时间:2019-12-19 03:50:17
1、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲前，食物应加热至（）。
A.25～30℃
B.35～37℃
C.38～40℃
D.40～42℃
E.45～50℃
2、单项选择题 患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。
A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的
3、单项选择题 患者，女性，35岁，因糖尿病住院治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H。护士应为其执行的时间是（）。
A.上午
B.饭后
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
4、单项选择题 患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 当胃管插至15cm时护士应（）。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧，头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
5、单项选择题 患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）。
A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量
6、单项选择题 患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其余检查结果完全正常。 为该患者做健康宣教，下列哪项内容是不妥的（）。
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物，预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
7、单项选择题 患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。
A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
8、单项选择题 采用静脉留置针输液主要目的是（）。
A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数，保护静脉
9、单项选择题 患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送患者时，不正确的操作是（）。
A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门，再接平车进入
D.下坡时，患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板
10、单项选择题 社区护士拟为居民讲座热疗基础知识，关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是（）。
A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管扩张，改善血液循环
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
11、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥（）。
A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物
12、单项选择题 护士小张在为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，小张应（）。
A.嘱患者深呼吸，缓慢插入
B.停止片刻，待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入，检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
13、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
14、单项选择题 患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
15、单项选择题 患者，女，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意（）。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
16、单项选择题 为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）。
A.焚烧
B.深埋
C.消毒液浸泡
D.煮沸
E.环氧乙烷熏蒸
17、单项选择题 头皮静脉的特点是（）。
A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大
18、问答题 雾化吸入的作用主要是哪些？
19、单项选择题 以下给药途径中吸收最快的是（）。
A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉注射
E.舌下含服
20、问答题 制定计划时如何排列护理诊断的顺序？
21、单项选择题 用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。
A.注射前询问过敏史
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5度角
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处
22、单项选择题 使用电动吸引器吸痰时，吸出液不能超过瓶内容量的（）。
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
23、单项选择题 患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是（）。
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
24、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲，其流质饮食的适宜温度是（）。
A.20～25℃
B.35～37℃
C.38～40℃
D.43～45℃
E.50～55℃
25、单项选择题 为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是（）。
A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴
26、单项选择题 患者，44岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没人知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是（）。
A.用2%～4%碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收
B.抽出胃内容物，再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物
27、单项选择题 患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应保持在（）。
A.12～14℃，20%～30%
B.14～16℃，25%～35%
C.16～18℃，35%～45%
D.18～22℃，50%～60%
E.22～24℃，50%～60%
28、单项选择题 患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 为保持病室空气清新，病室应定时开窗通风的时间每次约为（）。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
29、单项选择题 患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日排出量的是（）。
A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量
30、单项选择题 患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。 针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是（）。
A.调整心理状态，有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱
31、单项选择题 患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。 护士为患者准备该床的目的是（）。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁，准备接受新患者
E.预防皮肤并发症的发生
32、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂？
33、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 患者送至医院急诊时无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于（）。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
34、单项选择题 患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。 患者首优的护理问题是（）。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.便秘
E.睡眠形态紊乱
35、单项选择题 患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。
A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化
36、单项选择题 属热疗适应证的是（）。
A.急性阑尾炎
B.鼻翼旁疖肿
C.牙痛
D.急性乳腺炎
E.软组织挫伤10h内
37、单项选择题 患者，男，59岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
38、单项选择题 病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）。
A.手术－危重－新入院－转入－出院
B.新入院－转入－出院－手术－危重
C.转入－新入院－出院－手术－危重
D.出院－转入－手术－危重－新入院
E.出院－新入院－转入－手术－危重
39、问答题 有效的语言交流技巧有哪些？可谓开放式和闭合式提问？
40、单项选择题 手可接触无菌注射器及针头的部分是（）。
A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄
41、单项选择题 患者林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。
A.注射镇痛剂
B.止血，测血压，配血，建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房，准备床位
E.详细询问发生呕血的原因
42、单项选择题 患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 上述医嘱中“H”代表（）。
A.静脉点滴
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.静脉注射
43、问答题 何谓适应？适应分哪几个阶段？
44、单项选择题 输入前需做血型鉴定和交叉配血的是（）。
A.直接输血
B.新鲜血浆
C.冰冻血浆
D.白蛋白液
E.706代血浆
45、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。
A.3～5min
B.5～10min
C.10～15min
D.15～30min
E.30～60min
46、单项选择题 护士给患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做（）。
A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅
47、单项选择题 前庭周围性眩晕不包括（）。
A.梅尼埃病
B.位置性眩晕
C.前庭神经元病变
D.迷路病变
E.偏头痛
48、单项选择题 头皮静脉不包括（）。
A.额静脉
B.颞浅静脉
C.头静脉
D.枕静脉
E.耳后静脉
49、单项选择题 患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者安置的体位是（）。
A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位
50、单项选择题 患者，男性，35岁，外伤后低血容量性休克，需输入库血，应调节输血速度为（）。
A.20～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分
51、名词解释 癞皮病
52、单项选择题 某患者，因急性左心衰竭入院，护士应给该患者安置的体位是（）。
A.去枕仰卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
E.右侧卧位
53、单项选择题 患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。 该患者的心理反应属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
54、单项选择题 患者刘某，感染破伤风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求（）。
A.室温18～20℃
B.相对湿度50%～60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
55、单项选择题 患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是（）。
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾
56、单项选择题 采集便常规的标本应（）。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取中央部位粪便
D.取全部粪便，及时送检
E.置于加温便盆内，连同便盆一起送检
57、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者，她的做法不正确的（）。
A.取下口罩，将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里，清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
58、单项选择题 患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 该患者口腔病变原因可能是（）。
A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染
59、问答题 护理学的发展经历了哪三个发展阶段？
60、单项选择题 空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管（）。
A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉
61、问答题 《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过？自什么时间起施行？护士执业注册有效期为几年？
62、单项选择题 患者，女性，38岁，急性胃肠炎，遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中，下列操作错误的是（）。
A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
B.左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上进针
C.针头与皮肤呈20。角，由静脉侧方刺入
D.见回血，松开止血带，嘱患者松拳
E.注射毕，先用力按压刺点，再拔针
63、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 在插管过程中，患者出现发绀时，护士应（）。
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部，继续插入
64、单项选择题 保持病区环境安静，下列措施哪项不妥（）。
A.推平车进门，先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫
65、单项选择题 患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 针对患者目前的情况，护士最恰当的护理措施为（）。
A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠，无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
66、单项选择题 患者，男性，54岁，乙肝表面抗原阳性，其使用过的物品可以用干烤法消毒的是（）。
A.塑料便盆
B.病号服
C.床单
D.不锈钢餐具
E.书籍
67、问答题 免疫对机体有何功能？
68、单项选择题 患者，男性，68岁，尿失禁，留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
69、单项选择题 患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 护士制定预期目标陈述正确的是（）。
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1～2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
70、单项选择题 一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是（）。
A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高压氧
D.高流量给氧
E.湿化瓶内加乙醇给氧
71、单项选择题 患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入，通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
72、问答题 何谓护理措施？有哪几种类型？
73、单项选择题 取药过程中，下列操作不正确的一项是（）。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液，应分别放置
E.先配固体药，再配液体药
74、单项选择题 患者，男性，45岁，3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便，一个月前曾去农村考察，怀疑为急性血吸虫病，需采集便标本作血吸虫卵孵化检查，护士应如何取便标本（）。
A.取全部粪便
B.取带脓血部分粪便
C.取带黏液部分粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便
75、单项选择题 患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是（）。
A.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率
B.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率
C.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率
D.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率
E.心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致
76、单项选择题 某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。
A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用
77、单项选择题 许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是（）。
A.用床挡，防坠床
B.取下义齿，防窒息
C.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足，安静，以利护理
78、单项选择题 患者，男，68岁，前列腺肥大导致尿潴留，膀胱高度膨胀，为防止虚脱和血尿，对患者第一次放尿不应超过（）。
A.2000ml
B.1800ml
C.1500ml
D.1000ml
E.500ml
79、单项选择题 护士使用无菌持物钳的正确方法是（）。
A.换药时，用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区
80、单项选择题 患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 停止该医嘱时，下列做法正确的是（）。
A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名
81、单项选择题 可采取股外侧肌注射的情况是（）。
A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射
82、单项选择题 患者，男性，因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时，患者应采取的正确体位是（）。
A.仰卧，屈膝
B.仰卧，屈膝略外展
C.仰卧，下肢伸直
D.仰卧，下肢伸直，略外展
E.仰卧，下肢伸直，略内收
83、单项选择题 患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.到发热门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即报告上级医生
84、单项选择题 患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。 根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
85、单项选择题 腰麻后应取的卧位是（）。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
86、单项选择题 患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升（）。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
87、单项选择题 患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素20万Uqid，正确的执行时间是（）。
A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次
88、单项选择题 低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者（）。
A.尿毒症
B.肥胖症
C.肾病综合征
D.糖尿病
E.慢性肝炎
89、单项选择题 患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是（）。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
90、单项选择题 患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。
A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食
91、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为（）。
A.1：1～1：1.5
B.1：1.5～1：2
C.1：2～1：2.5
D.1：2.5～1：3
E.1：2～1：3
92、单项选择题 护士协助患者更换卧位，不正确的操作是（）。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
93、单项选择题 患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 注射过程中，患者出现注射部位疼痛，局部肿胀，抽之无回血，考虑是（）。
A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液黏稠度大
E.静脉痉挛
94、单项选择题 患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。
A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写
95、单项选择题 患者，女，38岁，因甲型肝炎住院治疗，她用过的餐具正确的消毒方法是（）。
A.含有效氯0.02%的消毒液
B.含有效氯0.05%的消毒液
C.含有效氯0.2%的消毒液
D.含有效氯0.5%的消毒液
E.含有效氯2%的消毒液
96、单项选择题 患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是（）。
A.将患者的头后仰
B.使患者的头贴近胸骨
C.为患者取仰卧位，头偏向一侧
D.将患者扶至高半坐卧位
E.将患者的头托起
97、单项选择题 传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，她不能进入的区域是（）。
A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室
98、单项选择题 患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（）。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟
99、单项选择题 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
100、单项选择题 患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。 护士选择股外侧肌作为注射部位，正确的注射范围是（）。
A.大腿外侧，膝关节以上
B.髋关节以下，膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧，膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿内侧
101、单项选择题 患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 急诊护士应为其置放的体位为（）。
A.中凹卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.半卧位
102、单项选择题 可将高频电能转化为超声波声能的装置是（）。
A.超声波发生器
B.雾化罐过滤器
C.雾化罐透声膜
D.晶体换能器
E.胶体换能器
103、单项选择题 静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体（）。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
104、单项选择题 患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是（）。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
105、单项选择题 患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素（）。
A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU
106、单项选择题 患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 护士应选择的合适注射部位是（）。
A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
107、单项选择题 患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，im，bid。护士执行医嘱的正确时间为（）。
A.每8am，1次
B.每8am，4pm各1次
C.每8am，12n，4pm，8pm各1次
D.每8am，12n，4pm，睡前各1次
E.每8am，8pm，各1次
108、单项选择题 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是（）。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
109、单项选择题 患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 插管至15cm处时，将其头部托起，使下颌骨靠近胸骨柄的目的是（）。
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
110、单项选择题 患者，男，55岁，肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意（）。
A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味
111、单项选择题 患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）。
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
112、单项选择题 患者，女性，76岁，尿潴留。下列措施中错误的是（）。
A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴
113、单项选择题 患者，男，55岁，输血时发生了溶血反应，护士首先应（）。
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
114、单项选择题 患者，女性，31岁，因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力，且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是（）。
A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞
115、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
116、单项选择题 患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。
A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
117、问答题 洗胃的适应症有哪些？
118、单项选择题 患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（）。
A.清水
B.1：15000～1：20000高锰酸钾
C.2%～4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水
119、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后（）。
A.2～3天
B.3～5天
C.5～6天
D.7～12天
E.12～15天
120、单项选择题 输血引起过敏反应的表现是（）。
A.手足抽搐，HR和BP下降
B.四肢麻木，腰背酸痛
C.皮肤潮红，呼吸困难
D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白
121、单项选择题 病室湿度过低可导致患者（）。
A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛
B.闷热、难受
C.头痛、头晕
D.食欲缺乏
E.多汗、面色潮红
122、单项选择题 应给予保护性隔离的患儿是（）。
A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿
123、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是（）。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
124、单项选择题 急性肺水肿的典型症状和体征是（）。
A.胸闷，发绀，双肺满布干啰音
B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
C.咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
E.咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音
125、单项选择题 患者，女，53岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，目的是（）。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
126、单项选择题 患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择（）。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
127、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查，下列检查方法中错误的是（）。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
128、单项选择题 关于无菌物品的保管，不正确的是（）。
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下，可保存2～3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
129、单项选择题 患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的（）。
A.可长时间使用接尿装置，保持外阴干燥
B.病情允许时，鼓励患者每日饮水2000～3000ml
C.训练患者膀胱功能，定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度
130、单项选择题 下列插管长度不妥的是（）。
A.大量不保留灌肠：7～10cm
B.小量不保留灌肠：7～10cm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～10cm
E.男患者导尿：22～24cm
131、单项选择题 患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛
132、单项选择题 出院后医疗护理文件应保管于（）。
A.出院处
B.病区
C.医务处
D.护理部
E.病案室
133、单项选择题 颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致（）。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
134、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是（）。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
135、单项选择题 患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士与患者交谈时应采用的距离是（）。
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离
136、单项选择题 患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 用红外线灯照射创面的作用不包括（）。
A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长
137、单项选择题 患者，女，55岁，患支气管扩张症，病变在两肺下叶前基底支，为帮助其排出痰液，护士应为患者安置的体位是（）。
A.俯卧位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
138、单项选择题 患者，女性，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（）。
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
139、单项选择题 患者，男性，65岁，因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是（）。
A.家人对患者的态度
B.家人对工作的态度
C.患者对疾病的认识
D.患者的文化背景
E.家庭经济状况
140、单项选择题 患者发热、干咳、胸闷，疑似SARS，入院时应（）。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
141、单项选择题 患者，男性，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染，护士应选择的漱口液是（）。
A.朵贝尔液
B.1%～3%过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
142、单项选择题 患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列不属于氧气吸入疗法作用的是（）。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
143、单项选择题 对伤口湿热敷，最需要注意的问题是（）。
A.防止弄湿床单
B.敷布每3～5分钟更换1次
C.水温为50～60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15～20分钟
144、单项选择题 患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为（）。
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
145、单项选择题 患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位是（）。
A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
146、问答题 冰袋、冰囊用于降温或预防出血时，出现哪些情况须立即停止使用？
147、单项选择题 患者，男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是（）。
A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用，局部涂甲紫
D.立即停用，局部涂液状石蜡
E.立即停用，局部涂凡士林
148、单项选择题 患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为（）。
A.生理盐水
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.1%～3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%～3%硼酸溶液
149、单项选择题 指导患者服药，错误的方法是（）。
A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服
150、单项选择题 下列哪类患者应给予鼻饲饮食（）。
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
151、单项选择题 患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 护士应指导患者采用的饮食为（）。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食
152、单项选择题 失血性休克患者的脉搏特征是（）。
A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉
153、单项选择题 患者，女性，70岁，乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是（）。
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗，说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
154、单项选择题 患者，男性，57岁，败血症。此类患者发热时常见的热型是（）。
A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热
155、单项选择题 患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管。下列措施正确的是（）。
A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
156、填空题 雾化时应指导患者用（）吸气、用（）呼气。
157、单项选择题 戴无菌手套的操作，不正确的是（）。
A.先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套
B.手套大小合适，检查有效使用时间
C.戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
D.戴好手套的双手合掌置于胸前
E.脱手套时，捏位手套口的外面翻转脱下
158、单项选择题 患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是（）。
A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒
159、单项选择题 患者，女性，36岁，阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气，腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是（）。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
160、单项选择题 患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 考虑患者可能出现以下哪种输血反应（）。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
161、单项选择题 为慢性菌痢病员作保留灌肠，正确的是（）。
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20～30min
162、单项选择题 患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。 用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是（）。
A.消毒皮肤
B.降低体温
C.去除污垢
D.润滑皮肤
E.促进血液循环
163、问答题 护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些？
164、单项选择题 患者，男性，28岁，诊断为疟疾。 此类患者最常见的热型是（）。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
165、单项选择题 患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 病室的温度应保持在（）。
A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃
166、单项选择题 患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头，开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
167、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml，需用5%苯扎溴铵多少毫升（）。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
168、单项选择题 输血前准备工作，下列哪项是错误的（）。
A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用
B.血液从血库取出后，在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
169、单项选择题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）。
A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
170、单项选择题 医嘱本保存的时间要求是（）。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
171、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
172、多项选择题 酒渣鼻分三期，包括（）。
A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期
173、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不妥的步骤是（）。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边
174、单项选择题 高热是指口腔温度在（）。
A.37.3～38.0℃
B.38.1～39.0℃
C.37℃以上
D.39.1～41.0℃
E.41℃以上
175、单项选择题 王某，车祸受伤，怀疑腰椎骨折，搬运时应选择（）。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
176、判断题 收益现值法在运用中，收益额的确定是关键。（）
177、单项选择题 测量脉搏错误的方法是（）。
A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉
178、单项选择题 患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。 该患者出现以上症状可能是因为（）。
A.室内温度过高
B.长期噪声的影响
C.室内通风不良
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳
179、单项选择题 输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是（）。
A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口
180、单项选择题 患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外（）。
A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B.每1～2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
181、单项选择题 不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现（）。
A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹
182、单项选择题 张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂，应选择下列哪种抗凝剂（）。
A.氯化钙
B.肝素
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙
183、单项选择题 患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（）。
A.6～8次/分
B.8～10次/分
C.10～12次/分
D.12～14次/分
E.16～20次/分
184、单项选择题 正常成人尿比重约为（）。
A.1.001～1.005
B.1.005～1.010
C.1.015～1.025
D.1.025～1.030
E.1.030～1.035
185、单项选择题 患者，女，75岁，肝癌晚期，下列心理护理措施哪项不妥（）。
A.有坦率、诚实的态度
B.认真听取患者的主诉
C.充分体谅患者的痛苦
D.制止患者的愤怒表现
E.尊重患者的选择
186、单项选择题 患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
187、问答题 护理工作方法的基本形式有几种？
188、单项选择题 患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。
A.卧床休息
B.每4h测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
189、单项选择题 胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时，可选择的化学消毒方法是（）。
A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡
190、单项选择题 做肛管排气，下述哪项不妥（）。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
191、单项选择题 患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是（）。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生，改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次
D.将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml
192、单项选择题 患者因输液左上肢引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒，发热。下述处理错误的是（）。
A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动
193、单项选择题 取咽部培养标本时，以下叙述正确的是（）。
A.先用复方硼砂溶液（朵贝尔液）漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭，取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子，盖紧送检
194、单项选择题 患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 此期的特点是（）。
A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常
195、单项选择题 患者，女，28岁，G1P0，孕39周，在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为（）。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
196、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品，她的做法正确的是（）。
A.打开无菌罐的盖子，内面朝下放置在桌面上，以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后，发现取的太多，重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好，以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔，放置在干燥通风处
197、单项选择题 患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外（）。
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
198、单项选择题 患者，女性，71岁。上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是（）。
A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂
199、单项选择题 不属于家庭病床护理人员工作范围的是（）。
A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断
200、单项选择题 患者，男，56岁，持续高热1周，怀疑为败血症，医嘱做血培养，其目的是（）。
A.查血糖
B.测转氨酶
C.测定尿素氮
D.测定血钾含量
E.查找血液中致病菌
201、单项选择题 患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 整个操作过程不宜超过（）。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
202、单项选择题 患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥（）。
A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望
203、单项选择题 输液速度的调节与下列哪项无关（）。
A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.患者的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少
204、单项选择题 患者，男，70岁。需输1500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用（）。
A.7小时
B.8小时
C.9小时
D.10小时
E.11小时
205、单项选择题 下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是（）。
A.减慢输液速度，通知医生
B.患者取半坐卧位，利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎
206、单项选择题 患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（）。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
207、单项选择题 患者，男，17岁，“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后，护士应提醒患者避免（）。
A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机
208、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是（）。
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6～8L/min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应按住出气口
209、单项选择题 患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 患者住院治疗期间，对病室的要求应除外（）。
A.白天较理想的噪声强度是35～40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育，共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房
210、单项选择题 出院护理中错误的是（）。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药
211、单项选择题 患者，女性，27岁，因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱，为其配制30%百部含酸煎剂，制作过程正确的步骤是（）。
A.百部30g，加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后，加入纯乙酸2ml
212、单项选择题 下列外文缩写的中文译意，错误的是（）。
A.Qod：隔日1次
B.Qd：每日1次
C.HS：每晚1次
D.Qid，每日4次
E.Biw，每周2次
213、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 取血标本时，以下措施不正确的是（）。
A.取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头
B.采集后直接沿管壁注入干燥试管内
C.不可将泡沫注入试管内，防止溶血
D.标本应避免震荡，防止溶血
E.不可自输液肢体同侧取血
214、单项选择题 患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。 目前给予患者的护理措施哪项是错误的（）。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
215、问答题 病房管理要求达“四化”、“八字”，请回答“四化”、“八字”的内容？
216、单项选择题 患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（）。
A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
217、单项选择题 某患者，为进行脑脊液检查行腰椎穿刺，穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位，应向其解释采取该体位的目的是（）。
A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环
218、单项选择题 输液过程中引起静脉痉挛的原因是（）。
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低
219、单项选择题 发口服药不符合要求的是（）。
A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服
220、填空题 置换空气时，氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线（）空气与天然气不混合。
221、单项选择题 患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为（）。
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液
222、单项选择题 张护士为患者进行输血，应注意取出的库血应在几小时内输完（）。
A.48h
B.24h
C.12h
D.4h
E.2h
223、单项选择题 洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
224、单项选择题 患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为（）。
A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿
225、单项选择题 患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要
226、单项选择题 患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。
A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂
227、单项选择题 为病情危重的患者喂食，不正确的做法是（）。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
228、单项选择题 患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是（）。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
229、单项选择题 护生小刘在进行无菌技术的操作练习，她的做法正确的是（）。
A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B.将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液
C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D.解开无菌包系带卷放在包布内面
E.将无菌盘盖巾扇形折叠，开口边向外
230、单项选择题 患者，女性，19岁，因考试、学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100mlivSt。 选择最佳的注射部位是（）。
A.手背静脉
B.头静脉
C.股静脉
D.大隐静脉
E.颈外静脉
231、单项选择题 子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是（）。
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
232、单项选择题 下列不属于床上擦浴目的的是（）。
A.去除污垢，保持皮肤清洁
B.观察全身皮肤情况
C.预防肌肉挛缩
D.预防关节僵硬
E.预防口腔溃疡
233、单项选择题 芒硝的安全性成分检测（）
A.可溶性汞盐
B.三氧化二砷
C.重金属和砷盐
D.二氧化硫
E.黄曲霉素
234、单项选择题 王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（）。
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
235、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者（）。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
236、单项选择题 不属于住院处护理工作的是（）。
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
237、单项选择题 在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是（）。
A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查
238、单项选择题 患者，女，50岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量试验，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入（）。
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
239、单项选择题 患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 护士携物品到床边后，该患者因害怕不愿意插胃管，护士首先应（）。
A.请家属配合一起做患者的思想工作
B.请主管医生进行协调
C.给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D.不理会患者，直接执行护理操作
E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
240、单项选择题 患者，女性，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是（）。
A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7～9cm
E.嘱患者保留药液1h以上
241、单项选择题 患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为（）。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
242、单项选择题 下列不符合无痛注射原则的一项是（）。
A.分散患者的注意力
B.进针后、注射前，忌抽动活塞
C.患者侧卧位时上腿伸直
D.推注药物的速度宜慢
E.注射刺激性强的药物时，进针要深
243、单项选择题 患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
244、单项选择题 以下不属于护理评价意义的是（）。
A.了解到服务对象对健康问题的反应
B.提升护理经济效益
C.验证护理效果
D.调控护理质量
E.为修订护理计划提供依据
245、单项选择题 留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是（）。
A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解
246、单项选择题 患者，男，25岁，支气管肺炎。医嘱青霉素80万单位静脉滴注，滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是（）。
A.注射部位取前臂掌侧下段
B.用稀碘酊消毒皮肤
C.进针后抽回血
D.推药液于真皮下
E.拔针后用于棉签按压
247、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
248、单项选择题 某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是（）。
A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml
249、单项选择题 患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是（）。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻患者不适
250、单项选择题 健康评估时，患者的资料不应来自（）。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
251、单项选择题 下列不属于热力消毒灭菌方法的是（）。
A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.干烤法
E.紫外线消毒法
252、单项选择题 患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。
A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史
253、单项选择题 护士小张在记录患者的出入液量，其记录方法不正确的是（）。
A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内
254、单项选择题 护士小刘，正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是（）。
A.让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000h的灯管应更换
D.打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20min
E.消毒完后，立即开窗通风
255、问答题 何谓系统化整体化护理？整体护理对护士的职业道德要求是什么？
256、问答题 何谓高血压、低血压、临界高血压？
257、单项选择题 因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在（）。
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
258、单项选择题 急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）。
A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
259、单项选择题 患者，男性，45岁，车祸后昏迷10天，需要输入下列药物，其中应快速滴入的是（）。
A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇
260、单项选择题 喉头有异物，呼吸可呈（）。
A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸
261、单项选择题 患者刘先生，艾滋病病毒携带者，其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是（）。
A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆
262、单项选择题 有创面的部位做湿热敷，尤应注意的是（）。
A.床单上垫橡胶单
B.皮肤涂凡士林
C.保持合适的水温
D.严格执行无菌操作
E.及时更换敷料
263、单项选择题 护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是（）。
A.擦拭口腔后要漱口
B.开口器应从臼齿放入
C.1次只夹1个棉球
D.棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E.将活动性义齿取下
264、单项选择题 患者，男性，68岁，因肺部感染诊断为败血症，行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是（）。
A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间
265、单项选择题 患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）。
A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多
266、单项选择题 患者，男性，19岁，踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现压疮，分析其最主要原因是（）。
A.石膏透气性差，患处出汗多，汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
267、单项选择题 对牙齿有腐蚀作用的药物宜（）。
A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水
268、单项选择题 应供给高热量饮食的患者是（）。
A.甲状腺功能亢进症患者
B.糖尿病患者
C.肾上腺皮质功能减退症患者
D.高血压患者
E.肝性脑病患者
269、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量
270、问答题 乙醇拭浴时，应禁拭哪些部位？
271、单项选择题 患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为（）。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
272、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是（）。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
273、单项选择题 不宜用乙醇浸泡消毒的物品是（）。
A.塑料导管
B.体温计
C.持物钳
D.硅胶管
E.玻璃杯
274、单项选择题 患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 皮试后5min，患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现何种情况（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
275、单项选择题 患者刘某，便血3日，行乙状结肠镜检查，宜采用的体位是（）。
A.俯卧位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
276、单项选择题 不需要记入排出量的内容是（）。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
277、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段，当PLC通电运行时，第一个阶段应为（）。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
278、单项选择题 需现用现配的消毒剂是（）。
A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.过氧乙酸
279、单项选择题 患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是（）。
A.有体液不足的危险
B.有窒息的危险
C.低效性呼吸型态
D.恐惧
E.活动无耐力
280、问答题 体温计常用哪些消毒液进行消毒？
281、问答题 非语言性的交流有哪些？
282、单项选择题 患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是（）。
A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁，并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状
283、单项选择题 患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
284、单项选择题 急诊室护士小李在给一个骑车摔伤的小患者冲洗伤口，她所用的聚维酮碘浓度是（）。
A.0.025%
B.0.1%
C.0.5%
D.0.25%
E.2%
285、单项选择题 患者，男，43岁，慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为（）。
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.低蛋白质饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食
286、单项选择题 患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 护士为患者梳发时，下列护理措施不妥的是（）。
A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股，分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发，长发可编起
287、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是（）。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
288、单项选择题 体温骤升多见于（）。
A.休克
B.极度衰竭
C.肝癌
D.急性感染
E.肺结核
289、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是（）。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
290、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A．及时更换潮湿尿布
B．注意皮肤皱褶处的清洗
C．沐浴后用爽身粉保持干燥
D．应用婴儿中性肥皂
E．冬季每周至少洗澡一次
291、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是（）。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
292、单项选择题 濒死患者的临床表现是（）。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
293、单项选择题 患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 下列不属于护理诊断的是（）。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
294、单项选择题 护士在日常工作中使用口罩应注意（）。
A.口罩用后应取下，将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前
295、单项选择题 与血浆成分相比，血清不含有的物质是（）。
A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水
296、单项选择题 不宜使用冷疗的患者是（）。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
297、单项选择题 慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（）。
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
298、单项选择题 患者，男性，68岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位，下列操作不正确的是（）。
A.应选择粗、直、弹性好的静脉
B.选择易于固定的静脉
C.避开关节和静脉瓣
D.避免在有瘢痕处进针
E.需长期静脉给药者，应有次序由近端到远端选择血管
299、单项选择题 某患者，排便费力、大便干硬，遵医嘱给予大量不保留灌肠，灌肠时患者应取（）。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
300、单项选择题 患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量