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1、单项选择题 关于猪带绦虫,下列说法正确的是()。
A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病
2、单项选择题 箱式图主要用于()。
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
3、单项选择题 钩蚴侵入人体皮肤主要靠()。
A.机械作用
B.酶的作用
C.机械作用和酶的作用
D.主要靠酶的作用,可有机械作用
E.主要靠机械作用,可有酶的作用
4、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()。
A.暴发的经过
B.调查人员的健康状况
C.调查过程及主要表现
D.采取的措施及效果
E.经验教训及结论
5、单项选择题 已知甲地正常成年男子的红细胞数均数为480万/mm3,标准差为41.0万/mm3。现从该地随机抽取10名正常成年男子,测得其红细胞数均数为458.8万/mm3,标准差为47.17万/mm3。两均数不同的主要原因是()。
A.个体差异
B.抽样误差
C.总体均数不同
D.测量误差和个体差异
E.抽样误差和总体均数不同
6、单项选择题 我国燃煤污染型地方性氟中毒较重的病区省(市)中病情最重的、防治进度较慢的省(市)是()。
A.湖北
B.四川
C.重庆
D.云南
E.贵州
7、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 感染性休克的病原菌首先考虑是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎双球菌
E.大肠杆菌
8、单项选择题 森林脑炎的传播媒介是()。
A.猪
B.蚊
C.蜱
D.虱
E.鼠
9、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。 最有可能的诊断是()。
A.肺炎
B.急性心包炎
C.肺栓塞
D.急性栓塞
E.结核性胸膜炎
10、单项选择题 社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系()。
A.疾病控制中心是领导机构
B.疾病控制中心是合作伙伴
C.疾病控制中心提供有偿服务
D.疾病控制中心是业务指导机构
E.疾病控制中心有项目时才有关系
11、单项选择题 检疫对象是()。
A.病原携带者
B.传染病患者
C.传染病接触者
D.病原携带动物
E.恢复期传染病人
12、单项选择题 在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()。
A.本试验证实A药有效
B.本试验证实A药无效
C.差异可能有机会引起
D.因为样本大小不同,两组比较没有意义
E.差异可能在1%水平有显著性
13、单项选择题 判断某人是否已感染了HBV最直接、最敏感的指标和检测方法为()。
A.HBVDNA,PCR法
B.HBsAg,RPHA法
C.HBsAg,RIA法
D.HBsAg,ELISA法
E.HBVDNA,分子杂交法
14、单项选择题 乙型肝炎可以通过多种途径传染,在新生儿出生后1~5岁HBsAg阳性率上升很快,最可能的因素是()。
A.母婴水平传染
B.输血传染
C.性生活传染
D.医源性传染
E.饮食传染
15、多项选择题 HIV感染的临床特点有()。
A.潜伏期长
B.多为隐性感染
C.严重的免疫系统损伤
D.并发多种类型机会感染和肿瘤
E.病毒可侵犯皮肤和神经多个部位
16、单项选择题 欲比较两地食管癌死亡率时,对两个率()。
A.不需标准化,可直接进行比较
B.要考虑性别构成的影响,不必考虑性别构成的影响
C.要考虑年龄构成的影响,不必考虑性别构成的影响
D.不必考虑年龄、性别构成的影响
E.要同时考虑年龄、性别构成的影响
17、单项选择题 统计设计就是()。
A.调查设计
B.实验设计
C.对数据收集的设计
D.对数据分析的设计
E.对数据收集、整理和分析的统计设想和科学安排
18、单项选择题 关于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中错误的是()。
A.戊型肝炎病毒主要是经粪-口传播
B.病死率高是戊肝的重要临床特征
C.发病2周后病毒停止从粪便排出
D.儿童感染戊型肝炎多为亚临床型
E.妊娠3个月内孕妇感染死亡率高
19、单项选择题 男性,25岁,无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的()。
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
20、单项选择题 率的标准化法的意义是()。
A.使计算的结果相同
B.消除内部构成不同对总率的影响
C.减少第Ⅰ类错误
D.减少第Ⅱ类错误
E.减少抽样误差
21、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
22、单项选择题 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑()。
A.急性阿米巴痢疾
B.急性细菌性痢疾
C.慢性细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠炎
23、多项选择题 霍乱典型的临床表现包括()。
A.无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.先腹泻后出现喷射样、连续性呕吐
C.腹泻为米泔水样或洗肉水样
D.可伴有腓肠肌痉挛、疼痛
E.一般都有发热
24、单项选择题 溶组织内阿米巴主要侵入肠道何部位并引起疾病()。
A.小肠
B.空肠
C.结肠
D.回肠
E.十二指肠
25、多项选择题 旋毛虫病急性期的临床表现包括下列哪些()。
A.皮疹
B.腹泻
C.发热
D.水肿
E.肌痛
26、单项选择题 斑疹伤寒的病原体是()。
A.衣原体
B.支原体
C.立克次体
D.螺旋体
E.病毒
27、单项选择题 A群链球菌M蛋白的80个血清型中,主要的流行型是()。
A.M1
B.M3
C.M5
D.M6
E.M12
28、单项选择题 利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是()。
A.无应答偏倚
B.Berkson′s偏倚
C.抽样误差
D.易感性偏倚
E.混杂偏倚
29、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
30、单项选择题 绦虫成虫有()。
A.口和消化道
B.无口和消化道
C.有口无消化道
D.无口无消化道
E.有口无肛
31、单项选择题 欲比较两地20年来心脏病和恶性肿瘤死亡率的上升速度,宜选用()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.条图
D.直方图
E.圆图
32、单项选择题 新生儿期应接种的疫苗是()。
A.乙脑疫苗
B.破伤风抗毒素
C.麻疹减毒活疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.百、白、破三联疫苗
33、单项选择题 诊断疟疾的最可靠的依据是()。
A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快
34、多项选择题 伤寒的临床诊断标准包括()。
A.发生在伤寒流行季节和地区
B.持续性高热(40~41℃)1~2周以上
C.皮肤玫瑰疹和脉搏细数
D.周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失
E.骨髓象中有伤寒细胞
35、单项选择题 引起传染性海绵状脑病的病原体是()。
A.乙型肝炎病毒
B.肠道病毒
C.卫星病毒
D.类病毒
E.朊病毒
36、多项选择题 炭疽的预防控制措施为()
A、加强肉类和动物制品的检验检疫
B、高危人群注射疫苗
C、死畜必须焚毁
D、严禁屠宰病畜
37、单项选择题
某女婴,2岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒,免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及。
出现这些反应的原因是()。
A.过敏性休克
B.感染
C.心脏病
D.脑炎
E.CO2中毒
38、单项选择题 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()。
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.奎宁
39、单项选择题 HIV感染抗体检测的确证试验包括()。
A.免疫印迹试验
B.酶联免疫试验
C.免疫荧光法
D.RT-PCR
E.凝集试验
40、单项选择题 某小学生患猩红热,防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时,除猩红热患者外,还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员()。
A.咽峡炎患者
B.扁桃体炎患者
C.丹毒患者
D.中耳炎患者
E.以上都是
41、单项选择题 广泛存在于家畜、家禽肠道及内脏的病原体是()。
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金葡菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.副溶血性弧菌
42、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
43、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义()。
A.血钠
B.血浆比重
C.红细胞压积
D.皮肤黏膜弹性
E.血压
44、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是()。
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
45、单项选择题 接种牛痘后产生对天花的抵抗性,这反映了()。
A.抗原的特异性
B.抗原的交叉反应
C.病毒的超感染
D.先天免疫
E.主动保护
46、单项选择题 O157:H7暴发后与其应急措施无关的是()。
A.提倡戴口罩
B.迅速查明传染源
C.防止疾病进一步传播和扩散
D.对患者进行必要的管理和教育
E.防止患者通过密切接触传染他人
47、单项选择题 阿米巴痢疾的传染源主要为()。
A.携带包囊的苍蝇
B.携带包囊的蟑螂
C.包囊污染的食物与水
D.曾患阿米巴痢疾但已痊愈者
E.粪便持续排包囊的带虫者
48、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
49、单项选择题 不属于慢性病社区综合防治特点的是()。
A.防治工作由专科医院的内科负责
B.防治工作通过三级医疗保健网来实现
C.防治对象包括患者、高危人群和一般人群
D.防治工作由防疫、防病部门和医疗、康复部门共同完成
E.有社区疾病的监测系统和评价计划,以保证不断修改与完善社区防治规划
50、单项选择题 由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少,从而影响当地居民摄入该元素的量,使居民体内该元素含量过多或过少,并引起疾病。该病被称为()。
A.地方病
B.传染病
C.流行病
D.职业病
E.公害病
51、单项选择题 孕产妇死亡率的分母是()。
A.女性人口数
B.年活产数
C.人口总数
D.育龄妇女数
E.年平均人口数
52、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()。
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
53、单项选择题 白喉治疗以什么为主()。
A.抗毒素
B.灭活菌苗
C.抗生素
D.对症治疗
E.肾上腺皮质激素
54、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 对这种类型的传染源应采取的措施是()。
A.调离女佣工作
B.登记并进行管理
C.卫生宣传和教育
D.病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后,粪检2次阴性(2次之间隔为2~3天),方可解除隔离
E.定期随访并治疗
F.定期进行带菌检查,每年粪检次
55、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
56、单项选择题 疾病监测本身属于()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.生态学研究
57、多项选择题 戊型肝炎暴发的最常见传播途径为()。
A.经母婴传播
B.经输血传播
C.经饮水传播
D.经食物传播
E.经直接接触传播
58、单项选择题 在药敏测定时,MBC是指()。
A.最低杀菌浓度
B.最低稀释度
C.最低抑菌浓度
D.最高杀菌浓度
E.最高抑菌浓度
59、单项选择题 能长期或永久保存血清的温度条件是()。
A.4℃
B.-10℃
C.-20℃
D.-40℃
E.-70
60、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
61、多项选择题 肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括()。
A.低血容量
B.肾脏毛细血管损害
C.肾脏内出血
D.肾间质充血、水肿
E.肾小管损伤、坏死
62、多项选择题 评价肥达反应的结果时应注意()。
A.可出现假阳性
B.沙门菌A群和D群有部分共同抗原,前者可产生“O”和“H”抗体的交叉反应
C.“O”抗体升高,而“H”抗体不升,可能是发病早期
D.早期应用抗菌药物,抗体效价不高
E.“O”抗体出现早,消失晚,“H”抗体出现晚,消失早
63、多项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
64、单项选择题 孕妇患风疹后,可能引起胎儿先天性畸形,此种传播方式称为()。
A.空气传播
B.医源性传播
C."Z"型传播
D.水平传播
E.垂直传播
65、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
66、多项选择题 感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是()。
A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗
C.扩充血容量
D.降低血黏度,改善微循环
E.纠正酸中毒
67、单项选择题 血清流行病学()。
A.只能对血清中的抗原、抗体成分进行检测
B.可应用于调查疾病的地理分布
C.可应用于疾病的预测
D.可帮助确定流行因素
E.可侦察疾病长期变异
68、单项选择题 如果要评价某药物预防某病的流行病学效果,应采用哪种研究方法()。
A.实验流行病学
B.现况研究
C.队列研究
D.临床研究
E.专题调查
69、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为: 切断传染途径()。
A.加强饮水、饮食卫生,粪便、污水、垃圾管理,饭前洗手
B.加强饮水、饮食卫生
C.粪便、污水管理
D.不予处理
E.做到饭前洗手
70、单项选择题 引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.肉毒杆菌
71、单项选择题 对数正态分布的资料有()。
A.均数等于几何均数
B.均数等于中位数
C.几何均数等于中位数
D.均数等于几何均数等于中位数
E.均数、几何均数、中位数均不相等
72、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么()。
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
F.高血压心脏病
73、单项选择题 对于一种严重的致死性疾病,评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.死亡率
74、单项选择题 我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是()。
A.解除支气管痉挛
B.解除血管痉挛
C.中枢性镇静作用
D.提高心率
E.稳定溶酶体膜
75、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
76、多项选择题 通过血液传播引起肝炎的病毒有()。
A.CMV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HIV
77、单项选择题 感染后不产生保护性抗体的是()。
A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染
78、单项选择题 测量身高和体重指标所得的变量是()。
A.定量变量
B.定性变量
C.字符变量
D.无序变量
E.有序变量
79、单项选择题 甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是()。
A.甲县的诊断水平比乙县高
B.甲县的诊断水平比乙县低
C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差
D.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大
E.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小
80、单项选择题 流行病学研究的基础是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.数理学研究
81、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。此病人的处理方案是()。
A.中药治疗
B.注射链霉素
C.口服异烟肼
D.口服对氨基水杨酸
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
82、单项选择题 对急性出血性结膜炎说法错误的是()。
A.75%的乙醇消毒无效
B.有EV70CA24A两种病毒
C.起病急、传染性强、发病集中
D.抗生素无疗效
E.不宜采用集体点眼药预防
83、单项选择题 早期发现肺结核的最主要方法是()。
A.询问病史
B.X线检查
C.痰菌检查
D.血沉检查
E.结核变态反应
84、单项选择题 随机抽样的目的是()。
A.消除系统误差
B.消除测量误差
C.消除系统误差和测量误差
D.减少随机误差
E.减少样本的偏性
85、单项选择题 肠道杆菌的O抗原存在于()。
A.包膜
B.荚膜
C.鞭毛
D.脂多糖
E.肽聚糖
86、单项选择题 患儿,男,7岁时在左臂三角肌处接种白喉破伤风两联苗0.5ml,当晚局部不适,次日就诊述注射部位至肘关节红肿、发热、微痛、有麻木感,检查见左上臂至肘关节处红肿、皮肤稍有发亮。同时其他4人接种同1支疫苗均无反应。下哪那一种属于处理原则()。
A.肌注青霉素
B.使用氢化考的松等对症治疗
C.局部热敷
D.使用肾上腺素
E.上述A+B+C
87、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。 肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗,但不包括()。
A.早期应用抗生素
B.尽早应用高锰酸钾洗胃
C.硫酸镁导泻
D.对症治疗
E.早期应用多价抗毒血清
88、单项选择题 被肠道病原体污染的水是()。
A.传染来源
B.传播因素
C.传播途径
D.传播方式
E.传染源
89、单项选择题 关于传染病潜伏期的流行病学意义,以下说法错误的是()。
A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径
B.确定接触者留验、医学观察或检验期限
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施效果
E.有助于判断爆发流行类型
90、单项选择题 女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。 应紧急采取的治疗措施是()。
A.止泻药
B.口服补液
C.血管活性药物
D.快速静脉补液
E.诺氟沙星(氟哌酸)
91、单项选择题 乙型脑炎病毒主要的传染源和中间宿主是()。
A.野生犬
B.家养猪
C.野生猫
D.家养猫
E.野狼
92、单项选择题 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎
93、单项选择题 防治鼠疫最恰当的措施是()。
A.隔离病人,划分大小圈,杀灭蟑螂
B.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蚊
C.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蝇
D.隔离病人,划分大小圈,灭虱、灭虮
E.隔离病人,划分大小圈,杀鼠、灭蚤
94、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
95、多项选择题 了解传染病潜伏期有助于()。
A.确定检疫期限
B.推算暴露日期
C.了解疾病流行特征
D.评价防疫措施效果
E.选择有效的免疫接种时间
96、单项选择题 发生疫情后,对疫点、疫区应有计划有目的地及时开展病原检索工作。采集的检验标本包括下列哪一类()。
A.鸟便
B.鹅便
C.水源水
D.鸡粪便
E.鸭粪便
97、单项选择题 某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁,1989年女性平均预期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比较,是因为寿命表指标()。
A.不受环境或地区的影响
B.不受总死亡率的影响
C.不受人口数量的影响
D.不受总发病率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
98、单项选择题 百日咳杆菌属于()。
A.假单胞菌属
B.奈瑟菌属
C.鲍特菌属
D.分枝杆菌属
E.棒状杆菌属
99、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 疾控中心工作人员到达现场后,需要完成的工作是()。
A.要求出现症状的学生去当地医院接受检查与治疗
B.探索传染源与传播途径;对学校实施停课
C.采集密切接触者的有关标本进行检测;全面排查,及时发现其他病例
D.注意工作方式,消除有关人员的顾虑;采取控制措施,保护易感人群,防止疫情扩大
E.调查发病学生,形成初步诊断
F.计算各种罹患率,描述疾病的三间分布
100、单项选择题 梅毒的病原体属于()。
A.细菌
B.衣原体
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌
101、单项选择题 我国艾滋病的流行处于哪个期()。
A.局部流行期
B.散发期
C.扩散期
D.停止期
E.泛滥期
102、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用检测方法是()。
A.肝脏放射性核素扫描
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.腹部X线片
E.肝脏B超
103、多项选择题 垂直传播包括()。
A.性接触传播
B.经胎盘传播
C.分娩时传播
D.经哺乳传播
E.上行性传播
104、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 调查组进入现场时,首先要进行病例的核实诊断,核实诊断应做哪些调查()。
A.查找能够找到的所有病人
B.对重点病例立即进行个案调查
C.逐个进行个案调查
D.了解流行病学接触史、症状,检查体征
E.查验实验室结果
F.密切接触者追踪调查
105、单项选择题 完全随机设计的五个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()。
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ检验
106、单项选择题 细菌性食物中毒可出现颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状者主要是()。
A.肠炎沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.莫根变形杆菌
E.肉毒杆菌
107、单项选择题 注射百白破三联疫苗之后,免疫有效的指标是()。
A.微量凝集试验的效价达到1∶40
B.微量凝集试验的效价达到1∶80
C.微量凝集试验的效价达到1∶160
D.微量凝集试验的效价达到1∶320
E.微量凝集试验的效价达到1∶100
108、单项选择题 假设要评价乙型肝炎疫苗的效果,你会选择以下哪个人群作为研究对象()。
A.已感染有乙型肝炎病毒的人群
B.乙型肝炎发病率低的人群
C.曾患过乙型肝炎的人群
D.体内有乙型肝炎病毒保护性抗体的人群
E.乙型肝炎高危人群
109、单项选择题 对细菌性食物中毒的治疗最重要的是()。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
110、单项选择题 以下关于回归方程=b+bX的描述中错误的是()。
A.b>0表示回归直线与y轴的交点在原点上方
B.回归直线未必过点(,)
C.b=0,b=0表示回归直线与X轴重叠
D.b表示X=0时的值
E.b<0表示回归直线从左上方走向右下方
111、多项选择题 在病例对照研究中,病例的来源有()。
A.从医院门诊某病患者中选择
B.从某医院住院的某种疾病的全部病例中选择
C.从横断面调查得到的患者中选择
D.从某特定人群中选择病例
E.从多个医院的住院病例中选择
112、多项选择题 艾滋病病毒不会传染的情况有()。
A.社交活动传染
B.性接触传染
C.母婴传染
D.握手传染
E.公共设施
113、单项选择题 下列哪个不属于钩体病后发症()。
A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
114、单项选择题 白喉主要临床特征为()。
A.高热、肺部受累,剧咳,痰中带血
B.发病突然、剧烈腹泻及呕吐
C.咽喉等处黏膜充血、肿胀并形成灰白色假膜
D.持续高热、全身痛,肝脾肿大、缓脉
E.持续阵发性咳嗽,带有吸气性尾声及呕吐
115、单项选择题 在人群中最容易实现的传播途径是()。
A.经水传播
B.经食物传播
C.经土壤传播
D.经空气传播
E.经接触传播
116、单项选择题 计算一群同质个体的体重的平均水平,宜选择()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.四分位数
E.方差
117、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症可有下列哪些临床表现()。
A.腱反射迟钝
B.乏力、肌张力增加
C.心律失常,心率减慢
D.心电图T波平坦,QRS波增宽
E.嗜睡、昏迷
118、单项选择题 对疯牛病感染因子目前认为()。
A.是一种不含核酸的传染蛋白粒子
B.是一种含有少量核酸的传染蛋白粒子
C.是一种RNA病毒
D.是一种罕见的细菌
E.是一种单细胞真菌
119、单项选择题 百日咳感染途径为()。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.接触感染
D.外伤感染
E.多途径感染
120、单项选择题 标准化后的率()。
A.反映了实际水平
B.不会随标准的选择变化而变化
C.不能用于比较
D.两样本标化率比较不要作假设检验
E.仅仅作为比较的基础,它反映了一种相对水平
121、多项选择题 两样本均数差别的假设检验用t检验的条件是()。
A.两总体均数相等
B.两总体方差相等
C.两样本均为大样本
D.两样本均为小样本
E.两总体均符合正态分布
122、单项选择题 某乡村小学,群体出现蛔虫幼虫引起的哮喘。可能的原因是()。
A.池塘游泳
B.生食菱角
C.生食黄瓜
D.生食红薯
E.生食西红柿
123、单项选择题 下列哪类传染病感染后免疫持续时间最长()。
A.病毒性传染病
B.细菌性传染病
C.螺旋体性传染病
D.原虫性传染病
E.蠕虫病
124、单项选择题 男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()。
A.胃肠型食物中毒
B.霍乱
C.急性阿米巴痢疾
D.急性菌痢
E.急性肠炎
125、单项选择题 36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。 最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染
126、单项选择题 时点患病率在理论上应是无长度的但实际上以不超过多长时间为度()。
A.1天
B.1个星期
C.1个月
D.6个月
E.1年
127、单项选择题 蜱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季
128、单项选择题 已知服从正态分布某医学指标,求得算术平均数和标准差(S)。区间-1.96S,+1.96S所代表的含义为()。
A.样本均数的95%可信区间
B.总体均数的95%可信区间
C.该医学指标的90%正常值范围
D.该医学指标的95%正常值范围
E.该医学指标的99%正常值范围
129、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
130、单项选择题 下列不属于现况研究目的的是()。
A.了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布
B.了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系,以逐步建立病因假设
C.考核防治措施的效果
D.了解人群的健康水平,找出防疫和保健应该开展的工作
E.决定危险因素的相对危险度
131、多项选择题 对计数资料进行统计描述的主要指标有()。
A.频数
B.率
C.平均数
D.构成比
E.相对比
132、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 本病例的诊断最可能是()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死
133、单项选择题 不属于医学上的重要抗原类的抗原是()。
A.白细胞分化抗原
B.免疫球蛋白
C.嗜异性抗原
D.类毒素和抗毒素
E.肿瘤非特异性抗原
134、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()。
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
135、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。 下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()。
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
136、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 该病的正确治疗,不包括()。
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
137、单项选择题 过量饮酒是指每日饮酒量超过()。
A.4个标准杯,每周饮酒超过5次
B.4个标准杯,每周饮酒超过2次
C.5个标准杯,每周饮酒超过4次
D.5个标准杯,每周饮酒超过2次
E.4个标准杯,每周饮酒超过3次
138、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 2004年8月我国一个省发生了一起脊髓灰质炎的疫苗衍生病毒(VDPV)事件,该事件对我国保持无脊灰目标提出了新挑战,这个省是()。
A.青海
B.广西
C.西藏
D.云南
E.贵州
F.四川
139、单项选择题 下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断()。
A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上,伴有咯血
140、单项选择题 目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。
A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法
141、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
142、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确()。
A.起病急,开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高
C.病程的第2~4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重
143、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 为明确病因,检查首选()。
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX19凝集反应
144、单项选择题 因素A、B、C均可独立的引起某病而无须其他两种因素存在,但都必须是在因素X存在的前提下。因素X单独存在不会引起该病。因素A是()。
A.必要且充分条件
B.必要条件,但不是充分条件
C.充分条件,但不是必要条件
D.既不是必要条件,也不是充分条件
E.以上都不对
145、多项选择题 肠阿米巴病血清学检查包括()。
A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验
146、单项选择题 病因判定标准中哪些是必需的()。
A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性
147、单项选择题 疯牛病与人类克雅病的病原称()。
A.传染性核酸
B.传染性蛋白粒子
C.传染性球蛋白
D.传染性核酸酶
E.传染性类脂体
148、单项选择题 确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。伤寒、副伤寒鞭毛抗体凝集效价()。
A.≥1:80
B.≥1:50
C.≥1:320
D.≥1:160
E.≥1:40
149、单项选择题 根据我国丝虫病防治规划,要求在全国达到消灭丝虫病标准的时间是()。
A.2020年
B.2010年
C.2005年
D.2015年
E.2020年以后
150、多项选择题 以HAV特性中,哪些是正确的()。
A.煮沸1分钟可灭活
B.HAAg在发病初期的粪便中可检测到
C.抗-HAVIgG是中和抗体
D.抗-HAVIgM通常维持1~2个月
E.是RNA病毒
151、单项选择题 伯氏疏螺旋体的主要传播媒介为()。
A.蝇
B.蜱
C.蚊
D.虱
E.螨
152、单项选择题 在判断因果联系的标准中,存在剂量一反应关系表明()。
A.联系的强度不明显
B.疾病的患病率高
C.疾病的发病率降低
D.随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)
E.因果之间的联系不存在偏倚
153、单项选择题 血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种,有40余种系统,常见的有ABO系统和Rh系统,下列不属于ABO系统的是()。
A.A1抗原
B.A2抗原
C.B抗原
D.C抗原
E.H抗原
154、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。
A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%
155、多项选择题 下列霍乱的预防措施中,正确的有()。
A.普遍预防服用抗菌药物
B.建立腹泻肠道门诊
C.加强饮水消毒
D.疫苗接种
E.加强食品管理
156、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
157、单项选择题 在一种或几种有效浓度杀菌药物的作用下,仍能存活、新陈代谢呈休止状态的麻风菌,这种菌株对抗麻风药物()。
A.不敏感
B.敏感
C.耐药
D.部分敏感
E.以上都不是
158、单项选择题 鼠疫的主要传播途径是()。
A.消化道传播
B.经鼠蚤传播
C.经血传播
D.间接接触传播
E.苍蝇、蟑螂等媒介传播
159、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种什么疫苗()。
A.麻疹疫苗
B.风疹疫苗
C.百白破联合制剂
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.脊髓灰质炎三价混合疫苗
160、单项选择题 直接标准化法应满足的条件是()。
A.已知标准组年龄别人口构成比和被标化组的年龄别死亡率
B.已知被标化组的年龄别人口数、死亡总数和标准组的年龄别死亡率
C.已知标准组人口总数、标准组年龄别人口数和被标化组的年龄别死亡率
D.任何情况都可以
E.以上都不是
161、多项选择题 钩体病脑膜脑炎的临床表现有()。
A.意识障碍、昏迷
B.颈强直
C.头痛、呕吐
D.脑脊液可培养分离出钩体
E.脑脊液蛋白轻度升高
162、多项选择题 关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。
A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
163、多项选择题 大肠杆菌0157:H7感染的传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.接触
D.血液
E.空气
164、多项选择题 关于泡型棘球蚴病发病机制,下列正确的是()。
A.肝表面可见多数散在的灰白色大小结节
B.虫卵在小肠孵出六钩蚴
C.人是本虫的适宜宿主
D.到达肝后发育为多房棘球蚴
E.囊泡间及周围均有纤维组织增生
165、单项选择题 典型重型肾综合征出血热一般为()。
A.发热后期或热退时全身症状缓解
B.发热后期或热退时全身症状加重
C.症状与发热无关
D.病程中可出现越期表现
E.发热期全身情况最重
166、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()。
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
167、单项选择题 艾滋病病毒的核酸型为两条相同的()。
A.单链DNA
B.负链RNA
C.双链DNA
D.双股正链RNA
E.单股正链RNA
168、单项选择题 甲、戊型肝炎在我国常年散发流行,首要预防目标是()。
A.预防散发流行
B.预防大流行或暴发
C.消灭甲型肝炎
D.甲肝纳入计划免疫管理
E.甲肝全人群免疫
169、单项选择题 不是脑膜炎球菌特有的抗原成分是()。
A.荚膜多糖
B.外膜蛋白
C.脂多糖
D.鞭毛
E.菌毛
170、单项选择题 实施现代结核病控制策略(DOTS策略)必须有坚强的政府承诺,此外必备的要素有()。
A.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施住院隔离;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
B.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
C.主要以X线筛检发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;规律和高质量的药物供应系统;健全的登记报告系统
D.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;切断结核病传播途径;对易感者实施卡介苗接种;健全的登记报告系统
E.对可疑者进行痰涂片显微镜检查发现肺结核病人;对肺结核病人实施直接面视下的短程督导化疗;对易感者实施卡介苗接种;对已感染者实施化学预防
171、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()。
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
172、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
173、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
174、多项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()。
A.胃肠道症状明显
B.起病急,稽留高热
C.病死率高
D.血白细胞多不减少
E.并发出血多见
175、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。 该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原()。
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXK
176、单项选择题 EPI指的是()。
A.基础免疫
B.成人免疫程序
C.计划免疫程序
D.扩大免疫规划
E.加强免疫
177、多项选择题 性传播疾病的非性行为的直接接触传播主要是由于哪些项所致()。
A.直接接触病人的病变
B.与病人握手
C.与病人共进餐
D.直接接触病人的分泌物
E.与病人交谈
178、单项选择题 疾病分布是指()。
A.民族分布,性别分布,职业分布
B.时间分布,地区分布,人群分布
C.城乡分布,年龄分布,民族分布
D.民族分布,年龄分布,职业分布
E.年龄分布,城乡分布,季节分布
179、单项选择题 百日咳患者主要为()。
A.婴幼儿
B.学龄前儿童
C.成年人
D.老年人
E.A+B
180、多项选择题 HIV的易感者包括()。
A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者
181、单项选择题 囊尾蚴病的唯一传染源是()。
A.牛带绦虫病人
B.猪带绦虫病人
C.吸血节肢动物
D.钉螺
E.猪
182、单项选择题 进行两样本差别的t检验时,要求()。
A.两样本含量要足够大
B.两样本必须来自正态分布总体
C.两样本所属总体的方差必须相等
D.两组数据均数相近
E.以上均不对
183、单项选择题 下述传染病中属于乙类管理的传染病是()。
A.鼠疫
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.流感
184、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()。
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
185、单项选择题 发展速度和增长速度的关系为()。
A.增长速度=发展速度-1
B.发展速度=增长速度-1
C.增长速度=发展速度-100
D.发展速度=增长速度-100
E.两者在计算上没有任何关系
186、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。 出现这些反应的主要原因是()。
A.疫苗接种正常反应
B.少数人过敏
C.未有排除禁忌接种者
D.疫苗变质
E.疫苗质量不合格
187、单项选择题 不属于百日咳临床诊断的重要指征是()。
A.与百日咳病人接触史
B.咳嗽日轻夜重
C.皮疹
D.阵咳并伴有"鸡鸣"样吼声
E.咳嗽较厉害但无阳性体征
188、单项选择题 在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。
A.有计划的卫生防疫
B.爱国卫生运动
C.预防保健
D.有计划的预防接种
E.以上都不是
189、多项选择题 广义的统计表包括()。
A.调查表
B.整理汇总表
C.统计分析表
D.年龄分组表
E.职业分组表
190、单项选择题 HAAg出现在患者粪便中的时间主要是在()。
A.潜伏期初期
B.潜伏期中期
C.潜伏期后期
D.黄瘟期
E.发病期
191、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
192、单项选择题 非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
193、单项选择题 直接标准化法选择的标准是()。
A.各年龄组标准人口构成比或各年龄组标准化死亡率
B.各年龄组标准人口构成比或各年龄组标准人口数
C.各年龄组标准人口数或各年龄组标准死亡率
D.各年龄组标准预期死亡人口数
E.各年龄组标准分配死亡率
194、多项选择题 伤寒皮疹特点是()。
A.分批出现,分布于胸、腹部
B.淡红色小斑丘疹,压之退色
C.直径2~4mm,多在10个以内
D.多在2~4天内消失
E.多在1周后消失
195、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
196、单项选择题 军团菌的重要分类依据是()。
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.有鞭毛,不运动
D.有荚膜,不产酸
E.支链脂肪酸图谱
197、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()。
A.低血压、休克
B.痰阻及缺氧
C.脑水肿
D.高热
E.脑膜炎症
F.脑实质病变
198、多项选择题 进行SARS流行病学调查的目的有()。
A.核实诊断
B.追踪和管理病例的密切接触者
C.掌握症疫情的动态变化和影响因素
D.寻找有效的治疗方法
E.查找传染源
199、单项选择题 在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()。
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
200、多项选择题 流行病学和临床医学的区别在于()。
A.流行病学以人群为研究对象,而临床医学以个体为研究对象
B.从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴
C.流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病
D.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
E.流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而临床医学以治疗疾病为目的
201、单项选择题 评价疫苗预防接种效果的流行病学指标是()。
A.患病率
B.续发病率
C.保护率
D.死亡率
E.血清抗体阳转率
202、多项选择题 关于白喉毒素下述哪些是正确的()。
A.溶原性白喉棒状杆菌才能产生白喉毒素
B.是由β-棒状杆菌噬菌体的毒素基因(Tox)编码
C.经蛋白酶水解后,可分为A和B两个片段
D.A片段发挥毒性作用,抑制细胞蛋白质的合成
E.B片段与细胞受体结合,是诱导机体产生抗毒素的主要成分
203、单项选择题 男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2小时,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是()。
A.副溶血弧菌食物中毒
B.莫根变形杆菌
C.普通变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌
204、单项选择题 麻疹最常见的并发症是()。
A.心血管功能不全
B.喉炎
C.肠炎
D.脑炎
E.支气管肺炎
205、单项选择题 下列指标属于相对数的有()。
A.均数
B.比数
C.构成比
D.发病数
E.测量值
206、单项选择题 下列哪项不是脑囊虫病的临床型()。
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
207、多项选择题 经食物传播的传染病流行特征主要有()。
A.大多有季节性升高,一般多见于夏秋季节
B.发病者有进食某一食物的历史,不食者不发病
C.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
D.在未经免疫预防的人群中,发病可呈周期性升高
E.当停供污染食物后,暴发即可很快平息
208、单项选择题 下列属预防措施范围的是()。
A.儿童氟斑牙患病率)30%
B.饮水含氟量>1.0mg/L
C.人群日总摄氟量>3.5mg/人·日
D.饮水含氟量<1.0mg/L
E.成人氟骨症患病率<2.0%
209、单项选择题 甲型和戊型肝炎的传播途径是()。
A.空气传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
210、多项选择题 大肠埃希菌具有的抗原是()。
A.O梳原
B.H抗N
C.K抗原
D.Vi抗原
E.菌毛抗原
211、单项选择题 已知某疾病患者8人的潜伏期(天)分别为:13,5,9,12,10,8,11,7。其潜伏期的平均水平为()。
A.9天
B.9.5天
C.10天
D.10.2天
E.11天
212、单项选择题 下列哪种说法是正确的()。
A.传染源存在时应当进行随时消毒
B.传染源存在时应当进行终末消毒
C.传染源存在时应当进行空气消毒
D.传染源存在时应当进行物理消毒
E.传染源存在时应当进行体表消毒
213、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: RRR为()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.4.8
214、多项选择题 logistic回归中参数估计值的假设检验方法有()。
A.方差分析
B.Wald检验
C.t检验
D.似然比检验
E.比分检验
215、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
216、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()。
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
217、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
218、单项选择题 从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是()。
A.脑膜炎奈氏菌
B.表皮葡萄球菌
C.结核分枝杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.甲型溶血性链球菌
219、多项选择题 影响人群易感性升高的因素为()。
A.新生儿增加
B.预防接种
C.免疫人口的死亡
D.易感人口的迁入
E.免疫人口免疫力的自然消退
220、单项选择题 霍乱弧菌最适宜的培养条件是()。
A.pH7.2~7.4,37℃
B.pH6.0,28~30℃
C.pH6.9~7.1,40℃
D.pH6.9~7.1,26~28℃
E.pH7.5~8.0,26~28℃
221、多项选择题 血清学试验评价中描述试验有效性的参数有()。
A.灵敏度
B.特异度
C.患病率
D.预测值
E.效率
222、单项选择题 流感病毒中会引起世界性大流行的型别是()。
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
223、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 抗菌治疗疗程为()。
A.14天
B.2~3周
C.体温正常后3天
D.体温正常并便培养阴性
E.体温正常并血培养阴性
224、单项选择题 从全国情况来看我国艾滋病流行正处于()。
A.流行前期
B.低流行期
C.中流行期
D.高流行期
E.流行后期
225、单项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.病人
B.病原体携带物
C.羊
D.鼠和猪
E.禽类
226、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。 区疾控中心对本次事件应当进行的工作有()。
A.查清蚊媒情况
B.在全区范围开展流动人口疟原虫血检,及时发现病人
C.对疫点周围近期发热病人进行疟原虫血检
D.仅对临床诊断病例进行疟原虫血检
E.查清疟原虫种类
F.调查情况居民外出及流动人口情况
227、单项选择题 男性农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有lcm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L,白细胞数64×109/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0;43,淋巴细胞0.30,血小板80×109/L。最可能的诊断是()。
A.血小板减少性紫癜
B.肾综合征出血热
C.急性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.急性肾炎
228、单项选择题 1998年3月1日至5月5日,贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村,2339人中发病116人,死亡5例。发病最小年龄6个月,最大19岁。0~7岁发病48例,10岁以上68例,男68例,女48例。苗族发病107例,布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏(Koplik)斑阳性。此病流行最大可能的病原是()。
A.溶血性链球菌
B.甲型流感病毒
C.风疹病毒
D.麻疹病毒
E.巨细胞病毒
229、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
230、单项选择题 下列对登革热的描述,正确的是()。
A.仅青壮年易感,感染后全部发病
B.仅儿童易感,感染后全部发病
C.普遍易感,但感染后并非人人发病
D.仅儿童易感,但感染后并非人人发病
E.仅青壮年易感,但感染后并非人人发病
231、单项选择题 在日本血吸虫生活史中下列错误的是()。
A.有一个中间宿主
B.有两个中间宿主
C.人是终宿主
D.受染的家畜是终宿主
E.在肠系膜下静脉中寄生产卵
232、单项选择题 在简略寿命表中,可以由一个关键指标按照一定计算公式计算出其他各项指标,这个关键指标是()。
A.尚存人数
B.年龄死亡概率
C.生存人年数
D.生存总人年数
E.平均寿命
233、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
234、单项选择题 人对并殖吸虫易感性不一样,主要表现在()。
A.男较女易感
B.女较男易感
C.成人较儿童易感
D.老年人较青年人易感
E.已有并殖吸虫感染者对再感染有一定抵抗力
235、单项选择题 下列哪条不具潜伏期的流行病学意义()。
A.决定接触者的留验、检疫或医学观察期限
B.确定免疫接种时间
C.推断患者受感染的时间,并依此追踪传染源
D.评价预防效果好坏
E.判断传染力的大小
236、多项选择题 恙虫病下列正确的有()。
A.临床上以发热、焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹为特征
B.又称丛林斑疹伤寒
C.变形杆菌OXk凝集实验阳性
D.恙螨是本病的主要传染源
E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体
237、多项选择题 划分疫源地大小,其取决因素为()。
A.传染源的活动范围
B.传播途径的特点
C.周围人群的免疫状况
D.放置措施的效果
E.卫生防疫人员的多少
238、单项选择题 某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。
A.标准对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.自身对照
E.历史对照
239、单项选择题 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是()。
A.意识障碍出现早晚和程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.皮肤瘀点和瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
240、单项选择题 哪种疾病尚无自动免疫()。
A.伤寒
B.白喉
C.乙型肝炎
D.阿米巴痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
241、单项选择题 典型的自身免疫性疾病不包括()。
A.结缔组织疾病
B.内分泌性疾病
C.呼吸系统疾病
D.消化系统疾病
E.血液系统疾病
242、单项选择题 破伤风杆菌的重要形态特点是()。
A.不运动
B.革兰阴性大杆菌
C.革兰阳性小杆菌
D.中间膨大呈梭状
E.产芽胞呈典型的鼓棰状
243、多项选择题 流行病学实验中采用盲法的目的是()。
A.为了消除研究者主观因素对实验的影响
B.是医学伦理学的需要
C.为了消除实验对象主观因素对实验的影响
D.为了提高检验效能
E.为了消除研究者和/或实验对象的恐惧心理
244、单项选择题 在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到()。
A.头节
B.囊虫
C.虫卵
D.六钩蚴
E.成节
245、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ到μ+1.96σ的面积为()。
A.95%
B.45%
C.97.5%
D.47.5%
E.49.5%
246、单项选择题 预防带绦虫病和猪囊尾蚴病最有效的方法是()。
A.便前便后洗手
B.长期服用吡喹酮
C.不食生的羊肉、狗肉
D.吡喹酮、阿苯达唑交替使用
E.不食生的或未煮熟的肉的良好个人卫生习惯
247、多项选择题 莱姆病关节病变的特点有()。
A.多累及小关节
B.对称性
C.多发性
D.反复发作
E.常伴有体温升高及中毒症状
248、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 传染病潜伏期的流行病学意义有()。
A.根据潜伏期的长短,确定传染病患者的隔离期
B.根据潜伏期的长短,确定接触者留验或检疫的期限
C.来判断受感染的时间
D.来确定免疫接种的时间
E.评价预防控制措施的效果
F.来推断传染病的传染期
249、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
250、多项选择题 患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。 该患者急诊应做下列哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能
E.大便常规
F.霍乱弧菌培养
251、单项选择题 在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效()。
A.在人群中开展普查普治
B.研制更有效的性病治疗药物
C.严厉打击卖淫嫖娼
D.仅提高医务人员的诊疗能力
E.在高危人群中开展健康教育
252、单项选择题 Σχ2就是()。
A.观察值之和的平方
B.各观察值的平方和
C.观察值的平方与观察个数的积
D.各观察值的积
E.各观察值平方
253、单项选择题 关于现场试验研究现场的选择原则,以下说法不正确的是()。
A.人口相对稳定,流动性小,并要有足够的数量
B.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率
C.评价传染病疫苗的免疫学效果时,应选择近期内发生过该疾病流行的地区
D.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度
E.领导重视,群众愿意接受,有较好的协作条件
254、单项选择题 艾滋病病人典型的进展从感染到发病为几年()。
A.4~7
B.5~7
C.6~8
D.7~9
E.8~10
255、单项选择题 轻度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活力一般在()。
A.80%~90%
B.70%~80%
C.50%~70%
D.40%~50%
E.30%~40%
256、单项选择题 下列关于抽样调查与普查的论述哪项是错误的()。
A.抽样调查和普查都属于观察法
B.抽样调查最适用于变异程度大的人群
C.抽样调查覆盖面一般比普查广,而且节省人力、物力、财力
D.抽样调查与普查均不适用于调查患病率很低的疾病
E.普查不存在随机误差
257、单项选择题 调查发现,某山林地区人群中面神经麻痹、关节炎、心肌炎病例显著高于城市对照人群,该人群中这些病例的发生具有一定的季节性增高,并且与蜱叮咬密切相关,提示可能存在一种新的疾病。最可能的是()。
A.莱姆病
B.斑点热立克次体病
C.回归热
D.钩端螺旋体病
E.风湿病
258、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
259、单项选择题 观察单位为研究中的()。
A.样本
B.个体
C.全部对象
D.观察指标
E.影响因素
260、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》中规定的甲类法定传染源报告时限在城镇最多不超()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
261、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 哪项化验提示血中有内毒素存在()。
A.溶解物试验
B.血乳酸测定
C.血培养
D.血清丙氨酸氨基转移酶测定
E.肌酸磷酸激酶测定
262、单项选择题 对钩体病患者不宜采用哪项治疗()。
A.小剂量青霉素静脉滴注
B.重型病例加用肾上腺皮质激素
C.青霉素800万单位控制病情
D.肺弥漫性出血型患者给予适当镇静剂
E.首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时
263、多项选择题 人感染蜱回归热后产生的抗体有()。
A.IgA抗体
B.IgG抗体
C.IgC抗体
D.IgM抗体
E.IgE抗体
264、单项选择题 人类免疫缺陷病毒属于()。
A.正黏液病毒
B.副黏液病毒
C.反转录病毒
D.杯状病毒
E.合胞病毒
265、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是()。
A.加强监测,发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理
266、单项选择题 对麻疹具有早期诊断价值的是()。
A.发热
B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状
C.口腔黏膜科普利克斑
D.耳后、发际头面部、胸腹部顺序出现的皮疹
E.流泪,眼结合膜充血、畏光等结合膜表现
267、多项选择题 无症状病原携带者作为传染源的意义,主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的职业
C.携带者的年龄
D.携带者的性别
E.携带者所处环境的卫生水平
268、单项选择题 传播疟疾最重要的是()。
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
269、单项选择题 农村发现甲类传染病疑似病例的报告时间为()。
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
270、单项选择题 疫源地消灭必须具备的条件有哪些()。
A.传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传染源不再携带病原体(痊愈)
B.传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除
C.周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染过程
D.易感人群全部迁出
E.A+B+C
271、单项选择题 下列哪种疾病在我国呈现上升趋势()。
A.肥胖
B.食管癌
C.糖尿病
D.高血压
E.A+C+D
272、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是()。
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
273、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。 在此休克治疗时用于扩容的液体主要是()。
A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液
274、单项选择题 根据《传染病防治法》规定,在有传染病暴发流行时,除立即组织力量进行防治外,当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施()。
A.停工、停业、停课
B.临时征用房屋、交通工具
C.封闭被传染病病原体污染的饮用水源
D.以上措施都包括
E.限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动
275、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
276、单项选择题 某地干旱草原发现多起自毙黄鼠,数日后某老汉拾得一只野兔,尚未腐败,回家后剥皮,煮食,3日后,老汉发病,高热40℃,呈稽留热,呼吸急促,左腋下有2cm×3cm肿大淋巴结,并迅速增大,较硬与基底部组织黏连,疼痛难忍。最可能的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.土拉伦
D.淋巴腺炎
E.流行性出血热
277、单项选择题 使用涂片法诊断淋病,以下哪种说法不对()。
A.不适宜检测男性无症状的患者
B.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
C.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
D.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
E.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
278、单项选择题 百日咳病后或免疫接种后的免疫力主要依靠()。
A.细胞免疫
B.血清IgG
C.血清IgM
D.血清IgA
E.气管黏膜局部sIgA
279、单项选择题 治疗间日疟采用()。
A.成人量氯喹1.2~1.5g,3日分服(第1日0.6g,第2、3日各0.3g或0.45g),加伯氨喹90~180mg,4~8日分服(每日22.5mg)
B.成人量氯喹1.2~1.5g,3日分服(第1日0.6g,第2、3日各0.3g或0.45g),加伯氨喹67.5mg,3日分服(每日22.5mg)
C.青蒿琥酯钠60mg,加入5%碳酸氢钠注射液0.6ml,摇至溶解),将5%葡萄糖稀释至6ml缓慢静注
D.咯萘啶注射
E.蒿甲醚80mg肌内注射,第1天2次,第2~5天1次
280、单项选择题 与病例对照研究相比,队列研究()。
A.更适合采取双盲法
B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察,因此无需矫正混杂因素
C.更适合用卡方检验进行统计分析
D.既可估计相对危险度,又可估计特异危险度
E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况
281、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。 检验方法可以用()。
A.四格表资料χ检验或u检验
B.配对设计的χ检验
C.四格表资料的校正公式
D.配对χ检验的校正公式
E.确切概率法
282、单项选择题 下列对麻疹的描述中,不正确的是()。
A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE.
D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫
E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身
283、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
284、单项选择题 不属于伤寒、副伤寒主动免疫的对象是()。
A.流行区的居民
B.流行区的旅游者
C.病人或带菌的家属
D.社会上的妇幼、老人
E.实验室相关项目的研究人员
285、多项选择题 对易感者的预防措施包括()。
A.免疫预防
B.药物预防
C.报告登记
D.体检
E.个人防护
286、单项选择题 流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大不同是()。
A.年龄、性别不同
B.患病不同
C.目标人群不同
D.干预措施不同
E.观察指标不同
287、单项选择题 最凶险的疟疾是()。
A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟
288、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。 如果进行显著性检验此资料的自由度(v)为()。
A.110
B.109
C.108
D.18
E.171
289、单项选择题 关于频数表的说法正确的是()。
A.不是连续型的资料没有办法编制频数表
B.每一个组段必须组距相等
C.从频数表中可以初步看出资料的频数分布类型
D.都分为10个组段
E.频数表中的每一个组段不一定是半开半闭的区间,可以任意指定
290、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 肥达反应结果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反应:OX191∶40,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.斑疹伤寒
291、单项选择题 女性,28岁。妊娠8个月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁加伯氨喹
292、单项选择题 关于免疫接种副反应叙述错误的是()。
A.免疫接种副反应即是免疫接种异常反应
B.免疫接种副反应的发生与疫苗质量、使用方法和受种者的健康状况有关
C.由于对禁忌证掌握不当,往往会使副反应加重
D.预防接种偶合病例不属于疫苗接种副反应
E.免疫接种异常反应必须由异常反应诊断小组进行确定,任何医疗单位或个人所作出的诊断均无效
293、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
294、单项选择题 以下导致相关系数和回归系数可能为负值的是()。
A.∑Y-(∑Y)/n
B.Y(X-)(Y-)
C.∑(X-)
D.∑(Y-)
E.以上都不是
295、单项选择题 预防艾滋病母婴传播的有效措施是()。
A.禁止HIV感染者结婚
B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养
D.给婴儿注射疫苗
E.母亲在妊娠期及围生期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
296、多项选择题 疯牛病的主要表现是()。
A.全身性神经症状
B.高血压,心肌炎
C.精神行为异常
D.消化系统症状明显
E.肺部炎症
297、多项选择题 有关HEV的特性,下列哪些是正确的()。
A.不同地区的分离株,同源性可达90%以上
B.基因组是一单股RNA
C.患者粪便中检出病毒时间很长,至病后1个月
D.世界上只有一个血清型
E.不同地区的基因序列差异率很高
298、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
299、多项选择题 流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是()。
A.接种雄性豚鼠腹腔引起发热
B.具有不耐热型特异性颗粒抗原
C.外斐反应阳性
D.接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀
E.具有可溶性耐热型特异性抗原
300、多项选择题 结核分枝杆菌生物学特性包括()。
A.抗酸染色,呈红色
B.专性需氧,生长缓慢
C.耐酸碱,在6%H2SO4或4%NaOH中仍可存活30分钟
D.耐煮沸,100℃,15分钟才死亡
E.菌落表面粗糙并呈菜花状