临床医学检验临床化学技术:临床血液学考试题(题库版)

时间:2019-12-26 03:04:11

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1、单项选择题  血小板无力症对下列哪种诱导剂有聚集反应()

A.ADP
B.胶原
C.瑞斯托霉素
D.肾上腺素
E.花生四烯酸


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2、单项选择题  患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。 该病的病因是()

A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变


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3、单项选择题  浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为()

A.前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象;后者有溶骨现象


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4、单项选择题  多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常()

A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常


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5、单项选择题  血小板活化的分子标志物是()

A.GPⅡb/Ⅲa
B.t-PA
C.PAI
D.TAI
E.TM


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6、单项选择题  血小板α颗粒释放的特异蛋白质是()

A.ADP、ATP
B.5-羟色胺和钙离子
C.PF4和β-TG
D.PDGF和TSP
E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子


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7、单项选择题  关于常用的细胞化学染色,下列说法错误的是()

A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应
B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变
C.用来诊断毛细胞白血病的是ACP
D.α-NAE主要存在于单核细胞,且阳性可被氟化钠所抑制
E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法


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8、单项选择题  多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群()

A.<20岁
B.<30岁
C.<40岁
D.50~60岁
E.>70岁


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9、单项选择题  男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×109/L 首先考虑下列哪种疾病()

A.传染性单核细胞增多症
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤


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10、单项选择题  外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者()()

A.慢性粒细胞性白血病
B.霍奇金病
C.真性红细胞增多症
D.急性传染病(如伤寒)
E.以上都不是


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11、单项选择题  下列哪项胞内异常为粒细胞所有()

A.Howell-Jolly小体
B.Auer小体
C.交性珠蛋白小体
D.Cabot环
E.Russel小体


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12、单项选择题  男性,60岁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm。检验:血红蛋白98g/L,血小板327×109/L,白细胞36×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%,幼红细胞10%,粒细胞形态正常,NAP积分180分。血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义()

A.靶形红细胞
B.破碎红细胞
C.泪滴形红细胞
D.嗜碱性点彩红细胞
E.多染性红细胞


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13、单项选择题  符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是()

A.抗体为IgG型
B.有原发和继发性两型
C.溶血不一定要补体参加,但补体存在时可促进溶血
D.因为抗体是不完全抗体,在血管内不引起凝集和溶血
E.以上都是


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14、单项选择题  人体内缺铁时,最早表现为()

A.血清总铁结合力增高
B.血清铁蛋白减少
C.血清铁降低
D.平均红细胞体积变小
E.平均红细胞血红蛋白含量减少


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15、单项选择题  下列哪项符合维生素B12的代谢理论()

A.每日约需100mg
B.不耐热,耐酸碱
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.维生素B12缺乏时,血内四氢叶酸增多


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16、单项选择题  多毛细胞白血病(HCL)的特征性细胞化学染色为()

A.POX阳性
B.NAP阳性
C.SBB阳性
D.NAE阳性
E.TRAP阳性


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17、单项选择题  下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血()

A.血红蛋白及红细胞进行性下降
B.骨髓有核细胞增生减低
C.网织红细胞减少
D.白细胞数目正常或轻度减低
E.粒红比值值明显增高


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18、单项选择题  多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()

A.高铁血红蛋白还原试验-G6PD缺乏症
B.Ham试验-PNH
C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白区带-珠蛋白生成障碍性贫血
E.蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应


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19、单项选择题  溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般在()

A.0.5%~1.5%
B.1.6%~2.5%
C.2.6%~3.5%
D.3.6%~4.5%
E.5.0%~20.0%


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20、单项选择题  下列哪种贫血外周血片中不会出现幼红细胞()

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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21、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴()

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确


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22、单项选择题  下列说法不符合凝血的现代观念()

A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关


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23、单项选择题  下列哪种因子作用于较早的多能干细胞()

A.IL-2
B.IL-5
C.IL-4
D.IL-6
E.G-CSF


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24、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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25、单项选择题  孕妇和哺乳者每天需要叶酸为()

A.100~200μg
B.300~400μg
C.200~300μg
D.500~600μg
E.1000μg


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26、单项选择题  过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是()

A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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27、单项选择题  下列哪项不符合原发性血小板增多症()

A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长


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28、单项选择题  巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是()

A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性
B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可>3%
C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板
D.浆细胞增多
E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞


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29、单项选择题  淋巴结肿大不可见于()

A.戈谢病
B.溶血性贫血
C.恶性组织细胞病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性白血病


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30、单项选择题  下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血()

A.发病原因
B.起病急慢
C.病程长短
D.血象特点
E.骨髓象特点


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31、单项选择题  抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是()

A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT


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32、单项选择题  浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑()

A.急性风湿热
B.单核细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.戈谢病


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33、单项选择题  不属于增生性贫血血象的病是()

A.缺铁性贫血
B.脾功能亢进
C.恶性贫血
D.G-6-PD缺陷
E.溶血性贫血


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34、单项选择题  骨髓涂片细胞形态学观察,进行粒系各阶段分辨最主要的依据是()

A.胞体的大小
B.胞核形态
C.核仁的量
D.胞浆量的多少
E.胞浆中特异颗粒的属性


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35、单项选择题  抗人球蛋白试验阳性时,应首先怀疑下列哪种疾病()

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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36、单项选择题  下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()

A.骨髓必须3系有病态造血
B.外周血细胞必须有3系减少
C.外周血细胞必须有2系减少
D.病态造血非MDS特有
E.造血细胞凋亡减少


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37、单项选择题  下列哪项不符合中枢神经系统白血病()

A.常发生于缓解期
B.出现的原因是抗白血病药物难以通过血-脑屏障
C.治疗该病首选甲氨蝶呤
D.可鞘内预防性给药
E.急性淋巴细胞白血病患者不易出现


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38、单项选择题  下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ


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39、单项选择题  女,14岁,因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血象:Hh70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋50%,PLT20×109/L。可能的是()

A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热


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40、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()

A.血小板生成减少
B.血小板消耗过多
C.血小板破坏增加
D.血小板聚集增加
E.血小板分布异常


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41、单项选择题  女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×109/L,血小板20×109/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体 可将该病例初步诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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42、单项选择题  血浆抗凝血酶水平增高,符合下列哪组疾病的诊断()

A.肝功能障碍及肝脏疾病
B.血栓前状态和血栓性疾病
C.血友病甲和血友病乙
D.DIC、心肌梗死
E.肾病综合征


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43、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查()

A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加


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44、单项选择题  

女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大()

A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少


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45、单项选择题  急性髓细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是()

A.t(8;21)
B.t(9;22)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(11;19)


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46、单项选择题  提示骨髓纤维化的最简便指标是()

A.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞
B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽
C.骨髓中巨核细胞明显增生
D.碱性磷酸酶积分增高
E.外周血三系减少


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47、单项选择题  染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是()

A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟,细胞核内异染色质聚集成大块状


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48、单项选择题  关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()

A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是


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49、单项选择题  在下列蛋白质分子中含有Kunitz结构的是()

A.PC
B.PS
C.TFPI
D.HCⅡ
E.α2-MG


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50、单项选择题  血栓调节蛋白的生理特点,不正确的是()

A.与PC分子具有同源性
B.其基因位于第20号染色体
C.存在于所有血管内皮细胞中
D.存在于淋巴管内皮细胞
E.可与凝血酶形成复合物


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51、单项选择题  下列哪项错误地描述体液的抗凝成分()

A.PC由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
B.PS由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
C.TM由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质
D.TM分为细胞型和可溶性两种
E.EPCR由内皮细胞合成


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52、单项选择题  干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为()

A.集落
B.微丛
C.小丛
D.大丛
E.集团


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53、单项选择题  不符合β-地中海贫血杂合子的是()

A.β-R链合成减少
B.HbA减少
C.HbA2减少
D.HbF增高
E.以上都不是


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54、单项选择题  在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ


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55、单项选择题  女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M5型


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56、单项选择题  男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()

A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查


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57、单项选择题  戈谢细胞形态的主要特征是()

A.胞体大,直径20~90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮


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58、单项选择题  某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为()

A.46,XY,17p-
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,dic(17q)
D.46,XY,mV(17p)
E.46,XY,t(17p)


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59、单项选择题  诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是()

A.WBC增高,达(30~100)×109/L
B.幼淋巴细胞显著增多,>30%
C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少
D.Ph染色体阴性
E.骨髓淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞50%以上,原始及幼稚淋巴细胞少见


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60、单项选择题  男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()

A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性肝病性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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61、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是()

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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62、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见()

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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63、单项选择题  血清抗HTLV-1抗体是诊断下列哪种血液系统疾病的重要依据()

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.幼淋巴细胞白血病
D.成人T细胞白血病
E.急性非淋巴细胞白血病


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64、单项选择题  细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征()

A.急性淋巴细胞白血病
B.多发性骨髓瘤
C.多毛细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.成人T细胞白血病


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65、单项选择题  溶血性贫血时外周血中常可见到,但除外()

A.点彩红细胞
B.网织红细胞
C.红细胞寿命缩短
D.有核红细胞
E.红细胞缗钱状形成


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66、单项选择题  骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞,以下不符合原红细胞特点的是()

A.胞体大,可见瘤状突起
B.细胞核圆形、居中
C.核染色质呈较粗粒状
D.核仁明显,1~2个
E.胞浆呈均匀淡蓝色


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67、单项选择题  白血病原始细胞的基本特征不包括()

A.细胞大小差别较大,细胞形态不规则
B.核的形态不规则,常有核畸形
C.胞核内有特殊结构的出现
D.胞质内细胞器的数量和形态变化较大
E.胞质内一定有Auer小体的出现


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68、单项选择题  为了鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血,首选试验是()

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP积分测定
D.α-NAE染色
E.AS-DNAE染色


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69、单项选择题  骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别()

A.CML
B.CLL
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.恶性淋巴瘤


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70、单项选择题  下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血()

A.寒战、高热、腰背四肢疼痛
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.酱油色尿
E.黄疸


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71、单项选择题  多毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病的细胞化学染色鉴别在于()

A.前者POX阳性;后者POX阴性
B.前者NAP阳性;后者NAP阴性
C.前者ACP阳性;后者ACP阴性
D.前者TRAP阳性;后者TRAP阴性
E.前者SBB阳性;后者SBB阴性


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72、单项选择题  女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝肿、脾大,CT还显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常,患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑可能是下列哪一种疾病()

A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病


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73、单项选择题  下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错的()

A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高
B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
C.珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高
D.G-6-PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高
E.自身免疫性溶血性贫血Coombs试验阳性


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74、单项选择题  在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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75、单项选择题  不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.G6-PD缺乏
C.异常血红蛋白病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.以上都是


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76、单项选择题  某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值()

A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验


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77、单项选择题  不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是()

A.α-NAE阳性,不被NaF抑制
B.AS-D-NCE阴性
C.AS-D-NAL阳性,被NaF抑制
D.α-NBE阳性,被NaF抑制
E.α-NAE阳性,可被NaF抑制


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78、单项选择题  男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8×109/L,血小板数213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加 首先考虑下列哪一种疾病()

A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.上呼吸道感染


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79、单项选择题  急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是()

A.白血病细胞分化程度
B.白血病细胞的类型
C.白血病细胞的数量
D.血红蛋白和血小板的数量
E.临床症状和体征


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80、单项选择题  为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞,下列首选试验是()

A.POX染色
B.PAS染色
C.ALP染色
D.ASDNCE染色
E.SB染色


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81、单项选择题  某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是()

A.先天性非溶血性黄疸
B.慢性肝病性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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82、单项选择题  通过肾上腺素激发试验,可了解()

A.粒细胞储备池的功能
B.边缘池粒细胞的数量
C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少
D.粒细胞循环池的数量
E.对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值


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83、单项选择题  男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变 下列出现于CML的是()

A.PML-RARA融合基因
B.BCR-ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;2)


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84、单项选择题  诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是()

A.电子计算机断层摄影检查
B.细胞化学染色检查
C.双表型检查
D.骨髓组织病理检查
E.遗传学和分子生物学检查


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85、多项选择题  关于传染性单核细胞增多症正确的是()

A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现
C.骨髓无特异性改变
D.病人血清中存在嗜异抗体
E.外周血涂片可见原幼淋巴细胞


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86、单项选择题  患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部、腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是()

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.lymphoma


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87、单项选择题  不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是()

A.发生在多能干细胞
B.常伴有一种或两种其他细胞增生
C.各症之间可以转化
D.细胞增生也可发生在骨髓外组织
E.一般不会有肝脾大


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88、单项选择题  某患者,主诉骨痛,血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少,β-γ区带出现典型M蛋白。此患者最可能是()

A.急性肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.多发性骨髓瘤
D.肾病综合征
E.急性时相反应症


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89、单项选择题  女,28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果:红细胞2.8×1012/L.血红蛋白6g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染性贫血


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90、单项选择题  下列使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是()

A.α2-抗纤溶酶
B.膜蛋白酶
C.α胰蛋白酶
D.纤溶酶
E.凝血酶


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91、单项选择题  男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 首先考虑下列哪种疾病()

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤


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92、单项选择题  抗人球蛋白试验直接反应阳性时,应首先怀疑是()

A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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93、单项选择题  急性淋巴细胞白血病的基本特征是()

A.无Auer小体
B.POX染色呈阳性
C.苏丹黑B染色阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.白血病细胞中出现特异性颗粒


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94、单项选择题  APTT试验中白陶土激活的因子是()

A.Ⅲ
B.Ⅹ
C.Ⅻ
D.Ⅸ
E.Ⅺ


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95、单项选择题  关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色,下述概念正确的是()

A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制
B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制
C.巨核细胞和血小板呈阴性反应
D.急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应
E.急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应


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96、单项选择题  胞内异常内容物为粒细胞所有的是()

A.Howell—Jolly小体
B.Auer小体
C.变性珠蛋白小体
D.Cabot环
E.Russel小体


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97、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是()

A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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98、单项选择题  不符合巨大血小板综合征的特点的是()

A.常染色体隐性遗传病
B.血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPⅤ的缺乏
C.血小板膜不能结合vWF
D.不能黏附于内皮下组织
E.对瑞斯托霉素有聚集反应


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99、单项选择题  恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别()

A.多发性骨髓瘤
B.恶性淋巴瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.反应性组织细胞增生症
E.急性白血病


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100、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应()

A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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101、单项选择题  男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见早幼粒细胞为2%,中性分叶核细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为2%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为48%,环形铁粒幼细胞为18% 本病最可能的诊断为()

A.急性粒细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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102、单项选择题  继发性血小板减少性紫癜的病因不包括()

A.血小板生成减少
B.血小板破坏增加
C.血小板消耗过多
D.血小板分布异常
E.血小板活性增强


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103、单项选择题  男性,30岁,2年前诊断为CML,近2周持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛,拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。 下列哪项不符合CML急变标准()

A.外周血或骨髓中原始细胞≥20%
B.白细胞计数急剧增高>800×109/L,脾进行性肿大
C.骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50%
D.外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30%
E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润


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104、单项选择题  特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是()

A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性
D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
E.急性红白血病时染色呈强阳性


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105、单项选择题  下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征


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106、单项选择题  恶性组织细胞病的病程常为多长时间()

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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107、单项选择题  自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨髓涂片的典型特征是()

A.巨核细胞数量增多
B.巨核细胞数量减少
C.原始巨核细胞明显增多
D.产板型巨核细胞比例明显减少
E.颗粒型巨核细胞比例明显减少


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108、单项选择题  关于NAP染色的临床意义,以下说法正确的是()

A.恶性淋巴瘤时NAP积分下降
B.再生障碍性贫血时NAP积分常增加
C.慢性粒细胞白血病时NAP积分常升高
D.骨髓纤维化时NAP积分常减低
E.病毒感染时NAP积分常减低


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109、单项选择题  肝脏造血期开始时间()

A.胚胎第2周末
B.第6周
C.第10周
D.7个月
E.出生后


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110、单项选择题  某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍()

A.蛋白质
B.叶酸
C.维生素B12
D.脂肪
E.铁


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111、单项选择题  FAB对MDS的分型不包括()

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.AMML


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112、单项选择题  红细胞渗透脆性减少主要见于()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.地中海贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血


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113、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞>12%,诊断为()

A.急非淋白血病M1型
B.急非淋白血病M2型
C.急非淋白血病M3型
D.急非淋白血病M4型
E.急非淋白血病M5型


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114、单项选择题  油镜连续观察骨髓象,要求分类计数的有核细胞数是()

A.50个或100个
B.800个
C.1000个
D.>1000个
E.200~500个


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115、单项选择题  具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是()

A.G-6-PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷胱甘肽还原酶
E.高铁血红蛋白还原酶


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116、单项选择题  衰老红细胞的破坏主要在()

A.肝脏
B.淋巴
C.骨髓
D.脾脏
E.肾脏


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117、单项选择题  诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于()

A.160g/L
B.170g/L
C.180g/L
D.190g/L
E.200g/L


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118、单项选择题  下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点()

A.非多能干细胞疾病
B.各症之间可相互转化
C.细胞增生也常发生在髓外组织
D.常有脾肿大,而肝常不肿大
E.常并发出血、血栓形成


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119、单项选择题  男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()

A.贫血
B.骨髓过多,幼粒细胞明显增多
C.外周血血象检查
D.外周血涂片分类
E.白细胞NAP积分增高


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120、单项选择题  男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。 本例确诊为急性白血病,其临床分型为()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病M1型
C.急性髓系白血病M2型
D.急性髓系白血病M3型
E.急性髓系白血病M5型


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121、单项选择题  通常下列哪种疾病不会出现粒红比例减低()

A.粒细胞缺乏症
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
E.溶血性贫血


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122、单项选择题  患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012/L,白细胞数1.8×109/L,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见 为进一步诊断,首选的实验室检查是()

A.血清铁
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C.血沉
D.血清维生素B和叶酸的检测
E.网织红细胞计数


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123、单项选择题  男,50岁,发热伴咳嗽2周余,查体:皮肤、粘膜无黄染,无出血点,肝、脾不肿大,浅表淋巴结未扪及;血常规检查:Hb90g/L,PLT95×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,E4%,M4%,中幼粒细胞1%,易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查:有核细胞增生活跃,粒系48%,其中原粒细胞2%,早幼粒细胞4%,易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞,红系22%,其中巨幼样幼红细胞5%,易见有核红细胞核畸形,核碎裂,小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加,红系PAS染色弱阳性 要确定诊断,还要除外下列哪种病()

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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124、单项选择题  下列属于增生不良性贫血的是()

A.恶性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼细胞贫血


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125、单项选择题  男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为150×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。 本例出血主要原因是()

A.血小板功能异常
B.纤溶亢进
C.血小板减少
D.白血病细胞释放促凝物质引起DIC
E.血中有类似抗凝物质出现


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126、单项选择题  慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。 患者出现下列哪种情况提示预后最差()

A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变


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127、多项选择题  男性,30岁,2年前诊断为CML,近2周持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛,拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病()

A.骨髓纤维化
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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128、单项选择题  下列哪项不是B细胞的免疫标志()

A.CD10
B.CD19
C.CD68
D.HLA-DR
E.CD22


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129、单项选择题  区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()

A.抗人球蛋白试验
B.酸溶血试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色


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130、单项选择题  只依据CD7抗原不能诊断T-ALL,原因是有的遗传学标志有()

A.CD7与部分B淋巴细胞有交叉
B.对CD7的检测不敏感
C.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现较晚
D.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现早,但消失也早
E.CD7与急性髓细胞性白血病有5%~10%的交叉反应


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131、单项选择题  女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下,其中可协助诊断的检查指标是()

A.凝血酶原时间18s(正常对照13s)
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg/L
E.以上都是


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132、单项选择题  血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担()

A.PF3
B.PF4
C.β-TG
D.TSP
E.GPⅡb/Ⅲa


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133、单项选择题  鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,最主要的细胞化学染色为()

A.血清溶菌酶升高程度
B.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度


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134、单项选择题  男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为()

A.46,XY,i(17p)
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,+17q
D.46,XY,del17q
E.46,XY,ins17p


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135、单项选择题  就造血多能干细胞而言,下述说法正确的是()

A.仅存在于骨髓中,其形态和淋巴细胞相似
B.在特定条件下,可在脾内形成造血结节
C.多数细胞表达CD38和Thy-1
D.不能产生淋巴细胞干细胞
E.其增殖形式为对称性增殖


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136、单项选择题  骨髓造血代偿能力可增加到正常的()

A.1~2倍
B.3~4倍
C.6~8倍
D.10~12倍
E.5~6倍


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137、单项选择题  判断过氧化物酶染色是否成功的标准是()

A.原粒细胞为阳性
B.单核细胞为阴性
C.淋巴细胞为强阳性
D.成熟粒细胞呈强阳性
E.红细胞为阴性


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138、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好
D.少数可并发免疫性溶血性贫血
E.多数病人有发热


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139、单项选择题  抗人球蛋白直接反应阳性,常考虑为下列何种疾病()

A.血红蛋白病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.G-6-PD缺乏症


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140、单项选择题  在胚胎造血阶段,各类血细胞形成的顺序是()

A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞
B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞
C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞
D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞
E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞


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141、单项选择题  过碘酸-雪夫反应强阳性的细胞是()

A.毛细胞
B.Reed-Sternberg细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.红细胞


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142、单项选择题  胞体大,可见瘤状突起,核染色质粗颗粒状,可见明显的核仁,胞浆中无颗粒,深蓝色。此特征符合()

A.原始粒细胞
B.原始淋巴细胞
C.原始红细胞
D.原始单核细胞
E.原始浆细胞


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143、单项选择题  促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括()

A.刺激造血干细胞向红系方向发展
B.促进幼红细胞分化成熟
C.促进幼红细胞形成血红蛋白
D.减少红系祖细胞凋亡的比例
E.增强红细胞的寿命


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144、单项选择题  属于免疫性溶血性贫血的疾病是()

A.蚕豆病
B.地中海贫血
C.冷凝集素综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.遗传性球形红细胞增多症


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145、单项选择题  诊断粒细胞缺乏症的重要方法是()

A.细胞化学染色
B.骨髓细胞学检查
C.粒细胞抗体检测
D.染色体检查
E.分子生物学检查


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146、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加()

A.白蛋白
B.球蛋白
C.α1胰蛋白
D.β2微球蛋白
E.M蛋白


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147、单项选择题  慢性再障治疗的首选方法是()

A.使用雄激素
B.使用肾上腺激素
C.使用免疫抑制剂
D.脾切除
E.骨髓移植


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148、单项选择题  患者,女性,43岁,血红蛋白55g/L,红细胞12,则其贫血程度为()

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上均不是


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149、单项选择题  关于α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色,下述概念不正确的是()

A.粒细胞系统均为阴性反应
B.幼单核细胞为阳性反应,不被NaF抑制
C.组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制
D.非T非B细胞可呈颗粒状阳性
E.幼单核细胞为阳性反应,可被NaF抑制


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150、单项选择题  下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状()

A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血


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151、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃()

A.ITP
B.慢性粒细胞白血病
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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152、单项选择题  冷凝集素测定不增高的疾病为()

A.人支原体肺炎
B.传染性单核细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.再生障碍性贫血
E.肝硬化


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153、单项选择题  膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳()

A.可见3~4条区带
B.可见5~6条区带
C.可见7~8条区带
D.可见9~10条区带
E.可见10~11条区带


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154、单项选择题  染色血涂片中靶形红细胞增多见于()

A.失血性贫血
B.溶血性贫血
C.恶性贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血


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155、单项选择题  下列不属于蛋白C系统的是()

A.蛋白C(PC.
B.蛋白S(PS)
C.血栓调节蛋白(TM)
D.内皮细胞蛋白C受体(EPCR)
E.蛋白Z(PZ)


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156、单项选择题  胞体大并有伪足,染色质呈纤细网状,一个大而清晰的核仁,核形略有扭曲,胞浆毛玻璃样灰蓝,未见颗粒,符合何种细胞的形态特征()

A.原始红细胞
B.原始粒细胞
C.原始单核细胞
D.原始淋巴细胞
E.原始巨核细胞


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157、单项选择题  目前常用的染色体显带技术不包括()

A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带


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158、单项选择题  下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述,错误的是()

A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
D.白血病细胞胞质中可见Auer小体
E.白血病细胞可进入周围血液


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159、单项选择题  下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低()

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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160、单项选择题  下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()

A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数


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161、单项选择题  患传染性单核细胞增多症时,血涂片可发现较多的细胞是()

A.大单核细胞
B.中性粒细胞中毒变性
C.异型淋巴细胞
D.幼稚单核细胞
E.幼稚粒细胞


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162、单项选择题  中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是()

A.细胞衰老
B.RNA等嗜碱性物质占绝对比例
C.细胞浆内血红蛋白尚未形成
D.细胞浆中含有细小嗜碱性颗粒
E.血红蛋白合成逐渐增多,RNA逐渐减少


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163、多项选择题  不属红细胞内在原因溶血的是()

A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹啉型药物性溶血
D.蚕豆病
E.丙酮酸激酶缺乏症


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164、单项选择题  诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是()

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Donath-Landsteiner试验
D.免疫球蛋白测定
E.血红蛋白电泳


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165、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()

A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞


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166、单项选择题  区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是()

A.胞体直径的大小
B.染色质粗细情况
C.胞浆中颗粒的多少
D.胞核的凹陷程度
E.胞核的形状


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167、单项选择题  下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()

A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病(AML)
D.可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)
E.造血细胞凋亡减低


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168、单项选择题  某再生障碍性贫血患者作CFH-GM培养,其集落数分别是:患者骨髓培养明显减少,患者与正常人骨髓混合培养正常,患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常,其发病机制是()

A.造血干细胞缺陷
B.免疫抑制型(抑制细胞型)
C.免疫抑制型(抑制血清型)
D.造血环境缺陷型
E.患者造血因子产生障碍


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169、单项选择题  患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。 本病最可能的诊断是()

A.慢性粒细胞白血病
B.急性感染
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性粒细胞白血病


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170、单项选择题  女,28岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV14fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血 在进行血清铁检查时,有可能是下列哪一种情况()

A.血清铁减少,总铁结合力减少
B.血清铁减少,总铁结合力增加
C.血清铁减少,血清铁饱和度增加
D.血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少,血清铁蛋白增加


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171、单项选择题  下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是()

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤
D.骨髓中骨髓瘤细胞小于10%
E.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同


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172、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是()

A.网织红细胞增高
B.血红蛋白尿
C.外周血出现有核红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高


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173、单项选择题  血液在流变学中被称为()

A.牛顿流体
B.非牛顿流体
C.膨胀性流体
D.定常流体
E.一般流体


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174、单项选择题  凝血酶时间缩短,常见于下列哪种情况()

A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多
B.纤维蛋白(原)降解产物增多
C.纤维蛋白原含量减低
D.巨球蛋白血症
E.肝脏病变


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175、单项选择题  下列描述α2-AP的生理特点正确的是()

A.α2-AP主要由血管内皮细胞合成
B.能抑制PLG
C.与PLG以1:1的比例形成复合物
D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
E.以两种形式存在于血循环中


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176、单项选择题  下列哪项符合再生障碍性贫血的诊断()

A.肝、脾及淋巴结肿大
B.DNA合成障碍
C.外周血出现有核红细胞
D.骨髓有核细胞增生明显活跃
E.巨核细胞减少


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177、单项选择题  不符合溶血性贫血骨髓特征的是()

A.骨髓增生明显活跃
B.粒/红比值减低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移


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178、单项选择题  典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞()

A.幼稚淋巴细胞
B.Reed-Steruberg细胞
C.组织细胞
D.纤维细胞
E.尼曼-匹克细胞


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179、单项选择题  多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是()

A.红细胞呈缗钱状排列
B.血小板和白细胞数量升高
C.血清蛋白电泳发现M蛋白
D.可出现本周蛋白尿
E.骨髓的异常浆细胞数量增加>10%


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180、单项选择题  关于叶酸的描述,下列哪项是正确的()

A.不耐热
B.在酸性环境中不稳定
C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等禽品中
D.每天需要约100μg
E.以上都是


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181、单项选择题  下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是()

A.骨髓多数增生极度活跃
B.出现吞噬性组织细胞
C.出现异常组织细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
E.多核巨组织细胞较多见


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182、单项选择题  骨髓造血干细胞体外培养不形成()

A.CFU-F
B.CFU-E
C.CFU-M
D.CFU-GM
E.CFU-G


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183、单项选择题  冷凝集试验正常参考值是()

A.<1:20
B.<1:40
C.<1:80
D.<1:160
E.<1:320


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184、单项选择题  PPO阳性反应见于哪类原始细胞()

A.原始粒细胞
B.原始单核细胞
C.原始淋巴细胞
D.原始巨核细胞
E.原始红细胞


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185、单项选择题  慢性粒细胞白血病的血象特点是()

A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多
B.红细胞大小不等,中央淡染区扩大
C.白细胞计数一定高于正常
D.血小板增多
E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主


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186、单项选择题  骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关()

A.骨髓造血干细胞克隆异常
B.骨髓细胞增生异常
C.造血功能异常
D.免疫功能异常
E.造血原料异常


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187、单项选择题  内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子()

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ


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188、单项选择题  男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 该患者最可能的诊断()

A.类白血病反应
B.急性早幼粒细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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189、单项选择题  骨髓细胞外铁可增高的疾病不包括()

A.铁粒幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.感染性贫血


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190、单项选择题  关于cAMP与血小板聚集之间的关系,下列正确的是()

A.cAMP增高,促进血小板聚集
B.cAMP减低,促进血小板聚集
C.cAMP正常,抑制血小板聚集
D.cAMP减低,抑制血小板聚集
E.cAMP不影响血小板聚集功能


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191、单项选择题  下列哪项不符合贫血时机体代偿现象()

A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高


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192、单项选择题  下列哪种说法不符合抗凝血酶()

A.是一种主要的血浆生理性抗凝物质
B.抗凝血酶基因位于1号染色体长臂
C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点
D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一
E.抗凝血酶的抑酶谱广泛


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193、单项选择题  缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别方法()

A.红细胞内游离原卟啉测定
B.红细胞形态观察
C.血清铁测定
D.骨髓铁染色
E.铜蓝蛋白


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194、单项选择题  抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()

A.因子Ⅸa
B.因子Ⅹa
C.因子Ⅺa
D.因子Ⅻa
E.以上都是


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195、单项选择题  霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要()

A.发病年龄
B.淋巴结首发部位
C.并发白血病
D.R-S细胞
E.是否为淋巴细胞恶性增生所致


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196、单项选择题  AML与ALL中下列哪个细胞器比较区别最明显()

A.核糖体
B.内质网
C.线粒体
D.微丝束
E.高尔基复合体


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197、单项选择题  人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A-G7组的依据为()

A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点
B.染色体长短和着丝粒的位置
C.染色体上所包含遗传信息
D.染色体的形态
E.有丝分裂时染色体所处位置


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198、单项选择题  高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()

A.>25%
B.>55%
C.>75%
D.>95%
E.>99%


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199、单项选择题  下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别,但除外()

A.酸溶血
B.蔗糖溶血
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.有无黄疸、血红蛋白尿
E.骨髓增生情况


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200、单项选择题  在急性粒细胞白血病,下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高()

A.大细胞簇型
B.小细胞簇型
C.集落型
D.大细胞簇与集落混合型
E.不生长型


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201、单项选择题  下列哪项不属于骨髓检查的范围()

A.有无特殊细胞
B.有无寄生虫
C.有无转移癌细胞
D.血小板功能
E.红细胞形态


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202、单项选择题  某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×1012/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。 在询问病史时,下列哪项最为重要()

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发病史


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203、单项选择题  抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的()

A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性
D.直接试验阳性不一定发生溶血
E.以上都是


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204、单项选择题  纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是()

A.PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成
B.PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物
C.PAI-1抑制凝血酶的活性
D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PA
E.妊娠期间PAI-2含量升高


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205、单项选择题  下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病()

A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgM型


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206、单项选择题  只能在血小板中生成的是()

A.血小板第三因子
B.血小板第四因子
C.纤维蛋白原
D.胶原酶
E.纤维连接蛋白


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207、单项选择题  ACP染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制,见于下列哪种白血病()

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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208、单项选择题  骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于()

A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征(MDS)
C.再生障碍性贫血
D.恶性组织细胞病
E.缺铁性贫血


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209、单项选择题  下列有关急性白血病的叙述哪项是正确的()

A.急性白血病时白细胞数不一定增高
B.急性白血病时骨髓原始细胞数>30%
C.急性白血病M和M型属于混合细胞白血病
D.急性白血病时均可见Auer小体
E.急性白血病时细胞成熟障碍在较晚阶段


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210、单项选择题  恶性组织细胞的形态学类型不包括()

A.异常组织细胞
B.多核巨组织细胞
C.淋巴样组织细胞
D.单核样组织细胞
E.巨核样组织细胞


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211、单项选择题  3~6个月的胚胎主要造血器官是()

A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺


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212、单项选择题  APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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213、单项选择题  关于尼曼-匹克细胞形态的主要特征,不正确的是()

A.胞体大,直径20~90μm
B.胞体圆形、椭圆形或三角形
C.胞核一个或多个
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状


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214、单项选择题  生理条件下承担机体主要抗凝作用的是()

A.单核-巨噬细胞系统
B.PC
C.PS
D.AT-IR
E.α1-AT


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215、单项选择题  患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()

A.急性粒细胞白血病(M型)
B.骨髓增生异常综合征
C.粒细胞型类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病急性变


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216、单项选择题  男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8×109/L,血小板数213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加 对诊断该病有重要价值的检查是哪一项()

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.免疫球蛋白测定
D.嗜异性凝集试验
E.淋巴结活检液性暗区


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217、单项选择题  下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点()

A.红系及巨系基本正常
B.粒细胞常有毒性改变
C.淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞及纤维细胞等增加
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
E.粒系减少、成熟障碍


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218、单项选择题  有关HbF酸洗脱法的说法,下列哪项是不正确的()

A.HbF抗酸性比HbA强
B.新生儿55%~85%
C.2岁后<2%
D.成人<1%
E.2岁后>2%


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219、单项选择题  描述血液黏度的基本概念不包括()

A.表观黏度
B.相对黏度
C.比黏度
D.还原黏度
E.氧化黏度


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220、单项选择题  下列何种情况不需行骨髓检查()

A.不明原因发热,有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病


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221、单项选择题  骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括()

A.骨髓象相似而血象有区别
B.骨髓象有区别而血象相似
C.骨髓象变化不显著而血象有显著异常
D.骨髓象有显著异常而血象变化不显著
E.骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认


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222、单项选择题  下列哪项属于遗传性溶血性贫血()

A.微血管病性溶性贫
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致的溶血性贫血
E.珠蛋白合成障碍性贫血


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223、单项选择题  传染性单核细胞增多症的血清中嗜异性抗体为()

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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224、单项选择题  下列关于冷凝集素综合征的叙述,错误的是()

A.抗体主要为IgM
B.0~4℃凝集反应最强
C.慢性型以血管外溶血为主
D.溶血不需补体参与
E.多见于女性


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225、单项选择题  下列哪种原因血中EPO水平下降,但血红蛋白浓度却增高()

A.长期吸烟
B.常年居于西藏
C.肾癌
D.原发性红细胞增多症
E.慢性阻塞性肺病


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226、单项选择题  患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血,主要是由于()

A.巨噬细胞的作用
B.Ca和Mg的作用
C.T细胞的作用
D.血小板的作用
E.补体的作用


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227、单项选择题  血管性血友病的实验室诊断,下列哪项最重要()

A.血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)
B.SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常
C.出血时间延长和血小板粘附率减低
D.APTT延长及因子Ⅷ促凝活性减低
E.血小板计数正常


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228、单项选择题  纤维蛋白(原)降解产物的作用是()

A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能


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229、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成()

A.血流速度增加
B.血小板减少
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.以上答案均不正确


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230、单项选择题  男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 从该病人临床表现推测,下列哪项不符合其外周血的改变()

A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少


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231、单项选择题  关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是()

A.第1~2病日开始出现,第3~4病日达高峰
B.第2~3病日开始出现,第3~5病日达高峰
C.第3~4病日开始出现,第5~7病日达高峰
D.第4~5病日开始出现,第7~10病日达高峰
E.第6~8病日开始出现,第10~14病日达高峰


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232、单项选择题  幼红细胞糖原染色可呈阳性的疾病是()

A.骨髓增生异常综合征
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化
E.溶血性贫血


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233、单项选择题  成人粒细胞缺乏症是指外周血中性细细胞绝对值持续()

A.<0.1×109/L
B.<0.5×109/L
C.<1.5×109/L
D.<1.8×109/L
E.<2.0×109/L


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234、单项选择题  有关纤溶酶(PL)的描述,不正确的是()

A.单链纤溶酶原(PLG)在t-PA、u-PA作用下,形成双链PL
B.活性中心在重链上
C.PL能分解血浆蛋白
D.PL可将单链t-PA转变为双链t-PA
E.PL能够分解补体


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235、单项选择题  对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的()

A.红细胞渗透脆性增高
B.自溶试验明显增高,加葡萄糖不能纠正
C.外周血球形红细胞大于20%
D.脾肿大明显
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病


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236、单项选择题  BT测定的质量保证()

A.选用Duke法
B.选择有病变的皮肤进行穿刺
C.忌服阿司匹林类药物
D.挤压穿刺周围组织
E.血流速度难于控制


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237、单项选择题  红细胞破坏后,受何者清除()

A.单核-巨噬细胞系统
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.脾
E.肝


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238、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是()

A.血小板活化因子(PAF.
B.血小板第三因子(PF3)
C.血小板第四因子(PF4)
D.血小板促生长因子(PDGF.
E.血小板生长素(TPO)


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239、单项选择题  红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关()

A.HbS
B.HbBart
C.HbF
D.HbCO
E.HbO2


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240、单项选择题  骨骼X线片可见骨质脱钙及溶骨现象是下列哪种病的特征之一()

A.急性淋巴细胞白血病(ALL)
B.多发性骨髓瘤(MM)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.淋巴细胞白血病(PLL)
E.成人T细胞白血病(ATL)


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241、单项选择题  最易引起再障的药物是()

A.氯霉素
B.磺胺药
C.抗肿瘤药
D.保泰松
E.他巴唑


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242、单项选择题  下列除哪项外,均常出现于增生性贫血的血象中()

A.Howell-Jolly小体
B.Cabot环
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色性红细胞
E.有核红细胞


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243、单项选择题  最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是()

A.过氧化物酶
B.糖原
C.碱性磷酸酶
D.α-丁酸萘酚酯酶和氯化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶


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244、单项选择题  下列哪项组成凝血酶原酶()

A.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ca2+、PF3
B.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ、Ca2+、PF3
E.Ⅺ、Ⅻ,Ca2+、PF3


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245、单项选择题  POX染色呈阴性反应的细胞是()

A.M3的早幼粒细胞
B.中性分叶粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞


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246、单项选择题  可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中,参与的凝血因子是()

A.因子Ⅻ
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅻa、Ca2+
D.因子Ⅻa
E.因子Ⅹa、Ca2+


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247、单项选择题  骨髓象的分析与报告不包括()

A.淋巴系统细胞改变
B.粒细胞与巨幼红细胞比例
C.巨核系统细胞改变
D.红系统细胞改变
E.单核系统细胞改变和其他血细胞改变


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248、单项选择题  贫血患者血片显示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度14%,最可能的诊断是()

A.慢性感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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249、单项选择题  检测白细胞功能的实验主要有()

A.白细胞吞噬功能试验
B.血清溶菌酶活性试验
C.硝基四氮唑蓝还原试验
D.白细胞趋化试验
E.以上均包括


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250、单项选择题  人类染色体识别的主要标志,不包括()

A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白


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251、单项选择题  染色体核型46,XY,del6q表示()

A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位


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252、单项选择题  网织红细胞18%,可除外哪种贫血()

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.不稳定血红蛋白病
D.G6PD缺乏症
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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253、单项选择题  下列属于舒血管物质的是()

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素


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254、单项选择题  以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征()

A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体
D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
E.白血病细胞可进入周围血液


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255、单项选择题  维生素B12对下列哪种疾病有价值()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血


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256、单项选择题  关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的()

A.抗体IgG
B.37℃凝集反应最强
C.0~4℃凝集现象消失
D.冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1000以上
E.为不完全抗体


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257、单项选择题  人体出生后的造血器官主要是()

A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺


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258、单项选择题  支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果为()

A.外周血CD19+细胞减少
B.CD41+细胞减少
C.外周血CD4/CD8减低
D.CD34+细胞减少
E.CD38+细胞减少


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259、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞质蓝、量少,边缘不规则,最可能的是()

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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260、单项选择题  急非淋白血病M2与M1型的主要区别是()

A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度


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261、单项选择题  下列哪项不符合正常骨髓象特征()

A.有核细胞增生活跃
B.粒红比值(2~4):1
C.可见少量网状细胞和肥大细胞
D.原始淋巴细胞占8%
E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%


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262、单项选择题  血红蛋白HbF的组成是()

A.α2β2
B.α2γ2
C.γ2δ2
D.β2ε2
E.α2δ2


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263、单项选择题  正常硫酸钡吸附血浆中含有的主要凝血因子为()

A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ
D.因子Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅺ、Ⅻ


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264、单项选择题  骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是()

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓转移癌


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265、单项选择题  过敏性紫癜的临床分型不包括()

A.单纯紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.胸型


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266、单项选择题  不属于凝血酶特点的是()

A.是丝氨酸蛋白酶
B.能水解纤维蛋白原
C.激活血小板
D.激活抗凝系统的蛋白C
E.促进纤维蛋白(原)溶解活性


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267、单项选择题  类白血病反应常见于()

A.感染
B.恶性肿瘤骨转移
C.有机磷农药或一氧化碳中毒
D.急性溶血或出血
E.外伤或大面积烧伤


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268、单项选择题  下列说法符合凝血因子特性的是()

A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ
E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状


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269、单项选择题  血小板黏附试验反映了()

A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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270、单项选择题  急淋白血病的特点正确的是()

A.PAS染色20%~80%阳性
B.过氧化物酶染色阴性
C.苏丹黑染色阴性
D.非特异性酶酶染色阴性
E.以上都是


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271、单项选择题  嗜酸粒细胞白血病诊断标准中,骨髓原粒细胞应()

A.<5%
B.>5%
C.<10%
D.>10%
E.>15%


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272、单项选择题  符合传染性单核细胞增多症的血象特点的是()

A.白细胞数减少
B.异型淋巴细胞增多
C.红细胞及血小板数减少
D.骨髓象异型淋巴细胞数较血象多见
E.异型淋巴细胞主要是B淋巴细胞


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273、单项选择题  成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是()

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肾


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274、单项选择题  有关纤维蛋白(原)降解机制正确的是()

A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDP
B.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ15~42等
C.FgDP有特异性产物D-二聚体
D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1~42等
E.Fb的降解产物还包括Aα链的附属物(碎片A、B、C、H)


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275、单项选择题  男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。 属于上述发病机制的溶血性贫血是()

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD缺乏症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.高铁血红蛋白血症


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276、单项选择题  红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞()

A.变形性增大
B.渗透脆性增大
C.悬浮稳定性增大
D.血沉降率降低
E.血红蛋白含量增大


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277、单项选择题  下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据()

A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高>5%(0.05)
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性


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278、单项选择题  TCRβ基因重排及整合的HTIV-1原病毒基因序列的检出是下列哪种血液病重要的确诊依据()

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.急性非淋巴细胞白血病


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279、单项选择题  女30岁,头昏乏力2年,近3个月加重;检验结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++) 除下列哪项疾病外,均有可能()

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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280、单项选择题  不符合原红的特点的是()

A.胞体大,可见突起
B.染色质粗颗粒状
C.核仁暗蓝色,界限模糊
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.胞核圆形、居中或稍偏于一旁


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281、单项选择题  下列疾病均可出现全血细胞减少,但不包括()

A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.戈谢病
E.慢性白血病


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282、单项选择题  不属红细胞生成减少所致的贫血是()

A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血


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283、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤的典型瘤细胞类型不包括()

A.淋巴细胞型
B.组织细胞型
C.混合细胞型
D.未分化细胞型
E.幼稚细胞型


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284、单项选择题  抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()

A.慢性淋巴细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.多毛细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.B淋巴细胞


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285、单项选择题  女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列符合缺铁性贫血的实验室检查是()

A.血清铁降低,总铁结合力降低
B.血清铁降低,总铁结合力正常
C.血清铁正常,总铁结合力降低
D.血清铁降低,总铁结合力增高
E.血清铁降低和总铁结合力增高


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286、单项选择题  下列哪项不属正常骨髓象特征()

A.有核细胞增生活跃
B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分
C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞
D.粒红比值为10:1
E.幼红细胞占有核细胞的20%,以中、晚幼红细胞为主


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287、单项选择题  下列哪个是大细胞低色素性贫血()

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血


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288、单项选择题  Ⅱ型异型淋巴细胞是指()

A.浆细胞型
B.幼淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.泡沫型
E.不能分类型


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289、单项选择题  男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。 如果本例诊断为上题中的疾病,则下列说法中正确的是()

A.为常染色体隐性遗传性疾病
B.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血
C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短
D.可分为水肿细胞型,干细胞型和其它型
E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病


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290、单项选择题  区分中性粒细胞、嗜酸性嗜碱性粒细胞的主要特征是()

A.细胞胞体的大小、形状
B.细胞核的形状、位置
C.细胞核染色质聚集程度
D.胞浆中特异性颗粒性质
E.细胞核分叶情况


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291、单项选择题  急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.减低


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292、单项选择题  骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞,脾不肿大,下列最佳选择是()

A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫


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293、单项选择题  成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()

A.白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L
B.白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
C.白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L
D.白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L
E.白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L


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294、单项选择题  急性髓细胞白血病M0型与M1型的主要区别为()

A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
E.CD33表达与否


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295、单项选择题  患者,男,18岁,发热原因不明,持续10多天,血常规检查发现大量可疑幼稚细胞,肝脾肿大,应做的检查是()

A.肿瘤标记物检查
B.尿常规
C.骨髓检查
D.血凝常规检查
E.肝生化检查


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296、单项选择题  男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46 如何解释该患者外周血白细胞数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是()

A.骨髓原始细胞数少,不能进入血循环
B.白血病合并粒细胞缺乏症
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病细胞分化成熟未受阻


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297、单项选择题  患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。 该患儿贫血的原因可能是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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298、单项选择题  有关异丙醇试验的描述不正确的是()

A.异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力
B.阳性出现混浊现象
C.17%异丙醇溶液应临用时配制
D.异常Hb在20℃时不稳定,易沉淀
E.阳性见于不稳定Hb病


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299、单项选择题  FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是()

A.小原淋为主,大小较一致
B.大原淋为主,大小较一致
C.核仁清晰可见,1~3个
D.染色质细致均匀
E.胞质空泡明显,呈蜂窝状


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300、单项选择题  下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷()

A.变性珠蛋白小体试验
B.硝基四氮唑蓝试验
C.G-6-PD荧光斑点试验
D.G-6-PD活性检测
E.高铁Hb还原试验


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