外科护理主管护师:外科护理学题库考点(考试必看)

时间:2019-12-27 06:15:35

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1、单项选择题  颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间大约为()

A.2周内
B.2~3周
C.2~4周
D.3周内
E.3~4周


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2、单项选择题  患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。 为明确诊断,需做的检查是()

A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质


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3、单项选择题  机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是()

A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全


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4、单项选择题  患者男性,52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块,质硬,经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是()

A.排尿困难
B.尿潴留
C.血尿
D.骨痛、病理性骨折
E.尿流细速


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5、单项选择题  女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()

A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引


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6、单项选择题  深静脉血栓形成后可出现的致命并发症是()

A.肺栓塞
B.下肢动脉闭塞、缺血坏死
C.血栓性静脉炎
D.下肢静脉溃疡、感染
E.下腔静脉阻塞


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7、单项选择题  前列腺癌术后护理措施错误的是()

A.密切观察患者生命体征
B.观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥
C.定期进行尿道扩张,防止术后输尿管狭窄
D.做好尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染
E.做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼


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8、单项选择题  男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑患者出现上述病症的原因是()

A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂


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9、单项选择题  少尿的定义是24小时尿量()

A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml


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10、单项选择题  经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取()

A.平卧位
B.平卧头偏向一侧
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.端坐位


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11、单项选择题  低位性肠梗阻()

A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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12、单项选择题  伤后1~2周内()

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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13、单项选择题  良性前列腺增生病人的最重要的症状是()

A.脓尿
B.尿频
C.血尿
D.进行性排尿困难
E.尿潴留


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14、单项选择题  患者女性,28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时,辗转不安,伴恶心、呕吐,近年来有多次类似发作史。查体:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。该患者可初步诊断为()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻


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15、单项选择题  对诊断心脏挫伤意义不大的检查是()

A.心脏听诊
B.X线片
C.心电图
D.超声心动图
E.酶学检查


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16、单项选择题  小脑肿瘤主要表现是()

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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17、单项选择题  急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()

A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病


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18、单项选择题  妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是()

A.保守治疗
B.采用腹腔引流
C.行剖宫产术,同时切除阑尾
D.早期手术,围手术期加用黄体酮
E.术后不能应用抗生素


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19、单项选择题  上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()

A.400ml
B.200ml
C.800ml
D.1000ml
E.600ml


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20、单项选择题  患者男性,27岁。车祸致头外伤,鼻腔有血性脑脊液,诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止()

A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
E.颅内积气


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21、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()

A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开


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22、单项选择题  空腔脏器破裂的主要临床表现是()

A.急性内出血
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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23、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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24、单项选择题  癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是()

A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因


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25、单项选择题  肾结核的典型症状是()

A.脓尿
B.膀胱刺激征
C.终末血尿
D.肾区疼痛和肿块
E.全身中毒症状


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26、单项选择题  女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为()

A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻


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27、单项选择题  使用止痛药物注意事项中错误的是()

A.使用前要了解止痛药物的作用、药物不良反应、适应证和禁忌证
B.患者未明确诊断前,使用强止痛药尽可能地缓解患者疼痛
C.术后疼痛尽量做到疼痛发作前足剂量给药
D.如果非麻醉性药物能够达到止痛效果,则不使用麻醉性药物
E.用药后评估和记录止痛效果,注意观察患者用药后的反应


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28、单项选择题  开放性胸部损伤概念正确的是()

A.胸壁有开放创口
B.胸壁有裂口,深达肌层
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通


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29、单项选择题  能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()

A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查


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30、单项选择题  患者女性,23岁。2小时前从5m高处跌下,腰疼,血尿。查体:神清合作,左腰部皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。血压:75/45mmHg,脉搏:120次/分。B超:左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是()

A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药


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31、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是()

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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32、单项选择题  患者女性,28岁。剖宫产一女,预防深静脉血栓的措施不包括()

A.使用弹力加压带
B.术后指导患者膝、踝关节伸屈
C.术后尽早下床
D.定时翻身
E.预防性使用抗凝药物


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33、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者的基础代谢率是()

A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%


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34、单项选择题  急性胰腺炎时,尿淀粉酶()

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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35、单项选择题  男性,45岁,无痛性全程血尿2个月,查体无异常。IVP:左肾上盏拉长、变窄,边缘不规则,最可能的诊断是()

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾


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36、单项选择题  女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用()

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次


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37、单项选择题  患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 为了保护瘘口周围皮肤,护理措施不正确的()

A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软膏涂抹
E.保持引流通畅


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38、单项选择题  影响热疗的因素与下列哪项无关()

A.用热的方式
B.用热的温度
C.不同的机体状态
D.用热的时间
E.患者局部组织的情况


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39、单项选择题  女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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40、单项选择题  女性,39岁,左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛、苍白发凉,桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是()

A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动


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41、单项选择题  患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()

A.控制血糖
B.肌注维生素K1
C.加强营养,必要时给予肠外营养
D.术前30分钟应用抗生素
E.入院后给予禁食水,胃肠减压


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42、单项选择题  成人麻醉前禁食的最适宜时间为()

A.术前4~6小时
B.术前6~8小时
C.术前2~4小时
D.术前8~12小时
E.术前12~24小时


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43、单项选择题  骨折后左腕部管型石膏固定,正确的护理措施是()

A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时,可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时,可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶


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44、单项选择题  重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积()

A.不足10%
B.10%~19%
C.20%~29%
D.30%~39%
E.40%以上


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45、单项选择题  构成腹外疝疝囊的是()

A.脏腹膜
B.壁腹膜
C.腹壁肌肉
D.腹壁筋膜
E.腹壁皮肤


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46、单项选择题  坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是()

A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难


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47、单项选择题  患者男性,68岁。既往冠心病史10余年,吸烟史20余年,夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失;Buerger征阳性;该患者首要考虑的诊断是()

A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.急性大动脉炎


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48、单项选择题  下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是()

A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱


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49、单项选择题  患者男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。 最恰当的治疗方法是()

A.立即卧床休息,患肢抬高
B.加强伤口换药,输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术


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50、单项选择题  在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()

A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡


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51、单项选择题  阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是()

A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝


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52、单项选择题  患者男性,49岁。诊断为晚期原发性肝癌,有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是()

A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药治疗


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53、单项选择题  Ⅱ期内痔()

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


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54、单项选择题  乳房囊性增生病()

A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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55、单项选择题  为了利于尿道损伤的修复,尿道损伤患者术后留置导尿管时间为()

A.1~7天
B.7~14天
C.14~21天
D.21~28天
E.30~40天


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56、单项选择题  下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是()

A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔


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57、单项选择题  急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸,应警惕()

A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎


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58、单项选择题  破伤风患者发病的最早期表现是()

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难


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59、单项选择题  患者男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×10/L,Hb72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×10/L,可能诊断为()

A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症


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60、单项选择题  患者男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。 该患者最可能的并发症是()

A.切口感染
B.右下肢蜂窝组织炎
C.右下肢髂骨静脉血栓
D.股静脉栓塞
E.右下肢丹毒


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61、单项选择题  门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为()

A.补充白蛋白,限制钠盐
B.限制水钠摄入,脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术


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62、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为()

A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因


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63、单项选择题  CVP正常,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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64、单项选择题  患者男性,56岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质


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65、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 观察8小时如仍有高热,应采取的措施为()

A.肠外营养液中加胰岛素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.咽拭子细菌培养


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66、单项选择题  患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。 估计体内失液总量约为()

A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml


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67、单项选择题  胰腺炎患者出院时,护士给予的指导不恰当的是()

A.随机监测血糖和尿糖
B.忌暴饮暴食
C.多进食蔬菜和含糖量较高的水果
D.戒烟、戒酒
E.多进食蛋白质,少进食脂肪饮食


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68、单项选择题  患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该患者目前恰当的处理是()

A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗


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69、单项选择题  提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是()

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血酸性磷酸酶升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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70、单项选择题  颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()

A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍


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71、单项选择题  患者男性,患有肝性脑病,血气分析结果:pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol/L,考虑其合并有()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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72、单项选择题  患者男性,58岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流,考虑有活动性出血可能,叙述错误的是()

A.患者出现烦躁不安、血压下降
B.胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C.胸腔引流液有较多血凝块
D.尿量减少
E.术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml


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73、单项选择题  对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是()

A.皮肤黏膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷提示体液不足
B.烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
C.血容量不足可使血压下降
D.体温过高引起大汗导致脱水
E.尿量减少可为肾衰少尿期的表现


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74、单项选择题  患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括()

A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动


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75、单项选择题  属于肝内型门静脉高压形成因素的是()

A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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76、单项选择题  骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于()

A.局部血液供应情况
B.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
C.肢体活动和负重所形成的应力
D.外固定的牢固性
E.骨痂的多少


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77、单项选择题  有机磷农药中毒患者呼出的气体有()

A.烂苹果味
B.大蒜味
C.酸臭味
D.酮味
E.氨臭味


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78、单项选择题  患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 预防上述并发症应采取的措施是()

A.加强营养,提高患者耐受性
B.降低药物浓度
C.加入肾上腺素
D.减慢注药速度
E.麻醉前做多次过敏试验,确定有无过敏


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79、单项选择题  成人骨折的临床愈合发生在伤后()

A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年


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80、单项选择题  骨质疏松()

A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩


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81、单项选择题  门静脉高压症最凶险的并发症是()

A.感染
B.贫血
C.大出血
D.肝性脑病
E.低蛋白血症


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82、单项选择题  CVP低,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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83、单项选择题  经周围静脉行肠外营养一般不超过()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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84、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 患者可能出现的并发症是()

A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成


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85、单项选择题  患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是()

A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死


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86、单项选择题  男性,19岁,1天前出现脐周疼痛,呈阵发性,约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为()

A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置


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87、单项选择题  食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括()

A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬,蠕动中断


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88、单项选择题  多器官功能障碍综合征必须是()

A.三个系统或(和)器官的急性功能障碍
B.一个系统的两个器官的急性功能障碍
C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D.一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E.一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍


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89、单项选择题  腰椎间盘突出症的症状不包括()

A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状


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90、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是()

A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI


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91、单项选择题  破伤风描述正确的是()

A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折


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92、单项选择题  开放性骨折是指()

A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通


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93、单项选择题  男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。 该患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是()

A.患肢平放
B.静脉注射抗生素
C.术后6~8周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
D.术后2~3周卧床制动
E.患者可与其他感染患者合住一个房间


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94、单项选择题  男性,21岁,因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤,其致伤原因是()

A.屈曲型损伤
B.过伸型损伤
C.病理性损伤
D.屈曲牵拉型损伤
E.垂直压缩型损伤


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95、单项选择题  不属于慢性脓胸临床表现的为()

A.杵状指
B.高热
C.脊柱侧凹
D.咳脓痰
E.消瘦


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96、单项选择题  患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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97、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后发生排斥反应的表现不包括()

A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大


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98、单项选择题  患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断,最有意义的检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片


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99、单项选择题  肋骨骨折病人的特有表现是()

A.局部压痛
B.局部肿胀
C.局部淤斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧


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100、单项选择题  患者男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是()

A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药


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101、单项选择题  伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是()

A.双肾CT检查
B.迅速复苏,输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗


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102、单项选择题  患者男性,被汽车压过骨盆处,肉眼血尿,顺利插入导尿管,注入200ml生理盐水,但仅回抽出20ml,应考虑为()

A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.膀胱破裂
D.输尿管下段破裂
E.肾蒂完全断裂


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103、单项选择题  在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是()

A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏


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104、单项选择题  阑尾炎手术切除后出现切口感染并发症的观察重点是()

A.腹痛的观察
B.已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化


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105、单项选择题  女性,24岁,甲状旁腺大部切除术后,出现口周和指尖麻木针刺感时,应备好的应急药物是()

A.5%氯化钠溶液
B.15%氯化钾溶液
C.10%葡萄糖酸钙溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水


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106、单项选择题  女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该病人出现了()

A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水


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107、单项选择题  不属于食管癌中晚期典型症状的是()

A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘


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108、单项选择题  良性前列腺增生症最早出现的症状是()

A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁


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109、单项选择题  患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。 患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,其可能发生的是()

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.急性腹膜炎


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110、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊颈位于()

A.腹壁浅动脉外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧,腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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111、单项选择题  关于口服铁剂的护理,下列哪些措施不正确()

A.应在饭中服用
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、橙汁同时服用
D.向患者解释服药后大便会发黑
E.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用


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112、单项选择题  能较敏感地反映机体氧合状态的指标是()

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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113、单项选择题  患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。 为了明确诊断不适宜的检查为()

A.血清胆红素
B.血尿淀粉酶
C.CT检查
D.内镜逆行胰胆管造影
E.细胞学检查


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114、单项选择题  腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是()

A.预防呼吸道阻塞
B.预防麻醉后头痛
C.防止血压下降
D.防止恶心呕吐
E.防止腹胀


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115、单项选择题  男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现()

A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征


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116、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于()

A.腹壁浅动脉外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧,腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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117、单项选择题  低钾血症的补钾原则描述错误的是()

A.静脉推注补钾
B.能口服者首选口服补钾
C.要见尿补钾
D.静脉滴注补钾不宜过快
E.静脉滴注补钾不宜过浓


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118、单项选择题  全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()

A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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119、单项选择题  女,31岁。头部车祸伤后2小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,血压较高,此时应立即应用()

A.抗生素
B.止吐药
C.地塞米松
D.冬眠药物
E.脱水药


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120、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液,一次放出的液量不宜超过()

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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121、单项选择题  肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现()

A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿


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122、单项选择题  老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是()

A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生


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123、单项选择题  患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 该患者首先考虑为()

A.胃癌
B.食管息肉
C.食管炎
D.食管癌
E.胃、十二指肠溃疡


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124、单项选择题  膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是()

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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125、单项选择题  下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是()

A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配


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126、单项选择题  传统疝修补术后护理不恰当的是()

A.鼓励患者早期下床活动
B.防止感冒
C.必要时给予缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食
E.防止便秘


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127、单项选择题  骨关节结核术前护理不妥的是()

A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动


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128、单项选择题  患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 若该患者拟行手术治疗,术后护理措施描述错误的是()

A.妥善固定胃管,防止脱出
B.肛门排气后即拔除胃管
C.胃管引流不畅时,用生理盐水冲洗
D.胃管脱出后不得盲目插入
E.避免食生、冷、硬食物


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129、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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130、单项选择题  患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。 该患者的病理生理改变是()

A.低血容量休克
B.纵隔移位,心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.纵隔扑动
E.呼吸循环功能衰竭


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131、单项选择题  皮肤炭疽患者可能出现()

A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,指压褪色,松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓


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132、单项选择题  患者男性,60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余,全身皮肤瘙痒,影响睡眠,B超显示胰头肿大,胰管扩张,考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是()

A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病


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133、单项选择题  高钾血症实验室检查血清钾高于()

A.4.0mmol/L
B.4.5mmol/L
C.5.0mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.0mmol/L


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134、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛,初步诊断为急性泌尿系感染,为确定进一步的治疗方案,需行()

A.尿常规
B.尿沉渣检查
C.尿细菌学检查
D.尿液生化检查
E.尿细胞学检查


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135、单项选择题  菌血症的主要临床特点是()

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热


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136、单项选择题  患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量


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137、单项选择题  不会引起尿频表现的是()

A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生


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138、单项选择题  肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是()

A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1~2周
E.应用抗生素预防感染


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139、单项选择题  中老年人出现急性尿潴留,首先考虑为()

A.输尿管结石
B.尿道结石
C.膀胱结石
D.尿道口狭窄
E.前列腺增生


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140、单项选择题  急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是()

A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短


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141、单项选择题  适用于早期食管癌大规模检查的是()

A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检


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142、单项选择题  病室进行紫外线消毒时,温度和湿度的要求是()

A.21℃以上,35%以上
B.22~24℃,50%~60%
C.19~23℃,55%
D.20℃以上,40%~50%
E.18~25℃,46%~56%


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143、单项选择题  患者男性,82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月,体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块,胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌,全麻下行"胰十二指肠切除术",术后7天,患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛,随即有浅红色液体自切口流出,浸湿敷料。 防止上述并发症发生的措施不包括()

A.术前加强营养支持
B.手术时用减张缝合
C.术后应用腹带,松紧度以能限制腹部运动为宜
D.保持大便通畅
E.预防切口感染


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144、单项选择题  甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失,引起误咽,进食时(尤其是进食水),食物容易进入气管而呛咳,声带松弛,音调降低是由于损伤()

A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切


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145、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察()

A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染


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146、单项选择题  全身麻醉后患者发生高血压的原因是()

A.麻醉过浅
B.失血过多
C.过敏反应
D.肾上腺皮质功能低下
E.术中牵拉内脏


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147、单项选择题  代谢性酸中毒()

A.HCO3↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3正常或↑,pH↓,PaCO2↓
D.HCO3↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3↓,pH↓,PaCO2正常


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148、单项选择题  患者女性,70岁。黄疸、纳差2个月,查体:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmol/L,AKP:300U,最可能的诊断是()

A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿


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149、单项选择题  腰椎间盘突出症的基本病因是()

A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转


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150、单项选择题  患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()

A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎


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151、单项选择题  以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是()

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎


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152、单项选择题  有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是()

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规


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153、单项选择题  菌血症病人的主要临床特点是()

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.体温不升
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热


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154、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者的情况是()

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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155、单项选择题  恶性骨肿瘤患者的一般护理措施中不包括()

A.给予安慰和心理护理
B.补充足够的营养和水分
C.可采取用三级止痛方案止痛
D.化疗患者密切观察血液变化
E.髋关节外旋位


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156、单项选择题  兴奋呼吸中枢的药物为()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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157、单项选择题  患者男性,36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时,经急诊入院。查体:意识模糊,烦躁不安,面色苍白,肢端湿冷。左上腹持续性疼痛,有轻度肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。体温37.1℃,脉搏细速,116次/分,血压70/55mmHg,尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂,造成失血性休克。 入院后第3天,患者体温39.2℃,血常规检查WBC26×10/L,中性核左移,血压仍为90/70mmHg,脉搏108次/分,无尿。患者出现的并发症是()

A.肺感染
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克


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158、单项选择题  患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。 该患者处于DIC继发性纤溶期,处理不正确的是()

A.给予肝素
B.抗纤维蛋白溶解药
C.输血
D.补充凝血因子
E.血小板


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159、单项选择题  血栓性外痔()

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛


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160、单项选择题  患者女性,57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天,患者烦躁不安,体温38℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压100/84mmHg,WBC10×10/L,双肺纹理增多,PaO65mmHg,随后发现患者尿少,尿比重1.023,尿钠8mmol/L,目前治疗MODS的正确措施是()

A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管,呼吸机辅助呼吸


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161、单项选择题  男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()

A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血


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162、单项选择题  胆囊癌治疗的主要方法()

A.胆囊切除+肝右叶切除
B.单纯胆囊切除术
C.胆肠吻合术
D.PTCD
E.ERCP


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163、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌,较为准确的检查方法是()

A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定


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164、单项选择题  中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型,可做()

A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT


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165、单项选择题  急性化脓性阑尾炎患者术后第二天体温升高至38℃,最可能的原因是()

A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.手术热
E.血栓性静脉炎


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166、单项选择题  前尿道损伤时的典型表现是()

A.终末血尿
B.尿道口滴血
C.全程肉眼血尿
D.腹膜外血肿
E.腹膜内血肿


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167、单项选择题  女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 护士指导该患者在术后当天进温凉流食的目的是()

A.促进排便
B.增进食欲
C.观察有无呛咳
D.预防甲状腺危象
E.避免颈部血管扩张出血


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168、单项选择题  目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是()

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术


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169、单项选择题  女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 在术后48小时内,护士最主要的观察内容是()

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况


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170、单项选择题  多为中央型,多见于男性,发病年龄轻,生长快,恶性程度高,早期即可发生淋巴及血行转移,对放疗及化疗很敏感。病理分型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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171、单项选择题  不符合腹膜炎临床表现的是()

A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受,呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快,体温反而下降,常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高,年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克


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172、单项选择题  易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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173、单项选择题  患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 出现上述并发症最可能的原因是()

A.麻醉药耐受力低
B.麻醉药过敏
C.药物吸收速度过快
D.误入血管
E.一次性用药量过大


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174、单项选择题  心脏破裂的治疗首选()

A.积极输血补液对症支持治疗
B.留置胸腔闭式引流
C.积极进行心肺复苏术
D.积极手术治疗
E.心包腔穿刺减压治疗


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175、单项选择题  女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于()

A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛


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176、单项选择题  骨肉瘤患者的X线检查可见()

A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起


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177、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是()

A.高热(体温>39℃)、心率增快(140~240次/分)
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多


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178、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最急需的辅助检查是()

A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定


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179、单项选择题  患者男性,因呼吸不规则和急促而收入院,实验室检查结果显示pH为7.51,血()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒


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180、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A.高钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低钠血症
E.低镁血症


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181、单项选择题  脑出血患者的临床表现特点不包括()

A.因血压突然升高而发病
B.患者突然剧烈头痛、头晕、呕吐、语言不清、一侧肢体无力
C.本病常在睡眠中发病
D.严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁
E.严重者甚至会出现去皮质强直


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182、单项选择题  患者男性,50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽,咳痰,痰液黏稠不易咳出,入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅,不正确的是()

A.指导患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰
B.痰液黏稠者,采用超声雾化吸入,以稀释痰液,有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位,减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者,采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时,应绝对安静卧床休息,预防窒息


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183、单项选择题  女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了()

A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎


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184、单项选择题  患者女性,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了()

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外


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185、单项选择题  原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于()

A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶


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186、单项选择题  急性胰腺炎最常见的病因是()

A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症


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187、单项选择题  沟通过程中的主动因素是()

A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者


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188、单项选择题  患者男性,27岁。高热,右膝关节肿痛7天。 如诊断为膝关节化脓性关节炎,应选择的治疗方式是()

A.大量使用抗生素
B.使用抗生素加患肢固定
C.抗生素加体能锻炼
D.抗生素加切开引流
E.全身使用抗生素,关节穿刺,冲洗、注入抗生素加外固定


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189、单项选择题  急性化脓性关节炎()

A.关节腔内注入抗生素
B.局部固定
C.两者均是
D.两者均不是


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190、单项选择题  微循环扩张期()

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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191、单项选择题  患者男性,35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%。处理不妥的是()

A.吸氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多,可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气


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192、单项选择题  腹部损伤最常累及的脏器是()

A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝


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193、单项选择题  慢性脓胸患者的主要临床表现是()

A.高热
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.全身乏力
E.呼吸急促


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194、单项选择题  便隐血试验饮食可选择()

A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜


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195、单项选择题  患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 观察过程中特别警惕出现()

A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停


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196、单项选择题  十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和()

A.节律性上腹部疼痛
B.反酸
C.嗳气
D.上腹胀痛
E.腹泻


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197、单项选择题  不符合枕骨大孔疝表现的是()

A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早


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198、单项选择题  男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是()

A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺


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199、单项选择题  患者女性,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏停搏的指标是()

A.血压
B.瞳孔散大
C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失
E.心音消失


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200、单项选择题  患者女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降6kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线检查示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是()

A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1~2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏


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201、单项选择题  患者女性,因肾癌拟行根治性肾切除术,术前护理措施不包括()

A.贫血严重的患者注意营养摄入
B.注意患者尿液颜色的变化
C.进行床上排尿训练
D.观察有无膀胱刺激症状
E.注意引起低热原因的鉴别和观察


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202、单项选择题  中量血胸指出血量在()

A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天


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203、单项选择题  前列腺增生理想的治疗方法是()

A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗


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204、单项选择题  患者男性,58岁。结肠癌术后,为了预防术后下肢深静脉血栓的形成,护士输液时应注意()

A.注意调整滴数,速度不宜过快
B.输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
C.选择细、直的血管
D.避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
E.宜选用中心静脉


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205、单项选择题  治疗三叉神经痛的药物是()

A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平


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206、单项选择题  下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的是()

A.上呼吸道主要起对吸入气体加温湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态,同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素


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207、单项选择题  符合外科急腹症的特点的描述是()

A.先腹痛,后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显


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208、单项选择题  良性骨肿瘤的诊断特点为()

A.生长快
B.局部症状明显
C.X线检查示边缘清晰,无骨膜反应
D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移


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209、单项选择题  患者男性,右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血,属于()

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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210、单项选择题  颅脑损伤患者取床头抬高卧位的主要作用是()

A.减轻颅内出血
B.防止呕吐误吸
C.减轻头痛
D.减轻脑水肿
E.改善呼吸状态


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211、单项选择题  女性,因胫腓骨骨折行持续骨牵引,有关护理不正确的是()

A.抬高床头15~30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位


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212、单项选择题  骨科患者功能锻炼原则不妥的是()

A.清洗患肢皮肤
B.常规应用止痛剂
C.患肢先予包裹衬垫
D.患肢伤口先予换药
E.持患肢一定体位


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213、单项选择题  髋关节脱位()

A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩


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214、单项选择题  胃大部切除术后出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁()

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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215、单项选择题  患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。 患者腹痛剧烈,护理措施正确的是()

A.给予强镇痛药
B.给予麻醉类镇痛药
C.给予吗啡类镇痛药
D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药


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216、单项选择题  因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括()

A.继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大,伴有压迫症状
D.抗甲状腺药物治疗后复发者
E.青少年患者


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217、单项选择题  血胸继发感染诊断最可靠的依据是()

A.寒战,高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性


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218、单项选择题  下列需立即手术治疗的肠梗阻是()

A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻


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219、单项选择题  假性尿失禁又称为()

A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁


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220、单项选择题  临终患者虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望。此期属于()

A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期


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221、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习()

A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位


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222、单项选择题  肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素


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223、单项选择题  男性,55岁,因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压80/50mmHg。首先应考虑为()

A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.严重脱水


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224、单项选择题  患者男性,68岁。长期有便秘习惯,2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧,伴明显的腹胀,停止排气,低压灌肠不足300ml就不能灌入,该患者可能发生()

A.肠套叠
B.结肠癌
C.乙状结肠扭转
D.蛔虫性肠梗阻
E.肠粘连


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225、单项选择题  多见于中年妇女的腹外疝是()

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝


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226、单项选择题  患者男性,17岁。打架时被人踢伤左腰部,由朋友陪同前来就诊。 经检查诊断为肾挫伤,治疗时应特别强调()

A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息


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227、单项选择题  在我国引起门静脉高压症的主要原因是()

A.肝炎后肝硬化
B.Budd-Chiari征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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228、单项选择题  怀疑Cushing综合征时,最好的激素测定是()

A.血糖测定
B.尿游离皮质醇测定
C.尿17-羟皮质类固醇和尿17-酮类固醇测定
D.血ACTH测定
E.血CRH测定


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229、单项选择题  髂股静脉血栓早期主要临床表现是()

A.肢端青紫
B.间歇性跛行
C.小腿肿胀、肌肉疼痛
D.全下肢压痛、肿胀、伴发热
E.血栓部位红肿、疼痛


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230、单项选择题  肛裂"三联征"是指()

A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂


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231、单项选择题  泌尿系统常见的恶性肿瘤是()

A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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232、单项选择题  患者男性,45岁。诊断为阑尾周围脓肿,首选的治疗方法是()

A.早期阑尾切除术
B.脓肿切开引流术
C.肠外营养治疗
D.抗炎非手术治疗
E.腹腔内引流术


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233、单项选择题  患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是()

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后,3周内手术切除
E.中医治疗


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234、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于()

A.2.0mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.4.0mmol/L


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235、单项选择题  患者男性,67岁。入院诊断胆管癌,拟行胆肠吻合术,术前准备不包括()

A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E


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236、单项选择题  晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润


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237、单项选择题  患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是()

A.妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C.密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理
D.及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张
E.拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液黏稠度


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238、单项选择题  心脏压塞的特征是()

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时


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239、单项选择题  男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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240、单项选择题  患者男性,56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院,诊断为"肾癌",行肾癌根治性切除术,术后好转,出院前对其进行健康教育正确的是()

A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿,及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物


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241、单项选择题  药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有()

A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖氯化钠
C.化疗药
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖


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242、单项选择题  男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()

A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.KUB平片


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243、单项选择题  患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断,首选的检查是()

A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT


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244、单项选择题  女性,55岁,右小腿开水烫伤2周,深Ⅱ度,面积3%,创面感染()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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245、单项选择题  患者男性,65岁。进行性排尿困难四年,夜尿4~5次/天,B超示前列腺增生,残余尿测定约80ml,推荐的治疗措施为()

A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗


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246、单项选择题  患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为()

A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.水
E.维生素


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247、单项选择题  预防甲状腺危象的关键是术前()

A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,降低基础代谢率


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248、单项选择题  治疗ARDS综合征不正确的是()

A.呼吸机辅助呼吸
B.准确记录出入量,维持有效循环
C.抗感染治疗
D.大剂量应用糖皮质激素,直至病情好转
E.营养支持


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249、单项选择题  急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是()

A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛,常有放射痛
E.持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重


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250、单项选择题  当肾衰竭患者进入多尿期,护理措施不正确的是()

A.记出入量,合理补液
B.初期补液是补充排出水分的2/3
C.密切监测血钾、血钠的浓度,防止因大量利尿造成电解质失衡
D.预防感染发生
E.给予营养支持


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251、单项选择题  肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于()

A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.找出内口,据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择


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252、单项选择题  目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法()

A.立即手术取栓
B.抗凝治疗
C.休息、患肢制动
D.患肢抬高
E.溶栓治疗


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253、单项选择题  局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为()

A.暂不处理,严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗


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254、单项选择题  确诊颅内动脉瘤必需的检查是()

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影


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255、单项选择题  男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是()

A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤


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256、单项选择题  肝门区肿瘤压迫()

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


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257、单项选择题  患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术后饮食治疗的原则是()

A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食


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258、单项选择题  前列腺增生患者最典型的症状为()

A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难


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259、单项选择题  患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。 最可能的诊断是()

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤
E.腰椎肿瘤


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260、单项选择题  患者女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 搬动该患者时应()

A.保持引流管通畅
B.嘱患者屏住呼吸
C.保持引流瓶直立
D.注意观察引流液排出情况
E.用两把止血钳夹闭引流管


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261、单项选择题  门静脉高压症术后护理错误的是()

A.监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察患者有无意识改变


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262、单项选择题  患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。 为明确诊断需进行的检查是()

A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI


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263、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者可能的诊断不正确的是()

A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌


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264、单项选择题  下列关于洋地黄中毒的处理不正确的是()

A.立即停用洋地黄
B.使用血管扩张剂
C.补充钾盐
D.停用排钾利尿剂
E.纠正心律失常


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265、单项选择题  患者男性,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。 为求进一步诊断最重要的检查方法是()

A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查


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266、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是()

A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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267、单项选择题  损伤性血胸出血可自行停止者多为()

A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血


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268、单项选择题  输精管结扎术后可能出现的并发症不包括()

A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石


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269、单项选择题  患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是()

A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低


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270、单项选择题  Colles骨折患者的典型表现是()

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."枪刺样"畸形


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271、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的是()

A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤


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272、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是()

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎


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273、单项选择题  膀胱癌最常见的病理类型为()

A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌


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274、单项选择题  双侧肾结核患者,最好的治疗方法是()

A.肾造瘘术
B.空洞引流术
C.先抗结核治疗,再切除严重的一侧肾
D.选择较严重的一侧做肾切除
E.膀胱扩大术


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275、单项选择题  下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿()

A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流


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276、单项选择题  患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 最有助于病情判断的依据是()

A.该患者为年龄大于40岁的女性
B.疼痛,伴有恶心、呕吐
C.包块呈半球形
D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块
E.腹部X线检查提示腹腔胀气


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277、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在()

A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期


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278、单项选择题  指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时,患者体位是()

A.患者平卧,患肢抬高30°
B.患者平卧,患肢抬高45°
C.患者平卧,患肢抬高60°
D.低坡卧位
E.屈膝卧位


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279、单项选择题  患者男性,47岁。主因间歇性黄疸、发热,诊断为梗阻性黄疸,拟定于今日行ERCP检查,检查后不恰当的护理措施是()

A.密切观察患者的体温
B.观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C.检查后嘱患者进食
D.观察患者腹部体征
E.检测血清淀粉酶


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280、单项选择题  患者男性,41岁。与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是()

A.禁食
B.哌替啶止痛
C.抗生素控制感染
D.半卧体位
E.静脉输液


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281、单项选择题  护理程序的最后步骤是()

A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施


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282、单项选择题  肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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283、单项选择题  颈椎前路手术后最危急的并发症是()

A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出


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284、单项选择题  关于肋骨骨折叙述错误的是()

A.第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折
B.第4~7肋骨较长且固定,不易折断
C.第8~10肋骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断
D.第11~12肋骨前端游离,不易折断
E.儿童的肋骨富于弹性,不易折断


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285、单项选择题  患者男性,全身无力,麻痹性肠梗阻,急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L,考虑该患者的诊断为()

A.轻度低钾血症
B.中度低钾血症
C.重度低钾血症
D.极重度低钾血症
E.轻度高钾血症


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286、单项选择题  患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。 与该患者发生原发性肝癌关系最大的是()

A.胆道感染
B.病毒性肝炎
C.肝良性肿瘤
D.酒精中毒性肝硬化
E.饮水污染


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287、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是()

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核


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288、单项选择题  预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是()

A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压


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289、单项选择题  评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是()

A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动


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290、单项选择题  患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎


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291、单项选择题  麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是()

A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠


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292、单项选择题  以下关于肺结核治疗的描述错误的是()

A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行


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293、单项选择题  男,25岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是()

A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛


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294、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后的并发症不包括()

A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘


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295、单项选择题  腹部空腔脏器中最容易损伤的是()

A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.大肠


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296、单项选择题  小儿肠套叠粪便的特点是()

A.脓血便
B.黏液便
C.果酱样血便
D.柏油样便
E.白陶土便


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297、单项选择题  患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 取出伤指的正确方法是()

A.停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.现将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断


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298、单项选择题  几乎所有骨折都会有的临床表现是()

A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动


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299、单项选择题  男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常的表现是()

A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象


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300、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后()

A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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