时间:2020-01-01 02:31:38
1、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者影像学检查中价值最高的是（）
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT
2、单项选择题 患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为（）
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
3、单项选择题 破伤风患者病室环境不符合要求的是（）
A.隔离
B.安静
C.光线充足
D.遮光
E.室温15～20℃
4、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
5、单项选择题 低钾血症的患者可以出现（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
6、单项选择题 患者男性，68岁。肺炎，高热，呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约60ml，胸片示右胸下部大片暗影，胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少，其治疗方法是（）
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腋后线第6肋间闭式引流
C.抗生素治疗
D.胸腔穿刺抽脓
E.开胸手术
7、单项选择题 对于脓胸患者的护理不正确的是（）
A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
8、单项选择题 膀胱癌术后护理措施错误的是（）
A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅
9、单项选择题 开放性骨折是指（）
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
10、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间大约为（）
A.2周内
B.2～3周
C.2～4周
D.3周内
E.3～4周
11、单项选择题 患者男性，57岁。间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对患者最重要的护理措施是（）
A.给予止痛剂
B.酌情给止血药
C.给予抗菌药物
D.多饮水
E.卧床休息
12、单项选择题 男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 伤后48h内的护理重点是（）
A.使用止痛药
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
13、单项选择题 患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 烧伤深度为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
14、单项选择题 发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是（）
A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧
B.联合使用有效抗生素防止感染发生
C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变
E.减少营养供给以减轻胃肠负担
15、单项选择题 颅脑手术无休克，术后应取（）
A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位
16、单项选择题 胃十二指肠穿孔的腹穿液（）
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
17、单项选择题 骨折愈合过程中，下列错误的是（）
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事
18、单项选择题 抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）
A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓
19、单项选择题 高钾血症实验室检查血清钾高于（）
A.4.0mmol／L
B.4.5mmol／L
C.5.0mmol／L
D.5.5mmol／L
E.6.0mmol／L
20、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是（）
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.700～800ml
E.900～1000ml
21、单项选择题 某外伤致大出血患者，出现烦躁、肢端湿冷，脉搏100次/分，脉压20mmHg。应考虑为（）
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.休克终末期
22、单项选择题 为防止发生超急性排斥反应，供者移植前必须检查的项目不包括（）
A.血型
B.交叉配血试验
C.混合淋巴细胞培养
D.细胞毒性试验
E.糖耐量试验
23、单项选择题 牵引术后护理正确的是（）
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地，以免过度牵引
24、单项选择题 胃十二指肠溃疡最基本的病因是（）
A.饮食不调
B.胃酸分泌过少
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过多
E.精神神经因素
25、单项选择题 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习（）
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位
26、单项选择题 女性，30岁，被车撞击后当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况，其可能的原因是（）
A.肝、脾破裂
B.小肠穿孔
C.大肠破裂
D.肾破裂
E.胆囊穿孔
27、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 为明确诊断需进行的检查是（）
A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI
28、单项选择题 颅脑损伤患者取床头抬高卧位的主要作用是（）
A.减轻颅内出血
B.防止呕吐误吸
C.减轻头痛
D.减轻脑水肿
E.改善呼吸状态
29、单项选择题 患者男性，56岁。拟行大肠癌手术，术前肠道准备的方法为（）
A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠
30、单项选择题 最轻的脑损伤是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿
31、单项选择题 分泌盐酸的是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
32、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除，手术第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）
A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息，减少活动
33、单项选择题 直肠肛管周围脓肿最常见的病因为（）
A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂
34、单项选择题 截瘫的并发症不包括（）
A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓
35、单项选择题 患者女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×10／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 搬动该患者时应（）
A.保持引流管通畅
B.嘱患者屏住呼吸
C.保持引流瓶直立
D.注意观察引流液排出情况
E.用两把止血钳夹闭引流管
36、单项选择题 有机磷中毒患者的主要死因是（）
A.呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.心搏骤停
D.脑出血
E.休克
37、单项选择题 代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）
A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低
38、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断，首选的检查是（）
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT
39、单项选择题 低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于（）
A.0.78mmol／L
B.0.83mmol／L
C.0.88mmol／L
D.0.96mmol／L
E.0.98mmol／L
40、单项选择题 输尿管结石血尿特点为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
41、单项选择题 枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是（）
A.意识障碍
B.瞳孔散大
C.呼吸骤停
D.锥体束征阳性
E.恶心、呕吐
42、单项选择题 患者女性，56岁。风湿病史10年，近日常出现乏力、眩晕，偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置，超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小，瓣叶曲线增宽，舒张期可呈多线。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
43、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是（）
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
44、单项选择题 腹外疝最重要的发病原因是（）
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
45、单项选择题 患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）
A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸
46、单项选择题 对颅内压增高患者治疗措施不正确的是（）
A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液
B.症状较轻的老年患者可采用口服利尿剂
C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压
D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗
E.补液量＜2000ml
47、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后发生排斥反应的表现不包括（）
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
48、单项选择题 使用止痛药物注意事项中错误的是（）
A.使用前要了解止痛药物的作用、药物不良反应、适应证和禁忌证
B.患者未明确诊断前，使用强止痛药尽可能地缓解患者疼痛
C.术后疼痛尽量做到疼痛发作前足剂量给药
D.如果非麻醉性药物能够达到止痛效果，则不使用麻醉性药物
E.用药后评估和记录止痛效果，注意观察患者用药后的反应
49、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是（）
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
50、单项选择题 腹股沟直疝描述错误的是（）
A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
51、单项选择题 乙状结肠造口开放时的体位是（）
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.俯卧位
52、单项选择题 患者男性，胸部开放性损伤，意识清楚，生命体征平稳，最紧要的处理是（）
A.保持呼吸道通畅
B.心肺复苏
C.封闭伤口
D.恢复循环血量
E.检测生命体征
53、单项选择题 预防甲状腺危象的关键是术前（）
A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏，必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E.药物准备，降低基础代谢率
54、单项选择题 男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑患者出现上述病症的原因是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
55、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧，腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
56、单项选择题 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是（）
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后，3周内手术切除
E.中医治疗
57、单项选择题 腰麻术后应采取（）
A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位
58、单项选择题 急性肾衰竭死亡的最常见原因（）
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁
59、单项选择题 肾结核治疗不正确的是（）
A.早期、联合应用抗结核药
B.足量、全程应用抗结核药
C.术前服用抗结核药不少于2周
D.抗结核治疗至少半年以上
E.术后不需继续服用抗结核药
60、单项选择题 肾结核化疗用药护理错误的是（）
A.按时、足量服药
B.足量、足疗程服药
C.定期检查肝功能
D.遵医嘱使用药物保护肝脏
E.双肾结核可服用磺胺类药物
61、单项选择题 外科最常见的水钠失衡（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
62、单项选择题 女性，因胫腓骨骨折行持续骨牵引，有关护理不正确的是（）
A.抬高床头15～30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位
63、单项选择题 女性，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现（）
A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸
64、单项选择题 女，52岁。体检发现肝大，有触痛，B超发现-3cm×5cm的肿块，甲胎蛋白500ng/ml。其最危险的并发症是（）
A.继发感染
B.肝癌破裂出血
C.肺内转移
D.肝性脑病
E.大量腹水形成
65、单项选择题 防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是（）
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.加强做功能锻炼
E.定时测肢体长度
66、单项选择题 老年男性尿潴留最常见的原因是（）
A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核
67、多项选择题 修本草有（）。
A.《新修本草》
B.《开宝本草》
C.《证类本草》
D.《嘉枯本草》
E.《图经本草》
68、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
69、单项选择题 患者男性，65岁。进行性排尿困难四年，夜尿4～5次／天，B超示前列腺增生，残余尿测定约80ml，推荐的治疗措施为（）
A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗
70、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 术前药物准备中必须应用的药物是（）
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片
71、单项选择题 乳房纤维腺瘤（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
72、单项选择题 患者女性，37岁。突发右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。近年来有类似发作史。查体示：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10～15个／HP，血白细胞9.6×10／L。首先应考虑为（）
A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石
73、单项选择题 感染的全身治疗错误的是（）
A.输注抗生素
B.保证休息与睡眠
C.维持体液平衡
D.加强营养
E.手术治疗
74、单项选择题 乳腺癌表现为（）
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块，质韧有弹性，表面光滑
D.无痛性乳房肿块，质硬，表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块，表面皮肤红热
75、单项选择题 患者男性，被打伤4小时，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液900ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是（）
A.输血补液，继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查
76、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
77、单项选择题 患者女性，36岁。昨起体温升高到41℃，伴恶心，呕吐，持续性腹痛。体检：神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数23×10／L，中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前，治疗措施不正确的是（）
A.对症处理
B.密切观察病情变化，进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止，积极剖腹探查
E.慎用止痛药
78、单项选择题 男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤患者的年龄多在（）
A.10岁以下
B.10～20岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上
79、单项选择题 患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调（）
A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息
80、单项选择题 女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有（）
A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
81、单项选择题 DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）
A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
82、单项选择题 患者，女性，58岁。四肢无力，握力减弱，步态不稳，有踩棉花样感觉，胸部束带感。 该病人最可能的诊断为（）
A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
83、单项选择题 患者男性，72岁。进行性排尿困难2年余，近1个月来每日排尿10余次，且尿道口有尿液溢出。查体：下腹部隆起。直肠指诊：前列腺3cm×5cm大小，中央沟消失，质韧。测残余尿约150ml。根据上述病史可判断该患者的排尿异常属于（）
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.神经性尿失禁
E.急迫性尿失禁
84、单项选择题 杜加试验阳性可见于（）
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折
85、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）
A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析
86、单项选择题 良性前列腺增生病人的最重要的症状是（）
A.脓尿
B.尿频
C.血尿
D.进行性排尿困难
E.尿潴留
87、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（）
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
88、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，治疗方式应首选为（）
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
89、单项选择题 患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 右肺的病情变化可能是发生了（）
A.肺不张
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.气胸
90、单项选择题 适用于早期食管癌大规模检查的是（）
A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
91、单项选择题 患者男性，25岁。上半身被石块压伤，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：生命体征平稳，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。胸片及便常规正常，最大可能的诊断是（）
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
92、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是（）
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
93、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期表现是（）
A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成
94、单项选择题 急性化脓性阑尾炎患者术后第二天体温升高至38℃，最可能的原因是（）
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.手术热
E.血栓性静脉炎
95、单项选择题 发生深静脉血栓后不应采取的措施（）
A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢
96、单项选择题 下列需立即手术治疗的肠梗阻是（）
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
97、单项选择题 患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 最需要与拟诊相鉴别的疾病是（）
A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎
98、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是（）
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
99、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外，常见的休克是（）
A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
100、单项选择题 男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30/HP，诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑（）
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室
101、单项选择题 重症胸部损伤处理原则错误的是（）
A.保持呼吸道通畅，防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合
102、单项选择题 男性，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是（）
A.体温
B.血压
C.神志情况
D.腹膜刺激征
E.尿量
103、单项选择题 尿道球部损伤常出现（）
A.尿频
B.尿痛
C.终末血尿
D.全程血尿
E.尿道口滴血
104、单项选择题 男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明（）
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
105、单项选择题 患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
106、单项选择题 女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者首选的治疗原则是（）
A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术
107、单项选择题 急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）
A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热、乏力
D.腹泻
E.休克
108、单项选择题 患者男性，22岁。右髋关节结核1年余，经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限，局部窦道形成，住院后准备手术治疗。患者心理负担重，易躁易怒。护理措施不妥的是（）
A.鼓励患者讲话，耐心听取
B.给予高蛋白高糖高维生素食物
C.绝对卧床休息
D.采取患肢皮牵引
E.有窦道应指导其卫生习惯
109、单项选择题 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是（）
A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配
110、单项选择题 肺癌术后患者练习腿部运动（）
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出
111、单项选择题 肾结核最主要的症状是（）
A.全程血尿
B.全身结核中毒症状
C.脓尿
D.慢性进行性膀胱刺激症状
E.肾绞痛
112、单项选择题 患者男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是（）
A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液
113、单项选择题 反映左心功能的最重要的指标是（）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
114、单项选择题 患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）
A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压
115、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤最常见的是（）
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤
116、单项选择题 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于（）
A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶
117、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 目前该患者微循环变化处于（）
A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期
118、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）
A.癌胚抗原（CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定
119、单项选择题 可导致过敏反应的局部麻醉药是（）
A.利多卡因
B.丁哌卡因
C.普鲁卡因
D.依替卡因
E.罗哌卡因
120、单项选择题 女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括（）
A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激
121、单项选择题 临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
122、单项选择题 多见于中年妇女的腹外疝是（）
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
123、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 给予患者膀胱全切术，术后放置引流管，护理措施中错误的是（）
A.及时挤压管路，保持引流通畅
B.辨明各种引流管在体内的部位和作用
C.回肠膀胱术后2周左右拔除引流管
D.可控膀胱术后4周左右拔除引流管
E.各种引流管应贴标签分别记录引流情况
124、单项选择题 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
125、单项选择题 患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是（）
A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
126、单项选择题 手术后患者护理评估内容不包括（）
A.了解手术方式
B.检查生命体征
C.安置体位
D.了解术后患者体重变化
E.观察患者切口状况
127、单项选择题 乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是（）
A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
128、单项选择题 患者女性，23岁。2小时前从5m高处跌下，腰疼，血尿。查体：神清合作，左腰部皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。血压：75／45mmHg，脉搏：120次／分。B超：左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是（）
A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药
129、单项选择题 患者男性，18岁。右胫前肿块3cm×3cm，质硬，局部剧痛，难以忍受，皮温高，边界不清，X线示有骨膜反应，首先应考虑（）
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.软骨肉瘤
E.转移性骨肿瘤
130、单项选择题 下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿（）
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
131、单项选择题 "三联征"是指（）
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔，齿状线上乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
132、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
133、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
134、单项选择题 以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是（）
A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎
135、单项选择题 开放性骨折最早的治疗措施是（）
A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛
136、单项选择题 髂股静脉血栓早期主要临床表现是（）
A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛
137、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
138、单项选择题 碱中毒易发生手足抽搐是因为（）
A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾
139、单项选择题 门静脉高压症最凶险的并发症是（）
A.感染
B.贫血
C.大出血
D.肝性脑病
E.低蛋白血症
140、单项选择题 髋关节脱位（）
A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
141、单项选择题 兴奋呼吸中枢的药物为（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
142、单项选择题 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）
A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
143、单项选择题 留置腹腔引流管的护理不妥的是（）
A.应置于引流腔最低的位置
B.保持引流管有效固定
C.盐水纱条保护引流口周围皮肤
D.等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量、性状和颜色
144、单项选择题 沟通过程中的主动因素是（）
A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者
145、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂
146、单项选择题 急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（）
A.体温正常后即可下床活动
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质高糖高维生素饮食
D.体温正常后还应继续用抗生素
E.患肢必须给予固定
147、单项选择题 肿瘤的预防中的二级预防的目的是（）
A.降低发病率
B.提高生活质量
C.延长生命
D.降低死亡率
E.减轻痛苦
148、单项选择题 早期无明显症状，在肿瘤较大时出现膀胱刺激征，直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法，该疾病是（）
A.肾癌
B.肾母细胞癌
C.肾盂癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
149、单项选择题 胃大部切除术的切除范围不包括（）
A.切除胃的远侧2/3～3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧
150、单项选择题 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 该患者的病理生理改变是（）
A.低血容量休克
B.纵隔移位，心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.纵隔扑动
E.呼吸循环功能衰竭
151、单项选择题 提示急性腹膜炎病情恶化的是（）
A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快
152、单项选择题 骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）
A.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主
153、单项选择题 阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（）
A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝
154、单项选择题 反常呼吸是指伤侧胸壁出现（）
A.呼气时外突，吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突，呼气时内陷
D.吸气时内陷，呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷
155、单项选择题 脓胸患者，55岁。脓腔内液体出现液平面应考虑伴发（）
A.肺不张
B.气胸
C.血胸
D.食管瘘
E.气管瘘
156、单项选择题 前列腺增生理想的治疗方法是（）
A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗
157、单项选择题 提高胃癌疗效的关键在于（）
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早诊断、早治疗
D.放射治疗
E.综合治疗
158、单项选择题 患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 为了保护瘘口周围皮肤，护理措施不正确的（）
A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软膏涂抹
E.保持引流通畅
159、单项选择题 在门-腔静脉交通支扩张中，最重要的是（）
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下段交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
160、单项选择题 男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的面积为（）
A.36%
B.40%
C.45%
D.50%
E.55%
161、单项选择题 患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者最可能的情况是（）
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻
162、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是（）
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期避免抗阻力运动
E.后期以重点关节为主行全面功能锻炼
163、单项选择题 硬膜外麻醉术后应采取（）
A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位
164、单项选择题 绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）
A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体
165、单项选择题 男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）
A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象
166、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后预防阴囊血肿的主要护理措施是（）
A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊，沙袋压迫伤口
167、单项选择题 患者男性，60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余，全身皮肤瘙痒，影响睡眠，B超显示胰头肿大，胰管扩张，考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是（）
A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病
168、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）
A.CT
B.DSA
C.B超
D.肿瘤抗原
E.病理学检查
169、单项选择题 女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体（）
A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
170、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为（）
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
171、单项选择题 患者男性，慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol／L,Na142mmol／L,Cl96.5mmol／L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
172、单项选择题 患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
173、单项选择题 无菌持物钳的使用方法，错误的是（）
A.可夹取消毒的油纱布
B.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.使用中持物钳钳端向下不可跨越无菌区
174、单项选择题 脾切除术后早期应定期检查（）
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
175、单项选择题 患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是（）
A.抗结核治疗
B.左肾部分切除
C.左肾切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
176、单项选择题 念珠菌性阴道炎最常见易感人群为（）
A.老年妇女
B.幼女
C.月经期妇女
D.长期应用广谱抗生素患者
E.哺乳期妇女
177、单项选择题 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
178、单项选择题 高位截瘫是由于损伤了（）
A.颈段脊髓
B.胸段脊髓
C.腰段脊髓
D.骶段脊髓
E.尾段脊髓
179、单项选择题 临终患者虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱有能治愈的希望。此期属于（）
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
180、单项选择题 疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
181、单项选择题 关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）
A.病变发展过程一般分为五个阶段
B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏
C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎
D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润
E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞
182、单项选择题 患者女性，34岁。月经不调，婚后数年未育。体检："满月脸"、面部有痤疮，"水牛背"、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为（）
A.内分泌紊乱
B.肥胖
C.皮质醇症
D.性功能紊乱
E.不孕症
183、单项选择题 女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 若上述诊断正确，接下来最可能出现（）
A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭
184、单项选择题 急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）
A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛，常有放射痛
E.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重
185、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于（）
A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛
186、单项选择题 对石膏固定患者护理措施正确的是（）
A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫
187、单项选择题 破伤风描述正确的是（）
A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
188、单项选择题 非特异性感染的典型症状不包括（）
A.红
B.肿
C.热
D.痛
E.痒
189、单项选择题 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）
A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍
190、单项选择题 皮质醇增多症患者的饮食要求是（）
A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠
D.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠
E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾钠不限
191、单项选择题 患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 建立有效人工气道后，护理不正确的是（）
A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征
192、单项选择题 患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 该患者最可能的并发症是（）
A.切口感染
B.右下肢蜂窝组织炎
C.右下肢髂骨静脉血栓
D.股静脉栓塞
E.右下肢丹毒
193、单项选择题 ARDS发生的最基本的病理基础是（）
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍
194、单项选择题 患者男性，52岁。在健身房跑步后倒下，判断是否有循环征象的正确方法是（）
A.摸桡动脉搏动
B.摸颈动脉搏动
C.判断瞳孔大小
D.直接听心跳
E.听诊器听心跳
195、单项选择题 患者女性，37岁。1小时前因车祸急诊入院，行急症手术，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，伴活动性出血，应行（）
A.纱布填塞止血
B.栓塞肾动脉止血
C.右肾修补术
D.右肾部分切除
E.右肾全切术
196、单项选择题 患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 取出伤指的正确方法是（）
A.停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.现将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断
197、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
198、多项选择题 关于宫颈息肉正确的是（）
A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红，质软而脆，易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁
199、单项选择题 阿米巴肝脓肿最主要的治疗措施是（）
A.肝部分切除
B.手术切开引流
C.应用抗阿米巴药物
D.加强营养支持
E.置管冲洗
200、单项选择题 患者男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不妥的是（）
A.患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B.妥善固定导管，标明导管插入深度
C.选择比导管略粗的牙垫
D.气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉
201、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 患者来就诊时，应首先做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
202、单项选择题 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短
203、单项选择题 符合外科急腹症的特点的描述是（）
A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
204、单项选择题 女性，55岁，右小腿开水烫伤2周，深Ⅱ度，面积3%，创面感染（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
205、单项选择题 血胸穿刺抽血的部位常在（）
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2～3肋间
C.伤侧腋中线第3～4肋间
D.伤侧腋后线第7～8肋间
E.伤侧锁骨中线第5～6肋间
206、单项选择题 预防DIC的关键措施错误的是（）
A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子
207、单项选择题 男性，20岁，近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，"4"字试验和托马斯试验均为阳性，浮髌试验和拾物试验均为阴性，结核菌素试验阳性。该患者可能患有（）
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
208、单项选择题 等渗性脱水患者体液容量变化的特点为（）
A.细胞外液正常，细胞内液减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少
209、单项选择题 注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是（）
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
210、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
211、单项选择题 尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为（）
A.1～7天
B.7～14天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天
212、单项选择题 DIC晚期患者使用的抗纤溶药物是（）
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
213、单项选择题 为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松，正确的做法是（）
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖
214、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是（）
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
215、单项选择题 食管癌多发生在（）
A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管
216、单项选择题 尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）
A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石
217、单项选择题 患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 化验结果显示：PT＞60sec，pt8万／mm，TT＞60sec，FDP10.5μg／ml，3P试验阳性。该患者可能的诊断是（）
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板减少性紫癜
218、单项选择题 慢性脓胸患者的主要临床表现是（）
A.高热
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.全身乏力
E.呼吸急促
219、单项选择题 男性，45岁。腹部被方向盘撞击，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，并有呕吐。检查：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90／70mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50g／L，红细胞2×10／L。 该病人的诊断为（）
A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.脾破裂
220、单项选择题 患者男性，47岁。主因间歇性黄疸、发热，诊断为梗阻性黄疸，拟定于今日行ERCP检查，检查后不恰当的护理措施是（）
A.密切观察患者的体温
B.观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C.检查后嘱患者进食
D.观察患者腹部体征
E.检测血清淀粉酶
221、单项选择题 患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。 为明确诊断最有价值的检查是（）
A.血沉
B.血白细胞数及分类
C.血培养
D.关节穿刺
E.膝部摄片
222、单项选择题 绞窄性肠梗阻（）
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
223、单项选择题 前尿道损伤时的典型表现是（）
A.终末血尿
B.尿道口滴血
C.全程肉眼血尿
D.腹膜外血肿
E.腹膜内血肿
224、单项选择题 男性，30岁，因急性肾衰竭导致高钾血症，其心电图检查结果中不符合该诊断的是（）
A.出现U波
B.T波高尖
C.PR间期延长
D.P波消失
E.ST段抬高
225、单项选择题 对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）
A.在严格无菌操作下，进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗
226、单项选择题 患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
227、单项选择题 患者男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
228、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是（）
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
229、单项选择题 不符合枕骨大孔疝表现的是（）
A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早
230、单项选择题 额叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
231、单项选择题 降低肺内分流量，纠正低氧血症（）
A.控制通气
B.辅助／控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气
232、单项选择题 Reynolds五联征是指（）
A.腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸
B.腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛
C.剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸
D.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
E.剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状
233、单项选择题 属于特异性感染的是（）
A.疖
B.丹毒
C.菌血症
D.破伤风
E.阑尾炎
234、单项选择题 输入肠内营养液时，初始的速度为（）
A.20ml／h
B.50ml／h
C.60ml／h
D.80ml／h
E.120ml／h
235、单项选择题 属于不完全骨折的是（）
A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
236、单项选择题 患者男性，15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选治疗方案是（）
A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗
237、单项选择题 不属于脑震荡临床表现的是（）
A.短暂昏迷，不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞
238、单项选择题 中央前、后回肿瘤可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
239、单项选择题 女，45岁。颈前区肿大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛，化验：血沉快，T、T升高，摄碘率下降，初步诊断为（）
A.桥本甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.急性化脓性甲状腺炎
D.慢性硬化性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿
240、单项选择题 患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。 入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10／L，中性核左移，血压仍为90／70mmHg，脉搏108次／分，无尿。患者出现的并发症是（）
A.肺感染
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
241、单项选择题 患者女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石
242、单项选择题 直肠肛管疾病护理错误的是（）
A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后，应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况
243、单项选择题 患者，男性，23岁，在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（）
A.分2次肌内注射
B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释肌内注射
D.分4次平均稀释肌内注射
E.分4次逐渐增量稀释肌内注射
244、单项选择题 中量血胸指出血量在（）
A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天
245、单项选择题 慢性脓胸严重者可出现（）
A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹
246、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是（）
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
247、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在（）
A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内
248、单项选择题 患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 患者可能出现的并发症是（）
A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成
249、单项选择题 病室进行紫外线消毒时，温度和湿度的要求是（）
A.21℃以上，35%以上
B.22～24℃，50%～60%
C.19～23℃，55%
D.20℃以上，40%～50%
E.18～25℃，46%～56%
250、单项选择题 可发生呼吸性酸中毒的是（）
A.体内HCO增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内H>2CO3减少
E.体内钾缺失
251、单项选择题 临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）
A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同
252、单项选择题 重度低渗性脱水的治疗方法是（）
A.先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水
253、单项选择题 男，54岁。因肝癌行肝叶切除，肝动脉植管化疗术，术后恢复良好，护士对其健康教育内容正确的是（）
A.注意休息，避免劳累
B.伤口半个月内避免用力擦洗，埋管处避免碰撞
C.加强营养支持，避免进食霉变食物
D.定期复查AFP、B超，发现异常及时就诊
E.以上均对
254、单项选择题 在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是（）
A.抗感染
B.营养支持护理
C.补液护理
D.皮肤护理
E.呼吸道护理
255、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
256、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是（）
A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI
257、单项选择题 低渗性脱水典型的临床表现为（）
A.血容量下降
B.口渴
C.尿少
D.恶心
E.呕吐
258、单项选择题 能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）
A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol／L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位
259、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）
A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉
260、单项选择题 以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是（）
A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗
261、单项选择题 患者女性，47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水，内有一直径约2.0cm结石，IVP显示左肾中度积水，右肾正常，双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是（）
A.药物溶石
B.经皮肾镜取石
C.肾盂切开取石
D.体外冲击波碎石
E.经肾窦切开取石
262、单项选择题 男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
263、单项选择题 为了利于尿道损伤的修复，尿道损伤患者术后留置导尿管时间为（）
A.1～7天
B.7～14天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天
264、单项选择题 肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）
A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1～2周
E.应用抗生素预防感染
265、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
266、单项选择题 胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
267、单项选择题 急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
268、单项选择题 患者女性，58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管，护士所做的解释不妥的是（）
A.减轻腹胀
B.利于胃肠功能的恢复
C.预防消化道出血
D.防止胃肠内液体漏入腹腔
E.排气后尽早拔除
269、单项选择题 术前准备内容正确的是（）
A.术前戒烟1周
B.纠正低蛋白血症
C.术前禁用镇静剂
D.常规清洁灌肠
E.常规留置尿管
270、单项选择题 患者男性，27岁。车祸致头外伤，鼻腔有血性脑脊液，诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止（）
A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
E.颅内积气
271、单项选择题 诊断肋骨骨折不可靠的是（）
A.连枷胸
B.胸壁反常呼吸运动
C.局部疼痛
D.受伤后胸部变形
E.骨摩擦感
272、单项选择题 患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 目前患者诊断未明确，以下护理措施不正确的是（）
A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素
273、单项选择题 排尿困难的临床表现不包括（）
A.尿失禁
B.尿滴沥
C.排尿延迟
D.尿线中断
E.排尿射程短
274、单项选择题 患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 此时最有效的处理措施是（）
A.持续要穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨瓣减压
275、单项选择题 水中毒的描述不正确的是（）
A.慢性水中毒症状不明显
B.急性水中毒脑症状突出
C.血钠低于130mmol／L
D.主要是细胞外水分增多
E.肾脏的排泄能力降低易导致
276、单项选择题 患者男性，18岁。体重60kg，Ⅲ度烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为（）
A.1000ml
B.1500ml
C.2300ml
D.2800ml
E.3500ml
277、单项选择题 低镁血症容易导致（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
278、单项选择题 甲状腺癌中最常见的类型是（）
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡状腺癌
E.小细胞癌
279、单项选择题 代谢性酸中毒（）
A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常
280、单项选择题 休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是（）
A.补充血容量同时即可使用
B.血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用
C.血压及中心静脉压完全恢复正常
D.血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用
E.血容量完全补足时方可使用
281、单项选择题 对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是（）
A.皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足
B.烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
C.血容量不足可使血压下降
D.体温过高引起大汗导致脱水
E.尿量减少可为肾衰少尿期的表现
282、单项选择题 患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
283、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤创面特征是（）
A.局部红肿
B.局部水疱
C.红白相间
D.可见网状栓塞血管
E.焦黄无水疱
284、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌，较为准确的检查方法是（）
A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定
285、单项选择题 属于乳腺癌高危人群的是（）
A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁
286、单项选择题 骨关节结核术前护理不妥的是（）
A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动
287、单项选择题 患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为（）
A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管息肉
E.腐蚀性食管灼伤
288、单项选择题 女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
289、单项选择题 患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 术后切口感染并发症的观察重点是（）
A.腹痛的观察
B.出现已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化
290、单项选择题 患者男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是（）
A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形
291、单项选择题 诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）
A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO
292、单项选择题 轻度高渗性脱水最主要的表现是（）
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
293、单项选择题 当血pH下降时，血液中离子化钙水平（）
A.增加
B.基本不变
C.减少
D.先增多后减少
E.先减少后增多
294、单项选择题 诊断胰腺炎最有意义的检查是（）
A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.凝血时间
295、单项选择题 能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
296、单项选择题 患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 最有助于病情判断的依据是（）
A.该患者为年龄大于40岁的女性
B.疼痛，伴有恶心、呕吐
C.包块呈半球形
D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块
E.腹部X线检查提示腹腔胀气
297、单项选择题 患者男性，长跑后出现腰部绞痛，而后出现肉眼血尿，最可能的病因是（）
A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.肾肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.膀胱肿瘤
298、单项选择题 患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。该患者可初步诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
299、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有（）
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
300、单项选择题 胆囊癌治疗的主要方法（）
A.胆囊切除+肝右叶切除
B.单纯胆囊切除术
C.胆肠吻合术
D.PTCD
E.ERCP