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1、问答题 等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?
2、单项选择题 肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。
A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少
3、单项选择题 休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。
A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张
4、单项选择题 慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是()。
A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
5、问答题 心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?
6、判断题 ATP不足不影响心肌舒张功能。
7、单项选择题 有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确()。
A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹
8、单项选择题 急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。
A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
9、单项选择题 糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。
A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径
10、单项选择题 应激性溃疡是一种()。
A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡
11、单项选择题 慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有()。
A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是
12、问答题 什么叫心力衰竭?
13、问答题 为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗?
14、单项选择题 调节体温的高级中枢位于()。
A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区-前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓
15、问答题 信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用?
16、单项选择题 心脏哪一种变化不具有代偿意义()。
A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张
17、问答题 有哪些主要的外致热原?它们共同的作用环节是什么?
18、问答题 何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?
19、单项选择题 下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。
A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量
20、问答题 试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。
21、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
22、单项选择题 下述关于血磷的描述哪项不正确()。
A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素
23、单项选择题 正常时表达TF的细胞是()。
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
24、判断题 肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。
25、单项选择题 钙反常首先发现于()。
A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验
26、判断题 肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.
27、问答题 低钾血症对机体有哪些主要影晌?
28、填空题 引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。
29、单项选择题 在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
30、单项选择题 下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。
A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血
31、单项选择题 全身适应综合征是指()。
A.应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后,机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈,表现为全身适应性反应
32、单项选择题 非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备()。
A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症
33、判断题 肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。
34、判断题 疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。
35、判断题 毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。
36、名词解释 肾性急性肾衰竭
37、问答题 简述体内自由基防护系统。
38、问答题 体体内有哪些抗自由基防护系统?
39、问答题 急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?
40、单项选择题 近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因()。
A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石
41、问答题 哪种类型的水、电解质代谢紊乱时,出现细胞内液水分向细胞外转移?其机制如何?
42、问答题 试述肝性水肿的发生机制。
43、问答题 什么叫细胞凋亡?有何临床意义?
44、问答题 试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。
45、单项选择题 属于多能干细胞是()。
A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞
46、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
47、问答题 试述缺氧引起肺动脉高压的机制。
48、判断题 血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。
49、单项选择题 不是机务系统8关键项目是规定的是()。
A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗
50、单项选择题 有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()
A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性
51、问答题 论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。
52、问答题 产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?
53、判断题 左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。
54、问答题 何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?
55、单项选择题 下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()。
A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白
56、单项选择题 从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。
A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常
57、填空题 急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。
58、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
59、问答题 休克早期与休克中期血压有何不同?为什么?
60、单项选择题 氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的()。
A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常
61、单项选择题 高原肺水肿的发病机制主要是()。
A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加
62、问答题 简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?
63、单项选择题 低血容量性休克的典型表现不包括()。
A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高
64、单项选择题 有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()
A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低
65、单项选择题 慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?()
A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多
66、单项选择题 下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。
A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿
67、单项选择题 高压氧治疗缺氧的主要机制是()。
A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧
68、单项选择题 多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。
A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高
69、单项选择题 慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030
70、单项选择题 下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()。
A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生
71、单项选择题 某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症
72、问答题 肺源性心脏病的发生机制是什么?
73、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
74、判断题 血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。
75、单项选择题 氰化物中毒时血氧变化的特征是()。
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
76、判断题 外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。
77、单项选择题 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞
78、问答题 休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果?
79、单项选择题 中枢神经系统内的真性神经递质是指()。
A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺
80、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
81、问答题 高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?
82、单项选择题 氧疗对哪型缺氧效果最好()
A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧
83、单项选择题 心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。
A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血
84、单项选择题 正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是()。
A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道
85、填空题 肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。
86、问答题 何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?
87、单项选择题 引起高钾血症的最主要原因是()。
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
88、问答题 多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?
89、单项选择题 影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。
A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性
90、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
91、单项选择题 重度低钾血症或缺钾的病人常有()。
A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿
92、单项选择题 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。
A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧
93、名词解释 矫枉失衡学说
94、单项选择题 下列哪项再灌注措施不适当()。
A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁
95、问答题 何谓容量负荷过重及其常见原因?
96、单项选择题 慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。
A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%
97、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
98、单项选择题 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()
A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大
99、单项选择题 使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()。
A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症
100、问答题 试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。
101、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
102、问答题 简述呼吸衰竭的发病机制。
103、单项选择题 砒霜中毒导致缺氧的机制是()。
A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高
104、单项选择题 下述哪种情况属于发热?()
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高
105、单项选择题 肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
106、单项选择题 下列哪型休克MODS的发生率最高()。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
107、单项选择题 下列哪种表现属于症状()。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
108、单项选择题 下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。
A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿
109、问答题 试述休克发生的始动环节。
110、判断题 肺性脑病时,引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。
111、单项选择题 引起“肠源性紫绀”的原因是()。
A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿
112、单项选择题 下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
113、填空题 运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。
114、单项选择题 发热时,体温上升期机体变化是()。
A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等
115、单项选择题 白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是()。
A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态
116、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
117、名词解释 高钾血症
118、填空题 肝硬化产生腹水的机制;_____、_____、_____、_____。
119、单项选择题 多尿,是指24小时尿量超过()。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
120、问答题 试述休克病人用缩血管药的适应证。
121、单项选择题 下列哪种措施可减少肠内氨生成()。
A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱
122、名词解释 系统生物学
123、单项选择题 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。
A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷
124、问答题 简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。
125、单项选择题 呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
126、判断题 针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。
127、名词解释 健存肾单位学说
128、问答题 何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?
129、问答题 何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?
130、判断题 影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足,其他影响因素导致的都是限制性通气不足。
131、单项选择题 下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()
A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域
132、单项选择题 DlC最主要的病理特征是()
A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量消耗
E.溶血性贫血
133、单项选择题 局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在()。
A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS
134、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
135、问答题 何谓休克肺?
136、单项选择题 下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。
A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素
137、单项选择题 肾内“自由水”形成减少见于()。
A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症
138、单项选择题 由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ
139、单项选择题 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。
A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率
140、问答题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。
141、单项选择题 下列哪项不是激活NF-KB的因素()。
A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素
142、单项选择题 急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。
A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能
143、问答题 简述意识障碍的发病机制。
144、单项选择题 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。
A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱
145、单项选择题 引起循环性缺氧的疾病有()。
A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏
146、单项选择题 下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞
147、问答题 一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。
148、单项选择题 有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()
A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素
149、问答题 急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?
150、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
151、单项选择题 近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()。
A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2
152、单项选择题 全身Shwartzmen反应的本质是()。
A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭
153、单项选择题 水杨酸盐类解热的作用环节是()。
A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放
154、问答题 阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?
155、问答题 试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。
156、单项选择题 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。
A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少
157、单项选择题 下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
158、单项选择题 低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。
A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液
159、问答题 不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??
160、单项选择题 下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。
A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少
161、单项选择题 正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。
A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5
162、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
163、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
164、单项选择题 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。
A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响
165、单项选择题 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。
A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞
166、问答题 试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?
167、判断题 DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。
168、问答题 肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??
169、问答题 引起高渗性脱水的主要原因是什么?
170、单项选择题 影响体内外钾平衡调节的主要激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素
171、单项选择题 引起肾小球滤过分数升高常见于()。
A.肾髓质产生前列腺素A2增加
B.肾皮质形成缓激酞增加
C.充血性心力衰竭
D.抗利尿激素分泌增加
E.利钠激素生成增加
172、问答题 试述钙超载引起再灌注损伤机制。
173、单项选择题 下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。
A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强
174、单项选择题 下列哪项不会引起意识障碍()。
A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期
175、单项选择题 F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
176、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()
A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配
177、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?
178、单项选择题 哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
179、单项选择题 下列何种因素不引起血氨升高()。
A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍
180、判断题 由于严重肝病导致门脉高压,常见上消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。
181、单项选择题 休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()。
A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
182、单项选择题 C-反应蛋白是一种()。
A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白
183、单项选择题 常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。
A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热
184、问答题 非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?
185、判断题 海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。
186、单项选择题 脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。
A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿
187、问答题 急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?
188、单项选择题 体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠
189、单项选择题 高钾血症对机体的主要危害在于()。
A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱
190、问答题 简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。
191、问答题 某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?
192、单项选择题 休克时交感神经一直处于()。
A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显
193、问答题 发热对中枢神经系统功能有何影响?
194、单项选择题 关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是()。
A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平,对中枢神经系统产生抑制作用
195、单项选择题 有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()
A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病
196、问答题 心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?
197、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
198、单项选择题 下述哪种情况可引起低镁血症()。
A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水
199、问答题 什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。
200、判断题 肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。
201、问答题 何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?
202、单项选择题 氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
203、问答题 传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?
204、问答题 氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?
205、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
206、单项选择题 体温调节中枢的高级部分是()。
A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓
207、判断题 根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
208、问答题 简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。
209、单项选择题 下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。
A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮
210、问答题 试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。
211、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统
212、单项选择题 下列哪项说法不准确()。
A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果
213、单项选择题 急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。
A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加
214、问答题 休克Ⅲ期为何发生DIC?
215、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
216、单项选择题 易引起血液性缺氧的原因是()。
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒
217、单项选择题 胸内中央气道阻塞可发生()。
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难
218、单项选择题 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。
A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内
219、单项选择题 下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()。
A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐
220、单项选择题 心肌串联性增生的主要原因是()。
A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏
221、单项选择题 下述哪种物质属内生致热原()。
A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原
222、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
223、单项选择题 产氨的主要场所是()。
A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞
224、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
225、单项选择题 血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。
A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩
226、单项选择题 下列哪种疾病与精神心理因素有关()。
A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘
227、单项选择题 能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧
228、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
229、单项选择题 CDK的中文全称是()。
A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子
230、问答题 发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?
231、问答题 试述多器官功能障碍综合征的发病机制。
232、单项选择题 门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。
A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少
233、问答题 休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?
234、单项选择题 输入大量库存过久的血液易导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症
235、问答题 什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?
236、单项选择题 肾小管原尿反流是指()。
A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管
237、单项选择题 急性肺损伤的病理生理基础是()。
A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿
238、单项选择题 黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。
A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞
239、单项选择题 下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。
A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常
240、问答题 试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。
241、名词解释 自身免疫性疾病
242、判断题 单核细胞内含有较丰富的促凝物质,内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。
243、问答题 发热时机体心血管系统功能有那些变化?
244、单项选择题 下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH
245、判断题 缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。
246、多项选择题 低钾时心电图的变化是()
A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短
247、单项选择题 枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。
A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等
248、单项选择题 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃
249、单项选择题 慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。
A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强
250、判断题 慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。
251、单项选择题 多系统器官衰竭时肾脏可发生()。
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭
252、多项选择题 低钾血症可引起()
A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低
253、单项选择题 慢性肾衰患者尿量的变化特点是()
A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿
254、问答题 减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?
255、问答题 肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?
256、判断题 休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。
257、名词解释 ARDS(急性呼吸窘迫综合症)
258、单项选择题 下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点()。
A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血
259、名词解释 循环性缺氧
260、问答题 举例说明局部与整体的辨证统一规律。
261、名词解释 判断脑死亡有哪些标准?
262、问答题 各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?
263、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
264、单项选择题 慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症
265、单项选择题 尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。
A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血
266、名词解释 认知障碍
267、问答题 肝性脑病的诱发因素有哪些?如何促成肝性脑病发生?
268、单项选择题 产生肾素依赖性高血压的主要机制是()。
A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少
269、名词解释 阿尔茨海默病
270、单项选择题 阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高
271、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
272、问答题 为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现?
273、单项选择题 引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。
A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞
274、单项选择题 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍
275、配伍题 PaCO2原发性增加可见于()PaCO2原发性减少可见于()HCO3-继发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常
276、单项选择题 盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒
277、单项选择题 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()
A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子
278、问答题 发热时基础代谢率和心率有何改变?
279、单项选择题 应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。
A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化
280、单项选择题 肝性脑病时的假性神经递质是()。
A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺
281、判断题 应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。
282、单项选择题 激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。
A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa
283、问答题 DIC病人为什么会引起贫血?
284、问答题 试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。
285、问答题 试述心功能不全时心脏的代偿反应。
286、单项选择题 神经肌肉应激性增高可见于()。
A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒
287、问答题 何谓炎症?其基本病理变化有哪些?
288、问答题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。
289、问答题 产科意外时为何易发生DIC?
290、单项选择题 关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()。
A.在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标
291、填空题 肝性脑病时.引起血氨升高的原因是_____、_____。
292、问答题 试述休克中期微循环变化的特点及其机制。
293、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
294、单项选择题 左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。
A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。
295、问答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。
296、判断题 心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。
297、单项选择题 重度低血容量性休克最易受损的器官是()。
A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝
298、问答题 慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?
299、单项选择题 性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。
A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加
300、单项选择题 检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。
A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力