泌尿外科学(医学高级):泌尿外科诊断学基础题测试题(强化练习)

时间:2019-12-28 05:03:46

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1、单项选择题  诊断肾源性血尿的指标是()

A.多形性红细胞<80%
B.均一性红细胞<80%
C.多形性红细胞>50%
D.均一性红细胞>80%
E.多形性红细胞>80%


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2、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有()

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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3、单项选择题  QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()

A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律


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4、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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5、单项选择题  镜下血尿的判断依据是()

A.红细胞3~5个/LP
B.细胞3~5个/HP
C.红细胞>3个/HP
D.红细胞>5个/LP、
E.红细胞≥3个/LP


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6、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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7、单项选择题  脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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8、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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9、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是()

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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10、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()

A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入


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11、单项选择题  在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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12、单项选择题  上消化道内镜检查前禁食条件是()

A.禁食24h
B.禁食6h
C.禁食4h
D.禁食16h
E.禁食8h


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13、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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14、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于()

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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15、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有()

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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16、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于()

A.30g/L
B.38g/L
C.35g/L
D.25g/L
E.40g/L


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17、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是()

A.20~30mmol/L
B.3~5mmol/L
C.4~5mmol/L
D.3.2~7.1μmol/L
E.3.2~7.1mmol/L


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18、单项选择题  正常人昼夜尿量之比是()

A.2:1
B.1:(3~4)
C.(3~4):1
D.1:1
E.1:2


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19、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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20、单项选择题  正常人异形精子应小于()

A.40%
B.50%
C.20%
D.30%
E.10%


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21、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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22、单项选择题  肾病患者的血清肌酐为190μmol/L,尿素氮为15mmol/L,此时患者属于()

A.肾功重度损害
B.肾脏功能衰竭失代偿期
C.尿毒症期
D.肾功正常
E.肾衰代偿期


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23、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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24、单项选择题  细菌性脑膜炎,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()

A.LDH
B.CK
C.ADA
D.AST
E.以上都不是


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25、单项选择题  疯牛病的病原体是()

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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26、单项选择题  

患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()

A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿


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27、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是()

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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28、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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29、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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30、单项选择题  OLA技术中应用的酶()

A.DNA聚合酶
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.以上都不是


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31、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()

A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min


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32、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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33、多项选择题  两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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34、单项选择题  不会引起血清尿素氮升高的疾病是()

A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭


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35、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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36、单项选择题  

某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。

该病人体内抗凝物质的为()

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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37、单项选择题  可直接反映HDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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38、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()

A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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39、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括()

A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽


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40、单项选择题  体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()

A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g


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41、单项选择题  主要用于反映肝细胞损伤的酶是()

A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶


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42、单项选择题  不宜做运动实验的是()

A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤


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43、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是()

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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44、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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45、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是()

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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46、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是()

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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47、单项选择题  检查近曲小管功能的方法有()

A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG


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48、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是()

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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49、单项选择题  E花结形成试验中,T细胞数量增高的是()

A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎


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50、单项选择题  Ⅳ型肾小管性酸中毒是指()

A.代谢性酸中毒合并高血钾
B.泌氢及氨生成减少
C.重吸收碳酸氢盐降低
D.远端、近端肾小管功能均有障碍
E.氢吸收减少


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51、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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52、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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53、单项选择题  血清葡萄糖的正常值(邻甲苯胺法)为()

A.3.9~6.4mmol/L
B.3.9~7.1mmol/L
C.3.4~7.1mmol/L
D.2.8~6.4mmol/L
E.3.4~6.4mmol/L


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54、单项选择题  含铜量最丰富的是()

A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑


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55、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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56、单项选择题  关于GGT的描述不正确的是()

A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行


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57、单项选择题  一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()

A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎


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58、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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59、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是()

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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60、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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61、单项选择题  代谢性碱中毒见于()

A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹


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62、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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63、单项选择题  不符合心肌缺血心电图改变的是()

A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T


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64、单项选择题  肾脏中调节血压的物质是()

A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶


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65、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的是()

A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr


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66、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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67、单项选择题  霍乱、副霍乱病人的粪便一般为()

A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便


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68、单项选择题  心肌细胞的自律性以窦房结最高,正常为()

A.25~40/min
B.10~25/min
C.40~60/min
D.80~120/min
E.60~100/min


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69、单项选择题  细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()

A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L


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70、单项选择题  乙肝病毒属于()

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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71、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括()

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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72、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是()

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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73、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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74、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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75、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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76、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()

A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏


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77、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有()

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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78、单项选择题  平静呼吸的潮气容积完全依赖于()

A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩
E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩


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79、单项选择题  胃溃疡出血的粪便颜色一般是()

A.浆色便
B.淡黄色便
C.柏油样便
D.黑色便
E.鲜红色便


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80、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒反映()

A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒


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81、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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82、多项选择题  病态窦房结综合征的心电图表现有()

A.出现窦性心律不齐
B.窦性停搏或窦房阻滞
C.心动过缓心率<60/min
D.持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正
E.常出现慢-快综合征


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83、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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84、单项选择题  SNP在人群中发生的概率为()

A.>0.001%
B.>0.01%
C.>0.1%
D.>1%
E.以上都不对


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85、单项选择题  不是胆红素组成物质的是()

A.细胞色素
B.肌钙蛋白
C.血红素
D.肌红蛋白
E.过氧化物酶


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86、单项选择题  试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()

A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定


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87、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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88、单项选择题  人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()

A.血吸虫
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.以上都不是


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89、多项选择题  大红细胞见于()

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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90、单项选择题  有关AFP,错误的是()

A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平


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91、单项选择题  可引起血氨升高的是()

A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎


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92、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是()

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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93、单项选择题  动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联()

A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1


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94、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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95、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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96、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是()

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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97、单项选择题  不符合渗出液的是()

A.葡萄糖<3.3mmol/L
B.比密>1.018
C.积液蛋白/血清蛋白<0.5
D.蛋白质>30g/L
E.黏蛋白定性试验阳性


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98、单项选择题  引起渗出液的常见疾病,但除了()

A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎


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99、单项选择题  关于HCV的描述正确的是()

A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制


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100、多项选择题  病程记录的内容包括()

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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101、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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102、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是()

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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103、单项选择题  对氨马尿酸试验用于检查()

A.尿渗量
B.肾小球滤过功能
C.肾小管酸化功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾血浆流量


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104、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是()

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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105、单项选择题  不会引起肾性血尿BBC形态变化的是()

A.受渗透压变影响
B.受介质张力影响
C.受尿酸代谢产物影响
D.受酸碱度变化影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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106、多项选择题  不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()

A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型


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107、单项选择题  对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()

A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高


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108、单项选择题  上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()

A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次
B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次


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109、单项选择题  对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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110、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为()

A.65%
B.55%
C.35%
D.45%
E.75%


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111、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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112、单项选择题  血红蛋白尿见于()

A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血


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113、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是()

A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L


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114、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为()

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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115、单项选择题  尿液浓缩稀释试验主要用于检查()

A.远端肾小管功能
B.近端,远端肾小管及集合管
C.髓袢,远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能


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116、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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117、单项选择题  溶血性黄疸时,尿液检查可出现()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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118、多项选择题  MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()

A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形


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119、单项选择题  诊断近端肾小管酸中毒的试验是()

A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定


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120、单项选择题  正常情况下,既可全部由肾小球滤过,又可被肾小管全部重吸收的是()

A.葡萄糖
B.血钠
C.菊粉
D.血钾
E.肌酐


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121、单项选择题  有关C3说法错误的是()

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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122、单项选择题  前白蛋白是()

A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质


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123、多项选择题  腕背侧肿胀见于()

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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124、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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125、单项选择题  真菌检测最重要的手段是()

A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查


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126、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()

A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


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127、单项选择题  

生命难以维持的PaO2应低于()

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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128、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括()

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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129、单项选择题  符合溶血性黄疸诊断的是()

A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.尿胆原增高,血结合胆红素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.粪便胆原增高,血非合胆素增高


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130、单项选择题  最大呼气流量是指()

A.用力肺活量测定过程中,呼气流速最快时的瞬间流速
B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25%~75%的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量
D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量


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131、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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132、单项选择题  化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞


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133、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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134、单项选择题  作为判定肺泡弥散功能指标的是()

A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比


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135、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()

A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h


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136、单项选择题  脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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137、单项选择题  精液果糖正常为()

A.9.11~17.67mmol/L
B.9.8~17.67mmol/L
C.10.3~17.67mmol/L
D.8.3~17.67mmol/L
E.6.3~17.67mmol/L


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138、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是()

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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139、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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140、单项选择题  患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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141、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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142、单项选择题  浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()

A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol/L


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143、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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144、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是()

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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145、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是()

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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146、单项选择题  患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()

A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血


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147、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为()

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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148、多项选择题  血浆黏度增加见于()

A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症


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149、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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150、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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151、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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152、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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153、单项选择题  某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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154、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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155、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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156、单项选择题  正常成人心电图,错误的是()

A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-R间期0.12~0.20s


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157、单项选择题  氯化铵负荷试验适用于诊断()

A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒


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158、多项选择题  急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加


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159、多项选择题  纤维支气管镜可用于()

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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160、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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161、多项选择题  阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置


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162、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有()

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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163、单项选择题  隐血试验的方法正确的是()

A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便


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164、单项选择题  肺活量是指()

A.深吸气量加补呼气容积
B.深吸气量加补吸气容积
C.补吸气容积加补呼气容积
D.潮气容积加补吸气容积
E.潮气容积加补呼气容积


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165、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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166、单项选择题  当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()

A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期


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167、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()

A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L


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168、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


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169、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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170、单项选择题  做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()

A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致


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171、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是


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172、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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173、多项选择题  脊柱侧凸可分为()

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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174、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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175、单项选择题  用于协助诊断支气管哮喘的方法是()

A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验


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176、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中,除外()

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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177、单项选择题  女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()

A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎


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178、单项选择题  SNP占所有已知多态性的()

A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对


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179、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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180、单项选择题  IgG水平增高的是()

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对


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181、单项选择题  恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1


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182、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是()

A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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183、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是()

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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184、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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185、单项选择题  血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()

A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人


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186、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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187、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是()

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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188、多项选择题  蹲位最适用于检查()

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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189、单项选择题  红细胞管型可出现在()

A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死


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190、多项选择题  诊断思维应注意的问题是()

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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191、单项选择题  正常人12h夜尿量不应超过()

A.100ml
B.750ml
C.500ml
D.250ml
E.900ml


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192、单项选择题  可引起呼吸性酸中毒的是()

A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症


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193、单项选择题  分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()

A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮


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194、单项选择题  补呼气容积是指()

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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195、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是()

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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196、单项选择题  关于α1-M的说法,错误的是()

A.在酸性尿液中较稳定
B.在酸性尿中不会出现假阴性
C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M
D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M
E.肾小管受损时尿α1-M增高


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197、单项选择题  留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是()

A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛


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198、单项选择题  不属于RNA病毒的是()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HBV
E.HEV


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199、单项选择题  能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()

A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐


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200、单项选择题  不是引起胆汁淤积性黄疸的是()

A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌


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201、单项选择题  关于ALP的描述,错误的是()

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高


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202、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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203、单项选择题  肥厚性胃炎的内镜所见不包括()

A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C.胃内分泌物增多,常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状


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204、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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205、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量()

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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206、多项选择题  腹式呼吸减弱见于()

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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207、单项选择题  非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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208、单项选择题  不会引起铁蛋白增高的疾病有()

A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血


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209、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有()

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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210、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选()

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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211、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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212、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是()

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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213、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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214、单项选择题  对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()

A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素


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215、单项选择题  胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()

A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST


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216、多项选择题  原发性血小板减少性紫癜患者可出现()

A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性


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217、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症()

A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L


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218、单项选择题  可作为肝移植时选择供肝依据的是()

A.靛青绿滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定


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219、单项选择题  关于溶菌酶临床意义不正确的是()

A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差


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220、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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221、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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222、单项选择题  提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()

A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min


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223、多项选择题  巨核红细胞的发育规律是()

A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多


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224、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是()

A.注气
B.尽量抽气,防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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225、多项选择题  急性白血病的特征有()

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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226、单项选择题  关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()

A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退


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227、单项选择题  溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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228、单项选择题  急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏


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229、单项选择题  不符合本周蛋白理化特点的是()

A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃~100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带


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230、单项选择题  某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向而抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死


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231、单项选择题  可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()

A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林


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232、单项选择题  提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()

A.8L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.5L/min
E.10L/min


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233、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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234、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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235、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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236、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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237、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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238、单项选择题  ANA检测阳性最多见于()

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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239、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是()

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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240、单项选择题  E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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241、单项选择题  踏车运动实验的主要优点是()

A.根据受试者个人情况,达到各自的亚极量负荷
B.患者耗氧量小
C.经济、患者易接受
D.简单、易行、安全
E.可自动分析各导联图的异常情况


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242、多项选择题  手足徐动见于()

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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243、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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244、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断()

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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245、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现


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246、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()

A.1/3
B.1/5
C.1/6
D.1/2
E.1/4


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247、单项选择题  IgM水平降低的是()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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248、单项选择题  正常精液未成熟生精细胞应为()

A.<1%
B.<4%
C.<5%
D.<3%
E.<2%


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249、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括()

A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动


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250、单项选择题  心室律规则的心电图可见于()

A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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251、单项选择题  尿pH测定的临床意义,错误的是()

A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低


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252、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括()

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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253、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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254、多项选择题  完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s


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255、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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256、单项选择题  不符合肾小球疾病的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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257、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是


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258、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括()

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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259、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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260、单项选择题  原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于()

A.150μg/L
B.50μg/L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg/L


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261、单项选择题  肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于()

A.20g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.25g/L


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262、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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263、单项选择题  血清铁蛋白,血清铁及转铁蛋白饱和度均升高,见于()

A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤


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264、多项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()

A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态


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265、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是()

A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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266、单项选择题  脑脊液主要存在于()

A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池


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267、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量()

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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268、单项选择题  不在肾脏合成分泌的是()

A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1,25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D


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269、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是()

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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270、单项选择题  可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是()

A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多


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271、单项选择题  恶性溃疡的特点是()

A.主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,底部不平
B.主要发生于胃窦,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦,黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦,黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿
E.主要发生于胃体,较小,周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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272、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是()

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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273、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是()

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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274、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是()

A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常


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275、单项选择题  当AB>SB时,可见于()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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276、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断()

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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277、单项选择题  一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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278、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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279、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是()

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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280、单项选择题  在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()

A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L


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281、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()

A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍


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282、多项选择题  鸭步见于()

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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283、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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284、单项选择题  正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有()

A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml


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285、多项选择题  一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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286、多项选择题  马蹄足可见于()

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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287、多项选择题  与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()

A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性


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288、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是()

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无


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289、多项选择题  

某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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290、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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291、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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292、单项选择题  目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()

A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体


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293、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()

A.高血钙
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.以上都不是


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294、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()

A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++


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295、单项选择题  正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()

A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管


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296、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括()

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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297、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是()

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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298、单项选择题  血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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299、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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300、单项选择题  在Holter中的CM5导联应放在()

A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处
B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处
C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处
D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处


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