康复医学与技术(医学高级)：痉挛试题预测（最新版）

时间:2020-01-01 02:34:23

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1、填空题  对于全身性痉挛_________是一种有效治疗手段。


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2、多项选择题  可使肌张力得到不同程度上的暂时降低，从而缓解痉挛的物理因子治疗有()

A．冷疗法
B．电刺激疗法
C．温热疗法
D．温水浴
E．紫外线疗法


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3、名词解释  强直


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4、填空题  痉挛是____________病损后，由于_________反射亢进而出现肌张力异常增高的综合征。


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5、多项选择题  痉挛的主要治疗方法是()

A．减少产生痉挛的外界刺激
B．神经阻滞疗法
C．运动疗法
D．药物疗法
E．冷疗法


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6、填空题  临床痉挛指数评定包括______、_____和_______三个方面，目前应用于______和______下肢痉挛的评定。


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7、名词解释  痉挛


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8、单项选择题  与口服药的全身性治疗相比，注射肉毒毒素或酚的优点是 ( )

A．可在药物反应的基础上迅速上调或下降剂量
B．避免发生认知的副作用
C．能治疗许多受侵肌肉
D．可改善随意运动功能
E．治疗中枢性疼痛综合征


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9、单项选择题  治疗痉挛的适当理由是()A．体位的摆放严重困难以致皮肤破裂

B．Ashworth评级大于Ⅱ级
C．脑卒中后下肢伸肌痉挛
D．胸段脊髓损伤后阵挛
E．防止中枢性疼痛的预防性治疗


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10、多项选择题  痉挛的综合性治疗包括()

A．预防伤害性刺激
B．早期的预防体位
C．运动疗法和其他物理疗法
D．药物、神经阻滞
E．手术


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11、填空题  每日进行_________是处理痉挛的最基本因素。


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12、多项选择题  痉挛的物理治疗方法有()

A．温热疗法
B．水浴
C．运动疗法
D．作业疗法
E．紫外线照射


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13、填空题  只有当______、________、______或______等受痉挛影响达到一定程度时，才需要进行以_________为目的的治疗。


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14、单项选择题  用肉毒毒素进行神经/运动点阻断，其疗效能维持()

A．＜1个月
B．1～2个月
C．3～6个月
D．8～9个月
E．1年


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15、多项选择题  《中华人民共和国公司法》主要对()的行为做出了法律规定。

A、有限责任公司
B、无限责任公司
C、股份有限公司
D、个人独资公司


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16、单项选择题  巴氯芬抗痉挛应从小剂量开始，每次5～10mg，每日2次，每3日增加5mg，直到痉挛缓解为止，通常每日最大量可达()

A．30mg
B．50mg
C．80mg
D．100mg
E．200mg


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17、多项选择题  肌张力评定量表有()

A．Ashworsh痉挛量表
B．股内收肌张力量表
C．临床痉挛指数表
D．Oswestry等级量表
E．改良Tardien量表


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18、单项选择题  患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()

A．口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合
B．牵张方案，供应一个踝足矫形器
C．开始治疗前进行EMG/神经传导检查来评定痉挛
D．选择性脊神经背根切断术
E．安放鞘内巴氯芬泵


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19、填空题  痉挛的原因主要是整个___________所致，包括________、________、________。


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20、单项选择题  抗痉挛药物减量时 ( )

A．可以立即停药
B．完全不能停药
C．逐渐减量
D．视病人情况而定
E．视医生的习惯而定


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21、判断题  痉挛的肌群不需要进行主动活动的训练。


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22、判断题  矫形手术适用于任何年龄的患者，当痉挛引起解剖结构改变，都可考虑矫形手术


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23、判断题  痉挛是否治疗的重要考虑应取决于治疗的适应证以及所希望的预期效果，即是否影响功能来决定，治疗不需要个体化


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24、多项选择题  会增加痉挛的因素有()

A．尿路感染
B．大便嵌塞
C．压疮
D．骨折
E．甲沟炎


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25、多项选择题  肌张力增高常见于()

A．脑卒中
B．小儿麻痹后遗症
C．脊髓损伤
D．臂丛神经损伤
E．脱髓鞘疾病


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26、单项选择题  进行神经阻滞疗法时，注射点应位于痉挛肌肉的()

A．起点
B．止点
C．中点
D．运动点
E．压痛点


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27、单项选择题  痉挛性轻偏瘫患者应用肉毒毒素注射来减轻手指屈曲发紧的优点是()

A．有效时间较长
B．对环绕神经的髓鞘质有直接作用
C．没有感觉迟钝
D．价格低
E．开始发生作用的时间较短


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28、填空题  ___________是目前使用作用于骨骼肌而非脊髓的唯一抗痉挛药，因作用于外周，合并使用中枢性用药，可适用于__________。


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29、多项选择题  上运动神经元损害综合征的显著表现为()

A．牵张反射增强
B．下肢屈肌反射释放病理征阳性
C．手指运动灵活性丧失
D．肌无力
E．肌有力


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30、单项选择题  关于Ashworth痉挛分级，错误的是()

A．1级—无肌张力增高
B．2级—肌张力轻度增高，受累部分被动屈曲或伸展时有一定的牵拉阻力
C．3级—肌张力明显增高，但受累部分容易屈曲和伸展
D．4级—肌张力显著增高，被动活动仍较容易
E．5级—受累部分僵硬于屈曲或伸展位


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31、单项选择题  能最大减弱正常肌力以及痉挛肌肉肌力的常用抗痉挛药是()

A．巴氯芬
B．丹曲林
C．替扎尼定
D．可乐定
E．地西泮


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32、单项选择题  女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 今日病人病情突然加重，胸痛，严重呼吸困难，发绀，大汗。此时可能出现何种并发症（）。

A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.心肌梗死
D.气胸
E.肺梗死


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33、填空题  __________是一种肌肉松弛剂，该药对_________有效，对__________几乎无效。


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34、单项选择题  关于巴氯芬治疗痉挛，正确的是()

A．对肝的毒性限制了其使用
B．主要直接作用于横纹肌与平滑肌
C．作用于周围神经系统
D．不适用于脊髓性痉挛
E．是γ-羟基丁酸(GABA)的同型物


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35、多项选择题  痉挛的特点是()

A．肌张力高
B．运动迟缓
C．下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走
D．偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位
E．多先发生弛缓性瘫痪


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36、单项选择题  下列哪项关于痉挛的叙述是正确的 ( )

A．肌张力高一定是痉挛
B．强烈的痉挛即是挛缩
C．痉挛常见于脊髓损伤
D．偏瘫恢复过程中不会出现肢体痉挛
E．外界刺激可以使痉挛缓解


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37、多项选择题  脊髓型痉挛的特点有()

A．节段性多突触通路抑制的撤除
B．通过累积性兴奋缓慢而渐进式地达到兴奋状态
C．一个节段的传入活动可引起多个节段以外的肌肉的反应
D．屈肌和伸肌可同时高度兴奋
E．反射活动迅速增高


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38、判断题  当患者能有一些主动活动后，其休息时的体位可随意摆放


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39、名词解释  阵挛


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40、填空题  抗痉挛局部注射药，主要用于__________。


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41、问答题  除了临床查体以外，临床上判断肌肉的张力和挛缩状况的方法还有哪些?


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42、单项选择题  修订Ashworth痉挛分级增加的级别为()

A．1
B．1+
C．2
D．2+
E．3


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43、名词解释  羯胡


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44、问答题  痉挛对患者康复训练的影响?


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45、单项选择题  鞘内给巴氯芬的并发症不包括()

A．由于方案错误，给药过量
B．痉挛加重的矛盾反应
C．医源性脑膜炎
D．严重撤药症状
E．泵或导管周围感染


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46、多项选择题  对上运动神经元综合征的痉挛状态广泛应用的口服药有()

A．巴氯芬
B．安定
C．可乐定
D．替扎尼定
E．丹曲林


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47、判断题  牵拉缓解痉挛的手法与被动关节活动范围训练的手法完全一样。


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48、判断题  对上运动神经元受损患者的肌电图分析表明，痉挛肌肉放电频率高于下运动神经元受损患者


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49、单项选择题  痉挛的本质是()

A．γα运动神经元敏感性增加
B．牵张反射亢进
C．对侧伸肌反射亢进
D．脊髓运动反射亢进
E．屈肌反射亢进


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50、单项选择题  痉挛的特点不包括

A.折刀现象
B.速度依赖的张力增高
C.屈肌撤出性痉挛
D.阵挛
E.反射与运动控制正常


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