儿下降感


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211、单项选择题  下列哪项描述正确()

A.妊娠期血容量无明显变化
B.妊娠期红细胞计数下降
C.妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ下降
D.妊娠期凝血因子Ⅺ、Ⅻ升高
E.妊娠期白细胞变化不明显


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212、单项选择题  关于复合先露错误的是()

A.胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口
B.以胎头与一手或一前臂复合先露常见
C.常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠
D.应与肩先露、臀先露鉴别
E.无论何种情况,均应剖宫产终止妊娠


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213、单项选择题  经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()

A.开放通道输液,纠正休克
B.尽可能钳夹出大块胎盘组织
C.应用抗生素预防感染
D.估计出血量,必要时输血
E.完善检查,必要时行子宫切除术


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214、单项选择题  初产妇,孕40周,妊娠晚期有细菌性阴道病病史,现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天,10:00及16:00测体温均为37.8℃,无特殊不适。双乳肿胀,有硬结,宫底脐下2指,恶露呈红色,量不多,尿常规示大量红细胞,血常规示WBC10×10g/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。 现应首选下列哪项处理()

A.抗感染治疗
B.嘱患者多喝水并碱化尿液
C.乳腺切开引流
D.肌注麦角新碱
E.乳房热敷,多让新生儿吮吸


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215、单项选择题  发生尿瘘的原因以下不正确的是()

A.难产处理不适当
B.妇科手术损伤
C.生殖器放疗后
D.膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形
E.子宫内膜异位症侵犯膀胱


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216、单项选择题  葡萄胎随访的主要目的是()

A.指导避孕
B.盆腔检查
C.及早发现妊娠
D.指导下一步妊娠
E.早期发现及治疗滋养细胞肿瘤


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217、单项选择题  26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。 血压如为145/98mmHg,本例可能的诊断是()

A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.先兆子痫
D.合并肾炎
E.合并原发高血压


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218、单项选择题  女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。 术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗()

A.免疫治疗
B.补加腹主旁淋巴清扫术
C.补充化疗
D.不需补充治疗
E.补充体外放疗


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219、单项选择题  经产妇,30岁,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。 此时可诊断为()

A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形


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220、单项选择题  初产妇,23岁,身高160cm,孕40周,宫高37cm,腹围100cm,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,宫颈前唇水肿,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 目前处理正确的为()

A.手转胎头,经阴分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.宫颈前唇利多卡因封闭


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221、单项选择题  孕妇30周妊娠,产前检查一切正常,以下方法不能作为预测其早产发生的是()

A.高危评分法
B.羊水L/S
C.B超检查
D.胎儿纤维连接蛋白
E.胰岛素样生长因子结合蛋白-1


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222、单项选择题  女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。 本例还可选择的方法是()

A.水囊引产
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后+钳刮术
D.米非司酮配伍前列腺素
E.钳宫术


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223、单项选择题  女,32岁。G2P1,丈夫在外省工作,拟回家探亲,欲采用探亲避孕药避孕。 探亲避孕药的避孕机制中,哪项是错误的()

A.改变子宫内膜形态功能
B.改变宫颈黏液
C.使宫内环境不利于受精卵着床
D.抗排卵
E.改变阴道酸碱度


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224、单项选择题  女性,30岁,月经稀发两年。腹腔镜检查发现双侧卵巢增大,表面光滑,白膜增厚硬化,包膜下有多个小卵泡,考虑诊断是()

A.卵巢早衰
B.卵巢肿瘤
C.多囊卵巢综合征
D.卵巢过度刺激综合征
E.抵抗性卵巢综合征


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225、单项选择题  关于HELLP综合征的论述错误的是()

A.常与特发性血小板减少性紫癜并存
B.有肝酶升高
C.有血小板减少
D.常与先兆子痫与子痫并存
E.有溶血发生


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226、单项选择题  黏膜下子宫肌瘤行宫腔镜手术,一般要求术时子宫内膜厚度最好不超过()

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm


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227、单项选择题  临床能应用Doppler超声检查的是下列哪种情况()

A.胎儿发育
B.胎盘成熟度
C.胎盘位置
D.羊水量
E.脐带血流


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228、单项选择题  关于VVC说法不正确的是()

A.取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上,混匀后在显微镜下找到芽胞和假菌丝可确诊
B.确诊需要进行真菌培养
C.口服斯皮仁诺治疗有效
D.局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、硝酸咪康唑
E.可感染新生儿


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229、单项选择题  何种先天畸形孕妇血清AFP水平最高()

A.唇腭裂
B.脑积水
C.无脑儿
D.腹裂
E.室间隔缺损


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230、单项选择题  治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是()

A.全身抗感染治疗
B.宫颈锥形切除术
C.干扰素栓塞阴道
D.局部药物腐蚀
E.物理疗法


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231、单项选择题  患者女性,26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月,B超检查提示:CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L,血浆胆固醇18.9mmol/L,尿素氮11mmol/L,肌酐166μmol/L。BP145/90mmHg。 根据现有临床资料,患者早孕,符合孕周为()

A.8周
B.9周
C.10周
D.11周
E.12周


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232、单项选择题  WHO确立男性精子密度正常值为()

A.2×108/ml以上
B.2×107/ml以上
C.2×106/ml以上
D.2×105/ml以上
E.2×104/ml以上


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233、单项选择题  27岁,初产妇。孕38周,胎膜早破12小时,先露头,S,有宫缩30秒/3分,宫口开大1cm。 如此时查骨盆,应注意骨盆的哪个平面()

A.骨盆出口横径
B.出口后矢状径
C.中骨盆横径
D.中骨盆前后径
E.骨盆入口前后径


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234、单项选择题  关于黄体发育不全,下列哪项错误()

A.孕激素水平不够,子宫内膜分泌反应不良
B.月经周期缩短,往往伴不孕
C.基础体温双相型
D.基础体温下降缓慢
E.黄体期短,约10天


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235、单项选择题  慢性胎儿窘迫最常发生的时期为()

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩期
E.第二产程


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236、配伍题  女性,30岁,1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
女性,30岁,既往月经正常,26岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.生殖器结核
E.慢性盆腔炎


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237、单项选择题  女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。 诊断()

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.右卵巢囊肿


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238、配伍题  停经12周,伴少量阴道出血及轻微下腹痛。内诊子宫7周大小,B超示子宫6.3cm×5.2cm×4.6cm,可见妊娠囊,未见胎心。
停经50天,伴月经量出血1周,下腹痛1天,内诊子宫7周大小,宫口可容1指。

A.卧床休息
B.大量广谱抗生素静点后清宫
C.应用雌激素3天后做刮宫术
D.立即刮宫
E.观察,无特殊处理


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239、单项选择题  对于无并发症的急性淋病奈瑟菌性宫颈炎,目前多主张采用下列哪一种治疗方法()

A.大剂量、单次给药
B.小剂量、单次给药
C.大剂量多次给药后再小剂量给药
D.大剂量多次给药
E.小剂量多次给药


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240、单项选择题  下列哪种情况属于卵巢恶性肿瘤FIGO分期的Ⅱ期()

A.肿瘤局限于一侧卵巢
B.肿瘤局限于卵巢和子宫
C.淋巴结有肿瘤转移
D.肿瘤局限于一侧卵巢,但盆腔外腹膜有显微镜下种植
E.肝表面转移


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241、单项选择题  关于口服糖耐量试验,以下哪项描述是不正确的()

A.试验前3天严格控制碳水化合物摄入量
B.禁食12小时
C.口服葡萄糖粉75g
D.测空腹以及服糖后1小时、2小时、3小时血糖
E.4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常


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242、单项选择题  氯米芬(CC)不是一种()

A.价格昂贵的促排卵药
B.类雌激素药物
C.阻断内生雌激素负反馈作用的药物
D.有抗雌激素作用的药物
E.降低子宫内膜甾体激素受体的药物


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243、单项选择题  女性,27岁,G2P0,中度宫颈单纯糜烂样改变,宫颈细胞学涂片显示中度炎症,有白带增多等症状,治疗首选()

A.口服药物治疗
B.阴道用药
C.阴道镜取活组织送检
D.LEEP术
E.宫颈锥形切除术


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244、单项选择题  在我国,目前最常见的性传播疾病是()

A.梅毒
B.淋病
C.沙眼衣原体感染
D.尖锐湿疣
E.细菌性阴道病


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245、单项选择题  下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据()

A.蛋白尿、水肿
B.皮肤瘙痒、黄疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物
D.黄疸、昏迷
E.血中谷丙转氨酶增高、HBsAg阳性


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246、单项选择题  女童,3岁,外阴轻度瘙痒,查体大小阴唇形态正常,轻微搔痕,应采用的治疗()

A.暂时止痒
B.活检
C.激光治疗
D.丙酸睾酮油膏
E.手术治疗


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247、配伍题  宫内妊娠28周,双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年,间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg,尿蛋白(-)。入院查血压150/95mmHg,尿蛋白0.5g/24h。其诊断为
某孕妇宫内妊娠32周,血压增高1周,头晕眼花2天入院。入院查血压160/110mmHg,尿蛋白1.5g/L。其诊断为

A.妊娠期高血压
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期


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248、单项选择题  子宫内膜癌手术患者,腹腔冲洗液检查癌细胞阴性,筋膜外子宫切除后,剖视子宫见癌灶<2cm、浸润1/3肌层深度,后续的处理是()

A.术后观察随访
B.术后补充化疗
C.术后补充放疗
D.术后辅助大剂量孕激素
E.术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术


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249、单项选择题  羊水栓塞的预防不包括()

A.人工破膜应在宫缩间期
B.人工破膜时应让羊水缓慢流出
C.严密观察产程,正确使用缩宫素
D.剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿
E.死胎引产时宫缩过强,有利于缩短产程,减少羊水栓塞


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250、单项选择题  宫颈癌淋巴转移二级组为()

A.闭孔淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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251、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现()

A.闭经
B.多毛
C.不孕
D.双侧卵巢囊肿
E.肥胖


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252、单项选择题  女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。 首选的治疗方法是()

A.放疗
B.手术治疗
C.化疗
D.局部物理治疗
E.免疫治疗


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253、单项选择题  初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。 此患者的诊断为()

A.臀位,胎膜早破
B.臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫
C.臀位,脐带先露
D.脐带脱垂,胎儿窘迫
E.臀位足先露,脐带先露


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254、配伍题  5-Fu一般用于治疗
BEP一般用于治疗
EMA-CO用于治疗
TP一般用于治疗
大剂量孕激素可用于治疗

A.低危滋养细胞肿瘤
B.卵巢生殖细胞肿瘤
C.高危滋养细胞肿瘤
D.卵巢上皮性癌
E.子宫内膜癌


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255、单项选择题  有关X连锁显性遗传病,正确的是()

A.男性患者多于女性患者
B.患者的双亲之一为患者
C.女性患者的子女均为携带者
D.男性患者的子女均为患者
E.交叉遗传


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256、单项选择题  关于重度产褥中暑描述不恰当的是()

A.体温达40℃以上
B.弛张型高热
C.出现中枢神经系统症状
D.呼吸循环衰竭
E.肺水肿


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257、单项选择题  关于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述,不正确的是()

A.主要经粪-口途径传播
B.不会经胎盘感染胎儿
C.病后可获较长时间免疫
D.表现为急性黄疸型肝炎,病情轻微
E.分娩前后孕母感染HAV致病毒血症时,胎儿可因接触母体血液或粪便发生感染


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258、单项选择题  下列哪项关于肩难产的定义是正确的()

A.胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿
B.胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿
C.胎头娩出后,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿
D.胎头娩出后,前肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿
E.胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿


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259、单项选择题  子痫抽搐的主要原因是()

A.血尿素氮尿酸肌酐增高
B.脑小动脉痉挛、脑水肿
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.颅内出血


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260、单项选择题  已婚女性,停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天,查体心率130次/分,血压80/40mmHg,皮肤黏膜干燥,面色苍白,治疗4天症状无缓解,嗜睡,此时最恰当的处理是()

A.终止妊娠
B.鼓励正常进食
C.肌注黄体酮保胎
D.应用多巴胺升压
E.静脉补充氨基酸及脂肪乳


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261、单项选择题  初孕,孕41周,临产12小时入院,宫高39cm,估计胎儿3800g,LOA,胎心好,宫缩强,阴道检查:宫颈已展平,开大5cm,胎膜已破,头先露,-1,产瘤5cm×5cm×1.0cm,宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理()

A.等待自然分娩
B.观察经过
C.剖宫产术
D.静点缩宫素
E.下床活动


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262、单项选择题  孕妇,24岁,停经24周,发现血压升高1周,血压最高145/92mmHg,查体24小时尿蛋白300mg,否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为()

A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期


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263、单项选择题  女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。 住院后患儿述腹痛明显,痛时难以忍受,疼痛为间歇性,可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛,乳房已开始发育2年,月经尚无初潮,下一步处理首选()

A.立即行术前准备,急症剖腹探查
B.立即行术前准备,急症腹腔镜探查
C.安抚患儿,配合行妇科检查(肛诊)
D.肌注哌替啶50mg
E.行盆腔CT检查


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264、单项选择题  初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()

A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术
E.阴道B超检查


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265、单项选择题  孕期可疑为糖尿病,不包括以下哪项内容()

A.多饮、多食、多尿
B.反复发作的外阴阴道念珠菌病
C.孕妇体重超过90kg,或超过正常体重20%以上
D.本次妊娠伴羊水过多或巨大儿
E.1次尿糖阳性


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266、单项选择题  女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。 该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤,首选的治疗方法是()

A.同步化疗放疗
B.大剂量孕激素制剂治疗
C.大剂量抗孕激素制剂治疗
D.全子宫及双附件切除
E.全子宫/次广泛子宫切除,双附件切除,盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除


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267、单项选择题  Manning评分法不包括下列哪项()

A.OCT
B.羊水容量
C.胎儿呼吸样运动
D.胎动
E.胎儿肌张力


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268、单项选择题  患者女,64岁。外阴瘙痒难以忍受以致失眠1年。体检:外阴大阴唇、阴唇间沟皮肤增厚似皮革,色素减退,局部有皲裂。首选的诊疗措施为()

A.口服镇静安眠药
B.皮质激素抗过敏治疗
C.局部维生素
D.在皲裂部位做活检病理确诊后再治疗
E.手术切除病灶治疗


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269、单项选择题  绝经后女性骨质疏松是由于雌激素不足导致()

A.骨质生成停止
B.血钙降低
C.骨质吸收增加
D.甲状旁腺功能亢进
E.血钙升高


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270、单项选择题  下列哪一项不是脐带过短可能导致的并发症()

A.胎儿窘迫
B.子宫内翻
C.胎盘早剥
D.第二产程延长
E.以上都是


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271、单项选择题  初产妇,26岁,妊娠38周临产。查体:BP110/70mmHg,HR80bmp。宫缩每3~4分钟一次,宫口从4cm扩张至7cm,用时2小时,骨盆各径线测量正常,估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是()

A.静脉滴注缩宫素
B.行人工破膜加速产程进展
C.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
D.不需干涉产程进展,等待自然分娩
E.行剖宫产术


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272、单项选择题  女性,29岁。23周妊娠首次做产前检查,B超发现羊水过少。 进一步处理的重点应该是()

A.B超随访监测羊水量
B.注意阴道有无溢液
C.做NST
D.每周3日连续肌注地塞米松
E.B超检查胎儿肾脏发育情况


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273、单项选择题  下列骨盆测量中,哪项低于正常值()

A.骶耻外径18cm
B.髂嵴间径25cm
C.髂棘间径23cm
D.坐骨结节间径8.5cm
E.出口后矢壮径7.5cm


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274、单项选择题  已婚女性,32岁,主诉发现外阴肿物,伴外阴坠感3天。妇科检查:右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块,有波动感,轻度压痛,略红肿。 最佳处理方案是()

A.静脉应用抗生素
B.1:5000高锰酸钾坐浴
C.观察,休息
D.局麻下肿物切除术
E.应用抗生素,切开引流并造口术


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275、单项选择题  女性,45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是()

A.口服米非司酮150mg/日,3个月
B.行子宫全切术
C.观察3~6个月
D.甲基睾丸素10mg/日含化,3个月
E.先行诊刮,排除内膜癌后再行子宫全切


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276、单项选择题  经产妇,宫内孕38周,门诊检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨结节间径为7cm,耻骨弓角度为80°。 此骨盆的诊断是()

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.中骨盆狭窄
D.均小骨盆
E.畸形骨盆


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277、单项选择题  女性,36岁,月经稀发伴经量少1年,并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng/ml,还应进行哪项检查最有诊断价值()

A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查


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278、配伍题  2002年美国CDC的PID诊断基本标准
2002年美国CDC的PID诊断特异性标准

A.宫颈触痛
B.宫颈黏液呈脓性
C.体温超过38.3℃
D.实验室证实衣原体阳性
E.腹腔镜检查发现输卵管炎


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279、单项选择题  对稽留流产的处理,不正确的是()

A.处理前检查血常规和凝血功能
B.做好输血准备
C.可口服戊酸雌二醇以提高子宫肌对缩宫素的敏感性
D.子宫大于12孕周者,可行刮宫术
E.若有凝血功能障碍,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫


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280、单项选择题  已婚女性,停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天,2天前出现眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状,此时应立即终止妊娠,并大剂量补充()

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E


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281、单项选择题  47岁,经量多1年,月经周期缩短,经期延长,阴道分泌物多,本次阴道出血量多10余天,药物止血治疗无效,Hb:60g/L,妇检:子宫如孕10周大小,质软,活动,无压痛。 不可能的诊断是()

A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.更年期功血
D.子宫腺肌症
E.子宫肉瘤


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282、单项选择题  经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。 此时应立即采取的措施为()

A.应用抗生素预防感染
B.静滴缩宫素,加快产程进展
C.肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术
D.行穿颅术
E.等待宫口开全行产钳术


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283、单项选择题  初产妇,宫颈扩张期平均为()

A.6~8小时
B.1~2小时
C.11~12小时
D.2小时
E.30分钟


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284、单项选择题  下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义()

A.B超呈"落雪状"或"蜂窝状"声像
B.子宫孕5个月无胎体、胎动、胎心
C.血hCG>100kU/L
D.停经后阴道流血、阵发性下腹痛
E.阴道排出物可见水泡样组织


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285、单项选择题  经产妇,34岁,G2P1,妊娠40周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。 此时进行的胎心监护为()

A.NST
B.OCT
C.NST和OCT
D.TCT
E.以上都不是


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286、单项选择题  有关母儿血型不合临床表现说法正确的是()

A.胎儿水肿指患儿全身水肿,但不包括腹水
B.出生时常出现明显黄疸
C.一般不会出现出血倾向
D.肝脾肿大与胎儿水肿有关
E.出生后溶血会继续进行


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287、单项选择题  女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。 以下哪项有助于进一步的明确诊断()

A.宫腔镜检查
B.内分泌检查
C.腹腔镜探查术
D.诊断性刮宫术
E.免疫抗体检查


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288、单项选择题  经产妇,34岁,G2P1,妊娠40周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。 如出现频繁晚期减速,正确的处理是()

A.人工破膜加速产程进展
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.行剖宫产术终止妊娠
D.人工破膜羊水性状
E.指导产妇用力


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289、单项选择题  女性,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近3年出现痛经,进行性加剧,妇科检查:子宫活动差,后穹隆可触及多个痛性小结节,其诊断首先考虑为()

A.多发性浆膜下子宫肌瘤
B.卵巢浆液性乳头状癌
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.慢性盆腔炎或陈旧性异位妊娠


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290、单项选择题  女性,61岁。经绝10年,阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑稍膨大,子宫正常大小,双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是()

A.广泛子宫加双附件切除术,盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
B.化疗后再行次广泛子宫切除术
C.广泛子宫加双附件切除术
D.化疗加放疗
E.放疗加大剂量孕激素治疗


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291、单项选择题  下列叙述不正确的是()

A.多数晚期流产为稽留流产
B.先兆流产如症状消失,有可能继续妊娠
C.习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者
D.完全流产因妊娠物已完全排出,就诊时阴道流血可不多
E.习惯性流产往往重复发生于相同的妊娠月份


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292、单项选择题  出口后矢状径是()

A.两坐骨结节内侧缘的距离
B.正常值为9~11cm
C.为坐骨结节间径中点至骶尾关节的长度
D.两坐骨结节外侧缘的距离
E.与坐骨棘间经之和大于15cm时,表明骨盆出口狭窄不明显


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293、单项选择题  宫颈癌病灶肉眼可见大小为5cm×3cm,并侵袭阴道后穹窿约0.5cm,无宫旁浸润,按FIG0 2009年最新临床分期应属于()

A.Ⅱa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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294、单项选择题  轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合()

A.产后3~5日
B.产后6~7日
C.产后10日
D.产后2~3日
E.产后3周


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295、单项选择题  女性,55岁,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是()

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.CT检查
D.宫颈活检钳多点活检
E.宫颈管搔刮+多点活检


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296、单项选择题  经产妇,33岁,G2P1,40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位,胎心150次/分,肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。 入产房后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,下列处理不恰当的是()

A.勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
B.指导产妇屏气
C.开始保护会阴
D.行会阴后侧切开术
E.协助胎头俯屈


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297、单项选择题  经产妇,31岁,40周妊娠,宫颈扩张从5cm至6cm用时超过4小时,下列说法正确的是()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.潜伏期停滞
D.活跃期停滞
E.正常产程


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298、单项选择题  51岁,宫颈细胞学检查为HSIL,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生,最应采取何种治疗方法()

A.宫颈Leep术
B.冷冻治疗
C.单纯子宫切除术
D.单纯宫颈切除
E.次广泛子宫切除


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299、单项选择题  有关异位妊娠,哪项是正确的()

A.均有停经史
B.尿妊娠试验阴性,可排除异位妊娠
C.迟早会发生内出血,陷入休克
D.后穹窿穿刺阴性,可排除异位妊娠
E.病程迁延较久者,可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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300、单项选择题  女性,46岁,GP,近一年来发现阴道口有肿物脱出,并出现溢尿现象,多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 需要进行哪项检查明确尿失禁的类型()

A.尿动力学检查
B.亚甲蓝试验
C.膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.泌尿系造影


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