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1、单项选择题 女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。 该病人哪项甲状腺体征不可能出现()。
A.肿大伴结节
B.皮温增高伴压痛
C.质地柔软或质韧
D.震颤
E.血管杂音
2、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 应及早应用哪类药物()。
A.大环内酯类
B.抗感冒复合剂
C.抗细菌药物
D.抗病毒药物
E.青霉素类
3、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是()。
A.60~80ml/kg,1/2张溶液
B.90~120ml/kg,2/3张溶液
C.120~150ml/kg,1/2张溶液
D.150~180ml/kg,2/3张溶液
E.180~200ml/kg,1/2张溶液
4、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者最可能的诊断是()。
A.癫痫持续状态
B.癫痫强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
F.难治性癫痫持续状态
5、多项选择题 SAS的类型有()。
A.原发型
B.阻塞型
C.中枢型
D.中央型
E.混合型
6、单项选择题 女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官()。
A.甲状腺
B.颈淋巴结
C.颌下腺
D.颈部血管
E.气管
7、单项选择题 患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音 药物治疗最重要的是()。
A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物
8、单项选择题 患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为()
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是
9、多项选择题 精神分裂症的阳性症状包括()。
A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中
10、多项选择题 PTH对骨的作用是()
A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高
11、多项选择题 患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。 应考虑与哪些疾病进行鉴别()。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.脑蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
F.偏头痛
G.脊髓蛛网膜下腔出血
12、单项选择题 男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。 拟诊断为()。
A.酒渣鼻
B.寻常痤疮
C.面部栗丘疹
D.颜面栗粒结核疹
E.钱癣
13、多项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。 对患者所在医院的职工应进行哪些健康教育()。
A.养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,提高个人卫生素质
B.应重视个人防护,预防上呼吸道感染,少到人群聚集场所
C.注意手的清洁和消毒
D.注意平衡膳食
E.搞好环境、室内卫生,特别是保持良好的通风
F.经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质
14、单项选择题 慢性支气管炎患者的痰液性状为()。
A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶胨样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰
15、单项选择题 下列哪个属于社区诊断所需的信息()。
A.社会人口学、流行病学诊断
B.行为与环境诊断
C.教育与组织诊断
D.管理与政策诊断
E.以上都是
16、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断()。
A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
17、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。 最可能的诊断()。
A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血
18、单项选择题 利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的()。
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
19、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是()。
A.方差
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差
20、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa) 此时下列处理哪一项最不适宜()。
A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物
21、多项选择题 关于支气管哮喘发作的预防,正确的是()。
A.避免病因
B.脱敏疗法
C.应用色甘酸钠或酮替芬
D.糖皮质激素气雾剂吸入疗法
E.长期使用抗生素
22、单项选择题 女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。 该病人经急诊处理后,随访观察中错误的处理是()。
A.抬高患肢
B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右便换功能位石膏
E.注意患肢末稍血运
23、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。 若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为()。
A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持,适当药物治疗
E.应用激素退黄
24、单项选择题 男,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见淤斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是()
A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
25、单项选择题 培训工作的首要事情是()。
A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象
26、单项选择题 为研究肥胖与脂质代谢的关系,在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LPO》含量(μmol/L),结果如下:肥胖儿童组均数为9.36,标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58,标准差为0.64。正确的假设检验方法是()。
A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验
27、多项选择题 关于过敏性休克,正确的有()
A.为全身性变态反应表现
B.体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C.瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D.绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E.需与血管迷走反应相鉴别
28、单项选择题 临床试验最常用、最根本的方法是()
A.随机对照试验
B.配对试验
C.交叉试验
D.序贯试验
E.以上都不是
29、单项选择题

A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图
30、单项选择题 女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音 住院期间强的泼尼松(强的松)治疗30mg/d,4周后血沉由70mm/h逐渐减至20mm/h,药物剂量也渐减至15mg/d,拟出院,以后的治疗应()。
A.症状缓解即可停用
B.间隔3个月用1个疗程激素
C.用最小维持量,坚持至少1年
D.有症状时用
E.换用其他制剂如地塞米松
31、多项选择题 世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为()。
A.基础医学
B.保健医学
C.预防医学
D.治疗医学
E.康复医学
32、多项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。 下列哪种肝病最有可能()。
A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿
33、单项选择题 女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高 最可能的诊断是()。
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.浅表性胃炎
34、单项选择题 女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。 该病人的处理措施首先应为()。
A.止咳祛痰
B.吸氧
C.控制感染
D.解痉平喘
E.气雾疗法
35、单项选择题 6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是()。
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.红细胞计数
E.血红蛋白量
36、单项选择题 社区卫生服务的目的是()。
A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益
37、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.螺旋霉素
E.甲砜霉素
38、多项选择题 诊断急性化脓性骨髓炎MRI在哪些方面不优于常规X线和CT
A.显示小破坏区和死骨方面
B.确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面
C.早期确定急性化脓性骨髓炎方面
D.显示骨膜下脓肿方面
E.显示骨质破坏和死骨方面
39、单项选择题 风寒型感冒的治疗原则为 ()
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛温解表
D.解表清里
E.益气解表
40、单项选择题 女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院 此时最合适的处理是()。
A.心电图监护
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油
41、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 最可能的诊断是()。
A.肺脓肿
B.急性上呼吸道感染
C.普通感冒
D.流行性感冒
E.支气管炎
42、单项选择题 与专科医疗相比,体现全科医疗服务特征的是()。
A.服务内容以医疗为主
B.强调根除或治愈疾病
C.服务范围更局限些
D.医患关系中,以医生为中心
E.服务人口数较少而稳定
43、单项选择题 头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病()。
A.颅内压增高
B.偏头痛
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管畸形
44、多项选择题 尿常规检查提示慢性肾衰的是()
A.大量颗粒管型
B.蜡样管型
C.大量上皮细胞
D.肾衰管型
E.尿比重固定于1.010
45、单项选择题 十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区 用INH+SM+PAS治疗1个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用()。
A.INH+EMB+KM
B.INH+RFP+SM
C.INH+KM+PAS
D.INH+RFP+PAS
E.INH+EMB+RFP(INH:异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水杨酸,RFP:利福平,EMB:乙胺丁醇)
46、单项选择题 对于老年糖尿病患者治疗原则为()。
A.严格控制血糖在正常水平
B.二甲双胍可用于肾功能不全者
C.治疗目标应当是控制髙血糖,避免低血糖
D.磺脲类药物中优降糖为首选
E.应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物
47、多项选择题 关于T3抑制实验的临床应用评价正确的是()。
A.TRH兴奋实验可替代本实验
B.禁用于冠心或甲亢性心脏病
C.可帮助鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿或自主神经功能紊乱
D.可帮助鉴别是否为甲状腺功能正常的Grsves眼病
E.抑制率大于50%可诊断为甲亢
48、单项选择题 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 该病人劳累后气促主要是由于()。
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
49、多项选择题 以下哪些是主动免疫制剂()。
A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素
50、单项选择题 女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白 应采取的措施是()。
A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.诊断性刮宫
51、单项选择题 女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L 最可能出现的并发症是()。
A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎
52、多项选择题 脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
53、单项选择题 女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。 中医的辨证分型是()。
A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.尪痹
54、单项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 对该患者治疗的关键是()。
A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素
55、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。 上述指标,评价健康行为的影响因素是指()。
A.环境因素、倾向因素、促成因素
B.倾向因素、同化因素、内化因素
C.倾向因素、外界因素、同化因素
D.促成因素、强化因素、环境因素
E.倾向因素、强化因素、促成因素
56、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感 根据以上情况应采取哪项措施()。
A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞
57、多项选择题 支气管哮喘发作期,不推荐如下治疗()。
A.禁用镇静剂
B.吸入黏液溶解剂
C.硫酸镁
D.大量补液
E.急性发作的前4小时内,一般不用茶碱
58、单项选择题 人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于()。
A.7.0%
B.6.5%
C.6.0%
D.5.5%
E.5.0%
59、单项选择题 先天梅毒下列哪项是不正确的
A.先天梅毒没有下疳表现
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.是经母体胎传
D.先天梅毒也可经父亲传染
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段
60、单项选择题 28岁男性,运动中突然右侧胸痛、胸闷,气急。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
61、多项选择题 从乳汁内排泄量较大的抗菌药物有()。
A.红霉素
B.青霉素G
C.林可霉素
D.卡那霉素
E.阿莫西林
62、单项选择题 女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。 快速房颤的治疗为()。
A.利尿剂
B.慢心律
C.西地兰
D.口服维拉帕米
E.β受体阻滞剂
63、多项选择题 创伤后并发休克的原因包括()。
A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素
64、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成()。
A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征
65、多项选择题 行为干预的手段包括()。
A.行政干预
B.法规干预
C.传播干预
D.教育干预
E.技能干预
66、单项选择题 我国《教师法》规定,教师是履行教育教学职责的专业人员,承担,培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。()
A.传授专业知识
B.传授实际技能
C.教书育人
D.为人师表
67、单项选择题 男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清 下列治疗方案中,正确的是()。
A.滴毛果云香碱,必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品,噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷,口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
68、单项选择题 男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。 若病人胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()。
A.相对密度>1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞<100×106/L
D.蛋白定量≥40g/L
E.ADA<40U/L
69、单项选择题 男性,15岁。发热1周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。 下列哪项检查对诊断最有价值()。
A.血常规,尿常规
B.红细胞沉降率,C-反应蛋白
C.咽拭子培养
D.胸部X线片
E.关节液穿刺
70、多项选择题 传播媒介选择原则()。
A.针对性强
B.效果可靠
C.传播速度快
D.受众适宜
E.商业赞助
71、单项选择题 13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。 该患儿最可能感染的病原体是()。
A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌
72、单项选择题 女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 本病的病理不可能是()。
A.角化不伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.KogOj微脓肿
73、多项选择题 早期诊断,早期发现的方法有()。
A.社区诊断
B.周期性健康检查
C.健康危险因素评价
D.筛检
E.抽样调查
74、多项选择题 肺结核的基本病变的CT表现是()。
A.渗出
B.增殖
C.干酪样病变
D.空洞
E.纤维化和钙化
75、多项选择题 病毒性肠炎的特点()。
A.多发生于夏季
B.大便多呈水样或蛋花汤样
C.常伴上呼吸道感染
D.有明显中毒症状
E.多见于1岁以内小儿
76、单项选择题 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。 除哪种方法外,均可预防该病的发生()。
A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E.地塞米松,注入羊膜腔
77、单项选择题 计算机病毒是指()。
A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件
78、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 其原因为()。
A.冲洗不及时
B.冲洗不充分
C.不应冲洗
D.没有去除石灰粉末就冲洗
E.未涂烫伤膏
79、单项选择题 支气管哮喘的本质是()。
A.气道慢性炎症
B.气道痉挛
C.气道重塑
D.气道阻塞
E.以上都不是
80、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支 该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是()。
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素
81、多项选择题 周围型肺癌的哪些影像不能在MRI上显示()。
A.肿块周围的毛刺
B.胸膜凹陷征
C.肿块内空泡征
D.含气支气管征
E.钙化
82、多项选择题 按照健康测量的对象可将健康指标分为 ()
A.直接指标
B.间接指标
C.生理学指标
D.心理学指标
E.社会学指标
83、单项选择题 张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。 病人采取的隔离措施哪项不妥()。
A.不同病种病人应分室居住
B.密切接触病人时须穿隔离衣
C.病室应有防蝇设备
D.不同病种病人书报可借阅
E.不同病种病人的食品不可交换
84、单项选择题 影响评价结果真实性的选择偏倚因素是()。
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性
85、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人的治疗宜选用()。
A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗
86、多项选择题 接触性皮炎急性期明显渗液时用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸液
87、单项选择题 医学模式是()
A.某一时代各种医学思想的集中反映
B.某一时代各种医学学派的集中反映
C.对医学各门类的总称
D.对医学知识和技术的总称
E.以上都不是
88、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感 1周后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,体检:右乳房红肿明显,压痛及波动感,穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法()。
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗
89、多项选择题 衰老的基本表现是
A.细胞的衰老主要表现在细胞数量的减少,及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基本水分相对减少,黏度增高,影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变
90、单项选择题 以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容()。
A.眼电图
B.脑电图
C.血氧饱和度
D.听脑干电位
E.心电图
91、单项选择题 老年人的患病特点是()。
A.年龄差异
B.性别差异
C.病史完整
D.合并症复杂
E.起病急
92、单项选择题 男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。 进一步明确诊断还需做()。
A.胸部CT
B.MRI
C.腹部B超
D.食管脱落细胞检查
E.食管镜
93、单项选择题 世界健康状况不能从根本上改变的重要原因是()。
A.社会卫生发展不平衡
B.受教育程度低
C.文化差异
D.人口增长快
E.社会老龄化
94、单项选择题 男,62岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发,绀,呼吸无力,双肺满布于湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaO4.0kPa(30mm/Hg),PaCO11kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对该患者酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到
A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
95、单项选择题 对于脑出血的描述,下列哪一项是正确的()。
A.是外伤性的脑动脉破裂
B.常见于20岁左右
C.常在活动中发病
D.背着病人去医院是最好的运送方法
E.以上全是
96、单项选择题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++) 为确诊最有意义的检查是()。
A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN(尿素氮)与Scr(肌酐)
97、单项选择题 在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是()。
A.相对危险度
B.归因危险度
C.比值比
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
98、单项选择题 女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。 如治疗后,半夜有多次饥饿感,早晨空腹血糖仍较高,此时应予何种措施为妥()。
A.减少全日胰岛素用量
B.睡前增加短效胰岛素
C.睡前增加中效胰岛素
D.测果糖胺
E.加强夜间血糖监测再作决定
99、单项选择题 一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是()。
A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损
100、多项选择题 构成社区的要素有()。
A.人口
B.地域
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构
101、单项选择题 在下列选项中,不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是()。
A.表彰碘盐使用率高的乡村领导
B.教育群众认识碘缺乏病的危害
C.盐业部门生产合格碘盐
D.建立方便群众的碘盐销售网点
E.完善强化盐业专营的制度
102、单项选择题 男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
103、多项选择题 两样本率的比较可用()。
A.u检验
B.t检验
C.F检验
D.χ2检验
E.T检验
104、单项选择题 患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状 不应给予的治疗药物为()。
A.维A酸类
B.抗生素药物
C.锌制剂
D.中药
E.溴碘类
105、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()。
A.多发性肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.外伤性膈疝
E.开放性气胸
F.心包填塞
G.创伤性休克
H.颅脑损伤
106、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 首先为摸清口腔患病状况要进行()。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
107、单项选择题 女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 下列哪项与本病无关()。
A.遗传
B.金属元素
C.高血压
D.精神紧张
E.免疫
108、单项选择题 病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。 首选治疗用()。
A.止血药
B.活血药
C.扩容药
D.脱水药
E.细胞代谢药
109、单项选择题 男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常 患者出现"牛肉样舌"的原因是()。
A.维生素A缺乏
B.叶酸缺乏
C.钙缺乏
D.维生素C缺乏
E.铁缺乏
110、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 若患者大咯血,抢救时需特别注意的是()。
A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量
111、单项选择题 女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬 下列哪一种检查有助于诊断()。
A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B超
D.基础代谢率
E.甲状腺穿刺
112、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史 50小时患儿烦躁不安,呼吸急促,皮肤呈金黄色,偶有尖叫,双眼凝视,四肢肌张力增强,总胆红素>360/μmol/L,应紧急做以下治疗但不包括()。
A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳
113、单项选择题 女性65岁,退休工人,有2型糖尿病,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。此时首选降压药为()。
A.倍他乐克
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺
114、多项选择题 促通技术的原则是()。
A.调动病人潜力为克服其障碍的动力
B.活动由近端向远端进行
C.利用反射活动引导随意运动
D.强调拮抗肌间的交互活动
E.强调逆转运动
115、单项选择题 非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别正确的是()。
A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳
116、单项选择题 男性,5岁,突发脐周绞痛,阵发性,2周前曾呕吐蛔虫3条,哭闹、停止排气2天。查体:温度36.7℃,一般状况可,腹胀不明显,脐周可触及可变形变位条索状团块,轻度压痛,血WBCA.6×109/L。 目前应采取的治疗方案是()。
A.立即剖腹手术探查
B.口服驱蛔灵驱虫
C.输液及大量抗生素
D.给予解痉剂
E.给予大量镇痛药物
117、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 诊断可能性最小的疾病是()。
A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤
118、单项选择题 女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。 不属于常规必检项目的是()。
A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查
119、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 应首选的检查是()。
A.胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.痰脱落细胞
E.痰结核菌培养
120、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。 下列治疗措施哪项是不适宜的()。
A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入
121、单项选择题 一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。 该病常见并发症不包括()。
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎
122、多项选择题 小儿喉异物可能出现哪些表现
A.哭闹
B.端坐呼吸
C.三凹征
D.发绀
E.两肺湿啰音
123、单项选择题 65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。 这种情况下一般禁止使用()。
A.利尿剂
B.静脉注射多巴酚丁胺
C.肌注吗啡
D.舌下含服硝酸甘油
E.大流量给氧
124、单项选择题 面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为()。
A.做感染伤口处理,换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素
125、单项选择题 男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。 可选以下哪些中成药治疗()。
A.通宣理肺丸
B.参苏理肺丸
C.银翘解毒片
D.霍香正气丸
E.防风通圣丸
126、单项选择题 患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。 首选降压药为()。
A.美托洛尔
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺
127、多项选择题 癫癎大发作时可能见到的临床表现为()。
A.呼吸停止、面色发绀
B.抽搐
C.意识清楚
D.瞳孔扩大,对光反射消失
E.尿失禁
128、单项选择题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 关于PPD结果的判断,正确的是()。
A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性
129、单项选择题 毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是()。
A.甲状腺危象
B.合并周期性麻痹发作
C.抗甲状腺药物所致严重肝损
D.严重浸润性突眼
E.甲亢性心脏病出现右心衰竭
130、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为()。
A.住院抗结核治疗2个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引,理疗
E.营养支持疗法
131、多项选择题 患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 胃癌的并发症有()。
A.贫血
B.幽门梗阻
C.贲门梗阻
D.功能性消化不良
E.胃泌素瘤
F.呕血
132、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 本病的治疗哪项是错误的()。
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂量使用负性肌力药物
E.抗凝治疗
133、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液 若病人乳头溢液,常见的液体为()。
A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色
134、单项选择题 女,22岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为()。
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
135、单项选择题 下列哪项不是老年抑郁症的一般表现()。
A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状
136、单项选择题 一定时间内,某人群中发生某病新病例的频率为()。
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率
137、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。 假如ESWL后结石堆积于输尿管下段,可考虑哪项处理()。
A.肾切除
B.饮食调节,大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法
138、多项选择题 平滑面浅龋与牙颈部浅龋的治疗目前多非手术治疗,常用的方法有()。
A.控制菌斑,保持病变部位清洁
B.应用氟化物增加对酸抵抗力.抑制代谢
C.在矿化液治疗
D.控制蔗糖食用量
E.手术治疗
139、单项选择题 男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法) 上述患者最有可能的诊断是()。
A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
140、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 HIV抗体阳性,查痰未找到癌细胞,痰涂片发现抗酸杆菌,考虑需进行哪些治疗()。
A.异烟肼
B.予抗病毒治疗
C.利福平
D.予糖皮质激素治疗
E.祛痰止咳治疗
F.链霉素
141、单项选择题 某事件发生的概率P=1,该事件属于()。
A.不可能事件
B.必然事件
C.可能事件
D.偶然事件
E.小概率事件
142、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。 病人最可能出现哪种并发症()。
A.呼吸衰竭
B.消化道出血
C.肾功能衰竭
D.脑梗死
E.弥漫性血管内凝血
143、单项选择题 脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的残疾率和生活不能自理率分别是()。
A.40%~50%和22.5%
B.50%~60%和32.5%
C.70%~80%和42.5%
D.80%~90%和52.5%
E.以上都不是
144、单项选择题 男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 检查证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆囊破裂
D.乙状结肠穿孔
E.膀胱破裂
145、单项选择题 患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。 为明确诊断首选检查()。
A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿
146、单项选择题 钩端螺旋体病的病原治疗首选药物是()。
A.青霉素
B.先锋霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.以上都不对
147、多项选择题 下列哪些因素对精神分裂症预后有影响()。
A.精神病家庭史
B.家庭、社会支持
C.尽早合理使用抗精神病药物
D.发病的年龄
E.注意维持用药
148、多项选择题 二级预防的内容包括()。
A.周期性健康检查
B.社区筛检
C.高危人群检查
D.病例发现
E.康复治疗
149、单项选择题 数据库管理软件()。
A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入
150、单项选择题 通过串联试验可以提高筛检的()。
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
151、单项选择题 2003年抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《中华人民共和国传染病防治法》
B.《突发公共卫生事件应急条例》
C.《国内交通检疫条例》
D.《医疗废物管理条例》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
152、多项选择题 剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施()。
A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂
153、单项选择题 女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+) 治疗措施()。
A.透析疗法
B.加强营养
C.激素
D.降压和控制感染
E.抗凝疗法
154、单项选择题 男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 若穿刺抽出少许血,放置后凝固,则诊断下列哪项可能性最大()。
A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤
155、单项选择题 十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 以下哪项措施可预防该病()。
A.做好产前保健,服用钙剂
B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素
C.产前检验孕妇的羊水
D.产前给孕母服用抗生素
E.为提高新生儿免疫功能,静滴大量维生素E
156、单项选择题 女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛 最适宜的处理原则是()。
A.随访观察
B.假孕治疗
C.假绝经治疗
D.剖腹探查
E.腹腔镜探查
157、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 其发病原因可能是()。
A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌
158、单项选择题 某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 需做哪些检查进一步明确诊断()。
A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病
159、多项选择题 下列属于居民健康状况心理学评价的内容有()。
A.人格
B.性别
C.智力
D.情绪与情感
E.生理生化代谢情况
160、多项选择题 关于抗菌药物使用中,叙述正确的是
A.凡可用、可不用者一律不用
B.抗生素可用窄谱者不用广谱
C.必须联合用药
D.滥用、乱用可引起药源性疾病
E.抗菌药物使用可取代外科基本原则
161、单项选择题 全科医生的"守门人"作用不包括()。
A.为社区所有居民提供急诊急救服务
B.最早为患病者提供医疗服务
C.为需要去大医院就医者提供转诊服务
D.以适宜技术减少医疗资源的浪费
E.最经常为民众提供门诊服务
162、单项选择题 女,30岁,家中火灾烧伤,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困难,面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤,声音嘶哑 其治疗最重要的是()。
A.清水清洗创面,减少损伤
B.给予口服盐水,预防低血容量
C.保持呼吸道通畅
D.用干净的布类保护创面
E.口服抗生素预防感染
163、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液 最可能发现是()。
A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块,质韧,边界不清,有触痛,表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块,质硬,边界不清,表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块,质硬,边清,表面光滑,活动
E.右乳扪及单个肿块,质中,挤压后乳头有溢液
164、单项选择题 一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重,行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为()。
A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤
165、单项选择题 男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。 该病人首先应做的肘部辅助检查为()。
A.X线片
B.超声检查
C.关节造影术
D.DSA
E.MRI
166、单项选择题 女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP 首选可能的诊断()。
A.肾结核
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.尿道综合征
E.急性盆腔炎
167、单项选择题 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 目前较合理的治疗方案是()。
A.选用阿米替林治疗
B.丙咪嗪+电抽搐治疗
C.碳酸锂+心理治疗
D.丙咪嗪+心理治疗
E.支持性心理治疗
168、单项选择题 关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是()。
A.病情稳定者可作3-5次/周,20-30分钟/次运动训练
B.重度心衰患者应完全卧床
C.可短途飞行,但不去高海拔的地方
D.心衰患者需限盐及液体入量
E.完全戒烟,避免酗酒
169、单项选择题 男,52岁,进食哽噎50天,查:一般状况良好,食管钡餐造影示食管中段僵硬,管腔狭窄,长约5cm。 如诊断为食管癌,最佳治疗方案是()。
A.手术治疗
B.放疗加手术
C.化疗加手术
D.手术后放疗
E.手术后加化疗
170、多项选择题 女,25岁,甲状腺肿大,良性突眼,明显消瘦,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,下列检查结果支持诊断的是()。
A.甲状腺摄131I实验示吸碘率升高,高峰在24小时
B.TRH兴奋实验示TSH不能兴奋
C.T3抑制实验示抑制率小于50%
D.FT3、FT4升高,TSH显著低下
E.TSAb阳性
171、单项选择题 根据全国第三次普查结果,我国15岁以上居民的高血压病人数约()。
A.1.0亿
B.1.2亿
C.1.4亿
D.1.6亿
E.1.8亿
172、多项选择题 下列哪些药物可引起老年人跌倒()。
A.降压药
B.胰岛素、口服降糖药
C.安眠药
D.抗抑郁药
E.抗胆碱能药
173、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 该患者最应注意的检查是()。
A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸染色
E.肺功能
174、单项选择题 10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15 该患儿体重7.7kg,应先用哪组液体补充他的累积损失最合适5%葡萄糖液(ml)()10%盐水(ml)()5%碳酸氢钠(ml)()。
A.500;20;33
B.750;45;70
C.750;30;50
D.500;15;24
E.750;22;36
175、单项选择题 患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大 患儿在治疗中突然喘憋加重,烦躁不安、发绀,体温38℃,呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,肝右季肋下4.5cm,尿少,应考虑是()。
A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎
176、单项选择题 下面关于社区健康传播的叙述不正确的是()。
A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介
B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程
C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的
D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用
E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖
177、多项选择题 社区卫生需求评价客观指标的选择原则应为()。
A.简明、可靠、可推广
B.复杂、可靠、可持续
C.简明、特异、主观
D.主观、特异
E.可用、客观、特异
178、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 该患者血压低的原因是()。
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒张期充盈不足
D.心源性休克
E.感染性休克
179、多项选择题 急性心肌梗死的治疗措施是()。
A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗
180、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。 防止复发的最好办法()。
A.扩血管药物常用
B.抗凝药物常用
C.卧床休息数周
D.长期活血治疗
E.心脏外科手术
181、单项选择题 女,62岁,生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(一)。 常用的手术治疗方法为()。
A.耻骨上膀胱造口术
B.尿道狭窄内切开术
C.膀胱颈悬吊术
D.回肠膀胱术
E.以上都不对
182、单项选择题 女性病人,25岁,过去在小腿及足部有湿疹样病变,由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等,原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱,皮损相互融合成片,对称分布,部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑,瘙痒剧烈 对上述病人的治疗较重要的是()。
A.局部用药
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.处理原发病
E.10%葡萄糖酸钙
183、单项选择题 二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力 下列治疗正确的是()。
A.大剂量抗生素
B.给镇静药
C.下颌关节理疗
D.给破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素
184、单项选择题 覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
185、单项选择题 虽然没有明显的疾病,但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等,这类人群属于()。
A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者
186、单项选择题 女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 如果这个病人,今天大咯血,暗红色,约80ml。血压20/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分。偶闻期前收缩1~3次/分。处理首先()。
A.静注西地兰
B.肌注阿托品
C.静注呋噻米
D.静注血管加压素
E.肌注酚磺乙胺(止血敏)
187、单项选择题 某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。 报告该事件的时限()。
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
F.72小时内
188、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 最紧急的处理应该是()。
A.气管切开
B.给氧
C.快速输血输液
D.开胸探查
E.左胸闭式引流
F."浮动胸壁"加压包扎
G.半坐卧位
H.左胸封闭开放性伤口
189、单项选择题 统计推断的主要内容为()。
A.统计描述与统计图表
B.参数估计和假设检验
C.区间估计和点估计
D.统计预测与统计控制
E.参数估计与统计预测
190、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是()。
A.皮肤与黏膜
B.内脏
C.肌肉
D.关节腔
E.颅内
191、单项选择题 患者,男性,55岁。有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()。
A.去枕平卧位
B.头低足高位,头偏向一侧
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
192、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院 关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
193、单项选择题
男,14岁,因下肢明显水肿1周,尿中多泡沫就医。查血压100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿糖(一),尿蛋白(
),红细胞(一),白细胞(一),24h尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血胆固醇升高
A.泼尼松(强的松)
B.环磷酰胺
C.双嘧达莫(潘生丁)
D.吲哚美辛(消炎痛)
E.雷公藤多苷
194、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用()。
A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素
195、单项选择题 男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 病人转诊指证()。
A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是
196、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者的手术原则是()。
A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形手术
D.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
E.切除患侧附件
197、单项选择题 女,3岁,颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原 最可能的诊断为()。
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.纤维瘤
D.海绵状血管瘤
E.表皮样囊肿
198、多项选择题 细菌性食物中毒治疗原则()。
A.查找原因,合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克,不必特殊注意
199、多项选择题 计划设计的原则()。
A.目标原则
B.整体性原则
C.前瞻性原则
D.弹性原则
E.从实际出发的原则
200、多项选择题 腹泻常见的病因有()。
A.胃肠道感染
B.胃肠道炎症
C.胃肠道肿瘤
D.胃肠道过敏
E.全身性疾病
201、单项选择题 患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。 该男孩最可能患的疾病是()。
A.水痘
B.风疹
C.麻疹
D.丘疹样荨麻疹
E.带状疱疹
F.手足口病
202、单项选择题 下列不属于社区保健中社区诊断内容的是()。
A.社区健康水平及存在问题
B.社区卫生状况
C.社区经济状况
D.社区卫生资源
E.社区保健意识
203、单项选择题 男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态 最可能的诊断是()。
A.特发性良性震颇
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化
204、单项选择题 陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。 该患者最可能出现的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC
205、单项选择题 已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡人口男多于女。 如要进行比较,适当的方法是()。
A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性,不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较
206、多项选择题 关于2型糖尿病的叙述,以下正确的是()。
A.多见于40岁以上中年人和老年人
B.常可发现血浆胰岛素增高
C.常超重或肥胖
D.易发生酮症酸中毒
E."三多一少"症状相对较轻或缺如
207、单项选择题 女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 最可能的诊断为()。
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成
208、单项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 根据以上检查,拟诊断为什么疾病()。
A.下肢不等长
B.先天性髋内翻(右)
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位(右)
209、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()。
A.溶栓的同时
B.溶栓后6小时
C.溶栓后12小时
D.溶栓后24小时
E.溶栓后48小时
F.溶栓后72小时
210、单项选择题 女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。 首先考虑的诊断是()。
A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.急性支气管炎
E.支气管扩张
211、单项选择题 关于嗜酸性胃炎()
A.胃底胃体部黏膜皱襞巨大曲折
B.炎症局限在黏膜上1/3层
C.胃黏膜表现上皮和胃小凹上皮增生
D.黏膜浅层和深层见腺体萎缩
E.嗜酸性粒细胞侵犯全层
212、单项选择题 女性,60岁,有足癣20年,反复发作,小腿红肿、疼痛,寒战发热。 可能的诊断为()。
A.下肢静脉曲张
B.下肢浅部脓肿
C.下肢蜂窝织炎
D.下肢丹毒
E.深静脉血栓
213、单项选择题 某病人,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 应立即给予哪项治疗()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.利尿
214、单项选择题 男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态 以下哪项对本病诊断价值最大()。
A.病史和体格检查
B.肝肾功能检查
C.脑脊液检查
D.抑郁和智力量表
E.头CT和MRI检查
215、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于CDH治疗后的并发症,下述哪些是正确的()。
A.再脱位常由于前倾角过小所致
B.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关
C.髋关节骨性关节病,亦与软组织不松懈,以后股骨头承受过大压力有关
D.头骺分离常由于牵引过重有关
E.股骨上端骨折
F.坐骨神经损伤常由于手术所致
G.CDH往往下肢不等长
H.股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症
216、单项选择题 慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()。
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
217、单项选择题 1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是()。
A.年龄×8+80(cm)
B.年龄×7+70(cm)
C.年龄×10-70(cm)
D.年龄×5+80(cm)
E.年龄×6+100(cm)
218、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 如果调查者想以社区为单位进行调查,最好采用哪种抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查
219、单项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。 目前最可能的诊断是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎
220、单项选择题 女,26岁,咳嗽、咳脓痰12年,间断咯血,痰量40ml/天。胸片示:两肺下部紊乱。 下列治疗错误的是()。
A.体育锻炼
B.长期应用抗生素
C.体位引流
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入
221、单项选择题 男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 该病诊断首先考虑()。
A.淋病
B.药疹
C.银屑病
D.梅毒
E.玫瑰糠疹
222、单项选择题 表示小概率事件的是()。
A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β
223、单项选择题 男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。 下列哪项辅助检查可帮助诊断()。
A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规
224、单项选择题 女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。 若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎()。
A.痢疾
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
225、单项选择题 男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱 最可能诊断是()。
A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿
226、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 体格检查时,还应重点检查哪些项目()。
A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉
227、单项选择题 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。 下述除哪项检查外对诊断均有意义()。
A.血绒毛膜促性腺激素测定
B.血胎盘泌乳素测定
C.尿雌三醇测定
D.血雌二醇测定
E.B型超声显像
228、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 首选辅助检查是()。
A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺
229、多项选择题 典型的腹外疝由下列哪几项组成()。
A.疝环
B.疝囊
C.疝内容物
D.疝壁
E.疝被盖
230、单项选择题 男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者可能处于痴呆的哪一期()。
A.早期
B.中期
C.晚期
D.中晚期
E.超早期
231、单项选择题 男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。 伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为()。
A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面
B.强有力抗生素使用和支持治疗
C.积极处理烧伤创面
D.重点创面处理,加用或改用抗生素
E.保护脏器功能
232、单项选择题 一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。 最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm)()。
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血
F.难免流产
G.稽留流产
233、单项选择题 男,64岁,2周来不明原因发热,乏力,多汗,食欲缺乏,检查心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾侧位触及,血压19.5/9.33kPa(146/70mmHg) 超声心动图示主动脉瓣增厚,钙化,关闭不全,上有赘生物,最可能的诊断为()。
A.风心,主动脉瓣增厚,伴感染性心内膜炎
B.梅毒性主动脉炎,伴感染性心内膜炎
C.老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎
D.风心病,主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎
E.风心伴风湿活动
234、单项选择题 系统性红斑狼疮的主要临床表现是()。
A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血
235、单项选择题 男,42岁,原有风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,因劳累后呼吸困难10天入院。查体:心脏向左下扩大,胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音,心尖部有Austin-Flint杂音。 确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿,下列哪项是最主要的()。
A.有无交替脉
B.肺部有无哮鸣音
C.心电图示:左室高压及T波倒置
D.有无夜间突然发作端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰病史
E.心脏听诊有无奔马律
236、单项选择题 李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性
237、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的()。
A.Ortolani试验常被用做3岁以上患儿的检查
B.Allis征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往呈阳性
D.Trendelenburg试验阳性是指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽
G.Allis征只适用于单侧发病
238、多项选择题 家庭功能满足家庭成员的需求表现在()。
A.生殖和性的需要
B.满足感情需要
C.抚养和赡养的功能
D.社会化功能
E.经济功能
239、单项选择题 上述选项中,具有最低层次法律效力的是()。
A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章
240、多项选择题 患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 首先应进行哪些检查()。
A.胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.血常规
E.HIV特异性病原学检查
F.血气分析
G.骨髓穿刺
H.痰找癌细胞
241、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者最可能的诊断是()。
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
242、单项选择题 公共卫生监督检查是指()。
A.对相对人的违法行为进行调查,做出行政处罚的决定活动
B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动
C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动
D.行政控制的执法活动
E.对监督员的督察活动
243、单项选择题 男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置 该病人病情平稳后主要的康复措施是()。
A.心理疗法
B.个体化的有氧运动
C.感应电疗
D.光疗
E.超声疗法
244、单项选择题 四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 该病人的行为违背了病人的哪项义务()。
A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境
245、多项选择题 下述哪种药物阻止DNA合成,干扰细胞代谢,促使其死亡()。
A.长春新碱
B.马利兰
C.氟尿嘧啶
D.丝裂霉素
E.多柔比星
246、单项选择题 消化性溃疡的性格特征有()。
A.言语与动作的节奏快
B.孤独、自负与焦虑、易抑郁等个性
C.有闯劲表现好斗、敏捷、有进取性
D.过分竞争性与好胜性
E.不耐烦
247、单项选择题 "你们学校一共有多少学生?"这种类型的问题属于()。
A.封闭型问题
B.开放型问题
C.试探型问题
D.倾向型问题
E.索究型问题
248、多项选择题 属于鼻咽癌临床表现的是()。
A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛
249、多项选择题 病人对医生产生不满的原因有()
A.医生年轻
B.对医生不信任
C.健康因果观不正确
D.被动接受治疗
E.对自身问题和治疗方案迷惑不解
250、单项选择题 能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为()。
A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究
251、单项选择题 针对信息的研究是()。
A.控制研究
B.内容研究
C.媒介研究
D.受众研究
E.效果研究
252、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。 诊断最可能的是()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血
253、单项选择题 居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()。
A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎
254、单项选择题 四十四岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染 其脓液性状应是()。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄,淡红色
C.脓液绿色,有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色,鼠尿臭,血性
255、多项选择题 发热伴随寒战,常见于()。
A.急性胆囊炎
B.大叶性肺炎
C.结核病
D.败血症
E.药物热
256、单项选择题 三岁,女,平时经常便秘,安静多睡,舌经常伸出口外,身长62cm,智力低下,皮肤粗糙,两眼距宽,鼻梁平,宽,舌厚大,四肢肌张力低。 此病最有助于诊断的试验是()。
A.染色体检查
B.腕关节片
C.血清T4、TSH测定
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定
257、多项选择题 围绝经期的常见症状是()。
A.抑郁、精神紧张、心慌、失眠
B.泌尿生殖器萎缩
C.贫血
D.血管舒缩失调:潮红、潮热、出汗
E.月经不规律
258、单项选择题 女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。 该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是()。
A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低
259、多项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 进一步确诊还需做哪些检查()。
A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影
I.血尿素氮、血肌酐测定
260、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋
261、单项选择题 某幼儿,4岁,在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹,有的皮损为伪足,顶端有水疱,内容清,周围无红晕,幼儿自诉剧痒 最可能的诊断是()。
A.荨麻疹
B.水痘
C.Hebra痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.传染性软疣
262、单项选择题 王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。 可能的病因不包括()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病
263、单项选择题 7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡 该例收住院后的紧急措施首选()。
A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注
264、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者目前最恰当的检查方法是()。
A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.诊断性刮宫
D.尿妊娠试验
E.阴道后窟窿穿刺
265、单项选择题 下列哪项属于信访法的特点()。
A.具有一定的灵活性
B.问卷回收率较高
C.可以控制填写问卷的环境
D.有较高的匿名保证
E.问卷有效率较高
266、单项选择题 男性,20岁,近1年来面部毛孔大,"出油"多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。 口服治疗药物首选()。
A.斯皮仁诺或兰美抒
B.氨苯砜
C.皮质类固醇激素
D.红霉素
E.阿司匹林
267、多项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 下列哪些治疗措施是错误的()。
A.注意生活,饮食规律,避免刺激性饮食
B.服用阿司匹林止痛
C.使用质子泵抑制剂(PPI)
D.服用糖皮质激素
E.服用硫糖铝保护胃黏膜
F.择期手术治疗
G.服用米索前列醇
268、单项选择题 四格表检验中。 如有一个实际数为0()。
A.就不能作χ2检验
B.就必须用校正检验
C.还不能决定是否可作χ2检验
D.肯定可作校正χ2检验
E.可合并后作χ2检验
269、单项选择题 女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L 适宜的处理是()。
A.继续目前的治疗
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
270、单项选择题 下列选项中,属于HIV传播途径的是()。
A.经食物传播
B.经水传播
C.日常生活接触传播
D.垂直传播
E.经虫媒传播
271、单项选择题 患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。 立即采取的治疗措施是()。
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
272、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 治疗原则是()。
A.加强营养,治疗贫血
B.劳逸适度,解除精神负担
C.增强体质,加强锻炼
D.止血、消炎
E.止血、调整周期和促进排卵
273、多项选择题 对于类风湿关节炎,下列哪些说法恰当()。
A.是一个自身免疫性疾病
B.是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病
C.类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性
D.60岁以上的发病率明显低于30岁以下
E.女性发病是男性的3倍
274、单项选择题 初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80° 为决定分娩方式,应检查骨盆哪条径线()。
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
275、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。 治疗中发现,血、尿淀粉酶不高,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,病人神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg,此时应考虑为()。
A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.重型胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔
276、单项选择题 雷诺氏病是()。
A.单纯性静脉淤血
B.继发性小动脉痉挛
C.单纯性小动脉痉挛
D.多发性动脉炎
E.继发性静脉淤血
277、单项选择题 产后5天,发热,右乳下方红,硬结 首先应做的是()。
A.热敷患侧,尽量吸空患侧
B.抗生素治疗
C.切开引流
D.催乳中药
E.回乳
278、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。 该患者可能的诊断是()。
A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
279、单项选择题 男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。 下列最为敏感的检查方法是()。
A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图
280、多项选择题 对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()
A.吸氧
B.静滴多巴胺或多巴酚丁胺
C.注射哌替啶
D.溶栓治疗
E.静滴硝酸甘油
281、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史 为明确发病机制最不可少的检查项目是()。
A.动脉氧分压
B.24h动态心电图
C.血糖+肝功能
D.脑电图
E.血糖+肾功能
282、单项选择题 女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 在处理原则中错误的是()。
A.卧床休息、吸氧,观察病情变化
B.给予镇静保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.做腹部B超检查
283、单项选择题 慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是()。
A.X线钡剂检查
B.胃液分析
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜检查和胃黏膜活检
E.抗壁细胞抗体测定
284、单项选择题 青光眼眼压升高的原因()
A.房水流出的阻力增加
B.眼内容积增加
C.房水生成增多
D.房水排出过多
E.前房压力过高
285、单项选择题 霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。 对于该病人常用的治疗方式是()。
A.局部照射
B.全淋巴结照射+化疗
C.全身化疗+局部照射
D.单纯化疗
E.全淋巴结照射
286、单项选择题 某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 最可采用的调查方法是()。
A.观察法
B.脑风暴法
C.专题小组讨论
D.自填问卷法
E.访谈法
287、多项选择题 在问卷设计中,问题的排列一般应遵循下列哪些原则()。
A.先事实问题,后态度问题
B.检验信度的配对问题集中在一起
C.封闭式问题在前,开放式问题在后
D.要有一定的逻辑顺序
E.先回答容易问题
288、单项选择题 夜尿增多常见于()
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
289、单项选择题 男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。 经治疗2周,体温仍持续在39℃以上,腹痛,腹胀,肠鸣音减弱,白细胞15×10/L,尿淀粉酶1200U,应考虑的并发症是()。
A.中毒性巨结肠
B.胆石症胆囊炎
C.不完全性肠梗阻
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿
290、单项选择题 遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是()。
A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育
B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育
C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育
D.进行季节性传染病宣传教育
E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液
291、单项选择题 46岁妇女,因经量多,经期延长半年就诊。妇查:子宫光滑,中等硬。子宫如孕8周大小,质硬,无压痛。双附件未见异常。诊刮:子宫内膜为增生期。 本病例最可能的诊断为()。
A.子宫肌瘤
B.宫内孕8周
C.子宫内膜癌
D.功血
E.盆腔炎
292、多项选择题 导致臭味鼻涕的常见病种有()。
A.萎缩性鼻炎晚期
B.鼻腔异物
C.牙源性上颌窦炎
D.干酪性鼻窦炎
E.鼻腔癌
293、多项选择题 现场即刻判断心搏骤停的主要条件是()。
A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线
294、多项选择题 帕金森患者可见()。
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确
295、单项选择题 病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏 下一步最好的治疗方法为()。
A.药物治疗
B.外耳道肉芽切除术
C.乳突凿开术
D.乳突根治术
E.乳突根治+鼓室成形术
296、多项选择题 咳嗽伴发热的疾病有
A.呼吸道感染
B.自发性气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张并发感染
E.急性肺水肿
297、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 入院第二天脱水纠正,大便减少至3~4次/天,不吐,有尿,胃纳差,补液原则是()。
A.停止静滴给以口服补液盐
B.补以继续丧失量
C.仅补生理需要量
D.生理需要+继续丧失量
E.调整饮食,米汤喂养
298、单项选择题 二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 最合适的实验室检查为()。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉
299、单项选择题 男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常 为患者选择药物()。
A.地尔硫?+阿替洛尔
B.硝苯地平+阿替洛尔
C.5-单硝酸异山梨酯+维拉帕米
D.硝酸异山梨酯+阿替洛尔
E.维拉帕米+美托洛尔
300、单项选择题 对受训者进行实地考察适用于()。
A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价