时间:2019-12-28 06:23:19


1、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状()
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱
2、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作()。
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
3、单项选择题 甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了()
A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管
4、单项选择题 男,12岁。间隙性反复发作腹痛3~4年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,自幼营养情况欠佳,考虑最可能的诊断是()
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜(腹型)
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
5、单项选择题 有关腹外疝,不恰当的是()
A.婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C.股疝多见于中年妇女
D.所有腹外疝均需手术治疗
E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分
6、单项选择题 大多数小儿急性肠套叠属于()
A.继发性
B.原发性
C.局限性
D.动力性
E.麻痹性
7、多项选择题 常见的胃窦癌根治术切除范围是()。
A.小弯侧切除线距癌肿上缘6~8cm
B.大弯侧切除点位于脾门下
C.下缘达幽门下2~3cm
D.上缘达食道
E.下缘达幽门管
8、单项选择题 有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,以下哪种方法最为恰当()
A.剖腹探查,清除血肿,彻底止血
B.剖腹探查,结扎双侧髂内动脉
C.抗生素治疗
D.可采取保守治疗,严密观察生命体征
E.局部穿刺抽血,固定骨盆骨折
9、单项选择题 滑动疝最易发生的部位是()
A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合不良的手术切口
10、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是()
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
11、单项选择题 女,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为()
A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换
12、单项选择题 下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征()
A.全身中毒症状明显
B.影像学检查发现肝内液性暗区
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.肝穿刺液为咖啡色
E.常继发于胆道感染
13、单项选择题 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移()
A.上腹部触及肿块
B.腹腔积液
C.贫血
D.消瘦
E.直肠指诊触及盆腔肿块
14、单项选择题 下列哪项不是肠套叠症状()
A.果酱样血便
B.阵发性腹痛
C.早期出现寒战、高热,全身中毒症状明显
D.腹部可触及腊肠样肿块
E.恶心、呕吐
15、单项选择题 甲状舌管囊肿及窦道()
A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系
16、单项选择题 有关囊状淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()
A.囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤
B.多发生于颈部,但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处
C.囊腔呈多房性者较多,互不连接
D.有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节
E.囊腔可逐渐由纤维组织充填
17、单项选择题 继发性腹膜炎的腹痛特点是()
A.阵发性全腹痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.持续全腹痛,原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.疼痛与进食有关
18、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的()。
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
19、单项选择题 年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()
A.喉上神经损伤
B.术中切断一侧喉返神经
C.术中误扎一侧喉返神经
D.术后血肿压迫
E.以上都不正确
20、多项选择题 甲亢的临床表现()。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦,怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
21、单项选择题 细胞毒素类抗肿瘤药物又被称为()
A.激素类药物
B.烷化剂类药物
C.抗代谢类药物
D.生物碱类药物
E.抗生素类药物
22、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
23、单项选择题 一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑()。
A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉
24、单项选择题 妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是()
A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起,炎性反应轻
E.以上都不正确
25、单项选择题 有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()
A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素
C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型
D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型
E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素
26、单项选择题 男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()
A.给予抗生素,继续观察
B.给予镇痛药
C.物理降温
D.急诊手术
E.口服肠道抗生素
27、单项选择题 有关肝外伤手术方法中,下列不恰当的是()
A.肝包膜下血肿应切开包膜,缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流
C.肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流
D.严重肝裂伤作部分肝切除时,一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术
28、单项选择题 直肠外脱垂最常用的检查方法为()
A.直肠指诊
B.肛门镜检
C.钡灌肠造影
D.病人蹲下做排便动作
E.排粪造影
29、单项选择题 下列有关乳腺疾病的诊断和治疗,不恰当的是()
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
30、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做()
A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
31、单项选择题 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()
A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌
32、单项选择题 Charcot三联征出现在()。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血,坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
33、单项选择题 男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精液囊肿
E.嵌顿性腹股沟斜疝
34、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗()。
A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
35、单项选择题 确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查
36、单项选择题 为防止脂肪代谢所致的酮症需补给()
A.葡萄糖
B.生理盐水
C.林格液
D.体用胰岛素
E.使用碳酸氢钠液
37、单项选择题 关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对()。
A.齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
38、单项选择题 关于黑色素瘤的手术治疗,下列不正确的是()
A.只适用于Ⅰ~Ⅲ级的黑色素瘤
B.根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫
C.切除线应距肿瘤边缘4cm
D.深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除
E.趾或指端黑色素瘤可做截肢处理
39、单项选择题 6岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是()
A.右侧精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.右侧隐睾
40、单项选择题 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()
A.先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B.先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C.先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
D.先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛
E.无明确的顺序
41、填空题 食管静脉曲张时,食管吞钡X线检查表现为:食管轮廓呈(),曲张静脉呈()。
42、单项选择题 肝癌破裂出血的错误治疗方法是()
A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎
43、单项选择题 女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。可能的诊断为()
A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤,肾周血、尿液外渗
44、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括()
A.曲细精管细小
B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮
C.精原细胞减少
D.曲细精管周围胶原组织增生
E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
45、单项选择题 有关对恶性肿瘤治疗的叙述,下列正确的是()
A.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
B.手术切除是唯一有效的治疗手段
C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术
D.恶性肿瘤一经出现转移,不宜再行根治手术治疗
E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
46、多项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血常见于()
A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部
47、多项选择题 胆总管结石梗阻时可以表现()。
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
48、单项选择题 甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
49、单项选择题 急性乳腺炎最多见的原因是()
A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤
50、单项选择题 男,68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为()
A.胃癌扩大根治术
B.胃癌根治术加左肝外叶切除
C.肿瘤局部切除
D.关腹后化疗
E.胃空肠吻合后化疗
51、单项选择题 上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于()
A.胆道蛔虫病
B.胆总管囊肿
C.先天性胆道闭锁
D.急性胆囊炎
E.胆总管结石合并感染
52、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是()
A.发病年龄
B.突出途径
C.疝块外形
D.疝内容物是否进入阴囊
E.还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出
53、单项选择题 男,25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查()
A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔内有积液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.肠鸣音减弱
E.腹穿抽出混浊液体,考虑含消化液
54、单项选择题 下列有关TIPPS的说法,错误的是()
A.主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血
B.穿刺点为左侧颈静脉
C.可用球囊导管扩张开通
D.肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道
E.可引起腹腔出血等并发症
55、单项选择题 以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是()
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅
B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑
D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
56、单项选择题 女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用的术式为()
A.毕Ⅱ式胃大部切除术
B.迷走神经切断+幽门成形术
C.旷置溃疡的胃大部切除术
D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E.结扎出血点,结扎胃、十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术
57、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的()
A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
58、单项选择题 30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是()
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
59、问答题 试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。
60、单项选择题 动脉瘤的临床表现包括()
A.搏动性包块
B.压迫症状
C.远端肢体缺血
D.瘤体破裂
E.以上都是
61、单项选择题 泌尿外科疾病的常见症状有()
A.排尿异常
B.尿的异常
C.尿道分泌物
D.疼痛
E.以上都是
62、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()
A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
63、单项选择题 口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后()
A.6小时
B.6~8小时
C.8~10小时
D.12~14小时
E.24小时
64、单项选择题 下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述,错误的是()
A.直径较小者多呈致密的低回声
B.较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀
C.病灶内及周边彩色血管一般不丰富
D.较大的海绵状血管瘤通常边界不清
E.可呈圆形、椭圆形、分叶状
65、单项选择题 男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()
A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术
66、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点?
67、名词解释 Buerger病
68、单项选择题 小儿急性肠套叠,发病48小时,伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡,应采取的治疗方法()
A.手术治疗
B.对症处理
C.B超监视下水压灌肠复位
D.X线监视下气压灌肠复位
E.X线监视下钡灌肠复位
69、单项选择题 男,3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出,经清洁灌肠后,大量胎粪排出,从此便秘解除。随访3个月大便正常,最大可能的诊断是()
A.甲低症
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征
70、问答题 胆总管囊肿的临床表现有哪些?
71、单项选择题 选择性动脉栓塞术控制出血常用于()
A.外伤性出血
B.上消化道出血
C.肿瘤出血
D.溃疡出血
E.以上都不适用
72、单项选择题 腰椎间盘突出症,下列哪种说法是错误的()
A.指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状
B.好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼少者
C.病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍
D.诊断时应拍摄腰椎正侧位片
E.神经压迫症状严重、保守治疗无效者,应手术治疗
73、单项选择题 检查深静脉通畅的试验()。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
74、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为()
A.导管癌
B.髓样癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.硬癌
75、单项选择题 临床上以下列哪种前列腺炎最常见()
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛
76、单项选择题 男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是()
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
77、单项选择题 肝外胆管癌黄疸表现为()
A.间断性黄疸,以直接胆红素升高为主
B.间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
C.持续性黄疸,以直接胆红素升高为主
D.持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
E.进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
78、单项选择题 断发性腹膜炎最常见的病原菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌
79、单项选择题 出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体:上腹略胀。腹软,无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是()
A.胎粪性腹膜炎
B.先天性巨结肠
C.肠闭锁
D.食管闭锁
E.先天性肥厚性幽门狭窄
80、单项选择题 婴儿最常见的腹部肿瘤是()
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
81、单项选择题 下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点()
A.多数重复畸形与主肠管关系密切
B.重复畸形位于肠系膜同侧
C.与主肠管有共同血供
D.可并发其他系统的先天性畸形
E.重复畸形与主肠管有相同的组织结构
82、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适()
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
83、单项选择题 6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔,手术后5天仍发热,腹痛,排稀便,考虑可能并发()
A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连
84、单项选择题 男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为()。
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗,好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
85、单项选择题 桡骨小头脱位常用处理方法是()
A.手法复位,三角巾悬吊
B.手法复位
C.切开复位内固定
D.手法复位,三角巾悬吊
E.切开复位,内固定
86、单项选择题 女性,30岁,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
87、单项选择题 胃溃疡出血少量,慢性营养不良者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
88、单项选择题 慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是()
A.典型的急性阑尾炎发作史
B.右下腹反复疼痛
C.右下腹有固定位置的压痛点
D.钡灌肠造影阑尾不充盈
E.除外阑尾周围肿瘤等病变
89、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列不正确的是()
A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
90、单项选择题 一位中年妇女,甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振,医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,下列哪项符合继发性甲状腺功能减退()
A.BMR、T3、T4和PBI均降低,TSH升高
B.BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C.BMR、T3、T4均降低,PBI和TSH均升高
D.BMR、T3、T4均降低,PBI升高,TSH降低
E.BMR、T3、T4均升高,PBI和TSH降低
91、单项选择题 成人每日胰液分泌量约为()
A.400ml
B.300ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
92、单项选择题 纤维结肠镜引起肠道穿孔常见的部位是()
A.直肠
B.横结肠
C.结肠肝区
D.结肠脾区
E.回盲部
93、单项选择题 女,4岁。突然发热39~40℃,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑()
A.肠系膜淋巴结炎
B.原发性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.肠伤寒并肠穿孔
E.梅克尔憩室炎
94、单项选择题 甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌的标准是()
A.AFP≥500ng/ml持续3周,或AFP≥200ng/ml,持续8周
B.AFP≤500ng/ml持续4周;或AFP≤200ng/ml,持续8周
C.AFP≥500ng/ml持续6周,或AFP≥200ng/ml,持续9周
D.AFP≤500ng/ml持续2周,或AFP≤200ng/ml,持续6周
E.AFP≥500ng/ml持续7周,或AFP≥200ng/ml,持续10周
95、单项选择题 大多数慢性胰腺炎来自()。
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.胰腺外伤
D.饮酒
E.胰管梗阻
96、单项选择题 男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为()
A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝
97、单项选择题 肠套叠整复成功的判断依据是()
A.肠套叠病程36小时,全身情况可
B.肠管坏死,极度危急时
C.口服碳片8小时内由肛门排出
D.果酱样血便
E.肠套叠病程48小时
98、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症()
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
99、单项选择题 鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()。
A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降
100、单项选择题 胰头癌与壶腹周围癌的比较中,下列哪项是错误的()
A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好
D.两者手术方式相同,均需作胰十二指肠切除术
E.两者均很少发生寒战、高热
101、单项选择题 黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是()
A.B超
B.CT
C.乙状结肠镜检查
D.胃肠钡餐透视
E.灌肠气钡双重造影
102、单项选择题 乳房脓肿()。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
103、单项选择题 下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()
A.发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B.腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C.年老体弱的病人体温可不升高
D.病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E.腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"
104、单项选择题 女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
105、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的()
A.胆囊多发小结石
B.胆囊管内径较宽
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
106、单项选择题 细胞增殖周期依次经过下列()
A.G0、G1、G2和M期
B.G1、S、G2和M期
C.S、G1、G2和M期
D.G1、G2、S和M期
E.G1、S、M和G0期
107、单项选择题 对阑尾炎诊断最有意义的是()
A.血白细胞超过10.0×109/L
B.右下腹局限性压痛
C.腹部B超
D.转移性右下腹痛
E.腰大肌试验阳性
108、单项选择题 男性,61岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部腹痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1、5cm,质韧,脾未及,Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选()。
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
109、单项选择题 患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
110、单项选择题 最严重的肾损伤类型是()
A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾部分损伤
E.肾皮质裂伤
111、多项选择题 肛裂的治疗包括()
A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是
112、单项选择题 45岁以下分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
113、单项选择题 肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于()。
A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌
D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开
E.以上所述都不是
114、单项选择题 有关肿瘤的概念与描述,下列不正确的是()
A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B.肿瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生
C.肿瘤不受机体生理调节正常生长
D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E.肿瘤可分为良性与恶性
115、单项选择题 下述哪些适合行膀胱镜检查()
A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大
116、单项选择题 有关区域性门静脉高压症,下列不正确的是()
A.胃底静脉较食管下段静脉曲张显著
B.肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高
C.常继发于胰腺炎或肿瘤
D.患者肝功能正常或轻度损害
E.治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等
117、单项选择题 乳房结核常见的来源()
A.结核杆菌血行传播
B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播
C.胸骨结核直接传播
D.肋骨结核直接传播
E.以上都不是
118、单项选择题 瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的()。
A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术
119、单项选择题 关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的()。
A.紧急时用10%碘化钠5~10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温
120、单项选择题 急性胰腺炎病情严重的重要指标是()。
A.血淀粉酶>256U(温氏法)
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)
D.血糖超过200mg/dl,尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
121、单项选择题 关于胆汁分泌下列哪项是错误的()。
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少
122、单项选择题 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤
123、单项选择题 凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查
124、单项选择题 评价营养不良的确诊指标是()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴细胞计数
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
125、单项选择题 8岁小儿胸部出现凹陷畸形,查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能诊断为()
A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
126、单项选择题 新生儿脐炎不出现下列哪一表现()
A.脐部红肿、疼痛
B.形成腹壁蜂窝织炎
C.可导致脐源性腹膜炎
D.分泌物为消化液性
E.可形成腹壁局限性脓肿
127、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()。
A.应用抗生素
B.抗胆碱能药物
C.静脉补液
D.胃肠减压
E.以上都正确
128、单项选择题 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的()
A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散
D.腹壁血栓性静脉炎
E.经血运
129、单项选择题 由于出血性胃炎引起的上消化道大出血,一般采用()。
A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
130、单项选择题 患儿,6岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为()
A.拇指不能背伸
B.拇指不能对掌
C.拇指不能内收
D.腕下垂
E.拇指屈曲困难
131、单项选择题 关于壶腹部癌的临床特点,错误的是()
A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦
132、填空题 乳腺癌的治疗原则:是以()为基础的治疗,包括化疗、放疗、()以及免疫治疗。
133、单项选择题 男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为()
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.十二指肠损伤
D.右半结肠损伤
E.右肾挫伤
134、单项选择题 常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时,术前准备可用()。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
135、单项选择题 胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()
A.吻合口开口过小
B.吻合口水肿
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻
136、问答题 试述儿童术后腹胀的防治措施。
137、单项选择题 女,3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿,治疗选择哪种手术方式为好()
A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置
E.囊肿外引流术
138、单项选择题 继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()
A.阵发性腹痛,逐渐加重
B.进食后疼痛能缓解
C.持续性全腹痛,原发部位显著
D.发热后持续腹痛
E.阵发性腹痛,能自行缓解
139、单项选择题 男孩,4岁,阴茎痒痛,包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿,阴茎头红,包皮与阴茎头粘连,包皮内可及1个黄豆大的小结节。考虑诊断为()
A.急性附睾炎
B.急性泌尿系感染
C.急性前列腺炎
D.阴茎头包皮炎
E.附睾结核
140、单项选择题 胃癌多位于()。
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
141、单项选择题 男婴,1个月。气急,唇周轻度发绀,胸片发现左胸有较多空泡状病变,为进一步明确诊断,首选下列何种检查()
A.X线胸透
B.胸部CT
C.经胃管注入钡剂
D.MRI
E.胃镜检查
142、单项选择题 关于脾破裂,下列正确的是()
A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出现休克
D.并非所有破裂均应行脾切除
E.合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实,不易破裂
143、单项选择题 低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁,原因可能是()
A.拍片时间过早
B.患儿倒置时间短
C.X线投射角度不对
D.合并其他消化道畸形
E.以上都有可能
144、单项选择题 弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证,下列哪一项不适宜手术()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.巨大甲状腺肿影响工作和生活
C.原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发
D.慢性淋巴性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿疑有恶变
145、单项选择题 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()
A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查
146、单项选择题 关于结肠癌的描述中,下列正确的是()
A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.结肠癌以血运转移为主
D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血
147、单项选择题 下述哪项不符合脐膨出()
A.先天性腹壁发育不全
B.在脐带周围发生皮肤缺损
C.脐膨出多数无完整的囊膜
D.脐膨出多伴发其他畸形
E.脐膨出囊壁上有脐带残株
148、多项选择题 临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断()。
A.转移性右下腹痛的病史
B.白细胞计数检查
C.右下腹固定而明确的压痛点
D.腹部平片见肠管胀气
E.尿常规检查
149、单项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的是()
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌
150、单项选择题 下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则()
A.充分游离直肠盲端
B.尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C.直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过
D.成形后的肛门口径应为1.0cm
E.行乙状结肠造瘘
151、单项选择题 诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()
A.有腹部外伤史
B.出现寒战高热及休克症状
C.左下腹有压痛
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有慢性病理改变
152、单项选择题 小儿阑尾炎术后常见并发症有()
A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是
153、单项选择题 对小肝癌的最优定位诊断方法是()
A.超声检查
B.放射性核素肝扫描
C.选择性肝动脉造影检查
D.ERCP检查
E.AFP
154、单项选择题 有关皮肤癌病因学的叙述,下列不正确的是()
A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好,如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素
155、单项选择题 下列哪种组织对超声阻碍最小()
A.肌肉
B.脂肪
C.肝
D.血液
E.脾
156、单项选择题 胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()
A.吻合口部位
B.吻合口边缘空肠侧
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧空肠壁
E.胃与空肠联合溃疡
157、单项选择题 诊断急性阑尾炎,下列哪项最具决定性意义()。
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的,明确的压痛点
C.白细胞计数、分类
D.结肠充气试验及直肠指诊发现
E.有无腹肌紧张
158、多项选择题 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括()
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
159、单项选择题 男,10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,腹软,未扪及包块,解果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,首选的治疗方法是()
A.急诊手术
B.B超监视下钡剂灌肠
C.X线监视下水压灌肠
D.X线监视下空气灌肠
E.继续观察
160、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术()
A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术
161、单项选择题 胃溃疡大出血最主要的治疗方式是()
A.奥美拉唑静脉点滴
B.胃大部切除
C.三腔两囊管压迫
D.肝叶切除术
E.高选择性迷走神经切断
162、单项选择题 下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述,错误的是()
A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低
163、单项选择题 男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是()
A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术
164、单项选择题 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()
A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿
165、单项选择题 切口疝表现为难复性疝的原因在于()
A.口处有较硬的瘢痕
B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连
D.疝内容物为大网膜
E.以上都是
166、单项选择题 男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石并发胆道感染
167、单项选择题 男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术
168、单项选择题 成人出现便潜血阳性时,消化道出血量至少大于()
A.10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E.5ml
169、单项选择题 下列有关超声检查特点的叙述,正确的是()
A.无创伤,无痛苦,但有电离辐射
B.需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像
C.可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注
D.对骨骼、肠管的检查较佳
E.超声成像中伪影较少,易观察器官及结构的整体关系
170、单项选择题 肾门由前向后的解剖顺序是()
A.动脉、静脉、输尿管
B.输尿管、静脉、动脉
C.静脉、动脉、输尿管
D.动脉、输尿管、静脉
E.输尿管、静脉、动脉
171、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致()
A.内胚层
B.外胚层
C.中胚层
D.神经板
E.神经沟
172、问答题 先天性巨结肠症的病理解剖特点有哪些?
173、单项选择题 肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的()
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤
174、单项选择题 颈中部,舌骨下方,随吞咽上下移动的肿物可能是()
A.颏下皮样囊肿
B.鳃源性囊肿
C.甲状腺舌管囊肿
D.颌下腺囊肿
E.皮脂腺囊肿
175、单项选择题 12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为()
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼(Bassini)法疝修补术
C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术
D.麦克凡(McVay)法疝修补术
E.疝成形术
176、单项选择题 有关急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()
A.部分患者可见轻度黄疸
B.持续性疼痛,阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数患者可能发生休克
E.少数患者可发生假性囊肿
177、单项选择题 某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.原发性肝癌
E.胆石症并胆道感染
178、单项选择题 男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()
A.胰腺断裂
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.胆囊破裂
179、单项选择题 男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
180、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑()
A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损
181、单项选择题 治疗急性胰腺炎,禁用()。
A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.给予钙盐
D.胃肠减压
E.补充血容量
182、单项选择题 影响乳腺癌预后的最主要因素是()
A.手术切除范围
B.是否绝经
C.患者年龄
D.癌肿本身生物学特性
E.肿块大小
183、单项选择题 上消化道出血,可表现为呕血及便血,主要取决于()
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠道蠕动情况
184、单项选择题 男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容,除了()
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
185、单项选择题 有关肝外伤的手术处理原则,下列不恰当的是()
A.清除坏死肝组织
B.确切止血
C.阻止胆汁外溢
D.充分引流
E.肝包膜下血肿均无需切开清创
186、问答题 急性腹膜炎的手术指征?
187、单项选择题 关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
188、单项选择题 肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重()
A.穿入心包腔:心脏压塞
B.穿入腹腔:腹膜炎
C.穿入胆管:胆道感染
D.穿入胸腔:脓胸
E.穿入膈下:膈下脓肿
189、多项选择题 直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()
A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查
190、单项选择题 肠梗阻的诊断中,最重要的是()
A.梗阻的原因
B.梗阻的性质
C.梗阻的部位
D.梗阻的程度
E.梗阻肠管有无血运障碍
191、单项选择题 男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.纤维瘤
E.表皮样囊肿
192、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧
193、单项选择题 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的()
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E.胆道出血
194、单项选择题 男,1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为()
A.血管瘤
B.囊状水瘤
C.淋巴瘤
D.囊性淋巴管瘤伴出血
E.腮囊肿出血
195、单项选择题 男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生()
A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症
196、单项选择题 有关儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的()
A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.干骺端骨折至少应有3/4左右对位
C.短缩不能超过2cm
D.向侧方成角不能超过150
E.分离及旋转移位均应完全纠正
197、多项选择题 肝脏的主要血供来自()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
198、单项选择题 Whipple三联症指()
A.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
B.腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
C.腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
D.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解
E.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解
199、单项选择题 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有()
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿
200、单项选择题 全胃肠内营养制剂不包括()
A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.电解质、维生素
D.肝素
E.谷氨酰胺
201、单项选择题 关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中,下列不恰当的是()
A.闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法有效
B.阳性率仅50%
C.安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109/L,说明有出血
202、填空题 十二指肠分()、()、()、()四部分,其中十二指肠乳头开口位于(),是()和()的共同开口,距幽门()cm,距门齿()cm
203、多项选择题 判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的()。
A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张
204、单项选择题 下列哪项描述是错误的()。
A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用
D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息
205、单项选择题 十二指肠水平部破裂()。
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
206、单项选择题 门静脉高压症查体可有以下阳性发现()
A.蜘蛛痣
B.肝掌
C.腹壁静脉曲张
D.腹腔积液
E.以上均对
207、单项选择题 单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的()
A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗
E.绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术
208、单项选择题 以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()
A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高
209、单项选择题 腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()。
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
210、单项选择题 左侧精索静脉回流到()
A.左肾静脉
B.腹腔静脉
C.左髂外静脉
D.左腹壁浅静脉
E.左髂内静脉
211、多项选择题 胃迷走神经切断术后常见并发症包括()
A.胃内容物滞留
B.吞咽困难
C.术后腹泻
D.胃小弯穿孔
E.以上都是
212、单项选择题 卓-艾综合征的患者,下列哪项化验值增高()
A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素
213、单项选择题 闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项()
A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂,减轻患者痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量,防止休克
214、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括()
A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
215、单项选择题 尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义()
A.尿液显微镜检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测
216、单项选择题 男,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术()
A.左睾丸牵引固定术
B.右睾丸切除术
C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
D.等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术
E.药物绒毛膜促性腺激素治疗
217、单项选择题 男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的()
A.输血
B.贲门周围血管离断术
C.补液
D.止血药物
E.护肝药物
218、单项选择题 先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项()
A.发热、黄疸、腹部肿物
B.腹痛、腹部肿物、发热
C.腹部肿物、黄疸、腹痛
D.肝大、黄疸、腹痛
E.发热、肝脾肿大、黄疸
219、单项选择题 腹膜炎最主要的症状是()。
A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重感
220、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗为()
A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉止痛剂
D.应用抗生素
E.以上都对
221、多项选择题 炎性乳腺癌的临床表现包括()
A.多见于哺乳期年轻女性
B.病变乳房皮肤红肿、发热
C.乳房内可及肿块
D.病变往往侵及对侧乳房
E.乳头内缩
222、单项选择题 胃大部切除术后3~6天,十二指肠残端破裂,治疗除积极纠正水,电解质紊乱和供给营养外,下列哪项治疗是正确的()。
A.手术修补
B.局部加压包扎
C.局部填塞
D.切除破裂,重新缝合
E.破裂处置T管负压吸引
223、单项选择题 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是()
A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸
224、单项选择题 乳头鲜红色溢液最多见于()
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.乳腺纤维瘤
E.乳癌
225、单项选择题 腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()
A.休克出现的早晚
B.腹膜刺激征的轻重
C.暴力作用的部位
D.腹腔诊断性穿刺
E.超声波检查
226、单项选择题 肛周癌最主要的转移部位为()
A.肠系膜根部淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.肝脏
D.肺
E.骨
227、单项选择题 男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 该患儿如采用手术治疗,下列不适合的是()
A.Swenson术式
B.Pena术式
C.Duhamel术式
D.Ikeda术式
E.Soave术式
228、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的病因()
A.坏疽性阑尾炎
B.慢性结肠炎
C.胆道感染
D.疖肿
E.胃十二指肠溃疡穿孔
229、单项选择题 新生儿破伤风一般发生在断脐后()
A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日
230、单项选择题 甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性()
A.睾丸癌
B.卵巢癌
C.原发性肝癌
D.新生儿
E.肝血管瘤
231、单项选择题 不可形成腹股沟滑动性疝的为()
A.盲肠
B.回肠
C.阑尾
D.乙状结肠
E.膀胱
232、单项选择题 有关良性肿瘤的特点,下列错误的是()
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长
C.不会威胁生命
D.有包膜或与周围有明显界限
E.少数可以恶变
233、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于()。
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
234、单项选择题 周围静脉补充营养适用于()
A.肢体骨折术后
B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者
C.不超过1周的全胃肠外营养
D.不超过2周的全胃肠外营养
E.长期需要胃肠道外营养的患者
235、单项选择题 Meckel憩室的并发症中最多见的是()
A.憩室炎
B.穿孔
C.出血
D.肠梗阻
E.憩室扭转
236、单项选择题 肝外胆道的解剖特点中,哪项是不恰当的()
A.胆总管下端多数与主胰管会合
B.胆囊动脉85%源自肝固有动脉
C.胆囊管常有变异
D.肝总管长约7~9cm,直径0.6~0.8cm
E.胆囊分底、体、颈三部
237、填空题 腹膜炎标志性体征是(),(),()。
238、单项选择题 下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈()
A.乳腺癌
B.绒毛膜上皮癌
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.粒细胞白血病
239、单项选择题 急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为()
A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是
240、单项选择题 肝内胆管出血应采取的措施是()
A.奥美拉唑静脉点滴
B.胃大部切除
C.三腔两囊管压迫
D.肝叶切除术
E.高选择性迷走神经切断
241、单项选择题 肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是()
A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水
242、单项选择题 隐匿性疝属于()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.以上都不是
243、单项选择题 有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是()
A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性钝痛
C.肠鸣音高亢,伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
244、单项选择题 脾切除的主要适应证为()。
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
245、单项选择题 血管造影的并发症中哪个除外()
A.血管内膜剥离
B.穿刺部位血肿
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂
246、单项选择题 男,35岁,右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤,下一步治疗为()
A.腹膜后淋巴结清扫
B.对侧睾丸切除
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗同时配合化疗
247、单项选择题 有关腹股沟管的解剖,不恰当的是()
A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带
248、单项选择题 下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()
A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
B.肿瘤侵犯膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度增加
E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
249、单项选择题 男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。 对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()
A.腰大肌试验(+)
B.闭孔内肌试验(+)
C.结肠充气试验(+)
D.右下腹部固定压痛及肌紧张
E.肛诊直肠壁触痛
250、单项选择题 胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是()
A.PTCD显示胆管下端梗阻
B.血管造影提示门静脉受浸润
C.大便潜血(+),黄疸进行性加重
D.血淀粉酶高于正常
E.大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
251、单项选择题 肝蒂中不包括以下哪一项()
A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管
252、单项选择题 治疗急性前列腺炎的方法不应包括()
A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水,利尿
E.卧床休息
253、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是()
A.有穿孔史,溃疡呈活动性
B.病史长,发作频繁
C.反复多次大出血
D.胰源性溃疡
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变
254、单项选择题 原发性胆管结石形成的主要因素是()
A.胆盐含量增加
B.胆固醇含量增加
C.磷脂增加
D.胆盐下降
E.胆道有感染
255、单项选择题 结肠癌Dukes分期中B期是指()
A.癌达黏膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移
D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移至系膜根部淋巴结
256、单项选择题 胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征()
A.胆总管扩张
B.胆囊多发小结石
C.胆囊积液
D.黄疸病史
E.合并胰腺炎
257、单项选择题 低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是()
A.肛门无排气、排便
B.以呕吐为主
C.以腹胀为主
D.有无血便
E.有无腹膜炎
258、单项选择题 下列哪项不利于前列腺炎治疗()
A.忌酒
B.忌辛辣食物
C.忌久坐
D.禁欲
E.忌熬夜
259、单项选择题 腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不恰当的措施是()
A.胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B.胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C.处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E.术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
260、多项选择题
男,21岁,无痛血尿半年。体检恶病质面容。行全身骨显像如图。对此描述正确的是()。

A.大致正常的骨影像
B.多发性骨转移瘤
C.胸12椎体“冷区”,可能为溶骨性破坏
D.胸12椎体骨转移瘤
E.原发病可能是泌尿系统恶性肿瘤
261、单项选择题 有关睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的()
A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年
262、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项是错误的()
A.弥漫性腹膜炎无局限趋势
B.观察12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显,有休克表现
D.非手术治疗无效
E.原发性腹膜炎
263、多项选择题 男,3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必须检查()
A.消化道造影
B.排泄性膀胱尿道造影
C.静脉肾盂造影
D.腹部立位X线平片
E.倒立侧位X线平片
264、单项选择题 60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做()
A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检
265、单项选择题 上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是()
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子
266、单项选择题 下述关于脑性瘫痪的论述错误的是()
A.常见病因有颅内卒中,围生期创伤或缺血缺氧
B.也可以表现为肌张力低下
C.痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D.早产儿多见
E.通常不伴有智力发育障碍
267、单项选择题 下列关于甲状舌管囊肿的叙述,错误的是()
A.可以贴近舌骨底,甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
268、单项选择题 畸胎瘤好发于骶尾部的原因为()
A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位
269、单项选择题 分流术的主要缺点是()
A.容易发生血栓
B.肝性脑病发生率高
C.手术复杂,不易推广
D.不能迅速纠正脾亢
E.肝功能易受损
270、单项选择题 对早期胃癌诊断最有价值的方法是()
A.X线钡餐胃肠造影
B.纤维胃镜检查
C.脱落细胞检查
D.超声检查
E.血CEA检测
271、单项选择题 腹外疝发病原因中最重要的是()
A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水
272、单项选择题 心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是()
A.非发绀型先心病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病
273、单项选择题 下述哪项是错误的()。
A.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节
274、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些?
275、单项选择题 腹部损伤时最易受损伤的脏器是()。
A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠
276、单项选择题 有关基底细胞癌的临床分型,下列错误的是()
A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型
277、单项选择题 男,24岁,急性剧烈腹痛8小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,虽弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,应考虑为()。
A.倾倒综合征
B.消化不良
C.胃大部切除术后腹泻
D.盆腔脓肿
E.肠粘连,肠功能紊乱
278、单项选择题 预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是()
A.积极哺乳,避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.经常清洗乳头
279、单项选择题 关于营养支持,正确的叙述是()
A.正常成人每天所需的能量约6000kJ
B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C.管饲饮食只能是等渗液体
D.要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
280、单项选择题 患儿,男性,6个月。阵发性哭闹72小时,果酱样便40小时,精神差,心率快,脱水重,腹部扪及腊肠样包块,经短时间矫正脱水后急诊手术,术中见肠套叠肠管坏死,应选择()
A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管,立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘
281、单项选择题 新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是()
A.肛门指诊
B.钡灌肠
C.肛门直肠测压
D.直肠黏膜组织化学染色检查
E.直肠壁组织活检(苏木素-伊红染色)
282、单项选择题 男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。 诊断首先考虑()
A.脑膜瘤
B.脑膜肉瘤
C.胶质瘤
D.海绵状血管瘤
E.髓母细胞瘤
283、填空题 胆囊三角是由()、()、()所构成的三角区。
284、单项选择题 胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于()
A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近
B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
C.胰腺有副胰管和胆总管相通
D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁
E.胰腺导管开口于胆总管开口之下
285、填空题 ()、()、和()是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。
286、单项选择题 关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列错误的是()
A.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
B.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔
C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
E.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
287、单项选择题 关于肠梗阻的腹痛描述,以下不正确的是()
A.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替啶可缓解
C.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D.麻痹性肠梗阻为胀痛
E.结肠梗阻表现为胀痛
288、单项选择题 有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的()
A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术
289、名词解释 壶腹周围癌(periampullaryadenocarcinoma)
290、单项选择题 胃壁肌层的肌纤维方向为()
A.内层为纵行肌,中层为环形肌,外层为斜行肌
B.内层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形肌
C.内层为斜行肌,中层为纵行肌,外层为环形肌
D.内层为纵行肌,中层为斜行肌,外层为环形肌
E.内层为斜行肌,中层为环行肌,外层为纵形肌
291、单项选择题 检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在()
A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm
292、单项选择题 十二指肠溃疡手术的目的不包括()
A.切除溃疡病灶
B.防止溃疡复发
C.促使溃疡愈合
D.解除溃疡症状
E.治疗溃疡的并发症
293、单项选择题 男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查,穿孔修补术
C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E.以上都不正确
294、单项选择题 下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的()
A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B.高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出
295、单项选择题 女,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为()
A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
296、单项选择题 男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()
A.继续抗结核治疗
B.肾造瘘
C.左输尿管皮肤造口术
D.左肾切除术
E.结肠膀胱扩大术
297、单项选择题 继发性肝癌诊断的关键是()
A.行CT检查
B.行肝动脉造影检查
C.查清原发癌灶
D.测定血清甲胎蛋白
E.行放射核素扫描
298、单项选择题 门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸,腹水者()。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
299、单项选择题 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病()
A.甲状腺舌骨囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃源性囊肿
E.错构瘤
300、单项选择题 甲状腺未分化癌的治疗方法为()
A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射