时间:2019-12-28 05:43:07
1、单项选择题 引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
2、单项选择题 细菌性脑膜炎的脑脊液改变为()。
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固
3、单项选择题 患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。 患者诊断为()。
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作
4、单项选择题 患者男性,55岁。既往有高血压病病史,反复右侧颈动脉TIA发作,阿司匹林治疗后仍反复发作,查右侧颈动脉狭窄>80%,选择治疗为()。
A.抗血小板治疗
B.改善循环治疗
C.颈动脉内膜剥脱术(CEA.
D.脑保护治疗
E.中药治疗
5、单项选择题 患者男性,66岁。既往有高血压病病史,右侧肢体偏瘫2天入院,查收缩压150mmHg,舒张压90mmHg,血糖13mmol/L,应立即进行的治疗是()。
A.溶栓治疗
B.降压治疗
C.胰岛素治疗
D.扩张脑血管治疗
E.升高血压治疗
6、单项选择题 特征性的颈内动脉系统TIA症状是()。
A.眼动脉交叉瘫
B.跌倒发作
C.短暂性全面性遗忘症
D.双眼视力障碍发作
E.平衡失调伴耳鸣
7、单项选择题 脑血栓形成()。
A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%
B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的50%
C.动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因
D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因
E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用
8、单项选择题 患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是()。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
9、单项选择题 患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。 为进一步明确诊断,最有价值的检查是()。
A.CT
B.B超
C.TCD
D.EEG
E.SEPCT
10、单项选择题 男性,22岁。有癫痫病史,频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为()。
A.晕厥
B.单纯部分性发作
C.癫痫持续状态
D.自动症
E.失张力发作
11、单项选择题 常引起单瘫的病变部位是()。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
12、单项选择题 男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有()。
A.轻度认知障碍
B.Alzeimer病
C.血管性痴呆
D.混合型痴呆
E.精神分裂征
13、单项选择题 患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。 发作首选()。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH
14、单项选择题 患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。 经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是()。
A.控制血压
B.调节血脂
C.降糖治疗
D.抗血小板聚集
E.抗凝治疗
15、单项选择题 短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失()。
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
16、单项选择题 女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是()。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.特发性震颤
E.多系统变性
17、单项选择题 脑血栓形成最重要的临床表现是()。
A.安静中发病
B.见于60岁以上的老年人
C.常有高血压病史
D.有神经功能缺损的症状
E.脑脊液呈无色透明
18、单项选择题 患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。 如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是()。
A.抗凝治疗
B.脑保护治疗
C.降纤治疗
D.超早期溶栓治疗
E.抗血小板聚集治疗
19、单项选择题 特发性全面强直-阵挛发作,首选药物是()。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥
20、单项选择题 蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为()。
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固
21、单项选择题 引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
22、单项选择题 男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为()。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.继发性帕金森综合征
D.特发性震颤
E.多系统变性
23、单项选择题 40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。 其可能的诊断是()。
A.精神分裂症
B.杰克逊(Jackson)癫痫
C.癔症
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作
24、单项选择题 40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。 治疗首选是()。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH
25、单项选择题 男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为()。
A.地西泮10~20mg静脉注射
B.地西泮10~20mg肌肉注射
C.托吡酯100mg口服
D.地西泮10~20mg口服
E.奥卡西平300mg口服
26、单项选择题 患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。 头颅CT提示左侧基底节区大量出血,量约50ml,下一步的治疗方案应为()。
A.降压治疗
B.使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗
C.超早期溶栓治疗
D.暂不处理,继续观察
E.外科手术治疗
27、单项选择题 引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
28、单项选择题 男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。 该患者诊断应考虑()。
A.局灶性运动性发作
B.肌阵挛发作
C.手部自动症
D.小舞蹈病
E.低钙抽搐
29、单项选择题 能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是()。
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓
30、单项选择题 患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是()。
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.腔隙性脑梗死
E.短暂性脑缺血发作
31、单项选择题 女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是()。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
32、单项选择题 患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为()。
A.顶叶梗死
B.枕叶出血
C.壳核梗塞
D.壳核出血
E.颞叶出血
33、单项选择题 男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。 首选治疗是()。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH
34、单项选择题 脑出血的脑脊液改变为()。
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固
35、单项选择题 男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高,最可能的诊断是()。
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
36、单项选择题 男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为()。
A.地西泮10~20mg静脉注射
B.地西泮10~20mg肌肉注射
C.托吡酯100mg口服
D.地西泮10~20mg口服
E.奥卡西平300mg口服