基础医学:慢性肾衰竭在线测试(题库版)

时间:2019-12-26 03:04:50

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1、单项选择题  rHuEPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血(EPO-PRCA)最有效的治疗方法()。

A.改换其他类型EPO
B.停用任何rHuEPO制剂
C.输血支持
D.免疫抑制治疗
E.肾脏移植


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2、单项选择题  慢性肾衰竭尿毒症代谢性酸中毒,原因有下列各项,但除外()。

A.酸性代谢产物潴留
B.肾小管分泌氢离子障碍
C.呼吸功能不全
D.肾小管HCO3-的重吸收能力下降
E.碱性物质肠丢失


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3、单项选择题  慢性肾衰竭与急性肾衰竭的鉴别下列说法错误的是()。

A.根据患者的病史
B.有无贫血
C.有无高血压
D.影像学检查
E.肾活检


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4、单项选择题  关于延缓慢性肾衰竭进展的治疗中,那一项是错误的。()

A.控制高血压
B.控制血糖
C.增加营养,鼓励患者高蛋白饮食
D.选择ACEI/ARB类药物控制血压
E.纠正贫血


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5、单项选择题  慢性肾衰竭高血压患者,服用降压药后出现一过性血肌酐升高,需要暂时停用哪种药物。()

A.利尿药
B.ACEI
C.CCB
D.a阻滞剂
E.ß-阻滞剂


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6、单项选择题  慢性肾衰竭非透析患者饮食疗法不包括()。

A.优质低蛋白,低盐饮食。
B.蛋白摄入量为0.4~0.6g/kg×d时,必须同时补充适量必需氨基酸或(和)a-酮酸。
C.蛋白摄入量一般为0.6~0.8g/kg×d,可同时补充适量必需氨基酸或(和)a-酮酸。
D.动物蛋白可占50%~60%左右。
E.蛋白摄入量一般为1.0~1.2g/kg×d,动物蛋白可占50%~60%。


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7、单项选择题  对轻、中度CRF及时进行治疗的基本对策下列说法错误的是()。

A.坚持病因治疗
B.避免或消除CRF急剧恶化的危险因素
C.阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径,保护健存肾单位
D.防止尿毒症并发症的发生
E.肾替代治疗


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8、单项选择题  下列哪项是慢性肾衰竭时水、电解质紊乱最有常见()。

A.代谢性酸中毒、低血磷、低血钙
B.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙
C.代谢性酸中毒、低血磷、高血钙
D.代谢性碱中毒、高血磷、低血钙
E.代谢性碱中毒、低血磷、高血钙


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9、单项选择题  关于慢性肾衰竭的治疗措施当中,下列说法错误的是()。

A.以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的
B.ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用
C.CCB具有降低血压、但可能加重肾功能进行性恶化
D.对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物
E.由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此应该迅速把血压控制在理想水平


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10、单项选择题  尿毒症最常见的症状是()。

A.心律失常
B.胃溃疡
C.缺铁性贫血
D.尿毒症性脑病
E.尿毒症肺炎


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11、单项选择题  慢性肾衰竭蛋白质饮食治疗,维持蛋白质每天最少生理需求量,哪项是对的()。

A.0.2g/kg
B.0.4g/kg
C.0.6g/kg
D.0.8g/kg
E.1.0g/kg


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12、单项选择题  慢性肾衰竭中,属于肾分泌的非血管活性激素是()。

A.红细胞生成素
B.肾素
C.前列腺素
D.激肽类
E.内皮素


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13、单项选择题  关于慢性肾衰竭伴发心包炎,下列哪项是错误的()。

A.可出现血性心包积液
B.心前区可听到心包磨擦音
C.不会引起心包压塞
D.超声心动图可确诊
E.病情危重的表现


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14、单项选择题  慢性肾衰竭患者伴有下列任何一种并发症者,应启动透析()。

A.重度水钠潴留;
B.GFR<15ml/min/1.73m2
C.高钾血症(血钾6.0mmol/L);
D.代谢性酸中毒,HCO3<18mmol/L;
E.以上均是


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15、单项选择题  28岁男性患者,慢性肾衰竭肾衰竭期,进食尚可,无恶心呕吐,下列哪一项电解质紊乱一般不会出现()。

A.高钾血症
B.高镁血症
C.低钙血症
D.低磷血症
E.高钠血症


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16、单项选择题  慢性肾衰竭高血压患者,服用降压药后出现钾升高,最可能的药物有哪项。()

A.利尿药
B.ARB
C.CCB
D.a阻滞剂
E.ß-阻滞剂


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17、单项选择题  50岁男性患者,蛋白尿10年,近来出现明显水肿,血压持续升高至180/100mmHg,血肌酐654μmol/L,尿蛋白1.0g/d,其高血压的最主要发病机制主要是()。

A.交感神经激活
B.肾素-血管紧张素系统激活
C.水钠潴留
D.缓激肽作用降低
E.嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺


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18、单项选择题  肾性贫血的EPO治疗初始剂量,哪项不对()。

A.皮下给药:100~120IU/Kg/W。
B.静脉给药:120~150IU/Kg/W。
C.对于Hb<70g/L的患者,应适当增加初始剂量。
D.对于非透析患者或残存肾功能较好的透析患者,可适当减少初始剂量。
E.对于血压偏高、伴有严重心脑血管事件应尽可能的从较大的剂量开始。


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19、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析模式比较,那个是对的()。

A.腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优
B.血液透析清除毒素和水相对较快
C.血液透析对血流动力学影响较大
D.腹膜透析和血液透析可相互转换,一体化治疗
E.以上均是


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20、单项选择题  常规血液透析不能达到的目的是()。

A.清除体内多余的水分
B.清除毒素
C.纠正酸中毒
D.纠正高钾血症
E.清除抗原、抗体及免疫复合物


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21、单项选择题  慢性肾衰竭患者GFR<15ml/min/1.73m2且伴有下列任何一种并发症者,应紧急透析()。

A.重度水钠潴留以及药物治疗无效的充血性心衰;
B.尿毒症脑病或神经病变;
C.严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L);
D.药物难以控制的恶心、呕吐等尿毒症症状;
E.以上均是


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22、单项选择题  慢性肾功能衰竭,继发性甲旁亢的原因,哪项不是()。

A.肌酐升高
B.尿素氮升高
C.血钾升高
D.血钙降低,血磷升高
E.二氧化碳结合力降低


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23、单项选择题  35岁女性患者,患慢性肾炎5年,间有头晕,有时眼睑浮肿,BP140/90mmHg,轻度贫血,夜尿增多,但生化指标仍未达到慢性肾衰竭,最大可能是()。

A.肾小球病理改变发生逆转
B.“健存”肾单位尚有一定数量代偿
C.肾小管排泌功能尚未受影响
D.肾小球滤过率尚未受影响
E.肾小管浓缩功能正常


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24、单项选择题  慢性肾衰竭高血压患者,服用降压药后出现明显干咳,最可能的药物有哪项。()

A.ACEI
B.ARB
C.CCB
D.a阻滞剂
E.ß-阻滞剂


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25、单项选择题  有关肾替代治疗,下列哪项描述不对。()

A.肾替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植
B.血液透析和腹膜透析的疗效相近,各有优缺点,可互为补充
C.透析疗法可替代肾的排泄功能和内分泌功能
D.腹膜透析保持残存肾功能较血透为优
E.肾移植生活质量较透析为忧


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26、单项选择题  35岁女性患者,诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭,血压140/90mmHg,无水肿,内生肌酐清除率20ml/min,Hb85g/L,最佳的饮食是()。

A.低脂和低嘌呤饮食
B.高动物蛋白和高钙饮食
C.植物油与低植物蛋白饮食
D.低磷和优质低蛋白饮食
E.高钙和高磷饮食


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27、单项选择题  慢性肾脏病定义,不包括()。

A.各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史>1个月)
B.包括GFR正常和不正常的病理损伤>3个月
C.包括血液或尿液成分异常>3个月
D.肾脏影像学检查异常>3个月
E.不明原因的GFR下降GFR<90ml/min)超过3个月


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28、单项选择题  36岁男性患者,慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭1年,恶心、呕吐,无尿4天,血肌酐1458μmol/L,K+7.2mmol/L下列哪项措施可降低体内总钾水平()。

A.呋塞米60mg静注
B.碳酸氢钠静滴
C.葡萄糖酸钙静注
D.胰岛素加葡萄糖静滴
E.血液透析


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29、单项选择题  肾性骨病的治疗原则哪项不正确。()

A.维持正常血钙、磷水平和钙磷乘积;
B.控制甲状旁腺过度增生与分泌,避免甲旁亢;
C.防止高血钙、避免转移性钙化;
D.减少铝在骨的沉积;
E.首选大剂量VitD3冲击疗法。


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30、单项选择题  慢性肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒并呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒


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31、单项选择题  下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致()

A.脊神经前根
B.脊神经后根
C.交感神经
D.脊神经前支
E.脊神经后支


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32、单项选择题  EPO抵抗最常见的原因是()。

A.慢性失血
B.溶血
C.铁缺乏
D.ACEI/ARB
E.免疫抑制剂的使用


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33、单项选择题  慢性肾衰竭急性透析的指征是()。

A.急性左心衰竭
B.严重代谢性酸中毒
C.严重高钾血症
D.高分解代谢
E.重度贫血


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34、单项选择题  慢性肾衰渐进性发展的危险因素,下列说法错误的是()。

A.高血糖
B.高血压
C.蛋白尿
D.白蛋白尿
E.低蛋白饮食


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35、单项选择题  女性,30岁,血压140/90mmHg,尿蛋白2+,肌酐180μmol/L,1周前有发热,上呼吸道感染,下肢水肿,复查SCr300μmol/L,目前最优先佳的处理是()。

A.加强降压
B.使用ACEI
C.对症处理
D.抗感染
E.更严格控制蛋白摄入


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36、单项选择题  慢性肾衰竭高血压患者,出现短期明显的血肌酐升高,哪种降压药药物是不合适的。()

A.利尿药
B.ACEI
C.CCB
D.a阻滞剂
E.ß-阻滞剂


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37、单项选择题  EPO抵抗最常见的原因是铁缺乏,那个原因不是()。

A.透析不充分
B.甲状旁腺功能亢进
C.纤维性骨炎
D.维生素A缺乏
E.铝中毒


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38、单项选择题  有关糖尿病患者慢性肾衰竭透析的描述,哪项是对的()。

A.糖尿病患者血糖控制较差的可选血透
B.糖尿病患者的血管较差可选腹透
C.糖尿病患者应更早期透析
D.糖尿病患者死亡率较高
E.以上均是


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39、单项选择题  慢性肾衰竭的治疗目的,哪项不对()。

A.防止或延缓肾功能进行性恶化
B.改善或缓解临床症状
C.防治严重并发症
D.消除血尿
E.减少蛋白尿


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40、单项选择题  rHuEPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血(EPO-PRCA)的诊断哪项不正确。()

A.足量rHuEPO治疗超过4周并出现Hb以0.5~1.0g/dL/W的速度快速下降,或需要输红细胞维持Hb水平
B.血小板和白细胞计数下降
C.网织红细胞绝对计数小于10,000/μL
D.rHuEPO抗体检查阳性
E.骨髓像检查结果支持


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41、单项选择题  关于慢性肾衰竭水负荷过多所致心力衰竭的治疗措施,哪项不是()。

A.利尿剂
B.洋地黄类药物
C.β阻滞剂
D.透析超滤
E.血管扩张药物


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42、单项选择题  慢性肾衰急性加重的危险因素,哪项不是。()

A.累及肾脏的疾病复发
B.血容量不足
C.严重高血压未能控制
D.存在严重感染
E.高镁血症


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43、单项选择题  关于a-酮酸(α-KA)的叙述不正确的是()。

A.α-KA在体内与胺基生成必需氨基酸
B.α-KA的应用有助于尿素氮的再利用
C.α-KA可降低高钙血症
D.α-KA减轻继发性甲旁亢有一定疗效
E.α-KA可改善蛋白营养状况


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44、单项选择题  慢性肾衰急性加重的危险因素,下列说法错误的是()。

A.肾脏疾病复发或加重
B.血容量不足
C.肾脏局部血供急剧减少
D.严重高血压未能控制
E.未绝对卧床休息


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45、单项选择题  29岁男性患者,反复水肿、蛋白尿2年,血压180/110mmHg,血肌酐901μmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血k+5.7mmol/L,Na+130mmol/L,Ca2+1.9mmol/L,Hb62g/L,最优先的治疗是()。

A.输新鲜血
B.静注葡萄糖酸钙
C.静滴葡萄糖+胰岛素
D.血液净化治疗
E.静滴必需氨基酸


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46、单项选择题  慢性肾衰竭尿毒症期患者,化验结果如下,哪项结果提示应做紧急处理()。

A.血肌酐1050μmol/L
B.HCO3-16.5mmol/L
C.血清钾7.0mmol/L
D.血清钙2.0mmol/L
E.血红蛋白65g/L


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47、单项选择题  慢性肾衰竭的治疗目的,哪项最重要()。

A.防止或延缓肾功能进行性恶化
B.改善或缓解临床症状
C.防治并发症
D.消除血尿
E.消除蛋白尿


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48、单项选择题  延缓慢性肾衰竭恶化的饮食措施是()。

A.优质低蛋白、低磷饮食,足够热量
B.植物高蛋白,低热卡饮食
C.高蛋白饮食,低盐,足够热量饮食
D.高热量、高蛋白、低钙饮食
E.高热量、低盐,高磷饮食


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49、单项选择题  肾性骨营养不良早期预防最好先采用()。

A.限磷饮食
B.口服碳酸钙
C.氢氧化铝凝胶
D.醋酸钙
E.骨化三醇


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50、单项选择题  有关慢性肾衰竭透析模式比较,那个是不对的()。

A.腹膜透析对残存肾功能保护较血透为优
B.血液透析清除毒素和水相对较快
C.血液透析对血流动力学影响较大
D.腹膜透析和血液透析可相互转换,一体化治疗
E.腹膜透析常常会透析不充分


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51、单项选择题  慢性肾衰竭尿毒症期患者临床表现常有()。

A.高血压
B.白细胞增高
C.低尿酸血症
D.高胆固醇血症
E.高血红蛋白


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52、单项选择题  肾性骨病分为下列类型,那个常见()。

A.骨囊肿
B.骨软化症
C.骨质钙化
D.骨肿瘤
E.病理骨折


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53、单项选择题  患者男性,52岁,因“乏力、恶心,呼吸深大1周”入院。既往有慢性肾炎病史10年。入院查体:BP140/90mmHg,心率90次/分,双肺未闻及干湿性啰音,应立即采取的措施是()。

A.静推西地兰
B.静脉应用利尿剂
C.限盐饮食
D.平喘
E.静脉滴注碳酸氢钠


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54、单项选择题  慢性肾衰竭急性透析指征,哪项不是()。

A.急性肺水肿
B.严重的高钾血症
C.有纳差、食欲减退的症状
D.严重的酸中毒
E.高分解代谢状态


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55、单项选择题  45岁男性患者,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无浮肿,内生肌酐清除率为18ml/min,HB75g/L,下列哪项说法是错误的()。

A.对患者要严格限制水钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.促红细胞生成素治疗贫血有效
E.患者的贫血多是正色素正细胞性贫血


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56、单项选择题  血液透析患者,使用足量的促红细胞生成素,贫血仍然得不到改善,下列哪一项处理措施对贫血改善无效()。

A.静脉补充铁剂
B.补充叶酸
C.控制感染
D.增加血液滤过透析治疗
E.ACEI控制血压


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57、单项选择题  肾性骨营养不良症常见病因,哪项不是()。

A.继发性甲旁亢
B.骨化三醇缺乏
C.甲状腺功能亢进
D.铝中毒
E.代谢性酸中毒


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58、单项选择题  静脉补铁最安全的静脉补铁制剂是()。

A.右旋糖酐铁
B.蔗糖铁
C.葡萄糖醛酸铁
D.硫酸亚铁
E.枸橼酸铁


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59、单项选择题  以下哪项对急、慢性肾功能衰竭的鉴别最有助()。

A.肾脏大小
B.代谢性酸中毒
C.肾滤过功能
D.血电解质
E.尿蛋白电泳


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60、单项选择题  关于慢性肾衰竭时的血液系统的表现,下列哪项是错误的()。

A.贫血是常见的症状
B.红细胞生成素减少
C.贫血容易纠正,输新鲜血使血红蛋白恢复正常
D.血小板功能差,多种凝血因子活性降低
E.白细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱


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61、单项选择题  慢性肾衰患者内分泌功能紊乱主要表现下列说法错误的是()。

A.1,25(OH)2维生素D分泌不足
B.EPO生成不足
C.肾内肾素-血管紧张素Ⅱ过多
D.泌乳素、促黑色素激素等水平升高
E.促黄体生成素、促卵泡激素等水平下降


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62、单项选择题  心血管疾病是慢性肾衰竭常见的死因,不常见的心血管疾病为()。

A.充血性心力衰竭
B.尿毒症性心肌病
C.心包病变
D.血管钙化
E.二尖瓣狭窄


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63、单项选择题  31岁男性患者,夜尿增多2年,贫血半年,恶心、呕吐,皮下出血7天,血压180/105mmHg,Hb62g/L,血肌酐804μmol/L,B超示双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项不是该患者出血的原因()。

A.出血时间延长
B.血小板第3因子的活力下降
C.红细胞生成素减少
D.血小板聚集和粘附能力下降
E.凝血酶功能障碍


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64、单项选择题  肾性贫血的主要原因不包括()。

A.红细胞生成素减少
B.血液透析过程失血或频繁的抽血化验
C.肾衰时红细胞生存时间缩短
D.尿毒症毒素对骨髓的抑制
E.降压药物过多


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65、单项选择题  45岁男性患者,反复水肿已5年,进行性贫血1年,BP175/100mmHg,Hb65g/L,血肌酐707μmol/L,出现尿毒症性周围神经病变,下列哪项不是常见的特征()。

A.感觉神经障碍较运动神经障碍显著
B.神经障碍以远端较近端显著
C.常常表现为肢端袜套样分布的感觉丧失
D.肌无力以远端肌受累较近端肌显著
E.神经肌肉系统症状可通过透析消失或改善


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66、单项选择题  慢性肾衰竭肾性贫血的常见原因,哪个最重要()。

A.红细胞生成素(EPO)减少
B.叶酸摄入减少
C.溶血
D.VitB12缺乏
E.骨髓再生抑制等


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67、单项选择题  肾脏分泌的激素中,哪个是参与体内矿物质代谢活性激素()。

A.肾素
B.前列腺素
C.内皮素
D.1α-羟化酶
E.红细胞生成素


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68、单项选择题  长期血透病人的常见死亡原因,哪项不是()。

A.严重营养不良
B.心血管合并症
C.神经系统合并症
D.恶性肿瘤
E.严重感染


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69、单项选择题  关于慢性肾衰竭尿毒症期水负荷过多所致充血性心衰,最有效的治疗措施是()。

A.大剂量利尿剂
B.饱和量洋地黄类药物
C.低盐和控制水的摄入
D.血液或腹膜透析超滤
E.血管扩张药物


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70、单项选择题  铁剂治疗的靶目标值,那个不是()。

A.非透析患者或血清铁蛋白>100ng/ml。
B.血液透析患者,血清铁蛋白>200ng/ml,且TSAT>20%。
C.腹膜透析患者,血清铁蛋白>100ng/ml,且TSAT>20%。
D.血液透析患者,血清铁蛋白>500ng/ml,且TSAT>50%。
E.腹膜透析患者,血清铁蛋白<500ng/ml,且TSAT<50%。


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71、单项选择题  下列哪些不属于肾性骨营养不良症?()

A.纤维性骨炎
B.尿毒症骨软化症
C.骨质疏松症
D.骨硬化症
E.软组织钙化


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72、单项选择题  慢性肾衰竭肾性贫血的常见原因,哪个不对()。

A.肾产生红细胞生成素(EPO)减少;
B.铁的摄入减少;
C.肾衰时红细胞生存时间缩短;
D.VitB1缺乏;
E.尿毒症毒素对骨髓的抑制等。


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73、单项选择题  肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为()。

A.0.1~0.2g/kg
B.0.2~0.3g/kg
C.0.3~0.4g/kg
D.0.4~0.5g/kg
E.0.5~0.6g/kg


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74、单项选择题  EPO抵抗常见的原因,哪项不是()。

A.PTH升高
B.消化道出血
C.铁缺乏
D.透析不充分
E.炎症


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75、单项选择题  防治肾性骨营养不良,哪项不对()。

A.限磷饮食
B.口服碳酸钙
C.高蛋白饮食
D.醋酸钙
E.骨化三醇


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76、单项选择题  降低高血磷和维持血钙方法,哪项不正确。()

A.高磷血症患者,可先限制磷的摄入
B.高磷低钙血症患者,常先用含钙的磷结合剂
C.高钙高磷血症患者,可以长期应用含铝的磷结合剂。
D.高钙高磷血症患者可使用非钙、非铝的新型磷结合剂
E.含铝的磷结合剂不可以长期使用


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77、单项选择题  肾性贫血的EPO治疗诱导治疗阶段EPO剂量调整,哪项不对()。

A.应每2~4周检测一次Hb水平。
B.Hb增长速度应控制在每月10~20g/L。
C.1个月达到Hb靶目标值。
D.如每月Hb增长速度>20g/L,应减少rHuEPO使用剂量25%~50%。
E.如每月Hb增长速度<10g/L,应增加rHuEPO使用剂量50%。


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78、单项选择题  肾性贫血的EPO治疗的副作用,哪项不常见()。

A.高血压
B.高凝、血管通路栓塞
C.心律失常
D.高血压脑病
E.脑出血及脑梗死


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79、单项选择题  慢性肾衰竭尿毒症期高钾血症的治疗方法,哪项不是()。

A.输入5%碳酸氢钠
B.利尿药
C.输入50%葡萄糖加胰岛素
D.进行血液透析
E.ACEI/ARB


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80、单项选择题  对急、慢性肾功能衰竭的鉴别有帮助,哪项不是()。

A.肾脏大小
B.代谢性酸中毒
C.贫血
D.病理学
E.病史


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81、单项选择题  慢性肾功能衰竭,继发性甲旁亢的原因是()。

A.肌酐升高
B.尿素氮升高
C.血钾升高,血钠降低
D.血钙降低,血磷升高
E.二氧化碳结合力降低


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82、单项选择题  EPO-PRCA的治疗方法,哪项不是()。

A.肾移植
B.停用任何rHuEPO制剂
C.输血支持
D.免疫抑制治疗
E.转换透析模式


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83、单项选择题  诱发肾功能不全加重的常见因素,哪项不是。()

A.高血压
B.贫血
C.高磷
D.感染
E.脱水


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84、单项选择题  有关糖尿病患者慢性肾衰竭的透析的描述,哪项是不对的()。

A.糖尿病患者血糖控制较差的可选血透
B.糖尿病患者的血管较差可选腹透
C.糖尿病患者应更早期透析
D.糖尿病患者死亡率较高
E.糖尿病患者应较晚期透析


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85、单项选择题  慢性肾衰竭的血液透析适应证,有关GFR透析指征的描述,哪项正确()。

A.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)<10-15ml/min/1.73m2
B.糖尿病肾病患者GFR<25ml/min/1.73m2
C.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)<5ml/min/1.73m2
D.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)15-20ml/min/1.73m2
E.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率(GFR)<25ml/min/1.73m2


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86、单项选择题  42岁女性患者,因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月,下列哪个说法是对的()。

A.血液透析可避免残存肾功能丧失
B.血液透析加重患者的出血倾向
C.血液透析可以改善内分泌功能
D.血液透析可提高促红细胞生成素活性
E.血液透析可改善酸碱平衡失调


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87、单项选择题  肾性骨营养不良症,简称肾性骨病,病因最主要是()。

A.继发性甲旁亢
B.维生素B缺乏
C.甲状腺功能低下
D.铝中毒
E.代谢性碱中毒


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88、单项选择题  慢性肾衰竭尿毒症期最理想的治疗是()。

A.利尿剂
B.肠道灌洗
C.肾替代治疗
D.ACEI、ARB
E.优质低蛋白饮食+a-酮酸


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89、单项选择题  为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为()。

A.20kcal/kg.d
B.30kcal/kg.d
C.40kcal/kg.d
D.25kcal/kg.d
E.50kcal/kg.d


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90、单项选择题  慢性肾衰竭氮质血症患者,出现以下哪项改变即可诊断为衰竭期()。

A.贫血
B.尿比重1.010
C.轻度代谢性酸中毒
D.夜尿增多
E.肌酐清除率降至正常值的25%以下


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91、单项选择题  诊断尿毒症最有意义的结果是()。

A.血肌酐升高
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
D.高磷血症
E.低钠血症


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92、单项选择题  慢性肾衰患者外周内分泌功能紊乱要表现下列说法错误的是()。

A.继发性甲旁亢
B.继发性甲亢
C.部分患者甲低
D.胰岛素受体障碍
E.性腺功能减退


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93、单项选择题  42岁女性患者,反复水肿、蛋白尿3年,恶心厌食、少尿1周,血压140/90mmHg,脉搏54次/分,血红蛋白72g/L,CO2CP15mmol/L,血肌酐1250μmol/L,入院半小时突然心脏骤停,最可能的原因是()。

A.急性心肌梗死
B.脑出血
C.高钾血症
D.高磷血症
E.酸中毒


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