急诊医学(医学高级):急诊医学综合试题预测(最新版)

时间:2019-12-18 02:36:10

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1、单项选择题  休克患者血压低,中心静脉压低,提示()

A.血容量严重不足 
B.严重酸中毒 
C.容量血管过度收缩 
D.心功能不全 
E.血容量不足


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2、单项选择题  女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()

A.肋间隙增宽
B.心脏绝对浊音界缩小
C.两肺叩诊过清音
D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音
E.两肺广泛响亮哮鸣音


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3、单项选择题  对于心房扑动和其他室上性心动过速,推荐初始复律能量值为()

A.50~100J
B.100~200J
C.200~300J
D.300~360J
E.500J


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4、单项选择题  慢性中毒的特点()

A.长时间吸收少量毒物
B.起病缓慢
C.病程长
D.症状可以不典型,缺乏中毒的特异性诊断指标
E.以上均是


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5、单项选择题  非选择性β受体兴奋药物是()

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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6、多项选择题  符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的()

A.常由G+球菌感染
B.释放组胺
C.β受体兴奋
D.回心血量减少
E.微动、静脉收缩,动静脉短路开放


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7、单项选择题  肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在()

A.少尿
B.无尿
C.尿钠浓度降低
D.等渗尿
E.管型尿


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8、单项选择题  男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是()

A.服毒量过大
B.洗胃不彻底,毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强


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9、单项选择题  实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及()

A.小车是否发动着
B.身边是否有空药瓶
C.既往是否有高血压病史
D.既往是否有吸毒史
E.在何处昏迷


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10、单项选择题  女性腹痛患者,在询问病史时特别要注意询问的是()

A.既往史
B.月经史及婚育史
C.手术及外伤史
D.伴随症状
E.腹痛的性质


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11、单项选择题  肺通气是指()

A.肺与血液的气体交换
B.外界环境与气道间的气体交换
C.肺与外界环境间的气体交换
D.外界氧入肺的过程


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12、单项选择题  下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()

A.有机硫类杀虫药 
B.氨基甲酸酯类杀虫药 
C.百草枯 
D.拟除虫菊酯类杀虫药 
E.有机磷类杀虫药


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13、单项选择题  

男,31岁,反复咳嗽,咯血十年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()

A.肺囊肿
B.间质性肺炎十年余
C.肺曲菌病
D.支气管扩张
E.肺结核


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14、单项选择题  其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()

A.苯二氮卓类
B.吩噻嗪类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.巴比妥类
E.阿片类


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15、单项选择题  下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()

A.导眠能
B.有机磷杀虫药
C.苯巴比妥
D.茶碱
E.甲醇


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16、单项选择题  AOPP的主要表现应是()

A.瞳孔缩小,大汗,流涎
B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊
C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓
D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动
E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭


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17、单项选择题  下列哪些人员是第3类救助人员()

A.保安人员 
B.运动员领队 
C.消防队员 
D.在工作现场或公共场所的公众 
E.高危人群的家人和朋友


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18、多项选择题  可导致复苏后综合征的致病因素有()

A.贫血
B.再灌注损伤
C.脑中毒
D.凝血功能障碍
E.无再灌注


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19、单项选择题  热射病的特点为()

A.高温环境中突然发病,体温高达40~42℃
B.早期无汗
C.不伴有皮肤干燥、灼热
D.无意识障碍
E.多发于年老体弱者


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20、单项选择题  杀鼠剂氟乙酰胺中毒,特效解毒药是()

A.乙酰胺
B.维生素K
C.硫酸铜
D.硫酸亚铁
E.硫代硫酸钠


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21、单项选择题  感染性休克的最常见病因是()

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌


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22、单项选择题  患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 中暑的病死率与下列哪项因素直接相关()

A.体温升高程度和持续时间。
B.是否昏迷
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.血乳酸浓度


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23、单项选择题  患者,男,16岁。高热,呼吸急促,HR120次/分,BP80/60mmHg,血培养示:金黄色葡萄球菌生长,拟“脓毒性休克”,给予亚冬眠疗法的常用剂量是()

A.氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,哌替啶100mg 
B.氯丙嗪100mg 
C.异丙嗪50mg 
D.哌替啶100mg 
E.异丙嗪100mg,哌替啶100mg


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24、单项选择题  降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()

A.减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
B.增强溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收
C.增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收
D.减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收
E.增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收


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25、单项选择题  关于反射的概念的叙述,错误的是()

A.机体对内环境变化做出规律性应答
B.机体对外环境变化做出规律性应答
C.中枢神经系统参与
D.反射的结构基础和基本单位是反射弧.
E.都属于条件反射


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26、多项选择题  下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺


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27、单项选择题  急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为()

A.血压不变,中心静脉压下降
B.血压下降,四肢干燥、温度低
C.双下肢水肿,颈静脉怒张
D.血压下降,肺毛细血管楔压上升
E.血压下降,心率增快


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28、多项选择题  急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用()

A.催吐
B.洗胃
C.50%硫酸镁导泻
D.灌肠
E.吸氧


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29、单项选择题  下列哪类人员是第2级救助人员()

A.警察
B.消防队员
C.公共场所的公众
D.船员及飞机乘务人员
E.护士


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30、单项选择题  自身输液的作用是指()

A.组织液回流多于生成
B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
C.容量血管收缩,回心血量增加
D.抗利尿激素增多,水重吸收增加
E.醛固酮增多,钠水重吸收增加


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31、单项选择题  刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是()

A.孕激素
B.雌激素
C.黄体生成素
D.绒毛膜促性腺激素
E.促性腺激素释放激素


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32、多项选择题  解除气道梗阻可采用的方法有()

A.腹部冲击法
B.胸部冲击法
C.手指清除异物法
D.舌上颌上提法
E.启动急救医疗服务体系,行心肺复苏


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33、单项选择题  患者,男,20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎,BUN40mmol/L,Cr1080μmol/L,24h尿量500ml,拟行血液透析。下列哪一项不适宜作血液透析()

A.腹腔局灶性炎症
B.中毒
C.严重出血倾向
D.MODS
E.急性肾衰竭


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34、单项选择题  

O2对呼吸的调节途径主要是通过()

A.直接兴奋延髓吸气神经元
B.直接兴奋脑桥调整中枢
C.直接刺激呼吸中枢
D.外周化学感受器所实现的反射性效应
E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢


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35、单项选择题  关于冠脉循环的血流特点,正确的是()

A.冠脉血流量占心排血量的8%
B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径
D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
E.心率加快,冠脉血流量增加


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36、单项选择题  对于休克指数下列哪种说法不正确()

A.休克指数=心率/舒张压 
B.休克指数的正常值为O.5~0.7 
C.休克指数与左心室的功能密切相关 
D.休克指数=脉率/收缩压 
E.持续性的休克指数升高(>1),则提示患者病情严重,死亡率高


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37、单项选择题  失血性休克患者血压低,中心静脉压高,提示()

A.血容量严重不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.血容量相对过多


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38、单项选择题  

男,32岁,有头颅外伤史,结合CT图像选择最可能诊断()

A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.硬膜下积液
D.蛛网膜下隙出血
E.脑错裂伤


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39、单项选择题  男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是()

A.脑卒中
B.一氧化碳中毒
C.催眠药中毒
D.酒精中毒
E.有机磷中毒


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40、单项选择题  下列毒蕈碱样临床表现错误的是()

A.恶心、呕吐
B.大小便失禁
C.瞳孔扩大
D.肺水肿
E.心跳减慢


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41、多项选择题  β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些()

A.严重的左心衰和肺水肿
B.心动过缓
C.末梢循环差
D.低血压
E.二度或三度房室传导阻滞


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42、单项选择题  下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件()

A.血压为90/60mmHg
B.呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg
C.白细胞总数为6.8×109/L
D.脉搏89次/分钟
E.体温39℃


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43、单项选择题  在肾衰竭,肾小球滤过率明显下降的情况下,另一条重要排钾途径是()

A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠


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44、单项选择题  上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()

A.X线钡剂造影
B.急诊内镜检查
C.腹腔动脉造影
D.放射性核素扫描
E.腹部CT


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45、单项选择题  氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()

A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性CO中毒


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46、单项选择题  心肌梗死()

A.梗死灶呈地图状
B.梗死灶呈锥体形
C.梗死灶呈节段状
D.梗死灶发生液化
E.梗死区化脓


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47、单项选择题  在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化,但这种变化的幅度一般不超过()

A.1.5℃
B.1.O℃
C.O.5℃
D.2.0℃


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48、单项选择题  下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能()

A.机动车事故中的受伤者
B.超过站立高度的地方坠落
C.外伤后颈部或背部疼痛
D.外伤后主诉肢体麻木无力感
E.以上都包括


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49、单项选择题  患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症()

A.高钠血症
B.ARDS
C.频发室性早搏
D.消化道出血
E.酸中毒(代谢性)


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50、单项选择题  急性冠脉综合征包括()

A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死
E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死


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51、单项选择题  休克早期血管扩张见于()

A.皮肤血管
B.胃肠血管
C.肾血管
D.骨骼肌血管
E.心脏血管


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52、单项选择题  院前急救的首要任务是()

A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救


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53、单项选择题  电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功()

A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.4秒
E.5秒


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54、单项选择题  下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样()

A.沙门菌食物中毒
B.变形杆菌食物中毒
C.嗜盐菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.肉毒中毒


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55、单项选择题  

实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。

为寻找病因你应首选哪种检查()

A.血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间
B.消化道钡剂透视
C.腹部透视
D.腹部B超
E.葡萄糖酸钙注射试验


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56、单项选择题  心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征是()

A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期


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57、单项选择题  患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是()

A.输液
B.解痉、止痛
C.禁食
D.抑制或减少胰液分泌
E.手术解除胆管梗阻


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58、单项选择题  患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑()

A.宫外孕破裂出血
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.肠梗阻


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59、单项选择题  对中、重度冻僵患者常采取的复温技术除外()

A.应用电热毯、热水袋或40~42℃温水浴,复温速度为1~2℃/h
B.输注加热(37~44℃)液体或吸入加热(45℃)湿化氧气
C.将各种灌洗液加热到40~42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸膜腔灌洗升温,复温速度为0.5~1℃/h
D.也可用血液透析复温或体外循环快速复温
E.用雪擦浴全身复温


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60、单项选择题  长期从事颜料工作的工人,其最可能的职业性中毒是()

A.钡
B.汞中毒
C.铅中毒
D.苯中毒
E.四氯化碳


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61、单项选择题  再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关()

A.补体
B.激肽
C.前列腺素
D.白三烯
E.组胺


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62、多项选择题  可选择的气管导管包括()

A.食管气管导管 
B.喉罩气道 
C.咽气管导管 
D.鼻咽气道 
E.口咽气道


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63、多项选择题  肾脏排水功能障碍可由以下因素所致()

A.肾上腺功能不全
B.肾功能衰竭
C.甲状腺功能低下
D.血管升压素分泌异常
E.肾后梗阻


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64、单项选择题  有机磷中毒可损伤哪些神经()

A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前节后纤维
C.部分交感神经节后纤维
D.运动神经
E.以上都是


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65、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢排钾
E.排氢保钾


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66、单项选择题  下列不利于预防晕动病的是()

A.头部抬高固定,闭目养神
B.乘车时看书,转移注意力
C.启程前避免饱餐、饮酒或过度疲劳
D.呼吸新鲜空气
E.服用晕海宁


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67、单项选择题  亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒


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68、单项选择题  新药是指()

A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物


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69、单项选择题  急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克,下列哪一项治疗是错误的()

A.血管活性药物
B.吸氧、止痛
C.尽快建立心电及血压监护
D.足量毛花苷C
E.适当补充血容量


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70、单项选择题  引起发热的最常见的病因是()

A.药物反应
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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71、单项选择题  多数淹溺患者猝死的主要原因为()

A.呼吸衰竭
B.脑水肿
C.严重心律失常
D.休克
E.上消化道出血


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72、多项选择题  β受体阻滞剂的绝对禁忌证是()

A.二度房室传导阻滞 
B.低血压 
C.严重充血性心衰 
D.支气管哮喘 
E.三度房室传导阻滞 


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73、单项选择题  

男性患者,32岁,两天前被人踢伤胸部,逐渐感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最佳诊断为()

A.左侧气胸
B.左侧胸腔积液
C.左侧胸膜肥厚
D.左侧液气胸
E.左侧肺不张


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74、单项选择题  预激综合征患者最常并发的心律失常是()

A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动


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75、单项选择题  慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()

A.血磷降低,血钙升高
B.血磷升高,血钙正常
C.血磷正常,血钙升高
D.血磷升高,血钙降低
E.以上均不对


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76、单项选择题  

男,68岁,胸闷、气短一年余,加重1周,右胸有手术史,请结合CT图像选择最可能的诊断()

A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿
B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张
C.双侧肺气肿
D.右侧气胸并皮下气肿
E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿


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77、单项选择题  DIC在临床上最常出现的四大症状是()

A.出血、休克、微血栓栓塞和溶血
B.出血、贫血、感染和溶血
C.发热、出血、贫血和溶血
D.微血栓栓塞、出血、贫血和休克


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78、单项选择题  男性,不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,首先抢救()

A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛


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79、单项选择题  颅高压治疗中错误的用药方式为()

A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次
B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12~24小时一次
C.呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8~12小时一次
D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100~200ml,每天静脉滴注1~2次
E.地塞米松10~20mg静脉推注或滴注,每天一次


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80、单项选择题  关于气胸的处理,哪项是错误的()

A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连


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81、单项选择题  患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是()

A.O.2~O.4mg肌注或静滴
B.O.4~2mg肌注或静滴
C.2~2.0mg肌注或静滴
D.2~3.0mg肌注或静滴
E.2~4mg肌注或静滴


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82、单项选择题  夹闭狗双侧颈总动脉引起血压升高的原因是()

A.主动脉血压升高,主动脉弓压力感受器兴奋
B.主动脉血压降低,主动脉弓压力感受器抑制
C.颈动脉窦血压升高,颈动脉窦压力感受器兴奋
D.颈动脉窦血压降低,颈动脉窦压力感受器抑制
E.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋


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83、单项选择题  选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()

A.充分补足血容量
B.保护和改善细胞功能
C.纠正酸中毒
D.改善心脏功能
E.去除原发病因


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84、单项选择题  患者,男,18岁。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起时突然跌倒,神志不清,面色苍白,大动脉搏动消失,瞳孔散大,拟诊:心脏骤停,心肌炎可能。在心肺复苏期间,肾上腺素的首次常用剂量是()

A.O.01~O.1mg/kg
B.0.01~O.02mg/kg
C.O.1~0.2mg/kg
D.O.05~0.2mg/kg
E.O.05~0.2mg/kg


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85、单项选择题  在体温上升期动脉血压()

A.无变化
B.明显下降
C.轻度下降
D.明显上升
E.轻度上升


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86、单项选择题  下列有关复苏后处理,哪项不正确()

A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人,继续使用抗心律失常药物是合理的
B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人,若无禁忌证则应使用β受体阻滞药
C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能
D.复苏后患者若有产生高体温则应控制
E.对33℃的自发低温可暂不复温


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87、单项选择题  阿托品不适用于()

A.窦性心动过缓
B.窦性停搏
C.有机磷农药中毒
D.伴宽QRS波的三度房室传导阻滞
E.伴窄QRS波的三度房室传导阻滞


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88、单项选择题  下列有关阿莫西林的正确叙述是()

A.口服易被胃酸破坏
B.对β-内酰胺酶稳定
C.可杀灭幽门螺杆菌
D.可抗铜绿假单胞菌
E.不能用于治疗伤寒


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89、单项选择题  下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎()

A.胰腺肿大
B.脂肪坏死
C.呕吐、腹胀
D.休克
E.发热


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90、多项选择题  气体交换不良的体征包括()

A.发绀 
B.无效咳嗽 
C.呼吸困难加重 
D.吸气时出现高调嗓音 
E.乏力


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91、多项选择题  关于中暑的治疗,以下正确的是()

A.体内降温
B.体外降温
C.药物降温
D.监测尿量和体温
E.对症治疗


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92、单项选择题  糖皮质激素的禁忌证是()

A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活动性消化性溃疡病
D.重症伤寒
E.类风湿关节炎


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93、单项选择题  下列哪一项不符合院前急救的特点()

A.社会性及随机性强
B.急救的环境差
C.紧急性和流动性大
D.先明确诊断后再开始治疗
E.病种多样且复杂


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94、单项选择题  单纯扩散和易化扩散的共同特点是()

A.消耗能量
B.均有蛋白质参与
C.可逆过程
D.顺浓度差和电位差转运
E.均是转运大分子物质


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95、单项选择题  男性,40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体;消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()

A.左侧气胸
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.COPD
E.肺大疱


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96、单项选择题  男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若患者经治疗后好转出院,但半个月后出现痴呆、震颤麻痹综合征,最可能是()

A.中毒迟发性脑病
B.迟发性神经病
C.并发脑炎
D.脑血管意外
E.脑水肿加重


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97、单项选择题  对有呼吸和循环体征而无应答的患者,首先应采取的措施下列哪项正确()

A.仰卧法
B.俯卧法
C.恢复体位
D.半坐卧位
E.头低足高位


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98、单项选择题  女,23岁,在农田喷洒农药西维因后中毒,下列哪项处理措施是错误的()

A.立即脱去污染衣物,用肥皂清洗皮肤
B.应用利尿剂促进毒物排泄
C.应用阿托品
D.支持及对症处理
E.应用胆碱酯酶复活剂


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99、单项选择题  

患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()

A.氧自由基
B.肿瘤坏死因子
C.白三烯
D.内啡肽
E.革兰阴性菌内毒素


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100、单项选择题  海洛因中毒最常见的死亡原因为()

A.初染过量吸毒者 
B.短期戒断后首次复吸 
C.心理因素 
D.合用其他毒品。 
E.海洛因纯度和质量欠佳


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101、多项选择题  下列指标哪些不能表示左室功能状态()

A.心指数<2.51/(min·m2)
B.肺毛细血管楔压>2.40~2.67kPa
C.收缩压<13.3kPa
D.心室腔扩大
E.心肌肥厚


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102、单项选择题  用于关节部位的绷带包扎方法是()

A.环形包扎法
B.蛇形包扎法
C.螺旋形包扎法
D.螺旋反折法
E.8字形法


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103、单项选择题  有关暗适应的描述,错误的是()

A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高
B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低
C.缺乏维生素A,暗适应时间延长
D.人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少
E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关


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104、多项选择题  钙通道阻滞剂适应证()

A.经房室结的折返性心动过速
B.心房扑动
C.频发房性早搏
D.心房颤动
E.严重左心功能衰竭


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105、单项选择题  关于院前急救过程,正确的说法是()

A.对大量的伤员首先应该进行分诊
B.成批伤员抢救时,对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C.对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救,不可搬动
D.在现场对于所有的伤员均应详细体检
E.对于有出血的患者均应使用止血带止血


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106、单项选择题  人胰高血糖素在血清中的浓度为()

A.O~50ng/L
B.50~100ng/L
C.100~150ng/L
D.150~200ng/L


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107、单项选择题  下列选项中预防休克的措施错误的是()

A.固定骨折
B.改善心功能
C.使用抗生素控制感染
D.补充血容量,
E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛


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108、单项选择题  突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()

A.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
B.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次
C.每3~5min给予1mmol/kg
D.每5~10min给予1mmol/kg
E.不应该给予


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109、单项选择题  关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确()

A.阿朴吗啡催吐
B.活性炭混悬液灌肠
C.硫酸钠或甘露醇导泻
D.活性炭或高锰酸钾洗胃
E.纳洛酮解毒


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110、单项选择题  男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为()

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.脑肿瘤


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111、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()

A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg
B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg
C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg
D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影


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112、多项选择题  下列哪些情况应选用非同步电复律()

A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.无脉性室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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113、单项选择题  不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

A.左室射血分数增高
B.肺毛细血管楔压下降
C.心排血指数下降
D.左室舒张末压下降
E.心排出量下降


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114、单项选择题  血液中pH值主要取决于血浆中()

A.CO2CP
B.PaCO2
C.HCO3-
D.H2CO3
E.以上都不是


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115、多项选择题  感染性休克并发DIC的机制是()

A.应激反应使血液凝固性增高
B.内毒素抑制单核巨噬细胞
C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子
D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统
E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞,释放组织因子


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116、单项选择题  服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确()

A.一般在6小时内洗胃有效,超过6小时以后已无洗胃的必要
B.惊厥患者不宜插管洗胃
C.食管静脉曲张患者不宜洗胃
D.洗胃液总量至少2~51,甚至可用6~81
E.吞服腐蚀性毒物时,不宜洗胃


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117、单项选择题  患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是()

A.60~80次/分
B.60~100次/分
C.50~80次/分
D.60~120次/分
E.80~100次/分


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118、单项选择题  口服中毒者,最常用的吸附剂是()

A.氢氧化钠 
B.树脂 
C.牛奶 
D.鸡蛋清 
E.活性炭 


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119、单项选择题  患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 为了解心功能情况,最合适的监测方法是()

A.DO2
B.SaO2
C.CO
D.SVR
E.MAP


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120、单项选择题  女性患者,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.8cm,最恰当的治疗措施是()

A.清创缝合
B.延期缝合
C.换药
D.理疗
E.热敷


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121、单项选择题  手指外伤患者注射破伤风20分钟后,血压80/50mmHg,皮肤有风团,最可能的诊断为()

A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克


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122、单项选择题  有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现()

A.多汗 
B.双侧瞳孔缩小 
C.意识丧失 
D.膀胱刺激征候群 
E.肌肉震颤


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123、单项选择题  能作为发热激活物的病原微生物是()

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.螺旋体
E.以上都是


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124、单项选择题  关于视锥系统的描述,错误的是()

A.视锥细胞主要集中在中央凹处
B.视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度小
C.视锥细胞含有视紫红质
D.对物体的精细分辨能力强
E.有较强的辨别颜色能力


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125、单项选择题  患者,男,67岁。全身水肿,尿量减少,BP120/60mmHg,血钾6.1mmol/L,Cr210μmol/L,BUN14mmol/L,下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证()

A.水肿
B.血钾>6.0mmol/L
C.BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/L
D.24h尿量<1200ml
E.CO2CP<20mmol/L


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126、单项选择题  男性,60岁,误服氨茶碱2瓶8小时后,精神兴奋、躁动,少尿,体检:BP150/90mmHg,HR120次/分,律齐,血钾5.7mmol/L。最佳治疗方法是()

A.血液透析
B.血液灌流
C.利尿剂
D.血液透析+血液灌流
E.清水洗胃


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127、单项选择题  体温调节的重要中枢位于()

A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.大脑
E.下、丘脑


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128、单项选择题  肾小球滤过率是指()

A.每分钟两侧肾生成的超滤液量
B.每分钟两侧肾生成的终尿量
C.每分钟每侧肾生成的超滤液量
D.每分钟每侧肾生成的终尿量
E.每分钟两侧肾的血浆流量


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129、单项选择题  在代谢性酸中毒原因中,下列哪一项是错误的()

A.高热
B.休克
C.长期不进食
D.持续大量呕吐
E.急性肾衰竭


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130、单项选择题  女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。 为确诊应首选哪一项实验室检查()

A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定


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131、单项选择题  治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标()

A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失


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132、单项选择题  关于电击,下列说法错误的是()

A.高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏
B.严重烧伤常见于电流出入部位
C.电击后1小时内常发生严重心律失常
D.治疗电击应防治急性肾衰竭
E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏


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133、单项选择题  心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()

A.快速射血期缩短
B.减慢射血期缩短
C.等容收缩期缩短
D.等容舒张期缩短
E.心室充盈时间缩短


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134、单项选择题  男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的()

A.给氧
B.2%碳酸氢钠洗胃
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注双复磷
E.静脉注射呋塞米


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135、单项选择题  AOPP合理的给药方案是及早、足量的()

A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用利尿剂
D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E.应用纳洛酮


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136、多项选择题  严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时,手术适应证为()

A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤


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137、单项选择题  

患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。

下列PVWP值中,哪一项提示中度肺淤血()

A.16~18mmHg
B.21~25mmHg
C.18~20mmHg
D.25~30mmHg
E.16~20mmHg


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138、单项选择题  严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是()

A.组织内钾释放过多
B.肾中毒
C.醛固酮分泌不足
D.肾缺血
E.败血症


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139、单项选择题  正常成人女性的红细胞数量平均为()

A.3×1012/L
B.4.2×1012/L
C.5.4×1012/L
D.6.2×1012/L
E.6.8×1012/L


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140、单项选择题  患者,女,80岁。全身水肿,气急,BP190/90mmHg,HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量,正常成人24h尿量是()

A.2000~2500ml
B.800~1500ml
C.1500~2500ml
D.1000~2000ml
E.800~1000ml


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141、单项选择题  视网膜中对暗光最敏感的部位是()

A.视网膜中中央凹
B.黄斑
C.视网膜周边部
D.整个视网膜
E.视盘处


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142、单项选择题  患者女,70岁,昏迷收入院,BP100/60mmHg,心率56次/分,诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为()

A.O.2mg
B.O.5mg
C.1.5mg
D.2.5mg
E.O.2~1mg


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143、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是()

A.12~16次,700~1100ml
B.12~16次,1000~2000ml
C.10~12次,700~1100ml
D.10~12次,500~600ml
E.8~10次,500~600ml


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144、单项选择题  下列哪种药物中毒,其临床表现主要为锥体外系反应()

A.苯二氮卓类
B.巴比妥类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.阿片类
E.吩噻嗪类


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145、单项选择题  基础生命支持流程的基本步骤正确的是()

A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压


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146、多项选择题  

73岁,男性患者,呼吸急促半天入院,常规CT扫描如图所示,请选择正确的描述和诊断结果()

A.冠状动脉壁可见致密钙化影,以右侧明显 
B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张 
C.心包肥厚 
D.右侧冠状动脉瘤 
E.左侧冠状动脉瘤


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147、单项选择题  影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()

A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶


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148、单项选择题  一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情,你首先抢救哪一种()

A.伤口渗血
B.休克
C.内脏脱出
D.窒息
E.骨折


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149、单项选择题  交感神经兴奋可引起()

A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.肠蠕动增强
D.心率加快
E.支气管平滑肌收缩


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150、单项选择题  肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是()

A.氨中毒学说
B.假性神经递质学说
C.综合学说
D.γ-氨基丁酸学说
E.血浆氨基酸失衡学说


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151、多项选择题  急性肾小管坏死常见的病因是()

A.急性失血性休克
B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒
C.异型输血
D.急性药物过敏
E.急性肾小球肾炎


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152、单项选择题  脊柱骨折的正确搬运法()

A.单人搀扶
B.双人搀扶
C.抱扶
D.背负
E.平卧式


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153、单项选择题  患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。

正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H20)()

A.400~600
B.200~400
C.600~1000
D.800~1000
E.700~1500


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154、多项选择题  高钙血症的心电图表现正确的有哪些()

A.T间期延长
B.R间期和QRS时限延长
C.T波低平、增宽
D.QRS波电压增高
E.房室传导阻滞


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155、单项选择题  评定心脏泵血功能更有意义的是()

A.每搏输出量
B.心排血量
C.心脏作功量
D.心肌收缩力
E.动脉血流速


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156、单项选择题  在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用()

A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南


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157、单项选择题  评价对心脏急症患者治疗有效性的金标准是()

A.死亡率
B.抢救成功率
C.10年的生存率
D.5年生存率
E.出院时的生存率


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158、单项选择题  院前急救医疗规范中,现场抢救执行规范的时间一般为()

A.60~90分钟
B.120~150分钟
C.小于30分钟
D.90~120分钟
E.30~60分钟


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159、单项选择题  DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是()

A.微循环阻塞循环通道
B.有效循环血量减少
C.心肌损伤使心肌收缩力降低
D.血管扩张而外周阻力降低
E.以上都是


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160、单项选择题  热衰竭常见于()

A.年老体弱及慢性病患者
B.青壮年
C.运动员
D.中年妇女
E.户外劳动者


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161、单项选择题  呼吸衰竭通常是指()

A.空气中氧含量过低的结果
B.血液运输氧的能力降低
C.外呼吸功能障碍的结果
D.内呼吸功能障碍的结果
E.呼吸系统病变造成机体缺氧


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162、多项选择题  

发生晕车、晕机或晕船时,可给予()

A.口服苯海拉明
B.口服VitB120mg
C.口服地西泮2.5~5mg
D.口服西咪替丁O.2g
E.口服甲氧氯普胺(胃复安)10~20mg


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163、单项选择题  阿托品用于全麻前给药的目的是()

A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛


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164、单项选择题  引起胃的容受性舒张的途径是()

A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素
B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱
C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽
D.壁内神经释放生长抑素
E.肠~胃反射


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165、单项选择题  典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期,例外的是()

A.消耗性低凝期
B.高凝期
C.原发性纤溶功能亢进期
D.继发性纤溶功能亢进期


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166、单项选择题  治疗预激综合征合并房颤不宜用()

A.洋地黄
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.奎尼丁


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167、单项选择题  氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起()

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧


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168、单项选择题  头期胃液分泌的调节是()

A.纯条件反射
B.纯非条件反射
C.纯神经调节
D.纯体液调节
E.神经一体液调节


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169、单项选择题  院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是()

A.躯干到四肢
B.头到脚
C.哪里出血先处理哪里
D.个人习惯
E.从前面到后面


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170、单项选择题  应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()

A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟


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171、单项选择题  急性左心衰竭患者,血压80/60mmHg,呼吸表浅,神志不清,下列急诊处理中哪一项是错误的()

A.多巴胺静脉滴注
B.尼可刹米静脉滴注
C.毛花苷C静脉滴注
D.吗啡皮下注射
E.氧气吸入


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172、单项选择题  下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是()

A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍
B.促红细胞生成素生成减少
C.体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制
D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血


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173、单项选择题  院前急救技术不包括()

A.止血
B.包扎
C.固定
D.消毒
E.搬运


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174、单项选择题  休克早期最易受损的器官是()

A.心
B.肺
C.脑
D.肝
E.肾


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175、单项选择题  下列对室性心动过速的诊断意义较大的是()

A.通常突发突止,心室率常为100~250次/分
B.心律基本规则
C.有心室夺获与室性融合波
D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
E.宽大畸形QRS波群


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176、单项选择题  高血压脑病较严重的临床表现是()

A.血压突然增高
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.心悸气短
E.剧烈头痛伴抽搐


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177、单项选择题  在急性毒物泄漏事故中,对毒物接触者的处理,下列哪一项最为重要()

A.就地抢救
B.将患者送到条件好的医院救治
C.迅速脱离现场,脱去污染衣物,清洗皮肤、粘膜
D.寻找并使用特效解毒剂
E.建立静脉通道并进行对症支持治疗


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178、多项选择题  下列哪种物质中毒不可用血液透析()

A.苯巴比妥
B.甲醇
C.导眠能
D.有机磷杀虫药
E.茶碱


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179、多项选择题  心脏骤停的诊断标准应除外()

A.大动脉摸不到搏动
B.瞳孔散大
C.心音遥远
D.抽搐
E.神志突然消失


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180、单项选择题  下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.扩张型心肌病


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181、单项选择题  女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。查:体温39℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、抽搐,呼吸不规则,浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率158次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()

A.脑水肿
B.急性肾衰
C.中毒性心肌炎
D.阿托品中毒
E.肺部感染


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182、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为()

A.2%碳酸氢钠液洗胃
B.氯磷定静脉滴注
C.输液,利尿
D.阿托品静脉注射
E.1:5000高锰酸钾液洗胃


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183、单项选择题  患者,女,26岁。不慎被蛇咬后,右手麻木,头晕伴胸闷,呼吸困难,体检示:右手背可见双点状牙痕,眼睑下垂,HR100次/分,呼吸急促,RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是()

A.3~5支+5%GS500ml静脉滴注
B.1支肌内注射
C.1支静脉注射
D.1支+5%GS500ml静脉滴注
E.皮下注射1支


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184、单项选择题  肾素一血管紧张素系统活动加强时,可引起()

A.交感神经末梢释放递质减少
B.醛固酮分泌减少
C.肾脏排钠量减少
D.体循环平均充盈压减低
E.静脉回心血量减少


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185、单项选择题  与能量代谢率的高低基本上成正比的是()

A.体重
B.身高
C.体表面积
D.年龄
E.性别


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186、单项选择题  正反馈调节的意义在于()

A.改善受控部分的功能状态
B.使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平
C.抑制控制部分的功能状态
D.维持功能活动的状态
E.增强受控部分的敏感性


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187、单项选择题  不属于下丘脑调节肽的是()

A.TRH
B.生长抑素
C.FSH
D.CRH
E.GHRH


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188、单项选择题  男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()

A.急性有机磷类杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒


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189、单项选择题  关于测定清除率的意义的叙述,错误的是()

A.可以了解肾的功能
B.可以测定肾小球滤过率
C.可以测定肾血流量
D.可以推测肾小管的转运功能
E.不能推测肾小管的转运功能


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190、单项选择题  下列哪种疾病中常表现为腹痛()

A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎


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191、单项选择题  应用止血带时错误的方法是()

A.止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口
B.前臂和小腿不适于扎止血带
C.上臂扎止血带时,应扎在下1/3处,以防损伤桡神经
D.止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤
E.上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察


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192、单项选择题  关于高血压危象,下列哪项是错误的()

A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致


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193、单项选择题  钻顶样腹痛常见于哪种疾病()

A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.溃疡病
D.腹膜炎
E.胰腺炎


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194、单项选择题  火器伤伤口()

A.伤后6小时以内可立即缝合
B.伤后1~2天缝合
C.伤后3~5天缝合
D.伤后7天缝合
E.感染后再次清创


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195、单项选择题  关于脑电图的叙述,正确的是()

A.是中枢神经系统各部位的综合电变化图
B.是皮质的自发电位变化图
C.正常成人安静、清醒、闭目时多为β波
D.兴奋、觉醒时多为α波
E.通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化


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196、单项选择题  

23岁,男,左侧胸壁刺伤3小时,呼吸窘迫,请结合胸片检查选出最可能的诊断()

A.肺气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.肺挫伤
E.胸腔积液


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197、单项选择题  

实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。

该患者可能的诊断是()

A.消化道溃疡病
B.慢性铅中毒
C.阑尾炎
D.血卟啉病
E.环形铁粒幼细胞性贫血


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198、单项选择题  机械辅助通气的作用有()

A.纠正严重呼吸性酸中毒
B.维持有效的气体交换
C.预防术后肺不张
D.缓解呼吸肌疲劳
E.以上均是


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199、单项选择题  患者,男,54岁。胸痛气急,半卧位,HR130次/分,BP90/60mmHg,ECG示:急性前壁心肌梗死,测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP()

A.急性心肌梗死
B.休克
C.心脏手术
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压


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200、单项选择题  氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经


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201、单项选择题  下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗()

A.过敏性休克
B.感染中毒性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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202、单项选择题  有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类,下列哪一组为剧毒类()

A.甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏
B.甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷
C.乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷
D.马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普
E.马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷


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203、单项选择题  关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述,错误的是()

A.下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体
B.下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能
C.下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体
D.下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统
E.下丘脑为枢纽,把神经调节和体液调节紧密联系起来


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204、单项选择题  心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭()

A.1~2分钟
B.2~4分钟
C.4~5分钟
D.5~6分钟
E.6~8分钟


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205、单项选择题  急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)所致的肺水肿,抢救的首选药物为()

A.呼吸兴奋剂
B.阿托品
C.糖皮质激素
D.强心苷(毛花苷C.
E.解磷定


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206、单项选择题  高动力型休克最常见于下列哪一类休克()

A.失血性休克
B.创伤性休克
C.心源性休克
D.烧伤性休克
E.感染性休克


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207、单项选择题  哪一种中毒最易引起白细胞减少()

A.铊中毒
B.锰中毒
C.砷中毒
D.汞中毒
E.苯中毒


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208、单项选择题  急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在()

A.尿比重小于1.015
B.尿渗透压<250mmol/L
C.尿量含量>40mmol/L
D.尿肌酐/血肌酐比值>40:1
E.尿蛋白含量(++)


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209、单项选择题  细胞外的细菌进入细胞的过程是()

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.吞饮过程


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210、单项选择题  脑栓塞的栓子最常见的来源是()

A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓
B.脂肪栓子
C.空气栓子
D.肺静脉血栓
E.下肢静脉血栓


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211、单项选择题  人类小脑受损后可出现一些症状,但不会出现的是()

A.运动共济失调
B.肌张力减弱
C.平衡失调
D.位置性眼震颤
E.静止性震颤


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212、单项选择题  

男性,25岁,外伤后行CT检查,最可能的诊断为()

A.左顶枕部硬膜下血肿 
B.左顶枕部硬膜外血肿 
C.左顶枕叶出血 
D.脑挫裂伤 
E.脑膜瘤


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213、单项选择题  男、56岁,突发晕厥收入ICU,心率39次/分,血压100/70mmHg,诊断为SSS综合征哪项监测最合适()

A.EEG
B.NBP
C.CO
D.CVP
E.ECG


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214、单项选择题  女,60岁,因急性一氧化碳中毒24h入院。查体:左侧肢体高度肿胀、疼痛,皮肤暗紫,有散在小水泡,皮温较对侧低,同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()

A.左侧肢体外伤 
B.左侧肢体血栓形成 
C.左侧肢体脉管炎 
D.左侧肢体横纹肌溶解症 
E.丹毒


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215、单项选择题  

男,44岁,突然中上腹痛,压痛,反跳痛,腹肌紧张,发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能诊断是()

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胃小弯溃疡穿孔
D.胰腺癌
E.胃癌


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216、单项选择题  男性,46岁,有胃溃疡病史8年,近1年来病情加重,尤其以餐后疼痛明显,近3天来排黑便5次。不宜选择的治疗是()

A.禁食
B.抑酸药
C.输血补液
D.三腔双囊管压迫止血
E.胃镜止血


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217、单项选择题  哪一种农药中毒最易出现血尿()

A.西力生
B.杀虫双
C.代森锌
D.杀虫脒
E.灭多威


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218、单项选择题  在细菌感染引起的严重炎症时,可出现()

A.白细胞下降
B."核左移"现象
C.局部血管收缩
D.血流减慢


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219、单项选择题  氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应
B.影响骨骼和牙齿生长
C.抑制骨髓造血功能
D.易发生二重感染
E.易引起过敏反应


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220、单项选择题  无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()

A.重度高钾血症
B.广泛性急性心肌梗死
C.重度低体温症
D.老年患者的心脏停搏前心电
E.以上皆是


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221、单项选择题  正常成人肺活量约为()

A.50ml/kg 
B.60ml/kg 
C.55ml/kg 
D.70ml/kg 
E.45ml/kg


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222、单项选择题  

气管插管正确的方法是()

A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示


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223、单项选择题  关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的()

A.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
B.对解除毒蕈碱样症状较为明显
C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用
D.过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制
E.过量可抑制胆碱酯酶活力


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224、单项选择题  精子获能的主要部位是()

A.睾丸曲细精管
B.附睾管
C.阴道
D.子宫腔
E.输卵管壶腹


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225、单项选择题  全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%,急性重度有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值是多少()

A.50%~70%
B.30%~50%
C.30%以下
D.10%~20%
E.<10%


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226、单项选择题  患者,男性,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐;查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高。最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑供血不足


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227、单项选择题  下列关于螺内酯的叙述,错误的是()

A.利尿作用弱而持久
B.起效慢
C.久用可引起高血钾
D.对切除肾上腺者有效


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228、多项选择题  需与过敏性休克相鉴别的是()

A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.血管抑制性休克
E.神经源性休克


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229、单项选择题  患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音,下列心律失常中应首先考虑()

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性房扑(不规则下传)
C.阵发性房颤
D.窦性心动过速
E.以上都不是


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230、单项选择题  肺有效的通气量是指()

A.潮气量
B.肺活量
C.用力呼气量
D.肺泡通气量
E.用力肺活量


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231、单项选择题  以下哪项不属于初步病情评估的目的()

A.初步了解患者
B.指导用药原则
C.指导首先进行什么处理
D.指导是否要立刻送往医院
E.发现有生命危险的损伤


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232、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()

A.污染的皮肤未彻底清洗干净 
B.洗胃不彻底 
C.胆碱酯酶复活剂用量不足 
D.阿托品停药过早 
E.阿托品用量不足 


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233、多项选择题  下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()

A.肾上腺素
B.血管升压素
C.去甲肾上腺素
D.硝普钠
E.吗啡


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234、单项选择题  关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()

A.使房室传导加快
B.使冠脉血流量增加
C.使心率加快
D.对心脏有紧张性作用
E.使心肌长度--张力曲线右移


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235、单项选择题  下列有关心电图的描述,错误的是()

A.P波代表两心房去极化
B.QRS波代表两心室去极化
C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间
D.心电图是心肌兴奋与收缩的反应


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236、单项选择题  下列哪一种物质中毒不引起发绀()

A.亚硝酸盐
B.苯胺
C.硝基苯
D.硝酸甘油
E.一氧化碳


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237、单项选择题  第一心音产生的原因主要是()

A.房室瓣开放
B.房室瓣关闭
C.动脉瓣开放
D.动脉瓣关闭
E.心室快速充盈


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238、单项选择题  细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于()

A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.继发性缺水


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239、单项选择题  既是常用的局麻药,又有抗心律失常作用的药物是()

A.苯妥英钠
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.罗哌卡因


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240、单项选择题  下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外()

A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.颅内压升高
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.锥体系神经损害


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241、单项选择题  心肺复苏时胸外按压的部位是()

A.胸骨上段
B.胸骨中下段
C.胸骨中段
D.剑突
E.胸骨下半部


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242、多项选择题  急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为()

A.活动性内脏出血
B.血小板计数<100×109/L
C.癫痫发作
D.疑有蛛网膜出血
E.颅内新生物


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243、单项选择题  该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()

A.肌力减退
B.呕吐、腹痛、腹泻
C.心率减慢
D.瞳孔针尖样缩小
E.多汗


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244、单项选择题  关于小肠的运动的叙述,错误的是()

A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波
B.紧张性收缩是其他运动方式的基础
C.蠕动将食糜向前推进
D.分节运动有助于血液和淋巴的回流
E.分节运动对食糜的推动作用很大


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245、单项选择题  关于动脉血压的叙述中,正确的是()

A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压,称为收缩压
B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值
C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的
D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大
E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高


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246、单项选择题  最基本的绷带包扎法是()

A.环形包扎法
B.蛇形包扎法
C.螺旋形包扎法
D.螺旋反折法
E.8字形法


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247、单项选择题  急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是()

A.立即终止接触毒物
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.对症处理很重要
D.均要使用特效解毒药
E.清除体内已被吸收的毒物


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248、单项选择题  上止血带的时间不宜超过()

A.30分钟
B.1小时
C.1.5小时
D.2小时
E.3小时


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249、单项选择题  患者,林某,以乏力、食欲不振、腹痛腹泻,后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院,查出凝血时间延长,10天前曾食狗肉,余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒()

A.有机磷农药中毒
B.毒鼠强中毒
C.敌鼠钠中毒
D.氰化物中毒
E.细菌性食物中毒


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250、单项选择题  下列哪项不是卵巢分泌的激素()

A.雌二醇
B.孕酮
C.促卵泡激素
D.雄激素
E.抑制素


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251、单项选择题  关于回盲括约肌的功能的叙述,正确的是()

A.进食可引起回盲括约肌收缩
B.胃泌素能引起回盲括约肌收缩
C.盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张
D.防止回肠内容物过快进入大肠
E.不能阻止大肠内容物向回肠倒流


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252、单项选择题  现场救治中首先应()

A.呼吸支持
B.伤员分类
C.循环支持
D.判断伤情
E.镇痛


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253、多项选择题  关于中暑,下列哪些说法是正确的()

A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症


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254、多项选择题  电损伤对人体的危害跟哪些因素有关()

A.电压高低
B.通电时间
C.电流方向
D.气像条件
E.直流电或交流电


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255、单项选择题  急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()

A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物
B.清除血液中巴比妥类
C.清除百草枯有效
D.用于血液中毒物浓度明显增高者
E.对血液的正常成分无影响


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256、单项选择题  下列哪一项不能反映周围循环功能()

A.尿量 
B.体温 
C.血压 
D.动脉血气 
E.血管充盈时间


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257、单项选择题  毒物是指()

A.进入人体后产生毒害作用的物质 
B.一类国家禁止使用的物质 
C.主要指对人体有害的农药 
D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 
E.现仍无明确定义


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258、单项选择题  正常成人静息时的肺泡通气量是()

A.5L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.4L/min


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259、单项选择题  下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒()

A.呼出气中有臭鸡蛋味
B.尿液呈红色
C.呕吐物鱼腥味
D.血尿呈粉红色
E.结晶尿


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260、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是()

A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性


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261、多项选择题  下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()

A.有机磷杀虫药中毒
B.CO中毒
C.高原病
D.中暑
E.冻僵


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262、单项选择题  心电图显示,正常节律后出现一长PP间期,长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系,诊断可考虑()

A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.第一度窦房阻滞
D.第二度Ⅰ型窦房传导阻滞
E.第二度Ⅱ型窦房阻滞


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263、单项选择题  下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()

A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏


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264、单项选择题  关于易化扩散的叙述,错误的是()

A.有载体介导的跨膜物质转运
B.有通道介导的跨膜离子转运
C.载体转运具有高度的特异性
D.通道的选择性较载体差
E.类固醇激素进入细胞属易化扩散


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265、单项选择题  判断休克的指标除外哪项()

A.血压<12kPa
B.脉压<4kPa
C.神志改变
D.尿量<30ml/h
E.脉率<100次/分


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266、单项选择题  心搏骤停最常见的原因为()

A.心房颤动
B.心动过速
C.心室颤动
D.肺炎
E.心衰


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267、单项选择题  男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其主要治疗措施是()

A.小剂量亚甲蓝静注
B.足量阿托品静注
C.纳洛酮静脉注射
D.面罩吸氧
E.大量输液


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268、单项选择题  射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比()

A.回心血量
B.心排血量
C.体表面积
D.心室收缩末期容量
E.心室舒张末期容量


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269、单项选择题  夏季预防中暑的措施,不正确的是()

A.喝低盐清凉饮料
B.穿深色衣服
C.采取降温措施
D.保持通风
E.擦防晒霜


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270、单项选择题  对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()

A.脑部疾病所致继发性癫痫
B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D.病毒性脑炎
E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别


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271、单项选择题  

CO2在血液中运输的主要形式是()

A.物理溶解
B.形成碳酸
C.形成碳酸氢盐
D.形成氨基甲酸血红蛋白


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272、单项选择题  对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()

A.投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系
B.其纤维主要终止于皮质第四层
C.引起特定感觉
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡


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273、单项选择题  痛风患者应慎用()

A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氨苯喋啶
D.阿米洛利


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274、单项选择题  促进间质细胞分泌睾酮的激素是()

A.黄体生成素
B.促卵泡激素
C.促性腺激素释放激素
D.雄烯二酮
E.双氢睾酮


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275、单项选择题  食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()

A.冠心病
B.溃疡性结肠炎
C.消化性溃疡
D.支气管扩张
E.肺结核


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276、单项选择题  

一个既往体健的胆道结石患者,手术后出现呼吸次数30次,血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg,pH为7.35,氧合指数(PaO2/Fi02)为260mmHg,肺部可闻到少量的湿性啰音,心率11O次/分。该患者的肺功能处于()

A.MODS时肺功能受损期
B.MODS时肺功能衰竭早期
C.MODS时肺功能衰竭晚期,即ARDS
D.合并了肺部感染
E.合并了急性左心衰


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277、单项选择题  现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常()

A.小于1%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.小于5%
E.以上都不是


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278、单项选择题  关于冻僵的治疗错误的是()

A.迅速将患者移至温暖环境 
B.保持气道通畅,必要时行气管内插管或气管切开 
C.积极运用复温技术复温。 
D.防治各种并发症 
E.体温升至32℃,经过各种复苏努力仍无效时,即可终止复苏。


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279、单项选择题  下列哪一种不属于内生致热原()

A.IL-1
B.TNF
C.IFN
D.MIP-1
E.淋巴因子


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280、单项选择题  奇脉见于()

A.心绞痛
B.高热
C.心包大量积液
D.严重贫血
E.主动脉瓣关闭不全


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281、单项选择题  休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()

A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙


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282、单项选择题  患者,女,20岁.晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()

A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病


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283、单项选择题  院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()

A.患者发病后5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.急救医师到达现场10分钟内


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284、多项选择题  

患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()

A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.右输尿管上段钙化


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285、单项选择题  男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒,大气压通常为()

A.1~2
B.2~3
C.3
D.4
E.3~4


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286、多项选择题  高镁血症的心电图表现有()

A.PR间期和QT间期延长 
B.QRS波时限延长 
C.P波振幅减低 
D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 
E.T波峰减低 


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287、单项选择题  肺通气的直接动力来自于()

A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体的分压差
E.呼吸肌收缩和舒张


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288、单项选择题  最严重的急性高原病是()

A.高原心脏病 
B.高原脑水肿 
C.急性高原反应 
D.高原肺水肿 
E.高原红细胞增多症


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289、单项选择题  王女士,在家切菜时不小心切到示指,顿时有鲜红色血液涌出,应即刻采取什么止血方法()

A.包扎止血法
B.加压包扎止血法
C.直接压迫止血法
D.指压止血法
E.止血带止血法


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290、单项选择题  ICU的收治对像除外()

A.心肺脑复苏术后
B.多器官功能障碍综合征(MODS)患者
C.休克
D.蛇虫咬伤
E.急性传染病


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291、单项选择题  长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留


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292、单项选择题  男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 该患者急性期的处理,不正确的处理措施是()

A.立即洗胃,灌肠
B.用肥皂清洗农药污染的皮肤
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理


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293、单项选择题  适于行X线钡餐造影检查的疾病有()

A.胃穿孔
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.2周内有肠道大出血者
E.以上都不是


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294、单项选择题  

男性患者,22岁,突感呼吸困难,胸片检查如图,最可能的诊断是()

A.正常胸片
B.右侧肺气肿
C.纵隔肿瘤
D.右侧气胸
E.右侧肺栓塞


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295、单项选择题  心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()

A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.4mmol/kg
E.5mmol/kg


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296、单项选择题  现场一呕血的患者,脉搏100~120/min、收缩压60~70mmHg,估计急性失血量()

A.200ml
B.500~1000ml
C.500ml
D.>1000ml
E.>5000ml


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297、单项选择题  男,35岁,突然昏迷1小时,被人发现而送入院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要()

A.血EsA
B.肝肾功能
C.血糖、血酮
D.全血ChE
E.动脉血气体分析


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298、多项选择题  拟交感胺类血管活性药是()

A.东莨菪碱 
B.阿拉明 
C.新福林 
D.多巴胺 
E.肾上腺素


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299、单项选择题  下列不属于晕动病的临床表现的是()

A.唾液分泌增多
B.面色苍白
C.头晕
D.上腹不适
E.发绀


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300、单项选择题  腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()

A.尿失禁
B.尿潴留
C.多尿
D.少尿
E.无尿


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