医学三基(医师)：病理生理学考试题（每日一练）

时间:2020-01-04 01:34:44

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1、单项选择题  重度低血容量性休克最易受损的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝


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2、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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3、问答题  什么是休克？休克发生的始动环节是什么？


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4、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A．心脏每搏输出量降低
B．静脉回流量超过心输出量
C．心功能障碍引起大小循环充血
D．心脏负荷过度引起心功能障碍
E．心输出量不能满足机体的需要


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5、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别？


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6、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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7、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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8、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的（）。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动－静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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9、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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10、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原，小剂量的静脉注射可以引起单相热，大剂量静脉注射可以引起双相热。


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11、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原（）。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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12、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是（）。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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13、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时，出现细胞内液水分向细胞外转移？其机制如何？


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14、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。分析感染可能来自（）。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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15、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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16、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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17、判断题  肺水肿时，气体弥散距离增大．导致气体弥散障碍。


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18、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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19、单项选择题  与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是（）。

A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras


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20、单项选择题  茶碱增强发热反应的机制是（）。

A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素


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21、名词解释  反常性碱性尿


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22、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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23、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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24、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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25、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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26、单项选择题  肝功能不全是指（）。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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27、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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28、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是（）。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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29、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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30、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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31、单项选择题  激活的蛋白C（APC）可水解（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ


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32、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生（）。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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33、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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34、单项选择题  病毒的致热物质主要是（）。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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35、名词解释  受体上调


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36、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切（）。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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37、问答题  为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?


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38、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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39、单项选择题  根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子（）。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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40、问答题  哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低？


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41、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的（）。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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42、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等


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43、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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44、问答题  体温升高是否等于发热？为什么？


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45、单项选择题  发热机体常出现()

A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．水肿


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46、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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47、问答题  测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?


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48、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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49、问答题  试分析严重低渗性脱水时，机体的功能障碍及其发生机制。


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50、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是（）。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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51、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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52、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大（）。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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53、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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54、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为（）。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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55、单项选择题  DIC时，血液凝固性表现为（）。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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56、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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57、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括（）。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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58、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何？


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59、判断题  清蛋白为负急性期反应蛋白。


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60、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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61、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先（）。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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62、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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63、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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64、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？


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65、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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66、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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67、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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68、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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69、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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70、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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71、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的（）。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍，肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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72、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克（）。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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73、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为（）。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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74、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些？


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75、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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76、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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77、问答题  DIC病人为什么会引起贫血?


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78、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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79、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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80、判断题  慢性肾衰患者，随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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81、问答题  发热过程可分哪三个时相？每个时相热代谢有何特点？


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82、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭？常见的原因有哪些？


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83、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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84、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是（）。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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85、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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86、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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87、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点（）。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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88、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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89、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症


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90、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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91、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是（）。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC，发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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92、单项选择题  休克时交感神经一直处于（）。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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93、单项选择题  氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是（）。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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94、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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95、问答题  谓多尿？慢性肾衰为什么会产生多尿？


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96、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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97、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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98、问答题  简述呼吸衰竭的发病机制。


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99、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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100、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的？（）

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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101、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了（）。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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102、单项选择题  慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A．外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加
B．慢性缺氧后血容量增多
C．红细胞数目增多，血液粘滞性增高
D．肺部病变，肺毛细血管床大量破坏
E．肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩


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103、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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104、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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105、单项选择题  严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型（）。

A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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106、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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107、问答题  不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?


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108、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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109、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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110、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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111、问答题  简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?


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112、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？?


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113、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降（）。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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114、单项选择题  糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应（）。

A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径


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115、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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116、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的（）。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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117、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是（）。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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118、问答题  为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？


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119、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是（）。

A.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变，兴奋性↑


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120、判断题  肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放，从而使突触间隙GABA水平增高。


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121、单项选择题  引起再灌注性心律失常发生的主要机制是（）。

A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少


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122、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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123、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现（）。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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124、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？


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125、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A．血清中酯型胆红素含量升高
B．尿中无尿胆红素
C．粪中粪胆素原升高
D．尿中尿胆素原升高
E．尿中尿胆素升高


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126、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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127、问答题  何谓等渗尿？患者出现等渗尿说明什么问题？


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128、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题？


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129、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是（）。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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130、问答题  利钠激素（ANP）的作用是什么？


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131、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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132、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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133、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水？（）

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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134、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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135、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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136、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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137、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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138、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期，微循环出现淤血，病人出现休克的典型症状。


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139、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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140、名词解释  免疫缺陷病


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141、名词解释  系统生物学


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142、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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143、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是（）。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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144、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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145、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是（）。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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146、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是（）。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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147、单项选择题  发热时，体温上升期机体变化是（）。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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148、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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149、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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150、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重（）。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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151、单项选择题  介导去甲肾上腺素作用的受体属于（）。

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体


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152、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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153、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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154、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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155、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？


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156、单项选择题  C-反应蛋白是一种（）。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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157、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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158、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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159、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指（）。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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160、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化（）。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖，Q-T间期缩短
D.钾外流减慢，3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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161、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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162、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是（）。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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163、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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164、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于（）。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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165、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A．肾脏内分泌功能急剧障碍
B．肾小球滤过率急剧减
C．肾脏排泄废物能力急剧降低
D．肾脏排酸保碱能力急剧降低
E．肾脏浓缩稀释功能降低


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166、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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167、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？（）

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解
B.激活补体，引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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168、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使（）。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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169、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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170、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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171、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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172、名词解释  血液性缺氧


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173、单项选择题  ARDS时肺的病理变化不包括（）。

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成


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174、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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175、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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176、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了（）。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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177、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是（）。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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178、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？


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179、单项选择题  产生无复流现象的主要病理生理学基础是（）。

A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢


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180、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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181、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是（）。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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182、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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183、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现（）。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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184、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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185、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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186、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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187、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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188、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果？止血后患者能否自行恢复？为什么？


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189、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于（）。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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190、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是（）。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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191、问答题  简述糖皮质激素的抗炎机制。


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192、名词解释  乏氧性缺氧


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193、判断题  由于严重肝病导致门脉高压，常见上消化道出血，血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。


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194、单项选择题  严重高热病人未经任何处理首先容易发生（）。

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.肾排水下降引起潴留
E.热惊厥


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195、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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196、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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197、问答题  何谓钠依赖性高血压？与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同？


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198、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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199、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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200、问答题  试述休克发生的始动环节。


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201、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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202、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？


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203、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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204、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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205、单项选择题  激素抵抗综合征是由于（）。

A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是


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206、单项选择题  下述哪种情况属于发热？（）

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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207、名词解释  即全身炎症反应综合征


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208、问答题  酸中毒对心血管有哪些影响?


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209、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括（）。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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210、单项选择题  全身适应综合征是指（）。

A.应激原作用后，机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后，机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后，出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈，表现为全身适应性反应


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211、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是（）。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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212、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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213、单项选择题  溶血性黄疸患者，临床生理特点是（）。

A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少


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214、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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215、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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216、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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217、名词解释  自噬


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218、单项选择题  血小板的激活剂不包括（）。

A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素


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219、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于（）。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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220、单项选择题  血液缓冲系统中最重要的是()

A．血浆蛋白缓冲系统
B．磷酸盐缓冲系统
C．碳酸氢盐缓冲系统
D．血红蛋白缓冲系统
E．氧合血红蛋白缓冲系统


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221、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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222、单项选择题  慢性肾功能衰竭（CRF）时，继发性PTH分泌过多的始动原因是（）。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1，25-（OH）2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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223、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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224、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有（）。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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225、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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226、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是（）。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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227、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全？其产生的常见原因是什么？


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228、单项选择题  下列哪种措施可减少肠内氨生成（）。

A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱


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229、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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230、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有（）。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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231、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么？


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232、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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233、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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234、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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235、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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236、问答题  枯否细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么？


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237、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻，对吗，为什么？


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238、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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239、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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240、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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241、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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242、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活（）。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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243、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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244、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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245、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质（）。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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246、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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247、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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248、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么？


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249、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？


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250、单项选择题  多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在？（）

A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张


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251、问答题  休克时血细胞压积有什么变化？为什么？


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252、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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253、名词解释  自身免疫性疾病


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254、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A．血清中酯型胆红素增多
B．血清中非酯型胆红素增多
C．肠内粪胆原形成减少
D．尿中尿胆原排出减少
E．尿中出现胆红素


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255、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指（）。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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256、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化（）。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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257、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中（）。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与


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258、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明（）。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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259、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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260、名词解释  循环性缺氧


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261、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物，包括（）。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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262、名词解释  热限


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263、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制？


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264、单项选择题  下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的（）。

A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”


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265、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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266、问答题  简述低容量性低钠血症的原因？


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267、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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268、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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269、问答题  自由基如何造成机体损伤？


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270、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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271、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么？为什么？


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272、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同，为什么？


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273、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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274、判断题  结肠内pH降至5.0时，不但不从肠道吸收氨，反而可向肠道内排氨，称为酸透析。


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275、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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276、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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277、问答题  DIC最常见的临床表现是什么？其发生机制如何？


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278、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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279、单项选择题  热限是指发热时（）。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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280、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是（）。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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281、判断题  在严重外伤时，因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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282、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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283、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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284、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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285、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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286、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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287、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是（）。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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288、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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289、问答题  产科意外时为何易发生DIC？


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290、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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291、问答题  为什么说补充血容量是防治休克的重要措施？


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292、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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293、单项选择题  下列哪项属于大脑功能停止（）。

A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失


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294、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果？


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295、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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296、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统，同时也启动外源性凝血系统。


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297、名词解释  干细胞黄疸


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298、单项选择题  某肾疾患病人，血气分析结果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／IL，应诊断为()

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．代谢性酸中毒
E．混合性酸碱紊乱


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299、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为（）。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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300、判断题  研究表明，心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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