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1、单项选择题 血红蛋白的重要组成部分（）。
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
2、单项选择题 胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是（）.
A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白
3、单项选择题 目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）.
A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析
4、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 根据上述病史，最可能的诊断是（）.
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.出血性胃炎
E.溃疡性结肠炎
F.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
G.轻度贫血
5、单项选择题 渗透压测定的原理是根据（）。
A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升
6、单项选择题 以下疾病中，患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是（）。
A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核
7、单项选择题 LDl主要存在的组织是（）。
A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏
8、单项选择题 紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm
9、单项选择题 血清钾、钠测定的参考方法是（）。
A.酶法
B.离子选择电极法
C.原子吸收分光光度法
D.火焰光度法
E.大环发色团法
10、单项选择题 血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
11、单项选择题 下列不是冠心病的确定危险因素的是（）。
A.纤维蛋白原增高
B.C反应蛋白增高
C.HDL-C增高
D.凝血因子异常
E.LDL-C增高
12、多项选择题 买入套期保值一般可运用的情况是（）。
A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适，但资金不足或仓库已满，且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同，将来交货，但尚未购进货源，且担心日后价格上涨
13、单项选择题 调节血糖最主要的器官是（）。
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏
14、单项选择题 由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，肾小管很少或几乎不排泌的是（）.
A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+
15、单项选择题 非营养物质经生物转化后可导致（）。
A.毒性减弱
B.毒性增加
C.毒性减弱或增加
D.水溶性下降
E.脂溶性增强
16、单项选择题 血清钙离子（）。
A.参与凝血过程
B.与神经肌肉活动无关
C.在健康人中其浓度变化可相差两倍、
D.完全由游离钙组成
E.来源于细胞内的钙
17、单项选择题 吸附层析的主要原理是利用物质（）。
A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同
18、单项选择题 患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 甲状旁腺功能低下可引起（）.
A.血钙增高血磷降低
B.血磷降低
C.血钙和血磷同时增高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低血磷增高
19、单项选择题 糖尿病酮症会引起（）.
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.复合型酸中毒
20、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 诊断依据是（）.
A.规律性上腹痛5年，进食后缓解
B.常有夜间疼痛
C.上腹部压痛，无反跳痛
D.慢性病容
E.Hb90g／L，RBC3.3×1012／L，Hct0.31
F.WBC6.4×109／L，N65％，L35％
21、单项选择题 表示准确性比较低的是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
22、单项选择题 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸
23、单项选择题 患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关（）.
A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞
24、单项选择题 6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是（）.
A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑
25、单项选择题 电渗作用是指（）。
A.在电场中液体对固体支持物的相对移动
B.是指每厘米长支持物的电压降
C.是指支持物的吸水性
D.是指电泳槽两边水位不平衡
E.是与电泳方向相反的移动
26、单项选择题 根据米一曼方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的（）.
A.1～2倍
B.10～20倍
C.100～200倍
D.1000～2000倍
E.10000～20000倍
27、单项选择题 表示有较高准确性的AUC是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
28、单项选择题 胆红素在肝脏中的转化主要是（）。
A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合
29、单项选择题 下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是（）.
A.糖原合成减少，分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢
30、单项选择题 成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为（）。
A.等于2
B.大于2
C.小于2
D.等于1
E.小于1
31、单项选择题 患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）.
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇
32、单项选择题 各类型离心机的应用正确的是（）。
A.在日常检测中应用最广的是低速离心机
B.制备型超速离心机常用于测定生物大分子的分子量
C.高速离心机常用于大量生物制备和血站分离血浆
D.分析型超速离心机的制备常用于病毒的分离和浓缩
E.按照离心技术的实际应用可将离心技术分为普通离心和分析型离心两类
33、单项选择题 代偿性代谢性碱中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
34、单项选择题 醋纤膜电泳时，甲胎蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
35、单项选择题 醋纤膜电泳时，C反应蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
36、单项选择题 下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）。
A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质
B.血清中的参考范围为200～400mg／ml
C.对T4的亲和力比T3大
D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
E.半寿期很长
37、单项选择题 选择性蛋白尿的特点为（）。
A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白
38、单项选择题 细胞内钾约占总钾量的98％，血浆中仅占（）.
A.2％
B.0.2％
C.1.5％
D.0.3％
E.1％
39、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 下列检查中哪项肾功能检查最先出现异常（）。
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
40、单项选择题 患者女性，39岁。主诉已闭经，并逐渐肥胖，X射线有骨质疏松现象，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．72mmol／L，血皮质醇（8：00）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.
A.CLlshing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
41、单项选择题 血氧含量（）.
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
42、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）。
A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生
43、单项选择题 pH>7．4，cHCOf×PCO2>1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
44、单项选择题 下列哪个不是血糖的去路（）。
A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用
45、单项选择题 下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。
A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪
46、单项选择题 属于肠内细菌作用的产物的是（）.
A.胆红素
B.鹅脱氧胆酸
C.胆红素阴离子
D.硫酸胆红素
E.胆素原
47、单项选择题 正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占（）。
A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%
48、单项选择题 细胞内液中最多的离子（）。
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-
49、单项选择题 代偿性代谢性酸中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
50、单项选择题 胆红素在小肠中被肠道细菌还原为（）。
A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原
51、单项选择题 下列疾病中，脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是（）。
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤
52、单项选择题 A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是（）.
A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关
53、单项选择题 血浆胶体渗透压主要来自（）.
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
54、单项选择题 要求用全血作TDM测定标本的药物是（）.
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.环孢霉素
E.碳酸锂
55、单项选择题 肝硬化晚期患者，腹部出现移动性浊音，其原因主要是（）.
A.清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低，机体酶活力下降
56、单项选择题 正常人血中胆色素主要来源于（）.
A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞
57、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 提示：实验室检查示血PTH10ng／L（正常15～65ng／L），血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重（）.
A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
G.血氯
58、单项选择题 尿24小时VMA明显增高可见于（）.
A.Clashing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病
59、单项选择题 关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。
A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关
60、单项选择题 下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是（）。
A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1，6-二磷酸酯酶
61、单项选择题 属于初级结合型胆汁酸的物质是（）.
A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸
62、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清钾测定，因为此时钾代谢的变化是（）。
A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高
63、单项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 该患者可能性最大的疾病是（）。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。
A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.胃泌素瘤合并溃疡
E.胃癌
F.胃溃疡伴萎缩性胃炎
G.慢性胃炎
64、单项选择题 正常人血浆中的A／G比值是（）。
A.0.2～0.8
B.＜1.0
C.0.5～L5
D.1.5～2.5
E.2.5～3.5
65、单项选择题 碱中毒时，将导致（）.
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
66、单项选择题 下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括（）。
A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度，进一步加工成各种脂肪酸
67、单项选择题 细胞外液Na+为90mmol／L时可引起（）。
A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液
68、单项选择题 与氨基酸转运有关的酶（）。
A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
69、单项选择题 患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛
70、单项选择题 酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶测定主要用于诊断（）。
A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌
71、单项选择题 血浆中分子量最大的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
72、单项选择题 下列关于前清蛋白的描述，错误的是（）。
A.对T4的亲和力比T3大
B.半寿期很短
C.作为组织修补材料
D.参考范围为200～400mg／L
E.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧
73、单项选择题 Wilson病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
74、单项选择题 国家计量局对于“量入式”容量仪器的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
75、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
76、单项选择题 血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（）。
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E
77、单项选择题 患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者可能为下列哪种高脂血症（）.
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
78、单项选择题 某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2．2，则该室血清氯检测VIS得分为（）.
A.231
B.218
C.166
D.139
E.97
79、单项选择题 酶耦联法中，常通过监测反应物NADH在哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
80、单项选择题 对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是（）。
A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.维生素E
81、单项选择题 代谢性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
82、单项选择题 调节ADH分泌的主要是（）。
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
83、单项选择题 继发性血色病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
84、单项选择题 肌酸激酶（CK）是（）。
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
85、单项选择题 电极法测定原理所依据的公式是（）.
A.比耳公式
B.能斯特公式
C.波尔定律公式
D.Henderson-Hasselbalch方程式
E.朗伯公式
86、单项选择题 Ⅳ型糖原累积症的生化特征主要是缺少（）.
A.分枝酶
B.脱枝酶
C.变位酶
D.糖原合成酶
E.糖原磷酸化酶
87、单项选择题 超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关，并且又与重力场的强度和液体的下列哪一项有关（）。
A.浓度
B.黏度
C.温度
D.pH
E.离子强度
88、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO24kPa，BE-5mmol／L，考虑为（）。
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
89、单项选择题 肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是（）。
A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少
90、单项选择题 肝功能障碍时，血浆蛋白的主要改变是（）。
A.球蛋白的含量下降
B.清蛋白的含量升高
C.清蛋白的含量升高，球蛋白的含量下降
D.清蛋白的含量下降，球蛋白的含量升高
E.清蛋白与球蛋白的含量均下降
91、单项选择题 胰外分泌功能试验，不包括（）.
A.胰泌素试验
B.缩胆囊素试验
C.Lundh试验
D.淀粉酶测定
E.粪便脂肪试验
92、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有（）.
A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性
93、单项选择题 呼吸性酸中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
94、单项选择题 儿童生长发育迟缓（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
95、单项选择题 血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括（）。
A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-
96、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助（）.
A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP
97、单项选择题 pH计中的测量电极是属于（）。
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
98、单项选择题 血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合（）。
A.甲状腺素结合球蛋白
B.甲状腺球蛋白
C.白蛋白
D.前白蛋白
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
99、单项选择题 每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量（以kJ计）是（）。A.3840
B.30.5
C.384
D.28.4
E.2840
100、单项选择题 全部由肾小球滤过，肾小管不分泌、不吸收（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
101、单项选择题 以下事项中，没有违反不相容职责分离控制原则的是（）。
A.银行存款出纳员同时编制银行存款余额调节表
B.现金出纳员同时登记现金日记账
C.出纳人员兼任支出明细账的登记工作
D.现金出纳员同时审核原始凭证、编制记账凭证
102、单项选择题 高效液相色谱法应用正确的是（）。
A.最多应用的检测器是可见光吸收检测
B.灵敏度可达pg水平
C.固定相只能是固体
D.对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利
E.缺点是需制备专一的配基
103、单项选择题 下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是（）。
A.对体内非营养物质的改造
B.使非营养物生物活性降低或消失
C.可使非营养物溶解度增加
D.使非营养物从胆汁或尿液中排出体外
E.结合反应主要在肾脏进行
104、单项选择题 目前检测CK-MB最理想的方法是（）。
A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比
105、单项选择题 AFP的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
106、单项选择题 即使中度溶血也不致引起血清中酶活力升高的酶是（）.
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
107、单项选择题 患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO3-20mmol／L，提示患者（）.
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
108、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒时（）。
A.CO2CP↓，pH↑
B.CO2CP↓，pH不变
C.CO2CP↑，pH↑
D.CO2CP↓，pH↓
E.CO2CP↑，pH↓
109、单项选择题 动脉粥样硬化（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
110、单项选择题 分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况，它在下列何种特定条件下是一个常数（）。
A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压
111、单项选择题 某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8．35mmol／L的糖标准与混合血清（含糖4．51mmol／L）以2：1的比例混合作测试，其结果为7．10mmol／L，则其回收率为（）.
A.97.4％
B.98.2％
C.99.8％
D.100.4％
E.101.2％
112、单项选择题 既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是（）.
A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.氢氧根离子
E.钾离子
113、单项选择题 服用苯巴比妥后，血清中GGT含量增加的原因是（）.
A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的转化以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜的通透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥影响GGT检测，可使GGT假性增高
114、单项选择题 有关冠心病危险因素的描述，不正确的是（）。
A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常
115、单项选择题 临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列检测最恰当的是（）.
A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT
C.AMY、LDH、α-HBD、GGT
D.ACP、AST、LipasE.LDH
E.LDH、AMIY、AST、GGT
116、单项选择题 在生理浓度下，胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是（）.
A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.蛋白质合成
117、单项选择题 胆红素是下列哪种物质的分解产物（）。
A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇
118、单项选择题 尿液中不受尿量影响，排出量最为恒定的是（）。
A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾
119、单项选择题 PCO2增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
120、单项选择题 细胞外液中最多的离子（）。
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-
121、单项选择题 关于骨质软化症，以下叙述错误的是（）。
A.长期维生素D缺乏
B.长期低磷血症
C.类骨质（非矿化有机基质）增加
D.依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症
E.骨质软化症又称变形性骨炎
122、单项选择题 下列哪种物质是次级胆汁酸（）。
A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
123、单项选择题 判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）。
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验
124、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 该患者最可能的疾病是（）.
A.肺结核伴左侧胸腔积液
B.肺癌伴左侧胸腔积液
C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
E.肺脓肿伴左侧胸腔积液
125、单项选择题 患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。 该女孩可能缺乏哪种营养素（）。
A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
126、单项选择题 饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是（）.
A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径
127、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）。
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶
128、单项选择题 对营养不良和肝功能不全比较敏感的蛋白质指标是（）.
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白
129、单项选择题 临床实验室测定血清游离钙的常规方法是（）。
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.分光光度法
E.离子选择电极法
130、单项选择题 用原子吸收分光光度法测定锌时，光源应采用（）.
A.卤元素灯
B.钨灯
C.锌元素空心阴极灯
D.氘灯
E.空心阴极灯
131、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿（）.
A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高
132、单项选择题 急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
133、单项选择题 下列不属于理想的心肌损伤标志物的特性的是（）。
A.高敏感性和高特异性
B.主要或仅存在于心肌组织
C.能检测早期心肌损伤
D.能评估溶栓效果
E.窗口期短
134、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高时不考虑（）。
A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.胆道疾病
D.骨疾病
E.儿童生长期
135、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）。
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.G-6-P转变成G-l-P合成糖原
E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
136、单项选择题 测定血清酶活性常用的方法是（）。
A.分离提纯酶蛋白，称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值，计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值，计算酶活性
137、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 实验室检查往往升高的指标是（）.
A.纤维蛋白原
B.透明质酸
C.层黏蛋白
D.Ⅲ型胶原前肽
E.Ⅳ型胶原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.铜蓝蛋白
138、单项选择题 人体肾糖阈值为（）.
A.6.8mmol／L
B.7.8mmol／L
C.8.0mmol／L
D.8.9mmol／L
E.11.8mmol／L
139、单项选择题 微量元素是指其含量低于人体总重量的（）。
A.1％
B.0.1％
C.0.01％
D.0.001％
E.0.0001％
140、单项选择题 不是骨形成标志物的一项是（）。
A.胶原交联
B.骨钙素
C.前胶原肽
D.骨碱性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白
141、单项选择题 有关检测血清酶活力时，添加稀释水的说法正确的是（）.
A.使用液体试剂盒时，因稀释水体积和试剂体积比易于计算，稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加
B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染
C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围
D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除
E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除
142、单项选择题 对血清阴离子间隙（AG）描述，错误的是（）。
A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差
B.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高
D.酮症酸中毒可导致血清AG降低
E.AG是评价体液酸碱状况的指标
143、单项选择题 能调节降低血糖浓度的激素是（）。
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.肾上腺皮质激素
144、单项选择题 CA153的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
145、单项选择题 关于1型糖尿病发病机制，下列叙述正确的是（）.
A.由于胰岛a细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
B.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
C.由于胰岛α细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
D.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
E.由于胰岛α细胞的破坏所引起的C肽绝对不足
146、单项选择题 分泌促胃液素的细胞是（）.
A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞
147、单项选择题 患者男性，40岁。拟诊为．Addison病，静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）1μg／kg后，测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是（）.
A.血浆ACTH和皮质醇增高
B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高
C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变
D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低
E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变
148、单项选择题 脂溶性维生素吸收障碍可引起（）.
A.口角炎
B.癞皮病
C.坏血病
D.恶性贫血
E.佝偻病
149、单项选择题 肺在维持酸碱平衡中的作用是（）.
A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出，可恢复[HOO3-]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用
150、单项选择题 肝脏内糖代谢的主要形式与作用是（）.
A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量
151、单项选择题 在测定时，不宜使用肝素抗凝血浆的药物是（）.
A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠
152、单项选择题 生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是（）。
A.生物敏感膜
B.热敏元件
C.光敏管
D.荧光计
E.阻抗计
153、单项选择题 急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是（）。
A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆.胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15～19天
E.肾小管可重吸收
154、单项选择题 以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病（）。
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸
155、单项选择题 肾小管重吸收受损在尿中可检出的蛋白质，不包括（）。
A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白
156、单项选择题 生长激素的生理功能正确的是（）。
A.与性发育无关
B.促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低
C.促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成
D.成年后，生长激素分泌过多可形成巨人症
E.生长激素缺乏会导致呆小症
157、单项选择题 为减少分析测定中的偶然误差，可采用（）。
A.增加平行试验次数
B.做试剂空白
C.样本空白
D.校正仪器
E.对照实验
158、单项选择题 pH增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
159、单项选择题 在溶血性黄疸时，下列中不可能出现的是（）。
A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深
160、单项选择题 乳酸脱氢酶（LD）是（）。
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
161、单项选择题 呼吸性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
162、单项选择题 下列不是糖尿病人代谢异常的临床表现的是（）。
A.高血糖和糖尿
B.高脂血症和酮症酸中毒
C.三多一少
D.黏液性水肿
E.微血管神经病变
163、单项选择题 血清脂蛋白电泳中，出现宽-β带的是（）。
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
164、单项选择题 具有促进视觉细胞内感光物质合成与再生功能的维生素是（）。
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素D
D.维生素PP
E.维生素C
165、单项选择题 Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）。
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
166、单项选择题 临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）。
A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素
167、单项选择题 合成前清蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
168、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
169、单项选择题 含有Fe2+的化合物是（）.
A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白
170、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有（）.
A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L
171、单项选择题 国家计量局对于“量入式”吸量管的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
172、单项选择题 患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。 关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）.
A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关
173、单项选择题 肾小球滤过率小于10ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
174、单项选择题 等渗性脱水时体液容量的变化特点（）.
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
175、单项选择题 组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是（）。
A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异
176、单项选择题 判断代谢性酸中毒较好的指标是（）。
A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.AB及SB
E.H2CO3
177、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是（）。
A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
178、单项选择题 下列关于结合珠蛋白的描述，错误的是（）。
A.个体之间有多种遗传表型
B.主要功能是与游离的血红蛋白结合
C.每分子的结合珠蛋白可结合4分子的血红蛋白
D.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物不易解离
E.结合珠蛋白与血红蛋白的复合物是在网状内皮系统分解
179、单项选择题 pH<7．4，cHCO3-×PCO2>1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
180、单项选择题 下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括（）。
A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40％以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官
181、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移，引起高钾血症的是（）。
A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液
182、多项选择题 有担保债券按担保品不同，分为（）。
A.抵押债券
B.质押债券
C.信用债券
D.保证债券
183、单项选择题 正常情况下肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量约占总量的（）.
A.50％
B.60％
C.75％
D.90％
E.99％
184、单项选择题 非代偿性代谢性酸中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
185、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）。
A.空腹血糖6～7mmol／L
B.口服葡萄糖60～90分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值＞11.1mmol／L
D.2小时血糖水平在7～8mmol／L
E.血糖峰值＜11.1mmol／L
186、单项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 由上述结果可知，患者肾功能属于（）.
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾储备能力下降期
D.氮质血症期
E.肾衰竭期
F.肾功能不全尿毒症期
187、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为（）。
A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿
188、单项选择题 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是（）。
A.＞2.0g／24h
B.＞2.5g／24h
C.＞3.0g／24h
D.＞3.5g／24h
E.＞4.0g／24h
189、单项选择题 持续呕吐或鼻胃吸引（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
190、单项选择题 对肝豆状核变性诊断有较大意义的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
191、单项选择题 根据《中国人民银行法》的规定，中国人民银行（）对政府财政透支。
A.可以
B.必须
C.不得
D.自行决定
192、单项选择题 肝内胆固醇代谢的主要终产物是（）.
A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素
193、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 如叩诊移动性浊音阳性，可能出现的检测结果有（）.
A.TP76g／L
B.Alb24g／L
C.ALT180U／L
D.ALP380U／L
E.A／G<1.0
F.前清蛋白（PA.0.08g／L
G.血清蛋白电泳出现β-γ连桥
H.LD420U／L
194、单项选择题 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少（）。
A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞
195、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）。
A.尿NAG测定
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
196、单项选择题 地方性甲状腺肿病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
197、单项选择题 关于肝脏代谢，下列叙述错误的是（）。
A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL
198、单项选择题 钴的生物学作用正确的是（）。
A.参与辅酶I和辅酶E的合成
B.是DNA，RNA聚合酶的组成成分
C.是胺氧化酶的组成成分
D.是维生素B12的组成部分
E.构成超氧化物歧化酶
199、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 根据上述检查结果，初步考虑的诊断有（）.
A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害
200、单项选择题 以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎
201、单项选择题 表示有一定的准确性的AUC是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
202、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是（）.
A.CytC
B.FMN
C.FAD
D.NAD+
E.NADP+
203、单项选择题 双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理，此离子是（）。
A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+
204、单项选择题 慢性肾炎患者，近10天来出现厌倦、恶心、乏力，首先应查（）.
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查
205、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿（）.
A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高
206、单项选择题 肝脏化学组成的特点是（）。
A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高
207、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸
208、单项选择题 心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）。
A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24
209、单项选择题 自动生化分析仪的反应温度一般选为（）.
A.20℃
B.25℃
C.30℃
D.35℃
E.37℃
210、单项选择题 高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）.
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
211、单项选择题 以下不属于脂类物质化合物的是（）。
A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白
212、单项选择题 用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是（）。
A.盐析法
B.电泳法
C.亲和层析
D.有机溶剂沉淀法
E.吸附分离法
213、单项选择题 关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）.
A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH
214、单项选择题 在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是（）。
A.溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加
B.溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变
C.溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变
D.溶液温度升高，自熄灭现象减少
E.溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加
215、单项选择题 二乙酰一肟法测定尿素的原理是，在氨基硫脲存在下，血清中尿素与二乙酰一肟在（）。
A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.强酸加热的溶液中生成粉红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.强酸加热的溶液中生成蓝色复合物
216、单项选择题 影响荧光强度的因素正确的是（）.
A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时，荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高
217、单项选择题 在血清酶测定中，对慢性酒精中毒最敏感的是（）。
A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶
218、单项选择题 人体血浆中含量和种类最多的物质是（）。
A.糖
B.脂类
C.核酸
D.蛋白质
E.无机盐
219、单项选择题 酶的粗制品分离常用方法是（）。
A.吸附分离法
B.盐析法
C.有机溶剂沉淀法
D.层析法
E.等电沉淀法
220、单项选择题 改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在（）。
A.260～280nm
B.340～360nm
C.505～520nm
D.600～630nm
E.745～750nm
221、单项选择题 钠、钾、氯离子的主要排泄器官是（）.
A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺
222、单项选择题 国家计量局对于“量出式”容量仪器的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
223、单项选择题 甘油三酯在下列脂蛋白中的含量比例最高的是（）。
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
224、单项选择题 患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol／L，血K6．0mmol／L，血皮质醇（8：00AM）42μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（）.
A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.异源性ACTH综合征
225、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（）.
A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT
226、单项选择题 目前心肌梗死最好的确诊标志物（）.
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
227、单项选择题 出现糖尿病症状的患者，检测其随机血糖浓度，可确诊为糖尿病的是（）.
A.≥7.0mmol／L
B.≥8.0mmol／L
C.≥9.1mmol／L
D.≥10.1mmol／L
E.≥11.1mmol／L
228、单项选择题 卓-艾综合征是胃肠胰内分泌肿瘤，亦称（）.
A.胰岛素瘤
B.促胃液素瘤
C.PP瘤
D.类癌
E.生长抑素瘤
229、单项选择题 抗利尿激素调节（）.
A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收
230、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β-脂蛋白是指（）。
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
231、单项选择题 下列可导致高钾血症的因素是（）。
A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒
232、单项选择题 可结合肺炎球菌细胞壁的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
233、单项选择题 醋纤膜电泳时，清蛋白的参考值范围是（）。
A.37％～48％
B.47％～58％
C.57％～68％
D.67％～78％
E.77％～88％
234、单项选择题 患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）.
A.铅
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷
235、单项选择题 关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）。
A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损
236、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）。
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高Cl-性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒
237、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 连续监测法测定活性时，血清用量10pd，底物量350μ1，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）.
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508
238、单项选择题 下列关于清蛋白的描述，错误的是（）。
A.在pH7.4的环境中带负电荷
B.正常情况下可完全从肾小球滤过
C.是血浆中含量最多的蛋白质
D.当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿
E.醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%
239、单项选择题 凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.
A.10％
B.12％
C.14％
D.16％
E.18％
240、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官是（）.
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
241、单项选择题 有关CRP的描述，下列不正确的是（）。
A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一
242、单项选择题 糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）。
A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病
243、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法
244、单项选择题 如血液中血红蛋白含量正常（150g／L），而血红蛋白氧饱和度为60%，则每100ml血的含氧量约为（）。
A.10.5ml
B.12ml
C.13.4ml
D.20ml
E.40ml
245、单项选择题 哺乳动物体内氨的主要去路是（）。
A.渗入肠道
B.在肝脏合成尿素
C.经肾脏泌氨随尿排出
D.生成谷氨酰胺
E.再合成氨基酸
246、单项选择题 肝内胆固醇的主要去路是（）。
A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素
247、单项选择题 目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
248、单项选择题 以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是（）。
A.它是由胶原自然形成的，非生物合成
B.从尿中排出前不被代谢
C.骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D.不受饮食的影响
E.软骨是脱氧吡啶酚的主要来源
249、单项选择题 血中胆红素的主要运输形式是（）.
A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原
250、单项选择题 关于口服葡萄糖耐量试验（OGTT），正确的是（）.
A.葡萄糖负载为70g，300ml水溶解，5分钟内口服
B.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服
C.葡萄糖负载为70g，200ml水溶解，10分钟内口服
D.葡萄糖负载为75g，200ml水溶解，10分钟内口服
E.葡萄糖负载为75g，250ml水溶解，5分钟内口服
251、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化生物化学改变，叙述错误的是（）。
A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LDL具有致动脉粥样硬化作用
E.HDL具抗动脉粥样硬化的作用
252、单项选择题 胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生（）.
A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞
253、单项选择题 原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
254、单项选择题 患者男性，62岁。10天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清酶是（）。
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD
255、单项选择题 原发性糖尿病（真性）的主要病因是（）.
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进
256、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5．5mmol／L，标准差为0．5mmol／L，在绘制单值质控时，其控制图的失控线是（）.
A.5.0～6.0mmol／L
B.4.5～6.5mmol／L
C.4.0～7.0mmol／L
D.3.5～7.5mmol／L
E.5.5～8.0mmol／L
257、单项选择题 水俣病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
258、单项选择题 血氨增高导致脑功能障碍的生化机制是（）。
A.抑制脑中酶活性
B.升高脑中pH
C.大量消耗脑中旷酮戊二酸
D.抑制呼吸链的电子传递
E.升高脑中尿素浓度
259、单项选择题 与氨基转移有关的酶（）。
A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
260、单项选择题 用于检查近端肾小管的排泌功能（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
261、单项选择题 合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
262、单项选择题 以下不影响钾在细胞内外分布的因素是（）。
A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
263、单项选择题 诊断嗜铬细胞瘤可选取（）。
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验
264、单项选择题 反映肾脏浓缩与稀释功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
265、单项选择题 反映肾小管重吸收功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
266、单项选择题 醋纤膜电泳时，铜蓝蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
267、单项选择题 患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是（）.
A.血清游离T3、T4
B.血清总T3、T4
C.131I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体
268、单项选择题 糖酵解时丙酮酸不会堆积，因为（）。
A.乳酸脱氢酶活性很强
B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA
C.NADH／NAD+太低
D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高
E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体
269、单项选择题 临床上利用以磷酸对硝基酚（4-NPP）为底物的连续监测法检测碱性磷酸酶（ALP）时使用的波长为（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.405nm
E.620nm
270、单项选择题 可防止糖酵解的抗凝剂为（）。
A.EDTA／氟化钠抗凝剂
B.肝素
C.草酸钾
D.枸橼酸钠抗凝剂
E.EDTA
271、单项选择题 常用免疫比浊法进行测定的试验项目是（）.
A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸
272、单项选择题 肾小球滤过率为30～60ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
273、单项选择题 糖酵解过程的终产物是（）。
A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸
274、单项选择题 用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）。
A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4
275、单项选择题 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
276、单项选择题 下列选项中，不是引起高磷血症的常见原因的是（）。
A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒
277、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 进一步处理应为（）.
A.抗休克
B.抗生素
C.输血
D.急诊手术
E.气管切开
F.胃肠道外营养
G.腹部穿刺减压
278、单项选择题 在生物转化中最常见的结合剂是（）。
A.乙酰基
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.硫酸
E.葡萄糖醛酸
279、单项选择题 患者男性，68岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。 初步判断患者属于（）.
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱
280、单项选择题 测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）。
A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯
281、单项选择题 可导致儿童智障的是（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
282、单项选择题 碱中毒（）。
A.血浆HCO3-／H2CO3＜20
B.血浆HCO3-／H2CO3＞20
C.血浆HCO3-／H2CO3=20
D.血浆HCO3-／H2CO3＞40
E.血浆HCO3-／H2CO3＜40
283、单项选择题 可导致同型胱氨酸尿症的是（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
284、单项选择题 人体内嘌呤分解代谢的主要终产物是（）.
A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.核苷酸
E.肌酸
285、单项选择题 以下关于PTH的叙述，不正确的是（）.
A.促进溶骨
B.促进肾脏重吸收钙
C.降低25（OH）D3-1-羟化酶的活性
D.促进小肠对钙的吸收
E.抑制肾脏重吸收磷
286、单项选择题 能使蛋白质沉淀而又不变性所用的沉淀剂和温度条件是（）。
A.低温下用硫酸铵
B.常温下用硫酸铜
C.常温下用三氯醋酸
D.低温下用丙酮或乙醇
E.低温下用三氯醋酸
287、单项选择题 正常生理状态下空腹血糖浓度是（）。
A.2.22～4.44mmol／L
B.3.31～5.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.4.51～7.77mmol／L
E.6.61～8.88mmol／L
288、单项选择题 醋酸纤维素薄膜电泳时，α3-球蛋白区最主要蛋白质是（）.
A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白
289、单项选择题 糖原的合成、分解反应开始部位是其分子结构上的（）.
A.还原性末端
B.非还原性末端
C.还原与非还原性末端均可
D.还原与非还原性末端均不可
E.分子其他部位均可
290、单项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 最可能的原因是（）.
A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钙血症
E.低钠血症
F.低钾血症
291、单项选择题 主要功能是与血红蛋白结合的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
292、单项选择题 患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）.
A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM
293、单项选择题 患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，术后渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血钠130mmol／L，血钾9mmol／L，血皮质醇（8：00）40μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是（）.
A.Qashing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.继发性肾上腺皮质功能减退
294、单项选择题 正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）.
A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂
295、单项选择题 成人体内的水分约占体重的百分比是（）。
A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％
296、单项选择题 肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）.
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐
297、单项选择题 下列选项中，不是肝脏组织结构和化学组成上的特点的是（）。
A.有肝动脉和门静脉双重血液供应
B.有丰富的肝血窦，有利于物质交换
C.肝细胞内少量的酶为肝脏的物质代谢提供方便
D.肝脏有两条输出通路，即肝静脉与体循环相连、胆道与肠道相通
E.肝脏有丰富的亚微结构
298、单项选择题 病毒性脑炎，脑脊液中葡萄糖含量常（）。
A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低
299、单项选择题 紫外分光光度法属于（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法
300、单项选择题 CA199的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天