时间:2019-12-19 05:34:08
1、配伍题 伸直型肱骨踝上骨折易合并挤压伤致尺桡骨中上1/3闭合性骨折,易合并
A.血管神经损伤
B.失血性休克
C.骨筋膜室综合征
D.骨不连接或延迟连接
E.肘后三角关系改变
2、单项选择题 Brodie脓肿又名()
A.硬化性骨髓炎
B.局限性骨脓肿
C.Garre骨髓炎
D.创伤后骨髓炎
E.血源性骨髓炎
3、单项选择题 骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是()
A.>20%
B.>40%
C.>60%
D.>80%
E.100%
4、单项选择题 急性多房性脓胸最适当的治疗方法是()
A.大量抗生素治疗
B.胸腔穿刺排脓
C.胸腔闭式引流
D.开胸清除脓汁,闭式引流
E.胸廓改形术
5、单项选择题 包皮环切时,包皮内板应距离冠状沟不小于()
A.0.5cm
B.0.8cm
C.1.Ocm
D.0.7cm
E.0.6cm
6、单项选择题 诊断Ewing肉瘤时应鉴别的疾病是()
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨纤维肉瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.骨肉瘤
7、单项选择题 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 以后维持需多长时间()
A.半年
B.1年
C.不需继续应用
D.长期应用
E.1年半
8、单项选择题 对先天性髋关节脱位的描述,错误的是()
A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一
B.男女比例约为6:1
C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病
D.本病预后关键在于早期诊断
E.1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动
9、单项选择题 前列腺增生症最早的症状是()
A.排尿困难
B.排尿时间延长
C.夜尿次数增加
D.排尿不尽
E.残余尿增加
10、多项选择题 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 下面哪些是阑尾切除的适应证()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.老年性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作期
E.阑尾肿瘤
11、问答题 简述食管的临床解剖学分段。
12、判断题 骨瘤多见于颅面各骨。
13、多项选择题 下列哪些部位骨折容易并发骨坏死()
A.股骨颈
B.桡骨远端
C.手舟状骨
D.距骨
E.髌骨
14、单项选择题 患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。 此例可能的诊断()
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭
15、单项选择题 股骨颈骨折常见的晚期并发症是()
A.髋关节强直
B.髋关节僵硬
C.股骨头坏死
D.骨化性肌炎
E.泌尿系感染
16、单项选择题 下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的()
A.间接疼痛
B.胸壁反常呼吸运动
C.骨擦感
D.局部疼痛
E.受伤后胸部变形
17、单项选择题 抗结核药物的用药时间应是()
A.1年
B.1.5年
C.2年
D.3年
E.0.5年
18、单项选择题 心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
19、问答题 试述应用回肠的优缺点。
20、单项选择题 男,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。 最合适的实验室检查是()
A.AFP
B.碱性磷酸酶
C.血培养
D.包虫囊液皮试
E.血清胆红素测定
21、问答题 手指功能位的临床意义是什么?
22、单项选择题 局部注射抗结核药物适用于()
A.全关节结核
B.脊柱结核
C.早期单纯性滑膜结核
D.寒性脓肿
E.单纯骨结核
23、单项选择题 6岁女孩,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进,最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损’
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
24、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
25、单项选择题 开放性骨折现场止血宜首选()
A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢
26、问答题 体外冲击波碎石的禁忌证。
27、单项选择题 骨盆骨折最有诊断意义的体征是()
A.局部压痛
B.局部肿胀和瘀斑
C.下肢长度不对称
D.4字试验阳性
E.骨盆分离和挤压试验阳性
28、单项选择题 右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()
A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药
29、单项选择题 患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动,体检:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第2音亢进,最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
30、单项选择题 男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 该患儿最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
31、单项选择题 男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
32、单项选择题 早期肺癌,首选的治疗方法是()
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗加化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法
33、单项选择题 抗结核药物中对肝有毒性的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.链霉素
34、单项选择题 损伤性血胸其出血可自行停止者多为()
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.胸廓内动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
35、填空题 骨折的治疗包括()、()、()3方面。
36、单项选择题 食管癌患者进食呛咳,提示()
A.癌侵犯吞咽神经
B.上段食管癌
C.食管气管瘘
D.癌肺转移
E.伴有气管炎
37、单项选择题 男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。 若考虑外科治疗以下哪项最佳选择()
A.二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B.二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换
C.二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
D.二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
E.单纯二尖瓣置换
38、单项选择题 较早出现食管阻塞的食管癌病理类型常是()
A.溃疡型
B.硬化型
C.蕈伞型
D.髓质型
E.癌侵及周围组织
39、单项选择题 血源性骨髓炎的病理特点是()
A.以骨质增生为主
B.死骨形成
C.骨质破坏、死骨形成
D.以细胞浸润和炎性渗出为主
E.骨质破坏与反应性骨质增生同时存在
40、填空题 根据引起血尿的疾病,血尿分为:()、()、()、()。
41、单项选择题 男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚,治疗最佳方案()
A.瓣膜扩张术
B.瓣膜置换术
C.闭式分离术
D.瓣膜修补术
E.心脏移植术
42、单项选择题 患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。 本例可能的诊断()
A.肺动脉狭窄
B.法洛四联症
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.右位心
43、问答题 试述应用乙状结肠的优缺点。
44、单项选择题 男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。 患者的诊断为()
A.急性肠梗阻(机械性、粘连性、低位)
B.上消化道穿孔
C.肠扭转
D.肠系膜血管血栓形成
E.大网膜扭转
45、问答题 上下尿路梗阻的病理生理特征有何不同?
46、单项选择题 一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为()
A.少食多餐
B.饭后散步
C.应用平滑肌松弛药
D.扩张疗法
E.食管下段及贲门肌层切开
47、单项选择题 李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。 该病人出现的问题是()
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
48、单项选择题 弹响指各手指发病的频度最多的是()
A.拇、示指
B.示、中指
C.中、环指
D.环、小指
E.拇、小指
49、单项选择题 女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。 为确定诊断,最常用的检查是()
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.B超
E.放射性核素骨扫描
50、单项选择题 纤维环呈环形层状排列,共有()
A.8层
B.10层
C.12层
D.14层
E.16层
51、单项选择题 男性,50岁。咽部异物感1个月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()
A.食管镜
B.胸部CT
C.腹部超声波
D.食管X线钡剂透视
E.带网气囊食管脱落细胞检查
52、填空题 急性血源性骨髓炎的好发部位是()、()、()、()。
53、单项选择题 女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。 最可能的诊断是()
A.第二掌骨基底部骨折
B.月骨脱位
C.第一掌骨基底部骨折
D.手舟骨骨折
E.钩状骨骨折
54、单项选择题 男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括()
A.面部无汗
B.瞳孔缩小
C.眼球内陷
D.声音嘶哑
E.上眼睑下垂
55、判断题 大鱼际肌包括4块肌肉,它们均由正中神经支配。
56、单项选择题 膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是()
A.术后2周
B.术后3周
C.术后4周
D.术后5周
E.术后8周
57、单项选择题 男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6~3/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,R15mm。 最佳的治疗措施是()
A.长期随访,待自行闭合
B.建议4~5岁时手术修补
C.随访至学龄期手术
D.可以等到成人期手术
E.增加营养,促使缺损自已闭合
58、单项选择题 急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗是()
A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除
59、单项选择题 女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应 如果诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级,哪项是错误的()
A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.股骨中上1/3截肢,安装假肢
D.病段骨切除,带血管骨移植
E.病灶刮除骨水泥填塞术后长腿石膏托外固定
60、单项选择题 股骨粗隆间骨折的常见并发症是()
A.骨折不愈合
B.髋外翻畸形
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节强直
61、单项选择题 房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()
A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对狭窄
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄
62、填空题 骨间肌和蚓状肌的共同功能为()、(),骨间背侧肌还能(),骨间掌侧肌还能()。
63、单项选择题 男,15岁。高热、左膝上剧痛5d,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是()
A.改换抗生素的种类
B.加大抗生素的剂量
C.联合应用多种抗生素
D.立即行开窗引流手术
E.股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜
64、单项选择题 神经修复后,其再生速度平均每天()
A.0.1~0.4mm
B.0.5~0.8mm
C.1~2mm
D.2.5~3mm
E.3.5~4mm
65、单项选择题 股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为()
A.基底型
B.头下型
C.经颈型
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.嵌插型股骨颈骨折
66、单项选择题 骨折修复最简易而迅速的形式是()
A.内骨痂形成
B.外骨痂形成
C.腔内骨痂形成
D.环形骨痂形成
E.爬行替代
67、单项选择题 5岁,女孩,已确诊房间隔缺损,听诊,于胸骨左缘2、3肋间可及3/6级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,提示()
A.产生右向左分流
B.左向右分流量较大
C.左向右分流量较小
D.预兆将发生心力衰竭
E.合并主动脉瓣关闭不全
68、单项选择题 卵圆孔解剖上关闭的时间为()
A.生后3周内
B.生后5周内
C.生后8~10周
D.生后3~4个月
E.生后5~7个月
69、问答题 何谓经尿道前列腺电切除综合征(TURP综合征)?
70、单项选择题 男性幼儿,4岁。发热,咳脓痰2周。体温波动于38~39℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌为()
A.链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎球菌
D.大肠埃希菌
E.葡萄球菌
71、填空题 常见尿道探杆检查及尿道扩张的常见并发症是:()、()、()。
72、单项选择题 腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是()
A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤
73、问答题 与尿液相关的症状有哪些?
74、单项选择题 对肺鳞癌的叙述下列哪项不正确()
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速,病程短
D.对放疗,化疗较敏感
E.血行转移发生晚
75、单项选择题 食管癌好发部位是()
A.颈部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
76、单项选择题 女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 若本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是()
A.体温正常后3d可停用抗生素
B.2周
C.5个月
D.4~8周
E.10个月
77、单项选择题 从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是()
A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰骶段脊髓
D.腰段脊髓
E.脊髓圆锥
78、问答题 肾癌保留肾单位切除术的适用范围。
79、单项选择题 脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()
A.双侧肢体完全瘫痪
B.双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧
C.同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失
E.同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失
80、单项选择题 女性,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20d,X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。 经药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块影略有增大。进一步必须做()
A.纵隔镜检查
B.放射性核素扫描
C.结核菌素试验
D.支气管镜检查
E.晨痰培养加药敏试验
81、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速、室性期前收缩,心率155/min,应及时()
A.停地高辛改用毒毛花苷K
B.停地高辛,注射呋塞米
C.停地高辛,应用苯妥英钠
D.电复律
E.减少地高辛用量,加用阿托品
82、单项选择题 手指主动活动障碍,被动活动正常,常见的原因是()
A.前臂缺血性挛缩
B.上肢神经损伤
C.皮肤瘢痕挛缩
D.肌腱粘连
E.创伤性关节炎
83、单项选择题 女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 治疗最佳方案()
A.主动脉瓣修补术
B.主动脉瓣置换术
C.心脏移植术
D.主动脉根部带瓣置换术
E.主动脉置换术
84、单项选择题 男,15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛;X线片示病损自干骺端突出的骨性突起,较触之略小。其诊断最大的可能是()
A.骨肉瘤
B.内生软骨瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
85、单项选择题 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()
A.扩张的右心房压迫喉返神经
B.扩张的左心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左、右心房压迫喉返神经
86、问答题 附睾切除的手术要点。
87、配伍题 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压二尖瓣脱垂动脉导管未闭梅毒性心脏病重度主动脉瓣关闭不全
A.肝脏收缩期搏动
B.Graham-Steell杂音
C.Austin-Flint杂音
D.收缩中、晚期喀喇音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
88、单项选择题 女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应 确立诊断最有利的依据是()
A.血清碱性磷酸酶增高
B.放射性核素骨扫描
C.CT检查
D.红细胞沉降率增快
E.局部穿刺活组织检查
89、单项选择题 男性,38岁,车祸伤30min。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿导致气体交换降低
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
90、多项选择题 老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性胆原性胰腺炎
F.肠系膜静脉血栓
91、判断题 腰椎间盘突出大多直腿抬高试验呈阳性。
92、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()
A.远端向前移位
B.近端向后移位
C.远端向后移位
D.近端向桡侧移位
E.远端向尺侧移位
93、单项选择题 急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()
A.3周
B.6周
C.12周
D.24周
E.48周
94、单项选择题 髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
95、判断题 腰椎间盘突出症好发于腰或腰骶。
96、单项选择题 男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是()
A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
97、配伍题 直接暴力所致为积累劳损所致为肌肉牵拉所致为肌肉牵拉所致为
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.撕脱骨折
E.螺旋形骨折
98、问答题 尿道膀胱镜的应用目的有哪些?
99、问答题 试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。
100、单项选择题 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤()
A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位
101、单项选择题 男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛1Od。X线胸片显示左肺门块状阴影;颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
102、单项选择题 对放疗最敏感的肺癌是()
A.小细胞未分化癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.以上均不敏感
103、单项选择题 关节结核的早期X线主要表现是()
A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性骨质疏松
E.关节间隙消失
104、单项选择题 关节脱位的特有体征是()
A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.异常活动
E.关节囊空虚
105、单项选择题 诊断急性脓胸最可靠的依据是()
A.高热、胸痛
B.X线所见胸部致密影
C.白细胞升高
D.胸穿抽出脓液
E.抗生素治疗有效
106、问答题 试述骨巨细胞瘤的典型X线表现。
107、问答题 包皮手术的要点是什么?
108、单项选择题 患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%。 该病常见的并发症是()
A.支气管肺炎
B.肺水肿
C.充血性心力衰竭
D.脑脓肿
E.喉返神经麻痹
109、单项选择题 引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是()
A.血钠低于130mmol/L
B.血钠低于110mmol/L
C.血钠低于115mmol/L
D.血钠低于120mmol/L
E.血钠低于140mmol/L
110、单项选择题 早期食管癌的病变范围是()
A.限于黏膜层
B.侵入或侵透肌层
C.远处淋巴能够转移
D.其他器官转移
E.病变长度超过5cm
111、单项选择题 男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是()
A.年老
B.周围软组织损伤的影响
C.由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼
D.骨折段血液供应不良
E.复位不理想
112、问答题 泌尿外科常用的尿路解痉剂有哪些?
113、单项选择题 农民,40岁,汽车压伤小腿,2h后来我院,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,污染泥沙,有1cm×3cm骨片游离,治疗最好为()
A.清创,保留骨片,内固定,一期闭合伤口
B.清创,外固定支架,清除骨片
C.清创、清除游离骨片,外固定
D.清创、清除骨片,内固定
E.截肢
114、问答题 试述选择性磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂(PDE5)的药理作用。
115、单项选择题 男,56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体:耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退,深感觉消失,双下肢主动运动完全丧失,肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是()
A.0
B.1+1+1=3
C.2+1+1=4
D.1+2+2=5
E.2+2+2-6
116、配伍题 主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄感染性心包炎
A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音
D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E.心包摩擦音
117、单项选择题 单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A.避免负重
B.绝对卧床休息,同时牵引
C.口服镇静、止痛药物
D.泼尼松龙局封
E.手术治疗
118、单项选择题 男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。 以下哪项指标是手术禁忌证()
A.LVEF>0.2
B.LVEDD≥60mm
C.LVEF>0.5
D.LVEDD≥70mm
E.LVEDD≥80mm
119、问答题 目前对原发性醛固酮增多症的病因分类是什么?
120、配伍题 D1细胞产生胰岛B细胞分泌胰腺A1G细胞分泌胰腺A2细胞分泌
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.胃泌素
D.血管活性肠肽
E.生长激素释放抑制素
121、判断题 骨肉瘤最常见的转移部位是肝。
122、配伍题 男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。X线胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3d,X线胸片显示右肺外周圆形肿块,中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是男性,50岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰中带血丝3周,X线胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查是
A.结核菌素试验
B.痰细胞学检查
C.支气管镜检查
D.痰培养加药敏试验
E.经胸壁穿刺活组织检查
123、问答题 肾上腺各层结构与常发疾病是什么?
124、单项选择题 腓骨小头骨折损伤的神经是()
A.股神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.胫神经
E.腓浅神经
125、单项选择题 男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。 治疗急性胰腺炎时禁用()
A.抗胆碱药物
B.吗啡止痛
C.5.氟尿嘧啶
D.钙剂
E.抗生素
126、单项选择题 患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 处理原则是()
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定,胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.快速输血输液
127、配伍题 X线检查肺动脉段凹陷见于下半身青紫见于周围血管征见于脑缺氧发作常见于
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭合并肺动脉高压
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
128、问答题 与控尿相关的神经包括哪些?
129、单项选择题 男,8岁。胸椎后突畸形,呼吸、心跳正常,活动不受影响。最合适的辅助检查是()
A.胸部X线平片
B.胸椎正、侧位X线片
C.颈椎正、侧位X线片
D.腰椎正、侧位X线片
E.骨盆平X线片
130、单项选择题 闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适()
A.牵引固定法
B.压力包扎固定
C.肋骨内固定法
D.胶布肋骨固定法
E.用呼吸器行辅助呼吸
131、单项选择题 二尖瓣关闭不全时可有()
A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强
B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导
C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强
D.心尖区第1心音亢进
E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音
132、问答题 临床上如何鉴别腕部和肘部尺神经损伤?
133、单项选择题 患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。 为确诊,选用下列哪项无创性检查最好()
A.心电图
B.超声心动图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.心血管造影
134、单项选择题 能出现反常呼吸的肋骨骨折是()
A.两根肋骨骨折
B.两根以上肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折
135、问答题 前列腺液采集的操作要点。
136、单项选择题 与尿结石形成相关的主要细菌是()
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.肠杆菌
137、单项选择题 患儿,2岁。既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3d喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音,肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的()
A.吸氧
B.快速洋地黄化
C.静脉滴注抗生素
D.应用利尿药
E.以上均不是
138、问答题 试述选择性α受体阻滞剂的药理作用。
139、单项选择题 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 为明确黄疸性质,最有意义的检查是()
A.CT
B.MRI
C.肝功能测定
D."两对半"测定
E.ERCP
140、单项选择题 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()
A.苍白面容
B.心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.心尖区低调舒张期杂音
D.周围血管征
E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
141、单项选择题 上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是()
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折
142、单项选择题 风湿性心脏病中最易发生猝死的是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
143、单项选择题 男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 首选的辅助检查()
A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超
144、多项选择题 老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为()
A.胆囊切除
B.胃穿孔修补
C.肠切除吻合
D.胆管切开取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指肠切除
145、单项选择题 治疗先天性髋关节脱位,错误的是()
A.1岁以内使用蹬吊带
B.1~3岁轻型患儿使用蹬吊带
C.1~3岁使用蹬吊带不能复位者使用蛙式石膏
D.4岁以上行Salter骨盆截骨术
E.成人行Chiari骨盆内移截骨术
146、单项选择题 动脉导管未闭时,血液的分流方向是下述哪项()
A.肺动脉→主动脉
B.主动脉→肺动脉
C.左心室→右心室
D.右心房→左心房
E.左心房→右心房
147、配伍题 最常见的肛瘘为肛周脓肿引起的肛瘘为
A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是
148、填空题 骨折愈合过程分为()、()、()3期。
149、单项选择题 以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()
A.重度二尖瓣狭窄,心功能三级
B.瓣叶轻度钙化
C.外科分离术后再狭窄
D.合并左心房内血栓
E.并轻度二尖瓣关闭不全,超声左心室50mm
150、填空题 膀胱损伤按病因及破裂位置可分为()、()、()、()、()。
151、单项选择题 急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为()
A.每日每公斤体重补蛋白质量0.5g
B.每日每公斤体重补蛋白质量0.6g
C.每日每公斤体重补蛋白质量0.7g
D.每日每公斤体重补蛋白质量0.8g
E.每日每公斤体重补蛋白质量1.0g
152、单项选择题 男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。 最可能的诊断是()
A.心脏压塞
B.失血性休克
C.左侧进行性血胸
D.左侧张力性气胸
E.心脏大血管破裂
153、单项选择题 腰椎间盘经皮髓核切除术适用于()
A.膨出型病人
B.突出型病人
C.滑脱型病人
D.合并侧隐窝狭窄者
E.年轻,初次发病病程短者
154、单项选择题 男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是()
A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核球
D.支气管肺炎
E.纵隔淋巴肉瘤
155、单项选择题 男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及316级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()
A.冠心病合并心绞痛
B.肺动脉瓣关闭不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心脏病
E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
156、问答题 风湿性二尖瓣狭窄的典型心脏体征是什么?临床常用的辅助检查及其主要表现是什么?
157、问答题 骨折切开复位内固定的指征有哪些?
158、填空题 人工心肺机的基本构件包括()、()、()、()。
159、单项选择题 不属神经损伤的修复方法是()
A.神经缝合法
B.神经移植术
C.神经松解术
D.神经编织术
E.神经植入术
160、单项选择题 以下有关PSA的哪种说法是正确的()
A.PSA水平可以确定疾病的种类
B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌
C.PSA是组织相关性物质
D.PSA只在前列腺中分泌
E.PSA是特异性瘤标
161、单项选择题 男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。 此时最有价值的实验检查为()
A.血白细胞计数
B.尿淀粉酶测定
C.血淀粉酶测定
D.血小板计数
E.血电解质测定
162、单项选择题 男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。 入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的()
A.氧气吸入
B.毛花苷C
C.酚妥拉明
D.退热药物
E.头孢拉定
163、单项选择题 患儿女,2岁半。心前区听到2/6~3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
164、配伍题 癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是
A.溃疡型
B.缩窄型
C.髓质型
D.腔内型
E.蕈伞型
165、单项选择题 可以确诊膀胱癌的方法是()
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿脱落细胞
E.膀胱镜
166、配伍题 动脉导管未闭X线检查可见室间隔缺损X线检查可见房间隔缺损X线检查可见肺动脉狭窄X线检查可见
A.右心房、右心室大
B.左、右心室大,左心房右心房也大
C.左心房、左心室大
D.左、右心室大、左心房也大
E.右心室大
167、单项选择题 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。 若左心房内有异常回声下列哪项正确()
A.复律前后应用华法林治疗各2周
B.复律前应用华法林治疗2周
C.复律后应用华法林治疗2周
D.复律前后用阿司匹林和潘生丁治疗2周
E.不需治疗
168、配伍题 急性脓胸的治疗原则慢性脓胸的治疗原则
A.应用广谱抗生素
B.胸膜腔闭式引流
C.消除致病原因和脓腔
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液,使肺早日复张
169、单项选择题 二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()
A.P波增宽>0.11s
B.右束支传导阻滞或右室肥大
C.P双相波
D.R>2.5mV
E.左束支传导阻滞
170、单项选择题 肱骨干骨折易损伤的神经是()
A.腋神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
171、单项选择题 先天性心脏病X线检查,有肺缺血性改变的是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
172、单项选择题 男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 有助于肝癌确诊的检查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针刺细胞等检查
173、单项选择题 男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下2cm。有房颤,X线示右侧少量胸腔积液。 如治疗后胸腔积液消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置()
A.尿中地高辛浓度测定
B.心电ST段有无鱼钩改变
C.血地高辛浓度
D.停用洋地黄,观察症状有否消失
E.加用维拉帕米(异搏定)和洋地黄
174、问答题 前列腺癌的病理分期。
175、单项选择题 男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
176、问答题 肾癌的肾外表现有哪些?
177、配伍题 低位肛瘘宜采用蹄铁型肛瘘的治疗宜采用高位单纯性直瘘宜采用
A.肛瘘切开术
B.肛瘘挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.药物保留灌肠治疗
E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术
178、单项选择题 女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第1心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为()
A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
179、问答题 一侧肾切除后,另一留存肾可发生哪些代偿性变化?
180、单项选择题 F/TPSA比值是用于PSA值灰区的鉴别诊断,其值是()
A.2~5ng/ml
B.2~7ng/ml
C.3~10ng/ml
D.5~10ng/ml
181、问答题 骨肉瘤的临床表现有哪些?
182、单项选择题 男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。 最可能的诊断为()
A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动
183、配伍题 胫骨上1/3骨折胫骨下1/3骨折胫骨中1/3骨折
A.胫神经受压,小腿三头肌麻痹
B.骨折延迟愈合
C.腓总神经损伤,致下垂足
D.骨筋膜室综合征
E.动脉分叉受压
184、单项选择题 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 本例诊断最可能是()
A.风湿性心脏病心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.风湿性心脏病合并风湿活动
E.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎
185、单项选择题 手外伤关节损伤严重,术后应采取的姿势是()
A.功能位
B.休息位
C.保护位
D.手指伸直位
E.手指屈曲位
186、单项选择题 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。 下列哪项辅助检查最有助于诊断()
A.X线胸片
B.超声心动图
C.心电图
D.心功能测定
E.眼底镜检查
187、单项选择题 目前对睾丸固定术的时间选择是()
A.1岁之前
B.2岁左右
C.5岁
D.入学前
E.尽可能得早
188、单项选择题 颈椎病发生和发展中最基本的原因是()
A.颈椎间盘退行性变
B.颈椎间盘突出
C.颈椎管狭窄
D.颈椎畸形
E.颈椎后纵韧带骨化
189、单项选择题 开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是()
A.切口选择
B.暴露膀胱前壁
C.耻骨后间隙的暴露
D.要先提起膀胱壁再切开
E.膀胱穿刺
190、单项选择题 抽屉试验用于检查()
A.内侧副韧带损伤
B.外侧副韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧半月板损伤
E.外侧半月板损伤
191、问答题 双"J"支架管放置后的常见并发症有哪些?
192、单项选择题 男性,40岁,车祸伤2h。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的()
A.固定时间为3~4周
B.牵引重量为2~3kg
C.夹住中央处游离段肋骨牵引
D.适用于包扎固定不能奏效者
E.不适用于开放性肋骨骨折的病人
193、单项选择题 小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一项例外()
A.位于心尖区或肺动脉瓣区
B.可伴轻度震颤
C.卧位比坐位清楚
D.性质柔和,一般为Ⅰ~Ⅱ级
E.杂音局限不传导
194、单项选择题 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期()
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
195、配伍题 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸黄疸、胆囊增大和肝大
A.胆总管结石继发胆管炎
B.壶腹部肿瘤
C.早期肝癌
D.门脉高压症
E.病毒性肝炎
196、填空题 尿路结石引起的病理损伤有()、()、()、()。
197、单项选择题 导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
198、单项选择题 女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。 入院后首先处理是()
A.1~2d内抽取血培养3~4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉滴注
D.检查血沉,抗O,除外风湿活动
E.超声检查有否脾大
199、填空题 冠心病的主要病变发生在冠状动脉内膜,好发于3支主要分支的近端,分别为()、()和()。
200、单项选择题 颈椎病最常见的类型是()
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
201、单项选择题 男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未兄反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是()
A.胸带固定
B.牵引固定
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.清除呼吸道分泌物
202、问答题 输尿管吻合术的手术要点和方法。
203、多项选择题 老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是()
A.紧急完善术前准备,急诊手术
B.积极补液,抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查
204、单项选择题 男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。 患者最可能的发病因素是()
A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外伤
E.先天性
205、问答题 试述5α还原酶抑制剂的药理作用。
206、问答题 简述小细胞未分化肺癌的生物学和临床特征。
207、单项选择题 风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物()
A.胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.夜间尿量增多
D.心电图ST段呈斜形下移
E.心率56/min,节律规整
208、单项选择题 房间隔缺损最常见的类型为()
A.卵圆孔未闭
B.原发孔缺损
C.继发孔缺损
D.原发孔缺损伴二尖瓣裂
E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流
209、单项选择题 男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24h,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括()
A.骨关节痛
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.颈交感神经综合征
210、单项选择题 女孩,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变()
A.肺充血显著
B.右心房增大
C.左心房增大
D.右心室增大
E.左心室增大
211、判断题 嗜铬细胞瘤术前需苯苄胺和心得安同时使用。
212、单项选择题 肩关节脱位的最简易、安全有效的方法是()
A.旋转复位法(Kocher法)
B.膝顶复位法
C.外展复位法(Milch氏法)
D.足蹬复位法(Hippocrates法)
E.切开复位法
213、判断题 髋关节结核患者由于疼痛,患髋常出现外展外旋畸形。
214、单项选择题 男孩,11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第二肋间闻及2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,P亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V呈rsR’型,最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
215、单项选择题 不属于单发的骨软骨瘤的临床表现是()
A.年轻人多见
B.好发于干骺端
C.随年龄的增长而持续不断地发展
D.1%的病人可以恶化
E.单发比多发性骨软骨瘤恶化机会少
216、单项选择题 腰椎间盘突出的诱因是()
A.腰椎间盘退行性变
B.腰部扭伤
C.腰肌受凉
D.腰部损伤,积累伤力
E.腰部软组织感染
217、单项选择题 营运中乘客要求留车等候时,若无其他任务,一般()拒绝。
A、不应
B、应当
C、坚决
218、单项选择题 传导神经冲动的结构是()
A.轴索
B.髓鞘
C.施万(Schwann)鞘
D.郎飞结
E.轴浆
219、单项选择题 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是()
A.前者心尖部有全收缩期杂音
B.前者第一心音减弱
C.前者第一心音增强
D.后者少见
E.后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音
220、单项选择题 处理开放性骨折最关键的步骤()
A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织
D.及早闭合伤口
E.固定骨折
221、单项选择题 男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结 最先考虑的诊断是()
A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症
222、问答题 人工心脏瓣膜置换术术后并发症包括哪些?
223、单项选择题 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者手术后最常出现的并发症为()
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
224、单项选择题 断肢再植吻合血管时,吻合的动静脉的适宜比例为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
E.2:1.5
225、单项选择题 女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是()
A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
226、单项选择题 患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是()
A.原发性肺动脉高压症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.较大型室间隔缺损
E.法洛四联症
227、多项选择题 肛裂"三联症"包括()
A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘
228、单项选择题 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 该病人在门诊首选检查为()
A.B超
B.CT
C.DSA
D.核素扫描
E.血CEA
229、多项选择题 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种()
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位
230、单项选择题 早期食管癌病人治疗,首选是()
A.化学疗法
B.放射疗法
C.激光疗法
D.手术疗法
E.免疫疗法
231、单项选择题 法洛四联症常见的并发症,下述哪项不正确()
A.脑缺氧发作
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.细菌性心内膜炎
E.梗阻型肺动脉高压
232、问答题 简述颈椎病的临床分型。
233、单项选择题 膝关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
234、单项选择题 组成臂丛上干的神经是()
A.颈5
B.颈5、6
C.颈7
D.颈8
E.颈8、胸1
235、问答题 经皮。肾造口术(PCN)的手术要点是什么?
236、单项选择题 髌骨软骨的营养主要来自()
A.关节滑液
B.股四头肌的血液供应
C.关节囊的血液供应
D.髌韧带的血液供应
E.髌骨的滋养动脉
237、问答题 简述腰椎间盘突出症的临床表现及治疗原则。
238、问答题 睾丸切除的手术要点。
239、填空题 慢性骨髓炎死骨摘除术的适应证为()、()、()。
240、问答题 膀胱肿瘤的病理分型。
241、单项选择题 男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。 影响预后的因素有()
A.年龄大,低钙血症休克
B.年龄大,血淀粉酶非典型增高
C.低钙血症,血淀粉酶<500U
D.休克,血淀粉酶<500U
E.无明显腹痛,血淀粉酶<500U
242、单项选择题 主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于()
A.脉压增大
B.主动脉瓣反流
C.左心室增大
D.血压增高
E.毛细血管扩张
243、配伍题 最易引起休克的胆道疾病是胆囊结石最常见的并发症是
A.胆道蛔虫症
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
244、单项选择题 男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。 急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的()
A.大剂量广谱抗生素
B.阿托品或654-2止痛
C.补液,维持水、电解质平衡
D.禁食及胃肠减压
E.严密观察生命体征变化
245、单项选择题 判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是()
A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.两点辨别觉
E.实体感觉
246、单项选择题 低位室间隔缺损位于()
A.室间隔肌部
B.室间隔膜部、室上嵴上方
C.室上嵴下方
D.肺动脉瓣下
E.主动脉瓣下
247、单项选择题 病人,50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,采用的治疗是()
A.病变食管切除
B.胃造口术
C.食管内置管术
D.化学疗法
E.放射疗法
248、填空题 急性心脏压塞常出现的所谓Beck征系指()、()、()、()、()。
249、单项选择题 男性,20岁,右胸刀刺伤1h,关于进行性血胸,下列哪种征象描述不准确()
A.脉搏逐渐增快,血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/h
C.经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查,持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
250、单项选择题 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是()
A.血胆红素升高
B.黄疸、肝大伴有肝区叩痛
C.B超显示肝内或肝内外胆管扩张
D.血ALT、ALP升高
E.黄疸持续不消失
251、单项选择题 女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。 在治疗中的错误方法是()
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
252、单项选择题 胸部损伤后咯血或痰中带血提示()
A.气胸
B.血胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤
E.损伤性窒息
253、配伍题 肝叶切除适合于胆总管探查及引流术适合于Charcot五联症出现在Murphy征出现在
A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染并休克
D.肝内结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发胰腺炎
254、单项选择题 一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑()
A.支气管或肺广泛裂伤
B.食管裂伤
C.引流管位置过高
D.血心包
E.并发血胸
255、单项选择题 何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值()
A.6岁以上
B.5~6岁
C.4~5岁
D.3岁以后
E.3岁以前
256、单项选择题 女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。 本例恶心呕吐应考虑是哪种原因()
A.妊娠反应
B.洋地黄中毒
C.右心功能不全
D.洋地黄不足
E.低血钾
257、单项选择题 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。 该患者可能出现的最严重并发症为()
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱
258、单项选择题 脊柱损伤时,关节突交锁是指()
A.关节突半脱位
B.关节突骨折并半脱位
C.上关节突位于上位椎体下关节突的前方
D.下关节突位于下一椎体上关节突的前方
E.关节突的过伸性脱位
259、判断题 原发性醛固酮增多症是高肾素血症。
260、单项选择题 胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是()
A.骨盆牵引
B.骨折处垫厚枕复位
C.局麻下手法复位
D.手术切开复位
E.双踝悬吊法复位
261、判断题 正常前列腺液呈弱碱性。
262、单项选择题 6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。 最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
263、单项选择题 女性21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏较大,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,点头征(+),周围血管征(+),BP110/40mmHg,超声:主动脉扩张。 假如该患者家庭中可见多人发病,此与下列哪项有密切关系()
A.风湿活动
B.感染
C.环境因素
D.情绪精神因素
E.遗传性结缔组织病
264、单项选择题 室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了()
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
E.肺循环
265、单项选择题 骨折临床愈合标准下列哪项错误()
A.局部无压痛及纵向叩击痛
B.局部无反常活动
C.X线片显示骨折线消失
D.外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3min
E.以上都不对
266、单项选择题 男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能:严重障碍,其治疗方法为()
A.药物疗法
B.根治性手术切除
C.姑息性手术
D.放射治疗
E.胃造口术
267、单项选择题 确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是()
A.肛门指诊
B.B超
C.尿动力学检查
D.泌尿系造影
E.膀胱镜
268、单项选择题 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证()
A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
269、单项选择题 体外冲击波碎石(ESWL),对于肾结石最适合的是()
A.结石<3.5cm
B.结石<2.0cm
C.结石<1.5cm
D.结石<2.5cm
E.结石大小不受限制
270、问答题 脊柱结核的手术指征有哪些?
271、填空题 骨肉瘤最多见的部位是()、()。
272、问答题 现在对尿路结石可采用的综合处理方法包括哪些?
273、单项选择题 心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
274、问答题 简述食管癌的临床症状和辅助诊断方法。
275、填空题 急性肾衰竭(ARF)按原因可分为:()、()、()。
276、单项选择题 关节受伤后出现关节囊空虚、畸形,请指出最可能的原因()
A.关节囊破裂
B.关节内骨折
C.关节面失去对合关系
D.关节内血肿
E.固定后缺少功能锻炼
277、单项选择题 常见先天性心脏病治疗原则以下哪项不正确()
A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.左向右分流型大多能根治,效果较好
E.合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用
278、单项选择题 腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降,说明受累神经根是()
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
279、单项选择题 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示()
A.癌肿部有炎症
B.癌已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.癌肿较长
E.食管气管瘘
280、单项选择题 胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的()
A.肺小动脉肌层退化
B.肺循环压力增高
C.卵圆孔未闭
D.体循环压力增高
E.动脉导管闭塞
281、单项选择题 男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。胸部X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤
282、单项选择题 肺癌较常见的类型是()
A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌
283、单项选择题 李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。 对该病人的处理措施不正确的是()
A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
B.麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
C.冲洗伤口,检查肠管有否损伤
D.切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
E.先不予处理,观察后再说
284、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指()
A.胸腔积血1000ml以上
B.胸部伤口流血不止
C.胸腔中等量以上积血
D.气管向健侧移位,叩诊浊音
E.经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降
285、单项选择题 第2孔未闭型房间隔缺损血流动力学改变,不应出现的是()
A.左心房、左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
E.以上均不是
286、单项选择题 动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见()
A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音
C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
287、单项选择题 下列哪种骨折最常以切开复位治疗()
A.锁骨骨折
B.髂骨翼骨折
C.耻骨骨折
D.股骨髁间骨折
E.桡骨远端骨折
288、单项选择题 男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形瓦活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,1d后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症()
A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
289、单项选择题 下列类型的骨折中,最不稳定的()
A.嵌入性骨折
B.斜行骨折
C.青枝骨折
D.横行骨折
E.裂缝骨折
290、单项选择题 主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是()
A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔扩大
E.肾滤过功能减低
291、单项选择题 输尿管造口术后最主要的远期并发症是()
A.肾积水
B.输尿管开口周围炎
C.肾感染
D.造口狭窄
E.尿瘘
292、单项选择题 男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。 急救措施是()
A.立即输血补液抗休克
B.抗休克同时开胸探查
C.胸腔闭式引流排气减压
D.大量吸氧
E.呼吸机辅助呼吸
293、单项选择题 法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于()
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.主动脉骑跨的程度
D.有无右心室明显增大
E.以上全是
294、单项选择题 对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是()
A.X线平片
B.放射性核素骨扫描
C.MRI
D.查ALP
E.组织活检,病理检查
295、单项选择题 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的()
A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B.主动脉瓣区第2心音减弱
C.脉压小,脉搏细弱
D.左心室明显扩张
E.可出现第4心音
296、单项选择题 男,16岁。低热2个月,胸椎后突畸形;X线片示胸椎体破坏,椎体压缩成楔形,椎弓根阴影仍清晰可见;红细胞沉降率增快,最可能的诊断是()
A.压缩性骨折
B.脊椎结核
C.脊椎肿瘤
D.化脓性脊椎炎
E.先天性脊柱畸形
297、单项选择题 闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理()
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
298、单项选择题 女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P>A伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V呈rsR’波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。 该患儿典型X线改变是()
A.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小
B.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大
C.肺纹理减少,肺野清晰
D.肺野呈网状肺纹理
E.肺纹理增多,肺充血
299、填空题 与排尿相关的肌肉包括()、()、()。
300、单项选择题 骨折不愈合的治疗原则()
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定,同时石膏外固定
D.内固定
E.以上都不是