时间:2019-12-26 03:48:13
1、单项选择题 某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()
A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图
2、多项选择题 关于上颌窦癌,下列哪项正确?()
A.以鳞状细胞癌最多见
B.1/3伴有筛窦癌
C.肿瘤原发于Sebileau线上部分者,预后较好
D.出现张口困难者多预后较差
E.出现面瘫的多预后较差
3、单项选择题 患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是()
A.变态反应型曲霉菌病
B.侵袭型曲霉菌病
C.鼻腔恶性淋巴瘤
D.鼻腔鳞状细胞癌
E.Wegener肉芽肿
4、单项选择题 颈动脉三角构成正确的是()
A.胸锁乳突肌,二腹肌后腹,胸骨舌骨肌
B.胸锁乳突肌,二腹肌后腹,肩胛舌骨肌
C.胸锁乳突肌,斜方肌,肩胛舌骨肌
D.胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌
E.胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌,锁骨上缘
5、单项选择题 对于口咽良性肿瘤,下列哪项不正确()
A.肿瘤较小时多无自觉症状
B.淋巴管瘤少见
C.脂肪瘤少见
D.均需手术治疗
E.可引起呼吸及发音功能障碍
6、单项选择题 对于鼻咽纤维血管瘤患者,以下哪一项检查不宜进行()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查
7、单项选择题
女,54岁,鼻咽部异物感约3个月,PE:左侧声带固定,可见肿物,CT如图所示,应诊断为()
A.喉部乳头状瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉结核
8、多项选择题 耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用()
A.改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术
B.鼻侧切口脑膜脑膨出修复术
C.颅内硬脑膜内法
D.颅内硬脑膜外法
E.鼻内镜鼻腔内切除法
9、单项选择题 外耳道疖描述有误的是()
A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液,有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌
10、单项选择题 喉切伤是()
A.开放性喉外伤
B.闭合性喉外伤
C.喉内部外伤
D.贯通性喉外伤
E.喉插管损伤
11、多项选择题 声音嘶哑的常见病因有()
A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤
12、单项选择题 上气道扩张肌不包括()
A.颏舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌
D.软腭肌肉
E.以上都不包括
13、单项选择题 下面哪一项不符合Hunt综合征的临床特点()
A.耳部疱疹
B.剧烈耳痛
C.周围性面瘫
D.眩晕、耳聋
E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低
14、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
15、多项选择题 真菌球内含有()
A.菌丝
B.孢子
C.退变的白细胞
D.上皮细胞
E.夏莱结晶
16、单项选择题 重度眩晕、听力丧失、自发性眼震,患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于()
A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿
17、单项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋,一般不应用以下何种方法进行治疗()
A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.激素类药物
F.鼓室内给药
18、单项选择题 患儿,女,2岁,左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑()
A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌
19、单项选择题 临床上环杓关节脱位的诊断要点是()
A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀,有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物
20、单项选择题 如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
21、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查
22、单项选择题 继发性扁桃体术后出血是指()
A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4~5天
E.术后5~6天
23、单项选择题 关于老年性聋哪项错误()
A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关
24、单项选择题 筛窦的前壁有()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶
25、单项选择题 以下不是球囊可以感受的刺激信号是()
A.次声波
B.<800Hz低频声波
C.直线加速度
D.超声波
E.重力
26、单项选择题 患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗,下列哪项不正确()
A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大,都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例,仍可视情况辅以放射治疗
27、单项选择题 能使声带变短和松弛的肌肉是()
A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌
28、多项选择题 颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为()
A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难
29、单项选择题 关于急性鼻窦炎的治疗,下述错误的是()
A.保持鼻窦引流通畅
B.控制感染
C.预防并发症
D.急性炎症控制后可行上颌窦穿刺冲洗
E.尽早行鼻内镜手术
30、单项选择题
女,52岁,咽喉部疼痛半个月,伴低热,CT如图所示,可能诊断为()
A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌
31、单项选择题 咽后隙在解剖上位于()和()之间
A.颊咽筋膜和咽缩肌
B.咽深筋膜和椎体
C.颊咽筋膜和颈深筋膜
D.椎前筋膜和椎体
E.颊咽筋膜和椎前筋膜
32、单项选择题 甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时,结扎甲状腺上动脉应()
A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求
33、单项选择题 患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是()
A.单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面
34、多项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍
35、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()
A.耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕
36、单项选择题 治疗下鼻甲骨肥大宜采用()
A.下鼻甲部分切除术
B.注射下鼻甲硬化术
C.激光治疗
D.下鼻甲粘一骨膜下切除术
E.冷冻治疗
37、单项选择题 患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()
A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
38、单项选择题 颈部恶性淋巴瘤好发于()
A.成年男性
B.成年女性
C.儿童
D.青壮年男性
E.青壮年女性
39、单项选择题 复合树脂充填后脱落的原因不包括()
A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄
40、单项选择题 以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是()
A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移,其转移淋巴结直径已达5cm
B.原已行择区性颈清扫,现又发现颈部转移灶
C.原已行全喉切除,现又出现颈部转移
D.有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移
E.喉癌原行放疗,现喉部肿瘤复发,同时合并有颈淋巴结转移
41、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()
A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能
42、单项选择题 眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
43、单项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见()
A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
F.肺部感染
44、单项选择题 喉的解剖分区中声门区包括()
A.室带、喉室和声带
B.会厌、室带和声带
C.声带、前联合和后联合
D.声带、前联合、后联合和杓状软骨
E.声带、杓会厌襞和室带
45、单项选择题 描述喉返神经错误的是()
A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支,不司理咽喉部感觉
46、单项选择题 20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()
A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎
47、单项选择题 关于慢性喉炎,粘膜病理改变中不包括()
A.毛细血管扩张充血
B.黏液腺分泌增加
C.粘膜上皮增厚,角质化
D.纤维组织增生
E.间质水肿
48、单项选择题 Corti淋巴的主要成分()
A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是
49、多项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 为进一步明确诊断,拟进行的检查包括()
A.多导睡眠监测
B.电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
C.上气道压力测定
D.头颅X线测量或CT检查
E.嗜睡评分量表
F.24小时食道pH测定
50、单项选择题 有关药物性鼻炎,下列说法不正确的是()
A.药物性鼻炎多由局部用药引起
B.长期使用血管收缩剂滴鼻会使药物的疗效越来越差
C.药物性鼻炎对1%麻黄碱棉片的收缩反应性差
D.只要连续使用血管收缩剂不超过10天就不会引起药物性鼻炎
E.长期使用血管收缩剂滴鼻可引起鼻黏膜血管扩张
51、单项选择题 以下哪一项不属于氨基糖苷类的主要不良反应()
A.过敏
B.耳毒性
C.肾毒性
D.神经肌肉阻断作用
E.对骨、牙生长的影响
52、单项选择题 患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理()
A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
B.注射聚肌胞
C.维生素B500μg+维生素B100mg肌内注射,隔日1次
D.皮肤病损涂炉甘石洗液
E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因
53、单项选择题 间接喉镜检查不能看到的结构是()
A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下
54、单项选择题 耳声发射反映哪一部位的功能状态()
A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.耳蜗外毛细胞
E.听神经
55、单项选择题 临床最常见的鼻出血部位是()
A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血
56、单项选择题
男性,19岁,左侧鼻腔反复出血一年余,CT、MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.鼻息肉
B.鼻咽腔脓肿
C.鼻咽部青年纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.鼻咽部淋巴瘤
57、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
58、单项选择题 患者,男,30岁,右耳脓性分泌物3个月余,量不多,伴有耳鸣,间断性。体检:右外耳道内可见少许脓性分泌物,鼓膜紧张部边缘性穿孔,最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤待查)
D.急性乳突炎
E.外耳道疖
59、单项选择题 对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括()
A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食,插胃管
60、单项选择题 患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是()
A.桩冠局部义齿
B.覆盖义齿
C.桩核与双端固定桥
D.根肉固位体固定桥
E.以上都不是
61、多项选择题 可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有()
A.泡状中鼻甲
B.Haller气房
C.中鼻甲肥大或黏膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.鼻丘气房
62、多项选择题 按功能分咽的肌肉可分为()
A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组
63、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查()
A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查
64、单项选择题 甲状腺下动脉直接分支于()
A.颈外动脉
B.面动脉
C.锁骨下动脉
D.无名动脉(头臂干)
E.椎动脉
65、多项选择题 有关急性化脓性中耳炎描述正确的是()
A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.病变主要位于鼓室
C.中耳其他各部也可受累
D.主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等
E.好发于儿童
66、多项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有()
A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍
67、单项选择题 急性喉气管支气管炎时一般不出现()
A.声门上区充血肿胀显著
B.声门下区充血肿胀显著
C.喉气管支气管黏膜深度溃疡
D.严重的混合性呼吸困难
E.轻微气管拍击声
68、多项选择题 患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者的治疗方式有()
A.经迷路进路手术
B.经颅中窝径路手术
C.经乙状窦后进路手术
D.伽玛刀治疗
E.化学治疗
F.颞骨次全切除手术
69、单项选择题 不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是()
A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下,示迷路或内耳道骨壁上有增生区
70、单项选择题 关于咽后脓肿的并发症不应有()
A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染
71、单项选择题 鼻腔在24小时内排出水分是多少()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
72、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()
A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查
73、单项选择题 以下不是传导性耳聋主要病因的是()
A.先天性耳畸形
B.遗传性聋
C.慢性化脓性中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.外耳道耵聍栓塞
74、单项选择题 腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成()
A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜中层
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜深层
E.颈阔肌筋膜
75、多项选择题 扁桃体的血液供应来自()
A.腭升动脉
B.腭降动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉
76、单项选择题 诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()
A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验
77、单项选择题 鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于()
A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是
78、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿在治疗时极不合作,应该选择的治疗为()
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行根管治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
79、单项选择题 轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()
A.及早进行气管切开
B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项
80、单项选择题 关于术中冷冻切片的描述,正确的是()
A.可作为常规的诊断方法
B.冷冻切片可提供确切的病理类型
C.唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断
D.冷冻切片的准确性与石蜡切片相当
E.以上均不对
81、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
该患者病检报告为“右鼻腔内翻性乳头状瘤”。应采取的治疗方法为()
A.手术+放疗
B.手术+化疗
C.放疗
D.手术
E.化疗
F.电凝固或冷冻
82、单项选择题 萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为()
A.鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染
83、单项选择题 患者,男,5岁,因前牙反而求治,病史不详。乳牙列,下颌第一磨牙深龋,乳前牙反,反覆盖较大,反覆较浅,面墅偏直。 造成患者前牙反的可能原因中,下面所列因素的哪一项可以被排除()
A.下颌第一乳磨牙深龋
B.遗传
C.胚胎发育异常
D.吮吸上唇习惯
E.口呼吸习惯
84、单项选择题 不动纤毛综合征易引起()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎
85、多项选择题 患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 需要进一步完善的病史包括()
A.耳毒性药物使用史
B.家族遗传性疾病史
C.前期上呼吸道感染史
D.耳流脓病史
E.外伤史
F.全身系统性疾病史
86、多项选择题 变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用有()
A.嗅觉神经敏感性增强
B.副交感神经活动增强
C.局部粘膜的微血管扩张
D.炎症介质及细胞因子合成增加,增加粘附分子的表达
E.交感神经敏感性增强
87、单项选择题 牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时,应考虑增加基牙()
A.1/2
B.2/3
C.1/3
D.1/4
E.2~5mm
88、单项选择题 关于幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行,下面意见中正确的是()
A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏
B.儿童吞咽控制力差,易过量摄氟
C.用氟浓度低的牙膏问题不大
D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏
E.由老师控制用量监督刷牙
89、单项选择题
男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为()
A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎
90、多项选择题 患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()
A.取黄白色物送检
B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C.颞骨CT扫描
D.听力检查和耳声发射检查
E.外耳道冲洗
F.取红色肉芽组织送检
91、单项选择题 纯音听力计测出的纯音听阈为()
A.听力级
B.感觉级
C.声压级
D.以上均可
E.以上皆非
92、单项选择题 显示颈深部血管丰富的软组织肿块,下面那个检查最为合适()
A.CT造影增强检查
B.常规CT检查
C.肿块活检
D.螺旋CT检查
E.MRI
93、单项选择题 患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 下述制作与随中支托相连接的小连接体说法中,不正确的是()
A.与大连接体呈垂直相连
B.磨光面呈半圆形
C.与基牙及牙槽嵴呈平面接触
D.形成与卡环相类似的由细变粗的自然过渡
E.小连接体沿舌侧外展隙平行延伸
94、单项选择题 患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨()
A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E.上下后牙中央窝
95、单项选择题 下列不属于外鼻体表标志的是()
A.鼻小柱
B.前鼻孔
C.鼻唇沟
D.鼻根
E.鼻阈
96、单项选择题 在设计和制作冠内附着体时,为了确保冠内附着体栓道的各轴壁之间的共同就位道,应严格遵循()
A.在平行研磨仪上进行操作
B.在模型观测台上操作
C.应用转移杆
D.垂直分析杆
E.目测
97、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤,且有实用听力的患者,首选的手术径路是()
A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是
98、单项选择题 以下哪一项不属于耳源性颅外并发症()
A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎
99、单项选择题 开放性气管损伤所特有的临床表现是()
A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞
100、单项选择题 关于咽的淋巴组织,下列哪种说法不正确()
A.咽部黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.内环淋巴流入颈部淋巴结,后者又自成一环,称为外环
D.腺样体出生后会长期存在,为咽淋巴内环的一部分
E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织
101、单项选择题 关于颈部境界的叙述,正确的是()
A.上界为下颌骨下缘,下界为胸骨上切迹
B.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
C.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
D.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线
E.上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线,下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线
102、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道长肉芽。血压正常,纯音测听为左耳感音神经性聋、右耳听力正常,MRI检查发现颈静脉球区域占位改变,CT显示颞骨骨质破坏。下列处理方法不恰当的是()
A.数字减影血管照影(DSA.检查了解血供情况
B.该病首选化疗
C.扩管神经营养治疗
D.该病以手术治疗为主,对某些难以彻底切除者,可于术后辅以放疗
E.立即行外耳道新生物活检以明确诊断
F.可于手术前行颈外动脉分支栓塞术
103、单项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 患者术后第一天,尿检红细胞(+)、白细胞(+)、蛋白(++)、管型(+)、抗“O”,血沉稍增高,这是一种()
A.正常现象
B.感染引起肾炎发作
C.创口感染的前期表现
D."激惹"现象
E.创口出血前兆
F.以上都不是
104、多项选择题 对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是()
A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚
105、多项选择题 患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 该患者的诊断可能为()
A.甲状腺癌
B.下咽癌伴周边浸润及远处转移
C.食管癌
D.喉癌伴周边浸润及远处转移
E.颈淋巴结炎
F.颈淋巴结结核
106、单项选择题 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()
A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌
107、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 精神性聋和非器质性听力损失的鉴别,正确的是()
A.精神性聋多为双侧,非器质性听力损失多为单侧
B.双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒,精神性聋可惊醒
C.均有癔症表现
D.暗示疗法对两者均有效
E.不语症非器质性听力损失者极少,精神性聋常有
F.非器质性听力损失有个人目的,精神性聋无
108、单项选择题 白喉按病变部位,发病率最高的是()
A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉
109、单项选择题 咽扁桃体黏膜上皮是()
A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮.
D.假复层无纤毛柱状上皮
E.移行上皮
110、单项选择题 确定面神经损伤程度的试验是()
A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验
111、单项选择题
患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。
应进一步作哪项检查来明确诊断()
A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查
112、单项选择题 人体直立时,椭圆囊斑和球囊斑均可感受()
A.左右方向直线加速度
B.前后方向直线加速度
C.头-足轴向直线加速度
D.角加速度
E.角减速度
113、单项选择题 由于基因或染色体异常等遗传缺陷,导致出生时已存在着的听力障碍称()
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
114、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为()
A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检
115、多项选择题 鼻源性颅内并发症包括()
A.硬膜外脓肿和硬脑膜下脓肿
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不对
116、多项选择题
67岁男性患者,咽喉部异物感3年余,从小经常出现咽喉部疼痛伴发热,行X线及CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤
117、单项选择题 以下哪项不是面部修复体的固位方式()
A.种植体固位
B.粘贴固位
C.冠桥修复体固位
D.眼镜架固位
E.发卡固位
118、单项选择题
一患儿误吸入一异物,出现呼吸困难,胸部X线片如图,可诊断为()
A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是
119、多项选择题 供应筛窦的动脉是()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.眶上动脉
D.鼻后外侧动脉
E.鼻后内侧动脉
120、单项选择题 喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为()
A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
121、单项选择题 下列哪项不是扁桃体切除术的适应证()
A.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者,未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除
122、单项选择题 患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。 该患者的诊断应该首先考虑()
A.颈淋巴结炎
B.颈部转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.鳃裂囊肿
E.腮腺腺样囊性癌
123、单项选择题 协同嗅神经司理嗅觉的神经不包括()
A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅹ
124、单项选择题 下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证()
A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者
125、单项选择题 蓝鼓膜常见于()
A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎
126、单项选择题 关于锥隐窝描述有误的是()
A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对
127、单项选择题 乳牙髓腔形态特点不对的是()
A.髓室较大,髓角突出
B.髓底多副根管
C.上颌乳磨牙有三个根管,两个颊侧和一个颚侧根管
D.下颌乳磨牙有三个根管,一个近中和两个远中根管
E.乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显
128、单项选择题 关于颈动脉体瘤的临床表现,不正确的是()
A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍
129、单项选择题 特发性鼻出血是()
A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血
130、单项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 该患者淋巴结分期应为()
A.N0
B.N1
C.N2a
D.N2b
E.N2c
F.N3
131、单项选择题 经鼻无创正压通气治疗OSAHS治疗时,在各睡眠期和各种体位下,应达到的目标不包括()
A.消除呼吸暂停
B.消除低通气
C.消除呼吸努力相关微觉醒
D.消除鼾声
E.消除频繁腿动
132、单项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 患者出现张口受限提示感染累及()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽上缩肌
E.咽下缩肌
F.以上均不对
133、单项选择题 中年男性患者,近1个月内反复鼻腔少量出血,伴颈部淋巴结无痛性肿大,耳部闭塞感,影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,最符合下列哪项诊断()
A.鼻咽血管瘤
B.鼻咽癌
C.恶性淋巴瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤
134、单项选择题 冷热试验,受检者平卧,头前倾30°是为了()
A.防止受检者因刺激后眩晕而跌倒
B.检查外半规管的功能
C.检查后半规管的功能
D.检查上半规管的功能
E.便于观察眼震
135、单项选择题 变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠,收敛后见中鼻甲粘膜息肉样变。此体征分值纪录为()
A.O分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
136、多项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是()
A.长期应用止血剂
B.长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C.长期应用降压药,保持血压稳定
D.多食富含纤维素食物,保持大便通畅
E.戒烟酒,保持生活规律
F.定期体检,早期治疗相关的全身疾病
137、单项选择题 咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧,构成了()
A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊
138、单项选择题 鼻窦并发颅内并发症发生率下列哪种排列正确()
A.蝶窦和额窦、上颌窦、筛窦
B.筛窦和蝶窦、额窦、上颌窦
C.额窦和筛窦、蝶窦、上额窦
D.额窦和上颌窦、筛窦、蝶窦
E.以上都对
139、单项选择题 患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 下列哪一项不是可能出现的并发症()
A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉溃破
D.纵隔脓肿
E.喉痉挛
140、多项选择题 额窦引流不畅的主要原因是()
A.额隐窝气房的过度发育
B.鼻丘气房过度发育
C.筛泡过度气化
D.中鼻甲根部过度气化
E.上鼻甲根部过度气化
141、单项选择题 患儿,8岁,咽痛1天伴畏寒,高热,头痛,全身无力,左耳疼痛。检查:咽黏膜弥漫性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显,隐窝处有黄白色分泌物,T39.4℃,血象白细胞1.2万/ml,应诊断为()
A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎
142、单项选择题 环杓后肌是什么神经支配的()
A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是
143、单项选择题 “失语症”是指()
A.已经会讲话的儿童,因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是
144、单项选择题 患者,女,58岁,咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()
A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎
145、单项选择题 患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施()
A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒
146、单项选择题 下列说法中,完全错误的是()
A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染
147、多项选择题 可预防鼻息肉复发的措施有()
A.鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B.手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡
C.局部经常使用血管收缩剂,收敛鼻腔黏膜,保持鼻腔通畅
D.长期全身应用抗生素,控制感染
E.局部使用类固醇激素
148、单项选择题 患者平卧做气管、支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的()
A.为一横行嵴突
B.为一纵行嵴突
C.称为气管隆嵴
D.是左、右支气管的分叉处
E.是支气管镜检查的重要标志
149、多项选择题 喉部疾病引起吞咽困难的有()
A.食管癌
B.急性会厌炎
C.喉结核
D.喉神经麻痹
E.环杓关节炎
150、单项选择题 梅尼埃病的病理改变主要是()
A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大
151、单项选择题 喉阻塞不会出现的症状是()
A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状
152、单项选择题 在儿童发育过程中,腺样体最显著的年龄段为()
A.4~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.10~12岁
E.13~14岁
153、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()
A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊
154、多项选择题 患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()
A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是
155、单项选择题 面神经哪一段损害不会出现镫骨肌反射消失()
A.鼓室段
B.小脑脑桥角段
C.迷路段
D.乳突段损害
E.水平段
156、单项选择题 患者,男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。 以下处理不正确的是()
A.清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条,可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂
157、单项选择题 手术切除适用于颈淋巴结结核的情况是()
A.颈部串珠状淋巴结肿大
B.颈淋巴结结核已形成窦道
C.药物治疗效果差
D.少数较大的孤立性淋巴结
E.未发现原发灶
158、单项选择题 声门上型癌描述下面正确的是()
A.早期出现声嘶
B.一般分化较好,转移少见
C.易向颈总动脉分叉处淋巴结转移
D.放射治疗为主
E.后期亦无咽喉疼痛
159、单项选择题 变应性鼻炎可见()
A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.鼻粘膜红肿
160、单项选择题 下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成()
A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉
161、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”,可采取的是()
A.扁桃体按摩法
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
F.超短波照射
162、单项选择题 接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()
A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是
163、单项选择题 描述成人喉乳头状瘤的特点正确的为()
A.与生殖器尖锐湿疣有关
B.常为多发性
C.容易发生喉阻塞
D.有恶变可能
E.不易复发
164、单项选择题 患者,女,30岁,左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大,骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影,邻近骨质有受压吸收现象,局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,诊断为()
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤
165、单项选择题 诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为()
A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.手术探查
E.PET
166、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
第一次听力检查所用的听力学方法是()
A.纯音测听
B.耳蜗电图
C.声导抗
D.耳声发射
E.40Hz相关电位
F.慢反应电位
167、单项选择题 判定微觉醒时觉醒时间低限是()
A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒
168、单项选择题 颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成()
A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨
169、单项选择题
15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌
170、多项选择题 颈深下淋巴结收集()
A.鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结
B.头颈部、部分胸部及腹的淋巴管
C.下腹部淋巴管
D.左侧直接扩入颈内静脉
E.右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉
171、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
172、单项选择题 患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()
A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征
173、单项选择题 健康成年人的REM期睡眠约占()
A.15%~25%
B.20%~25%
C.15%~35%
D.30%~45%
E.35%~50%
174、单项选择题 在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤
175、单项选择题 患者,男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。 若经全身抗感染治疗后亦无明显好转,以下治疗方案中,首选的是()
A.鼓膜切开术
B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C.应用少量糖皮质激素
D.继续目前治疗方案
E.以上都不对
176、多项选择题 刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是()
A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部
177、单项选择题 甲状腺被膜的描述中,错误的是()
A.气管前筋膜形成甲状腺鞘(假被膜)
B.颈筋膜形成甲状腺真被膜
C.甲状旁腺位于真、假被膜之间
D.甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管
E.吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动
178、多项选择题 下列属颈内静脉的属支有()
A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉
179、多项选择题 临床上小儿急性喉炎的表现为()
A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难
180、单项选择题 以下哪些是Arcon型架的特点()
A.髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离
181、多项选择题 按眼震方向眼球震颤可分为()
A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平,旋转性
182、单项选择题 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是()
A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术
183、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()
A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗
184、单项选择题 关于外耳道,以下说法错误的是()
A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成,其深部与颅中窝仅隔一层骨板
185、单项选择题 视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是()
A.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12小时以上,视力无改善
B.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3小时以上,视力无改善
C.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12小时以上,视力明显改善
D.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3小时以上,视力明显改善
E.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗10小时以上,视力无改善
186、单项选择题 以下哪项为上颌窦窦口开口处()
A.上颌窦前侧壁
B.上颌窦后外壁
C.上颌窦上壁
D.上颌窦底壁
E.上颌窦内侧壁
187、单项选择题 血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括()
A.精神紧张焦虑
B.环境温度突然变化
C.内分泌功能紊乱
D.刺激性气味
E.长期使用鼻内减充血剂
188、单项选择题 扁桃体的神经主要来自()
A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经
189、单项选择题 男,40岁,经常发生鼻后部出血,检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是()
A.检查出血来源,行动脉结扎
B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术,为填塞止血提供方便
C.输液和输血
D.给予止血剂静脉滴注
E.全身药物治疗
190、单项选择题 耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()
A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是
191、单项选择题 以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕()
A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺
192、单项选择题 耳蜗性耳硬化病灶可累及()
A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓
193、单项选择题 患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 入院后首选的治疗方案为()
A.手术切除
B.抗生素
C.激素
D.抗生素+激素
E.雾化吸入
F.休声
G.气管切开
194、单项选择题 乳前牙反应尽早矫治,一般在()
A.6个月~1.5岁
B.1~2岁
C.2~3岁
D.3~5岁
E.5~6岁
195、单项选择题 成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 治疗方法不包括以下哪项()
A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.手术治疗
D.保持干燥,抗生素预防感染
E.糖皮质激素局部使用
196、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 此患者的治疗原则是()
A.促进下颌发育
B.促进上颌发育
C.抑制下颌发育
D.抑制上颌发育
E.抑制上颌发育,促进下颌发育
197、单项选择题 言语测听的临床应用不包括()
A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能
198、单项选择题 以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现()
A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑
199、单项选择题 下列为颈深部组织炎症的是()
A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是
200、单项选择题 慢性咽炎按病理分为两类,即()
A.简单型和复杂型
B.单纯型和肥厚型
C.单纯型和增生型
D.单纯型和复杂型
E.简单型和增生型
201、单项选择题 迷路瘘管多位于()
A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭
202、单项选择题 关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()
A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻
203、单项选择题 患者,男,40岁,1周前出现耳痛,逐渐加重,近两日出现耳流脓,CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,糖尿病病史10年,抗感染治疗效果不佳。应首先考虑()
A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道疖
204、多项选择题 较大的蝶、筛窦囊肿或脓肿可引起()
A.脑脊液鼻漏
B.眶尖综合征
C.眼球突出
D.球后视神经炎
E.视力下降
205、单项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者手术治疗目的为()
A.根治疾病
B.改善症状
C.阻止病情发展
D.清除病灶
E.减少复发
F.以上都是
206、单项选择题 阈上听功能测试不包括()
A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验
207、多项选择题 预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()
A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇
208、多项选择题 患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是()
A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道
209、单项选择题 施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时,引起的心脏生理变化,是由哪种神经纤维传入的()
A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维
210、单项选择题 “平衡三联”是指()
A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉
211、单项选择题 不是面神经的颞骨外段的是()
A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经下颌缘支
D.面神经颊支
E.面神经镫骨肌支
212、单项选择题 除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()
A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确
213、单项选择题 下列症状中,不属于听神经瘤临床表现的是()
A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感
214、多项选择题
10个月大的婴儿,发热,曾患中耳炎,CT扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()
A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿
215、多项选择题 鼓室导抗检查中,鼓室积液的鼓室功能曲线图为()
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型
216、单项选择题 有关鼻的胚胎发育,下列哪项是对的()
A.第3周:嗅基板开始出现
B.第5周:初鼻腔开始建立
C.第6周:初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.鼻是逐步发育成形的
E.以上都对
217、单项选择题 颈深上淋巴结在头颈肿瘤的诊断和治疗中具有重要的意义,它可以是下面哪一肿瘤转移的第一站()
A.头皮癌
B.舌癌
C.甲状腺癌
D.声门上型喉癌
E.颈段食管癌
218、单项选择题 患者,男,20岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是()
A.行CT检查颞骨
B.外耳道内填塞止血
C.首先治疗全身症状,再处理耳科情况
D.严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者
E.有脑脊液漏者,严格按颅脑外伤处理
219、多项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 经上气道压力测定,该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面,以口咽平面为主,可以考虑的手术治疗方案包括()
A.双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
B.颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
C.上下颌骨前徙手术
D.鼻腔扩容术:鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
E.上气道低温等离子打孔消融术
F.下颌骨前徙手术
220、单项选择题 关于咽部黏膜层,下列说法错误的是()
A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺
C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮
D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺
E.上皮层下有大量淋巴组织聚积
221、单项选择题 下列女性发病率较高的疾病是()
A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌
222、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是()
A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响
223、单项选择题 扁桃体切除术后一般4小时可进()
A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食
224、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点,下列选项中不是其特点的是()
A.反映耳蜗外毛细胞功能
B.反映耳蜗内毛细胞功能
C.是一种无创技术,操作简便
D.有频率特性
E.是一种客观检查方法
F.对测试环境要求相对不高
225、单项选择题 下颌角在生长发育中,可因人种、年龄、性别等而有所不同。12岁恒牙咬合完成时,下颌角为()
A.140°~160°
B.130°~140°
C.120°~125°
D.100°~110°
E.以上都不对
226、单项选择题 根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法,颈部淋巴结分为几个区域()
A.7个
B.8个
C.6个
D.5个
E.4个
227、多项选择题 关于内耳的叙述,正确的是()
A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通
228、多项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是()
A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
229、多项选择题 以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证()
A.严重心脏病及高血压
B.颈椎病颈活动受限
C.近期有严重咯血
D.上呼吸道急性炎症
E.活动性肺结核
230、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
231、单项选择题
下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()
A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型
232、单项选择题 患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是()
A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗
233、单项选择题 鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞
234、多项选择题 前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物,提示()
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎
235、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括()
A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭
236、单项选择题 下面不会引起喉阻塞的疾病是()
A.小儿急性喉炎
B.喉部、气管异物
C.喉血管神经性水肿
D.喉部肿瘤
E.双侧喉返神经完全性麻痹
237、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()
A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查
238、单项选择题 额窦炎向后壁扩散可形成()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
239、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()
A.经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.面正中揭翻术
F.以上都不是
240、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术,手术方式有()
A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射
241、单项选择题 下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现()
A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清,如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难
242、单项选择题 下列哪个鼻甲是筛骨的一部分()
A.中鼻甲
B.下鼻甲
C.上鼻甲
D.中鼻道
E.以上都是
243、单项选择题 腺样体正确的描述是()
A.腺样体位于口咽顶部
B.腺样体在出生时即存在,10岁以后开始萎缩
C.腺样体一般不萎缩
D.腺样体肥大不影响面容
E.腺样体属于淋巴外环
244、单项选择题 通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是()
A.龈上凹形边缘
B.龈下凹形边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下肩台边缘
E.平龈边缘
245、单项选择题 一般鼻咽癌首发症状是()
A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移
246、单项选择题 患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 为了明确诊断,其中最有价值的检查是()
A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描
247、单项选择题 患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适()
A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对
248、单项选择题 鼓室内外径最宽的是()
A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室
249、多项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 该患者出现张口困难,说明病变波及()
A.翼外肌
B.翼内肌
C.茎突后间隙
D.茎突前间隙
E.咬肌
F.下牙槽神经
250、单项选择题 以下哪一种药物可用于快速软化耵聍,常作为耵聍栓塞的首选药()
A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂
251、单项选择题 气管闭合性创伤常伴有()
A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤
252、单项选择题 有关脑干诱发电位,下列说法正确的是()
A.属于主观测听
B.刺激声为连续声
C.由潜伏期在10毫秒内的6个正波组成
D.ABR中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ波最稳定
E.鉴别器质性聋与功能性聋
253、单项选择题 当外力从正面直接撞击颈部时,主要损伤()
A.颈椎
B.颈部大血管
C.食管
D.喉、气管、甲状腺
E.颈部神经
254、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()
A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
255、单项选择题 临床上急性喉炎的治疗措施为()
A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入
256、单项选择题
如图,蝶窦开口在()
A.中鼻道
B.下鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.中鼻道
257、单项选择题 下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗()
A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素
258、单项选择题 下列不位于喉内部的喉内肌是()
A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌
259、多项选择题 关于扁桃体切除术后原发性出血,最常见的原因是()
A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体
260、单项选择题 有关鼻窦的说法,下列哪项是错的()
A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.上颌窦最易受到感染
261、单项选择题 组成听性脑干反应的正波是()
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
262、单项选择题 患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 临床诊断可能是()
A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质
263、单项选择题 喉上神经内支经()入喉
A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞
264、单项选择题 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎,外耳道疖
D.急性化脓性中耳炎,外耳道炎
E.以上都不是
265、单项选择题 固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,可以通过以下措施改善美观,除外()
A.适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织
B.加大桥体唇面突度,扩大邻间隙
C.减小桥体唇面突度
D.制作近远中向横沟、纹
E.排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠
266、单项选择题
男,34岁,头痛、头晕3个月余,CT检查如图,最可能诊断为()
A.筛窦癌
B.筛窦炎
C.筛窦息肉
D.筛窦乳头状瘤
E.筛窦黏液囊肿
267、单项选择题
45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层瘤
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌
268、单项选择题 发现颈部包块后,不正确的处理是()
A.注意其位置,大小
B.检查其硬度、活动度
C.检查皮肤情况,有无破溃、瘘管及压痛
D.注意是否随吞咽活动
E.不检查全身其他器官
269、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查()
A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
270、单项选择题 关于辅助性化疗,不正确的是()
A.多在局部治疗(手术或放疗)后一个月开始
B.用药剂量宜大不宜小
C.用药期限以半年到1年最佳
D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物
E.尽量选用毒性类型不同的药物
271、单项选择题 关于根管冲洗不正确的是()
A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果
272、单项选择题
患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是
下面关于焊接过程叙述中错误的是()
A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接
273、单项选择题 中年女性患者,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断()
A.鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
B.慢性上颌窦炎
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦恶性肉芽肿
274、单项选择题 鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是()
A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿
275、单项选择题 一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断()
A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕
276、单项选择题 下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中,错误的是()
A.听神经缺如
B.Mondini畸形
C.大前庭水管综合征
D.听神经病
E.药物性语后聋
277、单项选择题 患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 引起该病的主要致病菌错误的是()
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.军团菌
278、单项选择题 对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()
A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA
279、单项选择题 下列哪项不是急性扁桃体炎的病理分型()
A.急性卡他性扁桃体炎
B.急性滤泡性扁桃体炎
C.急性隐窝性扁桃体炎
D.急性坏死性扁桃体炎
E.急性化脓性扁桃体炎
280、多项选择题 怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是()
A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象
281、单项选择题 关于胆固醇肉芽肿病理的说法,错误的是()
A.含有胆固醇结晶和多核巨细胞
B.鼓室乳突腔内有咖啡色液体
C.黏膜出现鳞状上皮化生
D.肉芽一般不易侵及骨质
E.肉芽肿内多淋巴细胞
282、单项选择题 覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确()
A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1/2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大
283、多项选择题 关于食管生理,下列叙述正确的是()
A.通常情况下,食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时,可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋,从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌,防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能
284、单项选择题 急性扁桃体炎检查出病原体多为()
A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌
285、单项选择题 患者,男,60岁,左扁桃体上方反复自发性流脓,曾行扁桃体切除术仍无缓解,最可能的诊断是()
A.鳃裂囊肿
B.胸腺咽管瘘
C.淋巴管瘤
D.水囊瘤
E.颈动脉体瘤
286、单项选择题
男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()
A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症
287、单项选择题 患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。 首选治疗方法是()
A.右侧上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻侧切开术
D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查
E.鼻内新生物摘除术
288、单项选择题 对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是()
A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一
289、单项选择题 腭垂腭咽成形术的切除范围除外()
A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜
B.软腭边缘粘膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根
290、单项选择题 额窦炎症可()
A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿
291、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者MRI示桥小脑角正常,本病的可能病因之一为()
A.病毒感染
B.内淋巴循环障碍
C.颅内肿瘤
D.遗传因素
E.变态反应
292、单项选择题 耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()
A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎
293、单项选择题 关于化脓性迷路炎,关于其说法错误的是()
A.破坏正常组织,内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散,引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后,患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复,成为"死迷路"
294、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为()
A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期
295、多项选择题 下列有助于耳硬化诊断的是()
A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型
296、单项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()
A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体
297、单项选择题 哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓,且鼓膜完整()
A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后.天性继发性胆脂瘤型中耳炎
E.慢性骨疡型中耳炎
298、单项选择题 喉癌的致病因素的描述中,错误的是()
A.长期大量吸烟和饮酒
B.人乳头状病毒(HPV-16、HPV-18)感染
C.长期接触石棉和芥子气
D.长期接触镭、铀、氡等放射性核素
E.输血交叉感染
299、单项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多?()
A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤
300、单项选择题 患者,男,31岁,鼻涕带血1个月余,诊断为鼻咽癌,行放疗,下列哪项不是放疗的后遗症()
A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发