时间:2019-12-29 09:43:53
1、单项选择题 有关烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的（）
A.正确处理创面
B.应多次创面细菌培养及药敏试验
C.积极纠正休克
D.尽可能用肠内营养法进行营养支持
E.病人体温完全正常后方可停用抗生素
2、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 早期营养支持通道应选择（）
A.周围静脉
B.胃管
C.胃造瘘
D.胃管+周围静脉
E.空肠造瘘
3、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 伤后第一个8小时最理想的胶体为（）
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.红细胞悬液
E.右旋糖酐
4、单项选择题 大面积深度烧伤患者合并ARDS，应该（）
A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强有力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血
5、单项选择题 男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛 该病人烧伤面积约为（）
A.3%
B.4%
C.9%
D.10%
E.15%
6、单项选择题 目前烧伤病人的主要死亡原因是（）
A.休克
B.脏器功能衰竭
C.脓毒症
D.溃疡大出血
E.肺部感染
7、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。 第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）
A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml
8、单项选择题 男，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 立即接受的抢救措施为（）
A.留置导尿
B.争取时间，彻底清创
C.立即包扎创面
D.立即建立静脉补液通道
E.行入院各项常规检查，准备入院
9、多项选择题 烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是正确的（）
A.可在输液量不足时加重
B.可在输液量过多时加重
C.经常需要强心苷类药物
D.经常需要β-受体阻滞剂等能够平稳降低心率的药物
E.是不可避免的，不需治疗
10、单项选择题 机体排出水分的途径是（）
A.消化道
B.皮肤
C.肺
D.肾
E.以上都是
11、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 除外体表烧伤，还应考虑（）
A.骨折
B.脑外伤
C.吸入性损伤
D.脾破裂
E.CO中毒
12、单项选择题 男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）
A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤
13、多项选择题 应用抗生素防治烧伤感染，正确的是（）
A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.所有病人需要经验用药
E.根据细菌培养结果，选用敏感抗生素
14、多项选择题 严重烧伤病人全身应用抗生素的原则（）
A.必须采取经验用药
B.出现脓毒症早期表现时，无需等待血培养结果，考虑经验性用药
C.发生脓毒症时，创面局部宜应用广谱抗生素
D.抗生素联合应用过程中，应注意防止发生真菌感染
E.创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素
15、多项选择题 经典的皮片移植物可包含如下哪些成分（）
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器
16、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）
A.皮肤全层
B.皮下脂肪层
C.表皮的生发层，真皮乳头层
D.表皮浅层，有生发层健在
E.真皮深层，有皮肤附属器残留
17、单项选择题 严重烧伤休克期一般可延至伤后（）
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
E.以上都不对
18、单项选择题 烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为（）
A.晶体1880ml，胶体630ml
B.晶体1250ml，胶体1250ml
C.晶体940ml，胶体940ml
D.晶体900ml，胶体900ml
E.晶体1000ml，胶体1000ml
19、问答题 试述小儿淋巴管瘤的病理分类和临床表现。
20、单项选择题 男，28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。 双上肢创面宜立即采取（）
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减压术
21、单项选择题 男，28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。 液体复苏的同时还应考虑加用（）
A.血浆
B.白蛋白
C.全血
D.维生素C
E.碳酸氢钠
22、单项选择题 临床上所说的电烧伤实际上是指（）
A.电弧烧伤
B.触电后易燃物引起的烧伤
C.接触性电烧伤
D.电损伤或电击伤
E.电弧放电烧伤和电损伤
23、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 其中Ⅲ度创面的处理原则是（）
A.休克期常规切痂
B.开始补液后2小时内切痂
C.休克期过后半个月内切痂
D.争取复苏平稳，尽早切痂
E.常规分次切痂
24、单项选择题 有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是（）
A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B.创面多有小水疱
C.创面感觉迟钝
D.如无感觉，3～4周愈合
E.多有瘢痕增生
25、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是（）
A.清创后
B.休克复苏情况好转后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后
26、问答题 试述小儿对感染的反应包括哪些？
27、单项选择题 有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
28、单项选择题 最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）
A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损
29、多项选择题 有关大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是（）
A.在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术
B.伤后1个月可采取切痂植皮术
C.全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术
D.一次性切痂植皮手术的范围不超过10%
E.肢体行切痂手术时，禁止使用止血带
30、单项选择题 下述描述中哪一项是正确的（）
A.成人单手面积占总体表面积的3%，掌侧占1.25%
B.小儿单手面积占总体表面积的2%，掌侧占1.25%
C.五指并拢，手掌面积约等于体表面积的1%
D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法
E.手掌法测量体表面积时手指应分开
31、单项选择题 男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是（）
A.暴露
B.红外线照射
C.1%SD-Ag冷霜外敷包两耳
D.蓝油烃包两耳
E.愈创10号涂后包两耳
32、单项选择题 男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散布大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为（）
A.烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度
B.烫伤40%，双下肢深Ⅱ度
C.烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度
D.烫伤30%，双下肢深Ⅱ度
E.烫伤39%，双下肢深Ⅱ度
33、单项选择题 男性，26岁，工人，烧伤总面积达50%，为Ⅲ度烧伤（30%），毒血症明显，创面培养为耐药金黄色葡萄球菌，最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是（）
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.万古霉素
D.先锋Ⅳ号
E.林可霉素
34、单项选择题 按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液（）
A.2.0ml
B.3.0ml
C.1.5ml
D.0.5ml
E.2.5ml
35、单项选择题 按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的（）
A.25%
B.27%
C.30%
D.32%
E.35%
36、多项选择题 吸入性损伤的早期诊断依据有（）
A.发生在密闭或不通风环境内的烧伤
B.头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤
C.鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤
D.伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等
E.血气分析PaO2下降而无严重休克者，大多因吸入性损伤所致；进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查；②早期X线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像
37、单项选择题 在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是（）
A.33%硫酸镁+1%普鲁卡因
B.1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因
C.1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因
D.5%～10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因
E.以上都不对
38、单项选择题 有关切痂疗法的描述，错误的是（）
A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
39、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是（）
A.半卧
B.侧卧
C.俯卧
D.仰卧
E.睡翻身床，定期翻身
40、单项选择题 大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为（）
A.受伤时间
B.入院时间
C.静脉输液开始时间
D.清创开始时间
E.入病房时间
41、单项选择题 有关湿敷疗法的描述，错误的是（）
A.是一种机械性清除细菌的方法
B.可起到引流作用
C.常用于脓液较多的创面
D.可用于肉芽创面植皮前的准备
E.适用于坏死组织较多的创面
42、单项选择题 骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小（）
A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣
43、判断题 用银行存款偿还应付账款属于筹资活动的现金流出。（）
44、单项选择题 男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为（）
A.1%
B.2%
C.2.5%
D.1.25%
E.4%
45、单项选择题 最适合用包扎疗法的是（）
A.深度大面积烧伤
B.肉芽创面术前准备
C.四肢浅Ⅱ度烧伤
D.颜面部深Ⅱ度烧伤
E.以上都可以
46、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 颜面部创面的手术方法采取（）
A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
47、单项选择题 有关包扎疗法不正确的是（）
A.清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面
B.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D.包扎应从远端开始
E.四肢关节包扎应固定在中立位
48、单项选择题 按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的（）
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.3/5
E.2/3
49、单项选择题 烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）
A.使用制酸剂抑制胃酸分泌
B.营养支持
C.改善胃肠道组织灌流
D.抑制胃蛋白酶活性
E.加强黏膜保护
50、单项选择题 化学烧伤时下列处理正确的是（）
A.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
51、单项选择题 女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）
A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
52、单项选择题 成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。 此时考虑患者烧伤并发（）
A.肾功能衰竭
B.呼吸功能衰竭
C.脓毒症
D.创面脓毒症
E.肺水肿
53、单项选择题 早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的症状（）
A.呼吸缓慢
B.恶心呕吐
C.呼吸性碱中毒
D.声嘶和喘鸣
E.烦躁
54、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 该病人Ⅲ度烧伤面积为（）
A.19%
B.18%
C.39%
D.49%
E.59%
55、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 创面清创时宜用（）
A.洁尔灭酊
B.75%酒精
C.1‰苯扎溴铵（新洁尔灭）液
D.2%碘酒
E.1%碘伏
56、单项选择题 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 首选的治疗秃发的手术方法为（）
A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复
B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.瘢痕分期切除
57、单项选择题 男，27岁，烧伤6h，烧伤总面积60％，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1h来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次／分，呼吸4~8次／分，呈叹息样。首选治疗方案是上述哪项（）
A.气管切开
B.气管插管
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺
58、单项选择题 按照临床分类，中度吸入性损伤是指（）
A.病变仅限于口鼻、咽部
B.病变主要侵犯咽、喉和气管
C.病变可达支气管
D.病变可达细支气管
E.病变深达肺泡
59、多项选择题 烧伤休克期（成人）床旁掌握输液速度的简易指标（）
A.每小时尿量30～50ml
B.每小时尿量10～20ml
C.脉率在120次／分以下
D.脉率在140次／分以下
E.安静
60、多项选择题 伤后急性肾功能不全的致病原因（）
A.烧伤休克
B.烧伤感染
C.肾毒性药物损害
D.血管内凝血
E.烧伤本身产生的毒性物质
61、单项选择题 有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的（）
A.立即建立输液通道
B.留置导尿管，观察每小时尿量
C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
62、单项选择题 目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肠球菌
D.沙雷菌
E.大肠杆菌
63、多项选择题 高压电烧伤后出现血红蛋白一肌红蛋白尿，以下哪些处理是正确的（）
A.静脉补液
B.利尿
C.应用碱性药
D.受伤肢体减张
E.应用止血药
64、单项选择题 一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为（）
A.25%
B.30%
C.37%
D.40%
E.47%
65、单项选择题 用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的（）
A.躯干前侧为18%
B.躯干后侧为18%
C.双下肢为36%
D.手为1%
E.头、面、颈部各为3%
66、单项选择题 按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小（）
A.10%
B.年龄数%
C.（12+年龄）%
D.（12-年龄）%
E.1/2
67、单项选择题 女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。 为明确诊断需进一步进行哪项检查（）
A.腹部X线片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.纤维胃镜检查
E.开腹探查
68、多项选择题 烧伤后糖代谢的特点是（）
A.烧伤后糖异生增强
B.烧伤后血糖增高
C.血胰岛素水平降低
D.脓毒症休克时可出现低血糖症
E.组织存在胰岛素抵抗
69、单项选择题 烧伤休克静脉输液应（）
A.均匀输入
B.先慢后快
C.先快后慢
D.间断补充
E.待生化检验报告
70、单项选择题 男性，24岁，体重65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是（）
A.3550ml
B.3950ml
C.4250ml
D.5750ml
E.6500ml
71、单项选择题 合并颅脑伤患者补液量应维持（）
A.每小时尿量lOml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
72、多项选择题 烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期（）
A.水肿回收期
B.焦痂分离期
C.休克期
D.后期（伤后1个月）
E.广泛切痂期
73、单项选择题 大面积烧伤后，婴儿（10kg）补液量应维持（）
A.每小时尿量10ml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
74、单项选择题 小儿烧伤补液尿量宜维持在（）
A.0.5～1ml/（kg·h）
B.1.0～1.5ml/（kg·h）
C.0.2～0.5ml/（kg·h）
D.1.5～2.0ml/（kg·h）
E.2.0～3.0ml/（kg·h）
75、多项选择题 烧伤感染细菌的主要入侵途径为（）
A.创面感染
B.静脉感染
C.呼吸道感染
D.肠源性感染
E.骨髓炎，关节炎
76、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查（）
A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白
B.测血常规和红细胞压积
C.测血／尿肌酐
D.测血／尿钠
E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
77、单项选择题 4岁小儿，头、面、颈、前后躯干烧伤，面积为（）
A.35%
B.43%
C.30%
D.38%
E.33%
78、单项选择题 中度吸入性损伤的病变部位在（）
A.鼻、口
B.咽
C.支气管
D.肺泡
E.喉、气管
79、单项选择题 女，6岁，烧伤50％．Ⅲ度20％，体温37℃，心率136次／分，呼吸36次／分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌（）
A.败血症
B.菌血症
C.创面脓毒症
D.脓毒血症
E.真菌败血症
80、单项选择题 严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）
A.烧伤休克期
B.自伤后2～3天持续至数周
C.自伤后1周持续至创面大部愈合
D.伤后1周以内
E.围手术期
81、单项选择题 下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现（）
A.氧耗量增加
B.糖异生加强
C.尿氮排出增加
D.蛋白质分解减少
E.脂肪分解增加
82、单项选择题 临床上所谓的浅度烧伤是指（）
A.Ⅰ度，浅Ⅱ度
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅰ度和Ⅱ度
83、多项选择题 有关烧伤创面处理正确的是（）
A.Ⅱ度创面考虑削痂植皮
B.头面部的深Ⅱ度Ⅲ度混合烧伤，烧伤后立即切痂植皮
C.浅Ⅱ度创面，可采用暴露包扎或半暴露疗法
D.肘关节部位深Ⅱ度烧伤，伤后立即切痂植皮
E.小腿深Ⅱ度创面削痂植皮
84、单项选择题 微粒皮移植最佳覆盖物是（）
A.猪皮
B.羊膜
C.同种异体皮
D.表皮细胞膜片
E.无细胞真皮基质
85、多项选择题 关于电接触伤，叙述正确的是（）
A.有"人口"和"出口"
B.通常"出口"损伤较重
C.补液量和一般烧伤相同
D.应尽早清创，覆盖创面
E.合并内脏、神经、血管损伤很常见
86、多项选择题 重症烧伤病人营养支持的目的（）
A.补充机体代谢的底物
B.改善免疫功能
C.增加病人脂肪合成
D.防治感染
E.维持细胞代谢
87、多项选择题 烧伤休克期神经内分泌调节机制包括（）
A.神经内分泌反射弧
B.交感神经系统和儿茶酚胺
C.下丘脑.垂体.肾上腺皮质系统
D.肾素.血管紧张素.醛固酮系统
E.丘脑反射
88、单项选择题 大面积烧伤后，儿童（20kg）补液量应维持（）
A.每小时尿量10ml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
89、单项选择题 夏天不慎开水烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可（）
A.凡士林油纱布包扎
B.涂蓝油烃包扎
C.涂龙胆紫后包扎
D.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
E.消毒羊膜覆盖后包扎
90、单项选择题 烧伤后应激性溃疡发生的部位多在（）
A.胃幽门部
B.贲门部
C.小弯底部和十二指肠后壁
D.十二指球部
E.胃大弯
91、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×109/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为（）
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒症
D.脓毒性休克
E.多器官功能障碍综合征
92、多项选择题 关于高压电烧伤的认识哪些不正确（）
A.肢体受伤后肌肉常出现"夹心坏死"现象
B.深部组织损伤范围不超过创面范围
C.肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓"跳跃现象"
D.肢体减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织
E.易继发厌氧菌感染
93、单项选择题 烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的（）
A.休克期应减少输液量，防止肺水肿
B.保持气道通畅，解除气道梗阻
C.吸氧
D.防治感染
E.气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗
94、多项选择题 防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施（）
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
95、单项选择题 有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）
A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
96、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是（）
A.眼
B.外耳
C.鼻咽
D.喉
E.肺
97、单项选择题 下述哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点（）
A.创面可有或无水疱
B.创面痛觉迟钝
C.可见粗大树枝状栓塞血管
D.如无感染，3～4周愈合
E.愈合后多遗有瘢痕
98、单项选择题 男性，35岁，体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。 该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
99、多项选择题 严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）
A.肠道缺血再灌注损伤
B.肠黏膜破坏
C.肠道免疫功能低下
D.肠道屏障功能受损，内毒素移位增加
E.大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高
100、单项选择题 用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）
A.头颈部9%
B.两上肢18%
C.躯体26%
D.双臀部9%
E.双下肢41%
101、多项选择题 烧伤患者目前常用的营养检测方法有（）
A.体重
B.减差法脂肪测定
C.磁共振波谱测定法
D.氮平衡
E.免疫球蛋白
102、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。 该病人的烧伤总面积估计是（）
A.7×9%
B.6×9%
C.5×9%
D.4×9%
E.3×9%
103、多项选择题 与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于（）
A.除皮肤损害外，黏膜损害多见
B.眼、呼吸道烧伤常见
C.全身损害往往比局部损害更严重
D.碱烧伤常是进行性损伤
E.肝、肾损伤多见
104、多项选择题 焦痂切开减压术的适应证（）
A.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木
B.肢体远端动脉搏动微弱
C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者
E.颈部环形焦痂
105、单项选择题 烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施（）
A.各个基层医院
B.烧伤专科医院的急诊室
C.重症烧伤监护病房
D.烧伤现场
E.急救中心
106、单项选择题 下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证（）
A.门诊治疗的小面积烧伤病人
B.会阴部创面
C.婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）
D.植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E.需要转运的病人
107、单项选择题 有关切痂疗法的描述，正确的是（）
A.焦痂切除深度至浅筋膜平面
B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C.几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带
D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域
E.上肢切痂止血带应置于上臂中部
108、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 初步判断该患者烧伤面积为（）
A.23%
B.25%
C.27%
D.29%
E.31%
109、单项选择题 深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是（）
A.创面感觉消失
B.水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝
C.水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红
D.水疱饱满，有剧痛和感觉过敏
E.局部红肿，有烧灼感
110、单项选择题 有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的（）
A.休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
B.休克期即给予足量高营养膳食
C.休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养
D.休克期静脉补充高张葡萄糖
E.休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食
111、单项选择题 婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）
A.5%
B.3%
C.10%
D.20%
E.80%
112、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）
A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛、镇静
E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸
113、单项选择题 8岁小孩，不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。 最恰当的现场急救方法（）
A.立即将浸有热水的衣物脱掉
B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C.立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面
D.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
E.立即口服去痛片
114、多项选择题 有关大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确的（）
A.与常规自体邮票／小皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
B.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植
C.由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响。
D.由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
E.植皮创面坏死组织应彻底清除
115、问答题 试述儿童烧伤的局部表现（三度四分法）。
116、单项选择题 有关烧伤焦痂切开减张，以下哪项是正确的（）
A.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术
B.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术
C.非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术
D.行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可
E.必须在麻醉下进行
117、多项选择题 关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的（）
A.可早期提供足够能量
B.可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩
C.可降低肠道细菌毒素移位
D.可降低肠源性感染的危险
E.可降低烧伤后的高代谢
118、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 手术方法应采取（）
A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
119、多项选择题 下列哪些烧伤病例需要住院治疗（）
A.烧伤面积成人15％
B.小儿超过5％
C.Ⅲ度烧伤面积达5％
D.头面、颈部烧伤面积较大
E.Ⅱ度烧伤面积达15％
120、单项选择题 评价烧伤休克复苏效果的监测指标不包括（）
A.神志
B.血压
C.尿量
D.电解质与酸碱平衡
E.体温
121、单项选择题 小面积浅烧伤清创处理错误的是（）
A.水疱皮完整，应予保存
B.如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎
C.水疱皮没有作用，应尽量去除
D.创面已感染，应勤换敷料
122、单项选择题 烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确（）
A.少尿<600ml/d
B.尿比重低而固定1.002～1.004
C.尿沉渣试验发现红细胞和管型
D.尿素氮、尿肌酐排泄量降低
E.尿钠量增高>20mmol/L
123、单项选择题 治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括（）
A.保守治疗无效
B.12小时内出血超过1000ml
C.12小时内出血超过2500ml
D.反复大出血
E.合并穿孔
124、单项选择题 下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的（）
A.剃除创周毛发
B.肥皂水清洗正常皮肤
C.剔除一切水疱
D.移去坏死表皮
E.以灭菌溶液拭擦创面
125、单项选择题 有关削痂疗法的描述，错误的是（）
A.应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理
B.优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C.适宜时间为伤后1～2天
D.削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅
E.削痂过迟，感染机会增加
126、单项选择题 由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为（）
A.肌皮瓣
B.动脉皮瓣
C.随意皮瓣
D.轴型皮瓣
E.局部皮瓣
127、多项选择题 有关烧伤创面的处理，下列哪几项是正确的（）
A.大面积深度烧伤必须手术
B.清创时应将水疱全部清除
C.会阴部烧伤适合暴露疗法
D.清创时可注射镇痛镇静剂
E.现场处理时创面不用有色药液
128、单项选择题 肠内营养的实施中错误的是（）
A.由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入
B.为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂
C.一天总液量约2000ml
D.室温较低时要将营养液适当加温
129、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是（）
A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧
130、单项选择题 Ⅱ度烧伤面积为30％．补液时（）
A.可全部用葡萄糖液
B.可全部用平衡液
C.以全血为主
D.以血浆为主
E.以右旋糖酐为主
131、单项选择题 成人右手占体表面积的（）
A.1%
B.2.5%
C.3%
D.3.5%
E.5%
132、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 在治疗过程中，进一步的检查应该是（）
A.血pH值测定
B.胸部听诊
C.床旁摄片
D.痰液涂片找细菌
E.痰液培养
133、单项选择题 2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散布水疱。 该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于（）
A.5ml/h
B.10ml/h
C.15ml/h
D.20ml/h
E.25ml/h
134、单项选择题 男性，40岁，不慎致两手背深Ⅱ度烧伤，为使两手功能恢复良好，最佳治疗是（）
A.暴露疗法，使其痂下愈合
B.1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂
C.早期切、削痂，大张自体植皮
D.中药脱痂后，促进愈合
E.用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染
135、多项选择题 烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有（）
A.肠球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.克雷伯菌
E.表皮葡萄球菌
136、单项选择题 烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适（）
A.提高病人免疫力
B.早切痂
C.有效地抗休克
D.早植皮
E.大面积烧伤创面等待自然愈合
137、单项选择题 男性，35岁，体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。 此时医生应该立即采取的急救措施是（）
A.立即用大量清水冲洗
B.包扎疗法
C.创面外涂碱性药物
D.立即送往监护病房
E.以上都是
138、单项选择题 Ⅲ度烧伤面积为50％，补胶体液时宜（）
A.可全部用葡萄糖液
B.可全部用平衡液
C.以全血为主
D.以血浆为主
E.以右旋糖酐为主
139、单项选择题 成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。 此患者首先应考虑烧伤可能合并（）
A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应
140、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 早期最大的危险是（）
A.创面感染
B.营养差
C.应激性溃疡出血
D.应激性溃疡穿孔
E.气道阻塞
141、多项选择题 导致烧伤创面延迟愈合的因素（）
A.大量蛋白质的损耗
B.全身长期应用抗生素
C.创面处理不当
D.创面反复感染
E.精神因素
142、单项选择题 有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染l~2周痊愈
B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合
C.深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈
D.Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合
E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈
143、多项选择题 有关烧伤后脂类代谢的说法，正确的是（）
A.烧伤后血清低密度脂蛋白（LDL）明显降低
B.必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成
C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量
D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢
E.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关
144、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 患者烧伤面积为（）
A.60％
B.62％
C.65％
D.68％
E.59％
145、单项选择题 男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院。烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应（）
A.应用甘露醇利尿
B.加快补液速度
C.行生化及血气分析检查
D.检查膀胱区及导尿管是否通畅
E.应用多巴胺静点
146、多项选择题 烧伤引起的病理改变主要取决于（）
A.热源温度
B.受热面积
C.受热时间
D.烧伤深度
E.受热部位
147、多项选择题 烧伤创面处理的目的是（）
A.减轻损害及疼痛
B.防止感染
C.尽可能在短时间内封闭创面
D.最大限度恢复功能
E.减少或避免瘢痕形成
148、单项选择题 皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是（）
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高
149、单项选择题 有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的（）
A.Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存
B.浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死
C.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D.深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮
E.深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
150、多项选择题 特殊烧伤包括（）
A.化学烧伤
B.电烧伤
C.放射线烧伤
D.激光烧伤
E.吸入性损伤
151、单项选择题 成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。 如何进一步治疗（）
A.大量输液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血透治疗
152、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 根据描述，初步判断烧伤深度为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断
153、单项选择题 男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39qC，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数>105CFU/g。 该患者最佳的治疗方案（）
A.全身应用抗生素
B.实施切痂植皮术
C.局部应用强力抗生素
D.去除坏死组织，同时全身抗感染治疗
E.包扎疗法
154、单项选择题 患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）
A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复
155、单项选择题 在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于（）
A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
E.140次/分
156、单项选择题 男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。 其烧伤面积为（）
A.9%
B.18%
C.15%
D.20%
E.10%
157、单项选择题 女性，30岁，工人，不慎触及氟氢酸致手背烫伤，呈现水疱，创面疼痛剧烈，除用大量清水冲洗外，创面最佳处理是（）
A.冰块冷敷
B.氯化钙或氯化镁湿敷
C.盐酸哌替啶（杜冷丁）止痛
D.封闭疗法
E.患肢抬高
158、单项选择题 一般情况下正常成人每天出入水量约为（）
A.3000ml
B.2500ml
C.2000ml
D.1500ml
E.1000ml
159、单项选择题 男．32岁，Ⅲ度烧伤40％，伤后10天，体温40℃，心率140次／分，呼吸36次／分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109／L，血培养无菌生长（）
A.败血症
B.菌血症
C.创面脓毒症
D.脓毒血症
E.真菌败血症
160、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）
A.注射甲氧氯普胺（胃复安）
B.注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）
C.置胃管，胃肠减压
D.注射枢复宁
E.针灸内关穴
161、单项选择题 一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为（）
A.11%
B.90%
C.12%
D.80%
E.15%
162、多项选择题 烧伤后肢体肌间隙综合征表现为（）
A.肢体大多高度水肿
B.多数情况下可触摸到搏动
C.远端发绀
D.毛细血管再充盈差
E.被动伸展时手、足疼痛
163、单项选择题 2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散布水疱。 估计烧伤面积为（）
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
164、单项选择题 2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散布水疱。 入院后抢救该患儿最首要的措施是（）
A.注射镇静剂
B.西地兰强心
C.抗生素防止感染
D.补充血容量
E.镇痛剂止痛
165、多项选择题 有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的（）
A.国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量（ml）=体重（kg）×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=（0.5～1）：1，不再需要额外补充生理需要量。
B.伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入
C.第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分
D.烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多
E.延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量
166、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施（）
A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急诊行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复
167、多项选择题 应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是（）
A.PEEP是作用肯定的常用手段
B.采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg
C.PEEP时Fi02应长期控制小于0.6
D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E.应选择小潮气量通气
168、多项选择题 有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的（）
A.成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。
B.体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强
C.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡
D.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤
E.体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长
169、单项选择题 成人双上肢烧伤，创底肿胀发红，皮温高，有剧痛正确诊断为（）
A.18%浅Ⅱ度烧伤
B.18%深Ⅱ度烧伤
C.20%浅Ⅱ度烧伤
D.20%深Ⅱ度烧伤
E.18%Ⅲ度烧伤
170、单项选择题 吸入性损伤，伤后早期的主要危害是（）
A.肺水肿
B.窒息
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.呼吸频率增加
171、多项选择题 有关浸泡疗法的描述正确的有（）
A.能减少创面细菌数量
B.能促进坏死组织分离
C.有引流作用
D.可用于残余创面的处理
E.易造成交叉感染
172、单项选择题 下述描述中错误的是（）
A.Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛
B.浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏
C.深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝
D.Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉
E.Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性
173、单项选择题 浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是（）
A.都有疼痛和水疱
B.基底红，均匀，潮湿
C.都有血管栓塞征
D.都在2周左右愈合
E.都有瘢痕增生
174、单项选择题 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。 患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是（）
A.血常规、血小板计数
B.血培养
C.创面培养
D.床旁胸片
E.连续监测血气分析
175、多项选择题 烧伤创面适用于暴露疗法的是（）
A.肢体创面
B.头颈部创面
C.会阴部创面
D.大面积创面
E.手部创面
176、单项选择题 全身大面积烧伤，一般修复创面很少用的办法是（）
A.游离皮瓣移植
B.刃厚皮片移植
C.大张异体皮开洞镶嵌植自体皮
D.自体微粒皮
E.点状植皮法
177、判断题 肠外营养中，电解质紊乱常见的是低钾血症、高磷血症。（）
178、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 该病人的烧伤总面积估计为（）
A.79%
B.54%
C.59%
D.49%
E.39%
179、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 抗生素的应用原则是（）
A.立即经静脉用药
B.创面外用广谱抗生素
C.等待血培养结果再针对性应用抗生素
D.等待创面培养结果再针对性应用抗生素
E.暂时不考虑
180、单项选择题 微粒皮移植最佳供皮区选择是（）
A.头皮
B.胸、背部
C.上臂内侧
D.腹部
E.大腿
181、单项选择题 吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果（）
A.一氧化碳中毒
B.气道梗阻
C.肺部感染
D.蜕膜脱落
E.气管狭窄
182、单项选择题 蚕食脱痂法适用于（）
A.仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂
B.适用于深Ⅱ度烧伤
C.适用于Ⅲ度大面积烧伤
D.仅用于关节等功能部位
E.愈后可减少瘢痕挛缩
183、单项选择题 男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察（）
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.尿量
E.饮食状况
184、单项选择题 按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的（）
A.热力烧伤
B.物理烧伤
C.化学烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤
185、多项选择题 大面积烧伤患者早期常常出现烦躁不安，关于这一症状以下哪些是正确的（）
A.常常在血压降低之前表现出来
B.常常在血压降低之后早期表现出来
C.临床治疗上往往需给予较大剂量的镇静剂
D.主要是由于疼痛引起的
E.单纯输液抗休克，往往也能够改善症状
186、单项选择题 最适于反复切取断层皮片的部位为（）
A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部
187、单项选择题 有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的（）
A.病变主要发生在肾小管，肾小球次之
B.病变仅发生在肾小管
C.病变主要发生在基底膜
D.病变主要发生在肾小球，肾小管次之
E.病变主要发生在肾小球旁器
188、多项选择题 吸入性损伤临床分期为（）
A.即期
B.水肿期
C.肺不张期
D.感染期
E.修复期
189、单项选择题 正常成人体液总量约占体重的（）
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
190、单项选择题 成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗（）
A.10%
B.20%
C.3%
D.25%
E.15%
191、单项选择题 烧伤早期发生休克的主要原因是（）
A.疼痛刺激
B.液体大量丢失
C.感染
D.应激反应
E.心力衰竭
192、单项选择题 吸入性损伤感染期大多发生在（）
A.伤后6小时以内
B.伤后6～24小时
C.伤后48小时以后
D.伤后1周以后
E.伤后1个月以后
193、单项选择题 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。 上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO2为9.3kPa。此时的最佳处理是（）
A.气管切开给氧
B.气管切开机械辅助呼吸
C.利尿
D.深静脉插管加快输液
E.加用抗生素
194、单项选择题 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。 对该病人首先应检查（）
A.血压
B.大便隐血
C.血常规
D.红细胞压积
E.凝血酶原时间
195、单项选择题 有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的（）
A.小儿体表面积的特点是头大下肢小
B.中国九分法不适用于小儿
C.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%
D.小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%
E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%
196、单项选择题 成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。 该患者最适的治疗方案（）
A.包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B.包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D.暴露疗法
E.半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
197、单项选择题 大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）
A.肝脏损害
B.肾功能损害
C.心肌损害
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒
198、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 创面处理方法应为（）
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.湿敷疗法
D.浸浴疗法
E.外用祖传秘方
199、单项选择题 关于烧伤补液哪项措施不合适（）
A.每日补给水分量成人2000～3000ml
B.每日补给水分量儿童70～100ml/kg
C.第二个24小时所给水分量不变
D.每日补给水分量婴儿100～150ml/kg
E.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量
200、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 首次手术应先考虑（）
A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.双足
E.四肢
201、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是（）
A.坏死组织冷冻切片检查
B.创面普通培养
C.创面真菌培养
D.血真菌培养
E.创面分泌物涂片找菌丝
202、多项选择题 烧伤病人休克期监测的项目包括（）
A.尿量
B.中心静脉压
C.B超检查
D.动脉血气分析
E.便常规
203、多项选择题 有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有（）
A.清除坏死组织，抗感染
B.改善微循环，减少细胞因子释放
C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
D.生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解
E.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合
204、单项选择题 中厚皮片包含的组织成分有（）
A.表皮和真皮乳头层
B.表皮和部分真皮
C.表皮和全层真皮
D.皮肤全层真皮
E.表皮
205、单项选择题 防治大面积烧伤感染，哪项正确（）
A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.抗生素可以清除创面所有细菌
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.清创包扎
E.临床须合理使用抗生素
206、单项选择题 浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是（）
A.基底呈瓷釉色，湿润而有光泽
B.可见网状血管栓塞
C.呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网
D.脂肪层中可见密集点状出血
E.基底组织致密无光泽
207、多项选择题 电烧伤急救时，下列说法正确的是（）
A.脱离电源后应立即检查患者心肺功能
B.心跳停止如胸外按压无效，则立即开胸直接心脏按压
C.查体时应注意有无复合伤
D.若肢体肿胀较轻，可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术
E.注射破伤风抗毒素或类毒素
208、单项选择题 烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）
A.黏膜屏障功能损伤
B.胃黏膜血流量减少
C.胃酸分泌
D.胃黏膜前列腺素改变
E.炎症介质对胃黏膜的损伤
209、单项选择题 有关烧伤早期清创的叙述，错误的是（）
A.中小面积未发生休克者，可立即清创
B.对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创
C.在病情允许情况下，尽量进行彻底清创
D.清创在良好的镇痛下进行
E.清创可在清洁环境或手术室进行
210、单项选择题 8岁小孩，不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。 该患儿烧伤面积（）
A.35%
B.50%
C.45%
D.42%
E.30%
211、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39℃，胃纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是（）
A.尿常规
B.创面情况
C.床旁X线摄片
D.血常规
E.血培养
212、单项选择题 导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是（）
A.肠道
B.泌尿道
C.输液管
D.呼吸道
E.创面
213、单项选择题 女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。 该患者应考虑烧伤并发（）
A.应激性溃疡
B.胃溃疡
C.食管静脉曲张
D.细菌性肠炎
E.菌血症
214、单项选择题 烧伤早期出现的休克多为（）
A.神经源性
B.心源性
C.感染性
D.低血容量性
E.失血性
215、单项选择题 最适于反复切取薄断层皮片的部位为（）
A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部
216、单项选择题 烧伤侵袭性感染是指（）
A.烧伤组织内有大量细菌
B.创面有脓性分泌物
C.可伴有轻、中度发热
D.组织细菌量等于105CFU/g组织
E.病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状
217、单项选择题 电烧伤急救时做法错误的是（）
A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复
B.人工呼吸频率为14～16次／分，胸外心脏按压为100次／分
C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E.深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗
218、单项选择题 女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。 患儿诊断为多指畸形，家属要求手术治疗，最具参考价值的辅助检查是（）
A.检查患指感觉，了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查，了解血供情况
C.患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查，了解骨关节情况
E.左手MRI检查，了解软组织情况
219、单项选择题 深Ⅱ°烧伤的组织学划分是指（）
A.表皮角质层+透明层+颗粒层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
220、单项选择题 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）
A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面，防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水
221、单项选择题 成年患者，体重60kg，烧伤总面积50%，伤后2周，每日热卡需要量为（）
A.2500kcal
B.3000kcal
C.3500kcal
D.4000kcal
E.4500kcal
222、单项选择题 Ⅱ度烧伤面积为60％，朴胶体液时宜（）
A.可全部用葡萄糖液
B.可全部用平衡液
C.以全血为主
D.以血浆为主
E.以右旋糖酐为主
223、单项选择题 成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。 该患者诊断为（）
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症
224、单项选择题 电烧伤急救时不正确的原则是（）
A.立即脱离电源
B.立即行心肺复苏
C.必须了解触电经过及查体
D.高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
225、单项选择题 大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是（）
A.创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素
B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷
C.去除坏死焦痂，有效创面覆盖
D.暴露疗法，尽可能保痂
E.浸浴促进自然脱痂
226、单项选择题 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证（）
A.瘢痕性秃发
B.枕部压疮
C.全鼻再造
D.颈部瘢痕挛缩
E.阴囊再造
227、单项选择题 男性，3岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为（）
A.4％，深Ⅱ度
B.4％，Ⅱ度
C.9％，Ⅱ度
D.9％，Ⅱ度
E.4％，Ⅲ度
228、多项选择题 严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题（）
A.胶体液中应多输全血
B.及早给予适量的碱性液体
C.输液量应稍大些
D.及早使用利尿剂
E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
229、多项选择题 处理电烧伤创面时，正确的是（）
A.积极清除坏死组织
B.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D.尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面
E.肌腱、神经和血管应保留
230、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 根据描述，判断该病人烧伤面积为（）
A.40%
B.52%
C.55%
D.59%
E.61%
231、单项选择题 烧伤休克期微血管变化经过（）
A.微血管收缩到痉挛到扩张
B.微血管痉挛到扩张到痉挛
C.微血管麻痹到扩张到痉挛
D.微血管痉挛到扩张到麻痹
E.微血管痉挛到变性到扩张
232、单项选择题 从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物（）
A.半合成青霉素
B.二代头孢菌素
C.三代头孢菌素
D.碳青霉烯类抗生素
E.糖肽类抗生素
233、多项选择题 电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有（）
A.行早期清创术
B.充分探查，彻底清创
C.选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面
D.术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引
E.术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法
234、单项选择题 男，30岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复（）
A.刃厚皮片移植修复
B.全厚皮片移植修复
C.中厚皮片移植修复
D.皮瓣移植修复
E.超薄皮片移植修复
235、多项选择题 关于大面积烧伤后，第1个24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行（）
A.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（成人）
B.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.8ml（儿童）
C.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×2.0ml（婴儿）
D.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.8ml（成人）
E.烧伤面积（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（儿童）
236、单项选择题 患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜（）
A.瘢痕切除后充分松解，直接植皮
B.选择扩张器手术
C.瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
D.双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕
E.以上手术都可选择
237、单项选择题 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径（）
A.创面
B.肠道
C.呼吸道
D.静脉导管
E.留置尿管
238、单项选择题 有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是（）
A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法
B.轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧
C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
D.鼻导管吸氧指征：当Fi02大于0.6时，Pa02小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%
E.机械通气是纠正缺氧的主要措施
239、单项选择题 有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是（）
A.急性发病
B.氧合指数小于300mmHg
C.胸片示双肺浸润影
D.肺动脉楔嵌压小于18mmHg
E.无左心房高压的临床表现
240、单项选择题 大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为（）
A.血压
B.每小时尿量
C.脉率
D.口渴、烦躁等临床表现
E.中心静脉压
241、单项选择题 男，28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。 此患者应考虑电击伤并发（）
A.脑外伤
B.多发骨折
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.失血性休克
242、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 伤后第一个24小时补液量为（）
A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.9140ml
243、单项选择题 成人失钾最重要的途径是（）
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
244、多项选择题 头面部烧伤中下列处理正确的是（）
A.颜面部烧伤早期处理应该防治呼吸道梗阻
B.颜面部深度烧伤处理应该分区大片植皮
C.眼睑烧伤早期处理应该保护角膜
D.眼球烧伤早期处理应该尽快而充分地冲洗
E.耳廓烧伤早期处理应该损伤区域切勿受压
245、单项选择题 自体微粒皮植皮，供受区面积最大宜在（）
A.1：5之内
B.1：10之内
C.1：15之内
D.1：25之内
E.1：30之内
246、单项选择题 真正的电烧伤是指（）
A.电弧烧伤
B.触电后易燃物引起的烧伤
C.接触性电烧伤
D.电弧烧伤和接触性电烧伤
E.电损伤和电弧烧伤
247、单项选择题 酸碱的化学烧伤，急救首选（）
A.酸性溶液冲洗
B.清水冲洗
C.碱性溶液冲洗
D.消毒剂冲洗
E.中和剂冲洗
248、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 首次手术应考虑（）
A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.双足
E.四肢
249、单项选择题 在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）
A.超薄皮片
B.刃厚皮片
C.中厚皮片
D.全厚皮片
E.带真皮下血管网的全厚皮片
250、单项选择题 成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。 进一步应做哪些治疗（）
A.应用呼吸道解痉药物
B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
C.注射杜冷丁
D.输入甘露醇
E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
251、多项选择题 高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括（）
A.电流和电压
B.触电时间
C.身体组织对电流的阻力
D.电流从身体经过的途径
E.电流热效应和化学效应
252、单项选择题 电烧伤最突出的病理改变是（）
A.全层皮肤烧伤
B.肌肉坏死
C.神经受损
D.脏器损伤
E.血管栓塞
253、单项选择题 休克时，下列监测结果表示休克好转或休克纠正，但不包括（）
A.血压回升，脉压增大
B.血压正常，尿量少，尿比重降低
C.血压低，脉搏清楚，手足温暖
D.神志清楚，反应良好
E.尿量每小时稳定在30ml以上
254、单项选择题 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的（）
A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复
255、多项选择题 防治烧伤败血症抗生素应用原则（）
A.烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3日内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素
B.感染期开始后，应选用高效广谱抗生素
C.一旦临床上出现败血症早期表现，应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用，不必等待血培养结果
D.如有了细菌培养结果，应调整针对性联合用药
E.在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能等体温完全正常，导致二重感染（真菌感染）
256、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）
A.1～3天
B.6天
C.3～4周
D.1～2周
E.4周以上
257、单项选择题 有关烧伤创面的处理，哪项错误（）
A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B.较大且完整的水疱宜清除水疱液
C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法
E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
258、单项选择题 有关烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是（）
A.实际体重较伤前下降超过100%～15%表示营养摄入不足
B.估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径
C.肌酐／身高指数可用以评价瘦体组织
D.尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情况
E.淋巴细胞计数可用于营养测定
259、多项选择题 有关烧伤后ARDS发病机制正确的是（）
A.ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制
260、单项选择题 大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是（）
A.清创
B.给予吗啡止痛
C.给予强心药
D.创面涂抗菌药物
E.静脉快速补液
261、单项选择题 大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是（）
A.头皮
B.大腿
C.背部
D.腹部
E.小腿
262、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
263、单项选择题 男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（）
A.轻度烧伤
B.重度烧伤
C.中度烧伤
D.特重度烧伤
E.中、重度烧伤
264、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是（）
A.激素治疗
B.蒸汽吸入
C.气管切开
D.利尿
E.吸氧
265、单项选择题 烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位（）
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
266、单项选择题 判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠（）
A.心率
B.每小时尿量
C.呼吸频率
D.是否口渴
E.神志
267、单项选择题 全厚皮片的优点（）
A.外观、功能较满意
B.易成活
C.供区能自行愈合
D.取皮面积不受限制
E.抗感染能力强
268、单项选择题 下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）
A.甲酚
B.无机磷
C.金属钠
D.液氮
E.环氧乙烷
269、单项选择题 成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。 应做哪些检查（）
A.尿、便化验查找霉菌
B.血常规检查
C.血细菌培养
D.创面细菌计数
E.血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌
270、单项选择题 女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是（）
A.马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术
271、单项选择题 8岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。 此时应做哪些检查（）
A.测尿量、尿比重，查眼底
B.抽血细菌培养
C.心电图
D.胸透
E.创面活检
272、单项选择题 8岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。 此时应立即采取哪些措施（）
A.加快补液
B.输血
C.吸氧、利尿、减慢输液速度
D.吸氧
E.气管切开术
273、多项选择题 早期胃肠道营养的作用包括（）
A.可复苏胃肠道
B.改善伤后肠道吸收功能
C.维持肠道黏膜的屏障功能
D.降低烧伤后高代谢
E.有利于胃肠道及全身的整体调节
274、多项选择题 男性，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的（）
A.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察，暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.应用水蛭在皮瓣上吸血
E.适度加压包扎
275、多项选择题 有关烧伤后应激性溃疡说法不正确的是（）
A.主要原因是烧伤引起的应激反应造成的
B.纤维胃镜有助于确诊
C.溃疡的预防比治疗更重要
D.由于存在应激反应，不宜及早进食，以减少黏膜刺激
E.溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症
276、单项选择题 一般化学烧伤的简单处理（）
A.创面消毒剂处理
B.中和剂处理
C.大量清水处理
D.使用解毒剂
E.镇痛
277、单项选择题 下面有关冷疗的描述，错误的是（）
A.冷疗是用冷水对创面进行冷敷、淋洗、浸泡
B.冷疗适用于大、中、小面积烧伤
C.冷疗时间一般在伤后6小时内
D.冷疗温度为5～20℃
E.要严密观察病情变化，及时对症处理
278、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。 首先要预防和治疗的是（）
A.急性呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.Curling溃疡
D.低血容量性休克
E.全身感染
279、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（）
A.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
B.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
C.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
D.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
E.创面无水疱，感觉消失，皮温低
280、多项选择题 电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）
A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
C.要正确判断血管栓塞平面
D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
281、多项选择题 中风脱证的临床表现包括()
A．突然昏仆，不省人事
B．目合口开，汗多不止
C．手撒肢冷，二便自遗
D．肢体强痉
E．舌痿，脉微欲绝
282、多项选择题 烧伤后内脏并发症常见的是（）
A.肺部并发症
B.肾功能不全
C.心功能不全
D.应激性溃疡
E.肺水肿
283、单项选择题 下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）
A.迅速脱离致伤源
B.立即冷疗
C.就近急救
D.分类转送专科医院
E.立即镇静补液
284、单项选择题 男性，7岁。不慎被硫酸烧伤双下肢。 正确的现场急救方法是（）
A.立即将浸有硫酸的衣物脱掉
B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C.立即脱掉浸有硫酸的衣物，用自来水冲洗创面
D.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
E.立即口服去痛片
285、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是（）
A.全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理
B.揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C.中药外敷包扎
D.吲哚美辛（消炎痛）塞肛降温
E.冰袋降温
286、多项选择题 电接触烧伤的特点和处理（）
A.组织可进行性坏死
B.易发生继发性出血
C.早期输液严格按烧伤面积计算
D.采用包扎疗法
E.不宜反复探查、清创
287、单项选择题 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。 上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及范围，选用最佳检查方法是（）
A.胃十二指肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.选择性动脉造影检查
D.CT检查
E.MRI检查
288、单项选择题 下列关于化学烧伤处理中不正确的是（）
A.强碱烧伤后大量流水冲洗，必要时弱酸湿敷
B.铬酸烧伤冷水降温，松节油擦洗
C.氢氟酸烧伤湿布包扎，硫酸铜液清洗
D.磷烧伤后用大量流水冲洗，油纱覆盖创面半暴露疗法
E.氰化物烧伤水冲洗，5%硫代硫酸钠湿敷
289、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 该患者烧伤指数为（）
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
290、单项选择题 大面积烧伤后，老年人补液量应维持（）
A.每小时尿量lOml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
291、单项选择题 有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是（）
A.肢体远端末梢循环不良
B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木
C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线
E.颈部环形焦痂
292、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 估计烫伤总面积是（）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.55%
293、单项选择题 大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于（）
A.疼痛
B.精神紧张
C.早期毒血症
D.中枢神经系统异常
E.血容量不足
294、单项选择题 男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是（）
A.大量白细胞，无细菌
B.大量革兰染色阴性杆菌
C.大量革兰染色阳性球菌
D.大量革兰染色阳性杆菌
E.少量革兰染色阴性杆菌
295、单项选择题 男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤50%，应采取治疗（）
A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法，待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SDAg冷霜包扎换药，待其自然愈合
E.分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法
296、单项选择题 大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）
A.大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm
B.大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm
C.大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm
D.大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm
E.大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm
297、单项选择题 烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）
A.120次
B.80次
C.130次
D.125次
E.135次
298、单项选择题 超薄皮片移植适用于（）
A.头部创面
B.面部创面
C.关节功能部位创面
D.Integra和Alloderm基底上
E.肉芽创面
299、单项选择题 烧伤并发症中首位的是（）
A.肺部并发症
B.肾功能不全
C.应激性溃疡
D.脑水肿
300、单项选择题 有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）
A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮
C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
E.包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药