时间:2019-12-19 06:12:39
1、单项选择题 高钠血症常见于（）
A.尿崩症
B.醛固酮增多症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.营养不良
E.肺结核
2、单项选择题 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）
A.白细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.阿米巴滋养体
E.肠黏膜
3、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验
4、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律（）
A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次／分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低
5、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图5-25所示，应诊断为（）
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
6、单项选择题 头痛伴发热常见于（）
A.青光眼
B.偏头痛
C.感染性疾病
D.脑血管畸形
E.三叉神经痛
7、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大
8、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是（）
A.语言简练
B.表达清晰
C.文字通顺
D.全面系统
E.格式正确
9、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
10、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）
A.腹膜炎症
B.胸腔积液
C.急性腹痛
D.膈麻痹
E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
11、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎
12、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）
A.立即送检
B.保温
C.床边接种
D.避免污染
E.冷冻保藏
13、单项选择题 血磷增高见于（）
A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析
14、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是（）
A.四肢大小关节均可出现疼痛
B.面部蝶形红斑是特征性改变
C.常伴有脱发
D.关节伸面有皮下结节
E.以女性青年多见
15、单项选择题 患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是（）
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
16、单项选择题 QTc的计算公式为（）
A、
B、
C、
D、
E、
17、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。
此患儿最可能出现的其他体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
18、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症
19、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）
A.位于腹膜后位置较深
B.横位于第1、2腰椎处
C.横位于脐上5～10cm
D.有时可下垂至脐部
E.胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧
20、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是（）
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
21、单项选择题 男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）
A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
22、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是（）
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征
23、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.低血压
24、单项选择题 FEP减低见于（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.铅中毒
25、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）
A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病
26、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是（）
A.四肢大关节游走性疼痛
B.伴有血沉升高
C.以青年多见
D.常有关节畸形
E.有近期链球菌感染史
27、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭
28、单项选择题 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
B.应询问症状的季节性、周期性
C.应询问有无幻觉等精神病性症状
D.不必追问是否有自杀行为
E.应询问药物使用情况
29、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
30、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
31、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）
A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征
32、单项选择题 正常人24小时夜尿量不应超过（）
A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml
33、单项选择题 肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
34、单项选择题 不属于遗传性疾病的是（）
A.血友病
B.白化病
C.糖尿病
D.Down病
E.慢性支气管炎
35、单项选择题 女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）
A.右上肺脓肿
B.浸润性肺结核空洞形成
C.右上肺炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.亚急性血行播散型肺结核
36、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为（）
A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低，T波低平及u波增高
E.T波倒置
37、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）
A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤
38、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）
A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立，两侧对称
39、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率
40、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）
A.脐中部
B.中下腹部
C.中上腹部
D.右下腹部
E.左下腹部
41、单项选择题 心肌梗死时不升高的是（）
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB
42、单项选择题
诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）
A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.PTH
E.CT
43、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）
A.肾脏B超
B.静脉尿路造影
C.腹部平片检查
D.CT
E.MRI
44、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是（）
A.慢性肝炎
B.营养不良
C.糖尿病
D.大面积烧伤
E.肾病综合征
45、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）
A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸
46、单项选择题 符合深昏迷的是（）
A.对于剧烈刺激可出现防御反射
B.角膜反射减弱
C.深、浅反射消失
D.瞳孔对光反射迟钝
E.吞咽反射存在
47、单项选择题
关于顺钟向转位的描述正确的是（）
A.QRS电轴向右偏移
B.QRS电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.常见于左心室肥厚
48、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
49、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
50、单项选择题 血清铁增高主要见于（）
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.消化性溃疡
D.慢性炎症
E.妊娠期
51、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）
A.右颏下淋巴结群
B.左颈前淋巴结群
C.右颈后淋巴结群
D.左锁骨上窝淋巴结群
E.右锁骨上窝淋巴结群
52、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）
A.急性病毒性肝炎
B.急性肾小球肾炎
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.十二指肠溃疡
53、单项选择题 关于巩膜的叙述，错误的是（）
A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
54、单项选择题 尿液酸度增高见于（）
A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒
55、单项选择题 巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）
A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.P-选择素缺陷
E.GPⅡb／Ⅲa缺陷
56、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.胰腺癌
E.胰腺囊性纤维化
57、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义（）
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜
58、单项选择题 血氯增高见于（）
A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐
59、单项选择题 在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）
A.丙氨酸氨基转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶
60、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）
A.枸橼酸钠1：4
B.枸橼酸钠1：9
C.聚茴香脑磺酸钠
D.枸橼酸钠1：2
E.肝素
61、单项选择题 周围性眩晕可见于（）
A.迷路炎
B.癫痫
C.多发性硬化
D.高血压脑病
E.小脑出血
62、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）
A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾
63、单项选择题
患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）
A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞
64、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）
A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫
65、单项选择题 男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
66、单项选择题 某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑（）
A.尿酸盐结晶
B.磷酸盐结晶
C.碳酸盐结晶
D.草酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
67、单项选择题
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
最可能的诊断是（）
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌
68、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于（）
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病
69、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）
A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型
70、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
71、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）
A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速
72、单项选择题 检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）
A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎
73、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次／分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
74、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）
A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生
75、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种（）
A.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作
76、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
77、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）
A.甲状腺功能亢进
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.严重贫血
E.心包积液
78、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
79、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病（）
A.胃溃疡恶变
B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
C.胰腺癌
D.原发性肝癌
E.慢性胰腺炎
80、单项选择题 检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）
A.Babinski征阳性
B.Hoffmann征阳性
C.Oppenheim征阳性
D.Gordon征阳性
E.Brudzinski征阳性
81、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
82、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原
83、单项选择题 关于腹壁反射消失，错误的是（）
A.可见于儿童
B.可见于老年
C.可见于经产妇
D.可见于昏迷
E.可见于急性腹膜炎
84、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是（）
A.脾功能亢进
B.金黄色葡萄球菌感染
C.急性心肌梗死
D.大面积烧伤
E.糖尿病酮症酸中毒
85、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是（）
A.急性出血性坏死性肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.结肠癌
D.非特异性溃疡性结肠炎
E.痔疮
86、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）
A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期
87、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
88、单项选择题 正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为（）
A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1
89、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）
A.胸膜间皮细胞瘤
B.大叶性肺炎
C.充血性心衰
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化
90、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括（）
A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位
91、单项选择题
患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.心肌缺血
92、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 为明确诊断应采用的检查是（）
A.切开
B.诊断性穿刺
C.腹部B超
D.CT检查
E.钡剂灌肠
93、单项选择题 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）
A.先天性因素
B.类脂质沉着
C.铜代谢障碍
D.有机磷中毒
E.维生素A缺乏
94、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的（）
A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
95、单项选择题 下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑震荡
D.颅内血肿
E.Meniere病
96、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）
A.不伴耳鸣和听力减退
B.常先有口周及四肢发麻
C.多在发热后突然出现眩晕
D.都伴有眼球震颤
E.发作多短暂，很少超过两周
97、单项选择题 关于期前收缩，错误的是（）
A.在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳
B.提前出现的心跳后有一较长间歇
C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律
D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律
E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
98、单项选择题 对于血清学实验下列说法正确的是（）
A.血清学诊断适用于疾病的早期诊断
B.单份血清一般就可以确诊
C.患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染
D.在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查
E.血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据
99、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是（）
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
100、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）
A.上消化道出血
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭代偿期
E.高蛋白饮食
101、单项选择题 产生抗体的细胞是（）
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞
102、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
103、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
104、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是（）
A.腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛
D.腮腺缓慢肿大，无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫
105、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求（）
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
106、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常（）
A.BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常
B.BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长
C.BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长
D.BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常
E.BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长
107、单项选择题 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）
A.尿路感染加重
B.尿源性败血症
C.药物对肾间质的损害
D.磺胺药所致再障
E.呋喃类药损害尿路黏膜
108、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）
A.腰髓1~2节
B.胸髓11~12节
C.腰髓2~4节
D.骶髓1~2节
E.骶髓4~5节
109、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）
A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿
110、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
111、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
112、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）
A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病
113、单项选择题
男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。
若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.红白血病
E.溶血性贫血
114、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括（）
A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.卟啉病
115、单项选择题 关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹部
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹
116、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）
A.滑动触诊法
B.双手触诊法
C.插入触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
117、单项选择题 AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）
A.3～8小时升高，10～36小时达到峰值
B.3~8小时升高，9～30小时达到峰值
C.1～4小时升高，4~8小时达到峰值
D.3～6小时升高，10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值
118、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A，则会出现（）
A.FⅧ：C明显减少
B.vWF：Ag明显减少
C.血小板功能异常
D.服阿司匹林使出血加重
E.FⅧ：C明显增高
119、单项选择题 女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
120、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是（）
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
121、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是（）
A.血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
122、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）
A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部
123、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血
124、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿，但除外（）
A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎
125、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
126、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）
A.流动室及液流驱动系统
B.溶血系统
C.激光光源及光束形成系统
D.光电检测及信息处理系统
E.细胞分离纯化系统
127、单项选择题
正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）
A.V1～V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3～V5
D.V7～V9
E.Ⅰ、aVL
128、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现，但除外（）
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿流变细
E.排尿不尽
129、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是（）
A.疼痛部位不明确
B.疼痛部位接近腹中线
C.常伴自主神经兴奋症状
D.腹痛可因体位变化加重
E.疼痛感觉模糊
130、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
131、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是（）
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B.血小板计数及功能试验
C.尿液分析和血沉试验
D.IgG和IgA
E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
132、单项选择题 患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续3～5天，最可能的诊断是（）
A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.位置性晕厥
133、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）
A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少
134、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为（）
A.肺活量
B.肺总量
C.最大通气量
D.通气储量百分比
E.肺泡通气量
135、单项选择题 男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是（）
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
136、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）
A.水肿部位
B.对利尿剂反应
C.腹水情况
D.水肿开始部位
E.水肿程度
137、单项选择题 具有味觉功能的神经是（）
A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经
138、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）
A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹
139、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）
A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤
140、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B.左室增大
C.吸气末杂音更显著
D.没有血压改变
E.常伴有第一心音增强
141、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
142、单项选择题 低热的体温在（）
A.37.2～38℃
B.37.3～38℃
C.37.3～38.1℃
D.37.2~38.1℃
E.37.1~38℃
143、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 贫血的原因可能为（）
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
144、单项选择题 反映肝纤维化的指标是（）
A.γ-谷氨酰转移酶
B.Ⅳ型胶原
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.胆汁酸
145、单项选择题 主诉的书写要求，下列哪一项不正确（）
A.指出主要症状或体征
B.描述症状／体征持续时间
C.文字精练
D.字数在20字左右
E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
146、单项选择题 痉挛状态是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
147、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例，以下哪项说法错误（）
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗
B.中年男性，血脂偏高，应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势
148、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是（）
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
149、单项选择题 机体内最多的铁是（）
A.血红蛋白铁
B.贮存铁
C.组织内铁
D.转运铁
E.游离铁
150、单项选择题 足内翻畸形多见于（）
A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹
151、单项选择题 对脊柱结核描述错误的是（）
A.起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减轻，夜间痛加重
B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C.不合并脊柱畸形
D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常
152、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
153、单项选择题
患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）
A.室上性心动过速
B.房性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.非阵发性交界性心动过速
154、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）
A.血清总蛋白
B.血清总胆红素
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.血清蛋白电泳
155、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）
A.有无剧烈触痛
B.是否有黏膜血管扩张
C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D.是否触及坚硬凹凸不平的包块
E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
156、单项选择题 女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变（）
A.胰头癌
B.胰体癌
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.急性黄疸型肝炎
157、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）
A.30℃
B.40℃
C.25℃
D.35℃
E.20℃
158、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是（）
A.DNA酶
B.反转录酶
C.限制性内切酶
D.DNA聚合酶
E.RNA酶
159、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
160、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是（）
A.头痛反复发作
B.有一个或一个以上的先兆症状
C.体检无器质性疾病的证据
D.脑膜刺激征（+）
E.麦角胺治疗有效
161、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括（）
A.前列腺炎
B.结肠癌
C.精囊腺炎
D.出血性膀胱炎
E.输卵管炎
162、单项选择题 正常粪便不含有（）
A.红细胞
B.淀粉颗粒
C.结构纤维
D.脂肪颗粒
E.大肠埃希菌
163、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是（）
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
164、单项选择题
男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病
165、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤
166、单项选择题 淀粉酶活性减低见于（）
A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎
167、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
168、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于（）
A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L
169、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应
170、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）
A.颈动脉搏动明显
B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
C.毛细血管搏动征
D.枪击音
E.奇脉
171、单项选择题 主诉记录（）
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状／体征及持续时间
E.起病情况
172、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
173、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
该患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
174、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及
E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
175、单项选择题 下列哪一种脏器的包块，不随呼吸上下移动（）
A.肝脏
B.肾脏
C.脐疝
D.脾脏
E.胆囊
176、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）
A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液
177、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）
A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留
178、单项选择题 心室复极的方向是（）
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
179、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.化脓性关节炎
180、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于（）
A.支气管哮喘
B.气管异物
C.肺炎球菌肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.广泛性胸膜性钙化
181、单项选择题 某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是（）
A.佝偻病
B.脑积水
C.甲状腺功能低下
D.结核
E.头颅畸形
182、单项选择题 女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
183、单项选择题 肝颈回流征阳性见于（）
A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
184、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验（PAdT）的黏附率增高（）
A.血管性血友病
B.肝硬化
C.巨大血小板综合征
D.骨髓增生性疾病
E.血栓性疾病
185、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）
A.关节痛伴皮肤紫癜
B.可伴有消化道出血
C.可伴有血尿、蛋白尿
D.血小板计数正常
E.食物是唯一过敏原
186、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）
A.连续性杂音
B.双期杂音
C.隆隆样杂音
D.叹气样杂音
E.递增递减型杂音
187、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有（）
A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验
188、单项选择题 CK减低见于（）
A.急性心肌梗死
B.心肌炎
C.多发性肌炎
D.溶栓治疗
E.甲状腺功能亢进症
189、单项选择题
致孕的精子计数低限为（）
A.20×109/L
B.30×109/L
C.40×109/L
D.50×109/L
E.60×109/L
190、单项选择题
可排出碱性尿液的疾病，但除外（）
A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3
191、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 最可能的诊断是（）
A.垂体瘤
B.肾上腺皮质功能减退症
C.甲状腺功能亢进症
D.Frohlich综合征
E.希恩综合征
192、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）
A.皮质醇
B.醛固酮
C.睾酮
D.促肾上腺皮质激素
E.降钙素
193、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.三度窦房阻滞
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.高度房室传导阻滞、心室停搏
194、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）
A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端
195、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
196、单项选择题 患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
197、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）
A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病
198、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是（）
A.肝内泥沙样结石
B.肝硬化
C.硬化型胆管炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.肝内胆管结石
199、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为（）
A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降
200、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为（）
A.（2～3）：1
B.（3～4）：1
C.（4～5）：1
D.（5～6）：1
E.（6～7）：1
201、单项选择题 判断颈部包块的性质，错误的是（）
A.若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
202、单项选择题 关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
203、单项选择题
下列关于正常人Q波的描述错误的是（）
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
204、单项选择题 血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）
A.0.17～1.7μmol/L
B.1.51～15.1μmol/L
C.1.7～17.1μmol/L
D.17～34μmol/L
E.17～170μmol/L
205、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）
A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病
206、单项选择题 引起黄疸的疾病中，下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）
A.伯氨喹引起的溶血
B.海洋性贫血
C.蛇毒引起的溶血
D.毒蕈引起的溶血
E.不同血型输血后
207、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
208、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）
A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节
209、单项选择题 女性，61岁，患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）
A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭
210、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.白血病
D.铁粒幼细胞贫血
E.溶血性贫血
211、单项选择题 深吸气时易于闻及的是（）
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音
212、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）
A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV
213、单项选择题
诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）
A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4
214、单项选择题 Northern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
215、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）
A.急性左心衰竭
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.缩窄性心包炎
D.胸腔积液
E.肝硬化
216、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为（）
A.体位性低血压
B.血管抑制性晕厥
C.排尿性晕厥
D.急性左心衰竭
E.颈椎病
217、单项选择题
等渗尿是指尿渗量为（）
A.100mOsm/（kg·H2O）
B.300mOsm/（kg·H2O）
C.500mOsm/（kg·H2O）
D.700mOsm/（kg·H2O）
E.1000mOsm/（kg·H2O）
218、单项选择题 中度增高的血糖为（）
A.3.9～6.4mmol/L
B.3.6～6.1mmol/L
C.7.0～8.4mmol/L
D.8.4～10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L
219、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）
A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎
220、单项选择题 关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血
C.消化道少量出血，隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
221、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑（）
A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症
222、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
223、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是（）
A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭
224、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
该例最可能的诊断是（）
A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC
225、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
226、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）
A.第一心音减弱
B.可闻及第三心音
C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂
D.心尖区闻及AustinFlint杂音
E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
227、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是（）
A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10～36小时
C.3～4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死
228、单项选择题
TXB2减少见于（）
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
229、单项选择题 关于深压触诊法下述哪项正确（）
A.用于脾脏的触诊
B.用于检查腹部有无肌紧张
C.用于检查有无腹水
D.用于肝脏的触诊
E.用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点
230、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
231、单项选择题 男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）
A.正常心律
B.阵发性室上速
C.房颤
D.窦性心动过缓
E.室性期前收缩
232、单项选择题 两肺满布湿啰音最多见于下列哪一种疾病（）
A.急性肺水肿
B.重症肺结核
C.支气管扩张症
D.支气管肺炎
E.弥漫性肺间质纤维化
233、单项选择题 关于颈静脉的检查，错误的是（）
A.颈静脉怒张可见于心包积液
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
234、单项选择题 符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是（）
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B.由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少
C.由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D.由原始到成熟，核膜由明显变为不明显
E.由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小
235、单项选择题 匙状甲多见于（）
A.肺气肿
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肺脓肿
E.心肌梗死
236、单项选择题
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。
拟诊应考虑（）
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
237、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）
A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.多囊肾
238、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）
A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎
239、单项选择题 有关CK-MB，错误的是（）
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
240、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。 根据上述检查结果提示患者存在（）
A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动
241、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是（）
A.口咽肌麻痹
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.贲门失弛缓症
E.腐蚀性食管炎
242、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）
A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白
243、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）
A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖
244、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
245、单项选择题 不属于个人史内容的是（）
A.受教育程度
B.特殊嗜好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
E.计划生育情况
246、单项选择题 检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
247、单项选择题 女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的？（）
A.病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹
B.急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C.膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复
D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E.遗留有后遗症的可能性不大
248、单项选择题 恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）
A.腹泻--十二指肠雍滞
B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C.眩晕-Meniere病
D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E.右上腹痛及发热--食物中毒
249、单项选择题
诊断甲状腺髓样癌最好的指标是（）
A.TT4
B.TT3
C.CT
D.PTH
E.γT3
250、多项选择题 属于血清凝集反应的有（）
A.Widal试验
B.Weil-Felix反应
C.抗"O"试验
D.Elek试验
E.Ascoli试验
251、单项选择题 波状热最常见的疾病是（）
A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病
252、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
253、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是（）
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性胆囊炎
254、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂
255、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于（）
A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥
256、单项选择题 精液液化时间延长主要见于（）
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
257、单项选择题
肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带（）
A.清蛋白
B.α1-球蛋白
C.α2-球蛋白
D.β-球蛋白
E.γ-球蛋白
258、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）
A.支气管肺囊肿
B.肺结核空洞形成
C.肺大疱
D.大叶性肺炎
E.支气管哮喘
259、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）
A.耳后淋巴结
B.颈部淋巴结
C.枕部淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颌下淋巴结
260、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）
A.凝血酶原时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶
261、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
262、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
263、单项选择题
关于S2分裂，错误的是（）
A.生理性分裂在青少年更常见
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂
C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
264、单项选择题 肢端肥大症见于（）
A.甲状腺功能亢进
B.腺垂体功能亢进
C.腺垂体功能低下
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病
265、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有（）
A.脉压减少
B.水冲脉
C.腹部血管杂音
D.下肢血压低
E.三凹征
266、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音
267、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）
A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎
268、单项选择题 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎
269、单项选择题 正常成人尿／血浆渗量比值为（）
A.（2～3.5）：1
B.（4～6.5）：1
C.（3～4.5）：1
D.（5～7.5）：1
E.（6～8.5）：1
270、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）
A.心前区疼痛
B.心包摩擦音
C.心浊音界向两侧扩大
D.心尖搏动减弱或消失
E.心音遥远
271、单项选择题 属于既往史内容的是（）
A.发病的症状
B.发病时体征
C.发病的诱因
D.父母健康状况
E.预防接种史
272、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）
A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
273、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）
A.胃底及食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.肠憩室病
274、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
275、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于（）
A.0
B.1+
C.2+
D.3+
E.4+
276、多项选择题 在标本采集与送检中应遵守的原则包括（）
A.严格无菌操作，避免杂菌污染
B.采取局部病变标本时应先严格消毒
C.尽可能采集病变明显处的标本
D.标本容器上贴好标签
E.标本采集后应立即送检
277、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
278、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）
A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶
279、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
280、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
281、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）
A.代谢性酸中毒（代酸）
B.呼吸性酸中毒（呼酸）
C.代谢性碱中毒（代碱）
D.呼吸性碱中毒（呼碱）
E.代酸+代碱
282、单项选择题 第二心音逆分裂是指（）
A.呼气时第二心音分裂变明显
B.吸气时第二心音分裂变明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
283、单项选择题 尿17-OHCS增高见于（）
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
284、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.阑尾脓肿
B.增生性肠结核
C.回盲部肿瘤
D.右侧卵巢及输卵管包块
E.血吸虫病肉芽肿
285、单项选择题 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）
A.左房及肺动脉扩大
B.左房及肺静脉扩大
C.右房及左房扩大
D.右房及肺静脉扩大
E.右房及右室扩大
286、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）
A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD
287、单项选择题 Southern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
288、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动，减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
289、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是（）
A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容
290、单项选择题 头痛伴癫痫见于（）
A.偏头痛
B.青光眼
C.三叉神经痛
D.神经功能性头痛
E.脑内寄生虫病
291、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
292、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
293、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）
A.肺纹增粗
B.纤维空洞
C.纤维空洞并液平面
D.云雾状阴影
E.肺气肿征
294、单项选择题 冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
295、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）
A.抗癌
B.抗结核
C.抗菌
D.皮质激素消炎
E.非特异消炎药
296、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查，除了（）
A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小
297、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为（）
A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻
298、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是（）
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.癔症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
299、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外（）
A.上皮细胞
B.白细胞（或脓细胞）
C.寄生虫
D.球菌
E.杆菌
300、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL