时间:2019-12-18 02:56:21
1、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 病原学监测()。
A.监测点内伤寒病原菌做噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验,观察动态变化
B.仅检查粪便标准
C.可以不监测
D.做血清学观察
E.仅做噬菌体分型观察
2、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
3、单项选择题 预防呼吸道传染病的综合措施中,一般以下列哪项为主()。
A.隔离病人
B.切断传播途径
C.治疗病人
D.流行季节预防服药
E.预防接种
4、多项选择题 无症状病原携带者作为传染源的意义,主要取决于()。
A.携带者的卫生习惯
B.携带者的职业
C.携带者的年龄
D.携带者的性别
E.携带者所处环境的卫生水平
5、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为: 保护易感者()。
A.对有关人员进行主动免疫(流行区旅游者、清洁工人、带菌者家属、实验室与医务人员)
B.不必进行预防接种
C.对患者进行免疫
D.对行政管理人员注射
E.对妇女、儿童进行接种
6、单项选择题 乙型脑炎疫苗在流行区主要免疫对象是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.旅游者
7、单项选择题 犬黑热病与人的黑热病有密切关系,经流行病学调查,下列何地的犬与此病无关()。
A.四川
B.陕北
C.北京
D.甘肃
E.上海
8、多项选择题 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床表现,错误的是()。
A.休克表现属于冷休克(低排高阻型休克)
B.全身广泛瘀斑、瘀点,融合成片
C.细菌血培养多为阴性
D.脑膜刺激征明显
E.脑积液检测多无特殊
9、单项选择题 下述论述哪条正确()。
A.乙肝主要经血传播
B.甲肝主要经性传播
C.丁肝主要经食物传播
D.丙肝主要经垂直传播
E.戊肝主要经生活接触传播
10、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗中选何种药物()。
A.甲氯喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛覃
D.氯喹加伯胺喹啉联合
E.奎尼丁加伯胺喹啉
11、单项选择题 样本均数与已知总体均数比较的t检验,其检验假设是()。
A.假设样本均数与已知总体均数相等
B.假设样本的总体均数与已知总体均数相等
C.样本的总体均数与已知总体均数不相等
D.两个总体均数不相等
E.以上均不正确
12、单项选择题 在病例对照研究中,病例的最佳选择是()。
A.死亡病例
B.自觉症状病例
C.现患病例
D.新发病例
E.典型的重病例
13、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
14、单项选择题 肺结核的治疗原则是()。
A.早期、联合、适量、规律、全程
B.联合、适量、规律、因人而异
C.早期、联合、全程、适量
D.适量、规律、早期、因人而异
E.联合、规律、全程、适量
15、单项选择题 行为危险因素监测资料用于()。
A.评价干预效果
B.指导制订干预计划
C.了解行为危险因素流行情况
D.描述行为危险因素流行率的变化趋势
E.以上都对
16、单项选择题 在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热()。
A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿、贫血
C.病毒感染白细胞和血小板下降
D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害
E.有发热、腰痛、小便发黄
17、单项选择题 某地发生疫情,在地方政府领导下,开展了疫情核实,疫区处理的指导和效果考核。居民区开展了灭鼠灭虫和大搞环境卫生,教育居民不要直接拿鼠和鼠尸;对病人的血、尿和被污染物进行消毒处理。动员高危人群接种疫苗。最可能是处理何种疫情()。
A.肺炭疽
B.流行性出血热
C.霍乱
D.土拉伦
E.鼠疫
18、单项选择题 两个独立小样本计量资料比较的假设检验,首先应考虑()。
A.t检验
B.U检验
C.WilCoxon秩和检验
D.A、C均可
E.资料的性质和符合检验的条件
19、单项选择题 下列哪个是乙类传染病且按甲类管理()。
A.鼠疫
B.非典
C.脊髓灰质炎
D.流行性出血热
E.登革热
20、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿
21、单项选择题 狂犬病的预防措施是()。
A.捕杀野犬、限制养犬、管理家犬
B.不得食用死亡病兽,应将其焚烧或深埋
C.被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒
D.预防接种
E.以上均是
22、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病的是()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.伤寒、副伤寒
D.霍乱、副霍乱
E.沙门菌食物中毒
23、多项选择题 下列哪些疾病属于性传播疾病()。
A.非淋菌性尿道炎
B.尖锐湿疣
C.生殖器疱疹
D.软下疳
E.弓形体病
24、多项选择题 阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有()。
A.经门静脉
B.直接蔓延侵入
C.经肝静脉
D.经淋巴管
E.经肝动脉
25、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 首选的治疗药物是()。
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.氟康唑
26、单项选择题 在分析食物中毒的可疑食物时,最常用的指标是()。
A.总发病率
B.二代发病率
C.患病率
D.病死率
E.吃不同食物的罹患率
27、单项选择题 对炭疽杆菌致病性的叙述错误的是()。
A.荚膜的抗吞噬作用使该菌易于在体内生长
B.致死因子可抑制细胞的生长
C.水肿因子可激活细胞的分泌功能
D.构成炭疽毒素的三种成分:可以各自独立发挥毒性作用
E.炭疽毒素主要损害微血管的内皮细胞
28、单项选择题 想吃蜊蛄,又不想得并殖吸虫病,可以使用的方法是()。
A.煮熟了吃
B.醋浸后食
C.冷冻1天后食
D.加黄酒浸1天后吃
E.加酱油浸1天后吃
29、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是()。
A.血清间接红细胞凝集试验
B.骨髓培养
C.伯氨喹诊断性治疗3天
D.氯喹试验性治疗3天
E.乙胺嘧啶诊断性治疗3天
30、多项选择题 t分布曲线的特点有()。
A.两侧对称
B.曲线的最高点比正态分布的高
C.曲线形态与样本自由度有关
D.自由度无限增大时,t分布就趋近标准正态分布
E.自由度逐渐减小时,t分布就趋近正态分布
31、单项选择题 男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()。
A.护肝治疗
B.切脾手术治疗
C.护肝治疗后吡喹酮治疗
D.激素治疗
E.呋喃丙胺治疗
32、单项选择题 预防猪带绦虫感染的关键是()。
A.粪便管理
B.取消连茅圈
C.肉类检验
D.治疗患者
E.不吃生的或未煮熟的猪肉
33、单项选择题 进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
34、单项选择题 治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是()。
A.吡喹酮
B.二氯尼特
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.二乙碳酰氨嗪(海群生)
35、多项选择题 属于人工自动免疫制剂的有()。
A.活菌苗
B.死疫苗
C.破伤风类毒素
D.破伤风抗毒素
E.丙种球蛋白
36、单项选择题 登革病毒的传播途径为()。
A.血液
B.蚊虫叮咬
C.蜱叮咬
D.呼吸道
E.消化道
37、多项选择题 乙型肝炎血清学流行率调查中,常用的三大指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.e抗原
D.抗-HBc
E.抗-HBe
38、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
39、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 导致该症状发生是由于误食了()。
A.钩虫卵
B.鞭虫卵
C.蛔虫卵
D.受精蛔虫卵
E.感染性蛔虫卵
40、单项选择题 某区急性传染病发生数的比例在全市最低,则()。
A.说明该区急性传染病在全市中最轻
B.还不能说明该区急性传染病在全市中最轻
C.可将此比例看作发病率与全市比较
D.可将此比例看作发病率与其他各区比较
E.以上都不对
41、单项选择题 麻风的主要传染源是()。
A.带菌家鼠
B.麻风病人
C.麻风病人的密切接触者
D.麻风杆菌携带者
E.带菌的猩猩
42、单项选择题 某男,农民,35岁,突然高热,头痛,腰痛,眼眶痛,面部充血呕吐,腹泻,持续发热5天,对症治疗后,热退,但出现少尿,收缩压100/70mmHg,脉快,烦躁,眼结膜出血,白细胞20.0×109/L,血小板减少,尿中有蛋白红细胞及膜状物。首先考虑()。
A.肾综合征出血热
B.败血症
C.急性肾炎
D.过敏性休克
E.钩端螺旋体病
43、单项选择题 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎
44、单项选择题 哪项不是我国消灭脊髓灰质炎政策()。
A.保持高水平常规接种策略
B.5年中无脊髓灰质炎发生可停接种
C.高质量AFP检测
D.开展强化免疫活动
E.高危地区和检测薄弱地区开展“扫荡”式接种
45、单项选择题 流行过程的三个环节是()。
A.宿主、环境、病原物
B.理化因素、生物因素、社会因素
C.病原携带者、病人、非病人
D.传染源、传播途径、易感人群
E.遗传因素、环境因素、营养因素
46、单项选择题 男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()。
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
47、单项选择题 对病因未明的疾病,初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.实验流行病学研究
E.筛检
48、单项选择题 患儿,男,7岁时在左臂三角肌处接种白喉破伤风两联苗0.5ml,当晚局部不适,次日就诊述注射部位至肘关节红肿、发热、微痛、有麻木感,检查见左上臂至肘关节处红肿、皮肤稍有发亮。同时其他4人接种同1支疫苗均无反应。下哪那一种属于处理原则()。
A.肌注青霉素
B.使用氢化考的松等对症治疗
C.局部热敷
D.使用肾上腺素
E.上述A+B+C
49、单项选择题 被狂犬咬伤后立即接种狂犬疫苗,阻止发病是基于()。
A.体内可很快产生抗体
B.体内可很快产生细胞免疫
C.狂犬病潜伏期短
D.狂犬病潜伏期长
E.狂犬病毒毒力弱
50、单项选择题 评价预防接种群体效果的免疫学指标是()。
A.抗体阳转率
B.保护率
C.效果指数
D.发病率
E.病死率
51、单项选择题 选用可靠的免疫学检测方法的两项重要指标是()。
A.准确性和敏感性
B.特异性和实用性
C.准确性和特异性
D.实用性和敏感性
E.特异性和敏感性
52、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是()。
A.隐性或轻症感染
B.瘫痪型感染
C.延髓麻痹型感染
D.慢性感染
E.迁延型感染
53、单项选择题 目前我国引起痢疾的优势血清群有()。
A.宋内志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.痢疾志贺菌
E.A+B
54、单项选择题 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,下列说法哪一个是正确的()。
A.RR95%可信区间(CI)的上限>1,认为暴露与疾病呈“正”关联,即暴露因素是疾病的危险因素
B.RR95%CI的下限<1,认为暴露与疾病呈“负”关联,且暴露因素是保护因素
C.RR95%CI的下限>1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素
D.RR95%CI包括1,则认为暴露因,素与疾病有统计学联系
E.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系
55、单项选择题 流行性出血热的发病机制是()。
A.主要为病毒的直接作用
B.主要由免疫损伤引起
C.由各种体液因子导致损害
D.高热引起血管的损伤
E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果
56、单项选择题 WHO在1984年以后防治血吸虫病的目标是()。
A.控制传播
B.阻断传播
C.发病控制
D.基本消灭
E.消灭
57、多项选择题 卫氏并殖吸虫卵引起的基本病理改变分()。
A.脓肿期
B.纤维瘢痕期
C.水肿期
D.囊肿期
E.出血期
58、多项选择题 人感染蜱回归热后产生的抗体有()。
A.IgA抗体
B.IgG抗体
C.IgC抗体
D.IgM抗体
E.IgE抗体
59、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
60、单项选择题 四格表资料χ检验中,当有一个格子的实际频数小于1时()。
A.应用校正公式计算χ值
B.如果n>40,才可以应用校正公式来计算
C.应先计算理论频数,再结合样本含量选择计算公式
D.用四格表专用公式即可
E.应用确切概率法
61、单项选择题 关于风疹的叙述,错误的是()。
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
62、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。 一旦明确诊断,以下处理不正确的是()。
A.隔离于安静的单人病房
B.向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100%
C.维持心血管及呼吸功能
D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物
E.加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂
63、单项选择题 关于鼠疫下列概念正确的是()。
A.是甲类传染病,在我国已经消灭
B.是甲类传染病,城镇在诊断后6小时之内报告
C.鼠疫为非典型的自然疫源性疾病
D.是乙类传染病,但应按甲类处理
E.鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病
64、单项选择题 关于艾滋病的抗病毒治疗,下列叙述不正确的是()。
A.目前主张使用一种药物治疗
B.蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制
C.当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗
D.有症状的患者应进行抗病毒治疗
E.无症状病人CD4+T淋巴细胞低于0.5×10/L应进行抗病毒治疗
65、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 下列哪项处置正确()。
A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察,收入单人观察室
C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SAPS者被交叉感染,需置单人病房
D.收至SARS定点医院,可置多人病房
E.以上均不正确
66、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
67、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。 该研究者运用的研究方法是()。
A.历史资料分析
B.随访研究
C.生态学研究
D.筛查
E.现况研究
68、单项选择题 我国从何时未再发现由脊髓灰质炎本土野病毒引起的病例()。
A.1994年10月以后
B.1996年10月以后
C.1998年以后
D.2000年1月以后
E.2001年1月以后
69、单项选择题 我国目前发现肺结核患者的主要方式是()。
A.普查
B.抽查
C.筛查
D.个案调查
E.因症就诊检查
70、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()。
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
71、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为: 控制传染源()。
A.及时发现病人,隔离,消毒与治疗
B.对有关从业人员粪便与Vi抗体检测
C.对密切接触者进行医学观察
D.A、B、C三者同时进行
E.不予处理
72、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃肠型食物中毒
E.霍乱
73、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.病人粪便中甲肝抗原
74、单项选择题 在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是()。
A.打击卖淫嫖娼
B.禁止同性恋
C.避免输血
D.应用疫苗
E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
75、单项选择题 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()。
A.痢疾杆菌对肠黏膜有否侵袭力
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌哪一群
76、单项选择题 成组设计两样本的Mann-Whitney U检验中,遇到A组和B组数值相等时,计算U值应()。
A.一个相同数据以0.5计
B.仍以1计算
C.舍去不计
D.如相同个数多时只计算1个
E.以上都不对
77、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
78、单项选择题 发生疫情后,对疫点、疫区应有计划有目的地及时开展病原检索工作。采集的检验标本包括下列哪一类()。
A.鸟便
B.鹅便
C.水源水
D.鸡粪便
E.鸭粪便
79、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 提示:主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起之肠道感染。常见的有()。
A.沙门菌肠炎
B.小肠结肠炎耶尔森菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.蓝氏贾第鞭毛虫肠炎
E.肠致泻性大肠杆菌肠炎
F.轮状病毒肠炎;致泻性弧菌肠炎
80、单项选择题 在一个城市对全部20~30岁年龄组妇女进行检查,发现口服避孕药的妇女中,宫颈癌年发病率为5/10万,未服避孕药妇女年发病率为2/10万。根据上述数据,你认为()。
A.口服避孕药是患宫颈癌的病因
B.口服避孕药与患宫颈癌有因果关系
C.根据该数据无法做出推论,因未对两组年龄分布进行标化
D.根据该数据无法做出推论,因两组可能在另外的相关因素上有差异
E.口服避孕药与患宫颈癌无因果关系
81、单项选择题
根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。
抗HBc
抗Hbe
抗HBs
HBsAg
A.+--+
B.--+-
C.++-+
D.---+
E.++--
82、单项选择题 在作两样本均数比较时,已知n1、n2均小于30,总体方差不齐且极度偏态的资料宜用()。
A.u检验
B.tˊ检验
C.t检验
D.秩和检验
E.tˊ检验、秩和检验均可
83、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
84、单项选择题 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。
A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶
85、单项选择题 疾病监测的最后一个环节是()。
A.评价资料
B.分析资料
C.整理资料
D.信息反馈
E.疾病控制
86、单项选择题 可能引起宫颈癌的病原体是()。
A.单纯疱疹病毒
B.沙眼衣原体
C.淋病双球菌
D.解脲支原体
E.风疹病毒
87、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。
A.查血象、血液生化检验
B.查大便和小便常规
C.采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D.用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E.立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
F.立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
88、单项选择题 在队列研究中,率差是指()。
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
89、单项选择题 某地短时间内发生一批症状相似的病人,病例数明显超过预期数量,并有共同传播来源,这种情况称为()。
A.疾病的短期波动
B.暴发
C.地方性流行
D.大流行
E.散发
90、单项选择题 麻疹确诊的依据是()。
A.发热伴上呼吸道卡他症状
B.流行季节,有麻疹的接触史
C.病程第5天血清抗麻疹抗体阳性
D.血白细胞数减少
E.眼、鼻分泌物测定抗麻疹抗原阳性
91、单项选择题 在一项队列研究中,暴露因素的RR值的95%可信区间为0.1~0.6,那么该研究因素可能是()。
A.危险因素
B.保护因素
C.混杂因素
D.无关因素
E.有害因素
92、单项选择题 使用哪种培养基培养幽门螺杆菌时,生长不好()。
A.LB培养基
B.布氏血琼脂培养基
C.哥伦比亚血琼脂培养基
D.脑心浸液血琼脂培养基
E.加活性炭和玉米淀粉脑心浸液血琼脂培养基
93、单项选择题 脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于()。
A.脊髓胸段
B.脊髓腰段
C.脊髓尾段
D.大脑
E.脑干
94、单项选择题 伤寒和副伤寒抗原成分中的耐热抗原是()。
A.O
B.H
C.K
D.Vi
E.M
95、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。
A.厚滴血涂片
B.血常规
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定
96、单项选择题 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.临床症状期
E.恢复期
97、多项选择题 2004年2月9日,某市某小学出现首例发热病人,至13日共出现发热病人累6例,且在同一个班级,经当地卫生部门调查和实验室检测,结果表明本起学生群体性发热主要为甲型流感病毒引起。有利于疫情的控制措施是()。
A.上报当地政府、卫生局和教委,建议对该班级停课一周
B.对班内其他同学进行药物预防
C.对公共场所用含氯消毒剂彻底消毒
D.落实学校食品卫生,消除有可能导致食源性疾病和呼吸道传染病传播的各种隐患
E.加强宣传教育,鼓励学生加强体育锻炼
98、单项选择题 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()。
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.奎宁
99、单项选择题 碘缺乏病流行控制以后,我们怎样做才科学()。
A.持续干预措施
B.不再关注
C.撤消机构
D.人员换岗
E.经费不再投入
100、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
101、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
102、单项选择题 关于食物中毒下列哪项说法是正确的()。
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒病程有自限性不会引起死亡
C.食物中毒有细菌性和非细菌性两种
D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复感染
E.预防接种可减少食物中毒发生
103、单项选择题 在下列哪项研究中,血清学调查是唯一可行的方法()。
A.疾病监测与预测
B.疾病的三间分布
C.疾病早期诊断
D.预防接种免疫学效果评价
E.病因及危险因素探索
104、单项选择题 阿米巴痢疾在疫情管理上属何类传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.急性传染病
E.不属于法定管理传染病
105、单项选择题 传染病发生流行的条件是()。
A.必须有易感人群的存在
B.必须具备传染源、传播途径
C.传染源向外界排除病原体
D.病原体有机会侵袭易感者的机体
E.在外界因素的影响下,传染源,传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
106、单项选择题 流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括()。
A.早发现
B.早休息
C.早诊断
D.早治疗
E.就近治疗
107、多项选择题 慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
108、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
109、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
110、单项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 你估计本起疫情可能的疾病是()。
A.单纯疱疹
B.呼吸道病毒感染
C.细菌感染
D.病毒感染
E.肠道细菌感染
F.手足口病
111、多项选择题 计算相对数应注意()。
A.计算相对数时分母不宜过小
B.在一定条件下构成比可以反映率的变化趋势
C.率和构成比可以互相替代
D.计算相对数时分子分母必须是绝对数
E.样本率或构成比的比较应进行假设检验
112、多项选择题 下列哪些传染病属于肠道传染病()。
A.恙虫病
B.甲型肝炎
C.钩端螺旋体病
D.副霍乱
E.流行性出血热
113、单项选择题 潜伏期的流行病学意义及其应用不包括()。
A.确定接触者检疫的期限
B.安排免疫接种的时间
C.追查传染源和传播途径
D.进行疾病监测
E.评价预防措施的效果
114、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
115、单项选择题 流行于我国的血吸虫病为()。
A.日本血吸虫病
B.埃及血吸虫病
C.曼氏血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病
116、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
117、单项选择题 以下说法不符合脊髓灰质炎的流行病学特点的是()。
A.人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主
B.病人作为传染源的意义重大
C.可通过粪-口途径传播
D.发病季节以冬春季为主
E.人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感
118、单项选择题 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。 其最可能的致病菌是()。
A.草绿色链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
119、单项选择题 莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()。
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心
120、单项选择题 下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
121、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。关于甲型肝炎病毒的传播,以下说法正确的是()。
A.日常生活接触也是HAV传播的主要途径
B.经水传播是卫生条件较差地区流行的重要原因
C.生食海产品时用开水冲烫可以杀死HAV
D.可有母婴垂直传播
E.可以经受污染的食品传播
F.主要通过粪-口途径传播
122、单项选择题 某地发生霍乱疫情后,对疫点采取的下列措施,正确的措施是()。
A.对所有人隔离治疗
B.对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗
C.病后有过接触的人预防服药,服药后不限制其活动
D.给予传染源发病前5天内有过密切接触的人预防服药,服药后不限制其活动范围
E.不用采取什么措施
123、单项选择题 在临床试验设计时,最重要的是()。
A.选择临床重症患者
B.必须遵循设立对照组、随机化、重复和盲法等原则
C.必须保证试验组与对照组的人数相等
D.必须选择亚临床症状的患者
E.要求选择易感人群作为试验对象
124、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
125、多项选择题 莱姆病关节病变的特点有()。
A.多累及小关节
B.对称性
C.多发性
D.反复发作
E.常伴有体温升高及中毒症状
126、单项选择题 HIV感染后最主要损害哪种细胞造成机体细胞免疫下降()。
A.枯否氏细胞
B.B淋巴细胞
C.CD4+T淋巴细胞
D.CD8+T淋巴细胞
E.自然杀伤细胞
127、单项选择题 流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是()。
A.出血导致的血容量下降
B.高热、出汗导致体内液体相对不足
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E.病毒感染引起的“感染性休克”
128、单项选择题 社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系()。
A.疾病控制中心是领导机构
B.疾病控制中心是合作伙伴
C.疾病控制中心提供有偿服务
D.疾病控制中心是业务指导机构
E.疾病控制中心有项目时才有关系
129、单项选择题 流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选()。
A.血常规
B.病原体接种分离
C.外斐反应
D.立克次体凝集试验
E.补体结合试验
130、单项选择题 流行病学的研究对象是()。
A.疾病
B.患者
C.人群
D.健康人
E.亚临床型患者
131、单项选择题 有关HDV的特性下述哪项不正确()。
A.HDV是缺损病毒
B.HDV外包HBsAg
C.HDV无核衣壳
D.HDV基因序列变异小
E.HDV只有一个血清型
132、单项选择题 比较两家医院10年门诊数的增加速度。可选用的统计图为()。
A.直条图
B.构成图
C.线图
D.散点图
E.统计地图
133、单项选择题 温室效应是由于大气中何种物质增加引起()。
A.SO2
B.CO
C.CO2
D.NO2
E.NO
134、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
135、单项选择题 描述疾病时间分布的特征不包括()。
A.短期波动
B.季节性
C.间断性
D.周期性
E.长期变异
136、单项选择题 病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()。
A.狂犬病疫苗接种不良反应
B.视神经脊髓炎
C.接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症
D.脊髓炎
E.脑炎
137、多项选择题 关于旋毛虫的病理改变正确的是()。
A.中毒性损伤
B.机械作用
C.骨骼肌表现为间质性肌炎
D.心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E.寄生部位可有浅表溃疡
138、单项选择题 根据我国丝虫病防治规划,要求在全国达到消灭丝虫病标准的时间是()。
A.2020年
B.2010年
C.2005年
D.2015年
E.2020年以后
139、单项选择题 HIV主要造成细胞免疫功能缺损,侵犯的细胞主要是()。
A.B淋巴细胞
B.NK淋巴细胞
C.CD8
D.CD4
E.以上均不是
140、单项选择题 男性38岁,建筑工人,近日献血时发现抗HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,总淋巴细胞数2.1×10/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年,此患者为HIV感染的哪一期()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
141、单项选择题 初次分离脑膜炎球菌必须有()。
A.营养琼脂培养基
B.含10%小牛血清的培养基
C.含5%新鲜红细胞的培养基
D.含万古霉素和多黏菌素的培养基
E.5%~10%的CO2气体环境的巧克力培养基
142、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明对人类寿命的影响()。
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
143、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。 其相对危险度为()。
A.1.89
B.22.6/10万
C.48.0
D.0.0048
E.无法计算
144、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 该患者拟诊伤寒,首选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.氧氟沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.青霉素
145、单项选择题 流行性出血热发病的季节性()。
A.主要在7、8、9三个月发病
B.家鼠传播者主要在5~7月发病
C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰
D.林区姬鼠传播者主要在冬季
E.一般5~10年有一次全国大流行
146、单项选择题 农村发现甲类传染病疑似病例的报告时间为()。
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
147、单项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.病人
B.病原体携带物
C.羊
D.鼠和猪
E.禽类
148、单项选择题 队列研究中最重要的偏倚是()。
A.住院偏倚
B.转诊偏倚
C.回忆偏倚
D.混杂偏倚
E.失访偏倚
149、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: NNH()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1
150、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
151、单项选择题 对疫源地的认识正确的是()。
A.疫源地即指传染源本身
B.疫源地指传染源所在的病家
C.疫源地指传染源所在的地区
D.疫源地指传染源所停留过的地区
E.疫源地即指传染源本身及其家人
152、多项选择题 不需要隔离的传染病是()。
A.结核
B.鼠疫
C.钩虫病
D.细菌性痢疾
E.病毒性乙型肝炎
153、单项选择题 计算简单相关的相关系数的要求是()。
A.因变量是正态变量,自变量可以不满足正态
B.自变量是正态变量,因变量可以不满足正态
C.两变量都要求满足正态分布
D.两变量只要求是数值变量指标
E.两变量只要求是分类变量指标
154、单项选择题 对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是()。
A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂
155、单项选择题 影响传染病年龄分布的因素之一是()。
A.体质的强弱
B.人群免疫水平的高低
C.潜伏期的长短
D.疾病诊断水平的高低
E.病原体的毒力
156、多项选择题 我国提出要“基本消灭”麻风病的含义是()。
A.患病率控制在≤0.1/万
B.患病率控制在1/万
C.5年平均发现率控制≤0.5/10万
D.5年平均发现率控制≤0.1/10万
E.以县(市)为单位计算患病率
157、单项选择题 治疗O157:H7感染的病人,选择抗生素时,应考虑的主要因素是()。
A.耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素
B.治疗效果
C.使用必要性
D.抗生素过敏反应
E.抗生素拮抗作用
158、单项选择题 虱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
159、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首选治疗药为()。
A.氟喹诺酮类
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.链霉素
160、多项选择题 典型手足口病主要表现是哪几个部位出现斑丘疹或疱疹()。
A.口腔
B.手
C.足
D.肛周
E.胸背部
161、单项选择题 一医学杂志上刊登了这样一则广告:“2000个有咽喉疼痛的受试者用我们的新药接受了治疗,在4天内94%的人症状消失”。因此该广告宣称该药有效。根据这些证据,上述说法()。
A.正确
B.可能不正确,因为结论不是根据率来下的
C.可能不正确,因为没有做长期的随访
D.可能不正确,因为没有对照组进行比较
E.可能不正确,因为没有做统计学显著性检验
162、单项选择题 流行性出血热多尿移行期的临床特点是()。
A.尿量开始增加,临床症状好转
B.尿量开始增加,尿素氮下降
C.尿量未增加,但症状好转
D.尿量未增加,但尿素氮下降
E.尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高
163、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。
A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样
164、单项选择题 男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()。
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
165、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()。
A.灵敏度
B.x2值
C.此值比的95%信区间
D.人年发病率
E.比值比
166、单项选择题 测量文化程度等指标所得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.间断性资料
D.等级资料
E.二分资料
167、单项选择题 常见的活疫苗有()。
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.流脑疫苗
D.白百破疫苗
E.白破二联疫苗
168、单项选择题 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是()。
A.临床症状轻重不一
B.流行与散发不同
C.皮疹多少不一
D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样
169、单项选择题 有关尖锐湿疣的治疗,以下哪种说法是错误的()。
A.使用免疫增强剂来预防疾病的复发
B.仅初次就诊的患者需要做疫情报告
C.孕妇禁止使用鬼臼毒素治疗
D.孕妇尖锐湿疣在分娩时都应做剖宫产
E.患者的性伴若无明显的外生疣,不需要做进一步的检查
170、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
171、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。
A.粪-口途径传播
B.两次病毒血症
C.5岁以下幼儿易感
D.易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪
E.多为隐性感染
172、单项选择题 方差齐性检验时,检验水准取下列哪个时,Ⅱ型错误最小()。
A.α=0.05
B.α=0.10
C.α=0.20
D.α=0.02
E.α=0.01
173、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()。
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
174、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
175、单项选择题 四格表资料的χ检验满足校正条件时未使用校正公式,会导致()。
A.χ值增大,P值减小
B.χ值减小,P值增大
C.χ值增大,P值增大
D.χ值减小,P值减小
E.χ和P值的大小都不确定
176、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离指征是()。
A.大便1次培养阴性
B.大便3次培养阴性
C.大便5次培养阴性
D.临床症状消失
E.大便光镜检阴性
177、单项选择题 下列5种病毒哪一种尚未肯定为肝炎病毒()。
A.HEV
B.HAV
C.HGV
D.HDV
E.HBV
178、单项选择题 测得某地20名男青年的脉搏数(次/分)分别为70、69、73、……67。该组资料应为()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
179、多项选择题 下列哪些肝炎病毒已明确证实可经胎盘造成母婴垂直传播()。
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.丁型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.甲型肝炎病毒
180、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
181、单项选择题 直线回归分析中,对回归系数做假设检验的目的是()。
A.检验回归系数b是否等于0
B.检验两总体回归系数是否相等
C.检验回归方程的拟合优度
D.推断两变量是否存在直线依存关系
E.判断回归方程代表性的好坏
182、多项选择题 下列关于伤寒沙门菌的叙述正确的是()。
A.属于沙门菌属中的D群
B.革兰染色阴性,无芽孢、无荚膜、无鞭毛
C.产内、外毒素
D.普通培养基不能生长,需要胆汁培养基才能生长
E.其引起的伤寒属于肠道传染病
183、单项选择题 现况研究的主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.患病率
C.发病率
D.续发率
E.死亡率
184、多项选择题 下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标()。
A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B.脉率小于100次/分
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml/h
185、单项选择题 患者发热10天,可见玫瑰疹,脾稍大,疑似伤寒,检查确诊率最高的是()。
A.骨髓培养
B.血液培养
C.尿培养
D.大便培养
E.胆汁培养
186、单项选择题 患者女性,23岁。患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/d,RFP0.4g/d,EMB0.75g/d,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是()。
A.未规律用药
B.停药过早
C.细菌耐药
D.化疗方案不合理
E.机体免疫力太差
187、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
188、单项选择题 伤寒、副伤寒预防措施中,关于监测若干措施中,重点人群监测()。
A.检测粪便
B.双份粪便检测
C.双份血清检测
D.首先以血清方法检测
E.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
189、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
190、多项选择题 以下寄生虫病须以活组织检查作为病原学确诊依据的是()。
A.华支睾吸虫病
B.黑热病
C.蛔虫病
D.包虫病
E.旋毛虫病
191、单项选择题 率的标准化法的主要目的()。
A.消除内部构成的差异,使率具有更好的可比性
B.把率变成实际数
C.使率能够在任意两组资料中对比
D.使大的率变小,小的变大
E.减少率的误差
192、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为()。
A.肌注苯巴比妥
B.20%甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱(654-2)
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
193、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
194、单项选择题 黑热病最重要的病原确诊方法为()。
A.间接荧光抗体试验
B.间接血凝试验
C.髂骨穿刺法
D.酶联免疫吸附法
E.免疫层析法
195、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()。
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
196、单项选择题 犬咬伤后伤口的处理,下列说法不正确的是()。
A.20%肥皂水冲洗半小时以上
B.用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上
C.均要包扎伤口
D.伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
E.深大伤口处理后应缝合包扎以防感染
197、单项选择题 今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防()。
A.伤寒抗原的研究
B.筛选治疗药物
C.抗体的进一步分析
D.实验室诊断和免疫预防
E.对密切接触者医学观察
198、单项选择题 女性,28岁。妊娠8个月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁加伯氨喹
199、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
200、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()。
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
201、单项选择题 非淋菌性尿道炎的病原体是()。
A.沙眼衣原体
B.肺炎衣原体
C.鹦鹉热衣原体
D.立克次体
E.螺旋体
202、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()。
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
203、单项选择题 下列哪项不是消灭疫源地的条件()。
A.传染病患者被治愈或被移走
B.传染病患者已被隔离
C.传染源污染的外环境已得到最终的消毒
D.传染病的接触者得到被动免疫保护
E.所有接触者经过该病最长潜伏期后无续发病例发生
204、多项选择题 进行SARS流行病学调查的目的有()。
A.核实诊断
B.追踪和管理病例的密切接触者
C.掌握症疫情的动态变化和影响因素
D.寻找有效的治疗方法
E.查找传染源
205、多项选择题 同源暴发的暴露时间推算方法有()。
A.第一个病例发病的一个潜伏期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期
D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
206、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
207、单项选择题 测量身高和体重指标所得的变量是()。
A.定量变量
B.定性变量
C.字符变量
D.无序变量
E.有序变量
208、多项选择题 下列分组标志或观测指标哪些属于队列研究()。
A.按患病与否分组
B.按暴露与否分组
C.观测指标为发病率或死亡率
D.观测指标为患病率
E.观测指标为暴露比(率)
209、单项选择题 1998年上海市发生甲肝流行,原因是吃了受甲肝病毒污染的毛蚶,此时毛蚶被称为()。
A.储存宿主
B.传播机制
C.病原携带者
D.传染源
E.传播途径
210、单项选择题 下述几种粪便检查方法诊断华支睾吸虫感染以哪一种方法为最敏感()。
A.毛蚴孵化法
B.Kato-katz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
211、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()。
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的影响因素
E.不是要研究的暴露因素
212、多项选择题 患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。 可以应用下列哪些药物进行治疗()。
A.环丙沙星注射液
B.青霉素
C.思密达
D.头孢哌酮钠
E.腹部B超
213、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
214、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3∶2∶1液体,所谓3∶2∶1液体组成顺序是()。
A.5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠∶0.90%NaCl
B.0.9%NaCl∶5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠
C.0.9%NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠∶50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液∶0.9/NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠
E.1/6mmol/L乳酸钠∶5%葡萄糖液∶0.9%NaCl
215、单项选择题 队列研究比病例对照研究优越的表现在于()。
A.无需对照
B.样本较小
C.所得结论比较可靠
D.不会引起失访偏倚
E.可以采用任何统计学显著性检验方法
216、单项选择题 流行性腮腺炎的临床特点是()。
A.通常只侵犯单侧腮腺
B.腮腺管口红肿、有脓性分泌物
C.腮腺肿大以耳垂以下最为明显
D.腮腺肿大可持续1周
E.腮腺局部皮肤红肿热痛
217、单项选择题 由两样本均数的差别推断两总体均数是否相等,假设H:μ=μ,H:μ≠μ;现检验结果为P<0.05,从而拒绝H,接受H,则()。
A.第Ⅰ类错误小于5%
B.H成立的可能性小于5%
C.第Ⅱ类错误小于5%
D.H成立的可能性大于95%
E.检验出差别的把握度大于95%
218、单项选择题 构成传染病流行的三个基本条件是()。
A.传染源、传播途径、易感者
B.传染来源、传播途径、易感人群
C.传染源、传播途径、易感人群
D.传染来源、传播途径、免疫人群
E.传染来源、传播途径、易感者
219、单项选择题 下列措施中,对于预防牛海绵状脑病及人类克雅病无效的是()。
A.不用动物组织饲料喂养动物
B.对可疑动物尸体进行焚化或高压消毒132℃持续1小时
C.1M氢氧化钠60分钟浸泡染病动物尸体
D.严格遵守消毒程序,使用一次性神经外科器械
E.手术器械苯扎溴胺浸泡
220、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
221、单项选择题 下列哪个不属于钩体病后发症()。
A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
222、单项选择题 古尸检查获得依据表明华支睾吸虫在多少年以前已有人体寄生()。
A.几十年
B.一百余年
C.五百年
D.一千年
E.两千年以上
223、单项选择题 消毒是消灭清除停留在环境中的()。
A.细菌
B.芽孢
C.细菌+病毒
D.病原体
E.微生物
224、单项选择题 抽样调查的特点不包括()。
A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高
225、单项选择题 脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是()。
A.脑神经瘫痪
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性及外周性呼吸衰竭
226、单项选择题 处于恢复期的病人不再作为传染源排出病原体的传染病是()。
A.痢疾
B.伤寒
C.水痘
D.乙型肝炎
E.白喉
227、多项选择题 肾衰竭型钩体病与肾炎的鉴别点有()。
A.浮肿不明显
B.无明显的肌痛
C.无眼结膜充血
D.血压正常
E.无急性传染病发病过程
228、单项选择题 下列哪项是病因的最确切含义()。
A.病原微生物
B.物理因子
C.化学因子
D.心理因素
E.凡能使人们发病概率增加的因子
229、多项选择题 关于破伤风抗毒素的叙述下述哪些是正确的()。
A.可用类毒素免疫的动物血清制备
B.可用于特异性治疗破伤风
C.可抑制破伤风梭菌生长
D.可中和游离外毒素的毒性作用
E.可中和与细胞结合的外毒素的毒性作用
230、单项选择题 卡介苗接种应为()。
A.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射
B.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮内注射
C.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射
D.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射
E.以上均不正确
231、单项选择题 置信区间与医学参考值范围相比,两者()。
A.都是对总体均数的估计
B.都可用来判断某个指标值是否正常
C.含义不同但计算公式相同
D.含义不同且计算公式也不相同
E.含义相同但计算公式不同
232、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 为及早诊断,最应进行的检查是()。
A.血常规
B.头颅CT
C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D.脊柱正侧位X线片
E.肌电图
233、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1个月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.脓肿穿刺引流
B.肾上腺皮质激素
C.卧床休息
D.外科手术引流
E.静脉滴注甲硝唑
234、单项选择题
在研究麻疹疫苗预防麻疹效果时观察麻疹患儿的同胞接触者发病情况,得到下列资料:
麻疹疫苗的保护率是()。
A.25%
B.40%
C.75%
D.90%
E.30%
235、单项选择题 肠出血性大肠杆菌主要引起以出血性肠炎为特征的波及面广的食源性疾病,在细菌分类上,它属于哪个菌属()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.埃希菌属
D.分枝杆菌属
E.以上都不是
236、单项选择题 女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象∶白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。
A.急性血吸虫病
B.疟疾(间日疟)
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.败血症
237、单项选择题 在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系()。
A.生物因素
B.环境因素
C.物理因素
D.精神因素
E.化学因素
238、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()。
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
239、单项选择题 患儿,男,10月龄,上午9时在右上臂皮下接种百白破混合制剂0.51ml,下午4时许,发现婴儿口角歪向一侧,哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失。该患儿应考虑为()。
A.过敏反应
B.面神经麻痹
C.变态反应性神经炎
D.预防接种的偶合症
E.神经性水肿
240、单项选择题 欲研究新药“胃痛颗粒”治疗胃病的疗效,在某医院选择了100例胃炎和胃溃疡患者,随机分到试验组和对照组。试验组服用“胃痛颗粒”治疗,对照组服用公认有效的“胃苏冲剂”。这种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.实验对照
D.标准对照
E.自身对照
241、单项选择题 关于流行性斑疹伤寒,说法错误的是()。
A.根据流行病学资料和临床表现初步诊断
B.用血清学实验和病原体分离确诊
C.用多西环素治疗
D.灭虱
E.灭蚤灭鼠
242、多项选择题 钩端螺旋体的流行特征是()。
A.本病以青壮年农民发病率最高
B.流行主要发生在夏秋季
C.流行时多数患者为感染中毒型
D.儿童患病少见
E.是一种人畜共患传染病
243、单项选择题 制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表,其主要标志是()。
A.性别
B.年龄别
C.阳性率
D.性别和年龄别
E.性别、年龄别和阳性率
244、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()。
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
245、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年期间,该病的患病率(1/10万)()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
246、单项选择题 在比较两小样本均数时,需要进行t检验的前提条件是()。
A.两总体均数不等
B.两总体均数相等
C.两总体方差不等
D.两总体方差相等
E.以上都不对
247、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
248、单项选择题 对水痘说法错误的是()。
A.为双链DNA病毒
B.有3个血清型
C.飞沫传播
D.疹前1~2天就有传染性
E.无环鸟苷可预防水痘发生
249、多项选择题 肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括()。
A.低血容量
B.肾脏毛细血管损害
C.肾脏内出血
D.肾间质充血、水肿
E.肾小管损伤、坏死
250、单项选择题 疯牛病与人类克雅病的病原称()。
A.传染性核酸
B.传染性蛋白粒子
C.传染性球蛋白
D.传染性核酸酶
E.传染性类脂体
251、单项选择题 关于伤寒沙门菌Vi抗原,下述哪项是错误的()。
A.存在于菌体表面
B.与细菌的毒力无关
C.可阻止O抗原与相应抗体反应
D.体内有菌存在时,可产生一定量的抗体
E.测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者
252、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 病人经补液及抗生素治疗,症状消失,病情稳定,病人因经济困难,要求出院,解除隔离出院标准是()。
A.症状消失后至少10天,大便培养连续3次阴性
B.症状消失后至少1周,大便培养连续3次阴性
C.症状消失后至少2周,大便培养连续3次阴性
D.症状消失后至少2周,大便培养连续2次阴性
E.症状消失后至少3周,大便培养连续3次阴性
253、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
254、多项选择题 患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。 该患者急诊应做下列哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能
E.大便常规
F.霍乱弧菌培养
255、单项选择题 下列哪项不属于疫源地消灭的条件之一()。
A.患者已经离开疫源地
B.对病家实施终末消毒
C.对疫源地实施终末消毒
D.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者
E.对疫源地连续观察了一个最长传染期未发现新患者
256、单项选择题 比较某地区某年5种恶性肿瘤的死亡率,宜绘制()。
A.线图
B.百分比条图
C.条图
D.半对数线图
E.直方图
257、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 下列有关水痘传染性描述,正确的是()。
A.水痘传染病不强,易感儿接触后30%左右发病
B.水痘在出疹后才具有传染性
C.水痘传染病中等,易感儿接触后50%左右发病
D.水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病
E.水痘在出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染病
F.水痘在潜伏期传染性强
258、单项选择题 分析某病是否具有遗传性,下列哪些不能作为参考()。
A.先证者亲属的发病率较一般群体为高
B.发病与阴性基因有关,父母近亲婚配者居多
C.到一定年龄时,在无诱因情况下逐渐发病
D.家族中存在高发现象
E.共同生活的非近亲者发病
259、多项选择题 对伤寒患者的标本进行微生物学检查应该是在()。
A.发病1~2周取血增菌后进行分离培养
B.发病1~3周取骨髓液增菌后进行分离培养
C.发病2~3周取粪便进行分离培养
D.发病2周取血做第一次肥达反应
E.间隔1周取血做第二次肥达反应
260、多项选择题 关于蠕虫蚴移行症叙述,下列哪项是正确的()。
A.蠕虫蚴在人体内多不能发育为成虫
B.被侵犯的组织产生特殊的局部病变但无全身症状
C.被寄生的宿主可有明显但短暂的变态反应
D.肝、肺、脑等可造成肉芽肿性损害
E.内脏蠕虫蚴移行症的临床症状以肺部多见
261、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为()。
A.急性胃肠炎
B.疑似霍乱病
C.菌疾
D.细菌性食物中毒
E.流感
F.病毒性胃肠炎
262、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查()。
A.尿培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.大便培养
E.重复血培养
263、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选()。
A.SMZ-TMP
B.氨苄青霉素
C.头孢唑啉
D.氧氟沙星
E.青霉素
264、单项选择题 地方性斑疹伤寒的病原体是()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体
265、单项选择题 2002年11月起,在我国部分地区发生的传染性非典型肺炎(SRS),其病原类型为()。
A.衣原体
B.支原体
C.病毒类
D.细菌类
E.真菌类
266、单项选择题 致病菌中最大的细菌是()。
A.炭疽杆菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.枯草杆菌
E.破伤风梭菌
267、单项选择题 HIV感染抗体检测的确证试验包括()。
A.免疫印迹试验
B.酶联免疫试验
C.免疫荧光法
D.RT-PCR
E.凝集试验
268、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸及时阻断本起疫情的蔓延采取的措施是()。
A.玩具及桌椅等物表消毒
B.晨检
C.自来水中加大含氯量
D.对病人隔离治疗
E.空气消毒
F.加强食品管理
269、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
270、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 在进行体检时,最常见体征是()。
A.贫血貌
B.巩膜黄染
C.脾肿大
D.肝肿大
E.唇周单纯疱疹
271、单项选择题 男性,41岁。不规则发热4周余住院,最高体温41℃,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.恶性淋巴瘤
D.结缔组织病
E.肉芽肿性疾病
272、多项选择题 传染病流行过程的主要环节包括()。
A.传播途径
B.传染源
C.人群易感性
D.自然因素
E.社会因素
273、单项选择题 构成传染病流行的3个环节是()。
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、自然环境
E.传染源、传播途径、易感人群
274、单项选择题 男性,43岁。发热3天伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10天住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验“O”1∶80,“H”1∶160,最可能诊断是()。
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.伤寒
D.病毒性心肌炎
E.脑型疾病
275、单项选择题 病人排出病原体的整个时期称为()。
A.病原携带状态
B.传染期
C.潜伏期
D.前驱期
E.临床症状期
276、单项选择题 有关耐多药结核病最确切的定义是()。
A.对任何两种以上抗结核药物耐药
B.至少对异烟肼和链霉素耐药
C.至少对异烟肼和利福平耐药
D.至少对异烟肼、链霉素和利福平同时耐药
E.至少对异烟肼、链霉素和对氨柳酸同时耐药
277、单项选择题 伤寒的主要并发症不包括()。
A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭
278、单项选择题 当e0()。
A.计算错误
B.婴儿死亡的漏报率太高
C.0岁组婴儿死亡率高于1岁组
D.该人群的死亡率较高
E.资料收集过程有误
279、单项选择题 在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是()。
A.饮水含氟量
B.氟骨症患病率
C.粮食氟含量
D.氟斑牙患病率
E.群体尿氟含量
280、单项选择题 霍乱的预防是()。
A.确保安全供水,搞好环境卫生
B.加强食品卫生管理
C.加强疫情检测,做好疫情报告
D.B+C
E.A+B+C
281、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ到μ+1.96σ的面积为()。
A.95%
B.45%
C.97.5%
D.47.5%
E.49.5%
282、单项选择题 以下关于生存分析中“死亡事件”的说法,正确的是()。
A.特指引起生物体死亡的事件
B.是反映处理措施失败或失效的特征事件
C.导致观察对象意外死亡的事件
D.导致观察对象中途退出的事件
E.一般是研究者在资料分析阶段确定的
283、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
284、单项选择题 痢疾的病原菌属于()。
A.耶尔森菌属
B.志贺菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.变形杆菌属
285、单项选择题 计量资料的标准差这个指标()。
A.不会比均数大
B.不会比均数小
C.要比标准误小
D.不决定于均数
E.随着均数的变化而变化
286、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么()。
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
F.高血压心脏病
287、单项选择题 钩蚴侵入人体皮肤主要靠()。
A.机械作用
B.酶的作用
C.机械作用和酶的作用
D.主要靠酶的作用,可有机械作用
E.主要靠机械作用,可有酶的作用
288、单项选择题 伤寒的典型临床特征为()。
A.持续发热
B.相对缓脉
C.反应迟钝
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.以上全是
289、多项选择题 关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是()。
A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对
290、多项选择题 传染病的防制策略是()。
A.预防为主
B.加强传染病的监测与管理
C.传染病的全球化控制
D.健康教育
E.个人防护
291、单项选择题 猩红热的病原体为()。
A.A组a型溶血性链球菌
B.A组b型溶血性链球菌
C.A组g型溶血性链球菌
D.缓症链球菌
E.金黄色葡萄球菌
292、单项选择题 传染病最主要的特征是()。
A.具有传染性
B.具有流行性
C.具有周期性
D.具有地区性
E.具有季节性
293、多项选择题 在五型肝炎病毒中,通过皮肤黏膜损伤,经血途径传染的病毒是哪几型()。
A.甲型
B.乙型
C.丁型
D.丙型
E.戊型
294、单项选择题 地方病防治的根本策略是()。
A.阻断病因链
B.现患管理和防治
C.发展经济,改善生活
D.卫生宣传和健康教育
E.提高危险人群体质
295、多项选择题 目前我国使用的流感疫苗的品种有()。
A.全病毒灭活疫苗
B.基因重组疫苗
C.裂解疫苗
D.亚单位疫苗
E.提纯疫苗
296、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()。
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
297、单项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗,停药指标是()。
A.周围血象正常即可
B.疗程3天
C.体温降至正常可停
D.临床症状、体征消失,不必多查脑脊液
E.一定要反复腰穿,脑脊液正常
298、多项选择题 霍乱典型的临床表现包括()。
A.无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.先腹泻后出现喷射样、连续性呕吐
C.腹泻为米泔水样或洗肉水样
D.可伴有腓肠肌痉挛、疼痛
E.一般都有发热
299、单项选择题 21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有粘液,右下腹隐痛,头疼、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
300、单项选择题 治疗钩端螺旋体病的首选药物是()。
A.磺胺
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.青霉素